深化农村体制改革之我见

第一篇：深化农村体制改革之我见

深化农村体制改革之我见

在佛山市党校学习的短短两天期间，课堂上的收获很大，课外的收获更丰富，在与同培训的学员交流和外出参观顺德先进村居的过程中，得到的知识与经验比平时工作中得到的更多。在南海地区的农村，由于经济发展程度高，城与乡的界限划分越来越模糊，应以推进城乡一体化建设为改革的重点。所以，必须深化农村行政管理体制改革，促进农村稳定、协调、健康发展。

一、加快政府职能转变。进一步理顺、明确各级政府部门职责范围，合理划分管理权限，建立协调配合机制。大力推进社会管理和公共服务部门的改革，切实加强政府在劳动就业、社会保障、市场监管、防灾救灾等方面的职能，维护市场经济秩序，及时解决民生问题。

二、强化社会管理和公共服务职能，对各类经济主体进行示范引导、提供优质服务上来;转到加强社会建设，提供公共服务和维护社会和谐稳定，为农村经济发展营造良好的社会环境。

三、逐步理顺管理权责关系。按照责、权、利相一致的原则，进一步明确各级承担的职责任务。镇级职能部门不得随意向村指派工作。确需村级配合做好有关工作，或确有必要委托乡镇承办有关事务，要赋予相应的办事权限，并提供必要的经费保障。进一步扩大农村管理权限，重心下移、权责一致的管理体制进行改革。

四、加强机构编制和人事管理。按照不同类别，规范机构设置，核定人员编制和领导职数，积极探索建立组织、机构编制、人事、财政等部门互相配合的编制监督管理机制，推行和完善各项制度管理，加大对违法违规行为的查处力度。深化人事制度改革，根据职能定编定岗定员，按照公开公平的原则竞争上岗，妥善安置分流人员。

五、强化现阶段社区服务中心改革。通过上级部门的规范管理和制度建设，把相关权力下放到村级社区服务中心。开展聘用人员改革，把社区综合管理中心、社区综合服务中心、综治信访维稳中心和综合执法队伍等机构和人员交由镇级统一管理和调配，整合基层社会管理服务资源，理顺管理、服务、执法的关系，使社区服务管理的效率和水平得到大幅提升。

六、强化农村治安管理。在城乡一体化建设下，农村居住流动人员数量增长迅速，在地域广、范围大,警力少、装备落后、经费短缺的农村,难以对违法犯罪进行有效打击和防范。首先，通过进一步完善对人口的管理，首先要从根本上解决传统户籍制度社会经济管理功能不强的问题；第二，加强对出租房屋的管理，切实扭转漏管失控状态，第三，推进治安重点地区排查整治 提升群众安全感，把排查整治作为深入推进社会管理创新的切入点，在城乡地区切实推进治安管理改革，优化城乡地区治安环境，增强城乡居民安全感，有效管理城乡往来人口，做好城乡治安综合治理工作。

农村体制改革是漫长和复杂的过程，必须在合理优化资源，规范管理的基础上，有计划有步骤地开展改革进程。

第二篇：体制改革之我见

中国盐业体制改革之我见

作者：纪家栋综合资讯来源：青岛市盐务局

温家宝总理在2009年“两会”的《政府工作报告》中明确提出：“加快铁路、电力、盐业等行业改革”。改革盐业体制是行政改革的一个重要方面，是经济体制改革的一项主要内容。围绕如何进行盐业体制改革问题,全国上下有不少议论,许多专家、学者提出了不少意见和建议。笔者试从借鉴西方国家行政改革的经验和国内相关行业体制改革的成果等方面进一步做些探讨。

一、从美国等西方国家行政改革的历史过程看，国家对食盐实施专营的政策是非常重要的。

美国等西方国家自20世纪80年代初以来，相继进行了新一轮的国家行政改革。西方这场行政改革具有三大实践取向，即市场化取向、放松规制取向和分权取向。即由扩大行政权力，膨胀政府职能向收缩行政权力，缩小政府职能的改革。回顾西方国家行政改革的历程，比较普遍的现象是都经历了“小政府”（缩小政府职能）——大政府（膨胀政府职能）——“小政府”（缩小政府职能）的过程，以后发展的趋势如何，能否像西方一些政治家和经济学家所期待的那样完全达到“小政府”的理想效果，还为时尚早。以美国为例，自1876年美国建国后，美国政府职能的变迁经历了一个由小逐渐变大，再由大向小转变的过程。罗斯福新政（1933年——1938年）之前，罗斯福新政到20世纪70年代末，20世纪80年代初至今。可代表美国政府职能变化的“三个阶段”。

通过研究，人们不难得出如下几条基本的结论：

（一）无论是“大政府”或“小政府”，都不是不要政府，而是如何更好的发挥政府的职能；

（二）“三个阶段”中每一个阶段的着眼点和出发点都与优化市场的资源配置，提高效率，关注社会福利有关；

（三）每次行政改革都是为了适应经济发展的要求，满足社会的需要；

（四）在以美国为代表的西方资本主义市场经济体制下，并不是把一切都交给市场，并不排除计划管理的因素。相反，对有些与国家发展和社会福利有重大影响的行业，则实行了强有力的政府干预的措施，并实行垄断性经营。无论行政改革怎么改，万变不离其宗。以食盐经销为例，在一些实行资本主义市场经济体制的国家对盐业实行了三种不同程度的垄断制度（专卖制、垄断性产销制、产销统一制）。有些国家的盐业计划管理比我国目前的有些措施还要严厉得多。因此可见，是否采取专卖或专营等垄断性措施，与经济体制无关，也与社会制度无关。考量的标准仅仅是经济发展的要求和社会的需要。

我国实行的是社会主义市场经济体制。借鉴西方国家行政改革的经验，哪些行业应当推向市场，哪些行业应当加强政府的宏观调控，必须以是否有利于经济的发展和满足社会的需要为标准。因此，对与国计民生息息相关的商品实行专控、专卖、专营措施，在社会主义市场经济条件下，是必要的也是必需的。符合国情，顺应民心，有利于经济发展和社会稳定。

我国社会主义市场经济体制还远未完善，各地区的发展还很不平衡，靠市场进行资源合理配置的机制还远未成熟。因此，对一些特殊行业，例如，对烟草行业、盐行业实行与专卖、专营相适应的管理经营体制，把国家意志与政府职能、企业职责有机结合起来，达到社会效益和经济效益的有机统一，实现国家利益与人民利益的最大化。这是被十多年来的实践证明的非常正确的战略决策。

目前，盐业行业改革，涉及到国家食盐专营政策的贯彻落实，涉及到普及碘盐这项与广大人民群众健康息息相关的问题，涉及到众多盐业企业和广大盐业职工方方面面的利益。如何处理好行业改革、加快发展和保持稳定之间的关系，如何解决好市场化取向与政府宏观调控之间的矛盾，是搞好盐业体制改革不得不面对的现实问题。

二、从全国盐业发展的形势看，保持盐业现行的专营体制是完全必要的。

自1994年国务院决定实施食盐专营政策以来，全国绝大多数省市实行了“一套班子，两块牌子”（盐务局、盐业公司）的盐业管理经营体制，十多年来的实践证明，这样做至少有以下几方面的优势：

一是政令畅通，有力推动了国家食盐专营政策的贯彻落实。国家实施食盐专营政策的根本目的，就是要消除碘缺乏病，提高人民群众的健康水平，增强中华民族的人口素质。全国各级盐务管理部门利用法律赋予的政府职能，利用政企合一、政令畅通、令行一致、全力以赴的优势，把国家的意志、政府的职能和企业的职责融为一体。经过十多年的努力，中国盐业取得了举世瞩目的成绩。中国已经成为仅次于美国的世界盐业生产大国，盐产业将在近几年内超过美国。中国已于2000年达到了消除碘缺乏病的阶段性目标，为全球全面消除碘缺乏病做出了重大贡献。青岛市盐务局为了切实把国家食盐专营政策落实到基层，把消除碘缺乏病危害的重点放在了偏僻农村。深入开展了“走百村，进万户”提高碘盐普及率活动。采取“宣传到村，服务到户，联系到人”的方法，向人民群众宣传普及碘盐知识，送合格碘盐上门。在全国、全省率先达到了普及碘盐的要求，受到了中盐总公司和山东省盐务局的充分肯定。

二是“查”，“销”结合，较好地保持了社会效益与经济效益的统一。在现有体制下，“查”是为了防止假盐、毒盐、劣质盐流入市场。“销”是为了保证合格碘盐的正常供应，“查”，“销”目标一致，社会效益与经济效益紧密相联，相得益彰。在各级盐务主管部门“一元化”领导下，一方面通过盐政执法部门加强对盐业市场的监管，依法打击违法涉盐活动，堵塞了假盐、毒盐、劣质盐的源头和流通渠道，净化了盐业市场，消除了对人民群众的健康危害，取得了重大的社会效益；另一方面通过专营运销企业不断提高服务质量，保证在任何情况下的食盐市场供应，及时充分地向人民群众提供合格碘盐，在提高人民群众健康水平的同时，也取得了可观的经济效益。仅以青岛市为例，通过全局上下的共同努力，使碘盐普及率逐年提高，目前保持在95%以上，使全市700多万人民群众远离了碘缺乏的危害。与此同时，全市食盐专营企业每年销售收入上亿元；向国家上缴利税上千万元；安置职工一千余人；以盈补亏，解决了系统内困难企业数百名职工的生活问题；带动了相关行业（例如，运输、食品加工等）的发展。不少熟悉盐业情况的专家纷纷发表意见：食盐专营，“政治账”与“经济账”两划算，社会效益与经济效益两提高，利国、利民、利企业，三全其美。

三是集中统一，成功应对了特殊情况下对食盐市场的冲击。食盐作为无可替代的特殊产品，一有风吹草动，就会引起市场波动。一旦出现特殊情况，仅靠政府行为或企业行为，均难以及时有效地应对。但盐业现行体制具有政府行为与企业行为相统一的优势，可以及时有效自如应对。2003年“非典”期间在全国部分地区发生了食盐抢购风，2004年夏秋之交在全国一些地方出现了食盐市场波动，正是发挥了上述优势，使抢购风和市场波动很快得到了平息。在此期间，青岛市盐务局同全国盐务系统一样，把保证食盐市场供应作为政治任务，积极做好“宣传”和“保障”两篇文章，集中力量，保证急需，联系货源，紧急调运，不间断投放市场。盐务局主要领导坐镇，各级领导24小时地轮流值班，机关干部，盐政稽查人员和营销工作人员不分昼夜地巡回在城市超市和乡镇网点，从而稳定了市场，保证了供应。此后，及时总结了经验，研究制定了《青岛市食盐市场保障应急预案》。受到了山东省盐务局和青岛市委、市政府及社会各界的广泛好评。

三、从全国烟草行业改革的成功经验看，在食盐专营体制下不断推进盐行业内部的改革是切实可行的。

（一）烟草行业与盐行业相比具有共同的特点：

1、烟和盐都是受到国家控制的专卖专营产品，具有不同于一般商品的特殊性。我国在加入世贸组织的协议中，已经非常明确地指出，只有烟草和盐的批发环节不放开，仍由政府控制。

2、烟草行业和盐业都受到国家的重视，党和国家领导人对加强两个行业的工作都做过重要批示。

3、国家对烟草专卖和食盐专营都经过了人大立法，体现了国家的意志和政府的控制。

4、设置的管理机构都经过授权，有相对独立的市场执法机构和执法队伍。

5、对市场的分割规则基本相同，实行严格的市场区域分配，各地在各自的区域内经营销售。

（二）烟草行业曾经存在与盐行业目前面临的相似问题。

一是企业组织结构不合理。企业数量多，规模小，力量分散，经济实力不强，工艺技术落后。二是流通现代化水平比较低，流通环节多，成本高，效率低。三是市场秩序不够健全，以假充真，以劣充优，冲击市场的问题时有发生。

（三）烟草行业自身改革的成功经验。

近几年，烟草行业在保持国家烟草专卖体制的前提下，加强了行业自身的改革，取得了显著的成效。一方面大力进行了烟草行业的企业组织结构调整。通过企业破产，重组和兼并，调整了企业组织结构，扩大了规模，壮大了企业的经济实力，另一方面改革了流通体制。通过采取减少流通环节，加强专业化管理，实行产销计划的网上交易等措施，不断提高了流通现

代化水平。同时，加大了烟草专卖执法力度，始终保持了对违反烟草法律活动打击的高压态势，稳定了烟草市场。通过自身改革，重塑了烟草行业的形象，巩固和加强了政企合一的烟草专卖体制。

（四）烟草行业改革经验对盐业体制改革的有益启示。

烟草行业与盐行业，具有共同的特点，曾存在相似的问题。因而，烟草行业先行一步的改革方法和成果对盐业体制改革具有很直接的借鉴意义及很现实的指导意义，也对盐业体制改革给予了如下有益的启示：

第一，应当坚定不移地坚持食盐专营的正确方向。全国和青岛盐业发展的事实充分证明，食盐专营，利国利民。因此，盐业的改革应当在坚持食盐专营，巩固食盐专营，维护食盐专营的前提下进行，而不能导致怀疑，削弱甚至否定食盐专营的不良后果。要坚持食盐专营的正确方向，首先要从贯彻落实“三个代表”重要思想和牢固树立科学发展观的高度，充分认识国家实施食盐专营政策的重要性。“三个代表”重要思想的本质是执政为民，科学发展观的核心是以人为本，国家实施食盐专营政策的出发点是提高广大人民群众的健康水平，提高中华民族的人口素质。这项政策的实施，很好地体现了执政为民和以人为本的理念。意义重大，影响深远。其次要从我国碘缺乏的国情出发，进一步认清贯彻落实国家食盐专营政策的长期性和艰巨性。我国是碘缺乏比较严重的国家，缺碘范围广，人口多。大约7.2亿以上的人们生活在缺碘地区，约占世界缺碘地区人口的一半。碘缺乏病的流行严重地危害了我国人民的身体健康，影响了社会进步和经济发展。据卫生部门的统计资料，碘缺乏可导致儿童的智商比正常儿童低10-15个百分点，严重的可造成新生儿脑损伤和智力低下。目前，我国一千零一十七万智障患者中，有百分之八十是由于缺碘造成的。补碘需长期坚持，不能一劳永逸。一旦停止补碘，碘缺乏的危害就会卷土重来。消除碘缺乏病，既是公共卫生问题，也是政治性很强的政治问题。据各方面专家反复论证认为，以专营方式在食盐中强制性加碘是消除碘缺乏病最安全、经济、有效的手段。因此，必须长期坚持国家食盐专营政策。还要客观清醒地认识社会上和一些媒体中的种种“非议”，不断提高继续深入贯彻落实国家食盐专营政策的坚定性和自觉性。站在全局看“专营”，跳出“专营”看“专营”，具体问题具体分析，而不是人云亦云，以讹传讹。就会发现，盐行业存在的所谓问题，并不符合全国盐行业的实际情况，是支流、不是主流。盐行业存在的所谓不良现象，并非全国盐行业所“独有”，亦并非食盐专营体制本身存在的痼疾。相反，在食盐专营的体制下，更有利于克服上述问题和现象，也完全能够进一步净化行业风气，增强企业活力，促进盐行业的健康发展。

第二，应当在保持、巩固和加强现行盐业管理体制的前提下，大力推进盐行业自身的各项改革。国家食盐专营政策是好政策，应当坚定不移地贯彻执行。盐业管理的现行体制有利于盐业的发展，应当保持，并不断巩固和加强。在此前提下，按照“突出改革重点，突破改革难点，把握改革关节点”的原则，搞好四个方面的改革。一是要将各级盐务管理部门下属内设机构的职能分开。将内设机构中盐业行业管理、盐政执法和运销专营的职能彼此分开，明确各自职责，相互协调，相互制约。二是要加快食盐流通现代化建设。尽快组建布局合理、辐射面广、覆盖城乡的全国区域性现代化食盐物流中心。减少中间环节，衔接销售终端，实行网上交易，形成销售网络。三是要抓紧搞好食盐生产企业组织结构的调整工作。充分发挥盐业主营部门作为政府职能部门的调控作用，变目前食盐生产企业中的“多”，“小”“弱”为“少”“大”“强”，做大做强盐业企业。加强产供销、科工贸一条龙建设,组建规模化的盐业集团。强化计划管理的功能。增强计划的科学性、规范性和权威性。四是建立健全盐行业内部监督、制约和激励机制。加强行风建设,增强行业自律,弘扬行业文化，树立行业形象。

第三,应当保持全国盐业稳定发展的良好局面。全国盐业有今天的良好局面，得益于国家的好政策，得益于全国盐务系统广大干部职工的共同奋斗。好局面来之不易，应倍加珍惜。因此，盐业体制改革应在保持目前良好局面的基础上开拓创新，在继承优良传统的条件下与时俱进，在不断总结以往经验的情况下实现新的跨越。一方面坚持社会效益与经济效益相统一的原则不能变。要把保障人民群众的身体健康，造福子孙万代的社会效益问题始终放在第一位。另一方面坚持“三个文明”同步抓，整体上的传统不能丢。不能顾此失彼，防止某一方面大起大落。还要做到坚持“四位一体”建设（政治建设、经济建设、文化建设、社会建设）全面协调发展的方向不能偏。要深刻领会、全面贯彻落实以胡锦涛同志为总书记的党中央关于树立科学发展观、提高党的执政能力、构建和谐社会等一系列战略决策。通过盐业体制改革，进一步增强全国盐业系统的活力。进一步激发广大干部职工的积极性，齐心协力，同心同德，以饱满的热情投身到开创中国盐业工作新局面的伟大事业当中。

第三篇：深化农村行政管理体制改革的建议

深化农村行政管理体制改革的建议

2011年11月15日 17:30 来源：《中国学术研究》2011年第3期 作者： 字号

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陈晓黎

摘要：当今社会“三农问题”已经成为社会发展的主要问题，中国作为发展中国家，在此基础上想要寻求突破性的发展，就必须关注农村生产力、教育、医疗等发面的发展，这就涉及农村行政管理体制改革的相关问题，本文就现阶段的农村行政管理体制谈谈其不足之处，并提出深化改革的一些建议。

关键词：农村行政体制改革现状，改革不足，改革建议

一、农村行政管理体制改革概述

中国的行政体制改革是伴随着中国的改革开放而展开的，行政体制是国家推行行政事务所建立的管理体制。一般而言，行政体制有广义和狭义之分。从广义上说，行政体制涉及国家政权的所有机关，包括立法、行政和司法机关在内。从狭义上说，行政体制仅指国家政权中的行政机关。当代中国的行政体制改革，是指以狭义政府为中心的行政系统改革。

农村行政管理体制改革，就是调整一切束缚农业生产力发展的生产关系及其上层建筑，建立和完善与社会主义市场经济体制相适应的农村政治、经济、文化、社会管理新体制。农村综合改革的重点，是推进乡镇机构、农村义务教育管理和县乡财政管理体制改革，逐步建立精干高效的基层行政管理体制和覆盖城乡的公共财政制度。在中国这个发展中国家，深化农村行政体制改革是相当必要的，主要体现在以下几个方面：

1.农村行政管理体制改革是推进新农村建设的必要保证。推进新农村建设，要有相应的体制和机制作保障，必须坚持社会主义市场经济的改革方向，积极推进农村各项改革。从2006年1月1日起，在全国范围内全面取消农业税，这标志着在我国延续2600年的古老税种从此退出历史舞台，具有划时代的重大意义。

2.农村行政管理体制改革是实现城乡一体化建设的必然要求。党的十七大报告明确提出，要建立以工促农、以城带乡长效机制，形成城乡经济社会发展一体化新格局。要实现城乡一体化发展，就必须改革现行的农村行政管理体制，着力推进党的建设和社会管理、基础设施建设、发展规划、公共服务等各个方面的一体化发展，以党的建设一体化带动其他方面建设的一体化发展，实现新农村建设的宏伟目标。

二、农村行政管理体制改革中存在的问题

改革开放20多年来，我国在政府行政管理体制改革方面所作出的努力是积极的，所取得的成就也是显著的，主要表现为管理理念发生变化，行政基点走向科学；管理范围发生变化，政府职能渐趋合理；行政方式发生变化，管理手段不断完善；行政基础发生变化，政府行为日益规范；干部素质发生变化，行政能力有效提升。这些成就为进一步深化行政体制改革、推动完善的社会主义市场经济体制建设创造了有利的条件。但仍然存在一些亟待解决的问题，具体体现在以下问题：

1.基层政府行政机构臃肿。目前，我国农村普遍实行市县乡三级政府的行政体制，普遍存在机构臃肿、冗员充斥和职责不清的问题。根据国家审计署2002年对中西部10个省、市的49个县（市）财政收支状况进行的审计调查，发现财政收入水分较大，认为隐瞒赤字普遍，债务负担沉重。截至2001年底，这49个县（市）累计债务达163亿元，相当于当年可用财力的2.1倍。与此不相称的是。自1994年以来，这49个县（市）总人口增长4.6%，财政供养人员却增长了22%[1]。农村基层行政管理层次过多。机构庞杂，管理人员太多，权力过重，“八个大盖帽管一个破草帽”，严重限制农村经济发展。如果目前的冗员现象不及时改变，那么，干部手中的权力迟早还会变成向农民索取金钱的工具。庞大的县乡财政赤字可能使政府投人新农村建设的财政转移支付又被中途截留的危险，一些基层政府为摆脱财政危机和生存困境，很有可能违反财经纪律来挪用财政转移支付资金为干部发放工资。公共利益的执行者转而成为公共利益的夺取者，这将严重影响新农村建设的顺利开展。

2.农民缺少参与政治的组织形式，农村民主政治建设仍需完善。目前在中国，没有一个组织能够真正站在农民的立场上为农民说话。农民只能被动地接受，默默地承受各种不公平的待遇，而缺乏应有的权利保护。缺乏村民参与的决策往往脱离村民的实际承受能力，也难以得到村民的充分理解和支持，所以广大群众建设新农村的巨大潜能就无法挖掘出来，自觉参与新农村建设的热情就会被遏制，最后，广大农民对村委会干部的监督权得不到有效落实，村务公开、财务公开、民主理财的推行也难以实现，导致社区公共资源在使用过程中效率低下、浪费严重。不能把有效的资源全部用于新农村建设。

3.基层政府在经济管理中过多地采用行政手段。农村现行的行政管理体制在干部任用上，主要的方式还是以组织点名考察为主。从而导致基层干部均按上级命令或指令开展工作，而并没有真正做到他们的份内工作，体现在脱离本地区实际的经济发展规划，指标脱离实际，导致基层虚报浮夸，统计数字失实。这种做法农业和农村经济的健康稳定发展造成了很大危害，严重损害了农民群众的切身利益，影响了广大群众参与新农村建设的积极性和主动性。

4.农村财政投资体制存在弊端。由于中国的财政运行模式，导致财政命脉和投资大多掌握在上级手中，越是基层，财政越困难。所以向上级争取项目、申请资金，已成为农村各级政府的一项重要任务，久而久之就会产生政府行贿、投资回扣等腐败问题。以上问题，不但造成了人为浪费，增加了行政成本，而且由于农村基层财政大多十分紧张，所有花费难以正常核销，在一定程度上助长了各种截留、套取国家建设资金行为的发生。

三、扎实推进农村基层行政管理体制改革

随着中国现代化进程的不断加快和党对农村政策的调整，现行农村行政体制急需改革。中共中央国务院在《关于推进社会主义新农村建设的若干意见》中特别强调要全面深化农村改革，因为这是健全社会主义新农村建设的体制保障，是实现城乡一体化建设的理论指导，是使中国广大农民群众生活水平提高的基石。要扎实推进农村基层行政管理体制改革，当前的任务主要是要从以下几个方面努力：

1.科学设置政府行政机构，裁减农村行政冗员。政府改革应由减人、减事、合并机构的行政职能调整，扩展到减少层级的地方行政体制框架改革，销市地一级，强化县一级，精简乡一级，充实村一级，实行市、县分置，逐步从“城乡合治”走向“城乡分治”，继续加大农村政权改革力度，实行以合并机构、裁减人员、撤乡并村为主的行政减员方案，缩减编制，减政放权。按地域人口重新确定县乡政府财政供养人数，定期检查，严格控制，不得超标。坚持因地制宜、精简效能、权责一致的原则，转变政府职能，建立行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的基层行政管理体制和运行机制。

2.完善村民自治制度，进一步加强农村基层民主法制政治建设。实行村民自治既要坚持党的领导又要善于改进党的领导方式和方法。十五届三中全会提出：“扩大农村基层民主，要在党的统一领导下有步骤、有秩序地进行，充分发挥乡（镇）、村基层党组织的领导核心作用。”[2]严格按照《村民组织法》。切实推进村民直接选举制度的普遍实施。进一步完善农村村民自治结构和民主议事机制，真正让农民自己当家作主，保障村民对村内重大事务的知情权、参与权、决策权和监督权，依靠群众的力量搞好新农村建设。在加强农村基层民主政治建设上把握好两个环节：一个是村级，主要任务是推行村民自治，鼓励和支持农民积极参与民主选举、民主决策、民主管理、民主监督；一个是乡镇，当前的主要任务是坚持和完善乡镇人民代表大会的代表直接选举制度，乡镇人民代表大会要认真履行法律赋予的各项职权，严格依法行事。

3.推进政府职能转变，建设权责一致的责任政府。照权责统一、依法有序、客观公正的原则，加快建立以行政首长为重点的行政问责制度，并把行政问责与行政监察、审计监督结合起来，有责必问，有错必究。健全重大事项集体决策、专家咨询、社会公示、公众听证、决策评估等制度，不断提高科学民主决策水平，努力建设执政为民的服务政府，推进新农村建设中，政府要切实履行发展农村社会事业的责任，统筹考虑城乡公共资源分配，发扬求真务实的精神，多做一些深人实际的调查研究，多解决一些新农村建设中遇到的热点难点问题，多办一些为广大人民群众排忧解难的实事，实将政府管理经济社会行为纳入依法运转的轨道。

4.扩大农村政权财政自主权。改革农村财政投资体制，逐步减少下级政府向上级政府缴纳的税收数目，将税收的大部分尽量留在基层。除跨县市实施的大型项目外，在有关部门的监督下，本地区的建设项目由本地区自行立项，自行投资，自行实施，节约行政成本，杜绝投资黑洞。化县乡财政功能，规范县乡财政行为，加大公共财政覆盖农村的力度，完善财政补贴农民资金管理和支付方式。

5.统筹城乡党建资源配置，加快推进城乡一体化进程。推行农村基层行政管理体制改革，整合组织、合并村庄只是手段，统筹城乡党建资源、加快城乡统筹发展步伐才是目的。我们紧紧抓住村庄合并、农村社区建设的机遇，将统筹城乡党建工作纳入到城乡一体化发展大局中进行谋划和推进，组织开展一个社区一名大学生村官、一个社区一个部门帮扶、一个社区一个企业支持、一个社区一套规划发展、一个社区一个政策扶持等活动，推动城市优质资源向农村延伸、城市公共设施向农村覆盖、城市现代文明向农村辐射。

四、总结

我国现在总体上已到了以工促农、以城带乡发展的重要阶段，制定了实行工业反哺农业、城市支持农村的重大方针，为全面推进农村行政管理体制改革提供了有力的保障。但是中国的市场经济尚不十分成熟，中国的广大农村还处在传统农业社会阶段。因此，要因势利导调整经济、社会体制，改变城乡二元结构，要继续深化农村行政体制改革，扩大农民的民主权利，加强制度创新，并且及时加以深化。只有这样，“三农”问题才能逐渐走出困境，中国的经济才能保持持久的动力，继续健康发展，社会主义新农村建设才能取得成功。

参考文献：

[1]韩云平。对我国农村行政体制改革的思考 [J]。行政论坛，2007（3），89-91。

[2]李述章。农村行政管理体制创新[J]。农业，2004，71。

第四篇：关于进一步深化农村体制改革的决定

关于进一步深化农村体制改革的决定内容摘要

2001年7月30日，区委、区政府作出了《关于进一步深化农村体制改革的决定》（顺府[2001]13号），以市场化、城市化为目标，对农村的区域组合、经济结构、行政架构、管理方式和运行机制等方面进行战略性调整和改革，目标是建立一个适应市场化和城市化的农村基层管理新体制。改革的内容包括：农村区域重组，重点是村庄合并及“城中村”改造；固化农村股份合作社股权，量化股份合作社资产；规范村集体资产的管理；转变村委会职能；加大村级集约建设力度等。

2001年农村改革的核心之一就是股份社实行“生不增、死不减”的股权固化政策，解决了产权主体不明确，产权关系不明晰，产权制度安排的社区封闭性等问题。

具体内容为：第一、股份合作社的股份分为集体股和个人股，原则上集体股占20%，个人股占80%。第二，全市统一实行固化股权到2001年9月30日24时止(计划生育统计截止日)在册的农业人口(包括外嫁女及其子女)，均可获一次性配置股份。第三，股权固化后，股东的股份不再随年龄的增长而变化，新生婴儿和迁入的农业人口不再配置股份。今后如要扩股的,须按市场行为用现金购买,并经股东代表大会讨论决定。股东迁出或死亡后，其股份可以转让、继承和赠予。

第四，股份合作社的资产(主要是历年的征地补偿费及其投资)，按集体占20%、个人占80%的比例进行量化。个人部分按固化股权后的股份量化兑现,或继续招标出租按股分红。第五,今后股份合作社的集体股及其收益，不得量化到个人，留作集体积累，用于公共事务和福利事业开支。第六,今后的征地补偿收入，留20%作为集体股收益，另80%按固化股权后股东所拥有的股份份额一次性量化到个人。第七，在开展股权固化和资产量化工作之前，必须委托具有执业资格的中介机构进行清产核资。农村股份合作社股权固化、集体资产量化到个人的方案，必须提交股份合作社股东代表大会讨论决定后方可实施，并报镇农村主管部门备案。

第五篇：深化医药卫生体制改革

深化医药卫生体制改革 2014年重点工作任务

2014年是贯彻落实党的十八届三中全会精神、全面深化改革的开局之年，也是深化医药卫生体制改革的关键之年。要按照今年《政府工作报告》的部署和保基本、强基层、建机制的要求，深入实施“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案，坚持以群众反映突出的重大问题为导向，以公立医院改革为重点，深入推进医疗、医保、医药三医联动，巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制，统筹推进相关领域改革，用中国式办法破解医改这个世界性难题。

一、加快推动公立医院改革

重点解决公立医院规划布局不合理、公益性不强、管理制度不健全、就医秩序不规范以及综合改革不配套等问题。把县级公立医院综合改革作为公立医院改革的重中之重，系统评估试点经验，梳理总结试点模式并加以推广。启动实施第二批县级公立医院综合改革试点，新增县级公立医院改革试点县(市)700个，使试点县(市)的数量覆盖50%以上的县(市)，覆盖农村5亿人口。扩大城市公立医院综合改革试点，研究制订城市公立医院综合改革试点实施方案，2014年每个省份都要有1个改革试点城市。重点任务是：

(一)推进公立医院规划布局调整。编制《全国卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》，各地要按照国家卫生服务体系规划以及卫生资源配置标准，制订区域卫生规划与医疗机构设置规划，并向社会公布。将区域内各级各类医疗机构统一纳入规划，每千常住人口医疗卫生机构床位数达到4张的，原则上不再扩大公立医院规模。进一步明确公立医院保基本的职能，优化结构布局，严格控制公立医院床位规模和建设标准。(卫生计生委、发展改革委、财政部、中医药局负责。排在第一位的部门为牵头部门，分别负责为各部门分别牵头，下同)(二)建立科学补偿机制。破除以药补医，公立医院取消药品加成减少的合理收入通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入，以及医院加强成本控制管理、节约运行成本等多方共担，由各省(区、市)制订具体的补偿办法。落实政府对县级公立医院符合规划和卫生资源配置要求的投入政策。落实对中医医院的投入倾斜政策。充分发挥医疗保险补偿作用，医保基金通过购买服务对医院提供的基本医疗服务予以及时补偿。(卫生计生委、财政部、发展改革委、人力资源社会保障部分别负责，中医药局参与)(三)理顺医疗服务价格。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，综合考虑取消药品加成、医保支付能力、群众就医负担以及当地经济社会发展水平等因素，提高护理、手术、床位、诊疗和中医服务等项目价格，逐步理顺医疗服务比价关系，体现医务人员技术劳务价值。降低药品和高值医用耗材价格，降低大型医用设备检查、治疗价格，已贷款或集资购买的大型设备原则上由政府回购，回购有困难的限期降低价格。价格调整政策要与医保支付政策相衔接。公立医院综合改革试点地区要制订价格调整的具体方案，明确时间表并组织实施。(发展改革委、人力资源社会保障部、卫生计生委、中医药局负责)(四)建立适应医疗行业特点的人事薪酬制度。研究拟订适应医疗行业特点的公立医院人事薪酬制度政策，建立健全收入分配激励约束机制。严禁向医务人员下达创收指标，严禁将医务人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩。(人力资源社会保障部、财政部、卫生计生委负责)(五)完善县级公立医院药品采购机制。县级公立医院使用的药品(不含中药饮片)要依托省级药品集中采购平台，以省(区、市)为单位，采取招采合一、量价挂钩等办法开展集中招标采购，同时允许地方根据实际进行不同形式的探索。进一步增强医疗机构在药品招标采购中的参与度。鼓励跨省联合招标采购，保证药品质量安全，切实降低药品价格，有条件的地区要建立与基层基本药物采购联动的机制。逐步规范集中采购药品的剂型、规格和包装。推进高值医用耗材公开透明、公平竞争网上阳光采购。药品和高值医用耗材采购数据实行部门和区域共享。(卫生计生委、中医药局负责)(六)建立和完善现代医院管理制度。加快推进政府职能转变，推进管办分开，完善法人治理结构，落实公立医院法人主体地位。合理界定政府和公立医院在人事、资产、财务等方面的责权关系，建立决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。完善公立医院院长选拔任用制度，明确院长的任职资格和条件，推进院长职业化、专业化，强化院长任期目标管理，建立问责机制。推动公立医院去行政化，逐步取消公立医院行政级别，到2014年底卫生计生行政部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务。严格执行医院财务会计制度和内部控制制度。(卫生计生委、中央编办、人力资源社会保障部、财政部、教育部、中医药局负责)(七)健全分级诊疗体系。制订分级诊疗办法，综合运用医疗、医保、价格等手段引导患者在基层就医，推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序。通过技术合作、人才流动、管理支持等多种方式推动建立基层医疗卫生机构、县级医院和城市大医院之间分工协作机制。各省(区、市)要按照分类指导、管理与技术并重的原则，统筹安排本省(区、市)内各项对口支援工作。国家选择部分城市开展基层首诊试点，鼓励有条件的地区开展试点工作。研究完善方便流动人口参保和就医的政策。(卫生计生委、人力资源社会保障部、发展改革委、中医药局负责)(八)完善中医药事业发展政策和机制。研究完善鼓励中医药服务提供和使用的政策，加强县中医院和县医院中医科基本条件和能力建设，积极引导医疗机构开展成本相对较低、疗效相对较好的中医药诊疗服务。继续实施基层中医药服务能力提升工程。研究制订中医药发展战略规划，提出加快中医药发展的政策措施。(中医药局、发展改革委、卫生计生委、财政部、人力资源社会保障部负责)

二、积极推动社会办医

重点解决社会办医在准入、人才、土地、投融资、服务能力等方面政策落实不到位和支持不足的问题。优先支持社会资本举办非营利性医疗机构，努力形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。重点任务是：

(九)放宽准入条件。修订中外合资、合作医疗机构管理暂行办法，减少外资在合资合作医疗机构的持股比例限制。按照逐步放开、风险可控的原则，将香港、澳门和台湾地区服务提供者在内地设立独资医院的地域范围扩大到全国市(地)级以上城市，其他具备条件的境外资本可在中国(上海)自由贸易试验区等特定区域设立独资医疗机构，逐步扩大试点。清理社会资本举办医疗机构的相关行政审批事项，进行取消或合并，减少审批环节，公开审批程序和条件，提高审批效率。(卫生计生委、发展改革委、商务部、人力资源社会保障部、中医药局负责)(十)优化社会办医政策环境。各地要集中清理不合理规定，加快落实对非公立医疗机构和公立医疗机构在市场准入、社会保险定点、重点专科建设、职称评定、学术地位、等级评审、技术准入、科研立项等方面同等对待的政策。研究制订在人才流动、土地、投融资、财税、产业政策等方面进一步支持社会办医政策，并向社会资本举办非营利性医疗机构和投向医疗资源稀缺及满足多元需求服务领域倾斜，放宽对营利性医院的数量、规模、布局以及大型医用设备配置的限制。非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节。完善按照经营性质分类的监管和评价政策，逐步建立符合卫生行业和医务人员执业特点的管理制度。依法加强行业监管。(发展改革委、卫生计生委、财政部、人力资源社会保障部、中医药局负责)(十一)加快推进医师多点执业。出台推进医师多点执业的意见，进一步简化程序，推动医务人员保障社会化管理，消除阻碍医师有序流动的不合理规定，完善鼓励多点执业的政策措施。(卫生计生委、人力资源社会保障部、发展改革委、中医药局负责)(十二)推动社会办医联系点和公立医院改制试点工作。创新社会资本办医机制，支持社会办医国家联系点在人才流动、土地、规划和投资补助等政策方面大胆探索创新，率先形成多元办医格局。健全与社会办医国家联系点的沟通联系评价机制，及时总结推广有益经验。推进政府办医院改制试点和国有企业医院改制试点，着力在调整存量、体制机制创新方面取得突破。(发展改革委、卫生计生委分别负责，财政部、人力资源社会保障部、国资委、中医药局参与)

三、扎实推进全民医保体系建设

重点解决筹资机制不健全、重特大疾病保障机制不完善、医疗服务监管尚需加强、支付方式改革有待深化等问题，进一步巩固完善全民医保体系。2014年职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)三项基本医保参保(合)率稳定在95%以上，城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高40元，达到320元；个人缴费同步新增20元。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到70%以上和75%左右，进一步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距。适当提高城镇居民医保和新农合门诊统筹待遇水平。重点任务是：

(十三)推进城乡居民基本医保制度整合和完善筹资机制。指导地方进一步推进城乡居民基本医保制度整合，完善管理服务，确保保障水平不降低。完善政府、单位和个人合理分担的基本医保筹资机制，根据经济社会发展和城乡居民收入水平逐步提高筹资标准，强化个人缴费责任和意识。研究建立稳定可持续、动态调整的筹资机制，在逐步提高整体筹资标准的同时，按照积极稳妥、逐步到位的原则，逐步提高个人缴费占整体筹资的比重。(人力资源社会保障部、卫生计生委分别负责)(十四)改革医保支付制度。总结地方开展医保支付制度改革的经验，完善医保付费总额控制，加快推进支付方式改革，建立健全医保对医疗服务行为的激励约束机制。重点配合试点县(市)和试点城市的公立医院改革完善支付制度改革。积极推动建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制和购买服务的付费机制。(人力资源社会保障部、卫生计生委分别负责)(十五)健全重特大疾病保障制度。在全国推行城乡居民大病保险，规范委托商业保险机构承办。完善城镇职工补充医保政策。做好儿童白血病等新农合重大疾病保障向大病保险过渡工作。加强城乡医疗救助、疾病应急救助，各省(区、市)、市(地)政府都要通过财政投入和社会各界捐助等多渠道建立疾病应急救助基金，制订具体的实施方案和操作细则。推动城乡医疗救助制度整合。加快推进重特大疾病医疗救助工作，进一步扩大试点范围。继续提高医疗救助水平，救助对象政策范围内住院自付医疗费用救助比例达到60%。全面推进医疗救助“一站式”即时结算服务，提升信息化管理水平。做好基本医保、城乡居民大病保险、疾病应急救助和医疗救助等制度间的衔接，发挥好各项制度的整体合力。(卫生计生委、人力资源社会保障部、民政部分别负责，财政部、保监会、全国总工会参与)(十六)推进异地就医结算管理和服务。加快提高基本医保的统筹层次，提高统筹质量，鼓励实行省级统筹。在规范省级异地就医结算平台建设的基础上，启动国家级结算平台建设试点。以异地安置退休人员为重点，积极推进跨省(区、市)异地就医即时结算服务。各统筹地区医保经办机构也可以探索通过自主协商、委托商业保险经办等方式，解决跨省(区、市)异地就医结算问题。(人力资源社会保障部、卫生计生委分别负责，保监会参与)(十七)发展商业健康保险。研究制订鼓励健康保险发展的指导性文件，推进商业保险机构参与各类医保经办。加快发展医疗责任保险、医疗意外保险，积极开发儿童保险、长期护理保险以及与健康管理、养老等服务相关的商业健康保险产品。(保监会、人力资源社会保障部、卫生计生委负责)

四、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制

重点解决基层医改政策落实不平衡、部分药物配送不及时和短缺、服务能力不足等问题。全面抓好《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》(国办发〔2013〕14号)的贯彻落实。继续支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构建设，加快乡镇卫生院周转宿舍建设。继续为中西部地区招录5000名农村订单定向免费医学生。重点任务是：

(十八)巩固完善基本药物制度。全面实施国家基本药物目录(2012年版)，严格规范地方增补药品。政府办的基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物，提高二、三级医院基本药物使用比例。完善政策措施，有序推进村卫生室和非政府办基层医疗卫生机构逐步实行基本药物制度。进一步稳固基本药物集中采购机制，把是否通过《药品生产质量管理规范(2010年修订)》(GMP)认证作为质量评价的重要指标。加强基本药物配送和回款管理，严格落实市场清退制度，对配送不及时的企业加大处罚力度，保障基层用药需求。(卫生计生委、食品药品监管总局负责)(十九)建立短缺药品供应保障机制。对临床必需但用量小、市场供应短缺的药物，通过招标采取定点生产等方式确保供应。完善短缺药品储备制度，重点做好传染病预防、治疗药品和急救药品类基本药物供应保障。(工业和信息化部、卫生计生委负责)(二十)进一步改革人事分配制度。强化基层医疗卫生机构的法人主体地位，切实落实用人自主权。全面落实聘用制度和岗位管理制度，建立能上能下、能进能出的竞争性用人机制。在平稳实施绩效工资的基础上，适当提高奖励性绩效工资比例，合理拉开收入差距，调动医务人员积极性。完善基层医疗卫生机构绩效考核办法，依托信息化手段加强量化考核和效果考核，鼓励引入第三方考核，考核结果与绩效工资总量、财政补助、医保支付等挂钩，体现多劳多得、优绩优酬。(人力资源社会保障部、卫生计生委分别负责)(二十一)稳定乡村医生队伍。原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，考核合格后将相应的基本公共卫生服务经费拨付给村卫生室，不得挤占、截留和挪用。加快将符合条件的村卫生室纳入新农合定点，全面实施一般诊疗费政策。基层医疗卫生机构在同等条件下可优先聘用获得执业(助理)医师资格的乡村医生。研究制订提高偏远、艰苦以及少数民族等特殊地区执业乡村医生待遇的相关政策措施。落实乡村医生养老政策，采取多种方式，妥善解决好老年乡村医生的养老保障和生活困难问题，同步建立乡村医生退出机制。适时组织对乡村医生政策落实情况进行专项督查。充分发挥基层计生工作者在普及健康知识、提高公民健康素养中的积极作用。(卫生计生委、人力资源社会保障部负责)

五、规范药品流通秩序

重点解决药品流通领域经营不规范、竞争失序、服务效率不高等问题。充分发挥市场机制的作用，建立药品流通新秩序。重点任务是：

(二十二)规范药品流通经营行为。针对药品购销领域中的突出问题，开展专项整治，严厉打击药品生产经营企业挂靠经营、租借证照、销售假劣药品、商业贿赂以及伪造、虚开发票等违法违规行为，严厉打击“医药代表”非法销售药品行为，有效遏制药品流通领域的腐败行为和不正之风。实施医药购销领域商业贿赂不良记录的规定。(食品药品监管总局、卫生计生委分别负责，工业和信息化部、商务部参与)(二十三)提升药品流通服务水平和效率。加快清理和废止阻碍药品流通行业公平竞争的政策规定，构建全国统一市场。采取多种形式推进医药分开，鼓励零售药店发展和连锁经营，增强基层和边远地区的药品供应保障能力。(商务部、发展改革委、卫生计生委、人力资源社会保障部、食品药品监管总局负责)(二十四)改革完善药品价格形成机制。健全药品价格信息监测制度，推动建立药品零售价格、采购价格、医保支付标准信息共享机制，加强药品价格信息采集、分析和披露，引导形成药品合理价格。改进药品定价方法。完善进口药品、高值医用耗材的价格管理。(发展改革委、人力资源社会保障部、卫生计生委负责)

六、统筹推进相关改革工作

针对部分公共卫生服务项目效率不高、信息化建设滞后、医疗卫生行业监管能力不强、考核评价机制不健全等问题，加大相关领域改革力度，着力增强改革的整体性、系统性和协同性，形成推进改革的合力。重点任务是：

(二十五)完善公共卫生服务均等化制度。继续实施国家基本公共卫生服务项目，人均基本公共卫生服务经费标准提高到35元，细化、优化服务项目和服务内容。健全专业公共卫生机构与基层医疗卫生机构间的分工协作机制，加强项目绩效考核和日常管理，规范资金管理和使用，注重服务效果。重点做好流动人口以及农村留守儿童和老人的基本公共卫生服务。优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源，推进国家免费孕前优生健康检查项目，进一步强化出生缺陷综合防治。落实国家重大公共卫生服务项目。进一步加强食品安全风险监测能力和重大疾病防治设施建设。适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上，高血压、糖尿病患者规范化管理人数分别达到8000万和2500万以上，严重精神障碍患者管理率达到65%以上。(卫生计生委、财政部、发展改革委、中医药局负责)(二十六)加强卫生信息化建设。推进医疗卫生信息技术标准化，推行使用居民电子健康档案和电子病历。充分利用现有资源，加强面向基层、偏远地区的远程医疗服务。制订推进远程医疗服务的政策措施。县级公立医院综合改革试点地区要加快推进信息化建设。50%的区域信息平台实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库资源整合，实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等信息资源互联互通。在15个省份、45所大型医院开展示范，逐步建立居民健康医疗信息跨机构、跨区域共享机制。(卫生计生委、发展改革委、工业和信息化部、中医药局负责)(二十七)建立适应行业特点的人才培养机制。推进住院医师规范化培训制度，加强全科医生培养。政府对按规划建设和设置的培训基地基础设施建设、设备购置、教学实践活动以及面向社会招收和单位委派的培训对象给予必要补助，中央财政通过专项转移支付予以适当支持。各地在医学人才培养中要充分发挥现有资源的作用。继续安排中西部地区乡镇卫生院在职执业医师参加全科医生转岗培训。继续推进全科医生执业方式和服务模式改革试点，启动试点监测评估。重点抓好第一批1000名全科医生特岗计划试点。研究实施县级公立医院专科特设岗位计划，引进急需高层次人才。深化医学教育改革，建立医学人才培养规模和结构与医药卫生事业发展需求有效衔接的调控机制。实施中医药传承与创新人才工程。(卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部、教育部、中医药局负责)(二十八)加强医疗卫生全行业监管。所有医疗卫生机构均由所在地卫生计生行政部门实行统一准入、统一监管。优化监管机制、完善监管制度、创新监管手段，加强医疗卫生综合监督体系顶层设计，提高综合监督能力，加大监督执法力度。进一步整顿医疗秩序，打击非法行医。落实医疗卫生行风建设“九不准”，严格规范诊疗服务行为，纠正诊疗服务中的不正之风，严肃查处收受“红包”、回扣和过度医疗等行为。加快发展医疗纠纷人民调解等第三方调解机制，完善医疗纠纷处理和医疗风险分担机制，依法打击涉医违法犯罪行为，努力构建平等、健康、和谐的医患关系。发挥社会组织作用，建立信息公开、社会多方参与的监管制度，主动接受人民群众和社会各界监督。制订控制医疗费用不合理过快增长的指导性文件。(卫生计生委、发展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源社会保障部、食品药品监管总局、中医药局、保监会负责)(二十九)建立健全考核评估机制。开展“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案中期评估和医改监测，抓好医改政策落实。制订县级公立医院综合改革效果评价指标体系，加强对试点地区的监测、评估和指导。研究制订医疗卫生机构绩效评价的指导性文件。(卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部、发展改革委、中医药局负责)(三十)加强科技和产业支撑。开展主要重大慢病防治研究网络的试点示范工作。进一步加大医药产品研发的组织推进力度，重点做好基本药物品质提升和基本医疗器械产品国产化工作。加强医疗卫生科技创新成果在基层的集成应用和示范推广。支持开展医改战略性、方向性、支撑性重大政策研究。制订支持老年人、残疾人专用保健品等自主研发制造和国产化的政策措施，推动一批量大面广、临床价值高的生物技术药物与疫苗、医疗器械提高产业化水平，扩大市场运用。(科技部、发展改革委分别负责，工业和信息化部、卫生计生委、食品药品监管总局、中医药局参与)(三十一)加强组织领导。国务院医改领导小组与省级医改领导小组、各成员单位要加强统筹协调，共同做好医改各项任务的组织实施工作。加强对医改中重点、难点问题的调查研究，完善政策措施，做好顶层设计。及时评估和总结推广各地好的做法和经验，对成熟的改革举措要总结提炼、适时制订相应的制度法规。加强医改宣传，做好舆情监测，引导群众合理预期，回应社会关切。各地各部门要继续支持军队卫生系统参与深化医改。(卫生计生委、中央宣传部、国研室、法制办、总后勤部卫生部等负责)