犹豫期撤单操作超时限处理要求

第一篇：犹豫期撤单操作超时限处理要求

犹豫期撤单操作超时限处理要求

由于资料流转延误、邮保通操作失败等原因造成犹豫期撤单操作超过规定时限，为加强犹豫期撤单操作时限管理，规范业务管理，理顺业务流程拟定本要求。凡是犹豫期撤单时间在签收日15日以后操作的犹豫期退保均须按照如下流程处理：

1、网点受理保全申请时预计流转至地市时间超过犹豫期，网点人员应在犹豫期内通知省分保全管理岗进行备案。保全管理岗须登记留存。

2、分支机构保全岗收到保全资料加盖受理章，受理日期超过签收日次日起15天的保全申请，须先填写《保全业务签批函》写明事情经过，经办人和分支机构负责人签字后传真至我公司省分保全管理岗。

3、省分保全管理岗收到上传的签批函后，注明备案时间，省分营运管理负责人签字。

4、地市保全管理岗收到回传的签批函进行系统录入，签批函和申请资料一同扫描入系统，省分保全管理岗查看资料齐全完成复核。

5、地市人员应将签批函和申请资料一同归档。省分保全管理岗须将签批函整理，定期归档。

6、省分保全管理岗每月底进行统计，填写《超犹豫期保全业务报表》上报总公司保全管理室。

第二篇：操作要求

5.2第2题

【操作要求】

打开文档A5.DOC，按下列要求设置、编排文档的版面如【样文5-2】所示。

1.设置页面：设置页边距上、下为2.5厘米，左、右为3.2厘米。

2.设置艺术字：设置标题“微生物与人类健康”为艺术字，艺术字式样为第3行第4列；字体为隶书；形状为“左牛角形 ”；阴影为“阴影样式14”；文字环绕方式为“四周型”。

3.设置分栏：将正文第三段设置为两栏格式，第1栏宽16字符，栏间距2.02字符，加分隔线。

4.设置边框和底纹：为正文第二段设置上下框线，线型为“双波浪线：。5.插入图片：在样式所示位置插入图片：“C：2004KSWDATA2pic5-2.jpg”;图片缩放为70%；环绕方式为“紧密型”。

6.添加脚注和尾注：为正文第一段第一行“传染病”三个字添加下划线，插入尾注“传染病：是指由病原体（如病菌、病毒、寄生虫等）引起的、能在人之间或人与动物之间传播的疾病。”

7.设置页眉和页脚：按样文添加页眉文字，插入页码，并设置相应的格式。

5.3第3题

【操作要求】

打开文档A5.DOC，按下列要求设置、编排文档的版面如【样文5-3】所示。

1.设置页面：纸型为自定义大小，宽度为23厘米，高度为30厘米；页边距上、下各3厘米，左、右各3.5厘米。

2.设置艺术字：设置标题“演讲稿概述”为艺术字，艺术字式样为第5行第4列；字体为华文新魏；形状为“左近又远”；阴影为“阴影样式18”；文字环绕方式为“四周型”。

3.设置分栏：将正文第三段设置为三栏格式，加分隔线。4.设置边框和底纹：为正文第三段设置底纹，颜色为浅青绿色。

5.插入图片：在样式所示位置插入图片：“C：2004KSWDATA2pic5-3.bmp”;环绕方式“四周型”。6.添加脚注和尾注：为正文第一段第一行“演讲稿”设置下划线，插入尾注：“演讲稿：也叫演说辞，它是在较为隆重的仪式上和某些公众所发表的讲话文稿。”

7.设置页眉和页脚：按样式添加页眉文字，并设置相应的格式。

5.4第4题

【操作要求】

打开文档A5.DOC，按下列要求设置、编排文档的版面如【样文5-4】所示。

1.设置页面：纸型为自定义大小，宽度为22厘米、高度为30厘米；页边距上下各3厘米、左右各3.5厘米。

2.设置艺术字：设置标题“黄山简介”为艺术字，艺术字式样为第4行第1列；字体为华文行楷；形状为“山形”；阴影为“阴影样式11”；文字环绕方式为“嵌入型”。

3.设置分栏：将正文二、三、四段设置为三栏格式。

4.设置边框和底纹：为正文第一段设置底纹，图案式样为浅色上斜线，颜色为淡蓝色。

5.插入图片：在样文所示位置插入图片：“C：2004KSWDATA2pic5-4.mp”;图片缩放为60%；环绕方式“四周型”。

6.添加脚注和尾注：为正文第二段第一行“黄山”两个字添加双下划线；插入尾注“黄山；位于中国安徽省南部，横亘在黄山区、徽州区、黟县和休宁县之间。”

7.设置页眉和页脚：按样文添加页眉文字，并设置相应的格式。

5.5第5题

【操作要求】

打开文档A5.DOC，按下列要求设置、编排文档的版面如【样文5-5】所示。

1.设置页面：纸型为Letter；页边距为上、下各2.5厘米，左、右各3.5厘米。2.设置艺术字：设置标题“中国与奥运”为艺术字，艺术字式样第4行第4列；字体为方正舒体；形状为“双波形1”；阴影为“阴影样式18”环绕方式为四周型“

第三篇：磅房操作要求

磅房操作要求

1、每日工作前对仪表传感器、连接部位等详细进行检查，确认状态完好后方准开机操作。开机后应预热5分钟（冬季为20分钟），读数为“0”时方可操作。

2、严格管理过磅区车辆，指挥车辆在磅房周围及磅上的停靠位置。

3、过磅车辆应匀速上秤台，速度控制在5Km/h以内，禁止在磅体上紧急刹车，磅房两侧设置限速标志。

4、需人工称重计量时要进一步查看称重时车辆状态，做到“三不过磅”：磅上有人不过磅；车辆未完全停靠不过磅；重车空车信息不符不过磅。上诉检车确认无误后，司磅人员方准进入磅房进行称重计量。

5、检査过程中如发现有弄虚作假或人为增加货物重量的行为立即停止过磅作业，并及时向主管领导反应。

6、无人值守磅房运行中，需对车辆进行抽检，如发现车辆进出时车上人数或随车物品不一致时，该客户该日每车扣除100公斤重量。

7、人工计量称重时，在每次车辆上秤台前先观察仪表显示是否为毛重“0”，否则不允许过磅，打印或记录数据前要观察仪表显示是否稳定。

8、当秤上有车辆时不允许仪表断电，如临时断电，在恢复送电后应让车辆下秤台，待仪表恢复零点后再重新计量。

9、作业人员认真核对各种原始单据，所有数据必须保证其准确性。

10、磅房连续工作时，严格执行交接班制度，相关人员在交接记录上完整填写当日数量、设备状态、注意事项等。带班负责人应随时检查，并负责每天把各种数据及时上报有关部门。

11、如遇雷雨天气或当次作业完成时要关闭一切电源。

12、平常要保持窗户关闭，特殊情况下打开门窗后，过磅完毕后必须立即关闭，防止因大风或降雨造成设备损坏。

13、保持磅房整洁，室内桌椅排放整齐，仪器设备，磅秤显示屏清洁无尘，室外磅秤上无杂物。

14、禁止用手直接接触磅称显示屏表面和有关线路接头，防止生锈和损坏。要经常用干净软布擦拭显示器表面，保持仪表、打印机表面洁净，状态完好。

15、禁止在磅房内做与称重无关的事情，不得让司机及货主进入磅房，更不能与其闲谈。

16、工作人员应认真负责，公平计量，细心核对，防止因玩忽职守造成计量数据错误，造成损失的，严格依纪依法处理。

第四篇：PPT操作要求

1、在PowerPoint XP中打开演示文稿Pt11.ppt，完成如下操作：

1)将第一张幻灯片标题的字体设为“隶书”、字号“50”，阴影样式1，在单击

时，延时3秒后，以慢速、“棋盘”方式进入幻灯片；

2)第二张幻灯片版式改为“标题和竖排文字”；

3)在幻灯片母版中，日期区域插入日期“2009－12－26”；

4)完成后直接保存，并关闭PowerPoint XP。

2、在PowerPoint XP中打开演示文稿Pt12.ppt，完成如下操作：

1)在幻灯片母版中，插入声音文件k:Fjexam95pt.mid，选择自动播放，将声

音图符放在右上角；

2)将第二张幻灯片的版式改为“标题，剪贴画与竖排文字”，并在剪贴画处导

入k:Fjexam95杯子1.jpg文件（保持图片原样大小）；

3)在第4张幻灯片的右下角添加一个“幻灯片放映”下的“动作按钮：开始”，单击该按钮链接到幻灯片的首页；

4)完成后直接保存，并关闭PowerPoint XP。

3、在PowerPoint XP中打开演示文稿Pt13.ppt，完成如下操作：

1)在幻灯片母版中，将母版标题样式字体设为“隶书”、字号“35”；

2)添加一张“标题和图表”版式幻灯片（成为第四张幻灯片），其标题为：“办

公自动化软件应用”，导入Excel工作簿k:Fjexam95student.xls的“学生成绩”工作表中（A3：D7）单元格区域的数据，建立三维簇状柱形图，系列产生在列，其他设置为默认值；

3)将所有幻灯片切换方式设置为“横向棋盘式”，并将第三张幻灯片中项目符

号的大小改为150%字高，颜色改为蓝色（按RGB（0,0,255）自定义）；

4)完成后直接保存，并关闭PowerPoint XP。

4、在PowerPoint XP中打开演示文稿Pt14.ppt，完成如下操作：

1)单击第一张幻灯片时，标题以中速、“盒状”方式进入幻灯片；

2)在第一张幻灯片中，为文本“多媒体技术及其特征”设置超级链接，放映时

单击鼠标链接到第三张幻灯片上；

3)组合第四张幻灯片中的四个文本框；隐藏第五张幻灯片；

4)完成后直接保存，并关闭PowerPoint XP。

5、在PowerPoint XP中打开演示文稿Pt15.ppt，完成如下操作：

1)将第一张幻灯片的切换方式设置为“盒状展开”、“慢速”；

2)将第三张幻灯片的版式改为“标题、剪贴画与文本”，在剪贴画处导入

k:Fjexam95杯子2.jpg图片，并将该图片的尺寸大小设置为：高12.09厘米，宽10.18厘米；

3)在幻灯片母版中，日期区域插入日期“2009－12－26”，并在右下角添加一

个“幻灯片放映”下的“动作按钮：开始”，单击该按钮链接到幻灯片的首页；

4)完成后直接保存，并关闭PowerPoint XP。

6、在PowerPoint XP中打开演示文稿Pt16.ppt，完成如下操作：

1）将所有幻灯片应用设计模板Globe.pot，将第2张幻灯片的版式改为“标题，剪贴画与文本”，并在剪贴画处导入K:Fjexam95xy.jpg文件（不得改变图片大小）；

2）组合第3张幻灯片中后三个文本框，隐藏第4张幻灯片；

3）在第1张幻灯片的“

二、数字化校园建设的对象”设置超链接，使放映时单击链接到第3张幻灯片上；

4）完成后直接保存，并关闭PowerPoint XP。

7、在PowerPoint XP中打开演示文稿Pt17.ppt，完成如下操作：

1）单击第一张幻灯片时，标题以中速、“盒状”、“方向外”方式进入幻灯片，并在左上角插入声音文件K:Fjexam95pt17.mid，选择自动播放；

2）在幻灯片母版中，日期区域插入日期“2010－6－13”，并在右下角添加一个“动作按钮：开始”，单击该按钮链接到幻灯片的首页；

3）将所有幻灯片的背景用“白色大理石”纹理填充；

4）完成后直接保存，并关闭PowerPoint XP。

8、在PowerPoint XP中打开演示文稿Pt18.ppt，完成如下操作：

1）在幻灯片母版的日期区域插入日期“2010－6－14”，母版背景用“新闻纸”纹理填充，并在母版的左上角插入图片K:Fjexam95XH.jpg（不得改变原图大小）；

2）在第1张幻灯片文本“发热的诊断”上设置超级链接，使放映时单击之链接到第3张幻灯片上；

3）删除最后一张幻灯片，并在演示文稿末添加“标题和图表”版式幻灯片，在标题框输入“发烧体变异”，在图表框导入Excel XP工作簿K:Fjexam95pt18.xls的“发烧体变异”工作表数据，建立簇状柱形图图表，图表参数设置取默认值；

4）完成后直接保存，并关闭PowerPoint XP。

9、在PowerPoint XP中打开演示文稿Pt19.ppt，完成如下操作：

1）将所有幻灯片应用设计模板Ocean.pot，将第4张幻灯片的版式改为“标题，剪贴画与文本”，并在剪贴画处导入K:Fjexam95HaiBao.jpg文件（不得改变图片大小）；

2）在第一张幻灯片中，将文本“上海世博会会徽”设置为超链接，使放映时单击之链接到第3张幻灯片上；

3）将第5张幻灯片的动画方案设置为“缩放”，并在右下角添加一个“动作按钮：开始”，单击该按钮链接到幻灯片的首页；

4）完成后直接保存，并关闭PowerPoint XP。

10、在PowerPoint XP中打开演示文稿Pt20.ppt，完成如下操作：

1）将所有幻灯片应用设计模板Stream.pot，为第1张幻灯片的文本“5.实验记录”设置超级链接，放映时单击鼠标链接到第4张幻灯片上；

2）在幻灯片母版中设置，使切换每张幻灯片延时3秒后，以中速、“横向棋盘方式”进行；

3）隐藏第5张幻灯片，在第4张幻灯片右下角，插入声音文件K:Fjexam95pt20.mid，选择自动播放；

4）完成后直接保存，并关闭PowerPoint XP。

第五篇：围手术期处理

围手术期处理

一、名词解释

1．围手术期（perioperative period）：是指从确定手术治疗时起，到与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间，包括手术前、手术中、手术后三个阶段。2．围手术期处理（management of perioperative period）：是指以手术为中心而进行的各项处理措施，包括病人的体质与精神的准备、手术方案的选择、特殊情况的处理、手术中的监护，手术后并发症的预防与处理等，即术前准备、术中保障、术后处理三大部分。3．术前准备（preoperative preparation）：指针对病人的术前全面检查结果及预期施行的手术方式，采取相应措施，尽可能使病人具有良好的心理准备和机体条件，以便安全地耐受手术。

4．急症手术(emergency operation)：某些外科疾病，需在最短时间内进行必要的准备，然后迅速实施手术。如急性阑尾炎并穿孔，外伤性肠破裂等。在呼吸道窒息、胸腹腔内大血管破裂等病情十分急迫的情况下，为抢救病人生命，必须争分夺秒的进行紧急手术。5．限期手术(confine operation)：某些外科疾病，手术时间可以选择，但有一定的限度，不宜过久延迟手术时机，应在限定的时间内做好术前准备。如各种恶性肿瘤根治术、已用碘剂作术前准备的针对甲状腺功能亢进的甲状腺大部分切除术等。

6．择期手术（selective operation）：某些外科疾病，施行手术的迟早，不致影响手术效果，应做好充分的手术前准备，这类手术称为择期手术，如胃十二指肠溃疡的胃大部分切除术、一般的良性肿瘤切除术及腹股沟疝修补术等。7．术后处理(postoperative management)：是指针对麻醉的残余作用及手术创伤造成的影响，采取综合治疗措施，防止可能发生的并发症，尽快地恢复生理功能，促使病人早日康复。

8．Goldman指数（Goldman’s index）：是综合评估心脏病病人手术风险时应用最广泛的方法，该指数提供了阳性发现与额外风险有关的评分标准，可在实际应用时参考。心源性死亡、致命性心脏并发症的发生随着评分的增加而升高。评分为0～5分，上述危险性小于1%；6～12分，危险性为7%；13～25分，危险性为13%（2%死亡率）；>26分，危险性为78%（56%死亡率）。9．乙级愈合：某些切口愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓，称为乙级愈合，用“乙”字代表。

10．切口感染：是指清洁切口和可能污染的切口并发感染。

11．术后并发症(postoperative complication)：术后由于原有疾病本身、手术对机体造成的扰乱或原有疾病的复发等因素引起的所有病症总称为术后并发症。

二、问答题

1．术前需要预防性应用抗生素的情况：①涉及感染病灶或接近感染区域的手术；②肠道手术；③操作时间长、创面大的手术；④开放性创伤、创面已经感染或软组织有广泛损伤、创伤至实施清创的间隔时间长或清创所需的时间较长及难以彻底清创者；⑤癌肿手术；⑥涉及大血管的手术；⑦需要植入人工制品的手术；⑧器官移植术；⑨病人有感染高危因素，如高龄、营养不良、糖尿病、粒细胞减少症等；或是接受类固醇、免疫抑制剂、抗癌药物治疗、免疫功能低下而需要手术治疗者。

2．胃肠道手术应作哪些手术前准备？

胃肠道术前准备：手术前1∽2日开始进流食；术前12小时禁食；术前4小时禁水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。术前无需常规放臵胃管，但若是胃肠道的手术，或对胃肠道干扰较大的手术，或某些特殊疾病（如急性弥散性腹膜炎、急性胰腺炎等），应放臵胃管。幽门梗阻的病人，术前应洗胃并胃肠减压几天。对于一般性手术，术前一日应作肥皂水灌肠。结肠或直肠手术，术前3天开始进流质，口服肠道制菌药物，术前一日服用泻药，术前晚进行清洁灌肠，使术中肠腔处于空虚状态并减少并发感染的机会。

3．营养不良：生化检查血清白蛋白在30～50g/L或以下、血清转铁蛋白低于1.5mg/L、体重下降大于10%时，表明存在营养不良，需采用肠内营养或肠外营养1周左右，以改善其营养状态。

术前病人营养状况的评价可以采用预后营养指数(prognosis nutritional index，PNI)。PNI计算可以通过测定血清白蛋白（ALBg/100ml）、三头肌皮褶厚度（TSF，单位mm）、转铁蛋白（TNF，mg/100ml）和皮肤延迟过敏反应（SDH，按无反应、反应区＜5mm、反应区＞5mm分别按0、1、2计算）这四个变量进行。[PNI（%）＝158－16.6（ALB）－0.78（TSF）－0.20（TFN）－5.8（SDH）]。PNI＜30%为低度危险，30%～50%为中度危险，PNI≥50%为高度危险。由于营养不良可使手术耐受力降低，因此术前应尽可能予以纠正。择期手术最好在术前1周左右，经口服或静脉提供充分热量、蛋白质和维生素，以利于术后组织处复和创口愈合，提高防御感染能力。

4．心脏病术前准备的注意事项有哪些？

心脏病术前准备的注意事项：①长期使用低盐饮食和利尿药物、已有水和电解质失调的病人，术前需纠正；②贫血病人携氧能力差，对心肌供氧有影响，术前应少量多次输血以矫正；③有心律失常者，应依不同情况区别对待：偶发的室性期外收缩，一般不需特别处理；如有心房纤颤伴心室率增快达100次/分钟以上者，用毛花苷丙（西地兰）0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，缓慢静脉推注，或口服普萘洛尔（心得安）10mg，3次/日，尽可能将心室率控控制在正常范围；如出现心动过缓，心室率在50次/分钟以下者，术前可用阿托品0.5～1mg，必要时需放臵临时性心脏起搏器；④急性心肌梗死的病人发病后6个月内不作择期手术；6个月以上无心绞痛发作者，可在良好的监护条件下施行手术。心力衰竭病人，最好在心力衰竭控制3～4周后，再施行手术。

5．术后肺部并发症的易感因素：长期吸烟史、重度咳嗽病史、肥胖、年龄超过60岁、胸部或上腹部大手术史、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、麻醉时间超过3小时。

6．呼吸功能障碍术前准备包括：①停止吸烟2周，病人多练习深呼吸和咳嗽，以增加肺通气量和排出呼吸道分泌物。②应用麻黄碱、氨茶碱等支气管扩张剂及异丙肾上腺素等雾化吸入剂，对阻塞性肺功能不全有良好作用，可增加肺活量。③经常发作哮喘的病人，可口服地塞米松等药物，以减轻支气管粘膜水肿。④痰液粘稠的病人，可采用蒸气吸入或口服药物使痰液稀薄，易于咳出。经常咳脓痰的病人，术前3∽5天就应使用抗生素，并指导病人作体位引流，促进脓性分泌物排出。⑤麻醉前给药要适量，以免抑制呼吸。使用减少呼吸道分泌物的药物（如阿托品）也要适量，以免增加痰液粘稠度，造成排痰困难。⑥重度肺功能不全及并发感染者，必须采用积极措施，改善肺功能、控制感染后才施行手术。⑦急性呼吸道感染者，择期手术应推迟至治愈后1∽2周，如系急症手术，需用抗生素并避免吸入麻醉。7．预防手术后肺不张的措施有哪些？

预防手术后肺不张的措施有：①术前练习深呼吸。腹部手术前需练习胸式呼吸，胸部手术前练习腹式呼吸，以增进吸气功能。②减少肺泡和支气管的分泌液。如有吸烟习惯，术前2周应停止吸烟，并注意口腔卫生。③术后避免限制呼吸的固定或捆绑。④协助排除支气管内分泌物。如鼓励咳嗽、体位引流等。⑤防止手术后呕吐物的吸入。8．哪些情况下必需进行术前会诊？

存在以下情况时必需进行术前会诊：①有医学法律的重要性时；②治疗意见有分歧；③手术危险性极大；④病人存在其它专科情况或异常，如有心脏病需请心脏病专科医生会诊；⑤术前常规麻醉科会诊；⑥病人及其家属的要求。

9．术前小结：是对术前诊断和准备工作的最后审查和综合归纳。书写术前小结应在手术前一天完成，包括下列项目：①术前诊断及诊断依据（包括鉴别诊断）；②手术指征（包括不存在手术反指征）；③拟行手术；④术前准备；⑤术中注意事项（主要手术步骤、解剖关系、手术难点等）；⑥术后可能出现的并发症及其预防处理和注意事项；⑦麻醉选择；⑧手术日期；⑨手术者。

10．缝线的拆除和切口愈合记录：

缝线的拆除时间，可根据切口部位、局部血液供应情况及病人年龄、营养状况来决定。一般头面颈部术后4∽5天拆线，下腹部、会阴部6∽7天拆线，胸部、上腹部、背部、臀部7∽9天拆线，四肢10∽12天拆线（近关节部位适当延长），减张缝线14天。青少年病人拆线时间可以适当缩短，年老、营养不良病人拆线时间则可延迟，有时可先间隔拆线，1∽2天后再将剩余缝线拆除。

初期完全缝合的切口可分为三类：①清洁切口，用“Ⅰ”表示，指无菌切口，如甲状腺大部分切除、疝修补术等。②可能污染切口，用“Ⅱ”表示，指手术时有可能带有污染的切口，如胃大部分切除、胆囊切除术等。皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内的伤口经过清创后缝合、新缝合的切口再度切开者。③污染切口，用“Ⅲ”表示，指邻近感染区域组织直接暴露于感染区的切口，如穿孔阑尾炎切除术、肠梗阻肠坏死的手术等。

切口的愈合分为三级：①甲级愈合，用“甲”表示，指愈合优良，无不良反应；②乙级愈合，用“乙”表示，指愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓；③丙级愈合，用“丙”表示，指切口化脓，需作切口引流等处理。

11．各种不适的处理：

1）疼痛：切口疼痛在术后最初24小时内最剧烈，2∽3天后明显减轻。如切口持续疼痛，或在减轻后再度加重，可能存在切口血肿、炎症乃至脓肿形成，应仔细检查，及时处理。

处理原则：指导病人在咳嗽、翻身、活动肢体时用手按抚伤口部位，以减少切口张力增加所致的疼痛。口服镇静、止痛类药物，对皮肤和肌性疼痛都有较好效果。大手术后1∽2天内，常需用哌替啶作肌内或皮下注射。大中手术后早期也可采用镇痛泵。2）发热：中等以上的手术病人术后可有不同程度的发热，一般升高辐度在1.0℃左右。

处理原则：应用退热药物或物理降温法对症处理。3）恶心、呕吐：常见原因是麻醉反应。

处理原则：可先给阿托品、奋乃静或氯丙嗪等镇静、镇吐药物对症治疗。4）腹胀；术后早期腹胀是由于胃肠道蠕动受到抑制所致。

处理原则：可予以持续胃肠减压，放臵肛管，以及高渗液低压灌肠等。5）呃逆：可能是神经中枢或膈肌直接受刺激引起。

处理原则：术后早期发生者，可采用压迫眶上缘，短时间吸入二氧化碳，抽吸胃内积气、积液，给予镇静或解痉药物等措施。

6）尿潴留：较多见，尤其是老年病人。全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉后排尿反向受抑制、切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛（尤其是骨盆及会阴部手术后），以及病人不习惯在床上排尿等，都是常见原因。估计超过3个小时的手术或术中有大量输液时，术前应放臵导尿管。凡术后6～8小时未排尿，或虽有排尿但尿量甚少、次数频繁，往往提示存在尿潴留。下腹部耻骨上区的叩诊检查，可发现有明显的浊音区，即表明有尿潴留，应及时处理。

处理原则：应安定病人情绪。如无禁忌，可协助病人坐于床沿或立起排尿。下腹部热敷，轻柔按摩，用止痛药解除切口疼痛，或用氨甲酰胆碱等刺激膀胱收缩药物，都能促使病人自行排尿。如无效，应行导尿。尿潴留时间过长、导尿时尿液量超过500ml者，应留臵导尿管1～2天，有利于膀胱壁肌恢复收缩力。12．术后并发症(postoperative complication)：术后由于原有疾病本身、手术对机体造成的扰乱或原有疾病的复发等因素引起的所有病症总数为术后并发症。

1）出血：术后出血应以预防为主。手术时务必做到严密止血，结扎血管规范牢靠，切口关闭前应仔细检查，确保彻底止血。一旦确诊为术后出血，应紧急手术止血。2）切口感染：

典型临床表现：术后3∽4天，切口疼痛加重，并伴有体温升高、脉率加速和白细胞计数增高。切口局部有红、肿、热和压痛，或有波动感等典型体征。必要时作局部穿刺，或拆除部分缝线撑开伤口以明确诊断。分泌液应作细菌学检查，为选择有效抗生素提供依据。

切口感染的预防应着重于：①术中严格遵守无菌操作技术、手术操作轻柔精细、严密止血；②加强术前、术中、术后处理，增强病人抗感染能力。如切口已有早期炎症现象，应采取使用有效抗生素和局部理疗等，使其不发展为脓肿。已形成脓肿者，应予以切开引流，待创面清洁时，可考虑行二期缝合，以缩短愈合时间。

3）切口裂开：常见于腹部及肢体邻近关节部位。

影响因素有：①全身因素：营养不良使组织愈合能力差。在糖尿病、尿毒病、免疫抑制剂、黄疸、脓毒症、低蛋白血症、癌症、肥胖、接受皮质类固醇激素治疗的病人以及老年病人中常见；②局部因素：切口缝合技术有缺点；腹腔内压力突然增高；严重腹胀；伤口感染、积血、积液及经伤口放臵引流管等使伤口愈合不良、预防措施包括：①对估计发生此并发症可能性很大的病人，在逐层缝合腹壁切口的基础上，加用全层腹壁减张缝线；②应在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口，避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂；③及时处理腹胀；④病人咳嗽时，最好平卧，以减轻咳嗽时横膈突然大幅度下降、骤然增加的腹内压力；⑤适当的腹部加压包扎，也有一定的预防作用。

4）肺不张：

预防措施：①术前煅炼深呼吸，腹部手术者需练习胸式深呼吸，胸部手术者练习腹式深呼吸；②术后避免限制呼吸的固定或绑扎；③减少肺泡和支气管内的分泌液，术前2周停止吸烟；④鼓励咳痰，利用体位或药物以利排出支气管内分泌物；⑤防止术后呕吐物或口腔分泌物误吸。

5）尿路感染：尿潴留和经尿道的器械操作或检查是术后并发尿路感染的常见原因。

预防和及时处理尿潴留，是预防膀胱炎及其上行感染的主要措施。尿潴留的处理原则是在膀胱过度膨胀前设法排尿。如尿潴留量超过500ml时，应放臵导尿管作持续引流。安臵导尿管和冲洗膀胱时，应严格掌握无菌技术。尿路感染的治疗，主要是应用有效的抗生素，维持充分的尿量，以及保持排尿通畅。

6）下肢深静脉血栓形成：术中用电流刺激腓肠肌收缩、用冲气袖带或气靴外部挤压腓肠肌；术后补充足够的水份以减轻血液浓缩、降低血液粘度，抬高下肢、积极的下肢运动、弹性力袜促进下肢静脉回流等，可减少此症的发生率。必要时可对高危人群作预防性抗凝治疗。明确诊断后应卧床休息，避免用力排便、咳嗽等，以防血栓脱落。治疗主要应用溶栓剂（首选尿激酶，仅限于病史不超过3天者）及抗凝剂（肝素、华法林）。也可采用中药治疗。7）肝功能异常：分为肝前性、肝细胞性和肝后性三类。

血细胞溶解、出血或血肿再吸收，营养不良、体外循环术后、先天性溶血病、使用可引起溶血的药物等致肝前性胆红素增高。

肝毒性药物、感染或脓毒症、术中失血及休克造成肝缺血缺氧、输血性肝炎以及特殊手术后等致肝细胞性肝功能异常。

肝、胆、胰等术后，因胆管水肿、胆管损伤、胆管残留结石、肿瘤压迫胆管和胰腺炎等致胆汁引流不畅，产生肝后性肝功能异常。