吉林省工伤职工配置辅助器具管理办法(试行)

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第一篇:吉林省工伤职工配置辅助器具管理办法(试行)

关于印发《吉林省工伤职工配置辅助器具管理办法(试行)》的通知

吉劳社工字〔2008〕340号

各市州、县(市)劳动保障局,长白山管委会劳动人事局,省煤炭工业局社保中心:

现将《吉林省工伤职工配置辅助器具管理办法(试行)》印发给你们,请遵照执行。

二〇〇八年十月二十日

吉林省工伤职工配置 辅助器具管理办法(试行)

第一条 为加强工伤职工辅助器具的管理,根据《工伤保险条例》,结合实际,制定本办法。

第二条 本省行政区域内的工伤职工需要安装或更换辅助器具(以下称配置辅助器具)的,应执行本办法。

第三条 工伤辅助器具配置定点机构资格由省级劳动保障行政部门审定。各统筹地区工伤保险经办机构应与具有定点资格的辅助器具配置机构签订服务协议。

第四条 工伤职工配置辅助器具的项目和标准,应当与社会经济发展水平相适应。省级劳动保障行政部门负责确定并适时调整辅助器具配置的项目和限额标准。

第五条 参加工伤保险的用人单位,工伤职工配置辅助器具的费用,由所在统筹地区工伤保险经办机构按照本办法和服务协议与辅助器具配置定点机构直接结算;未参加工伤保险的用人单位,工伤职工配置辅助器具的费用按本办法规定由用人单位承担。

第六条 工伤职工需要配置辅助器具的,应向市州劳动能力鉴定机构提出配置辅助器具鉴定申请,劳动能力鉴定机构对其确认后,出具《吉林省工伤职工配置辅助器具确认书》。

第七条 参加工伤保险的用人单位或工伤职工,凭《吉林省工伤职工配置辅助器具确认书》到统筹地区工伤保险经办机构领取《工伤职工配置辅助器具审批表》,经工伤保险经办机构审核批准后,由辅助器具定点机构配置辅助器具。第八条 配置辅助器具期间发生的交通费及食宿费由用人单位按职工因公出差标准报销。

第九条 工伤职工要求超限额配置辅助器具的,超出部分经办机构不予支付;低于配置辅助器具限额的,按实际发生费用支付。

第十条 配置的辅助器具达到更换年限的,由用人单位或工伤职工到经办机构办理更换审批手续;未达到更换年限的,更换费用自理。第十一条 辅助器具配置定点机构和工伤职工骗取辅助器具配置费用的,按照《工伤保险条例》第五十八条和服务协议处理。

第十二条 由第三方造成职工因工伤残,并由第三方为工伤职工配置辅助器具或者给付费用的,工伤保险基金不再支付配置费用。

第十三条 辅助器具配置机构应当根据劳动能力鉴定机构确认的项目,为工伤职工配置符合标准、质量合格的辅助器具。对违反本办法规定的辅助器具配置定点机构,劳动保障行政部门可责令其限期整改直至取消定点资格。

第十四条 未参加工伤保险的,工伤职工提出并经用人单位同意,可以一次性支付辅助器具费用。

其计算公式是:辅助器具限额×〔(社会平均余命年–工伤职工申请时年龄)÷辅助器具使用年限〕 第十五条 本办法自下发之日起施行。

附:1.吉林省工伤职工配置辅助器具费用限额标准及使

用年限标准

2.吉林省工伤职工配置辅助器具确认书 3.吉林省工伤职工配置辅助器具审批表

第二篇:天津市工伤职工配置辅助器具管理办法

【发布单位】天津市 【发布文号】

【发布日期】2004-01-01 【生效日期】2004-01-01 【失效日期】 【所属类别】地方法规 【文件来源】中国法院网

天津市工伤职工配置辅助器具管理办法

第一条第一条 为加强工伤职工配置辅助器具的管理,根据《

天津市工伤保险若干规定》制定本办法。

第二条第二条 工伤职工需要配置、更换假肢、假眼、假牙、矫形器、眼镜、拐杖、助听器、轮椅等辅助器具的,以及签订服务协议的配置机构应遵守本办法。

第三条第三条 工伤辅助器具配置机构由市劳动和社会保障行政部门选定,社会保险经办机构与被选定的配置机构签订服务协议。

第四条第四条 工伤职工配置辅助器具的标准,应当与本市社会经济发展水平相适应。市劳动和社会保障行政部门根据工伤保险基金的承受能力负责制定并适时调整配制辅助器具的标准。

第五条第五条 工伤职工伤情相对稳定后,根据自身伤残状况,提出配置辅助器具申请,并提供签订服务协议医疗机构的诊断证明和有关病历资料,填写《工伤职工配置辅助器具申请表》。由市劳动能力鉴定委员会进行确认。

第六条第六条 用人单位应当按照劳动能力鉴定委员会确认的配置辅助器具项目,凭经办机构开具的结算证明,到签订服务协议的工伤辅助器具配置机构,为工伤职工办理辅助器具配置事宜。

配置辅助器具期间发生的交通费及食宿费由用人单位按职工出差标准给付。

第七条第七条 工伤辅助器具配置机构应根据劳动能力鉴定委员会确认的配置项目,在规定标准内配置。用人单位参加工伤保险统筹的,其费用由社会保险经办机构直接结算;用人单位未参加工伤保险统筹的,其费用由用人单位支付。

第八条第八条 工伤职工要求超标准配置辅助器具,超出限额部分,经办机构不予结算。

第九条第九条 工伤职工配置的辅助器具在规定的使用年限内正常使用造成损坏的,由辅助器具配置机构负责维修、更换。

第十条第十条 工伤职工配置的辅助器具超过使用年限需要更换的,本人提出书面申请,由用人单位按本规定第六条办理更换手续。

第十一条第十一条 辅助器具配置机构和工伤职工骗取辅助器具配置费用的,由市劳动保障行政部门责令改正,并追回辅助器具配置费用。情节严重的,终止辅助器具配置机构服务协议。

第十二条第十二条 本办法自2004年1月1日起实施。

本内容来源于政府官方网站,如需引用,请以正式文件为准。

第三篇:山西省工伤职工配置辅助器具管理办法

山西省劳动和社会保障厅

关于印发《山西省工伤职工配置辅助器具管理办法(试行)》的通知

晋劳社工伤[ 2004] 257号

各市劳动和社会保障局:

现将《山西省工伤职工配置辅助器具管理办法(试行)》印发给你们,请认真贯彻执行。执行中有什么问题和建议,请及时报告我厅。

2004 年 11月 8日 

山西省工伤职工配置辅助器具管理办法(试行)

第一条

为加强工伤职工配置辅助器具的管理,根据《工伤保险条例》和《山西省实施〈工伤保险条例〉试行办法》,制定本办法。

第二条

本省行政区域内工伤职工的伤残部位需要安装或更换辅助器具(以下简称配置辅助器具)的,应遵守本办法。

第三条

劳动保障行政部门,根据工伤职工配置辅助器具的项目和需求量,选择、确定辅助器具配置机构。经审查合格后,由工伤保险经办机构与之签订服务协议。

第四条

工伤职工配置辅助器具的项目和标准,应当与本省经济社会发展水平相适应,由省劳动保障行政部门根据工伤保险基金的承受能力制定、调整并向社会公布。(《山西省工伤职工配置辅助器具项目费用限额表》附表 1)。

第五条

工伤职工伤情相对稳定后,根据自身伤残状况,提出配置辅助器具申请,由用人单位填写《山西省工伤职工配置辅助器具申请表

(一)》(附表 2),持协议医疗机构的诊断证明和有关病历资料,向劳动能力鉴定委员会提出申请。

省属国有重点煤矿企业工伤职工需配置辅助器具的,由用人单位按前款的规定向省劳动能力鉴定委员会提出申请。

第六条

用人单位应当按照劳动能力鉴定委员会出具的《山西省工伤职工配置辅助器具鉴定确认表

(三)》(附表 4)确认的配置辅助器具项目,到签订服务协议的辅助器具配置机构,为工伤职工办理辅助器具配置事宜。

配置辅助器具期间发生的交通费及食宿费由用人单位按职工出差标准给付。

第七条

协议辅助器具配置机构应根据劳动能力鉴定委员会确认的配置项目,在规定标准内 配置。用人单位参加工伤保障统筹的,其费用由社会保险经办机构直接结算,结算时间和结算办法按服务协议执行;用人单位未参加工伤保险统筹的,其费用由用人单位支付。

第八条

工伤职工要求超标准配置辅助器具,超出限额部分,经办机构不予结算。

第九条

工伤职工配置的辅助器具超过使用年限需要更换的,本人提出书面申请,由用人单位按本规定第六条办理更换手续。

第十条

由第三方责任造成职工因工伤残,已由事故责任方为工伤职工配置辅助器具或者给付费用的,工伤保险基金不再支付配置费用;符合更换条件并经劳动能力委员会确认后,工伤保险基金予以支付。

第十一条

协议辅助器具配置机构和工伤职工骗取辅助器具配置费用的,由劳动保障行政部门责令改正,并追回辅助器具配置费用。情节严重的,终止辅助器具配置机构服务协议。

第十二条

本办法自下发之日起试行。

附表:

1、《山西省工伤职工配置辅助器具项目费用限额表》

2、《山西省工伤职工配置辅助器具申请表

(一)》、《山西省工伤职工配置辅助器具鉴定意见表

(二)》、《山西省工伤职工配置辅助器具鉴定确认表

(二)》

第四篇:北京市工伤职工配置辅助器具管理办法

附件:

北京市工伤职工配置辅助器具管理办法

第一条 为加强工伤职工配置辅助器具的管理,根据〘北京市实施〖工伤保险条例〗若干规定〙,制定本办法。

第二条 本市行政区域内工伤职工的伤残部位需要安装更换辅助器具(以下简称配置辅助器具)的,应遵守本办法。由工伤保险基金支付的辅助器具项目和费用标准见〘辅助器具项目和费用限额表〙(附表1)。辅助器具项目和费用限额由市社会保险行政部门适时调整并向社会公布。

第三条 市社会保险行政部门根据工伤职工配置辅助器具的项目和需求量规划、选择并公布本市工伤职工辅助器具及制氧机配置机构。市社会保险基金管理中心在平等协商的基础上与辅助器具配置机构签订服务协议。

第四条 参加工伤保险的用人单位,工伤职工配置辅助器具的费用,由区、县社保经办机构按照〘辅助器具项目和费用限额表〙与辅助器具配置机构直接结算,结算时间和结算办法按服务协议执行。

第五条 工伤职工需要配置辅助器具的,应由其就诊的工伤 1

医疗机构根据工伤职工伤残及职业病状况提出配置建议,出具医疗诊断证明书。用人单位、工伤职工或者其近亲属持医疗诊断证明书和有关病历资料,向所在区、县劳动能力鉴定委员会申请配置辅助器具,填报〘劳动能力鉴定、确认申请表〙(以下简称〘申请表〙)。

移交街道、乡(镇)社会保障事务所实行社会化管理的工伤职工,由社会保障事务所、工伤职工或者其近亲属到所在区、县劳动能力鉴定委员会填报〘申请表〙并办理相关手续。

第六条 工伤职工对区、县劳动能力鉴定委员会确认配置辅助器具的结论不服的,可以自接到区、县劳动能力鉴定委员会结论之日起15日内向市劳动能力鉴定委员会申请再次确认,再次确认结论为最终结论。

劳动能力鉴定委员会对工伤职工配置辅助器具申请作出确认结论,并将〘工伤职工配置辅助器具确认通知书〙发给工伤职工本人及用人单位。

第七条 工伤职工应持〘工伤职工配置辅助器具确认通知书〙到辅助器具配置机构(附表2)配置辅助器具。

第八条 辅助器具配置机构应当根据劳动能力鉴定委员会确认的项目,为工伤职工配置符合国家标准、质量合格的辅助器具。

第九条 工伤职工配置的辅助器具超过使用年限,需要更换相同项目的,可直接到工伤职工配置辅助器具协议机构进行更换。

第十条 工伤职工经劳动能力鉴定委员会确认,需要配置制氧机的,应到本市制氧机配置机构(附表3)配置制氧机。制氧机配置机构应当根据劳动能力鉴定委员会的确认结论,为工伤职工配置服务协议约定型号的、符合国家标准、质量合格的制氧机,制氧机的材质应与同期市场销售的同种型号的制氧机一致。

第十一条 工伤职工眼部受伤,经劳动能力鉴定委员会确认需要配置眼镜的,凭劳动能力鉴定委员会确认结论、发票到社保经办机构报销。超过我市规定的眼镜配置费用限额的,社保经办机构按我市规定的费用限额支付。

第十二条 享受生活护理费的工伤人员因工伤原因导致大、小便失禁,经劳动能力鉴定委员会确认需要配置一次性尿垫、一次性尿片和一次性尿裤、一次性导尿包的,用人单位凭劳动能力鉴定委员会的〘确认通知书〙到区(县)社保经办机构办理相关手续,社保经办机构根据劳动能力鉴定委员会〘确认通知书〙的确认结论,按照〘辅助器具项目和费用限额表〙规定的支付限额,按月进行定额支付。

第十三条 工伤职工因伤残退出生产、工作岗位或者退休后,返回原籍长期居住,经北京市区县劳动能力鉴定委员会确认需要配置辅助器具的,或经北京市区县劳动能力鉴定委员会委托工伤职工居住地的劳动能力鉴定委员会确认需要配置辅助器具的,可以按照北京市工伤职工配置辅助器具项目和费用限额,到当地人力资源和社会保障部门确认的工伤职工配置辅助器具协议机构配置。

工伤职工配置或者更换辅助器具的费用,由用人单位或者个人先行垫付,凭北京市区县劳动能力鉴定委员会确认需要配置辅助器具的结论,或北京市区县劳动能力鉴定委员会委托工伤职工居住地的劳动能力鉴定委员会确认需要配置辅助器具的结论,和当地人力资源和社会保障部门确认的工伤职工配置辅助器具协议机构证明及发票到用人单位参保的社保经(代)办机构办理报销手续。

第十四条 工伤职工在配置或者更换辅助器具时,拒绝辅助器具配置机构为其选定的辅助器具产品,提出配置超出〘辅助器具项目及费用限额表〙的辅助器具,辅助器具配置机构应与之签订自费协议。按〘辅助器具项目及费用限额表〙限额内的费用进行结算;超出部分的费用,按自费协议执行。

第十五条 辅助器具配置机构未履行第十四条的规定,为工

伤职工配置了超出〘辅助器具项目及费用限额表〙最高限额的辅助器具的,超过部分的费用由辅助器具配置机构承担。

第十六条 返回原籍长期居住的工伤职工未经北京市区县劳动能力鉴定委员会确认,或未经北京市区县劳动能力鉴定委员会委托工伤职工居住地的劳动能力鉴定委员会确认配置的辅助器具费用、未按劳动能力鉴定委员会确认项目配置的辅助器具费用、未在居住地人力资源和社会保障部门确认的工伤职工配置辅助器具协议机构配置辅助器具的费用和超过北京市规定费用限额的费用,工伤保险基金不予支付。

第十七条 由第三方责任造成职工因工伤残,已由事故责任方为工伤职工配置辅助器具或者给付费用的,工伤保险基金不再支付配置费用,符合更换条件并经劳动能力鉴定委员会确认后,工伤保险基金予以支付。

第十八条 辅助器具配置机构违反本办法规定,取消服务协议。

第十九条 本办法自〘北京市实施〖工伤保险条例〗若干规定〙(市政府第242号令)公布之日起实施,〘北京市工伤职工配置辅助器具管理办法〙(京劳社工发[2003]196号)、〘关于工伤职工配置眼镜有关问题的通知〙(京劳社工发[2008]119号)〘关、于工伤人员异地配置辅助器具有关问题的通知〙(京劳社工发

〔2009〕47号)、〘关于调整北京市工伤职工配置辅助器具项目和费用限额的通知〙(京人社办发〔2009〕78号)、〘关于将制氧机纳入北京市工伤职工配置辅助器具范围有关问题的通知〙(京人社工发〔2009〕235号)同时废止。

附表:

1.北京市辅助器具项目和费用限额表 2.北京市工伤职工配置辅助器具机构名单 3.北京市工伤职工配置制氧机机构名单及型号

第五篇:福建省工伤职工配置辅助器具管理办法

福建省工伤职工配置辅助器具管理办法(试行)

第一条 为加强工伤职工配置辅助器具的管理,根据《工伤保险条例》和《福建省实施<工伤保险条例>办法》(闽政〔2004〕12号)的规定,制定本办法。

第二条 工伤职工因日常生活或者就业需要,可以安装的假肢、矫形器(含胸腰支架、颈椎托、胸围、腰围、矫型鞋)、假眼、假牙、轮椅、拐杖、助听器等辅助器具按照本办法执行。

第三条 工伤职工配置辅助器具实行定点管理制度。具备下列条件的辅助器具机构,可以向福建省人力资源和社会保障厅申请作为本省工伤职工配置辅助器具定点机构:

(一)经行业主管部门批准成立,在工商、税务部门登记备案具备法人资格,开展辅助器具服务及相关业务1年以上;

(二)场地面积及条件满足配置服务需要,功能齐全,布局合理,符合国家劳动保护及环保规定;

(三)具备辅助器具评估、适配制作、康复训练及质量检验等专业领域的从业人员和相应的服务资质,能够开展或由相关专业机构协议提供功能检查评价等技术性较强的专业服务;

(四)具备满足服务内容需要,包括专业评估、适配制作、康复训练和产品检验等业务领域的仪器、设备工具和设施的硬件条件;

(五)各项管理制度健全,服务及工艺流程规范全面,具有严格有效的质量监控措施。第四条 福建省工伤职工辅助器具定点机构,经省人力资源和社会保障厅确定后,每二年公布一次。

第五条 工伤职工配置辅助器具的具体项目和所需费用按照国家规定的标准支付,在国家标准未公布前,暂按省人力资源和社会保障厅发布的《工伤职工辅助器具配置项目和指导价目(价格限额)》规定的项目和限额标准执行。《工伤职工辅助器具配置项目和指导价目(价格限额)》另文公布。103号文

第六条 需要配置辅助器具的工伤职工,由本人、近亲属或用人单位填写《福建省工伤职工配置(更换)辅助器具申请表》(附件1),并持协议医疗机构的诊断证明及有关病历资料,向设区市劳动能力鉴定委员会提出申请。

第七条 设区市劳动能力鉴定委员会收到工伤职工本人、近亲属或用人单位配置辅助器具申请后,应组织辅助器具专业领域具备中、高级专业技术职务任职资格,取得执业执照,具备良好品德的3名(含3名)以上专家,根据工伤职工伤残情况和日常生活或者就业需要,作出是否配置辅助器具及与工伤职工伤残相吻合配置项目的确认。第八条 社会保险经办机构根据设区市劳动能力鉴定委员会的确认书签署配置意见,及时通知申请人,并指导其前往辅助器具配置协议机构选配有关器具。配置辅助器具协议机构提出配置(安装)辅助器具的类型、价格、费用总额等倾向性意见。社会保险经办机构签署意见后指导申请人与辅助器具协议机构签订协议书(附件2),按照协议书的约定配置(安装)辅助器具。

第九条 经省人力资源和社会保障厅定点的辅助器具配置机构,可以与社会保险经办机构签订协议,社会保险经办机构同时签订协议的辅助器具配置机构不得少于三家,并由工伤职工自主任选择一家,配置与其伤残相吻合的辅助器具。社会保险经办机构、用人单位或相关工作人员不得强求工伤职工选择辅助器具的配置机构。

第十条 申请人配置(安装)辅助器具后,由用人单位持配置(安装)申请表及有关费用单据,已经参加工伤保险的到社会保险经办机构审核,配置项目与残情相吻合及实际费用在控制价目以内的结算报销,有条件的社会保险经办机构,可以与辅助器具协议机构直接结算,结算时间和结算办法按照签署的协议执行;未参加工伤保险的,由用人单位审核,实际费用在控制价目以内的由用人单位支付。

第十一条 工伤职工配置的辅助器具超过使用年限和使用度,或因零配件损耗折旧需维修(更换)部分零件,由工伤职工携带需要维修(更换)的辅助器具,到指定的售后维修服务单位检查,提出维修(更换)意见,报社会保险经办机构认可后维修(更换)。保修期内应由售后维修服务单位免费维修(更换)。工伤职工与辅助器具或社会保险经办机构因维修(更换)辅助器具发生争议的,按照辅助器具配置程序向设区市劳动鉴定委员会申请确认。

第十二条 辅助器具服务机构应为配置辅助器具的工伤职工建立个人档案并留存备查。内容包括:

(一)个人基本信息;

(二)身体功能评估;

(三)辅助器具的配置、使用指导、适应性训练、效果等情况;

(四)售后服务记录;

(五)由工伤职工和专业人员对相应项目的签字确认。

第十三条 社会保险经办机构将定期对辅助器具配置机构进行审查,对不符合协议服务条件或不按服务协议提供服务的,可以解除协议。

社会保险经办机构不能按时与辅助器具配置机构足额结算费用的,由人力资源和社会保障部门责令改正。第十四条 工伤职工在配置或者更换辅助器具时,拒绝辅助器具配置机构为其选定的辅助器具产品,提出配置超出费用控制的辅助器具,辅助器具配置机构应与之签订自费协议,其超出控制的费用,经用人单位同意的,由用人单位支付,未经用人单位同意的,由工伤职工个人支付。

第十五条 辅助器具配置机构要明示服务流程及服务价格;提供配置产品的厂商及说明;提供优质的售后服务;为工伤职工及近亲属提供免费咨询和服务指导。

第十六条 辅助器具配置机构和工伤职工骗取辅助器具配置费用的,由人力资源和社会保障部门责令改正,并追回已经发生的辅助器具配置费用。情节严重的,取消辅助器具定点资格。

第十七条 由第三方责任造成职工因工伤残,已由事故责任方为工伤职工配置辅助器具或者给付费用的,视其为首次配置辅助器具所发生的费用,不足部分可由工伤保险基金补足差额,今后符合更换和维修条件的,所需费用仍可按规定从工伤保险基金支付。

第十八条 本办法由福建省人力资源和社会保障厅负责解释。第十九条 本办法自下发之日起执行。

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