团体女性特定疾病保险条款（本站推荐）

第一篇：团体女性特定疾病保险条款（本站推荐）

中国人民财产保险股份有限公司 团体女性特定疾病保险条款

保险合同的构成

第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证及批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

投保范围

第二条 年满16周岁至60周岁、身体健康、能正常工作或正常劳动的女性，可作为本保险合同的被保险人。

对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体均可作为投保人，投保人数必须占其在职女员工人数的75%以上，且不低于5人。

保险责任

第三条 在保险期间内，保险人依照下列约定给付保险金：

（一）被保险人自保险期间开始之日起60日后（按本保险合同约定续保者不受60日规定的限制），初次发病并经保险人认可的医疗机构的专业医生首次确诊为以下六种原发性癌症（原位癌除外）中的一种或者多种：卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌、外阴/阴道癌和子宫肉瘤，保险人按保险金额给付保险金，对该被保险人的保险责任终止。若该被保险人曾领有本条第（三）项约定的保险金，则此项保险金为扣除已给付保险金后的余额。

（二）被保险人自保险期间开始之日起60日后（按本保险合同约定续保者不受60日规定的限制），初次发病并经保险人认可的医疗机构的专业医生首次确诊为原发性乳腺癌（原位癌除外），保险人按保险金额的二倍给付保险金，对该被保险人的保险责任终止。若该被保险人曾领有本条第（三）项约定的保险金，则此项保险金为扣除已给付保险金后的余额。

但若被保险人自保险期间开始之日起60日后（按本保险合同约定续保者不受60日规定的限制）初次发病并经保险人认可的医疗机构的专业医生首次确诊同时患原发性乳腺癌（原位癌除外）和本条第（一）项约定的六种原发性癌症（原位癌除外）中的一种或者多种，保险人仅按保险金额的二倍给付保险金，对该被保险人的保险责任终止。

（三）被保险人自保险期间开始之日起60日后（按本保险合同约定续保者不受60日规定的限制），初次发病并经保险人认可的医疗机构的专业医生首次确诊为乳腺原位癌、宫颈原位癌、子宫内膜原位癌、外阴/阴道原位癌、卵巢原位癌和输卵管原位癌任何一种或多种，保险人按保险金额的20%给付保险金，对该被保险人该项保险责任终止。

责任免除

第四条 因下列原因造成被保险人罹患本保险合同约定的疾病，保险人不承担给付保险金责任：

（一）原子能或核能装臵所造成的污染或辐射；

（二）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

（三）在保险期间开始之前被保险人已经或曾经患本保险合同所指的原发性癌症和原位癌中的任何一种或多种；

（四）投保人、被保险人的故意行为；

（五）在保险期间开始之前或保险期间开始之日起60日内（按本保险合同约定续保者不受60日规定的限制），已有临床症状，经医院初诊为肿瘤或包块性质待查的。

第五条 被保险人在下列期间罹患本保险合同约定的疾病，保险人也不承担给付保险金责任：

（一）被保险人因酗酒或受毒品、管制药物的影响期间；

（二）被保险人患有艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）期间。

保险金额和保险费

第六条 保险金额由投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明。保险金额一经确定，中途不得变更。

保险费依据保险金额与保险费率计收。

保险期间

第七条

保险期间以保险单载明的起讫时间为准。

续保

第八条 投保人可于保险期间届满前，向保险人申请续保，并按约定交付续保保险费。经保险人同意，本保险合同可延续有效一年。保险人按申请续保时本保险合同所承保的风险及当时核定的费率计算续保保险费并书面通知投保人。

经保险人审核并拒绝续保的，保险人将无息退还已交付的续保保费。

第九条 投保人在保险期间届满前如经本保险人同意续保，则自保险期间届满之日起30日为宽限期，宽限期内本保险合同仍然有效。若在宽限期内发生保险事故并提出给付请求，保险人有权要求投保人先交付续保保险年度的保险费，然后再对该给付请求进行处理。

投保人、被保险人义务

第十条 投保人应当在保险合同成立时交清保险费。保险费交清前发生的保险事故，保险人不承担保险责任。

第十一条

投保人应如实填写投保单并回答保险人提出的询问，履行如实告知义务。

投保人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务的，或者因过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除保险合同，保险合同自保险人的解约通知书到达投保人时解除。

投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于保险合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。

投保人因过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于保险合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，仅按约定退还未满期保险费。

第十二条 投保人住所或通讯地址变更时，应及时以书面形式通知保险人。投保人未通知的，保险人按本保险合同所载的最后住所或通讯地址发送的有关通知，均视为已发送给投保人。

第十三条 在保险期间内，投保人因其人员变动，需增加、减少被保险人时，应以书面形式通知保险人，经保险人同意出具批单在本保险合同中批注后，方可生效。

被保险人人数增加时，保险人在审核同意后，于收到投保人的被保险人变动申请书之日的次日零时开始增收未满期保险费，并自增收保险费之日起60日后承担保险责任。

被保险人人数减少时，保险人于收到投保人的被保险人变动申请书之日的次日零时起对其终止保险责任（如减少的被保险人属于已离职的，保险人对其所负的保险责任自其离职之日起终止），并按约定退还扣除手续费后的未满期保险费,但减少的被保险人已领取过任何保险金的，保险人不退还未满期保险费。减少后的被保险人人数不足其在职女员工75%或人数低于5人时，保险人有权解除本保险合同，并按约定退还扣除手续费后的未满期保险费。

保险金的申请与给付

第十四条 发生本保险责任范围内的事故后，投保人、被保险人或受益人应在确诊后30日内通知保险人，并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况；对因未立即通知导致保险人无法对事故原因进行合理查勘的，保险人不承担给付保险金的责任；对因未立即通知导致保险人无法核实损失情况的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。

上述约定，不包括因不可抗力而导致的迟延。

第十五条 索赔申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下作为索赔依据的证明和材料。索赔申请人未及时提供有关单证，导致保险人无法核实单证的真实性及其记载的内容的，保险人对无法核实部分不负给付保险金责任。

（一）保险金给付通知书；

（二）保险单；

（三）被保险人的户籍证明或身份证明；

（四）保险人认可的医疗机构出具的附有病理检查、血液检验及其他科学方法检验报告和疾病诊断证明；

（五）被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。索赔申请人因特殊原因不能提供上述证明的，应提供其它合法有效的证明资料。

索赔申请人委托他人请求给付保险金的，还应提供授权委托书、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。

第十六条 保险人在收到索赔申请人的保险金给付通知书和第十五条所列的相关证明和资料后，应及时做出核定，并将核定结果通知索赔申请人。

对属于保险责任的，保险人应在与索赔申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内，履行给付保险金义务；对不属于保险责任的，保险人应向索赔申请人发出拒绝给付保险金通知书。

第十七条 索赔申请人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。

第十八条

在保险金申请过程中，保险人有权要求被保险人作身体检查。

受益人的指定及变更处理

第十九条 本保险合同的保险金受益人为被保险人本人。

争议处理

第二十条

因履行本保险合同发生的争议，由当事人协商解决。协商不成的，提交保险合同载明的仲裁机构仲裁；保险合同未载明仲裁机构或者争议发生后未达成仲裁协议的，依法向中华人民共和国人民法院起诉。

第二十一条 本保险合同争议处理适用中华人民共和国法律。

其他事项 第二十二条 在本保险合同成立后，投保人可以书面形式通知保险人解除合同，但保险人已根据本保险合同约定给付保险金的除外。

投保人解除本保险合同时，应提供下列证明文件和资料：

（一）保险合同解除申请书；

（二）保险单；

（三）保险费交付凭证；

（四）投保人身份证明。

投保人要求解除本保险合同，自保险人接到保险合同解除申请书之时起，本保险合同的效力终止。保险人收到上述证明文件和资料之日起30日内退还被保险人扣除手续费后的未满期保险费。

第二十三条 释义

本保险合同具有特定含义的名词，其定义如下：

保险人：指与投保人签订本保险合同的中国人民财产保险股份有限公司各分支机构。

专业医生：是指取得医师执业证书，在规定的医院内行医并拥有处方权的妇科、外科、肿瘤科、病理科医生。亦指在被保险人接受诊断、医疗、处方或手术的地区内合法注册且有行医资格的医生；但不包括被保险人本人、被保险人的代理人、合伙人、雇员或雇主，或被保险人的家庭成员，如配偶、兄弟、姐妹、父母、子女以及其他具有类似亲密关系的人。

索赔申请人：指被保险人或依法享有保险金请求权的其他自然人。

周岁：以法定身份证明文件中记载的出生日期为基础计算的实足年龄。

不可抗力：指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。艾滋病（AIDS）或艾滋病病毒（HIV）：按世界卫生组织所订的定义为准。若在被保险人的血液样本中发现上述病毒的抗体，则认定被保险人己被艾滋病毒感染。

未满期保险费计算公式为：

未满期保险费＝保险费×[1-(保险单已经过天数/保险期间天数)]。

经过天数不足一天的按一天计算。手续费:满期保险费的20％。

发病:是指出现病症的前兆或异常的身体状况，或已经显现足以促使一般普通谨慎人士引起注意并寻求诊断、治疗或护理的病症。

癌症：是指一种或多种恶性肿瘤，以恶性细胞不断生长和扩散，并浸润到正常组织为特征。

下列肿瘤除外：

病理诊断为原位癌或癌前病变的肿瘤。原位癌是指原位无浸润的癌症，即恶性肿瘤细胞未穿透基底膜者。

癌症诊断是指由专门从事病理解剖或病理诊断的医生依据病理证据作出符合上述癌症定义的诊断。病理证据是基于对固定组织或血液系统标本所作出的阳性病理报告，是以对可疑组织的细胞结构和形态检验得出的结果为标准。

原发性癌：是指原来正常组织和器官的正常细胞，在各种内外致癌因素作用下而发生的癌变。并非癌细胞从身体其他部位通过血液、淋巴管等转移而来的情况。

中国人民财产保险股份有限公司 附加女性特定疾病手术保险条款

第一条 投保人在投保了团体女性特定疾病保险的基础上，可投保本附加险。

第二条 被保险人自保险期间开始之日起60日后（按合同约定续保者不受60日的限制），初次发病并经保险人认可的医疗机构的专业医生首次确诊为主险条款约定的疾病（原位癌除外），并因该确诊疾病进行子宫全切或卵巢切除术的，保险人分别按手术保险金额给付手术保险金，但对子宫全切或卵巢切除术均以一次给付为限。

第三条 本附加险条款与主险条款相抵触之处，以本附加险条款为准；其他未尽事项以主险条款为准。

中国人民财产保险股份有限公司 附加女性特定疾病整容费用保险条款

第一条 投保人在投保了团体女性特定疾病保险的基础上，可投保本附加险。

第二条 被保险人自保险期间开始之日起60日后（按合同约定续保者不受60日的限制），初次发病并经保险人认可的医疗机构的专业医生首次确诊为主险条款约定的原发性乳腺癌（原位癌除外），保险人按照乳房重建整容费用保险金额给付保险金，本附加险合同对该被保险人的该项保险责任终止。

第三条 本附加险条款与主险条款相抵触之处，以本附加险条款为准；其他未尽事项以主险条款为准。

第二篇：阳光关爱女性特定重大疾病保险

中国人民健康保险股份有限公司 阳光关爱女性特定重大疾病保险条款

（2010年4月向中国保险监督管理委员会备案）被保险人范围

险。1.1 被保险人范围 凡投保时年满16周岁至65周岁，身体健康的女性均可作为被保险人参加本保2 保险责任及责任免除

2.1 保险金额 由投保人与本公司共同约定被保险人的保险金额，并在保险单中载明。2.2 保险责任

本合同的保险责任分为基本部分和可选部分。基本部分为女性特定重大疾病保险金责任，可选部分为女性原位癌保险金责任。投保人可只投保基本部分，也可在投保基本部分的同时投保可选部分。

本合同有效期内，本公司承担下列保险责任： 女性特定重大疾病保险金（基本部分）

如无特别约定，自本公司对被保险人承担保险责任之日起60天后（续保时，自本公司对被保险人承担续保保险责任之日起），被保险人初次发生本合同约定的女性特定重大疾病，且于确诊之日起28天后仍存活的，本公司按保险金额给付女性特定重大疾病保险金，同时对该被保险人的合同效力终止。

如无特别约定，自本公司对被保险人承担保险责任之日起60天内（续保除外），被保险人初次发生本合同约定的女性特定重大疾病，本公司按投保人已为该被保险人交纳的保险费金额给付女性特定重大疾病保险金，同时对该被保险人的合同效力终止。

女性特定重大疾病是指原发于女性乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的癌症，但不包括原位癌和转移癌。女性原位癌保险金（可选部分）

如无特别约定，自本公司对被保险人承担保险责任之日起60天后（续保时，自本公司对被保险人承担续保保险责任之日起），被保险人初次发生本合同约定的女性原位癌，且于确诊之日起28天后仍存活的，本公司按保险金额的20％给付女性原位癌保险金，同时对该被保险人的该项保险责任终止。

女性原位癌是指女性乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的原位癌。2.3 责任免除

因下列情形之一引起的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任： 1)投保人对被保险人的故意伤害；

2)被保险人所患女性特定重大疾病为非原发性癌症； 3)核爆炸、核辐射或核污染；

4)被保险人患有遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常。

被保险人在下列期间内发生的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任： 1)吸食、服用或注射毒品； 2)感染艾滋病病毒或患艾滋病。

因上述情况导致被保险人发生保险事故的，对该被保险人的的合同效力终止，本公司向投保人退还该被保险人的现金价值。但因投保人对被保险人的故意伤害导致被保险人发生保险事故的，本公司向受益人退还该被保险人的现金价值。合同效力

投保人提出保险申请，本公司同意承保，本合同成立，合同成立日期于保险单上载明。除另有约定外，自本合同成立，本公司收取保险费并签发保险单的次日零时起本合同生效，本公司自载明于保险单上的生效日开始承担本合同约定的保险责任。3.1 合同成立与生效

3.2 保险期间 本合同保险期间为1年。3.3 解除合同的手续及风险

投保人可以书面申请解除本合同。自本公司接到申请书之日起，本合同效力终止。本公司自收到解除合同申请书之日起30日内向投保人退还本合同的现金价值。投保人解除合同会遭受一定损失。

如被保险人已发生本合同责任范围内的保险事故，本公司将不接受解除合同申请。3.4 续保

在合同到期日前，如果本公司和投保人均未提出终止本保险，本公司收取相应的续保保险费后，将根据本合同的约定继续承担相应的保险责任。

本公司保留调整本保险的保险费率的权利。若本公司调整本保险的保险费率，经调整的保险费率本公司将及时通知投保人，自续保起适用。保险费

保险费将根据投保人与本公司约定的保障内容进行确定，投保人应按合同约定交纳保险费。4.1 保险费 保险金的申请及给付

投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后应当在10日内通知本公司。

如果投保人、被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，本公司对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。5.1 保险事故通知

5.2 受益人 除合同另有约定外，受益人为被保险人本人。

5.3 保险金申请资料 申请人应提供下列资料，本公司有权保留申请资料的原件或复印件： 女性特定重大疾病保险金/女性原位癌保险金 1)被保险人的有效身份证件；

2)医院出具的疾病诊断证明书、病历记录和确诊疾病必需的病理显微镜检查、血液检查、影

像学检查及其他科学检验报告；

3)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料。

以上证明和资料不完整的，本公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。5.4 保险金的给付

本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后，将及时作出核定；情形复杂的，在30日内作出核定。对属于保险责任的，本公司在与受益人达成给付保险金的协议后10日内，履行给付保险金义务。

本公司未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿受益人因此受到的损失。对不属于保险责任的，本公司自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内，对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；本公司最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。

5.5 诉讼时效 受益人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为2年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。其他事项

订立本合同时，本公司应向投保人说明本合同的内容。

本公司就投保人和被保险人的有关情况提出询问，投保人应当如实告知。

如果投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本合同或取消相关被保险人资格。

如果投保人故意不履行如实告知义务，对于本合同解除或取消相关被保险人资格前发生的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。

如果投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，对于本合同解除或取消相关被保险人资格前发生的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任，但应当退还保险费。

本公司在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，本公司不得解除合同或取消相关被保险人资格；发生保险事故的，本公司承担给付保险金的责任。6.1 明确说明与如实告知

6.2 本公司合同解除权的限制 前条规定的合同解除权，自本公司知道有解除事由之日起，超过30日不行使而消灭。6.3 被保险人变动

如因人员变动需要增加被保险人时，投保人应书面通知本公司。经审核同意并收取相应保险费后，本公司按约定的日期开始承担该被保险人的保险责任。

如因离职或其他原因需要减少被保险人时，投保人应书面通知本公司，相关被保险人资格自通知到达之日起丧失；如投保人要求的相关被保险人资格取消之日在通知到达日之后，则相关被保险人资格自投保人要求取消之日零时起丧失。如果该被保险人未发生本合同责任范围内的保险事故，本公司向投保人退还该被保险人的现金价值。

本合同的被保险人总数小于5人，或低于有参加保险资格人数的75%时，本公司有权解除本合同，并向投保人退还本合同的现金价值。

6.4 合同内容变更 投保人和本公司可以协商变更合同内容。变更本合同的，由本公司在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单，或者由投保人和本公司订立变更的书面协议。6.5 地址变更

本合同有效期内，投保人的住址或通讯地址发生变更时，应及时通知本公司。

如果未通知本公司，本公司将按本合同注明的最后住址或通讯地址发送有关通知，并视为已送达投保人。

6.6 年龄确定与错误处理

被保险人的年龄按周岁计算，其中投保年龄以本合同生效日时的周岁为准。如果发生错误，本公司将按照下列规则处理：

1)投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同约定投保年龄限制的，本公司有权解除合同或取消该被保险人资格，并对合同解除或取消该被保险人资格前发生的保险事故不承担给付保险金的责任。解除本合同或取消该被保险人资格的，本公司向投保人退还本合同或该被保险人的现金价值。本公司行使合同解除权适用本条款第6.2条“本公司合同解除权的限制”的规定。

2)投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实付保险费少于应付保险费的，本公司有权更正并要求投保人补交保险费。若已经发生保险事故，在给付保险金时按实付保险费和应付保险费的比例给付。

3)投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实付保险费多于应付保险费的，本公司会将多收的保险费无息退还给投保人。

6.7 争议处理

合同争议解决方式由当事人在合同约定从下列两种方式中选择一种：

1）因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，提交__________仲裁委员会仲裁；

2）因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，依法向人民法院起诉。

名词释义 2 3 周岁 以法定身份证明文件中记载的出生日期为基础计算。

女性特定重大疾病 是指原发于女性乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的癌症，但不包括原位癌和转移癌。以上女性特定重大疾病应当由专科医生明确诊断。

原位癌 指粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的非典型增生（重度）累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。

女性原位癌 是指女性乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的原位癌。女性原位癌应当由专科医生明确诊断。

乳腺原位癌 尚未浸润正常组织的原发性局灶性癌细胞新生物。“浸润”是指穿透基底膜并且实际破坏了基底膜以下的正常组织。乳腺原位癌的诊断必须由组织病理学报告证实。子宫原位癌 TNM分级为TisN0M0 或国际妇产科联合会分级FIGO 0的子宫肿瘤。

子宫颈原位癌 尚未浸润正常组织的局灶性癌细胞新生物。“浸润”是指穿透基底膜并且实际破坏了基底膜以下的正常组织。子宫颈原位癌必须基于取自子宫颈圆锥切除活检或阴道镜子宫颈活检固定组织的显微镜检查结果诊断。子宫颈上皮内瘤样病变（CIN）分类CIN I、CIN II和CIN III（严重非典型增生但无原位癌）的子宫颈上皮病变不在本合同保障范围内。

卵巢原位癌 肿瘤应该包膜完整，卵巢表面无肿瘤，TNM分级为T1aN0M0或国际妇产科联盟分级为 FIGO 1A。

输卵管原位癌 肿瘤应该局限于输卵管粘膜内，TNM分级为Tis。阴道原位癌 TNM分级为Tis或国际妇产科联盟分级FIGO 0的阴道肿瘤。外阴原位癌 TNM分级为TisN0M0 或国际妇产科联合会分级FIGO 0的外阴肿瘤。专科医生 上述释义中所指的专科医生应当同时满足以下四项资格条件： 1)具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》；

2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》，并按期到相关部门登记注册； 3)具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》； 4)在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。6 遗传性疾病 指生殖细胞或受精卵的遗传物质（染色体和基因）发生突变或畸变所引起的疾病，通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。

先天性畸形、变形或染色体异常 指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变形和染色体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定。毒品 指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品，但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品。感染艾滋病病毒或患艾滋病

艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒，英文缩写为HIV。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征，英文缩写为AIDS。

在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性，没有出现临床症状或体征的，为感染艾滋病病毒；如果同时出现了明显临床症状或体征的，为患艾滋病。现金价值

指保险单所具有的价值，通常体现为解除合同时，根据精算原理计算的，由本公司退还的那部分金额。

现金价值金额=年交保险费×（1-25%）×（1-保单经过天数/365）医院 指依法设立的国家卫生部医院等级分类中的二级甲等或二级甲等以上医疗机构，但不包括疗养院、护理院、康复中心、戒酒或戒毒中心、精神心理治疗中心以及无相应医护人员或设备的二级或三级医院的联合医院或联合病房。

第三篇：团体女性安康保险-宣传提纲

团体女性安康保险－宣传提纲

为了深入贯彻落实国务院《女职工劳动保护规定》，进一步深化“维护女职工权益特别关爱行动”关爱女职工的生命和健康，提高广大女职工抵御特殊疾病风险的能力，更好地为女职工提供优质的健康保险服务，经省总党组研究决定，省总工会女职工委员会与中国人寿保险股份有限公司辽宁省分公司合作，在全省组织广大女职工积极参加《团体女性安康保险》。为了做好宣传工作，制定宣传提纲如下：

1、开展《团体女性安康保险》活动的宗旨和内容

组织全省女职工参加《团体女性安康保险》，是辽宁省总工会女职工委员会与中国人寿保险股份有限公司辽宁省分公司联合开展的对女职工实施“特别关爱”的一项活动。活动的宗旨是：保护女职工特殊利益，关爱女职工生命健康，爱心帮扶真情互助，为女职工抵御大病筑起一道屏障。活动的主要内容是：各级工会女职工组织，积极宣传、广泛发动女职工，参加中国人寿保险股份有限公司开办的《团体女性安康保险》，使患乳腺癌和妇科癌病的女职工得到及时的经济资助。通过宣传“送真情、献爱心”，“有病人帮我，无病我帮人，得一份保障，献一份爱心”，“关爱女性健康，远离妇科大病”等思想，通过开展《团体女性安康保险》竞赛活动，促进女职工特殊疾病得到有效保障。

2、《团体女性安康保险》有哪些特点？

（1）收费低。按每人每年保两份计算收费仅60元，还不够买一瓶普通的润肤霜的钱，对于企业来说，为女职工送奖品不如送健康；对于职工个人来说，花钱买保险就是买健康。

（2）受助额大。参保女职工一旦发病，每1份保险就会得到1-2万的赔付。如果是保了5份，就会得到5-10万的赔付，相当于所交保费的500-1000倍。这样大的赔付额可减轻患病女职工家庭极大的经济负担。

（3）覆盖面大。这项保险不仅限于女职工投保，在一个单位中男职工可以为他的妻子、女职工可以为她的家人献上一份爱心，与本企业女职工一道参加保险。这样既能使更多的女职工获得保险保障，同时也增进了家庭成员间的感情和社会的和谐。

（4）方便服务。保险的缴纳和赔付采取属地化方式，基层单位工会女职工组织可以直接到当地保险公司办理，方便基层、方便女职工。为女职工提供直接、方便、快捷的服务。

（5）手续简便。该项业务属于定额给付保险，只需要提供患病确诊证明，不需要提供医疗费报销凭证（意外伤害理赔除外）。

3、怎样参加《团体女性安康保险》？

“团体女性安康保险”是以团体方式参保，不接受个人单独投保。女职工以基层工会团体形式统一组织参保，参保人员不少于本单位女职工的75％，且符合投保条件的人数不低于8人。

4、参加《团体女性安康保险》怎么缴费？

（1）保险费每份为30元，首次承保每人原则上最多投保2份（60元）；续保每人最多投保5份（150元），由投保人一次交清。每个参保单位的职工必须选择同样的份数参保。（2）保险金额每份为女性安康疾病10,000元（乳腺癌20,000元）；意外伤害保险金额5000元；意外伤害医疗保险金额1000元。

（3）参加保险采取自愿原则，可以由女职工个人出资，也可以由行政、工会福利费用中予以补贴，每年交费一次。

5、为什么每人每份保险费由20元提高到30元

为满足广大客户增加意外伤害保险的要求，我们特在原女性安康保险的基础上小幅度增加保费（10元），大幅度增加保险金额（意外伤害保险金额5000元；意外伤害医疗保险金额1000元）。

6、怎样理解90天免责期和如何续保？

参保女职工实行90天免责期，这是由于参保时保险公司实行免体检的优惠政策，因此第一年参保的女职工在缴费后90天内（即缴费次日零时起至第90日的24时止），发生保险责任范围内的六种疾病，不享受保险金给付的待遇。第一年保险期满后，第二年及以后各年续保时10天内续缴保费的，不实行免责期，10天内未续缴保费的仍执行90天免责期（注：意外伤害责任无90天免责期）。

7、哪些人可以参加《团体女性安康保险》？

年龄在16－60周岁，身体健康，能正常工作或者劳动的女性在职人员。

8、一个保险期是多长时间？

保险期间为1年，自保险公司同意承保、收取保险费签发保险单的次日零时起至期满日24时止。

9、参保女性享有哪些待遇？（1）被保险人自合同生效之日起90日后，在县级或县级以上医院就医时，被首次确诊患有原发性卵巢癌、原发性子宫内膜癌，原发性宫颈癌、原发性输卵管癌、原发性阴道癌等五种疾病中的任何一种或多种，经保险公司指定的医疗机构确认后，将按每份1万元给付保险金，同时对该被保险人的保险责任终止，且不再接受该被保险人投保（续保）本保险要求。

（2）被保险人自合同生效之日起90日后，在县级或县级以上医院就医时，首次确诊患有原发性乳腺癌，经保险公司指定的医疗机构确认后，将按每份2万元给付保险金，同时对该被保险人的保险责任终止，且不再接受该被保险人投保（续保）本保险的要求。

（3）被保险人自合同生效之日起后，因意外伤害导致死亡或者伤残，最多可以得到5000元保险金。因意外伤害受伤在县级或县级以上医院就医，最高可以得到1000元保险金。

（4）第二年及以后各年续保时及时续保者不受本条90日观察期规定的限制。

10、哪些情况下不负责理赔？

因下列情形之一，保险公司不负给付保险金责任：

（1）被保险人投保前已患有保险责任所述六种疾病；（2）被保险人首次参加本保险或者非及时续保自本合同生效之日起90日内患有保险责任所述六种疾病。

11、被保险人患保险责任所列疾病后怎样申请赔付？

（1）投保人、被保险人或者受益人应于知道或者应当知道保险事故发生之日起10日内通知保险公司，除因不能预见、不能避免并不能克服的原因外，延迟通知的，要承担使保险公司增加的勘察检验等费用；

（2）由被保险人作为申请人，填写保险金给付申请书，并凭保险单；被保险人户籍证明或身份证明；县级以上（含县级）医院或者保险公司指定的医疗机构出具的病理检验、血液检验及其他科学检验的诊断报告书；被保险人所提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料向保险公司申请给付保险金。

（3）保险公司收到申请人的保险金给付申请书及证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成给付协议后10日内给付保险金。对不属于保险责任的，向申请人发出拒绝给付保险金通知书。

（4）被保险人要在其知道或应当知道保险事故发生之日起2年内向我公司请求赔偿，超过2年的保险公司不承担保险金给付责任。

中国人寿保险股份有限公司沈阳市分公司

二OO九年二月

第四篇：团体保险的有关规定[范文模版]

团体保险的有关规定

2005-12-2

3保监发〔2005〕62号

各保险公司：

为规范保险公司经营团体保险业务的行为，维护团体保险市场的正常秩序，保护投保人和被保险人的合法权益，促进团体保险业务健康发展，现将团体保险经营中的有关问题通知如下：

一、本通知所称团体保险，是指投保人为其5人以上特定团体成员（可包括成员配偶、子女和父母）投保，由保险人用一份保险合同提供保险保障的一种人身保险。包括团体定期寿险、团体终身寿险、团体年金保险、团体健康保险和团体意外伤害保险等。

二、保险公司不得为以购买保险为目的组织起来的团体承保团体保险。

三、特定团体的参保成员应占团体中符合参保条件成员总数的75%以上（含75%）。参保条件由保险公司与投保人在保险合同中约定。

四、保险公司应要求投保人提供被保险人名单，并提供有效证明，确认被保险人同意投保团体保险事宜。投保人退保时，保险公司应要求投保人提供有效证明表明被保险人知悉退保事宜，退保金应通过银行转账方式支付并退至原缴款账户。

五、保险公司应向团体保险合同的被保险人签发保险凭证，注明团体保险合同的保障范围，以及被保险人在团体保险合同中享有的各项权利。

六、保险公司不得以任何形式约定改变或事实改变团体保险退保、给付条件及金额。除批单和附加批注外，不得以口头或者书面协议对合同内容进行补充或修改。

七、保险公司不得向投保人或其经办人员及其他人员支付或承诺支付保险合同约定之外的利益。

八、保险公司营销员可以销售团体保险产品。保险公司应对其进行团体保险专业知识和相关法律法规的培训，严禁误导、欺诈投保人或被保险人的行为发生。

九、保险公司可以对同一团体在不同省、自治区或直辖市的成员统一承保。投保人为法人的，只能由其法人所在地或核算单位所在地的保险公司签发保单；投保人为非法人的，只能由多数被保险人所在地的保险公司签发保单。保险公司应确保为团体所有被保险人提供优良的保险服务。

各保险公司在经营团体保险业务过程中，要严格遵守以上各项规定。对于《关于人身保险业务有关问题的通知》（保监发〔1999〕15号）、《关于规范人身保险经营行为有关问题的通知》（保监发〔2000〕133号）中所做规定与上述规定有抵触的，以此文件规定为准，没有抵触的应继续执行。

二○○五年七月七日

第五篇：《学校特异体质、特定疾病学生管理办法》

学校特异体质、特定疾病学生管理办法

为了确保学生身体在学校教育教学与活动中不出现异常，确保学生的人身安全，特制定该办法。

一、掌握和处理特异体质、特定疾病学生的人员有：班主任、宿舍管理员、体育老师、各有关部门的管理人员、其他老师等。

二、具体职责：

（一）、班主任

1、班主任必须履行的一般义务有：

①了解：了解全体学生的特异体质、患病情况、既往病史等，了解学生在活动过程中的身体情况。

②登记：对了解的情况进行详细登记。

③告知：将学校的相关情况和要求告知学生及其家长；将学生的身体情况及时告知相关老师、活动组织者和实施者以及学校，以便采取相应措施。

④检查：活动过程中要检查有关人员是否采取了必要的措施，是否有学生不守纪律和安排，出现安全隐患等。

⑤照顾：发现学生出现疾病或不适症状时，应立即采取应急措施，缓解症状，防止出现新的更大的危险。

2、开展活动前必须履行对学生及其家长进行提醒和告知，内容包括：

①、因病不能参加的。

②、因病、因特异体质、女生因生理现象可以参加但需降低强度的。

③、对确需降低强度的，班主任要将名单及时提交给活动组织者和实施者。

④、因病不能参加的学生要写出书面报告，班主任保存。因病、因特异体质、女生因生理现象可以参加但需降低强度的，写出书面申请，或者口头申请均可。

3、学生请病假，班主任要无条件的批准，但学生必须履行书面请假手续。

4、学期中途转入或插班的学生，必须首先要了解学生的身体健康状况，并做记录。

5、要求学生及其家长及时准确的将学生的身体情况向班主任和学校进行告知，必要时要出具证明。

6、教育学生活动中身体出现不适立即报告。

7、告知学生及其家长必须给学生买保险。

（二）、体育老师

1、每次课前或活动前必须提醒学生有无因病或特异体质不能参加的或需降低强度的。

2、使用器材之前，必须检查一遍器材是否存在问题，有问题的绝对不能再使用。

3、活动前必须查看场地，若存在安全隐患必须整改，否则必须停止使用。

4、课堂或活动期间不允许擅自脱离岗位。

5、课前课后或活动前后必须点名，清点人数。

6、学期初第一节体育课必须告知学生哪些身体条件下不能上体育课或参加体育活动。

7、不能提前下课。

（三）、学校

1、转入学生必须对其身体健康状况进行了解，并做登记。如果存在潜在危险较大的病情，谢绝接收。

2、每年进行一次常规体检，发现问题班主任及时告知家长。

3、每学期初进行一次学生体质摸底调查，并做好记载。

4、中途请假回家的学生必须持有班主任批准的假条，门卫方可放行，同时保管好请假条，做好学生离校登记，保管时间为一学期，学期结束时交学校政教处。

门卫不可空岗，有紧急情况确需离开，在10分钟左右时间内，又无其他人看守时，必须先锁门。

5、学校在开展活动前，发函致家长，要求家长填写意见反馈单，特别是了解学生病情，及时交给班主任老师，以便掌握情况，做出相应安排。

6、因病休学的学生根据市教育局的规定必须在家休养，休学期满，出具医院证明办理复学手续后方可复学。

三、在校期间或学校安排的校外活动期间，学生突发疾病时所有在现场的老师应按顺序必须做到以下几点：

1、立即拨打120急救电话，同时开展必要的救护。

2、立即通知事故预案处置领导小组组长和家长。

3、必要时直接向公安部门报警。

4、维持好现场学生安全，必要时疏散学生。

5、保护好现场，保存好事故发生时相关证据材料。

四、校园预案事故处置办公室，在学生突发疾病接到报告时应按顺序做到以下几点：

1、立即通知救护小组起到现场进行救护，有必要时通知疏散小组立即到现场疏散学生。

2、通知后勤保障组给予支援，通知班主任通知家长。

3、通知事故调查小组及时介入调查，保留第一手资料，必要时向公安部门报警。

4、通知家长接待小组，做好接待家长准备工作。

5、通知联络组及时了解掌握各组情况，做好沟通工作。

6、向事故领导小组汇报。

四、所有老师平时要学习和掌握一些必备的急救常识。

五、所有老师不允许提前放学。

六、所有老师不能因某个活动而导致上课迟到，必要时可先做安排。

七、以上方法和要求适合于全校所有老师及管理者。

八、责任追究：凡未贯彻落实学校规定和要求而发生安全事故者，将追究其一切责任，同时给予纪律处分。

高新区第一初级中学

2019年2月27日

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END

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