中医院规范化服务方案

第一篇：中医院规范化服务方案

我院继续开展“规范化服务”活动的通知

各科室：

根据赣州市卫生局、人保局和民政局《关于开展2012年民营医院“规范化服务”活动考核工作的通知》文件要求，结合我院实际，经院长办公会研究决定，在我院继续开展“规范化服务”活动，现将有关事项通知如下：

一、总体目标

通过在全院开展“规范化服务”活动，依法加强对民营医疗机构的监督管理，引导各科室坚持为人民健康服务的办医方向和宗旨，不断提高医疗质量，规范服务行为，保障医疗安全，提升科室社会信任度和满意度，营造依法执业、公平竞争、诚信办医的医疗执业环境，促进民营医疗机构和公立医疗机构相互竞争、共同发展,形成多元办医格局，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、活动范围 全院各科室。

三、工作重点

（一）依法执业

1、医疗机构依法执业，按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医疗机构及科室命名规范。

2、医务人员依法执业。

3、杜绝使用假冒伪劣药品、耗材、医疗器械。

4、严禁进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠。

5、严禁发布虚假医疗广告误导患者，欺骗群众。

6、严禁采取有偿转诊、雇佣医托等非法手段招揽病人。

7、严禁违反医疗保险政策及协议规定。

（二）严格医疗机构管理

8、医疗机构组织机构功能健全。

9、建立健全并落实医疗机构管理制度和人员岗位职责。

10、加强医疗机构临床重点专科建设。

11、制定和实施人才发展规划，加强人才培养和梯队建设。

12、医疗机构信息化建设标准化。

（三）保障医疗质量和安全

13、严格执行医疗质量和医疗安全核心制度。

14、遵循医疗原则，做到合理检查、合理用药、合理治疗。

15、建立医疗质量持续改进机制。

16、加强临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作。

17、落实医疗机构手术、感染管理各项措施。

（四）提供优质服务

18、加强医德医风建设，开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质培养。

19、优化服务环境和流程，方便群众就医。

20、维护患者合法权益，建立并落实医患沟通制度和患者投诉处理机制。

21、规范收费管理，非营利性医疗机构严格执行国家有关政策。

22、提高社会对医疗机构服务及质量的评价与满意度。

四、组织实施

分工作部署、自查整改、考核验收、总结交流四个阶段推进。

（一）工作部署（2013年4月-2013年6 月）

院办公室印发活动通知，对各科室开展“规范化服务”活动进行安排部署。各单位做好宣传发动工作，部署民营医疗机构“规范化服务”活动。

（二）自查整改（2013年7月-10月）

各科室对照本方案和评价标准细则，开展自查自评并落实整改。

（三）考核验收（2013年11月）各科室做好准备，迎接上级考核验收。

（四）总结交流（2013年12月）

召开各科室“规范化服务”活动工作会议，总结交流工作经验，研究部署2014年民营医疗机构“规范化服务”活动安排。

五、结果运用

考核结果分为“优秀”、“良好”、“一般”、“较差”四个等次。对考核为“一般”、“较差”等次的科室，将根据不同情况给予责令限期整改、通报批评。

对考核为“优秀”等次的，当年给予嘉奖，连续三年被确定为优秀等次的，授予“诚信科室”荣誉称号。

六、工作要求

（一）加强领导，提高认识。开展民营医疗机构“规范化服务”活动是在新形势下适应政府职能转变需要、强化医疗服务监管职能、完善民营医疗机构监管制度的积极探索，是促进民营医疗机构发展、保障人民群众健康权益的重大举措。各科室要高度重视，统一思想，明确目标，采取有效措施，确保这项活动取得实效。

（二）全面部署，认真落实。我院成立全南县全南县中医院“规范化服务”活动领导小组，由院长任组长，由各职能科室负责人任成员，并下设办公室，办公室设在医院党政办公室。各科室要健全制度，落实人员职责，按照工作要求，认真组织实施。各科室要从保障医疗质量和安全、提高医疗服务水平入手，坚持依法执业、诚信服务，不断提高医疗机构制度化、规范化、标准化管理水平。

（三）积极探索，不断完善。为推进民营医疗机构“规范化服务”活动的深入开展，医院将依据上级要求适当调整2014年度“规范化服务”活动的阶段措施，确保活动的连续性和递进性。

xx中医院

2013年4月28日

第二篇：中医院党支部规范化建设方案

中医院外科党支部创建规范化

党支部活动的实施方案

为认真贯彻落实省、市委及委党委关于加强基层党支部规范化建设文件精神，进一步规范基层党支部工作，推动党支部切实担负起教育管理党员的主体责任，发挥党支部的战斗堡垒作用，现制定规范化党支部创建活动实施方案如下：

一、目标任务

党支部是党的最基层组织，是党的全部工作和战斗力的基础。加强党支部规范化建设，要按照党要管党、从严治党的总要求。把服务卫生中心工作、建设人民满意队伍核心任务贯穿始终，着力解决党支部建设中的突出问题，不断完善党支部建设的体制机制，进一步增强党支部的创造力、凝聚力和战斗力，努力打造一支信念坚定、素质优良、结构合理、纪律严明、作用突出的党员队伍，高标准、高质量地推动服务及管理工作的完成，为医院各项工作的顺利开展提供政治保障。

二、工作内容

通过培育亮点突出、特色鲜明、成效显著、示范作用 强工作的切实开展，全面系统地加强党支部建设，建成有凝聚力、战斗力，围绕中心、服务大局、成效更加显著的党支部。

（一）建立健全组织机构

外科党支部党员18人，党支部设立3名委员，2名小组长，下设两个党小组。

（二）强化党支部班子自身建设

1、党支部书记的整体素质、党支部班子的整体作用发挥显著。

2、党支部思想政治工作和党内活动的领域不断拓宽和发展。

3、党支部战斗堡垒作用和党员先锋模范作用更加突出；围绕医院党委下达的目标任务，组织党员扎实工作，高质量地完成各项工作任务。、加强党员教育管理工作；把增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识作为根本要求，有针对性地开展教育培训，党员每年参加教育培训时间一般不少于24学时，其中党支部班子成员不少于40学时。党支部对党员参加组织生活、学习教育的情况进行督促检查，无故不参加 的党员，及时给予批评改正，并按照医院《医德医风绩效考核细则》扣罚。

5、做好党费收缴工作。严格落实党费收缴管理使用制度，严格履行收缴党费手续，党员按时足额主动交纳党费，建立党员缴纳党费台账，党费收缴有专人负责。确保党费应收尽收、应缴尽缴，让按时足额交纳党费成为每名党员的行动自觉，让党员在交纳党费中强化党员意识和组织观念。

6、做好党员发展工作。认真落实《中国共产党发展党员工作细则》，严格执行发展党员工作程序，严格遵守发展党员工作制度。

7、开展党支部党风廉政建设。监督党员遵守党的章程和党纪国法，督促党员按要求参加党的组织生活。制订切实可行的整改措施，抓好整改落实。

8、及时了解掌握党员思想状况。经常深入了解党员群众的思想、工作和学习情况。

9、发挥好党员的先锋示范作用。认真开展党员进社区、进敬老院等活动。

10、认真落实“三会一课”，并做好会议记录，对党员学习记录支部定期审阅。

11、建立“支部党员活动日”制度。结合各自工作实际，固定每月第一周的周一下午做为“支部党员活动日”，采取重温入党誓词、集中学习研讨、讲党课、志愿服务、组织生活会、民主评议党员等方式，不断创新活动内容和方式方法，满足党员多样化需要，切实将党员日常教育管理制度抓严抓实抓好。

（三）加强党支部制度化建设

1、制定党建工作计划。制定党建工作计划。

2、支委会每半年研究和分析一次党建工作落实情况，并向支部党员大会报告；每年年底对党建工作情况进行一次全面总结，向支部党员大会报告情况并书面报上级党组织。

3、加强党建宣传阵地建设。充分利用办公区的党员学习园地宣传栏、医院院刊、共产党员宣传栏及建立微信群等开展党的活动。

三、有关要求

加强党支部规范化建设是夯实党建工作，加强党支部班子自身建设，党支部委员及党员干部都要切实履行职责，亲自抓，带头推动党支部规范化建设，确保党支部规范化建设各项举措落到实处。

中医院外科党支部

第三篇：中医院关于定点医疗机构规范化服务工作的自查汇报

XXX中医院

关于定点医疗机构规范化服务工作的

自查报告

在省、市、县医疗保险上级领导的关怀指导下，根据有关文件精神，我院领导为定点医疗保险医院打下了良好基础，现报告如下：

一、我院现有一名院长分管医疗保险工作，并成立了医保管理领导小组（人员、场地、设施）落实到位。

2、建立健全了医疗保险各种有关制度，包括印章、票据管理等，并落实到位。

3、设置了基本医疗保险政策宣传栏和投诉箱，投诉电话，并提供咨询服务。

4、一次性材料的处理。

二、1、年初有医院工作计划，有阶段性医保工作总结，并定期分析参保患者的医疗及费用情况。

2、医保就医人员，有专职门诊，设立医保患者挂号、结算专用窗口，并坚持首诊负责制，为参保病人提供便捷、优质的医疗服务。

3、对异地转诊者，我们严格把关，严格执行转诊制度，完善转诊手续。

4、严格执行门诊大型检查和特殊治疗项目，严防冒名顶替。

三、1、定点医师能够严格执行医保目录外服务项目，并实行了患者或其亲属签字知情同意书。

2、严格按照目录内药品备药率。

3、严格冒名住院，冒名检查工作，做到合理检查，合理治疗，合理用药，无防造。

4、杜绝参保职工分解住院，挂名住院现象，参保职工和一般病人有明显的标志。

四、参保职工花费有一日清单，并严格收费标准。

五、全年无医疗事故的发生。

六、参保职工满意度达85%以上。

七、院领导重视医疗机构信息管理系统的开发和建设，并有专职人员管理，能保证系统正常运行。

第四篇：中医院服务承诺书

保 证 书

我兹悬壶真济中医门诊负责人商吉，我门诊位于冠云中路227号，特就2016年4月23日事件做如下保证: １、严格执行医疗卫生管理法律、法规，依法执业，规范行为。

２、医护人员按规定持证上岗，规范着装，上岗佩戴胸卡，主动接受患者监督。实行首问负责制、首诊负责制，使用文明用语，待患如亲，不推诿患者。

３、严格执行河北省物价收费项目和标准收费。

4、执行医务公开、价格和收费公示制度，尊重患者的选择权、知情权、和监督权。

5、积极配合卫生监督部门的日常监督管理，对检查发现的问题，认真进行整改。

6、严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范，依法执业，主动接受卫生部门的监督检查，及时办理执业登记，变更登记，注销登记，校验及有效期登记等。

悬壶真济中医门诊

保证人：商吉 2016年4月25日

第五篇：中医院住院医师规范化培训实施方案

中医院住院医师规范化培训实施方案

为了提高我院中医住院医师素质。根据国家中医药管理局《中医药继续教育暂行》和《中医住院医师培训试行办法》和《河北省中医住院医师规范化培训实施办法》结合我院实际情况制定本办法，具体如下：

一、组织领导

1、领导小组 组长：武洪民 副组长：冀同振

职责：负责组织实施培训和考核工作，并设有专人管理具体事务工作。

2、考核小组（1）医院考核小组 组长：马新航

成员：张子方

顾连杰

王学广

蔡文绍

赵凯

职责;负责第一阶段、第二阶段的中医住院医师考核工作。（2）科室考核小组：

组长：张子方

顾连杰

武志明

杨海华

成员：赵立杰

何金花

李云娇

刘子国

陈振华

史继军 职责：负责指导住院医师临床实践并考核培训情况。

二、培训范围及对象

（一）医学院校本科及专科毕业的中医住院医师：从开始临床工作的第一年进入规范化培训；专科毕业的住院医师第一阶段培训时间需延长两年。

（二）从其他单位调入的住院医师，在原单位已进行规范化培训的须经医院审核培训资料后，进入第一或第二阶段相应年限培训；培训资料不全或未参加规范化培训者，经医院考核后按实际水平进入相应年限培训。

三、培训目标

住院医师经过规范化培训，达到主治中医师基本条件的要求，具体如下：

（一）坚持邓小平理论、“三个代表”重要思想及科学发展观，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行堂的方针，具有良好的医德医风，热爱临床医院事业，全心全意为人民健康服务。

（二）掌握本学科的基础理论，熟悉相关学科的基础理论，具有较系统的学科知识，了解本学科国内外新进展，并能用以指导实际工作。

（三）具有本学科教丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本学科的临床技能，能独立处理本学科常见病及某种疑难病症，能对下级医师进行业务指导，担任一定的临床教学工作。

四、培训内容

包括政治思想、临床工作能力、专业理论、教学能力等。

（一）政治思想：培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风，树立严谨、求实的科学态度。

（二）临床能力、专业理论的培训按各学科培训细则要求进行。

（三）教学能力：对下级医师进行业务指导，高等医学院校临床教学基地的医师需承担一定的临床带教任务。

五、培训时间

培训时间为3年，前2年为第一阶段，后1年为第二阶段。专科毕业的住院医师第一阶段培训需延长2年。

第一阶段为全科培训阶段，完成本学科主要专业科室和相关专业科室的轮转。实行24小时中医住院医师负责制的工作，目的是掌握本学科基本理论、基本知识和基本技能。

第二阶段为专科定向培训阶段，主要在今后定向的专业科室工作学习，时间一般为1年，目的是为专业发展奠定坚实的基础，提高专业理论水平和临床能力。

科室轮转开始时间统一安排在每年的10月份。

六、培训考核

（一）考核项目和要求

1、政治思想

2、临床实践时间：即对住院医师出勤情况进行考核，培训期间累计病、事假超过3个月者，延长培训期1年。

3、完成本学科培训大纲内容及要求情况：对照培训大纲，考核住院医师完成本学科培训大纲规定的内容及要求情况，如轮转科室及时间、规定的病种、病例数、技能操作、病历质量等。

4、专业理论考试

5、临床基本技能和临床思维能力考试

以上项目中，体现在评分表中以百分制计分，80分为合格分数线。

（二）考核的类型和组织

1、轮转考核

住院医师每轮转一个科室结束时，由科室按照培训大纲要求，对住院医师在本科室轮转期间的学习和工作情况进行考核。

2、阶段考核

分第一阶段和第二阶段的阶段考核。

第一阶段的阶段考核：在第一阶段培训最后一年结束时进行。考核合格者方能进行第二阶段培训，不合格者，延长培训时间至考核合格。

第二阶段的阶段考核：在第二阶段培训最后一年结束时进行。

（三）培训合格证申领

各项考核、考试成绩合格的中医住院医师，可申请领取《住院医师规范化培训合格证书》。

馆陶县中医院

2010年8月1日