创“二乙”综合医院实施方案（大全）

第一篇：创“二乙”综合医院实施方案（大全）

关于下发《创建二级乙等综合医院实施方案》的通知

各科室、分院：

由创建“二级乙等”综合医院领导小组制定的《创建二级乙等综合医院实施方案》已经院办公会讨论通过，现下发给你们，请认真学习执行并制定科室实施的方案，积极做好各项创建工作。附：《创建二级乙等综合医院实施方案》

内江市东兴区椑木中心卫生院

二0一二年五月十日

附件：

创建二级乙等综合医院实施方案

为了提升我院综合竟争力，迎接二级乙等综合医院（以下简称“二乙”）等级评审，根据《四川省综合医院评审标准》各项考核指标，我院通过多年的持续改进和努力，已具备创建“二乙”医疗水平的基本条件。为此，全院职工积极行动起来，围绕创建“二乙”这个中心目标，特制定本实施方案：

一、指导思想

紧密围绕医院中心目标和能力建设，全体动员，按照省“二乙”评审新标准, 加强细节管理，围绕做细、做实、做严，提高各项工作质量，推进学科建设，构建和谐医院，全面达到“二乙”评审新标准。通过“二乙”创建与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，提高医院整体实力，促进医院全面、协调、可持续发展。

二、组织保证

1．创建工作实行院长挂帅、分管副院长主抓，医院职能部门及各科室各负其责的工作责任制。同时县相应医院成立创建““二乙”领导小组，汤涛任组长，张向元、王秉、辜健任副组长，相关职能科室负责人为成员，全面负责创建“二乙”工作的领导、组织及指挥工作，做好创建过程中与政府、卫生行政主管部门及各相关单位的请示协调运作工作。

2．领导小组办公室在医院创建“二乙”领导小组的领导下，负责创建“二乙”的具体工作，制订全院创建实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核创建工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，作好上下反馈，完成创建所需的各种报表及其他相关资料。

3．全院分为行政管理、医疗、护理、医技、院感、药事、后勤等十一个专业组，由院长、三名副院长等牵头负责各自分管的专业组，按照《四川省综合医院评审标准（2011）》（以下简称《评审标准》），做好各专业组创建实施、自查整改迎检工作。

4．各职能部门、各科室要根据医院创建实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落实，加大督促指导、检查考核力度，作好资料的收集整理、建册归档工作。

5．全院各科室在医院创建领导小组的统一部署下，成立创建工作小组，在科主任和护士长的具体负责下，责任到人，有计划、有步骤地完成本科室的创建计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备工作。6．全院党员，共青团员要在创建工作中起到模范带头作用，团结全院职工，为创“二乙”作出积极的贡献。

三、目标任务

1．用半年的时间，力争2012年10月通过对我院“二乙”的评审。

2．通过“二乙”的创建与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，全面规范医院管理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，医院整体实力和技术水平进入同级医院前列，促进医院全面、协调、可持续发展。

四、工作步骤与要求

（一）宣传动员阶段（2012年4月10日—30日）

1．医院召开全院动员大会，宣讲创建“二乙”对我院生存与发展的重要性，布置实施方案、各阶段工作安排和工作要求，调动全院每一个职工的积极性，步调一致，上下齐心，通力合作，扎扎实实地做好工作。

2．组织全院干部，职工认真学习，逐条领会《评审标准》的项目和具体考核内容，结合本院工作实际，找出差距，以便于整改。

3．重点是临床科室，人人都要认真学习《评审标准》，按《评审标准》要求，逐条落实，做好医护质量、安全及科室管理工作。

（二）学习《评审标准》阶段（2011年5月1日—5月31日）

1．组织全院干部、职工认真学习，深刻领会《评审标准》的项目、考核内容，检查方法，结合工作实际，对照《评审标准》，切实做好本职工作。

2．各职能科室组织科室工作人员认真学习《评审标准》，结合科室管理职能，以及上级领导及专家提出的意见和建议，逐条比对，找出差距，落实措施做好自身及分管科室的创建工作。

3．各临床科室应紧密联系医疗、护理工作实际，认真学习《评审标准》，按《评审标准》要求，逐条落实，做好医护质量、安全及科室管理工作。

（三）组织实施阶段（2011年6月－7月）

1．职能部门要加强检查与考核，各科室按照《评审标准》要求，逐条落实，做好医护质量、安全及科室管理，加大管理力度，按照职能抓好、落实好以下工作，每月有工作重点，每月检查考核。

（1）全面建设医院文化，构建和谐医院。坚持以“以病人为中心”的办院宗旨规范全院职工的思想行为，牢记医学的本质，大力弘扬“团结、奋进、务实、创新”的办院精神，医院每位职工要立足本职，爱岗敬业，以实际行动践行医院的宗旨和精神，为民健康，从我做起，构建和谐医患关系。

（2）严格依法执业，实施规范管理。严格执行医疗卫生管理法律法规、诊疗护理规范与常规，认真落实《东兴区椑木中心卫生院各级各类人员岗位职责》及《医院工作制度》，进一步完善考核约束机制，坚持实施医院、职能部门、科室三级考评，实现制度管理，规范管理。

（3）合理设置医院组织机构，认真落实院科两级管理责任制，院长是医院质量与安全管理第一责任人，科主任是科室质量与安全管理的第一责任人，护士长是科室护理质量与安全管理的第一责任人，坚持科学民主依法决策，认真推行院务公开和政务公开，把以人为本贯穿于整个管理工作中，充分发挥各级管理干部和全院职工的积极性，加强协作和协调，充分发挥医院整体管理效能。

（4）发挥医院两级医疗质量控制组织的作用，继续实行综合目标长效管理。充分发挥医疗质量、护理质量、医疗设备、药事、医院感染、输血等管理专业小 组或委员会的职能和作用；医院、科室各级质量管理组织要充分履行职责，按照“质量、安全、服务、科室管理、绩效”等综合目标认真开展质量管理活动。

（5）加强细节管理，全面提高工作质量。全院各职能部门、各科室要大力倡导求真务实、认真严谨的工作作风，认真落实“三好一满意”“创建平安医院”等工作目标，加强基础医疗护理质量和安全管理，要把缺陷管理作为最基础的管理手段，以查找缺陷为手段，以整改缺陷为目标，强化零缺陷意识，对生命高度负责，全面提高医院各项工作质量。强化人人从我做起，从细节做起，做细、做实、做严各项工作。

（6）统筹协调，推进学科建设，加强重点科室和特色专科建设。围绕“人才、学科、团队”三位一体的管理模式，协同各学科团队管理，强力推进医院整体技术水平的提高，促进医院各学科的可持续发展。

（7）加强财务管理，改善基础保障设施。认真落实“二乙”医院财务管理和信息管理的要求；进一步加强住院环境、后勤配套实施的改造，探索后勤服务社会化管理，着力为病人及工作人员营造良好的就医和工作环境。

（8）强化培训，提高职工整体素质。认真落实“三基三严”培训、继续教育培训、专业医师培训及低年资护士规范化培训工作，进一步强化法律法规知识的培训学习，切实抓好行风整治和民主评议工作，要求全体医护人员严格执行法律法规，依法行医。

（9）开展优质服务和诚信服务，提高服务水平。全院职工要进一步转变思想观念，以病人为中心, 强化自律、慎独意识，规范医疗行为，改进服务作风，做细、做实、做严各项工作，持续改进医疗护理服务质量，保证医疗安全，为患者提供人性化、优质和安全的医疗服务。

2．各科室、各部门要对照《评审标准》，查找存在问题，认真落实实施计划与具体措施,保证达标。

（1）各科室的创建工作小组要认真组织实施创建工作计划，对照《评审标准》，把本科室、本专业要求的全部标准排项分析，逐条落实，责任到人。尤其对差距较大的项目，要有相应的达标措施。科室通过努力能完成的项目，要指派专人负责，限期完成。需要医院统一解决的问题或项目，要列出问题或项目的名称及解决的意见建议及时报分管职能部门。各科室无权放弃任何一个项目的分值。

（2）各科室、各部门要认真执行落实各级各类人员岗位职责及医院工作制度，按照分级管理要求，实施科学化、规范化、制度化管理。重点抓好法律法规、岗位职责、核心制度及操作规程的执行、医疗护理基础质量、环节质量及终末质量的管理、医院感染控制、成份输血及医疗安全管理等。各项管理工作要及时记录，提高内涵质量。质量、安全管理工作要长抓不懈，保证为病人提供优质安全的服务，行政后勤部门保证为临床提供优质的服务。

（3）各级质量管理组织要充分履行职责，认真开展质量管理活动，质量管理记录要反映出计划、实施、控制、评价、反馈、改进的全过程，尤其要反映出环节质量的控制过程、质量的持续改进过程。

（4）强化“三基三严”培训，加强继续教育培训，卫生技术人员三基考核及徒手心肺复苏人人达标。

（5）各职能部门除做好本部门的达标工作外，还要负责分管范围内科室的专业达标工作，加强指导和支持，帮助解决实际困难。

3．各专业组按照《评审标准》，组织进行自查自纠，督促整改。

4．各部门、各科室应按《评审标准》要求，进一步规范、完善各类资料，应有详实的原始材料作支撑，作好创建汇报材料的准备。

（四）自查自纠阶段（2011年8月）

1．各部门、各科室按达标工作的实施情况，要有计划的多次组织自查，不断地查漏补缺，通过努力能得到的分就坚决不丢。

2．医院统一组织，模拟评审检查方式，分十一个专业组进行一次全院性达标自查，对医院达标工作进行全面考评验收。

3．根据自查考评验收的得分情况，进一步补漏补缺。

4．创建办公室收集、整理全套达标自查资料，报医院创建领导小组审阅，此项工作应于2011年8月底前完成。

（五）冲刺迎检阶段（2011年9月－10月）

1．根据自查评分情况，对被扣分项目进行梳理，对通过的项目予以总结。填写好相关材料报省州医院分级管理评审委员会。

2．对没有达标的项目采取扎实措施进行最后冲刺，全面整改，落实整改责任人，明确整改时间。

3．全院职工以良好的精神面貌、优质的服务、过硬的基本功和精湛的技术，迎接省州评审委员会的领导和专家的考核评审。

五、重点注意的问题及重点要求

1．《评审标准》，旨在建立医院科学的长效管理机制，促进医院日常规范的有效管理、医疗质量和安全的持续改进，推动医院各方面水平以及自我改进能力的提高，最终营造一个高质量的、安全的医疗环境。各科室要在前几年工作的基础上，继续抓实抓好医疗质量、医疗安全和法律法规执行，持续改进工作中的不足。通过创建二甲医院，按照新标准，理顺并规范各科室、各部门的管理，形成常态，促进医院各方面工作的可持续发展。

2．医院将创建二甲医院工作纳入综合目标管理，加大考核奖惩力度，坚持医院职能科室—科室的三级考核管理。各职能科室要根据创建工作计划和月工作安排，加大管理力度，及时进行布置、落实、指导，每月有督查考核，并将月考核结果作为综合目标管理内容之一报医院考核办公室，月工作总结中要反映出创建工作的专项内容与进展情况。全院工作人员在创建工作中的表现，职能科室、科室要按照医院《医院质量考核标准》，严格进行考核。创建工作结束后，医院将对创建工作中成绩突出的集体和个人予以表彰奖励；也将作为各级干部及全院职工晋级、晋职、调资、调岗的重要依据。

3．创建工作坚持“谁主管，谁负责”的工作责任制，科室主任是创建工作的第一责任人，各级干部要在创建工作中切实履行好职责，真抓实干，不走过场, 保证政令畅通和工作落实。各科室党员、共青团员在创建工作中要起好模范带头作用。

4．创建工作工作量大，涉及到医院的方方面面，需要全院各科室、全体职工的共同努力才能完成。医院各科室、各部门要围绕创建“二乙”这个中心工作，统一思想，统一认识,统一行动，严格按照新《评审标准》及医院实施方案落实各项工作。全体职工要立足本职，加强自律，从我做起，从细节做起，认真学习新标准，找出差距，用实际行动弥补差距，做细、做实、做好各项工作，团结一心，确保“二乙”评审顺利通过。

六、问责

1．每次督查出来的问题，凡是在以前的规章制度规定了的，均按规章制度处理。2．对查找出来的问题，医院已明令整改而科室不整改的，除对科室负责人提出书面通知批评外，降低当月绩效工资10-20个百分点。

3．对查找出来的问题，医院明令个人整改而未在规定期限内整改的，除按相关规定处理外，当年和次年不能晋升、调资。

4．对创建工作有抵触情绪和持反对态度的科室和个人，除按本院有关规定处理外，并报上级卫生主管部门严肃处理。

5．在创建“二乙”工作中，明显影响医院整体得分的科室和部门，年终考核时视为基本称职或不称职。

创建“二级乙等”综合医院领导小组

2012年4月18日

第二篇：创二乙医院亟待解决的问题

医院：

1、污水处理效果监测：县环保局、执法大队至少今年要有1次监测报告；消毒药物投放剂量是否掌握；（院感科、办公室）

2、与县医院签订供血协议；

3、无烟医院的创建，何时具体实施？

4、临床及急诊科抢救室的建设及设备到位，开展危急重病人治疗抢救要有病历记录，以弥补第4章第8节重症医学管理无的不足；抢救室的器械管理及消毒由护理部负责，病历完成由黄院长牵头,科主任负责。其中2个核心条款一定要达标；

5、双向转诊、义诊咨询工作的完成归档，送县卫生局备案；（办公室）

6、导医的培训、窗口单位人员及医技科室人员文明用语及礼仪的培训；医护人员仪表端庄、服装整齐、挂牌规范、文明用语、准时上班；是否需要医院组织礼仪队，表现医院文化及迎检时展示；

7、医德医风监督员公示，行风评议会召开，满意度的第三方评议调查；

8、食堂的健康体检合格证、卫生许可证有否？一清、二洗、三消毒洗碗槽的标识，是否生、熟菜墩分开；营养师能否暂时院外找一个，做几份医嘱有指导意见，不扣分（有4分，第4章1，第6章3）；现场制度、规范上墙；五防的措施（防蚊、苍、蟑螂、老鼠、蚂蚁）；

9、医院诊疗规范、技术操作规范是否医院外购，以后用得着，需要1至2千元；

10、病案统计：（1）现在还无ICD-9分类编码，ICD-10的编码要全部做完，病历诊断了几个疾病，几个疾病都应有编码；（2）要尽快联系软件公司解决信息统计。加快对医院

运营、工作质量、效率指标的统计分析，提供10大信息，统计数据要体现一致性和连续性，报表要制表人、填表人、主管院长3签字；

11、法律法规培训及效果：《医疗机构从业人员行为规范》、《侵权责任法》、《医疗事故管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》、医护人员紧急替代制度等，医务人员应了解能回答；

12、医院、各职能科室、临床医技科室、门诊2012、2013、2014的工作计划、总结、规划、学习培训计划、质量控制（持续改进计划）等尚欠完善，2012年工作至少补2-4次。因为评审要求评审周期至少3年的材料；

13、特别强调，专家来检查前，各部门所有资料由科主任和职能部门负责人全部清理一遍。所有文件落了款的都要盖鲜章，文书需要盖章、签名的要补上；

14、亮证行医，医院执业许可证、母婴保健执业许可证、放射执业许可证等上墙挂出，执法队要检查；

15、高度重视医疗安全，最近不能出现事故，管理不善,不明原因死亡，管理混乱，严重隐患或引发社会群体事件；

16、门诊流程、投诉流程、便民措施、缩短等候、优质服务、与辅助科室、临床科室配合衔接、突发事件处理等；

17、对口接待专家组的培训，专家检查组包括：医院管理、行政执法、医疗医技、护理院感、临床药事至少5个组，对应人员的选择及培训；迎检中对全院职工的要求；

18、职工知晓医院投诉处理办公室在院办（电话），医疗纠纷处理办公室

在医务科（电话：），急诊科电话：；

19、环境卫生，清洁、绿化、美化；20、专家检查时各科文件按要求整理，每个卷宗要有目录，有专人管理熟悉，及时提取。

21、群众路线需否做专栏；

22、科室紧急疏散病人示意图；

23、氧气储存点要安置防爆灯；

24、评审会是否准备多媒体汇报；

25、医院需否准备相册，内容包括达级上等、公益事业、医院文化、“5.12”护士节等；

26、一季度新开展项目。第4章3节新技术准入，办公室完成。一季度医院功能科新开展了肺功能测定，从1月16日投入使用至5月底，已检查2530人。检验科开展了凝血酶原测定，从3月11日开始检查至5月底，已检查550人次；今年始临床检验参加了全市室内质控和室间质控，直接接受市临检质控中心的监测和指导，有利于进一步提高我院检验质量和水平。妇产科今年新开展了宫颈HPV检查，提高了对宫颈人乳头状瘤病毒的阳性诊断率，为有效地开展治疗和手术提供了可靠依据。新技术项目要申请报批。

27、麻醉科是重点科室，麻醉医师不符合人员配置要求，能否临时再配备1人，以免到时扣分。

28、门诊电子显示屏对药品、收费、医师诊疗、时间滚动公示。

第三篇：二乙医院揭牌仪式领导讲话稿

各位领导、各位来宾、同志们：

在这初冬时节，我们在这里举行**医院晋升为二级乙等综合医院揭牌仪式。首先，我谨代表**医院的全体职工向各位领导、各位来宾，长期以来关心和支持医院建设和发展的朋友们表示衷心的感谢!医院等级评审是对医院管理、规模、功能设施、人员技术、医疗质量、医疗服务水平等综合素质的科学、客观、准确评价。***医院成功晋升二级乙等综合医院，实现了几代医院工作者多年的夙愿。在创建二级乙等综合医院过程中，全院干部职工不辞劳苦、勤勤恳恳，以精益求精的态度创造了三个第一，即在参与创建的医院中第一个提出申请；在市卫生局受理的参加创建医院中，根据创建准备情况，我院被列为第一批次参加评审的医院；在评审中又以总分第一的成绩通过验收。这些成绩的取得，得益区委、区政府的大力支持、得益于市、区卫生局的指导、得益于全院职工辛勤努力的结果。二级乙等医院的成功创建，标志着**医院站在了一个新的起点上，**医院将以此次挂牌为契机，在今后的工作中不骄不躁，继续坚持“以病人为中心”的服务理念，持续以二级乙等医院标准为目标，以服务人民群众为宗旨，内抓管理，外树形象，不断提高医疗质量，优化就医环境，努力为群众提供方便、安全、优质、高效的医疗服务。

最后，祝各位领导和同志们工作顺利，身体健康，合家欢乐，万事如意！

第四篇：医院二乙检查汇报

***人民医院检查汇报

第四章

十七、医学影像管理与持续改进

1、医院尚未安装使用PACS系统。

2、放射科人员配备偏少，MR、CT上岗证人员较少。

3、职能部门对放射科的质量监管检查、追踪评价不到位。

4、放射场所的定期检测不到位。

5、受检者防护用品配备欠缺。

6、科室质量安全管理的具体落实有待进一步加强。

第六章 医院管理

六、财务与价格管理

文件制度资料相对齐全，具体落实有待进一步完善，一是在财务审计方面，二是在患者医药费用复核方面，再有就是绩效工资管理二次分配方案方面。

八、后勤保障管理

1、后勤保障人员的定期培训考核不到位。

2、水、电、气等后勤保障缺应急预案的演练，节能降耗的计划、措施及落实的资料有待完善。

3、物资管理无征求意见表及追踪评价和持续改进的资料。

4、后勤对食堂的监管无追踪评价和持续改进的资料，无食品安全演练记录。

5、安全保卫培训考核资料欠缺。

6、两城创建资料有待进一步完善。

九、医学装备管理

1、医学装备部门监管考核记录欠缺。

2、大型设备岗前培训材料收集不全，再培训有制度无落实。

3、设备档案没有规范建立。

4、大型医用设备使用评价及效益分析未做。

5、对生命支持类、急救类等使用安全监测不到位。

6、设备科对机房的环境定期检测不到位。

7、缺计量清单及档案。

8、医学质量与安全管理、指标的建立监管考核有待完善。

第五篇：医院争创“二乙”工作纪实

润物细无声

——汾西县人民医院争创“二乙”工作纪实

汾西县是一个国家重点扶持贫困县,现有人口14万,这里的人民世世代代就在这块黄土地上不懈地努力着,用心血和汗水书写着新的篇章。

斗转星移，沧海桑田,翻阅汾西进步的发展史,人民医院作为保障全县人民健康事业的主力军,在汾西县委县政府的大力支持和帮助下,伴随新世纪脚步,又书写了新的历史,惠存了珍贵的一页。

汾西县人民医院是汾西县最大的一所集医疗、教学、急救和预防保健为一体的综合性医院。目前共有干部职工157人，其中卫技人员118人，占总人数的75.2%,高级职称9人，中级职称40人，共设科室33个，其中行政职能科室15个,临床科室10个(包括二级科室10个),医技科室8个，开放床位121张，医院占地面积14000平方米，建筑面积8668.79平方米，固定资产1100万元。

汾西县人民医院始建于1956年，作为全县最大的一所综合性医院，它曾经为汾西的医疗卫生事业作出了积极的贡献，然而在新千年之初,它却落后了：外欠达120万元。内部环境、医疗设施、医务人员技术水平都远远不能适应时代的发展，处于内交外困、内忧外患的境地，它留给人们的是 1

太多的失望与无奈。

2002年6月，新的领导班子上任后，首先下大力气对医院的现状进行了认真把脉、对症下药。经过艰苦努力，半年时间出台了23个文件，初步构筑起了医院管理的框架，院领导带头，全院职工自发筹资89万元对医院进行维修改造，购置了必需的手术设备和医疗器械,购置了救护车辆,解决了沉积多年的历史遗留问题;平息了三起医疗纠纷。同时将技术骨干重新招回，靠大环境靠新政策拴心留人。随后采取走出去引进来的方法对医务工作者进行轮流培训,使人员素质大大提高。在全院职工共同努力下，医院终于恢复了生机，走出了迷茫，开始扬帆起航。

保障医院健康发展，必须坚持依法执业，为此院领导班子大刀阔斧进行了改革：取消了“急救中心”分离了“康复中心”，去除了“性病科”“肛肠痔瘘科”终止了股份制经营形式，收回了二、三门诊，分离了家属区，减少了院内感染,终止了全部无资质人员的执业活动，规范了临床用血，提高了成分输血率。加强了重点科室的建设，完善了污水、垃圾处理系统；认真落实《传染病防治法》成功的应对了“非典”经受了严峻的考验，认真落实〈〈突发公共卫生事件应急条例〉〉，成功应对突发事件；要求全员依法执业，持证上岗。先后出台了《对发生医疗事故和纠纷的科室及个人的处罚办法》、《关于对无资质医护人员执业岗位待遇变更的通知》、关于实行“首诊负责制”及“检查陪护制”等有关方面的文件，终止了医技科股份合作制经营。

不依规矩，难成方圆，严格的管理制度，使人民医院走上了规范化的轨道。从2002年至今。人民医院连续制定了131个红头文件，制定了23类480多条管理制度。其中的《职工奖惩办法》共4章95条，涵盖了依法执业、行政管理、医疗、护理、教学科研、后勤保障、服务质量等内容。这些制度的建立，有力地规范了职工的行为，使全院职工一举手、一投足都有章可寻。为了确保各项制度的实施，院领导班子首先向自己挑战，实行服务承诺制，在院内开展了有奖投诉活动，院长手机向全社会公开，24小时随时接受投诉，将自己毫无保留地置于群众的监督之下。

医疗工作是一门专业性极强的技术工作，是否有过硬的专业技术素质，是医院能否适应医疗市场需求的根本所在，同时也是提高医疗质量的关键所在，因此，解放思想，树立竞争意识，提高技术水平，实现上等达标成了全院共同的奋斗目标。几年来，送到省市学习培训的人数达115人次，岗前教育培训达100%；对全部专业人员进行“三基”培训，合格率达98%。同时以抓急诊救治为重点，全面提升技术水平。几年来用于培训的费用总投资158872元。使全院人员素质发生了质的变化。使医疗诊治水平不断提高。

同期声：医护人员

（通过不断学习，使我们的技术水平不断提高，先后开展了大面积心肌梗塞的治疗、胆囊切除术，人工股骨头置换术，子宫切除等手术,技术项目完成率达95%以上。）

几年来，医务人员共在省级以上刊物发表论文21篇，医务科、护理科参加了省市病历书写培训，严格按照《病历书写基本规范》标准要求进行操作，各科室除坚持每周二下午业务学习外，还采取了“请进来，走出去”，等方式加强学习，与省人民医院、临汾市第四人民医院、“九三学社”临汾市委签定了对口帮扶合同，并先后聘请专家授课16次，带教手术58台次。同时在医务人员中开展病历质量评比、护理技术操作竞赛，通过多种方式，全面促进医疗诊治水平的提高。

在狠抓人员素质的同时，添置了新的诊疗设备；购置了CT、生化分析仪、电解质分析仪、洗片机、发电机、多功能监护仪、母婴监护仪、微机化办公印刷系统，救护车辆。

加强了重点部门和重点科室建设：完善了急诊科和120急救系统，制定了应急预案和配套制度，加强了对技术人员的培训，确保整个系统畅通运转。

打造高素质护理队伍，完善组织机构，实行持证上岗，实行规范化管理，建立健全各种规章制度，使护理工作稳步提高；加强手术室、重病监护病房及急诊科建设；新建了感

染性疾病科和ICU、CCU病房，强化了医务科，护理部，医院感染管理科，预防保健科的职能：

患者是医院的上帝，为此全院坚持“以病人为中心”的指导思想，并将其作为医院工作的出发点与最终归宿，在全院形成“临床围着病人转，后勤围着临床转，领导围着职工转，全院围着病人干”，的良好氛围。

在每个病床头设立医患联系卡及患者监督牌，开展一站式服务，将挂号、取药、划价、收费、医保、诊断盖章、办理出入院等多项分散工作全部集中到门诊大厅，缩短了就医流程。增强了医患感情，方便了病人。

在服务患者的同时，医院积极开展医疗扶贫工作，启动了医疗卫生下乡“万里行”活动，对乡镇卫生院及乡村卫生所实施技术援助，培训了30余名乡镇卫生院医务人员及乡村医生。走遍了全县的96个村庄，诊治人数达2317人，赠送药品器械价值6300元，真正把医疗送给了百姓。

为了最大限度地让利于患者，医院集中招标采购药品，最大限度地降低药品价格，使人民群众得到实惠。全年共使用招标品种51类，占招标种类的80%，全年药品销售量占业务收入的44.66%。

在将爱送给患者的同时，医院也把爱送给了职工送给了医务工作者。解决了部分历史遗留问题，理顺了职工养老保险金，增补了职工应得未得部分工资。切实维护了职工利益；

积极开展文化活动，既丰富了职工的业余文化又起到了积极的宣传作用；加强了医院食堂建设，为职工增加了免费夜班餐。

积极开展文艺活动，丰富职工的文化生活。办好医院内部刊物《汾医之声》小报。打开了一扇医院与社会交流的窗户。

如今的汾西县人民医院，经受了风雨的洗礼，经受了霜雪的考验，终于由昔日债台高筑、门庭冷落变为现在患者如潮、门庭若市，创造了门诊病人、住院病人、手术数成倍增长的好成绩，业务收入由2002年的176万元猛增为690余万元，翻了近两翻，固定资产由2002年的320万元增为1100万元，增加两倍以上。

从2002年至今三年时间里，人民医院三年购置不断，三年基建不停，三年思路常新，三年面貌常变，一跃成为临汾市山区县一流的医院，汾西县机关内部管理现场会在医院召开，各种奖励纷至沓来。在荣誉面前，在掌声面前，新生的人民医院没有骄傲、没有自满，而是以饱满的热情、十足的干劲，向着新的奋斗目标，阔步前行，迎接新的更加绚丽的朝阳。