B超在犬妊娠期诊断中的应用

第一篇：B超在犬妊娠期诊断中的应用

B超在犬妊娠期诊断中的应用

超声波诊断技术在兽医领域的应用始于20世纪60年代中期，开始应用的是A型和D型超声波。随着电子技术和电子工业的发展，70年代中期发展到M型和B型。D超主要用于检测血流的方向、速度、性质、分布范围、有无返流及异常返流。B型超声诊断仪，又称B超，采用的是光度调制型，以光点的亮暗反映信号的强弱。因为应用B超能对机体作适时显像，显示被查部位的二维图像，清晰显示机体内部脏器和组织的动态变化、外形与毗邻

pí lín关系，以及软组织的内部回声、结构、血管与其他管道的分布情况，所以，B超又称为适时超声断层显像诊断仪。又由于B超对机体无损伤，在它的监护下也能对被查部位进行处理，且适用范围广，所以一经问世就得到医学界的重视和普遍应用，现已成为四大医学影像诊断方法之一。在兽医和畜牧生产方面，B超也同样得到了广泛应用；目前，无论在国外还是国内，无论是在兽医基础理论研究方面，还是在畜牧生产实践及兽医临床应用方面，B超都发挥着非常重要的作用，被誉为兽医诊断技术的革命性变化，被应用于妊娠监测、超数排卵、疾病诊断以及良种选育和育肥监测等领域。目前，B超的主要用途之一就是对动物妊娠期子宫和胎儿进行监测。

一、犬妊娠监测方法和步骤

1、保定：犬、猫保持安静，自然站立或躺卧保定

2、探头选择：3.5 MHz 或 5.0 MHz

3、探查部位：后肋部、乳房边缘或腹下部脐后3~5 cm

4、探查要求：长毛犬需要剪毛；其他一般无须剪毛，只将被毛分开，多涂一些耦合剂即可

5、探查方法：先把探头放在膀胱中线位置，然后沿腹白线两侧向头和尾不移动，通过滑行和改变探头方向，探测子宫不同切面。判断胎儿活力，探头要探测胎心的横切面或纵切面；判断胎向、胎位、胎势，探头要探测胎儿的纵切面 ·注意事项

.犬妊娠23天前一般不能探查到妊娠子宫影像。犬首次检出妊娠子宫、胎儿、胎动、体腔和胎心的日期分别是妊娠第24、30、40和48天

猫配种21天后，通常可以探查出胎儿

二、犬妊娠监测的应用 1 早期妊娠诊断

应用B超进行早期妊娠诊断，能直观地在屏幕上显示胚囊、胚胎等怀孕特征，准确率高。根据犬的品种、个体不同，其妊娠期为58～65天，一般为62天。卵子在受精后15～18天开始着床；一般在配种后20天左右即可用B超探测到孕囊（gestational），但也有最早15天即查到GS的报道。犬早孕的B超判断主要根据在超声切面声像图子宫区内观察到圆形液性暗区的GS（直径1～2cm）以及子宫角断面增大、子宫壁增厚等指标。探查方法多为腹底壁或两侧腹壁剪毛后用5或7.5MHz的线阵或扇扫探头作横向、纵向和斜向三个方位的平扫切面观察，当见到有1个或多个GS暗区时即可判为已孕。但亦需 与积液的肠管或子宫积液相鉴别。当横切面和纵切面均为圆形液性暗区且管壁较厚、回声较强时则为GS；而横切面为圆形、纵切面为条形液性暗区且管壁较薄者则为管腔积液。犬早孕阳性准确率对熟练的操作者可达100%；犬早孕阴性判断需慎重，因为犬子宫角在未孕和妊娠20天之前均很细（一般直径不到1cm），且几乎看不到管腔，故B超难于探查到。当怀疑早孕阴性时，应在23～25天甚至更后的妊娠期多次细致复查，怀仔数很少时更易出现早期妊娠阴性判断失误。

监测卵巢发育，以便适时配种

犬的卵巢很小，一般为1.5～3×0.7～1.5×0.5～0.75cm，且外被包膜和脂肪易产生回声干扰，探查时需找准位置仔细观察。犬卵巢呈桑椹状，位于第3或第4腰椎下方，肾脏之后1～4cm处，经产犬位置更向后向下。在发情后2～3天可在B超切面声像图中观察到含有发育卵泡的卵巢；外被脂肪较薄的卵巢包膜清晰可见，包膜下外层回声较弱，中心区有花纹状强回声；卵泡于外围呈多个圆形天回声区，最大直径可达13mm。犬在发情第1～2期（约发情后8天）卵泡增长缓慢，进入第3期（约发情后10～15天）卵泡迅速增大，而后停止增长，此时即将排卵，为交配或人工授精的最佳时期。B超监测卵巢发育时可从多个切面计算发育成熟的卵泡数（直径在3mm以上，突出于包膜），当成熟卵泡太少（5个以下）或同步增长的卵泡数量少、速度慢时，可适量使用促性腺激素（如FSH或PMFfGLH或HCG配合使用），促进卵巢发育和排卵，提高受胎率，增加产仔数。3 对胚胎发育、怀孕胎数、妊娠日龄、死胎的监测

在妊娠监测中，预测胎数对饲养管理有重要意义。妊娠晚期，母畜的营养水平与胎儿的出生重具有直接关系。根据动物的怀胎数将其分成不同的组，并且据此制定相应的饲养计划，可降低饲养成本，保证幼犬正常发育和出生后的生长发育，还可避免因饲养不当引起的胎儿窒息死亡以及母犬的妊娠毒血症。

应用B超可以观察到胚胎的外部结构（如子宫、孕囊、胎盘、胎膜和脐带）、胚胎外形（如胎儿轮廓、四肢、外生殖器和胎动）、胚内结构（如胎心搏动、内脏器官和骨骼）等。犬在怀孕后15～20天可见孕囊，23～25天可见胚体（在绒毛膜囊内出现强回声的光亮团块），21～28天可观察胎心搏动，26～28天能分辨头和躯干，31～35天能辨认四肢和脑脉络丛，35～40天开始骨化，40～47天出现视泡并可分辨内脏器官。在23天左右，根据GS和胚体的多少可估测胚胎数；根据B超切面图可辨认的回声结构预测胎龄；根据胎心搏动和胚胎结构可鉴别死胎、气肿胎、判断胚胎吸收和流产。根据产中、产后子宫内部结构监护分娩，判断分娩是否结束，监测子宫产后复旧状况等。

诊断繁殖疾病

犬的繁殖疾病较多，常见的子宫蓄脓与积水、卵巢囊肿、难产与流产，子宫、乳腺、睾丸的肿瘤，以及前列腺肥大与肿瘤等均可用B超作出确诊或鉴别诊断，并可对病变组织的位置、大小、性状等作出定性和定量的分析。若发现子宫角内有黑色均匀的弱回声区，表明宫 角内含有多量液体；若液体中含有类似浓稠样的物质，说明其子宫积脓。

三、犬膀胱、尿道、肾、肝胆的结石，子宫积脓、腹水

1、肝脏位置：右侧10—11肋间及最后肋弓边缘处探查，而胆囊的正常B超影像则在胸骨剑突下方的体表可探到；肝实质区呈均匀清晰的弱回声影像，肝脏的下边缘切面轮廓为回声较强的锐角图像；门静脉及肝静脉系统清晰可见，并可据其管壁的回声强弱加以分辨，一般肝门脉具有较强回声的管壁影像；胆囊为边缘光滑整齐的椭圆形或梨形的无回声液性暗区。胆结石为强回声。

2、肝脏B超检查的缘由：

X线检查--肝肿大、生化异常（转氨酶升高）、前腹部肿物、无名高热、腹水

肝脏囊肿—远端回声增强

肝脏肿瘤—肝实质内出现局灶性实质性弱回声或强回声肿物。胆囊结石---胆囊内有一半圆形的强回声团，其后托有明显的声影。

3、肾脏位置：犬的扫查部位为左、右12肋间上部及最后肋骨上缘

四、猪的妊娠检测方法：于其大腿内侧、最后乳头外侧腹壁进行探查，如看到黑色的孕囊暗区或胎儿的骨骼影像即可确认早孕阳性，在配种后22天妊娠准确率可达100%。

四、牛的妊娠检测方法：可采用直肠或体表检查，直肠检查时可直接把探头带进直肠即可，在配种后32天妊娠准确率可达100%。人肋骨12对，左右对称，后端与胸椎相关节，前端仅第1-7肋借软骨与胸骨相连接，称为真肋；第8-12肋称为假肋，其中第8-10肋借肋软骨与上一肋的软骨相连，形成肋弓，第11、12肋前端游离，又称浮肋。第二肋间是指第二与第三胁骨的中间.以下依次类推.

第二篇：妊娠期的诊断及处理

妊娠期高血压的诊断及处理

——周 慧

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子瘸、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。其中妊娠高血压、子痫前期和子痈以往统称为妊娠高血压综合征、妊娠中毒征、妊娠尿毒症等。我国发病率为9.4％，国外报道7％～12％。本病以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为特征，并伴有全身多脏器的损害；严重患者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血，甚至死亡。该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因之一。

一、病因和发病机制

至今尚未完全阐明。国内外大部分的研究集中在子痫前期子痫的病因和发病机制。目前认为子痫前期子痫的发病起源于胎盘病理生理改变，进一步导致全身血管内皮细胞损伤，后者引起子痫前期的一系列临床症状。子痫前期子痫的发 病机制可能与遗传易感性、免疫适应不良、胎盘缺血和氧化应激反应有关。

二、临床表现

典型临床表现为妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。视病变程度不同，轻者可元症状或有轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻微蛋白尿；重者出现头痛、眼花、恶心、呕

吐、持续性右上腹疼痛等，血压明显升高，蛋白尿增多，水 肿明显；甚至昏迷、抽搐。

三、诊断及诊断思考

根据病史、临床表现、体征及辅助检查即可作出诊断，同时应注意有无并发症及凝血机制障碍。诊断思考 1.妊娠期高血压

妊娠期首次出现孕妇血压≥140／90mmHg，但尿蛋白（—），在整个孕期未发展为子痫前期，并且在产后12周内血压恢复正常，才能确诊。因此，妊娠期高血压是暂时的，可能发展为子痫前期，也可能在产后12周血压仍未恢复而诊断为慢性高血压。妊娠期高血压也可以出现与子痫前期相关的症状，如头痛、上腹部疼痛或血小板减少。在妊娠20周后，如果血压持续升高，虽然未出现蛋白尿，但母儿的危险性增加，约有10％妊娠期高血压患者在出现蛋白尿之前就发生子痫。2.子痫前期

蛋白尿是子痫前期的重要依据，是妊娠期高血压疾病患者全身的小血管收缩导致肾脏血流量减少的结果，标志着孕妇的肾脏功能受到损害。临床上蛋白尿往往出现在血压升高以后，但许多研究表明肾脏病理生理变化可能在血压升高等临床症状出现以前3～4个月就已开始。因此血压升高和尿

蛋白轻度升高是子痫前期诊断的基本条件。重度子痫前期的诊断标准见下。

下列标准至少一条符合者可诊断重度子痫前期

1.中枢神经系统异常表现：视力模糊、头痛、头晕；严重者神志不清、昏迷等。

2.肝包膜下血肿或肝破裂的症状：包括上腹部不适或右上腹持续性疼痛等。

3.肝细胞损伤的表现：血清转氨酶升高。

4.血压改变：收缩压≥160mmHg，或舒张压≥110mmHg 5.血小板减少：<100×10/L 6.蛋白尿：≥5g/24h，或间隔4小时两次尿白尿（+++）7.少尿：24小时尿量<500ml 8.肺水肿 9.脑血管意外

10.血管内溶血：贫血、黄疸、或乳酸脱氢酶升高 11.凝血功能障碍

12.胎儿生长受限或羊水过少

高血压加重，尿蛋白增加，或者肾、肝、血液系统的实验室指标异常，或者子痫发作前的症状，如头痛、眼花、上腹部疼痛等任何一方面的出现均表明病情加重，使子痫前期的诊断更加明确。

右上腹疼痛往往是肝细胞缺血、坏死、水肿的结果，这

9种特征性改变常常伴随着肝酶的升高。预示着肝脏梗死或出血，或者肝包膜下血肿破裂。肝包膜下血肿破裂临床上十分罕见，一旦出现则危及母儿生命。严重的血管收缩可导致微血管性溶血、血小板活化、凝聚的结果。因此，血小板减少和溶血症（如血红蛋白 血症、血红蛋白尿、高胆红素血症等）亦是病情加重的标记。

发病时的孕龄对病情严重程度的影响逐渐受到重视。近年来，国内外许多学者提出了早发型重度子痫前期的概念，把那些重度子痫前期发生在妊娠34周前的患者称为早发型重度子痫前期。这些患者由于起病早，病情严重；且此时胎儿尚未成熟，出生后成活率较低。

3.子痫：在子痫前期的基础上进而有抽搐发作，或伴有昏迷，称为子痫。少数患者病情进展迅速，子痫前期的征象不明显而骤然发作。子痫的典型发作过程首先表现为眼球固定，瞳孔散大。头偏向一侧，牙关紧闭；继而口角及面肌颤动，数秒后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，迅速发生强烈抽动。抽搐时呼吸暂停，面色青紫。持续1分钟左右，抽搐强度减弱，全身肌肉松弛，随即深长吸气，发出鼾声而恢复呼吸。抽搐发作前及抽搐期间，神志丧失。抽搐次数少，间隔时问长，抽搐过后短期即可苏醒；抽搐频繁且持续时间长，往往陷入深昏迷。

在抽搐过程中易发生种种创伤，如唇舌咬伤、摔伤甚至

骨折，昏迷中呕吐可造成窒息或吸人性肺炎。

子痫发生在妊娠晚期或临产前，称为产前子病，多见；发生于分娩过程，称为产时子痫，较少见；发生于产后称为产后子痫，大部分在产后48小时以内，个别甚至在产后l0天发生。

4.妊娠合并慢性高血压

根据美国国家高血压教育项目工作组的报告，慢性高血压定义为在妊娠前或妊娠20周前就出现的高血压孕妇。在妊娠前出现高血压，并已予以降压治疗者的诊断并不困难。对于在妊娠前和妊娠早期均未进行检查，在妊娠晚期首次发现高血压的患者，与子痫前期的鉴别比较困难，需要随访到产后12周才能确诊。

一般妊娠合并慢性高血压在妊娠中期血压有所下降，在妊娠晚期恢复到妊娠前的水平。妊娠合并慢性高血压的围生儿死亡率升高3倍，胎盘早剥的风险升高2倍；同时，胎儿生长受限、妊娠35周前早产的发生率均明显升高。5.慢性高血压并发子痫前期

不管是何种原因导致的慢性高血压，在妊娠期均有可能发展为子痫前期和子痫。在妊娠中期才首次检查并发现高血压者的诊断和处理较为困难。当出现下列情况之一时，应考虑可能存在潜在的慢性高血压：①妊娠前曾有高血压（≥140／90mmHg）；②妊娠20周前发现高血压（≥140／90mmHg），除外妊娠滋养细胞疾病；③产后12周高血压仍持续存在。许多情况下，病史有助于诊断，如经产妇上胎妊娠时就合并高血压，或者有高血压的家族史等。慢性高血压患者往往在妊娠24周后病情加重，一旦出现蛋白尿，可诊断慢性高血压并发子痫前期，且多合并胎儿生长受限；血压进一步升 高常发生在妊娠26～28周。

鉴别诊断妊娠期高血压疾病应与慢性肾炎合并妊娠相鉴别，子痫应与癫痫、脑炎、脑肿瘤、脑血管畸形破裂出血、糖尿病高渗性昏迷、低血糖昏迷等鉴别。

四、治疗

处理妊娠期高血压疾病治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿，适时终止妊娠。病情程度不同，治疗原则略有不同：①妊娠期高血压一般采用休息、镇静、对症等处理后，病情可得到控制，若血压升高，可予以降压治疗；②子痫前期 除了一般处理，还要进行解痉、降压等治疗，必要时终止妊娠；③子痫需要及时控制抽搐的发作，防治并发症，经短时间控制病情后及时终止妊娠；④妊娠合并慢性高血压 以降血压为主。

第三篇：四维彩超在诊断胎儿冠状动脉瘘中的应用价值

四维彩超在诊断胎儿冠状动脉瘘中的应用价值

【摘要】 目的：针对四维彩超在诊断胎儿冠状动脉瘘中的应用价值进行探讨。方法：选择2010年7月-2013年7月来笔者所在医院妇产科收治并行系统超声检查的孕妇13例，胎儿均确诊为冠状动脉瘘，对胎儿四维超声心动图图像特征进行分析与总结。结果：本次研究的13例胎儿中，超声心动图诊断出右冠状动脉瘘共6例，占46.2%，包括右室瘘2例，右房瘘3例，左室瘘1例；左冠状动脉共7例，占53.8%，包括右室瘘5例，右房瘘1例，左室瘘1例。其中右室瘘7例，占53.8%；右房瘘4例，占30.8%；左室瘘2例，占比15.4%；2例合并心脏室壁瘤形成，7例合并有心脏其他畸形，包括肺动脉瓣闭锁并右心系统发育不良、VSD、右心大、三尖瓣反流、二尖瓣关闭不全、心肌致密化不全、三尖瓣病变、肺动脉狭窄等。彩色多普勒在心壁上见色彩明亮的异常血流束。结论：四维彩超在临床诊断胎儿冠状动脉瘘中具有一定的临床应用价值，可帮助临床及早作出诊断并实施相应处理，提高胎儿早期筛查质量，值得临床推广使用。

【关键词】 冠状动脉瘘； 四维彩超； 胎儿诊断；

中图分类号 R543.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）11-0070-03

冠状动脉与心腔四个心腔中的任何一个心腔或靠近心腔的大血管之间存在先天性异常交通，称为先天性冠状动脉瘘。为确定胎儿出生前是否存在冠状动脉瘘，以做好早期治疗准备，临床上多采用超声进行诊断，近年来四维彩超在临床上的应用逐渐广泛。为进一步探讨四维彩超在冠状动脉瘘诊断中的临床应用价值，本次研究对13例确诊为冠状动脉瘘胎儿四维超声心动图图像特征进行分析与总结，现报道如下。资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年7月-2013年7月笔者所在医院妇产科收治并行系统超声检查的孕妇13例，年龄20～39岁，平均（24.90±2.80）岁，胎龄24～40+6周，其中胎儿存在右冠状动脉瘘共6例，包括右室瘘2例，右房瘘3例，左室瘘1例；左冠状动脉瘘共7例，包括右室瘘5例，右房瘘1例，左室瘘1例；5例为单纯冠状动脉瘘，8例均合并有其他畸形，其中心脏畸形7例，合并心脏室壁瘤形成2例。

1.2 检测仪器

采用GE-voluson-730及GE-E8.PHL.phs-5400，使用腹部凸阵探头，频率2～8 MHz。

1.3 方法

孕妇平卧位对胎儿心脏行常规切面扫查，包括四腔心、左右室流出道、三血管、三血管气管、主动脉弓、动脉导管弓、上下腔静脉。CDFI首先发现心室壁上色彩明亮，迂曲走形的异常血流束。变换探头方向追踪异常血流束信号来源发现其来自左右冠状动脉。二维超声也显示左右冠状动脉扩张，瘘口所在的心腔内出现色彩明亮的血流信号。结果

本次研究的13例胎儿中，超声心动图诊断出右冠状动脉瘘共6例，占46.2%，包括右室瘘2例，右房瘘3例，左室瘘1例；左冠状动脉共7例，占53.8%，包括右室瘘5例，右房瘘1例，左室瘘1例。若按瘘口位置分类：右心腔瘘11例，占84.6%，包括右室瘘7例，占53.8%；右房瘘4例，占30.8%；左室瘘2例，占15.4%；其中2例合并心脏室壁瘤形成，7例合并有心脏其他畸形，包括肺动脉瓣闭锁并右心系统发育不良、VSD、右心大、三尖瓣反流、二尖瓣关闭不全、心肌致密化不全、三尖瓣病变、肺动脉狭窄等。详见表1。彩色多普勒在心壁上见色彩明亮的异常血流束，详见图

1、图

2、图3和图4。讨论

3.1 冠状动脉瘘形成机制

在胚胎时期，心脏的血流是由心肌中许多内皮细胞组成宽大的肌小梁间隙供应，这种类似窦状的间隙与心腔和心外膜血管相通，并随着心脏的发育冠状动脉便从主动脉根部冠状静脉由冠状静脉生长而出，渐分布于心脏表面，而与心外膜血管和心肌间的窦状间隙相通，并因心肌的发育生长将窦状间隙逐渐压缩演变为细小管道，渐形成正常冠状动脉血循环的一部分，如果在心脏发育障碍时，局部宽大的窦状间隙存留使冠状动脉系统和心脏异常交通存在，就形成冠状动脉通过异常的瘘管直接和心腔交通，这就是冠状动脉瘘[1]。

3.2 根据瘘管发生的动脉和分流入的心腔分为左右冠状动脉瘘

右冠状动脉比左冠状动脉多，前者占50%～60%，后者占30%～40%，两者同时存在者占10%～20%[2]。单纯冠脉占55%～80%，合并其他先天性心脏病20%～45%，常合并畸形：房缺、卵圆孔未闭、动脉导管未闭、室缺、法

四、肺动脉闭锁伴室间隔完整、右心发育不良。本次研究因样本较少统计比率与上述理论统计略有差异。右冠状动脉瘘占46.0%，左冠状动脉瘘占54.0%，右侧心腔瘘占84.6%，左心室瘘占15.4%。符合规律，右心室瘘>右心房瘘>左心室瘘，尚有些病例未在此组样本中出现，如双冠状动脉瘘或冠脉瘘入左心房，还是可能因为样本较少或有些瘘冠状动脉扩张不明显或瘘口较小，超声不能显示或因瘘口位置不易显示等等原因。再者本次研究资料占比与书中有差别的原因有两点，一是可能与取样数量较少有关，二是与胎儿与成人血流动力学存在不同有关。

3.3 冠状动脉瘘血流动力学

冠状动脉瘘对血流动力学的影响主要取决于瘘的大小和瘘入的部位。成人瘘入心房者，因心房内压力低房壁薄、扩容性大，因此，由瘘发生的血液分流量比瘘入心室者大，瘘入右心室的分流量易比入左室者多。本次研究13例胎儿血流动力学与成人血流动力学不同，所以以上血流动力学改变并未能在胎儿时期体现但是本次研究有两例合并心脏室壁瘤形成值得提出。升主动脉造影为首选的造影检查。本次研究共2例室壁瘤胎儿，1例为右冠状动脉右室瘘形成右心室壁瘤，1例为左冠状动脉右室瘘形成右心尖室壁瘤；冠状动脉供给心脏血液采用Schlesinger分类原则将冠状动脉分布为三型：右优势型、均衡型及左优势型[3]。右优势型：右冠状动脉在膈面除发出后降支外并有分支分布于左室膈面的部分或全部。均衡型：两侧心室的膈面分别由本例的冠状动脉供血，它们的分布区域不超过房室交点和后室间沟，后降支为左或右冠状动脉末梢或同时来自两侧冠状动脉，还发出分支供应右室膈面的一部分。本次研究右冠状动脉右心室壁瘤可能为右优势型或均衡型，左冠状动脉右心尖室壁瘤形成可能为左优势型。

3.4 四维彩超的临床应用价值

四维彩超检测胎儿先天性心脏病具有直观、清晰、准确、简便、无创伤的优点，对冠状动脉瘘诊断率较高，能显示发病部位，冠状动脉扩张内径，瘘口位置及合并的畸形，在传统的胎儿心脏检查中，常见的先天心脏病诊断困难关键在于卵圆孔未闭、动脉导管未闭在胎儿期为正常生理结构，房缺、室缺范围较小时难以发现，故确诊困难，复杂畸形心脏病中右室双出口、大动脉转位、永存动脉干、法络四联症声像图相似，在胎儿期上述畸形的彩色超声多普勒检测有较明确特征，在仪器分辨率高、图像清晰、操作者熟练、经验丰富的情况下仔细检查便可做出诊断，对患有先天性心脏病的胎儿早期进行筛查、提高我国人口素质有重要的现实意义。四维彩超在一定程度上弥补了二、三维超声的不足，可全面获得胎儿心脏的容积数据，减少胎儿体位对检查的影响，缩短孕妇检查所用时间，目前已逐渐代替传统超声检查，成为产前筛查的首选方法。本次研究主要对13例冠状动脉胎儿四维彩超图像特征进行检查，因例数较少，代表性不强，影响到临床研究的科学性与有效性。为进一步地获取超声心动图在临床诊断中的应用价值，还需对临床诊断病理进行进一步的搜集与分析，以深入分析四维彩超的实际应用价值，为临床进行胎儿冠状动脉瘘诊断提供科学依据。

综上所述，四维彩超在临床诊断胎儿冠状动脉瘘中具有一定的临床应用价值，可帮助临床及早诊断并实施治疗方案，提高胎儿早期筛查质量，值得临床推广使用。

参考文献

[1]卢洪涛，郑学东，韩颖，等.二维超声心动图联合四维时空关联成像在胎儿复杂心脏畸形筛查中的应用[J].中国医学创新，2013，10（34）：77-79.[2]曾瑛.中孕期胎儿形态结构系统彩超筛查胎儿畸形的意义[J].中国医学创新，2009，6（26）：140.[3]王志远，谢清娥，卓秀芳，等.三维彩超对绕颈脐带胎儿宫内缺氧的诊断价值[J].中国医学创新，2014，11（14）：21-23.（收稿日期：2014-12-19）（编辑：程旭然）

第四篇：RMRS在稠油超稠油开发中的应用

旋转磁场测距导向系统在稠油/超稠油开发中的应用

摘要：在稠油/超稠油开发中，SAGD双水平井对采收率的贡献最大，但是仅SAGD依靠双水平井井型具有一定的限制，而双水平井加连通井的方案为浅层稠油/超稠油（特别是浅层稠油/超稠油）开发提供了新的技术途径。旋转磁场测距导向系统是在20世纪90年代发展起来的邻井距离探测新技术，可以直接探测钻头到目标井的距离和方位，可用于SAGD双水平井和连通井的井眼轨迹控制，而且旋转磁场测距导向系统在双水平井加连通井方案的施工中具有明显的技术优势。因此，旋转磁场测距导向系统在稠油/超稠油（特别是浅层稠油/超稠油）开发中具有广阔的应用前景。

关键词：旋转磁场测距导向系统；SAGD；双水平井；连通井；浅层

RMRS Application in Heavy Oil / Ultra-heavy Oil Reservoirs

Developments

SUN Dongkui, GAO Deli, DIAO Binbin(Key Laboratory for Petroleum Engineering of the Ministry of Education, China University of Petroleum，Beijing 102249, China)

Abstract: In heavy oil / ultra-heavy oil reservoirs developments, twin parallel horizontal SAGD wells play the most important role in enhancing oil recovery, but the twin parallel horizontal SAGD wells technology also has some disadvantages.However, the combination of the twin parallel horizontal SAGD wells technology and the connected well technology offered the new way for developing heavy oil / ultra-heavy oil reservoirs(especially shallow heavy oil / ultra-heavy oil reservoirs).RMRS, which is a new technology for detecting adjacent well distance and developed in 1990s, can be utilized to detect the distance and direction from drilling bit to target well and can be used in the well path control of twin parallel horizontal wells and connected wells.Moreover, RMRS enjoys obvious advantages in the project of combining twin parallel horizontal wells and connected wells.RMRS, therefore, has broad application prospects in heavy oil / ultra-heavy oil reservoirs(especially shallow heavy oil / ultra-heavy oil reservoirs)developments.Key Words: RMRS;SAGD;twin parallel horizontal wells;connected wells;shallow layer

稠油是世界经济发展的重要资源，其储量约有4000亿~6000亿立方米。我国也有着丰富的稠油资源，据不完全统计，在我国新增储量中稠油、低渗透、小断块等复杂油气藏所占比例在90%以上。随着我国对稠油开发力度的不断增加，SAGD（蒸汽辅助重力泄油）技术作为一项开发稠油/超稠油油藏的前沿技术，正在我国得到推广应用。目前，SAGD技术主要分为以下四种井组类型：①直井井组联采；②丛式井/斜直水平井联合开采；③U型井联采，直井火烧油层，水平井采油；④双水平井联采，上注下采。其中以双水平井联采方式对采收率的贡献最大。为了保证SAGD双水平井技术的成功，钻井时保持SAGD两水平井水平段平行、间距误差不得超过±1.0m和注入井位于生产井正上方是其中的关键环节之一。为了满足现场需求，国外研发了旋转磁场测距导向系统（RMRS）和磁导向工具（MGT），并得到了广泛应用的研究[12-13][2-11][2]

[1]。为了打破国外对该类技术的垄断，我国目前也正大力开展这类技术。RMRS的组成

RMRS主要由磁短节、探管和信号采集与数据分析软件组成，如图1所示。磁短节是由无磁钻铤以及若干永磁体等组成的一个短节，永磁体轴向相对磁短节轴向垂直放置，这个短节紧跟在钻头的后面，随着钻头旋转，可以在周围空间产生一个交变磁场，是RMRS的信号源。探管主要由三部分组成：传感器组件（三轴交变磁场传感器、三轴加速度传感器、三轴磁通门传感器和温度传感器）、电路及无磁外壳，其外径约为44.5mm、长度约为1.4m，放于已钻井中。探管不仅可以探测地磁场和重力场，以确定探管自身的摆放姿态，而且可以探测由磁短节产生的交变磁场，并将探测数据传输到地面计算机中。安装在计算机中的信号采集与数据分析软件可以对测量信息进行处理与分析，将钻头相对目标井的位置测量信息转化为工程师可读的数据。

图1 RMRS的主要组成部分 RMRS的技术规范与优势

目前，用于SAGD双水平井间距探测的工具有RMRS和MGT，它们的技术规范如表1所示。RMRS和MGT都可以直接探测钻头到目标井的距离和方位，不会产生传统测斜工具的累积误差。虽然，在国外有95%的SAGD双水平都采用了MGT来控制注入井与生产井的间距，而且MGT相比RMRS主要还具有以下技术优势：①应用电磁引导工具可以很方便

[6]地探测正钻井水平段任意一点到已钻井水平段的间距；②电磁引导工具探测数据量小，更容易与电磁传输技术相结合；③需要重复测量时，电磁引导工具更为方便；④如果SAGD双水平井需要重钻时，电磁引导工具可以在注过蒸汽的地层正常工作。但是，RMRS也有以下MGT无法取代的技术优势：①RMRS磁短节直接与钻头相接，而MGT探测磁信号的工具距钻头在10米以上，因此RMRS的测量结果更精确反映钻头相对已钻井的位置；②RMRS测量过程中无需停钻，节省了综合钻井时间；③RMRS不仅可以探测两口平行水平井的间距和方位，而且可以探测钻头到靶点的距离和方位（即RMRS不仅可以用于SAGD双水平井井眼轨迹控制，而且可以用于连通井的井眼轨迹控制）。

表1 RMRS和MGT的技术规范

工具外径 长度 适用井眼尺寸 极限工作温度 最大工作压力 5m~15m的测量精度 15m~25m的测量精度 25m以上的测量精度

最大测量距离

RMRS 1.75 in 4.9 m —— 140℃ 15000 PSI 2%~4% 5% 超出测量范围 m

MGT 2 in 2.5 m 3-7/8 in 以上

85℃ 15000 PSI 5% 5% 5% 80 m 由RMRS和MGT的技术规范和技术优势可知：在稠油/超稠油的开发中，如果仅用SAGD双水平井，那么邻井距离探测工具可选RMRS或MGT，但是如果用双水平井和连通井的组合井型来开采稠油/超稠油，显然使用RMRS是最佳的选择。当然也可以在双水平井中用MGT进行井眼轨迹控制，而在连通井中用RMRS进行轨迹控制，但是租用两套工具显然增加了钻井成本。在我国的稠油/超稠油开发中，仅依靠双水平井具有一定的限制，特别是在浅层稠油/超稠油开发中，由于水平井井眼曲率过大导致的采油泵下入困难以及沉没度不够等一些列问题，采用双水平井和连通井的组合井型可以很好的解决这些问题，也为稠油/超稠油的开发提供了新的技术途径。因此，RMRS在稠油/超稠油（特别是浅层稠油/超稠油）开发中具有广阔的应用前景。RMRS在SAGD双水平井中的工作原理[5]

图2 RMRS在SAGD双水平井中的工作示意图

图3 RMRS探测的三轴磁场强度

RMRS与MGT相比，磁源和磁信号探测器的位置进行了对调，RMRS在SAGD双水平井中的工作示意图，如图2所示。检测RMRS信号的探管放置在已钻井中，随着钻头和磁短节开始旋转钻进，探管实时记录下由旋转磁短节产生的三轴变化磁场强度，如图3所示。当旋转磁短节经过探管时，磁场强度轴向分量（Hz）的振幅经历一个最小值和两个最大值。两个轴向磁场强度分量振幅最大值间的距离等于正钻井到已钻井的间距。两个振幅最大值的相对大小也是正钻井钻向已钻井或钻离已钻井的指示器。当前一时刻轴向磁场强度分量振幅最大值大于后一时刻的振幅最大值，那么表明钻头钻离已钻井；反之，当前一时刻轴向磁场强度分量振幅最大值小于后一时刻的振幅最大值，那么表明钻头钻向已钻井。理想测距结果的获得需要测得包含两个完整振幅最大值的数据。例如：为了获得理想的测距结果，如果两井在设计时相距5米，那么磁短节周围7~8米区域的信号都需要获得。虽然用信号处理的技术对短信号进行处理也可以得到两井间距，但是这会降低测量精度。

探管探测的磁场强度径向分量（Hx和Hy）的幅值远小于磁场强度轴向分量（Hz），这是因为磁场强度径向分量穿过生产井中的套管或油管时会快速衰减，但是磁场强度径向分量可以用来确定注入井相对生产井的方位。4 RMRS在连通井中的工作原理[7-8]

图4 RMRS在连通井中的工作示意图

RMRS可以直接探测钻头到连通点的距离和方位，是引导一口水平井与一口洞穴井连通的前沿技术。目前，在我国煤层气连通井钻井中RMRS已得到了广泛用。RMRS在连通井中的工作原理：RMRS的最测距范围为80m，有效测距范围为50m，因此RMRS适用于水平井最后50m的导向钻进，垂直井的钻进和水平井前期钻进工作均保持不变。连通过程中首先在直井中下入探管，在钻头后直接连接一个磁短节。连通前首先将两口井所测的测斜数据输入到地面计算软件中，初始化坐标系。当钻头进入到探管的测量范围后，探管不断地探测由磁短节产生的三轴交变磁场，并将数据传输到地面计算机。计算机中的计算软件结合探管探测三轴交变磁场强度和两口井的测斜数据进行分析计算，可得到钻头与洞穴的距离及方位偏差。根据计算结果调整工具面，可以及时地将正钻井井眼方向纠正至洞穴中心的位置。当钻头距洞穴5米左右时，RMRS不能正常工作，需要根据防碰原理和邻井距离扫描计算，利用专用的轨迹计算软件进行法面距离扫描和最近距离扫描，判断水平井与洞穴中心的距离，并结合井眼轨迹三维视图上分析轨迹每接近洞穴一步的变化趋势，以达到连通的目的。现场应用分析

某油田超稠油资源十分丰富，利用直井和水平井热采开发采收率不理想。2008年，该油田进行了多口SAGD双水平井钻井试验，采收率得了显著提升。X-IP井组是其中的一组试验井，X-P井（生产井）应用传统的MWD进行井眼轨迹控制施工；X-I井（注入井）未进入水平段以前，也MWD进行井眼轨迹控制施工，进入水平段以后，采用RMRS进行井眼轨迹控制钻进。X-IP井组要求两井水平段间距为5m，轨迹距靶心垂向误差不超过±1.0m，平面上水平段轨迹距靶心误差不超过±2.0m。

X-IP井组井眼轨迹的三维视图，如图5所示。由图可知，X-I井和X-P井的井眼轨迹走向基本一致，两口井的水平段基本平行。以X-I井为参考井，X-P井为比较井，进行最近距离扫描，可得最近距离扫描图（如图6所示）和最近距离随参考井井深的变化关系图（如图7所示）。由图6和图7可知，X-I井水平段基本位于X-P井正上方，两口井水平段的最大间距为5.89m，误差0.89m；最小间距为4.65m，误差0.35m；平均间距为5.27m，误差0.27m。因此，X-IP井组井眼轨迹控制精度完全达到了设计精度要求。

随后，该油田设计了几组试验井，由于某组双水平井的曲率过大，导致采油泵下入困难以及沉没度不够等一些列问题。为了解决这些问题，该油田采用于SAGD双水平井加连通井的方案（即下方的生产井与邻近的一口直井连通），利用直井采油，从而简化了有杆泵举升工艺。利用RMRS该油田很好完成了SAGD双水平井加连通井方案的施工，如图8所示。

图5 X-IP井组井眼轨迹三维视图

图6最近距离扫描图

图7 最近距离随参考井井深的变化关系

图8 某井组垂直剖面图 结 论

（1）RMRS可以直接探测钻头到目标井的距离和方位，随着井深的增加不会产生累积误差，可用于SAGD双水平井和连通井的井眼轨迹控制中。

（2）在稠油/超稠油（特别是浅层稠油/超稠油）开发中，SAGD双水平井对采收率的贡献最大，但是仅依靠双水平井井型具有一定的限制，而双水平井加连通井的方案为浅层稠油/超稠油开发提供了新的技术途径，开拓了思路。

（3）在双水平井加连通井方案的施工中，可以只用RMRS一种工具完成双水平井水段和水平井与直井连通的井眼轨迹探测，这是MGT等工具没有的技术优势。因此，RMRS在稠油/超稠油（特别是浅层稠油/超稠油）开发中具有广阔的应用前景。

参考文献

[1] Prat C K.A Magnetostatic Well Tracking Technique for Drilling of Horizontal ParallelWells[C].SPE 28319, 1994.[2] 杨明合, 夏宏南, 屈胜元, 等.磁导向技术在SAGD双水平井轨迹精细控制中的应用[J].钻采工艺, 2010, 33(3): 12-14.YANG Minghe, XI Hongnan, QU Shengli, et al.MGT system applied to accuracy well tracks controlling in SAGD horizontal twin wells[J].Drilling & Production Technology, 2010, 33(3): 12-14.[3] KUCKES, A.F., HAY, R.T., MCMAHON J.et al.New electromagnetic surveying/ranging method for drilling parallel horizontal twin wells [R].SPE 27466, 1996: 323-333.[4] MALLARY C R, WILLIAMSON H S, PITZER R, et al.Collision avoidance using a single wire magnetic ranging technique at Milne point, Alaska [R].SPE 39389, 1998: 813-818.[5] TRACY L ,GRILLS P.Magnetic ranging technologies for drilling steam assisted gravity drainage well pairs and unique well geometries—a comparison of technologies [R].SPE 79005, 2002: 1-8.[6] B.Vandal, T.Grills, G.Wilson.A Comprehensive Comparison Between the Magnetic Guidence Tool and the Rotating Magnet Ranging Service, in Canadian International Pretroleum Conference.2004, Pretroleum Society of Canada: Calgary, Alberta.[7] 胡汉月, 陈庆寿.RMRS在水平井钻进中靶作业中的应用[J].地质与勘探, 2008, 44(6): 89-92.Hu Hanyue, Chen Qingshou.RMRS application on target-hitting of horizontal drilling[J].Geology and Prospecting, 2008, 44(6): 89-92.[8] 易 铭.水平连通井技术在内蒙古乌兰察布气化采煤工程中的应用[J].中国煤炭地质, 2009, 21: 40-43.Yi Ming.Application of horizontal connected well technology in coal gasifying extraction in Ulanqab, inner mongolia[J].Coal Geology of China, 2009, 21: 40-43.[9] 乔 磊, 申瑞臣, 黄洪春等.煤层气多分支水平井钻井工艺研究[J].石油学报, 2007, 28(3), 112-115.Qiao Lei, Shen Ruichen, Huang Hongchun, et al.Drilling technology of multi-branch horizontal well[J].Acta Petrolei Sinica, 2007, 28(3): 112-115.[10] 龚志敏, 段乃中.岚M1-1煤层气多分支水平井充气钻井技术[J].石油钻采工艺, 2006, 28(1): 15-18.Gong Zhimin, Duan Naizhong.Technology of drilling mixed with gas for Lan M1-1 coalbed gas multi-branch horizontal well[J].Oil Drilling & Production Technology, 2006, 28(1): 15-18.[11] 乔 磊, 申瑞臣, 黄洪春, 等.武M1-1煤层气多分支水平井钻井工艺初探[J].煤田地质与勘探, 2007, 35(1): 34-36.Qiao Lei, Shen Ruichen, Huang Hongchun, et al.A preliminary study on drilling technique of Wu M1-1CBM multi-branched horizontal well[J].Coal Geology & Exploration, 2007, 35(1): 34-36.[12] 王德桂, 高德利.管柱形磁源空间磁场矢量引导系统研究[J].石油学报, 2008, 29(4): 608-611.WANG De-gui, GAO De-li.Study of magnetic vector guide system in tubular magnet source space [J].Acta Petrolei Sinica, 2008, 29(4): 608-611.[13] 闫永维, 高德利, 吴志永.煤层气连通井引导技术研究[J].石油钻采工艺, 2010, 32(2): 23-25.YAN Yong-wei, GAO De-li, WU Zhi-yong.Study on guidance technology for coal-bed methane connected wells [J].Oil Drilling & Production Technology, 2010, 32(2): 23-25.

第五篇：B超在奶牛繁育中的应用

B超在奶牛繁育中的应用

B超是超声波影像诊断技术之一，是利用超声波的物理学特性和动物体组织结构的声学特点而建立的一种物理学检查方法，能够准确地探测机体不同组织器官。这项技术在家畜繁殖学中的应用始于20世纪80年代，其最大优点在于它的非损伤性。即可在未损伤动物繁殖性能的情况下重复检查动物生殖道。这使其在奶牛繁殖领域中成为一种出色的临床诊断和研究手段，并已经为许多利用其他方式无法解决的有关牛生殖周期及其失调的问题提供了答案。还可将超声波用于妊娠诊断、观测卵巢及子宫变化、胎儿及胎膜发育、胎儿性别及胚胎早期死亡等。展示了超声波技术在动物繁殖领域中的良好应用前景。B超诊断技术的基本原理及技术要求

1.1 基本原理

超声波影像诊断主要采用B型实时超声扫描仪，即辉度调制型诊断仪。它通过脉冲电流引起超声探头同时发射多束超声波，在一个断面上进行探测，并利用声波的反射，经探头转换为脉冲电流信号，在显示屏上形成明暗亮度不同的光点来显示被探查部位的一个切面断层图像。由于机体各种组织的声阻值不同，从而表现出声波反射的强度差异。当探测到无反射（液体）和强活、反射（致密组织）时，分别显示黑色和白色。

1.2 技术要求

B超扫描法在奶牛中的应用包括体外探查法、阴道探查法和直肠探查法。三者都未见感染现象。对直肠探查而言，扫描仪应处于可感距离内，并处于操作者未伸人直肠的手臂一侧。在探查过程中用手将短小的直肠探头带人直肠内隔着直肠壁将探头晶片面紧贴在子宫或卵巢上方进行探查。应搞好预防工作，在插入探头前应排空直肠内的所有粪便，并用润滑剂润滑探头。在阴道探查法中，应将探头缓慢送人阴道，使探头达阴道穹隆下部，然后上下、左右适当调整探头角度，以便清晰观察卵巢及子宫。

在探查过程中，外周光是必不可少的。在光亮环境中进行探查时，应用布罩住显示屏以产生有效的灰影效果。B超诊断技术在奶牛繁殖中的应用

2.1 检测奶牛的正常卵巢发育

2.1.1 卵泡 对确定和测量奶牛卵泡而言，直肠超声扫描为一种有效方法。奶牛有腔卵泡为无反射结构，可根据其血管的伸展特征而加以区别。卵泡超声影像显示牛卵泡是以一种明晰的、非常规则的模式发育的。每个卵泡波由同时出现的一系列5mm或更大的卵泡组成，几天内会出现优势卵泡。在青年母牛的每个发情周期中存在2～3个卵泡波。

优势卵泡具有生长期和静止期，约持续5～6天。第一波的优势卵泡保持4～5天优势，至发情周期的11～12天时丧失优势并退化，约持续5～7天。同时第二波发生，选择出其优势卵泡并发育至排卵。然而在三波周期中，第二波被第三波所替，并有第三个优势卵泡的排卵发生。据认为，优势卵泡保持形态优势（两卵巢中最大卵泡）比保持功能优势（抑制其他卵泡生长）的时间更长。

据报道，优势卵泡对超排有负面影响。因此，在超排前应考虑卵泡状态。用FSH处理青年母牛后，超排反应和胚胎回收率降低也许是由于在超排处理前大量7～10mm或大于10mm卵泡存在的缘故。这抑制了在超排处理期2～3mm卵泡的发生。利用超声波研究证明，在青年母牛和成年母牛妊娠的头60～70天内卵泡发育状态同未妊娠时一样。在妊娠青年牛中，连续的周期性非排卵性卵泡的出现同连续的孕酮分泌相对应。

2.1.2 排卵 对8头青年母牛的卵巢进行发情前后的超声波扫描，如在前一次检查中存在成熟卵泡而第二次检查时消失，则为排卵发生。随后在同一点处有黄体发育。有报道称，为探测排卵可每隔2小时或4小时检查一次。

2.1.3 黄体 在排卵后第3天便可利用超声波确定黄体的存在。发育黄体的超声影像为不规则灰黑结构，其反射点都在卵巢内。而中期黄体是规则的颗粒状黑色结构，并可见分界线。在退化黄体中分界线不明显。有腔黄体主要分布于无反射区，并被灰色黄体结构所包围。这些腔体的形态随黄体而变化，是一种正常的状态。

利用超声波与解剖方式检查中期黄体的灵敏度都可达85%，而用超声测得的黄体大小同RIA测得的牛乳中孕酮浓度间相关系数为0.68（非退化期）。故可用对黄体的超声扫描代替测定血浆PA浓度来确定黄体状态。但黄体退化期除外。

2.2早期妊娠诊断

应用直肠超声扫描可对奶牛早期胚胎进行仔细观察，并根据其不同时期的图像特征作出准确妊娠诊断，而且对母体与胎体均不会造成损伤。一般而言，应用5.0MHz或7.5MHz探头效果较好。

对奶牛胚胎及胎儿的超声探测表明配种后12～14天子宫腔内出现不连续无反射小区，即为聚有液体的胚泡;以后胚泡逐渐增大，至20天时，胚泡结构中出现短直线状的胚体;22天时，可探测到胚体心跳;22～30天时，胚体呈C形。

2.3 确定胎儿性别

根据胎儿性别的形态学差异，可利用超声波确定胎儿性别。具体说，可根据胎儿的生殖结节或阴囊与乳房进行性别判定。

在胎儿分化过程中，生殖结节在雄性中由后腿间起始部位移向脐带，在雌性则移向尾部。鉴别时应仔细探查脐、后腿及尾区，确认头、搏动的心脏、脐带等标记部位。最佳鉴别时间为妊娠后50～60天。鉴别可在生产条件下进行，然而需要相当丰富的经验。

2.4 胚胎学超声影像

超声波可被用来估计胎龄，监测胎儿生长及诊断妊娠失调等。胎儿各部分如眼球、胃、肋骨等都可被探测到。为确定各器官发育情况应调整探头位置以获得最大扫描断层。还可根据胎龄计算出各组织生长相关系数。总之，可根据胎儿各器官大小判定胎龄及其生长发育程度，并据此准确预报产期以利于生产管理。

2.5 产后子宫的超声影像

产后子宫超声影像显示：在子宫复旧完成时，子宫大小及内膜厚度均减小至固定大小。在产后28～40天时，子宫复旧完成。完成子宫复旧的时间有所差异，这主要是由于样本大小，胎次及管理水平等因素造成。而分娩时难产也会造成子宫复旧的延迟。可见超声影像是监测子宫复旧的有效途径。

2.6 异常生殖器官的诊断

2.6.1 卵巢囊肿 卵巢囊肿是导致不育的重要原因，可将其分为卵泡囊肿和黄体囊肿。很有必要区分二者以确定处理方法。超声波影像是一种很好的区分手段，超声影像显示卵泡囊肿是一种均一的无反射结构，直径大于25mm，膜厚小于3mm。而黄体囊肿的无反射结构直径大于25mm，在黄体腔或沿内膜处有灰色斑点，膜厚大于3mm，同时也应注意区分黄体囊肿与有腔黄体，因后者是非病理性的。可根据大小，腔体形状，膜厚和内部区域反射特性而区别二者。通常有腔黄体小于3mm，膜厚约为5～10mm，外形为卵形，腔体形状为圆形或卵形，充满液体的腔体呈均一化，几乎无反射。而黄体囊肿则经常可见反射。

2.6.2 治疗后的卵巢囊肿 超声波可被用来快速有效地检查卵巢囊肿的治疗效果。在用

GnRH处理过的牛囊肿卵泡中，超声影像发生变化，囊泡均一性无反射结构模糊化，囊泡壁黄体化，囊泡变小，在囊肿卵巢或对侧卵巢出现1～4个黄体，并偶有超排发生。

用孕酮阴道海棉栓或GnRH处理卵巢囊肿，并不会立即生效，但会导致发情和排卵。黄体也会随之出现。用PG处理黄体囊肿会在2～4天内显著减小囊泡大小，并在1周内出现新黄体。

2.6.3 子宫异常 能用超声波确诊的子宫异常包括子宫内膜炎、子宫化脓、胚胎流失及胎儿干尸化等。对子宫内膜炎的超声影像而言，其腔体扩展，腔体内不同程度的含有分散的小碎块状半反射结构。其反射程度取决于子宫内液体组成。当子宫内容物很稠，充满白细胞及纤维碎片时，其反射特性类似于子宫壁。对于胚胎流失，子宫壁变厚，胎儿骨骼在无反射的胎水中呈伸展状，可产生反射。胎儿干尸化中，胎儿呈团块状，完全缺乏胎水。

2.7 卵泡穿刺

利用超声波引导经阴道穿刺卵泡而取卵并经体外培养，是获取卵子的一种有效方法。优秀供体牛的繁殖潜力会因此而极大地提高。已经证明，用此方法在青年母牛中每周取卵1～2次，并不影响随后的超排效果、胚胎回收率及发情。即此方法可在发情周期和妊娠牛的不同时期安全地重复使用。此外，超声波引导卵泡穿刺还可用来收集卵泡液以进行激素研究。

2.8 超声波引导羊膜和尿膜穿刺

胎膜穿刺可被用来获取胎水以进行妊娠研究。胎膜穿刺的特殊目的包括：各时期胎儿生化成份变化的相关性研究，通过细胞学分析确定胎儿性别，获取胚胎细胞等。

穿刺过程中，通过直肠将妊娠子宫紧靠导液针。导液针安装于超声探头上并经阴道插入胎膜。但由于粗暴操作和细菌感染会导致胎儿死亡，这极大地限制了该技术的应用。然而，这种技术仍有其诱人的应用前景，因为可通过改善导液针而克服其缺陷。

2.9 公牛生殖系统的检查

可运用超声波探查公牛生殖系统。正常睾丸具中等反射能力，结构均一。附睾头和尾较易确认，但附睾体和输精管较难确认。用超声波所测得的睾丸大小同睾丸周长、重量、体积有关，而同阴囊周长无关。用5.0MHz探头对丸进行3分钟扫描并不会对其造成损伤。

卡尺与超声波都可被用来测量睾丸长度与宽度。然而，卡尺使用更方便，所测长度更准

确，故仅在测量睾丸长度时最好使用卡尺。

直肠超声探查法可用来检查副性腺，以确定各副性腺解剖关系及器官大小。据研究，发生精囊炎时腺体变大，失去正常小叶状结构，在具强反射能力的分泌腺实质中，出现明亮的纤维组织。超声影像在公牛中的应用还很多，但目前研究较少。问题与不足

B超在奶牛繁殖领域用途广泛，然而由于若干因素的影响使其在国内的发展受到限制。这首先表现为在牛繁殖中经常应用直肠探查法和阴道探查法。但在探查过程中这两者均需直肠把握，过程较繁琐。而体外探测虽克服了这一缺陷，但存在图像不清、分辨率较低的问题。因此，推广此技术的关键还在于设法提高体外探测的准确性，使之达95%以上。其次，探查中多根据探测者的经验确定结果，主观性较大。所以为提高探测效率还必须配有标准图样，以便对照。但国内尚未开展此项工作。再次，设备昂贵，一般单位难以承受。这限制了B超的推广和应用。结语

利用超声影像可在生产条件下以一种非损伤性方式监测奶牛的生殖系统，提高繁殖效率。此外，超声影像技术在育种工作中也具有重要利用价值。它的应用已使发达国家的养牛业取得较大的经济效益。然而在国内尚缺乏此方面的系统报道。今后有关科研及生产单位应投入力量加强此方面的研究，以使我国养牛业能取得更大的经济效益，促进国民经济快速发展。