考核方案

第一篇：考核方案

彰武县人民医院 医师定期考核工作制度

第一条 为加强我院执业医师队伍的建设和管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医师定期考核管理办法》，及相关规定，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条 本制度规定所称医师定期考核是指医院按照医师执业标准对医师的职业道德、工作成绩和业务水平进行的考核。

第三条 依法取得执业医师资格并经注册在我院执业的医师的定期考核工作适用本制度。

第四条 医师定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

第五条 医师定期考核每两年为一个周期，其中第三年为考核年度。考核工作应在考核年度后完成。

第六条 医院成立医师定期考核管理委员会（以下简称“考核委员会”），负责本院医师定期考核的日常监督管理，拟定医师考核工作制度，制定考核方案，对医师定期考核工作进行指导和考核结果评定，保证考核工作规范进行。考核委员会下设办公室，负责医师定期考核的组织和实施。

第七条 医师定期考核包括职业道德评定、工作成绩和业务水

平测评。

职业道德和工作成绩由医师所在科室进行考核，正在接受住院医师轮转培训的住院医师的职业道德和工作成绩由轮转科室分别进行考核，考核委员会对职业道德、工作成绩考核情况进行复核；业务水平测评由考核委员会与医师所在科室共同负责。

第八条 考核委员会应当于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的医师，也可通过医师所在科室通知医师。

第九条医院医师职业道德考核小组和工作成绩考核小组应当按要求对本院医师进行职业道德评定和工作业绩考核，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评日前30日将评定意见报考核委员会。

第十条 医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。

以我院医德考评相关规定作为对医师进行职业道德评定的依据。

第十一条 医师工作成绩考核的基本内容应当包括：医师执业过程中，遵守有关规定和要求，考核周期内完成工作量和服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排，及时完成相关任务的情况。

第十二条 业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法 的能力。科室按临床医师的专业、级别考核实际工作能力与水平。

第十三条 考核委员会根据测评结果对医师做出职业道德和工作成绩考核结论，在《医师定期考核表》上签署意见。

第十四条 医师行为记录作为医师考核的依据之一。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。

良好行为记录包括医师在执业过程中受到市、地级以上的奖励和表彰、完成各级政府部门指令性任务、取得市、地级以上技术成果等；不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。

第十五条 在考核周期内，拟变更执业地点的或者有因违反执业医师法受到卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。

第十六条 考核结果分为合格和不合格。职业道德、工作成绩和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

第十七条 医师在考核周期内按规定通过住院医师/专科医师培训考试考核或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。

第十八条 对考核不合格的医师，可根据卫生行政部门决定暂停其独立执业活动3个月至6个月，并在卫生行政部门指定的机构接受培训和继续医学教育；暂停执业活动期满，再次进行考核。再次考核合格者，可继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；再次考核不合格并被卫生行政部门注销注册者，停止其医疗

工作。

第十九条 医师在考核周期内有本办法规定的不合格情形，及下列情形之一的，考核委员会应当直接认定为考核不合格，不可以报名：

（一）在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；

（二）未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在院外医疗机构进行执业活动的，但紧急情况下，为抢救垂危患者生命，实施紧急医学措施的除外；

（三）跨执业类别进行执业活动的，但紧急情况下，为抢救垂危患者生命，实施紧急医学措施的除外；

（四）代他人参加医师资格考试的；

（五）在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；

（六）索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的；

（七）通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；

（九）未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的；

（十）故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密

切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的；

（十一）考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的；

（十二）无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的；

（十三）违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。第二十二条 医师的考核结果纳入所在科室的年终绩效考核。第二十三条 本制度自发布之日起实施。

彰武县人民医院 2012年7月20日

彰武县人民医院

医师定期考核实施方案

根据我院《医师定期考核工作制度》的有关规定，为稳妥有序地开展我院医师定期考核工作，特制定本方案。

一、考核对象：依法取得医师资格，经注册在本院执业的执业医师及助理医师。

二、考核原则：客观、科学、公平、公正、公开。

三、考核内容：工作成绩、职业道德评定及业务水平测评。

（一）医师工作成绩考核的基本内容包括：能认真履行有关法规规定的职责；能坚持日常工作，完成相应的工作量，并确保工作质量；能服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排，及时完成相关任务。

（二）医师职业道德考核的基本内容包括：医师恪守职业道德、遵守医德规范情况，工作作风、医患关系、团结协作情况等。

（三）医师业务水平考核的基本内容包括：熟悉医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章；熟练掌握本专业基础理论、基本知识、基本技能，具有一定的技术操作能力；能独立处理本专业常见病种和常用专业技术问题等。业务水平考核由卫生局组织统一通过计算机考试参加全国医师定期考核业务水平测试。

医师在考核周期内按规定通过国家组织的住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试的，视为业务水平测评合格，仅进行工作成绩和职业道德评定。

四、考核程序：分为一般程序与简易程序。

（一）一般程序：

1.条件：除符合简易考核程序条件之外的其他医师，均执行一般考核程序。

2.流程：首先由医院发放每个医师账号，然后医师本人在全国医师定期考核管理系统登录报名填报个人基本信息，提交后由院医师定期考核管理委员会（以下简称“考核委员会”）进行复核后上报彰武县卫生局审核。

（二）简易程序：

1.条件：具备下列条件之一即可。

（说明：由于今年我省首次启动全国医师定期考核管理，故要求均进行一般程序的考核。）

①有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录并无不良行为记录的；②具有12年以上执业经历，考核周期内无不良行为记录的。

2.流程：医师本人在全国医师定期考核管理系统登录报名填写医师基本信息和个人述职报告，提交后由我院医师定期考核管理委员会（以下简称“考核委员会”）进行复核后上报彰武县卫生局审核。

五、职业道德及工作成绩考核结论形成

1.考核委员会根据职业道德及工作成绩考核小组考核情况填写职业道德及工作成绩评定意见。

2.考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中有一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

六、考核周期

医师定期考核每两年为一个周期，全部考核工作在每个考核周期第二年的十月底前完成。对因变更执业地点的或者因违反执业医师法受到卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动但未被吊销执业证书的医师，提前进行考核。

七、本方案未涉及的其它相关规定按照我院《医师定期考核工作制度》执行。

九、本方案自发布之日起实施。

彰武县人民医院 2012年7月20日

第二篇：考核方案

考核评比方案

一、考核目的：为了加强规范化管理，提高员工工作效率，使效益和全体员工奖金挂钩，为了对员工的辛勤劳动和奉献精神，为激励员工更热爱比尔森，长期与比尔森共同发展，使员工发挥爱岗敬业的积极性和创造性，特制定本方案。

二、评审领导小组：总经理、部门经理、厨师长、部门主管、员工代表等组成。

三、评比考核办法：员工考核按百分制。逐分评比，由高至低，分三个等级；一级：占考核人员的20%，二级：占考核人员的40%，三级占考核人员的40%。

先由部门组织员工实行评比考核（按员工百分制考核表考核）部门确认后，上报人事部，由人事部报评审领导小组进行评比考核。

实行月度考核，季度发放奖金。

四、考核原则：

1、客观性；考核内容和结果要客观地反映员工的实际情况，考核人应避免由于亲近性、主观性等偏见所带来的误差。

2、公平性：对同一岗位的员工使用相同的考核标准。

3、公开性：考核结果公布3日接受员工的监

督。

五、考核要求：

1、重点侧重一线员工,以前厅部服务员和后厨厨务人员为主，其它部门参加综合奖励。

2、工作中出现下列原因者，不参加评比。

(1)月累计迟到早退5次者取消评比资格。

(2)月累计病假3天、事假2天、旷工1天者取消评比资格。

(3)试用期未满，并自动要求离职的取消评比资格。

(4)受过公司处罚，一次性200元以上者取消评比资格。

(5)其它有关违纪或给公司造成重大经济和名誉上的损失取消评比资格。

六、见明细表

附明细表1------12

长春市比尔森餐饮有限公司

2010-11-11

附表一1 前厅部-----------服务员前厅部----------迎宾员3前厅部-----------吧员4前厅部----------撤台员5前厅部----------保洁员6厨务部----------热菜7厨务部---------冷菜8厨务部---------特岗9厨务部---------加工间10厨务部-------洗碗间11厨务部-------饼房12财务部-------收银员

第三篇：考核方案

[供考核组用]

对各乡镇、县直各部门领导班子和领导干部

考核工作方案

一、考核对象和目的

（一）考核对象

1、各乡镇、县直各部门领导班子和班子成员及其他正副科级干部；2014下派干部由县下派办单独考核；已提前离岗未再返岗的干部由单位根据平时表现情况确定考核等次,不再参加测评）。

2、重点工程指挥部的干部，主要是正副科级干部和组织选派的一般干部；

3、市督查考核办委托考核的干部；

4、试用期或聘任期满的干部；

5、双向挂职的青干班学员。

（二）考核目的

通过考核，对领导班子和领导干部思想状况、工作作风、工作实绩、廉洁自律、党的群众路线教育实践活动中个人整改问题清单落实情况等进行一次全面了解，为加强领导班子建设、选拔任用干部提供真实可靠的依据。

二、考核内容

对领导班子的考核，主要考核本发挥职能作用情况，—1— 内容包括思想政治建设、领导水平、工作实绩、完成重点任务、反腐倡廉等方面的实际成效。

对领导干部的考核，主要考核本履行岗位职责情况，内容包括德、能、勤、绩、廉等方面的现实表现和整改问题清单落实情况。

对选派到重点工程指挥部培养锻炼的干部，要考核清楚干部的成熟程度及下一步的使用建议。

对试用期或聘任期满的干部，重点了解试用期或聘任期间的表现情况，能否正式任职或继续聘任。

对双向挂职的青干班学员，重点了解挂职工作开展情况和下步培养使用方向。

三、考核的方法步骤

（一）考核方法

考核采取民主测评、个别谈话、实地查看相结合的方式进行。民主测评即组织召开民主测评会议，对领导班子和班子成员、其他正副科级干部、重点工程指挥部的干部、委托考核的干部、试用期或聘任期满的干部等有关人员进行测评。个别谈话即采取面对面座谈的方式与有关人员进行谈话，听取各方面的意见。实地查看即到工作或工程现场查看工作任务目标完成情况或重点工程建设情况。

（二）考核步骤

1、沟通情况。考核组首先与单位主要负责人接头，就有关考核方案进行通气，讲明考核意图和工作安排，就考核工作听取意见。

—2— 安排被考核单位核对测评对象人员名单，准备《领导干部个人整改问题清单完成情况汇总表》。

2、召开民主测评会议。参加民主测评会议的人员范围: 乡镇：副科级以上干部，行政在编人员，乡镇直部门主要负责人，管区书记，主任，村（社区）党组织书记。县直部门：一般由部门全体人员和下属单位主要负责人参加。人员较多的部门（50人以上）中层以上干部和下属单位主要负责人参加。会议由单位主要负责人主持，并传达《中共汶上县委组织部，汶上县人力资源和社会保障局关于2014全县机关事业单位工作人员考核的实施意见》，考核组长作动员讲话，单位主要负责人作述职述德述廉报告。民主测评表分三个层次（或两个层次）填写，即：班子成员及其他担任领导职务的正副科级干部填A表，机关干部（或中层干部）填B表，下属单位主要负责人填C表。民主测评表由考核组统一收集汇总。

3、个别谈话。参加个别谈话的人员范围：领导班子成员和其他担任领导职务的正副科级干部；中层正职；部分下属单位主要负责人（或村、社区党组织书记）。对现任领导班子成员和其他正副科级干部可以采取一人谈大家、大家谈一人的方法，重点谈每一个人的思想政治品质、工作能力、工作实绩、廉洁自律、群众威信和存在的主要不足。委托考核的干部需明确评定考核等次。试用期或聘任期满的干部需明确是否同意正式任职或继续聘任。在与班子成员座谈时，应征求下一步加强领导班子建设的意见建议，并推荐1—2名副科级后备干部；同时对双向挂职的青干班学员挂职情况进

—3— 行座谈了解。通过个别谈话，进一步听取意见，深入了解领导班子和领导干部的状况，把情况考核准，把存在的问题分析透。特别是对班子不团结的，要弄清谁是谁非；对有争议、反映不一致的人员，要多方面听取意见，把问题弄清楚，必要时可以适当扩大参加个别谈话的人员范围。

4、形成考核汇报材料。对领导班子和班子成员、其他正副科级干部、重点工程指挥部培养锻炼干部、市督查考核办委托考核的干部、试用期或聘任期满的干部、双向挂职的青干班学员写一份综合汇报材料，即汇报提纲。主要包括领导班子现状及存在的问题，获得的表彰奖励和被上级推广的经验做法，领导干部的现实表现情况；对考核对象的主要优缺点作出评述，针对班子现状和存在的问题，要进行认真分析，并提出加强领导班子建设的意见建议；后备干部的推荐情况；双向挂职学员和一线培养锻炼干部工作开展情况及下一步培养使用方向；对试用期满或聘任期满的干部要明确下一步的使用建议。

5、汇报。考核结束后，各考核组要尽快整理好各种汇报材料，按规定时间汇报。

6、材料要求。汇报结束后，请各考核组将以下材料交干部科存档。

①考核情况汇报提纲，附WORD格式电子版。

②领导班子和科级干部民主评议汇总表、一线干部民主测评情况汇总表、试用制干部民主测评和个别谈话情况汇总表、聘任制干部民主测评和个别谈话情况汇总表、2014领导干部考核

—4— 情况汇总表（委托考核干部用）。

③各类民主测评表原始票、谈话记录。④被考核的科级及以上干部考核表。

四、考核分组及时间安排

这次考核共分7个组，从12月

日开始，日全部结束。

五、考核人员纪律要求

1、要提高思想认识，切实增强责任感和使命感，严格按照考核方案的要求，认真负责地做好各项工作。

2、要坚持原则，公道正派，广泛听取意见，充分尊重民意，实事求是地评价功过是非，对隐瞒或歪曲事实真相的，予以严肃处理。

3、要增强保密观念，严守工作机密。对考核情况和干部群众反映的问题，除按程序向组织汇报外，要守口如瓶，决不能跑风漏气。

4、要清正廉洁，严以律己。考核期间不喝酒，不会客，不走亲访友，不收受任何礼金、礼品、有价证券，用好的作风，以实际行动，树立起考核组的良好形象。

中共汶上县委组织部

2014年12月

日

—5—

第四篇：考核方案

2011年乡镇科普工作考核办法

为了全面完成全县科普任务工作，根据农业农村工作领导小组关于对全县农业农村工作进行年终检查考核的通知要求，现结合我协实际工作任务，特制定本考核办法。

一、考核内容及占分（总分100）

（一）、落实“三服务一加强”工作方针，完善阵地建设。（20分）

1、乡镇（办事处）科普协会组织机构健全。

2、乡镇（办事处）科普协会阵地设施完善。

（二）、加大科普宣传工作力度。（15分）

1、积极开展“科技之春”宣传活动。

2、组织开展“9.17”科普日宣传活动。

(三)、乡镇劳动保障工作站积极抓好劳动保障与科普协管员的培训、管理、考核工作。（10分）

（四）、全面开展科普示范载体创建工作。（20分）

1、配合中、省、市、县科协“科普惠农兴村计划”工作的实施，及时报送相关材料。

2、按照农技协成立的相关规定，围绕主导产业，重点组建一个农技协。

3、组织实施好“科普惠农服务站”、“乡镇科普信息服务平台”网站的建设工作。规范管理已建成使用的“三个一”科普平台。

（五）、认真开展城镇社区科普工作。（5分）

（六）、组织开展好中小学青少年科技教育活动。（5分）

（七）、积极为《 科普网站》、《科普大篷车》栏目撰写稿件3篇以上，做好科普宣传挂图、宣传手册、农业科技报、科技报的发放工作。（7分）

（八）、8-11月配合学术金秋活动，乡镇科普服务站有本镇科普示范基地、农技协、科普示范带头人相关登记记录。（8分）

（九）、组织本镇科技人员和科协工作人员外出学习培训、召开交流会、请专家培训不少于1次。（5分）

（十）、完成中、省、市、县科协交办的其他事项。（5分）

二、考核及计分办法

1、年终县科协在县农业农村工作领导小组的统一组织下考评。总分为100分，根据各乡镇完成任务情况考核计分；完不成任务的，按比例扣分，扣分扣到0为止。考核项目空缺的按平均分计分。

2、奖励加分，当各项任务受到一次中科协和省委、省政府表彰奖励的，加计3分；每受到市委、市政府及省科协表彰奖励的，加计2分；每受到县委、县政府及市科协表彰奖励的，加计1分。

3、该考评分值按比例计入各乡镇农业农村工作任务书内。

科学技术学会

2011年12月10日

第五篇：考核方案

临床医疗科室具体考核办法

1.对不属于本专业诊治范围的患者

2.需要住院的患者，病房不得借故拒收，违反上述规定的，责任人扣2分。

3.对于发生严重推诿患者的医师，责任人扣5分。

4.接诊医师经过问诊、查体及辅助检查结果认为不属本科疾病时，如患者一般状态欠佳，接诊医师负责组织送往相关科室并落实接诊。违反上述规定的，责任人扣2分。

5.每天对所管患者最少2次（晨间、午后）查房，违反规定一次扣2分。

6.对急、危、重患者和新入院及术后患者，随时查房，及时发现和掌握病情变化，及时发现和掌握病情变化，及时采取有效诊疗措施，违反规定一次扣5分。

7.夜间值班，要对病区所有患者进行经常巡视性查房，发现和掌握病情变化，及时采取紧急有效的诊疗措施；疑难急重患者请上级医师会诊。违反规定一次，扣5分。

8.上级医师查房前，整理病例，病程记录最少记录到查房前一天，各种检查结果置于病例中。违反规定一次扣2分。科主任每周至少带领本科室查房1次，违反规定一次扣2分。9.值班医师必须坚守岗位。对擅离职守者，扣5分。

10.值班医师向接班医师交班时，做到床头交班，并书写交班记录，交班医师签字。未按时写交班记录或无医师签字，视为未交接班，发现一次，值班医师、接班医师扣2分。

11.交班记录要求书写内容：新入院患者的病情和特殊用药及科室原患者的病情变化，要认真、全面、详细的书写，发现少填写一项内容，值班医师扣2分。

12.死亡病例，于1周内完成死亡讨论。玩按时完成死亡讨论，科主任扣5分。

13.抢救记录要及时、详实，并简明扼要的将抢救经过手写记载于《危重患者抢救记录本》中，违反上述规定的，记录人、科主任扣5分。

14.没有在规定时间内完成入院记录、病程记录、出院记录的，发现一次，当时人口2分。

15.手术记录原则上由术者在24小时内完成书写；由第一助手书写时，术者应签名认可。违反上述规定的，责任人扣2分。

16.病历严禁使用刮、粘、涂等方法改动病历内容，违反上述规定的，当事人扣2分。

17.医务人员无故不参加院内月学习，每次扣5分。

18.医师不得开具非本专科疾病的医疗证明书，违反者，当事人扣2分。

19.开具假医疗证明者，发生一次，给予当事人口2分，并全院通报批评。

（一）、考勤

1.实行每日晨会签到制度，一次凌晨无故不参加扣2分，（包括晨会、业务学习会、职工会等集体性活动）。迟到、早退每次扣2分。

2.不服从医院、科室安排，每次扣2分。

（二）、医德医风

1.岗位职责履行情况：坚守工作岗位，衣帽整齐，对患者负责，不管应何种原因和患者发生口角，每次扣2分。2.患者满意度调查：每月随机抽查的诊疗的5位患者，度调查达到95%以上每1%加1分，满意度未达到95%每1%扣1分。

3.存在不良医疗行为（私收费，吃、拿、卡、要，收受红包等现象），患者举报一经核实，除按医院规定进行处罚外，每月考核每次扣5分。

4.严格按照执业范围执业（夜急诊除外），若执业范围外执业者每发现1次扣5分。

5.连续3月平均住院费用（高于医院限定标准）、总住院费用中抗生素的用量、患者自费药品费用排在医院前三名的扣10分，并进行谈话。

（三）医疗质量考核 病房

1.病历：每月缺钱1份病例扣3分，病例为及时完成每次扣1分。

2.药费控制比例：①、内儿科：药费在总住院费用中控制在60%以下，抗生素每月在总费用中的比例控制在20%以下，超1%扣1分，青霉素用量占抗生素用量的30%以上，每降低1%扣0.5分；②、妇产科：药费在总住院费用中控制在40%以下，抗生素每月在总费用中的比例控制在20%以下，超1%扣1分，青霉素用量占抗生素用量的30%以上，每降低1%扣0.5分：③、外科：药费在总住院费用中控制在50%以下，抗生素每月在总费用中的比例控制在30%以下，超1%扣1分，青霉素用量占抗生素用量的30%以上，每降低1%扣0.5分;④、中医科：药费在总住院费用中控制在60%以下，抗生素每月在总费用中的比例控制在20%以下，超1%扣1分，青霉素用量占抗生素用量的30%以上，每降低1%扣0.5分。

3.医疗行为：存在不合理检查、不合理用药每次扣1分，按时完成各种记录，完不成每次扣1分。

4.住院费用：①、内儿科：参合农民每月平均费用控制在1100元以下，每降低10%加1分，没超过10%扣1分。参合农民目录外用药控制在10%以内，没超过1%扣2分；②、妇产科：参合农民每月平均费用控制在1200元以下（正常产控制在800元以内、剖宫产控制在2000元以内），每降低10%加1分，每超过10%扣1分。参合农民目录外用药控制在10%以内，每超过1%扣2分；③、外科：参合农民每月平均费用控制在1400元以下，每降低10%加1分，每超过10%扣1分。参合农民目录外用药控制在10%以内，每超过1%扣2分；④、中医科：参合农民每月平均费用控制在1100元以下，每降低10%加1分，每超过10%扣1分。参合农民目录外用药控制在10%以内，每超过1%扣2分。

5.病历评阅每月有乙级病例每份扣5分，丙级病例每份扣10分。

6.加强传染病管理，漏报、迟报每例传染病扣2分。7.材料比例：办公室材料每例按0.2元核算，每例住院病人 麻醉科

1.麻醉记录：每月抽查5份麻醉记录，合格率在95%以上，每超1%加1分，降1%扣1分。手术室护士

1.术中护理记录、器械单：术中护理记录、器械单等医疗文书记录不全，1次扣2分。

2.材料比例：卫生材料比例1.5:100，氧气比例1：5，结余予以奖励，超额扣50%。产房护士

1.产程记录单、新生儿出生记录单: 产程记录单、新生儿出生记录单等医疗文件记录不全，1次扣2分。

2.材料比例：卫生材料比例1.5:100，氧气比例1：5，结余予以奖励，超额扣50%。护理部

（一）护士素质

1.仪表端正，正装规范，护士服装整洁，庄重，不穿响底鞋。不符合要求扣2分。

2.作风严谨，工作认真，一丝不苟。爱护体贴病人。礼貌用语，熟知病人姓名。不推诿病人。不符合要求扣2分。3.严格遵守护理人员的职业道德和医院的各项规章制度。保持良好的医患关系，不与病人讨论与工作无关的事情。不符合要求扣2分。

4.实行首次接待负责制，耐心答询，不大声喧哗，工作时做到四轻：走路轻、说话轻、关门轻、操作轻。不符合要求扣2分。

5.严格遵守劳动纪律，不迟到，不早退，不脱岗。上班时间禁吃零食。违者每次扣5分。如与病人发生争执或病人投诉每次扣5分。

6.包括三测单的绘制，长期医嘱执行单和护理记录单的记录应真实可靠。树立法律意识，规范护理文件书写，加强护理人员法制意识，明确护理文件书写的意义及护理文件书写要求。参照护理文书书写规范及管理规定。发现一处差错扣5分。护理记录等病例资料书写：每月抽查5分护理记录，合格率在95%以上，超过没1%加1分，降低每1%扣1分。

（二）入院护理 1.建立良好的护患关系，护士面带微笑，起立迎接新病人，给患者和家属留下良好的第一印象。不符合要求扣2分。2.备好床单元。护送病人至窗前，妥善安置，并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。不符合要求扣2分。3.主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士，病区护士长，介绍病区环境，呼叫铃的使用，作息时间及有关管理规定。不符合要求扣1分。

4.了解病人的主诉，症状，自理能力，心里状况。如急诊入院，根据需要做好准备好心电监护仪、吸氧装置。不符合要求扣1分。

5.鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感和孤独感。不符合要求扣1分。

（三）日常护理

1.采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单位。保持床单位的整洁，床头柜 无水渍、灰尘、垃圾、棉签，辈子无污渍、血渍，床摇把放下，病人离开病室后立即整理好床单位。为达到扣5分。

2.保持库房整洁，盖被。垫被，枕头各自归位。未达到扣5分。

3.主班，中夜班，护理班执行生命体征的检测，严格按医嘱执行，护理记录须真实。未达到扣5分。

4.重、病危的病人15-30分巡视一次，走廊灯及时关闭，未达到扣5分。

5.晚夜间要做到四轻：走路轻、说话轻、关门轻、操作轻。不符合要求扣1分。

6.按等级护理要求巡视病房，输液卡及时签名，未做到扣5分。

7.训斥病人、挑拨是非、影响医患关系；护理治疗不到位；不配合医师做好治疗护理工作；和病人发生无理争执；让病人加药，护理记录单不合要求；不服从护士长及医院管理调配；上班期间干私活；签字不规范；病房发现输完液体的空瓶子为及时回收；对于督查反馈意见不认真改正；“三查八对”不严格及无菌操作不规范，发生输液反应；以上发现1次，扣除当班人员2分。

8.发现或接到举报偷换病人贵重药品并经核实1次扣10分，全院通报，职工大会检讨，情节严重者年终考核不称职。9.加强巡视，治疗班、午班、助班换瓶责无旁贷，护理班、主班不忙时协助。相互推诿扣10分。

10.未正确执行医嘱（如打错针，发错药，抽错血）扣10分。11.材料比例：卫生材料比例1：30，氧气比例1：5，办公室材料每例住院病人1元，结余予以奖励，超额扣50%。门诊

1.门诊诊疗人次：每月完成50个挂号人次，超额提成0.3分。未完成扣0.3分。2.医疗行为：存在不合理检查、不合理用药每次扣1分，按时完成各种记录，完不成每次扣1分。

3.门诊病历书写：每月随机抽查5份门诊病历，合格率在95%以上没1%加1分，每降低1%扣1分，无门诊病历每次扣3分。

4.加强传染病管理，漏报、迟报每例传染病扣2分。5.材料比例：每例病人按1.2元核算。门诊治疗室

1.输液卡等资料书写：每月抽查5份输液卡，合格率在95%以上，超过每%加1分，降低每1%扣1分，随机抽查无门诊病历流管输液卡者每例每次扣2分。

2.训斥病人、挑拨是非、影响医患关系；护理治疗不到位；不配合医师做好治疗护理工作；和病人发生无理争执；让病人加药，输液卡不合要求；不服从护士长及医院管理调配；上班期间干私活；签字不规范；病房发现输完液体的空瓶子为及时回收；对于督查反馈意见不认真改正；“三查八对”不严格及无菌操作不规范，发生输液反应；以上发现1次，扣除当班人员2分。

3.发现或接到举报偷换病人贵重药品并经核实1次扣10分，全院通报，职工大会检讨，情节严重者年终考核不称职。4.材料比例：卫生材料1.5:100，结余予以奖励，超额扣50%。医技科 1.病人登记本：漏登记1例病人每次扣0.5分。

2.报告单：每月抽查5份报告单，准确率及及时率在95%以上，超过每%加1分，降低每1%扣1分，随机抽查无缴费票据检查者每例每次扣5分，并按相关规定处理。3.患者未检查完医生不能下班，发现一次扣2分。4.检查时查对病员姓名、性别、年龄是否与申请单一致，确定检查部位。漏检、错检一个器官扣5分。

5.按时出报告单，报告单项目不全或自己难辨认、签字不清楚扣2分，内容应完整、描述科学，否则影响诊断扣2分；无特征征象不下肯定性疾病诊断，否则扣2分。6.仪器表面有灰尘、科室内有人吸烟，发现一次扣2分。收费室

1.开出票据涂改严重，不盖章，交账不及时；查岗或有人举报岗上无人1次扣2分。

2.少收、漏收费1次按该项目5倍罚款，和病人发生无理争执1次扣5分。防保科

1.传染病上报不及时1次扣1分，漏报1例扣2分。2.不按上级规定执行卫生督察工作扣1分，公共卫生考核，要求建立区域内台账，每月进行督察，对未做到者，少一项扣4分。

3.疫苗接种、糖丸投服不按流程操作每次扣2分。4.在传染病流行及突发公共卫生时间中，不听指挥和虚报疫情扣4分。

5.降消项目资料不全、数目不清、漏报、迟报、报免不及时扣2分。

6.村所建设、下队督察、宣传部到位，培训不认真扣2分。7.防疫、传染病、妇幼、公共卫生资料不全者在相应项目下扣扣4分，孕妇建卡不全者1例扣2分。合作医疗办公室

1.服务态度差，宣传不到位1次；收、报资料，汇总不及时1次扣1分。

2.违规操作扣当月绩效工资。

3.每月造成资金浪费或发放不及时没次扣5分。清洁工

1.在上班前没有搞好自己卫生区域，影像正常工作秩序一次扣1分。

2.每周不清理厕所、垃圾道；每月考核不称职扣1分。3.每月不清理墙裙、玻璃扣2分。

药剂科

20.严格审方，准确划（核）价，精确配方，二人复核，发药袋上注明用量、用法，耐心讲解药品服法，如有发药差错每例扣分5分，病人投诉一次扣10分；

21.库房要做好通风排气，保证无虫咬霉烂变质、无过期药品，发现一例扣2分；

22.科学计划，随时保证临床供应，不能保证供应严重影响临床工作扣2分；

23.严把质量，认真验收，做好登记，无验收登记扣2分，登记不全扣2分；

24.严格执行“五专”要求，为做到“五专”之一扣2分，无发药签字每次扣2分，麻醉药品发放登记簿完整扣2分。