河南省工伤职工辅助器具配置项目及费用限额标准

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第一篇:河南省工伤职工辅助器具配置项目及费用限额标准

河南省工伤职工辅助器具配置项目及费用限额标准

河南省工伤职工辅助器具配置管理暂行办法

第一条 为规范工伤职工辅助器具配置管理,根据《工伤保险条例》(国务院令第375号)和《河南省实施〈工伤保险条例〉暂行办法》(豫政【2003】54号),制定本暂行办法。

第二条 本办法适用于本省行政区域内因工伤残需要配置辅助器具的,按本办法执行。

第三条 省劳动保险行政部门会同有关部门根据本省行政区域内工伤事故和职业病救治特点,统筹规划和选择辅助器具配置机构。

统筹地区工伤保险经办机构(以下简称经办机构)根据当地工伤保险工作的实际,在上述辅助器具配置机构中确定协议机构。

第四条 工伤职工需要配置辅助器具的,应由其就诊的工伤保险医疗机构根据工伤职工伤残及职业病状况提出配置建议,出具医疗诊断证明书。用人单位、工伤职工或者其直系亲属(以下简称申请人)持医疗诊断证明书和有关病历资料,向统筹地区劳动能力鉴定委员会提出配置辅助器具的书面申请。

第五条统筹地区劳动能力鉴定委员会应当自受理确认申请之日起60日内作出配置辅助器具的确认结论,并及时送达用人单位、工伤职工及经办机构。申请人对市级劳动能力鉴定委员分作出的确认结论不服的,可以自接到确认结论之日起15日内向省劳动能力鉴定委员会申请再次确认。再次确认结论为最终结论。

第六条申请人应于收到确认结论后15日内到经办机构办理有关手续,持经办机构出具的相关证明到与经办机构签订服务协议的辅助器具配置机构配置辅助器具。因配置、维修、更换辅助器具发生的交通及食宿费用由用人单位按本单位职工因工出差标准报销。

第七条 辅助器具配置机构应当根据劳动能力鉴定委员会确认的项目,为工伤职工配置符合国家标准、质量合格的辅助器具。配置的辅助器具在规定的使用年限内因使用不当造成损坏的,由本人承担维修费用;因质量问题造成损坏的,由辅助器具配置机构负责维修、更换。

第八条 工伤职工配置辅助器具的项目和费用标准按《河南省工伤职工辅助器具项目及费用限额标准》(以下简称《标准》)执行。《标准》由省劳动保障行政部门制定,并根据社会、经济发展情况适时调整。

第九条 工伤职工在配置辅助器具时,拒绝辅助器具配置机构为其选定的辅助器具产品,提出配置超出《标准》的辅助器具,辅助器具配置机构应与之签订自费协议,按《标准》限额内的费用进行结算;超出《标准》部分的费用,按自费协议执行。

第十条 工伤职工配置辅助器具的费用,参加工伤保险的由经办机构与辅助器具机构直接结算。结算时间和结算办法按服务协议执行。

第十一条 辅助器具配置机构未履行本办法第九条相关规定,为工伤职工配置了超出《标准》限额的辅助器具的,超出部分的费用由辅助器具机构承担。

第十二条 在国内保留工伤保险关系的职工被派遣出境工作因工遭受事故伤害或者职业病进行治疗,其境外安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具所需费用,按《标准》额内的费用进行报销,超出部分的费用,由个人与用人单位协商解决。第十三条 工伤职工配置的辅助器具需要更换的,由工伤职工提出申请,经办机构同意后进行更换。

附件:《河南省工伤职工辅助器具配置项目及费用限额标准》

附件:

河南省工伤职工辅助器具配置项目及费用限额标准

项 目 单位 费用限额(元)使用年限 备 注

上肢项目

假手指 只 300 3 部分手肢 具 2000 3 腕离断假肢 具 12000 3 前臂假肢 具 15000 3 肘离断假肢 具 18000 3 上臂假肢 具 20000 3 肩离断假肢 具 25000 3 下肢项目

足部假肢 具 2000 3 小腿假肢 具 6500 3 膝离断大腿假肢 具 12000 3 大腿假肢 具 11000 3 髋离断假肢 具 15000 3 上肢矫形器 手矫形器 具 350 5 腕关节矫形器 具 400 5 前臂矫形器 具 300 5 上臂矫形器 具 750 5 肩关节矫形器 具 900 5 项 目 单位 脊柱矫形器 颈柱 具 150 5 颈胸矫形器 具 850 5 胸腰椎

固定矫形器 具 900 5 腰椎矫形器 具 800 5 下肢矫形器 矫形鞋 双 400 5 踝足矫形器 具 650 5 踝足矫形器 具 850 5 膝踝足矫形器 具 1500 5 膝踝足矫形器 个 2000 髋膝踝足矫形器 具 2500 5

费用限额(元)1-5指掌指关节截肢使用年限 备 注

踝足部损伤 小腿损伤畸形 大小腿部分损伤及畸形 大小腿骨折

其他项目

项 目 单位 费用限额(元)使用年限 备 注 轮椅 具 1200 10 拐杖 付 150 5 眼镜 具 300 5 假眼 只 600 5 假耳 只 1600 5 假鼻 假牙 助听器 只 2500 5 付 500 5 具 1000 5

第二篇:河北省工伤职工辅助器具配具项目及费用限额标准表

河北省工伤职工辅助器具配具项目及费用限额标准表

“上肢项目”

项目

单位

费用限额

使用年限

备注 假手指

300 部分手假肢

2000

1-5指掌指关节截肢 腕离断假肢

具 12000 前臂假肢

14000 肘离断假肢

上臂假肢

肩离断假肢

“下肢项目”

足部假肢

小腿假肢

膝离断大腿假肢 大腿假肢

髋离断假肢

“上肢矫形器” 手矫形器

腕关节矫形器

前臂矫形器

上臂矫形器

肩关节矫形器

“脊柱矫形器”

颈柱

颈胸矫形器

胸腰椎固定矫形器腰椎矫形器

“下肢矫形器” 矫形器 踝组矫形器

踝组矫形器 膝踝足矫形器

膝踝足矫形器

髋膝踝足矫形器

“其他项目”

轮椅 拐杖 假眼

假牙

15000

18000

20000

2000

6000

10000

10000

15000

300

具 400

300

700

900

120

800

800

700

300

600

800

1300

1800

2000

1000

150

400

400 3 3 3 3 3 3 3 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

踝足部分 5

小腿损伤畸形

大小腿部分损伤及畸形5

大小腿骨折

髋关节损伤及大胚骨折10 5 5 5

第三篇:天津市工伤职工配置辅助器具管理办法

【发布单位】天津市 【发布文号】

【发布日期】2004-01-01 【生效日期】2004-01-01 【失效日期】 【所属类别】地方法规 【文件来源】中国法院网

天津市工伤职工配置辅助器具管理办法

第一条第一条 为加强工伤职工配置辅助器具的管理,根据《

天津市工伤保险若干规定》制定本办法。

第二条第二条 工伤职工需要配置、更换假肢、假眼、假牙、矫形器、眼镜、拐杖、助听器、轮椅等辅助器具的,以及签订服务协议的配置机构应遵守本办法。

第三条第三条 工伤辅助器具配置机构由市劳动和社会保障行政部门选定,社会保险经办机构与被选定的配置机构签订服务协议。

第四条第四条 工伤职工配置辅助器具的标准,应当与本市社会经济发展水平相适应。市劳动和社会保障行政部门根据工伤保险基金的承受能力负责制定并适时调整配制辅助器具的标准。

第五条第五条 工伤职工伤情相对稳定后,根据自身伤残状况,提出配置辅助器具申请,并提供签订服务协议医疗机构的诊断证明和有关病历资料,填写《工伤职工配置辅助器具申请表》。由市劳动能力鉴定委员会进行确认。

第六条第六条 用人单位应当按照劳动能力鉴定委员会确认的配置辅助器具项目,凭经办机构开具的结算证明,到签订服务协议的工伤辅助器具配置机构,为工伤职工办理辅助器具配置事宜。

配置辅助器具期间发生的交通费及食宿费由用人单位按职工出差标准给付。

第七条第七条 工伤辅助器具配置机构应根据劳动能力鉴定委员会确认的配置项目,在规定标准内配置。用人单位参加工伤保险统筹的,其费用由社会保险经办机构直接结算;用人单位未参加工伤保险统筹的,其费用由用人单位支付。

第八条第八条 工伤职工要求超标准配置辅助器具,超出限额部分,经办机构不予结算。

第九条第九条 工伤职工配置的辅助器具在规定的使用年限内正常使用造成损坏的,由辅助器具配置机构负责维修、更换。

第十条第十条 工伤职工配置的辅助器具超过使用年限需要更换的,本人提出书面申请,由用人单位按本规定第六条办理更换手续。

第十一条第十一条 辅助器具配置机构和工伤职工骗取辅助器具配置费用的,由市劳动保障行政部门责令改正,并追回辅助器具配置费用。情节严重的,终止辅助器具配置机构服务协议。

第十二条第十二条 本办法自2004年1月1日起实施。

本内容来源于政府官方网站,如需引用,请以正式文件为准。

第四篇:山西省工伤职工配置辅助器具管理办法

山西省劳动和社会保障厅

关于印发《山西省工伤职工配置辅助器具管理办法(试行)》的通知

晋劳社工伤[ 2004] 257号

各市劳动和社会保障局:

现将《山西省工伤职工配置辅助器具管理办法(试行)》印发给你们,请认真贯彻执行。执行中有什么问题和建议,请及时报告我厅。

2004 年 11月 8日 

山西省工伤职工配置辅助器具管理办法(试行)

第一条

为加强工伤职工配置辅助器具的管理,根据《工伤保险条例》和《山西省实施〈工伤保险条例〉试行办法》,制定本办法。

第二条

本省行政区域内工伤职工的伤残部位需要安装或更换辅助器具(以下简称配置辅助器具)的,应遵守本办法。

第三条

劳动保障行政部门,根据工伤职工配置辅助器具的项目和需求量,选择、确定辅助器具配置机构。经审查合格后,由工伤保险经办机构与之签订服务协议。

第四条

工伤职工配置辅助器具的项目和标准,应当与本省经济社会发展水平相适应,由省劳动保障行政部门根据工伤保险基金的承受能力制定、调整并向社会公布。(《山西省工伤职工配置辅助器具项目费用限额表》附表 1)。

第五条

工伤职工伤情相对稳定后,根据自身伤残状况,提出配置辅助器具申请,由用人单位填写《山西省工伤职工配置辅助器具申请表

(一)》(附表 2),持协议医疗机构的诊断证明和有关病历资料,向劳动能力鉴定委员会提出申请。

省属国有重点煤矿企业工伤职工需配置辅助器具的,由用人单位按前款的规定向省劳动能力鉴定委员会提出申请。

第六条

用人单位应当按照劳动能力鉴定委员会出具的《山西省工伤职工配置辅助器具鉴定确认表

(三)》(附表 4)确认的配置辅助器具项目,到签订服务协议的辅助器具配置机构,为工伤职工办理辅助器具配置事宜。

配置辅助器具期间发生的交通费及食宿费由用人单位按职工出差标准给付。

第七条

协议辅助器具配置机构应根据劳动能力鉴定委员会确认的配置项目,在规定标准内 配置。用人单位参加工伤保障统筹的,其费用由社会保险经办机构直接结算,结算时间和结算办法按服务协议执行;用人单位未参加工伤保险统筹的,其费用由用人单位支付。

第八条

工伤职工要求超标准配置辅助器具,超出限额部分,经办机构不予结算。

第九条

工伤职工配置的辅助器具超过使用年限需要更换的,本人提出书面申请,由用人单位按本规定第六条办理更换手续。

第十条

由第三方责任造成职工因工伤残,已由事故责任方为工伤职工配置辅助器具或者给付费用的,工伤保险基金不再支付配置费用;符合更换条件并经劳动能力委员会确认后,工伤保险基金予以支付。

第十一条

协议辅助器具配置机构和工伤职工骗取辅助器具配置费用的,由劳动保障行政部门责令改正,并追回辅助器具配置费用。情节严重的,终止辅助器具配置机构服务协议。

第十二条

本办法自下发之日起试行。

附表:

1、《山西省工伤职工配置辅助器具项目费用限额表》

2、《山西省工伤职工配置辅助器具申请表

(一)》、《山西省工伤职工配置辅助器具鉴定意见表

(二)》、《山西省工伤职工配置辅助器具鉴定确认表

(二)》

第五篇:北京市工伤职工配置辅助器具管理办法

附件:

北京市工伤职工配置辅助器具管理办法

第一条 为加强工伤职工配置辅助器具的管理,根据〘北京市实施〖工伤保险条例〗若干规定〙,制定本办法。

第二条 本市行政区域内工伤职工的伤残部位需要安装更换辅助器具(以下简称配置辅助器具)的,应遵守本办法。由工伤保险基金支付的辅助器具项目和费用标准见〘辅助器具项目和费用限额表〙(附表1)。辅助器具项目和费用限额由市社会保险行政部门适时调整并向社会公布。

第三条 市社会保险行政部门根据工伤职工配置辅助器具的项目和需求量规划、选择并公布本市工伤职工辅助器具及制氧机配置机构。市社会保险基金管理中心在平等协商的基础上与辅助器具配置机构签订服务协议。

第四条 参加工伤保险的用人单位,工伤职工配置辅助器具的费用,由区、县社保经办机构按照〘辅助器具项目和费用限额表〙与辅助器具配置机构直接结算,结算时间和结算办法按服务协议执行。

第五条 工伤职工需要配置辅助器具的,应由其就诊的工伤 1

医疗机构根据工伤职工伤残及职业病状况提出配置建议,出具医疗诊断证明书。用人单位、工伤职工或者其近亲属持医疗诊断证明书和有关病历资料,向所在区、县劳动能力鉴定委员会申请配置辅助器具,填报〘劳动能力鉴定、确认申请表〙(以下简称〘申请表〙)。

移交街道、乡(镇)社会保障事务所实行社会化管理的工伤职工,由社会保障事务所、工伤职工或者其近亲属到所在区、县劳动能力鉴定委员会填报〘申请表〙并办理相关手续。

第六条 工伤职工对区、县劳动能力鉴定委员会确认配置辅助器具的结论不服的,可以自接到区、县劳动能力鉴定委员会结论之日起15日内向市劳动能力鉴定委员会申请再次确认,再次确认结论为最终结论。

劳动能力鉴定委员会对工伤职工配置辅助器具申请作出确认结论,并将〘工伤职工配置辅助器具确认通知书〙发给工伤职工本人及用人单位。

第七条 工伤职工应持〘工伤职工配置辅助器具确认通知书〙到辅助器具配置机构(附表2)配置辅助器具。

第八条 辅助器具配置机构应当根据劳动能力鉴定委员会确认的项目,为工伤职工配置符合国家标准、质量合格的辅助器具。

第九条 工伤职工配置的辅助器具超过使用年限,需要更换相同项目的,可直接到工伤职工配置辅助器具协议机构进行更换。

第十条 工伤职工经劳动能力鉴定委员会确认,需要配置制氧机的,应到本市制氧机配置机构(附表3)配置制氧机。制氧机配置机构应当根据劳动能力鉴定委员会的确认结论,为工伤职工配置服务协议约定型号的、符合国家标准、质量合格的制氧机,制氧机的材质应与同期市场销售的同种型号的制氧机一致。

第十一条 工伤职工眼部受伤,经劳动能力鉴定委员会确认需要配置眼镜的,凭劳动能力鉴定委员会确认结论、发票到社保经办机构报销。超过我市规定的眼镜配置费用限额的,社保经办机构按我市规定的费用限额支付。

第十二条 享受生活护理费的工伤人员因工伤原因导致大、小便失禁,经劳动能力鉴定委员会确认需要配置一次性尿垫、一次性尿片和一次性尿裤、一次性导尿包的,用人单位凭劳动能力鉴定委员会的〘确认通知书〙到区(县)社保经办机构办理相关手续,社保经办机构根据劳动能力鉴定委员会〘确认通知书〙的确认结论,按照〘辅助器具项目和费用限额表〙规定的支付限额,按月进行定额支付。

第十三条 工伤职工因伤残退出生产、工作岗位或者退休后,返回原籍长期居住,经北京市区县劳动能力鉴定委员会确认需要配置辅助器具的,或经北京市区县劳动能力鉴定委员会委托工伤职工居住地的劳动能力鉴定委员会确认需要配置辅助器具的,可以按照北京市工伤职工配置辅助器具项目和费用限额,到当地人力资源和社会保障部门确认的工伤职工配置辅助器具协议机构配置。

工伤职工配置或者更换辅助器具的费用,由用人单位或者个人先行垫付,凭北京市区县劳动能力鉴定委员会确认需要配置辅助器具的结论,或北京市区县劳动能力鉴定委员会委托工伤职工居住地的劳动能力鉴定委员会确认需要配置辅助器具的结论,和当地人力资源和社会保障部门确认的工伤职工配置辅助器具协议机构证明及发票到用人单位参保的社保经(代)办机构办理报销手续。

第十四条 工伤职工在配置或者更换辅助器具时,拒绝辅助器具配置机构为其选定的辅助器具产品,提出配置超出〘辅助器具项目及费用限额表〙的辅助器具,辅助器具配置机构应与之签订自费协议。按〘辅助器具项目及费用限额表〙限额内的费用进行结算;超出部分的费用,按自费协议执行。

第十五条 辅助器具配置机构未履行第十四条的规定,为工

伤职工配置了超出〘辅助器具项目及费用限额表〙最高限额的辅助器具的,超过部分的费用由辅助器具配置机构承担。

第十六条 返回原籍长期居住的工伤职工未经北京市区县劳动能力鉴定委员会确认,或未经北京市区县劳动能力鉴定委员会委托工伤职工居住地的劳动能力鉴定委员会确认配置的辅助器具费用、未按劳动能力鉴定委员会确认项目配置的辅助器具费用、未在居住地人力资源和社会保障部门确认的工伤职工配置辅助器具协议机构配置辅助器具的费用和超过北京市规定费用限额的费用,工伤保险基金不予支付。

第十七条 由第三方责任造成职工因工伤残,已由事故责任方为工伤职工配置辅助器具或者给付费用的,工伤保险基金不再支付配置费用,符合更换条件并经劳动能力鉴定委员会确认后,工伤保险基金予以支付。

第十八条 辅助器具配置机构违反本办法规定,取消服务协议。

第十九条 本办法自〘北京市实施〖工伤保险条例〗若干规定〙(市政府第242号令)公布之日起实施,〘北京市工伤职工配置辅助器具管理办法〙(京劳社工发[2003]196号)、〘关于工伤职工配置眼镜有关问题的通知〙(京劳社工发[2008]119号)〘关、于工伤人员异地配置辅助器具有关问题的通知〙(京劳社工发

〔2009〕47号)、〘关于调整北京市工伤职工配置辅助器具项目和费用限额的通知〙(京人社办发〔2009〕78号)、〘关于将制氧机纳入北京市工伤职工配置辅助器具范围有关问题的通知〙(京人社工发〔2009〕235号)同时废止。

附表:

1.北京市辅助器具项目和费用限额表 2.北京市工伤职工配置辅助器具机构名单 3.北京市工伤职工配置制氧机机构名单及型号

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