关于老年人的社会福利政策

第一篇：关于老年人的社会福利政策

关于老年人的社会福利政策

大家好，陈功给我一个题目让我讲讲老年人的社会福利政策，过去一直做社会福利，但是做了十几年的社会福利，我们国家的社会福利到底要怎样界定?在福利政策上要怎样突破?我自己也不是十分清晰的。因为我国的社会福利和国际社会通行的福利是不同的。他们把福利界定为国家或政府对社会所有成员保障和改善生活采取的一切举措，既有保障的范围，也有改善的内容。可是我国的社会福利，按照学者的说法是个狭义的福利，是保障弱势人群基本生存或者说是生活权益。“改善”，“提高”有可能都还算不上。从这个意义上讲，如果说画一条水平线，他们线下边维持基本的生活权益包括在福利之内，线上边的改善和提高也包括在内。而我们只是把线下边的基本生存包括在内，这基本生存还不是所有公民的基本生存，而只是弱势人群的基本生存。所以从这个角度上讲我国的福利确实是狭窄的，而且内容也是狭窄的。

可是随着我国市场经济体制的建立和完善，特别是过去那种计划经济体制下的单位保障和福利被打破的情况下，我国的福利政策应该说也该发生一些变化，应该逐渐向国际社会靠拢。但是这个过程我们觉得还是慢了点，特别是福利保障的人群在扩大的情况下更是如此。过去我们说弱势人群基本是老年人，残疾人，孤残儿童，以及生活特别困难的需要照顾的人群。但是使这几类人中也不全是国家管，有很多情况，国家并不管。国家只管这几类弱势人群中的三无对象和五保户。

但是，随着我国社会政策的逐渐的建立和改变，我们的福利对象的边缘，按照我们的想法，逐渐的在模糊。我们现在通常说的福利对象包括老年人，残疾人，孤残儿童等弱势群体，也就不再去区分是不是三无啊，是不是五保啊。反正大家这么含糊的说，我么就这么含糊的听，含糊的做。从这个意义上讲，就是说从含糊的意义上使我们的福利对象边缘模糊了，对象群体扩大了，范围有所拓展。那么就模糊的福利对象及它的数量上来讲应该说确实是非常巨大的。老年人有一亿四千五百万，可能按照我们更严格的说应该是一亿四千三百万。为什么这么说呢?我来纠正，主要是过两天我们要做一个新闻发布，和南开大学做一个百年预测的研究，要把我国目前的老年人数量和今后五十年到一百年的老年人发展的趋势和状况做一个公布。残疾人口是六千多万，但是残联觉得这六千万是小了，因此他们正在进第二次残疾人的抽样调查。我想调查之后这个数量还会有大幅度的攀升。孤残儿童现在按照我们通常的说法是三四百万，但是真正严格的统计下来的只有六十万左右。这个统计我也知道肯定是有很多的遗漏，因此我们并不完全相信它。但是制定政策时又得依靠它，因此目前我们制定孤儿的政策基本上就是按照六十万。

那么对这些福利对象的保障和服务的方式上，我们目前主要是采取集中供养和分散供养着两种方式。集中供养，大家都知道，就是举办机构，设施和院舍，采取了国家供给，养服务对象，养服务队伍，养机构，从而由国家一览到底把它包起来。目前我国城乡各种各样的福利机构有三万八千五百多所，收养了人员有一百二十万左右，床位数有一百四十六万七千多张，这是我们的存量。当然还有一些社会力量举办的，但是由于规模数量各地掌握的现在都不太一致，所以统计起来也不是那么科学的。分散供养就是对三无对象，五保对象，除了集中供养之外采取国家供给的方式，把它放在家庭之中。国家给相应的保障，并且有的时候派遣一些服务人员。这是我们国家基本的福利状况。

那么老年人的福利政策呢?老年人的福利政策应该是把老年人纳入到我们的福利对象范围从而制定相应的社会政策。应该是老年人的社会政策，因为我一直做福利，我愿意谈福利，姑且称之为老年人的福利政策吧。福利应该包括两个方面:一个是收入的保障，一个是服务的保障。收入保障的角度大体上有这么多，有保障老年人合法权益的法律法规，像老年权利保障法。还有关于养老保险方面的一些政策，刚才大家都谈到了。关于医疗保险的政策，关于农村实行新型合作医疗制度的政策。关于城市普遍实施和农村试点实行的最低生活保障的政策。关于农村五保供养制度的规定。关于城乡贫困人口实行医疗救助和生活救助的政策。还有关于特殊优待老年人的一些政策等等。就是说我们已经制定出台的和正在执行的，也包括一些探索大体上应该是这么几类。属于服务保障的大体上有这么多，有老年人服务机构举办运营管理监督质量评估等方面的优惠政策和规定办法标准规范等等。就是说硬件设施建设的一系列的规定标准规范等等。还有社区为老服务设施场所建设运营管理的办法及标准规范等。还有家庭和社会服务，居家养老服务等反面服务的政策和服务的技术规范标准。有为老服务队伍建设的职业标准，专业技术等级规定等等。老年人健康状况的评估办法标准，有关发展老年卫生文化教育康复健身等服务的政策的规定，发展老年产业，老年用品市场等方面的政策措施等等。

应该说从这两方面讲要是数起来也不少，但是没有一个完整统一的东西，特别是没有一个刚性的管总的东西。如果我们把老年人政策法规体系作为一个体系来看，我说基本的框架可能搭建起来了，但是这个框架结实不结实，合适不合适还有待商榷。另外这个框架下面需要建墙需要扣顶，这个框架的丰富和完善现在看还远远不够。所以如果分析一下我国老年社会福利政策法规方面的建设，确实存在着不足。

我主要从以下几个方面分析。一是老年福利总体上缺少法律层面的根本保障。除了有一部非常原则，无所不包的老年人权益保障法之外（而且这部法律我们现在看已经十年了。今年是十周年，还要有一系列的庆祝活动。），但是随着市场经济体制的建立和完善这部法律很多地方已经跟市场经济的要求是不相适应的了，跟老年人的发展趋势和老年人的服务需求是不相适应的了。除此之外，我国至今还没有制定出老年福利的专项法律法规。这和国际社会比较起来，我们还是非常滞后的。我国老年服务政策更多更久的还停留在政策文件的层面上。因此执行起来它的强迫性、它的刚性和他的时效性都要大打折扣，这是一个缺失吧。

第二，老年福利的政策法规体系建设，总体上讲还严重的滞后于经济和社会发展的总体水平。我国老年人社会福利保障和服务水平总体来说还是比较低的。经济不发达欠发达地区和广大农村表现得尤为突出。农村老年人的生活困难、缺医少药的现象非常普遍。前几天我们看了中国老年报登的一个黑龙江两会代表就是人大政协代表到偏远的农村进行调查的状况，真的是非常的触目惊心。看了之后也觉得农村老年人的生活状况和服务需求状况方面的满足是非常糟糕的。刚才王老师发表了一番感慨，我觉得王老师说的状况跟他们调查公布的情况比较起来还好得多。当然这种现象和我国的公共财政政策、社会政策、以及老年福利政策建设的严重滞后是紧密联系在一起的。

第三，老年人的福利政策法规体系的建设缺少配套和衔接。这不仅体现在老年福利政策法规体系的本身各个方面，各个环节，各个层面都缺少配套和衔接。也体现在老年福利政策和其他的经济社会发展政策发生矛盾、不协调甚至相悖的现象。比如：院舍服务当中政府包办，导致资源分配不公，和效率低下这种体制性的障碍与国家改革大政方针的矛盾。像我国提出了政企分开、政市分开、政资政社分离的问题。但是现在我们更多地为老服务机构，特别是城市当中都是政府从办到管一揽子包起来。这跟政市分离起码都是不相吻合的。还有福利投入机制的偏向和市场经济公平竞争机制的矛盾也是非常突出的。国家办的是亲儿子，投入多少也不心疼，这种现象的高耗低效非常突出。但是社会力量举办一点资助就像剜心头肉一样，这个现象确实比较突出。

第四，老年福利政策在执行过程当中落实不到位或者根本不落实也比较突出。刚才我细数了一堆，当然每一个方面里还有很多政策性的文件，我们说的也不少了。给老年人社会力量举办也好、为老服务业好、社区服务业好、居家养老也好，都有一些支持性的政策和措施。为什么就是不落实？国务院的文件按道理也有强制力，也有权威性，但是到地方照样不落实。这种执行过程当中存在的问题我觉得更为突出。影响了我们的一些构想，或者说影响了老年服务事业的发展。

此外，还有一些缺失。比如说，现行的福利投入预算缺少了公开民主透明和监督；城乡二元体制造成的城乡福利体制的分割和巨大的差异；社会福利领域第三部门的作用很少体现；服务人员的专业社会工作者制度的缺失等等，这些都使得我们老年社会福利，政策法律，法规体系的建设和健全有很长的路要走。

最后，我想对老年社会福利法律体系的建设讲一点建议。第一，从长期建设上来考虑老年福利的政策法规建设。特别是要推动老年福利的立法进程，稳步推进城乡统一的老年社会福利保障和服务制度的建设。我觉得这个应该是随着建设社会主义新农村任务的推出我们今后有些像低保制度、保险制度、最低生活保障、医疗保险这些今后应该逐步向农村扩展。现在已经在进行试点，有一些也不是说完全没有，比如说低保，现在已经有一千多个县在进行试点。听起来县很多，但是试点的时候可能就是一个村、一个乡镇。那么总体来讲广大的农民还没有最低生活保障，或者说没有养老保险。第二，要建立起新型的合作医疗。第三，加快养老服务网络建设和服务质量专业技术标准体系的建设。这个我们设想要建立一个什么样的养老服务网络呢？三句话。现在我们也在向这个方向努力。以居家养老为基础，这和我们的国情和我们的民族传统是吻合的，因为在任何时候居家养老在我们这个社会当中可能都是一个最基础的工作。其次是社区照顾为依托。再加上机构的、院舍的供养为补充。这三者如果能够结合起来在不同的层面上各级各类养老服务机构服务设施都能够建立健全起来，形成一个服务的网络，老年人的多种服务需求才能够得到一个比较好的满足。我们下一步也想在居家养老的问题上认真的调查和推动。时间有限，其他的我就不再多说了，大家如果有什么需要了解得我们下面在交流，谢谢！

第二篇：老年人的社会福利

中国老年人的社会福利与日本老年人的社会福利的对比和借鉴 摘要：

目前，我国65岁以上的老年人口占总人口数的比重已经达到离开11%，老龄化人口已经达到了1.43亿。面对如此庞大的需要帮助的群体，我国老年人的社会保障却不尽人意。老年人无处养老、空巢老人孤独寂寞、养老机构缺乏、养老政策覆盖不全面等等问题把老年人社会福利的话题摆在了重要的位置，本文将介绍日本的成功的经验并且分析其中我国可以借鉴的地方

关键词 ：

日本

老年人

社会福利

借鉴

一、日本的老年人福利

20世纪末以来，随着人们生活水平的不断提高和医疗卫生水平的突飞猛进，人口寿命显著延长，人口老龄化己成为不容忽视的世界性问题。1982年联合国维也纳第一届世界老龄化问题大会上规定，一个国家或地区65岁以上的老年人口占总人口的比率达到7%时，代表着该国开始步入老龄化社会，而达到14%时，意味着以已经是老龄化社会。日本在1994年的时候就达到了14%。

作为亚洲第一个进人人口老龄化社会的国家，日本较为成功地解决了人口老龄化带来的社会养老问题，特别是建立了一种以民族传统为基础、以法律制度为保障、以专业化服务为手段、以收养型福利机构为骨干、以社区照顾系统为主体的老年人福利服务体系。

（1）日本实行的国民年金制度，使日本所有达到65岁的老年人都能够领到养老金，解决了老有所养的问题。年金制度采取社会保险的方式，年金支出由国家财政负担三分之一，保险费用负担三分之二。这一制度在确保全体国民共同享受国民基础年金的同时又充分 发挥各类职业年金的补充作用，年金分为基础年金(国民年金)和职业年金两种，在职人员退休后可获得双重经济保障，即可从国民年金和职业年金中领取双份养老金，而家庭主妇、个体经营者和农民在65岁时，可从国民年金中领取养老金，从而得到最基本的经济保障。

（2）口本老年人家庭与社区结合的模式

口本是最后一个进入人口老龄化的工业化国家，却是全球老龄化进程最快、老龄人口比例最高的国家。据统计，2004年口本65岁以上老龄人口己占到总人 口的1 / 5c''。随着出生率的下降及平均寿命的延长，口本人口老龄化问题将更加 严重。口本政府在基本解决了老年人的经济、医疗保障问题后，将目光投向了如 何更好地解决口益膨大的老年群体口常生活护理照料问题，并由此建立了以年金 一医疗一护理为核心的老年福利体系和以家庭养老为中心、以社区老年服务为补 充的养老模式，目的就是减轻家庭负担，强化家庭关系。

① 以家庭为主体、社区为依托的“居家养老”服务体系 服务方式：

在日本，通过《老人福社法》《老人保健法》和《介护保险法》向老年人提供社会福利、医疗、保健、生活护理等服务。

从服务方式来看，把居家、通所(定期去养老院)、短期入住养老院的护理服务称为“居家服务”;把长期入住养老院的护理服务称为“设施服务”;把帮助老年人保持身体健康、体味生存价值、参与社会活动等的服务称为“预防性服务”。这三者构成了日本老年人福社、保健服务的三大支柱。

值得注意的是，日本老年福利制度中的“居家服务”，既充分发挥了传统家庭养老的社会作用，又积极应对了当今社会生活节奏快、工作繁忙、‘核家族”现象突出等问题，充分发挥了社区老年服务的支撑作用，二者相得益彰，使老年人能够安心、健康地享受晚年生活的同时，有效地减轻了其家人的护理压力，有值得我国借鉴之处。

下面选取日本社区居家养老服务的四种典型方式进行介绍。

(一)访问型服务

访问型服务又包括访问护理、夜间对应型访问护理、访问洗浴护理、访问看护、访问医疗康复、居家养老指导等多种形式。

访问护理是指工作人员按照事先拟定的访问计划定时拜访老年人家庭，提供日常生活照顾方面的服务。服务内容包括:1.洗浴、排便、饮食等;2.做饭、洗衣、扫除等;3.关于生活等方面的咨询并提供建议;4.其他有需要的生活上的护理。

夜间对应型访问护理是作为地区密切型服务之一新设立的项目，指工作人员夜间定期巡访、或收到通知后临时访问有需要的老年人家庭。

访问洗浴护理是指护理人员去老年人家中为其提供洗浴服务，根据老年人的身体状况，工作人员会携带专门的洗浴设施以帮助老年人安全、舒适、顺利地完成洗浴。基于日本人习惯于每日洗浴的情况，为减轻家人的看护负担，这项服务早在20世纪70年代初就得以实施。

访问看护是指医疗看护人员访问老年人家庭提供病后疗养照顾和必要的辅助诊疗服务等。

访问医疗康复是指医院或诊所的理疗师访问病后需要理疗服务的老年人家庭，帮助老年人进行理疗康复运动，使其尽快达到日常生活自理的程度，}ht复身心健康。

居家养老指导是指对于难以定期去医院接受治疗的老年人，医师、药剂师、营养管理师等上门访问，提供医疗方面的管理和指导。

要接受以上服务需要老年人本人或其家庭向相关部门申请并得到认定。关于服务费用，在介护保险的规定额度之内的话，本人仅需交纳实际发生费用的1o%，但是超出费用需本人承担。

(二)通所型服务

通所护理是指居家养老的老年人定期去养老院等老年人服务中心接受相关的一系列服务，包括:1.洗浴、饮食方面护理;2.关于生活等方面的咨询并提供建议;3.健康状况的确认以及其他必要的生活方面的照顾;4.提供体能训练方面的服务。其目的是一方面要消除老年人的社会孤独感和维持身心机能，另一方面要减轻其家人体力、精神负担。

服务费用同访问型服务，此外个人需负担餐饮费和部分消耗型用品费用。

(三)短期入住型服务

短期入住型服务是指老年人短期间入住养老院等老年人服务中心接受相关的一系列服务，包括:1.洗浴、排便、饮食方面护理;2.其他生活方面的护理;3.体能训练方面的服务。其原因一是老年人身心状况不佳，需要专业护理;二是家人出现生病、婚丧事宜、出差等情况难以为老年人提供护理时。目的同样是维持老年人身心健康的同时，尽可能减轻其家人身体和精神负担，谋求全社会福社的提高。

服务费用同样是基本费用的1成，以及餐饮费和额外发生费用。

(四)福利用品提供和改建住宅服务

这里所说的福利用品是指使老年人日常生活、活动更为便捷的生活用品。老年人可以通过介护保险向福利中心借用的生活用品包括:轮椅、行动不便者专用床铺、预防褥疮用品、体位交换器、房间走廊扶手、步行器、步行辅助手杖、痴呆型老年人徘徊感知器、移动升降机等。有需要的老年人家庭通过申请，经审查得到允许便可有偿借用以上用品。

福利中心的老年生活用品由专门管理人员负责，他们是具有介护福利士、保健师、看护师、理疗师等资格证书或接受过专业培训的人员。老年人借用福利用品时需同管理人员商谈，管理人员将设备的功能、使用方法、费用进行说明，如果借用人同意那么借贷关系成立。管理人员会检查该设备的功能、安全性和卫生状况，并根据使用人的具体情况调整规格，进行使用方法指导。

《介护保险法》规定:不适合借用的物品，如坐便器、特殊小便器、洗浴辅助用具、简易浴槽等要求使用者购买。但是，购买采用“偿还付费”制度，即:全额付费之后提交书面申请，在一年10万日元额度之内的话，可以返还费用的90% o

此外，老年人家庭在进行安装楼梯、走廊、浴室扶手、地板防滑改装、改换西式坐便器等必要改装工程时也可以利用“偿还付费”制度。

我国的借鉴

1建立社区服务与养老院服务相结合的居家养老模式

随着我国城市化的进程不断加快，城市社区化在我国的广大地区己经成为一种现实，而城乡一体化模式的进一步发展，农村社区化也成为一种不可逆转的时代潮流，传统的居家方式独门独院、四合院被打破，换来的是高楼大厦，面对中国城乡社区化的发展进程，提高社区为老年人服务的职能也成为了重要课题，社区可以利用自身的距离优势，为老年人的娱乐、体闲和文化享受提供越来越全面的服务措施。而且诸如英国等发达国家在城市里建立针对老年人的大型健身、体闲、娱乐场，实际也是一种扩大的为老年人服务的“大社区”理念在实践中的应 用。

在我国居家养老发展的同时，充分利用社区的便利条件，将优质养老院的派出机构建立在社区，可以充分利用社区的配套设施降低重复建设的成本，另外可以将老年人吸引到社养老机构，再配合居家养老，形成居家养老为基础，社区服务为依托，国家各级养老机构为有益补充的新型居民养老模式。2建立老年人居家护理补贴制度

与口本情况相似，我国传统的家庭养老模式也出现了一些问题。因为计划生 育政策的实施，而导致的子女减少和居住方式的代际分离，使得子女对老年父母 的照料产生了许多困难。居住方式的代际分离，意味着健康不佳的老年人在经济 供养之外还面临生活不便、照料不够、精神苦闷等问题。建议借鉴口本经验，通 过向需要护理的家庭派遣家庭服务员，加强居家服务，一方面使传统家庭的护理 功能社会化，把家庭成员从繁重的老人护理当中解放出来，另一方面又使家庭成 员之间的情感得到维系。同时，建立护理保险制度。即根据一定的条件对护理自 家老人的人支付“补贴金”，从而把家庭护理与社会护理结合起来。.3加大养老院的社会化进程和监管力度

我国养老院普遍层次较低，服务不到位。小型养老院和国办养老院在市场竞 争中缺乏活力。国家应给予养老产业一定的政策倾斜和税收优惠，甚至可以引进 外资，建立规模性的养老服务体系，建立具有连锁性质的、和具有国内、国际一 流水准的养老机构，关闭一批小型机构，转型一批国有机构，加大国家投入和监 管力度，保持新型养老机构的连续性、可靠性和价廉性，为给老年人提供可以信 赖的服务奠定基础。

4培养为老年人社会福利服务的高素质人才队伍 5.4.1着力培养为老年人社会福利服务的专业人员

我国传统的养老机构中服务人员整体素质偏低，大都是打工仔、家庭妇女、农村妇女或无业游民等。这些人文化素质偏低，没有经过正规培训，缺乏信誉保 证。究其原因，绝大部分人认为养老服务是伺候人的苦差事，社会地位低下，在 工作过程中逆反和抵触情绪极大，这些问题都成为了制约我国居家养老事业发展 的瓶颈，建议:

(1)建立上岗证书制度。在养老机构工作的服务人员，都要采取实名制，即 必须在养老机构登记并核实身份。其次在地方、全国实行居家养老服务人员考核 制度，要参与居家养老的服务人员必须经过岗前培训，培训合格后凭证上岗，未 取得证书者不得参与居家养老服务。此项措施无疑增加了居家养老的成本，但成 本的增加不应该转嫁给需要服务的老年人，政府应当承担培训和考核费用，这种 做法可以保证在成本不变的情况下，使老年人享受到更为放心和高质量的服

(2)建立信息反馈制度。养老机构、居家养老服务人员、被服务老年人、老 年人家属，四者之间要保持及时、有效、全面的沟通和联系制度，做到有问题及 时反馈，有状况及时通报，有不满及时提出，有调整及时告知，使四者之间建立 一种畅通的沟通渠道，尤其在老年人家属和养老机构之间，建立一种有效的监督 和沟通机制，是保证沟通链畅通的关键环节。

(3)建立激励机制，鼓励从业人员。对愿意从事老年人社会福利事业的工作 人员，加大支持力度。政府要在科技创新上加大投入，例如通过引进和购买先进 的设备，使服务人员不在直接面对“脏、乱、差”的服务对象，而是由机器面对，把服务人员从体力劳动者向体力和脑力劳动相结合的方向转变，从而使自尊心得 到保护;其次，国家和地方管理部门应在财政收入中拨出专项经费，提高居家养 老服务人员的待遇;最后，在养老机构和国家养老机构管理部门要大力弘扬家政 服务光荣的思想，在地方和全国树立先进，使老百姓了解居家养老，重新认识家 政服务人员，对他们的工作给予重新定位，从而扩大家政服务的候选从业人员队 伍，提高这支队伍的整体工作素质。5.4.2建立以志愿服务为基础的服务队伍

国外和我国香港地区建立了相对完善的为老年人社会福利服务的队伍，成立 了专门的服务机构，并制定了为保障该项工作有效实施的具体法律制度，形成了 系列民间服务组织，诸如香港出现了为老年人福利服务的“义工”和“社工”，为了保障其服务质量，香港社会福利署义务工作统筹科及香港义务工作发展局常 年推出一系列义工培训及支援计划。因此，香港义工的专业化程度也很高，志愿 性程度也达到了较高水平;口本更是制定了系列法律制度，保障服务人员的应有 地位。通过国际比较可以看出我国要建立一种以政府为主导的志愿服务体系，从 而完善和构建一种我国的志愿服务队伍，将对我国的老年人福利事业发展大有裨 益。

我国老年人社会福利志愿服务体系发展滞后，首先是社会力量还缺乏有效的 动员，由于理念上的差异，我国缺乏社会志愿服务传统，要在短时间内做充分的 动员，形成一套完整的为老年人服务的志愿服务体系缺乏现实性。但可以在学历 层次和知识水平相对较高、并且具有相当人数规模的大学生和教师中，尝试创建 志愿服务体系，时机成熟以后再将这种模式推广到社会，建立各级在社区、厂矿 企业等多个层面的专门为老年人社会福利事业服务的志愿服务体系。

采取以下措施来建立健全为老年人社会福利服务的志愿服务体系:

(1)组建高校教师志愿服务团队。高校的服务职能是其重要的职能之一，教师是太阳下光辉的职业，而高校教师是教师队伍中学历层次最高，受教育时限 最长，空余时间相对较多的团体，在构建为老年人社会福利服务的志愿体系过程 中，高校教师可以发挥更大的作用，将自身所学、所长转化为为老年人服务的具 体实践，从而带动社会其他阶层发挥所长，为老年人社会福利志愿服务。

(2)建立大学生志愿服务老年人社团。在高校中建立系列社团特别是志愿 服务类社团，而此类社团服务的重点对象当然是老年人，志愿服务类社团要定期 组织活动，深入到老年人家中为他们提供生活方面的各种服务，保持活动的长期 化、系统化，并逐步形成正常的“传、帮、带”机制，将好的经验传给低年级同 学，形成一种长效的志愿服务机制，为更多老年人解决社会生活问题。

(3)建立法律帮扶救助志愿团，即一种律师和其他法律工作者共同组成的 团队。该团队要有统一的章程和宗旨，其中重要的方面即为老年人社会福利的实 现伸张正义。通过接待和了解老年人社会福利事业开展过程存在的问题，通过法 律途径向政府和人大有关部门提出法律制定建议，义务为老年人伸张正义，争取 合法权益，使老年人的社会福利能够最大限度的实现。

(4)建立老年人自我志愿服务体系。老年人参与志愿服务活动，对特定的 老年人来讲，能够参与对他人的志愿服务本身就实现了社会福利的最大化，将有 能力的老人吸纳到我们广泛的社会志愿服务团体中，形成“老年人一老年人，老 年人一青年人，青年人一老年人”的系统多项志愿服务体系。

(5)少年、医生、公务员、企业职工、演艺人员都可以成为为老年人服务 的志愿者。我国可以充分发挥民间组织和社团的能动性，为它们的发展提供便利 条件，并且通过制定法律法规因势利导，如制定类似口本的《福利人才确保法》、《社会福利士及看护福利士法》，为福利人才的培养提供保障，积极引导社会组 织建立为老年人服务的志愿服务体系，保障其功能能够很好的发挥，规范其行为，鼓励民间组织自发组织和发起一批为老年人服务的志愿团队，它们可以是临时团 队，也可以组成固定团队，还可以组成不同年龄段的团队，如中学生、小学生志 愿服务团;另外，组成专业方面的志愿团队，如吸纳医生、技术能手和其他各行 各业的员工，按照自身专业特点组成系列服务团队，形成一种组织得力、服务广 泛、人员结构丰富的长期与短期，专业化与非专业化的遍及各行各业，各个年龄 层次的全方位老年人志愿服务的全新格局。

总之，开发民间组织和社团为主体的社会志愿服务形式，为老年人志愿服务 提供可持续发展的强大动力。可以借鉴口本志愿服务体系采用的会员制，建立以 会员会费、政府拨款、社会赞助和自办实体创业为主的活动经费筹措。利用各方 面的优势提高我国志愿服务队伍的自我造血功能，从而为我国该项事业的发展提 供源源不断的力量源泉。从根本上激发社会全体公民为社会弱势群体，尤其是为 老年人服务的强烈愿望，调动人们心中最为可贵的“真、善、美”精神，调动全 社会形成“尊老、爱老”的风气，将良好的为老年人服务的志愿服务体系向整个 社会推广，从而形成一个涵盖主体更多、内容更为广泛的社会志愿服务体系。

(1>政府政策引导下，建立企业为老年人住房福利服务的机制。我国要在 豆时间内实现为老年人服务的住房福利，又要弥补政府资金的不足，必须要发挥 交府的强制功能，政府可以利用强制性措施，规定企业在开发商品住宅的同时，签须建设一定量的老年人公寓，并以低价出租的方式出租给需要帮扶的弱势老年 羊体，采取就近服务的原则，为老年人提供一批老年人公寓，该措施可以解决政 守投入的不足，又能够发挥政府的调节功能，更为重要的是激发企业家的慈善心 泊社会责任感，既调节了不同群体的利益分配，同时也体现出社会强势群体对弱 今群体的帮扶，缓解了社会矛盾，也调节了利益分配。

(2>实施“家有老人优先配屋计划”。我国各地房屋拆迁工作普遍开展，而 L返迁房的分配上，可以适当向家有老年人的家庭倾斜，可以学习香港经验允许 X些家庭优先选择楼层，优先选择小区，优先选择房屋面积，在社会中弘扬一种 勺老人服务的风气，而且也能够激发年轻人悉心照料老年人的内在动力，也为他 ’抢」造更好照料老人的物质条件，在未增加政府投入的前提下，可以合理解决老 仁人的住房问题。

(3)因地制宜，兴办多层次的老年人公寓。我国应学习口本经验，有条件 的地区要建立公费老年人公寓，为老年人提供无偿服务;而针对有一定经济实力 的老年人群体，可以兴办自费公寓，为老年人提供高档服务;作为更多地区应在 普通住宅中，专门建造一批老年人单元、老年人楼层和老年人大院，一方面，该 做法没有增加任何建造成本;另一方面，也可以将一批志趣相投的老年人集中起 来，提高老年人的生活乐趣。根据老年人特点安装一定量的特殊马桶、灯具和其 他设施，在费用不变的情况下，满足老年人的需要。5.5.2构建老年人医疗护理新模式

“老有所养，老有所医”，是各国在老年人医疗福利方面所追求的理念，也 体现出社会、国家、个人、社区等对老人的最为实际的福利，瑞典由于经济基础 比较雄厚，在老年人医疗护理方面，形成了完整的服务体系，而且政府投入逐年 增加，惠及人口也不断增长，体现出较高的福利待遇;英国设立了“轮换医院” 制度，该措施既缓解了医院医疗设施的紧张问题，又为老年人医疗护理和回家享 受天伦之乐提供了便利，该国还引入了社会工作者为老年人医疗服务的机制，调 动了各种社会力量的积极性。

在世界各国老年人医疗服务事业不断推进的国际背景下，我国应从中汲取有 益营养，结合我国该项事业的实际开创为老年人医疗服务的新局面。

(1)建立全方位为老年人医疗服务的专业工作团队。老年人的医疗服务事 业是一项系统的工作，它不仅是政府和家属的责任，更是社会各个层面个体的一 种责任。我国应合理参考英国和新加坡的医疗发展模式，建立一种政府、医护人 员、家庭、社会工作者、社区等多层次为该项事业服务的工作体系，政府主要负 责政策引导、框架构建、制定法律、弘扬先进;医护人员要提高服务质量，拓展 服务门类，因势利导，为老年人提供特色服务，它是基础环节;家庭要为老年人 创造更为和谐的人际环境和良好的照料关怀，它是重要因素;社会工作者主要充 当连接四者的纽带作用，在其中穿针引线，不断发挥局部之和大于整体的效能，保证老年人的医疗福利落到实处。

(2)深化对医疗服务的认识和理解，拓展其内涵和外延。我们传统理解的 老年人医疗主要是老年人患病后的康复医疗，但是这仅是医疗服务的狭义层面，而包含着康复医疗、卫生保健、家庭照料、心理健康、休闲调养、临终关怀等系

在社会主义市场经济条件下，只有充分运用市场机制才能调动各方面积极性，促进养老服务事业与产业发展。要按照政府职能转变要求和市场规律，通过转变职能，简政放权，创新体制机制，完善激励政策，营造平等参与、公平竞争的市场环境。逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体，满足广大老年人多样化、多层次养老服务需求。促进养老服务业成为扩大内需、增加就业、推动经济转型升级的重要力量。

第三篇：社会福利政策纲领

社會福利政策綱領

行政院93.2.13院臺內字第0930081882號函修正核定

社會福利政策是我國的基本國策之一，早在民國五十四年政府即通過「民生主義現階段社會政策」，作為我國因應工業化起步下的經濟與社會均衡發展的指針。此後，隨著政治經濟與社會的變遷，迭有修正，如五十八年的「現階段社會建設綱領」、六十八年的「復興基地重要建設方案」、七十年的「貫徹復興基地民生主義社會經濟建設方案」。而最近一次的通盤檢討則屬八十三年的「社會福利政策綱領」，事隔已近十載。

民國八十年代，我國的社會福利發展在政治民主化、民間社會的倡導、新知識的引進，以及國民社會權利意識覺醒等因素的影響下，迎頭趕上，包括新的社會立法的修正與通過，社會福利預算的成長，以及社會福利方案的推陳出新，而有社會福利「黃金十年」之稱。然而當代社會、政治、經濟變化迅速，各工業先進國家均面對二十一世紀新的挑戰，我國亦不例外。面對來自人口老化、家庭功能萎縮、政府財政困難，以及社會價值變遷的挑戰；復加上全球化、後工業化帶來之生產結構丕變、勞動彈性化、經濟低度成長、貧富差距擴大、跨國人口流動，以及失業率攀高等全球風險曝露的升高，調整國家社會政策圖求因應，實已不得不然。但是，因應之道，絕非唯有緊縮社會福利一途，整合資源、調節供需、提升效率、積極回應等都是良方。

國家興辦社會福利之目的在於保障國民之基本生存、家庭之和諧穩定、社會之互助團結、人力品質之提升、經濟資本之累積，以及民主政治之穩定，期使國民生活安定、健康、尊嚴。基於憲法保障國民基本人權之精神，因應政治經濟社會變遷的挑戰，吸納工業先進國家的經驗，回應民間社會完善我國社會福利體系的呼聲，遂依以下原則訂定本綱領：

一、人民福祉優先：以人民的需求為導向，針對政治、經濟、社會快速變遷下的人民需

求，主動提出因應對策，尤其首要保障弱勢國民的生存權利。

二、包容弱勢國民：國家應積極介入預防與消除國民因年齡、性別、種族、宗教、性傾

向、身心狀況、婚姻有無、社經地位、地理環境等差異而可能遭遇的歧視、剝削、遺棄、虐待、傷害，以及不正義，以避免社會排除；並尊重多元文化差異，營造友善包容的社會環境。

三、支持多元家庭：各項公共政策之推動應尊重因不同性傾向、種族、婚姻關係、家庭

規模、家庭結構所構成的家庭型態，及價值觀念差異，政府除應支持家庭發揮生教

養衛功能外，並應積極協助弱勢家庭，維護其家庭生活品質。

四、建構健全制度：以社會保險維持人民基本經濟安全，以社會救助維護國民生活尊

嚴，以福利服務提升家庭生活品質，以就業穩定國民之所得安全與社會參與，以社會住宅免除國民無處棲身之苦，以健康照護維持國民健康與人力品質，再以社區營造聚合眾人之力，建設美好新故鄉。

五、投資積極福利：以積極的福利替代消極的救濟，以社會投資累積人力資本，以社會

公平與團結促進經濟穩定成長，以經濟成長回饋人民生活品質普遍之提升。

六、中央地方分工：中央與地方應本於夥伴關係推動社會福利，全國一致的方案應由中

央規劃推動；因地制宜之方案由地方政府負責規劃執行。然而，中央政府應積極介入縮小因城鄉差距所造成的區域不正義。

七、公私夥伴關係：公部門應保障人民基本生存、健康、尊嚴之各項福利；民間能夠提

供之服務，政府應鼓勵民間協力合作，以公私夥伴關係提供完善的服務。

八、落實在地服務：兒童、少年、身心障礙者、老人均以在家庭中受到照顧與保護為優

先原則，機構式的照顧乃是在考量上述人口群的最佳利益之下的補救措施；各項服務之提供應以在地化、社區化、人性化、切合被服務者之個別需求為原則。

九、整合服務資源：提升社會福利行政組織位階，合併衛生與社會福利主管部門，並結

合勞動、教育、農業、司法、營建、原住民等部門，加強跨部會整合與績效管理，俾利提供全人、全程、全方位的服務，以及增進資源使用的效率。

參酌國際慣例大抵以社會保險、社會救助、社會服務、醫療保健、就業服務、社會住宅，以及教育為社會政策之主要內容；復考量我國社會福利政策的歷史傳承與實施現況，爰以社會保險與津貼、社會救助、福利服務、就業安全、社會住宅與社區營造、健康與醫療照護等六大項目為本綱領之內涵，依序臚列如次：

一、社會保險與津貼

(一)國家應建構以社會保險為主，社會津貼為輔，社會救助為最後一道防線的社會安全體系。

(二)社會保險之目的在於保障全體國民免於因年老、疾病、死亡、身心障礙、生育，以及保

障受僱者免於因職業災害、失業、退休，而陷入個人及家庭的經濟危機，據此，其體系應涵蓋職業災害保險、健康保險、年金保險、就業保險等。

(三)社會保險應兼顧個人與家庭的所得安全，以及社會中各人口群、職業別，及家戶所得組

間的所得重分配效果，以減緩所得分配不均的現象。

(四)社會保險之保險費除職業災害保險應由雇主全額負擔外，其餘各種保險之保險費應由被

保險人與其雇主依比例分攤，其中被保險人之保險費分攤比例不得高於雇主之分攤比例；若無雇主者，其保費應由本人自行負擔；政府再依公平正義原則對無所得者與低所得者提供保險費之補助。

(五)社會保險的給付應考量適足性，不宜偏低，以免無法維持被保險人及其家庭的經濟安全；

給付亦不宜過高，以免保險費負擔過重。

(六)全民普及之社會保險給付水準，不宜因職業、性別、所得因素而有所差異；與所得相關

之保險給付，倘若因不同職業別、所得等級間所造成的給付水準、所得替代率、給付條件之差距，政府應積極介入使其差距儘可能縮小。

(七)參與勞動市場就業之國民的退休給付，應以年金化、年資可隨當事人移轉的社會保險原

則為優先來設計。

(八)為健全社會保險體系之財務，保險費率、給付水準、支付制度、行政費用等均應翔實評

估，並避免浪費。

(九)國民年金制度之設計應足以保障國民因老年、身心障礙，及死亡等事故發生後之基本經

濟安全，以及達到國民互助、社會連帶、世代間公平合理的所得重分配為原則。

(十)社會津貼應針對社會保險未涵蓋之給付項目，因國民特殊的需求而設計，非以所得高低

作為發放與否的根據。

(十一)政府應明定社會保險、社會津貼、社會救助三者之功能區分，避免發生保障重複、過

當、片斷、不公等情事。

二、社會救助

(一)社會救助之設計應以能維持人民在居住所在地區可接受的生計水準為目的。

(二)政府應定期檢討社會救助的請領資格、給付水準，及行政程序，以確保有需要的人口得

到適切的救助。

(三)國家應積極協助低收入家庭累積人力資本與資產形成，以利其家庭及早脫貧。

(四)國家應提供低所得家庭多元社會參與管道，豐富其社會資源。

(五)政府應建立失業給付與社會救助體系間的銜接，以紓緩失業者及其家庭之經濟困境。

(六)社會福利提供者應結合社會救助與福利服務體系，以滿足低所得家庭的多元需求。

(七)政府對於人民因重大災難所造成的損害，應施予災害救助，以利人民儘速生活重建。

三、福利服務

(一)國民因年齡、性別、身心狀況、種族、宗教、婚姻、性傾向等社會人口特質而有之健康、照顧、保護、教育、就業、社會參與、發展等需求，政府應結合家庭與民間力量，提供

適當的服務，以促進其身心健全發展。

(二)國家應與他國建立互惠協議，以保障因婚姻、工作、學習、旅遊等因素而居住在他國的本國國民之人權。

(三)國家對於因婚姻、工作、學習、旅遊等因素居住於本國之外國人，應提供適當的對待與

協助。

(四)國家針對經濟弱勢之兒童、少年、身心障礙者、老人、婦女、原住民、外籍或大陸配偶

等民眾的社會服務應有專案協助，以提升生活品質。

(五)各項健康與福利服務之提供應以容易接近、連續性、權責分明、費用負擔得起，以及滿

足全人需求為原則規劃之。

(六)政府與社會應協力營造有利於兒童與少年身心健全發展之家庭、學校、社區、及社會環

境。當原生家庭不利於兒童與少年的身心健全發展時，政府應保護之，並協助其安置於其他適當之住所，以利其健康成長；不論兒童及少年在自家或家外被養育，其照顧者若有經濟、社會與心理支持之需求時，政府應給予協助。

(七)政府應整合社會福利、衛生、教育等部門，提供兒童早期療育服務。

(八)政府應保障兒童及少年獲得整合之教育與照顧機會，並對處於經濟、文化、區域、族群

發展等不利條件下的兒童及少年提供額外之協助。

(九)政府應結合民間部門協助少年擁有建立自尊、培養社區歸屬感、熱愛生命、因應生活壓

力、學習獨立自主，及發展潛能等之機會與環境。

(十)政府應積極推動無障礙之社區居住及生活環境。

(十一)國家應協助身心障礙者公平接近教育、就業、醫療與福利等服務機會，並使其轉銜

無礙。

(十二)(十三)政府與民間應積極維護老人尊嚴與自主，形塑友善老人的生活環境。以居家式服務和社區式服務作為照顧老人及身心障礙者的主要方式，再輔以機構式

服務；當老人及身心障礙者居住於家內時，政府應結合民間部門支持其家庭照顧者，以維護其生活品質。

(十四)爲保障兩性工作權之平等，消除性別歧視，促進兩性地位實質平等，國家應積極推

動防止性別歧視、性騷擾，以及促進工作平等之措施。

(十五)(十六)政府應積極推動性別平等教育，以提升婦女社會、經濟、政治地位。政府應完備保障婦女人身安全之法令，且建構反性別暴力之安全網，確保被害人人

身安全、尊嚴與權益。

(十七)配合社會變遷與政府改造，檢討社會福利行政體系，合理調整中央與地方社會福利

行政之分工，以及社會福利工作人力之配置。

四、就業安全

(一)政府應加強社政、勞政、教育、原住民行政部門的協調與合作，建立在地化的就業服務

體系，強化教育與職業訓練的連結，提升人力資本投資的效益。

(二)政府應整合失業給付、職業訓練與就業服務體系，健全就業與轉業輔導，流通就業資訊

管道，促進就業媒合，以利人民參與勞動市場。

(三)因應勞動市場彈性化的趨勢，政府應保障各類勞工之勞動基準。

(四)政府應保障勞工不因種族、語言、思想、宗教、黨派、籍貫、性別、婚姻、容貌、性傾

向、身心狀況、以往工會會員身分而有就業歧視。

(五)政府應結合雇主與勞工積極投入職業災害之預防，並提供職業災害勞工復健與職業重建的協助。

(六)政府應保障就業弱勢者如中高齡者、原住民、身心障礙者、低收入者、負擔家計婦女及

更生保護人等之就業機會與工作穩定。

(七)針對原住民族各族群之文化特色，政府應推動符合族群特性之職業訓練、就業服務、就

業與創業機會的開發。

(八)為促進國民就業，政府積極鼓勵雇主僱用本國勞工，除非為補充本國勞動力之不足，不

得引進外籍勞工。

五、社會住宅與社區營造

(一)為保障國民人人有適居之住宅，政府對於低所得家庭、身心障礙者、獨居或與配偶同住

之老人、受家庭暴力侵害之婦女及其子女、原住民、災民、遊民等家庭或個人，應提供適合居住之社會住宅，其方式包括以長期低利貸款協助購置自用住宅或自建住宅，或提供房屋津貼補助其向私人承租住宅，或以低於市價提供公共住宅租予居住，以滿足其居住需求。

(二)政府應結合民間力量，以各種優惠方式，鼓勵民間參與興建各類型之社會住宅，作為非

營利用途。

(三)政府應於都市計劃中配合劃設社會福利設施用地；政府提供之社會住宅應保留一定坪數

作為社會福利或社區活動之用。

(四)政府應補助低所得家庭維修住宅，以維持其所居住社區可接受之居住品質。

(五)政府應保證社會住宅所在之社區有便利之交通、資訊、社會服務等支持系統，以利居民

滿足生活各面向之需求。

(六)政府對於因重大災難造成之房屋損害，應有妥善之社區與住宅重建計畫。

(七)各級政府應鼓勵社區居民參與社區發展，活化社區組織，利用在地資源，營造活力自主的公民社會。

(八)政府應整合觀光旅遊、工商業、農漁業、文化產業、環境保護、城鄉發展、古蹟維護、教育、衛生、社會福利等資源推動社區家園永續發展。

(九)政府應結合原住民部落文化與生態特色，推動新部落總體營造工程。

六、健康與醫療照護

(一)政府應以建設健康城鄉為己任，營造有利國民身心健康之生活環境。

(二)政府應積極推動國民保健工作，落實民眾健康行為與健康生活型態管理，預防疾病，促

進國民健康。

(三)政府應依據社區之醫療保健需求，整合社區醫療保健資源，全面提升醫療品質，發展優

質、安全、可近性之全人的醫療照護體系。

(四)政府應建置以社區防疫為基礎之傳染病防治體系，強化疫病通報與防治工作，並嚴密篩

選疫病境外之傳入，以防範傳染疾病之擴散。

(五)政府應建構以社區為基礎的心理衛生服務系統，推動分級預防工作。

(六)政府應增進藥事服務資源的利用，建構一元化之藥物食品管理體系，保障民眾飲食衛生

與用藥安全。

(七)政府應建置完善之管制藥品管理，並防治物質濫用，以維護國民健康。

(八)政府應鼓勵醫療產業參與生物科技產業之研發，建立生物醫療科技品質標準，並改善臨

床試驗環境，以提升國民健康水準。

(九)政府應結合民間共同促進國際醫療科技交流與合作，以提升本國醫療保健之水準。

第四篇：老年人社会福利机构基本规范(MZ008-2001)

老年人社会福利机构基本规范（MZ008－2001）（Standards of Social Welfare Institutionfor the

Elderly）

前言

为了加强老年人社会福利机构的规范化管理，维护老年人权益，促进老年人社会福利事业健康发展，根据民政部人教科字〔2000〕第24号文的要求，特制定本规范。

本规范的主要技术内容是：总则、术语、服务、管理、设施设备。

本规范由民政部人事教育司归口管理，授权主要起草

单位负责解释。

本规范主要起草单位：民政部社会福利和社会事务司。

本规范参加起草单位：北京市民政局。

本规范主要起草人：常宗虎、李建平、贾晓

九、蔡安财、孟志强、郭幼生、彭嘉琳。

１ 总则

１．１ 为加强老年人社会福利机构规范化管理，维护老年人权益，促进老年人社会福利事业健康发展，制定本规范。

１．２ 本规范适用于各类、各种所有制形式的为老年人提供养护、康复、托管等服务的社会福利服务机构。１．３ 老年人社会福利机构的宗旨是：以科学的知识和技能维护老年人基本权益，帮助老年人适应社会，促进老年人自身发展。

１．４ 本规范所列各种条款均为最低要求。

１．５ 老年人社会福利机构除应符合本规范外，尚应符合国家现行相关强制性标准的规定。

２ 术语

２．１ 老年人 The Elderly ６０周岁及以上的人口。

２．２ 自理老人 The Self-care Elderly 日常生活行为完全自理，不依赖他人护理的老年人。

２．３ 介助老人 The Device-aided Elderly 日常生活行为依赖扶手、拐杖、轮椅和升降等设施帮助的老年人。

２．４ 介护老人 The Nursing-cared Elderly 日常生活行为依赖他人护理的老年人。

２．５ 老年社会福利院 Social Welfare Institution for the Aged 由国家出资举办、管理的综合接待“三无”老人、自理老人、介助老人、介护老人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。

２．６ 养老院或老人院 Homes for the Aged 专为接待自理老人或综合接待自理老人、介助老人、介护老人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。

２．７ 老年公寓 Hostels for the Elderly 专供老年人集中居住，符合老年体能心态特征的公寓式老年住宅，具备餐饮、清洁卫生、文化娱乐、医疗保健等多项服务设施。

２．８ 护老院 Homes for the Device-aided Elderly 专为接待介助老人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。

２．９ 护养院 Nursing Homes 专为接待介护老人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有起居生活、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。

２．１０ 敬老院 Homes for the Elderly in the Rural Areas 在农村乡（镇）、村设置的供养“三无”（无法定扶养义务人，或者虽有法定抚养义务人，但是抚养义务人无扶养能力的；无劳动能力的；无生活来源的）“五保”（吃、穿、住、医、葬）老人和接待社会上的老年人安度晚年的社会养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。

２．１１ 托老所 Nursery for the Elderly 为短期接待老年人托管服务的社区养老服务场所，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施，分为日托、全托、临时托等。

２．１２ 老年人服务中心 Center of Service for the Elderly 为老年人提供各种综合******的社区服务场所，设有文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项或单项服务设施和上门服务项目。

３ 服务

３．１ 膳食

３．１．１ 有主管部门颁发了卫生许可证的专门为老人服务的食堂，配备厨师和炊事员。

３．１．２ 厨师和炊事员持证上岗，严格执行食品卫生法规，严防食物中毒。

３．１．３ 注意营养、合理配餐，每周有食谱，根据老人的需要或医嘱制作普食、软食、流食及其它特殊饮食。

３．１．４ 为有需要的自理老人、介助老人和所有介护老人送饭到居室，根据需要喂水喂饭。清洗消毒餐具。

３．１．５ 每月召开１次膳食管理委员会，征求智力正常老人及其他老人家属的意见，满意率达到８０％以上。

３．１．６ 照顾不同老年人的饮食习惯，尊重少数民族的饮食习俗。

３．２ 护理

３．２．１ 自理老人 ３．２．１．１ 每天清扫房间１次，室内应无蝇、无蚊、无鼠、无蟑螂、无臭虫。

３．２．１．２ 提供干净、得体的服装并定期换洗，冬、春、秋季每周１次，夏季经常换洗。保持室内空气新鲜，无异味。

３．２．１．３ 协助老人整理床铺。

３．２．１．４ 每周换洗一次被罩、床单、枕巾（必要时随时换洗）。

３．２．１．５ 夏季每周洗澡２次，其它季节每周１次。

３．２．１．６ 督促老人洗头、理发、修剪指甲。

３．２．１．７ 服务人员２４小时值班，实行程序化个案护理。视情况调整护理方案。

３．２．２ 介助老人

３．２．２．１ 每天清扫房间１次，室内应无蝇、无蚊、无鼠、无蟑螂、无臭虫。保持室内空气新鲜，无异味。

３．２．２．２ 提供干净、得体的服装并定期换洗，冬、春、秋季每周１次，夏季经常换洗。

３．２．２．３ 协助老人整理床铺。

３．２．２．４ 每周换洗１次被罩、床单、枕巾（必要时随时换洗）。

３．２．２．５ 夏季每周洗澡２次，其它季节每周１次。

３．２．２．６ 协助老人洗头、修剪指甲。

３．２．２．７ 定期上门理发，保持老人仪表端正。

３．２．２．８ 毛巾、洗脸盆应经常清洗，便器每周消毒１次。３．２．２．９ 搀扶老人上厕所排便。

３．２．２．１０ Ⅰ°褥疮发生率低于５％，Ⅱ°褥疮发生率为零，入院前发生严重低蛋白血症，全身高度浮肿、癌症晚期、恶液质等患者除外。对因病情不能翻身而患褥疮的情况应有详细记录，并尽可能提供防护措施。

３．２．２．１１ 服务人员２４小时值班，实行程序化个案护理。视情况调整护理方案。

３．２．３ 介护老人

３．２．３．１ 每天清扫房间１次，室内应无蝇、无蚊、无老鼠、无蟑螂、无臭虫。保持室内空气新鲜，无异味。

３．２．３．２ 提供干净、得体的服装并定期换洗，冬、春、秋季每周１次，夏季经常换洗。

３．２．３．３ 整理床铺。

３．２．３．４ 每周换洗１次被罩、床单、枕巾（必要时随时换洗）。

３．２．３．５ 帮助老人起床穿衣、睡前脱衣。

３．２．３．６ 全身洗澡，每周２次。

３．２．３．７ 定期修剪指甲、洗头。

３．２．３．８ 口腔护理清洁无异味。

３．２．３．９ 定期上门理发，保持老人仪表端正。

３．２．３．１０ 毛巾、洗脸盆应经常清洗，便器每周消毒１次。

３．２．３．１１ 送饭到居室，喂水喂饭。

３．２．３．１２ 帮助老人排便。３．２．３．１３ 为行走不便的老人配备临时使用的拐杖、轮椅车和其它辅助器具。

３．２．３．１４ Ⅰ°褥疮发生率低于５％，Ⅱ°褥疮发生率为零，入院前发生严重低蛋白血症，全身高度浮肿、癌症晚期、恶液质等患者除外。对因病情不能翻身而患褥疮的情况应有详细记录，并尽可能提供防护措施。

３．２．３．１５ 早晨起床后帮助老人洗漱，晚上帮助老人洗脚。

３．２．３．１６ 视天气情况，每天带老人到户外活动１小时。

３．２．３．１７ 服务人员２４小时值班，实行程序化个案护理。视情况调整护理方案。

３．２．４ 帮助老人办理到异地的车船票。

３．２．５ 特别保护女性智残和患有精神病的老人的人身权益不受侵犯。

３．２．６ 对患有传染病的老人要及时采取特殊保护措施，并对其隔离、治疗，以既不影响他人又尊重病患老人为原则。, ３．３ 康复

３．３．１ 卫生保健人员定期查房巡诊，每天１次。

３．３．２ 为老人定期检查身体，每年１次。

３．３．３ 医护人员定期、定时护理。３．３．４ 组织智力健全和部分健全的老人每月进行１次健康教育和自我保健、自我护理知识的学习，常见病、多发病的自我防治以及老年营养学的学习。

３．３．５ 医护人员确保各项治疗措施的落实，确保每周开展两种以上康复活动。

３．３．６ 定期或不定期地做好休养区和院内公共场所的消毒灭菌工作。

３．３．７ 制定康复计划，每周组织老年人开展３次康复活动。

３．４ 心理

３．４．１ 为有劳动能力的老人自愿参加公益活动提供中介服务或给予劳动的机会。组织健康老人每季度参加１次公益活动。

３．４．２ 每周根据老人身体健康情况、兴趣爱好、文化程度，开展１次有益于身心健康的各种文娱、体育活动，丰富老年人的文化生活。

３．４．３ 与老人每天交谈１５分钟以上，并作好谈话周记。及时掌握每个老人的情绪变化，对普遍性问题和极端的个人问题集体研究解决，保持老人的自信状态。

３．４．４ 经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往。不定期开展为老人送温暖、送欢乐活动，消除老人的心理障碍。帮助老人建立新的社会联系，努力营造和睦的大家庭色彩，基本满足老人情感交流和社会交往的需要。根据老年人的特长、身体健康状况、社会参与意愿，不定时的组织老年人参与社会活动，为社会发展贡献余热。３．４．５ 制定有针对性的“入住适应计划”，帮助新入住老人顺利渡过入住初期。

４ 管理

４．１ 机构证书和名称

４．１．１ 提供《社会福利机构设置批准证书》和法人资格证书，并悬挂在醒目的地方。

４．１．２ 老年人社会福利机构的名称，必须根据收养对象的健康状况和机构的业务性质，标明养老院、老年公寓、护老院、护养院、敬老院、托老所或老年人服务中心等。由国家和集体举办的，应冠以所在地省（自治区、直辖市）、市（地、州）、县（县级市、市辖区）、乡（镇）行政区划名称，但不再另起字号；由社会组织和个人兴办的应执行《民办非企业单位名称管理暂行规定》。

４．２ 人力资源配置

４．２．１ 城镇地区和有条件的农村地区，老年人社会福利机构主要领导应具备相关专业大专以上学历，模范遵守国家的法律法规，熟练掌握所从事工作的基本知识和专业技能。

４．２．２ 城镇地区和有条件的农村地区，老年人社会福利机构应有１名大专学历以上、社会工作类专业毕业的专职的社会工作人员和专职康复人员。为介护老人服务的机构有１名医生和相应数量的护士。护理人员及其他人员的数量以能满足服务对象需要并能提供本规范所规定的服务项目为原则。

４．２．３ 主要领导应接受社会工作类专业知识的培训。各专业工作人员应具有相关部门颁发的职业资格证书或国家承认的相关专业大专以上学历。无专业技术职务的护理人员应接受岗前培训，经省级以上主管机关培训考核后持证上岗。

４．３ 制度建设

４．３．１ 有按照有关规定和要求制定的适合实际工作需要的规章制度。

４．３．２ 有与入院老年人或其亲属、单位签订的具有法律效力的入院协议书。

４．３．３ 有简单介绍本机构最新情况的书面图文资料。其中须说明服务宗旨、目标、对象、项目、收费及服务使用者申请加入和退出服务的办法与发表意见的途径、本机构处理所提意见和投诉的承诺等。这类资料应满足服务对象使用。

４．３．４ 有可供相关人员查阅和向有关部门汇报的长中短期工作计划、定期统计资料、总结和评估报告。

４．３．５ 建立入院老人档案，包括入院协议书、申请书、健康检查资料、身份证、户口簿复印件、老人照片及记录后事处理联系人等与老人有关的资料并长期保存。

４．３．６ 有全部工作人员、管理机构和决策机构的职责说明、工作流程及组织结构图。

４．３．７ 有工作人员工作细则和选聘、培训、考核、任免、奖惩等的相关管理制度。

４．３．８ 严格执行有关外事、财务、人事、捐赠等方面规定。

４．３．９ 各部门、各层级应签订预防事故的责任书，确保安全，做到全年无重大责任事故。４．３．１０ 护理人员确保各项治疗、护理、康复措施的落实，严禁发生事故。

４．３．１１ 服务项目的收费按照当地物价部门和民政部门的规定执行，收费项目既要逐项分计，又要适当合计。收费标准应当公开和便于查阅。

４．３．１２ 有工作人员和入院老人花名册。入院老人的个人资料除供有需要知情的人员查阅外应予以保密。

４．３．１３ 严防智残和患有精神病的老人走失。为智残和患有精神病的老人佩戴写有姓名和联系方式的卡片，或采取其它有效措施，以便老人走失后的查找工作。

４．３．１４ 对患有精神病且病情不稳定的老人有约束保护措施和处理突发事件的措施。

４．３．１５ 有老人参与机构管理的管理委员会。

４．３．１６ 长期住院的“三无”老人的个人财产应予以登记，并办理有关代保管服务的手续。

４．３．１７ 工作人员在工作时间内须佩证上岗。

５ 设施设备

５．１ 老人居室

５．１．１ 老人居室的单人间使用面积不小于１０平方米；双人间使用面积不小于１４平方米；三人间使用面积不小于１８平方米；合居型居室每张床位的使用面积不小于５平方米。

５．１．２ 根据老人实际需要，居室应配设单人床、床头柜、桌椅、衣柜、衣架、毛巾架、毯子、褥子、被子、床单、被罩、枕芯、枕套、枕巾、时钟、梳妆镜、洗脸盆、暖水瓶、痰盂、废纸桶、床头牌等，介助、介护老人的床头应安装呼叫铃。

５．１．３ 室内家具、各种设备应无尖角凸出部分。

５．２ 饭厅应配设餐桌、坐椅、时钟、公告栏、废纸桶、窗帘、消毒柜、洗漱池、防蝇设备等。

５．３ 洗手间及浴室应配备安装在墙上的尿池、坐便器、卫生纸、卫生纸专用夹、废纸桶、淋浴器、坐浴盆或浴池、防滑的浴池垫和淋浴垫、浴室温度计、抽气扇等。

５．４ 有必备的洗衣设备，应有洗衣机、熨斗等。

５．５ 建有老人活动室。有供其阅读、写字、绘画、娱乐的场所。该场所应提供图书、报刊、电视机和棋牌。

５．６ 有配置了适合老人使用的健身、康复器械和设备的康复室和健身场所。

５．７ 有接待来访的场所。接待室配备桌椅、纸笔及相关介绍材料。

５．８ 室外活动场所不得少于１５０平方米，绿化面积达到６０％。

５．９ 公共区域应设有明显标志，方便识别。

５．１０ 有一部可供老人使用的电话。

５．１１ 根据老人健康情况，必须准备足够的医疗设备和物资，应有急救药箱和轮椅车等。不设医务室的老年人社会福利机构应与专业医院签订合同。合同医院必须具备处理老年人社会福利机构内各种突发性疾病和其它紧急情况的能力，并能够承担老年人常见病、多发病的日常诊疗任务。５．１２ 及时解决消防、照明、报警、取暖、通讯、降温、排污等设施和生活设备出现的问题，严格执行相关规定，保证其随时处于正常状态。

５．１３ 保证水、电供应，冬季室温不低于１６℃，夏季不超过２８℃。

５．１４ 生活环境安静、清洁、优美，居室物品放置有序，顶棚、墙面、地面、桌面、镜面、窗户、窗台洁净。

第五篇：社会福利政策全解析

社会福利政策解答

孤儿的认定：孤儿是指失去父母，或者査找不到生父母的未满18周岁的未成年人。

孤儿认定的程序：

1、申请。由孤儿监护人向孤儿户籍所在地街道办事处或镇人民政府提出申请。申请时应出具以下材料：公安机关、医疗机构或村(居)委会出具的孤儿父母死亡证明或人民法院宣告孤儿父母死亡或失踪的证明，同时提供孤儿身份证(或户口本)原件及复印件各2份，孤儿本人近期1寸免冠照片2张。由村(居)委会出具孤儿父母死亡证明的，须提供2-3名邻里知情人的证明材料。

2、审核。街道办事处或镇人民政府对申请人和孤儿情况进行初步核实。符合条件的，由申请人填写《孤儿基本生活费申请表》，连同有关证明材料一并上报县级民政部门。

3、审批。县级民政部门要认真审査申请材料，符合条件的，发给《儿童福利证》。

孤儿基本生活费标准：我县社会散居孤儿最低基本生活费标准为每人每月720元，机构集中供养孤儿最低基本生活费标准为每人每月1200元。孤儿成年后仍在全日制学校就读的，继续享受基本生活费。困境儿童的认定：1.父母同时具有重残、重病、服刑、被强制戒毒或被法院依法剥夺监护权等任一情形的事实上无人抚养的儿童；2.父母一方死亡或失踪，另一方有上款情形之一的事实上无人抚养的儿童；3.父母一方死亡或失踪，另一方经济困难无法履行抚养义务的儿童；4.身体重残、经诊断患有大病或罕见病需长期治疗的儿童。困境儿童认定的程序：

（镇）人民政府应及时上报县级民政部门，视情决定是否继续发放困境儿童基本生活费。

（四）建立困境儿童档案。县级民政部门应建立困境儿童纸质和电子档案。有关档案资料应以电子文档形式，逐级报上级民政部门备案。困境儿童基本生活费标准：困境儿童基本生活保障制度。向困境儿童按月发放每人每月不低于300元的基本生活费，已纳入低保范围的，可采取补差的方式落实基本生活费。孤儿和困境儿童年满18周岁之后，仍在全日制学校就读的，继续发放基本生活费。个人或社会组织申请办理养老机构的条件：

个人或社会组织申请设立养老机构，需具备以下几个条件：一是有名称、住所、机构章程和管理制度；二是有符合养老机构相关规范和技术标准，符合国家环境保护、消防安全、卫生防疫等要求的基本生活用房、设施设备和活动场地；三是有与开展服务相适应的管理人员、专业技术人员和服务人员；四是有与服务内容和规模相适应的资金；五是床位数在10张以上；六是法律、法规规定的其他条件。个人或社会组织申请办理养老机构的程序：

申请设立养老机构，应当提交下列文件、资料：一是设立申请书；二是申请人、拟任法定代表人或者主要负责人的资格证明文件；三是符合登记规定的机构名称、章程和管理制度；四是建设单位的竣工验收合格证明，卫生防疫、环境保护部门的验收报告或者审查意见，以及公安消防部门出具的建设工程消防设计审核、消防验收合格意见，或者消防备案凭证；五是服务场所的自有产权证明或者房屋租赁合同;六是管理人员、专业技术人员、服务人员的名单、身份证明文件和健

章，于5个工作日内将申报材料报街道办事处或乡镇人民政府。

2.审核。街道办事处或乡镇人民政府在接到申请后，于5个工作日内完成申请材料的审核。符合条件的，签署意见并加盖公章，将申报材料报县级民政部门审批。

3.审批。县级民政部门从受理申报材料之日起，5个工作日内做出审查决定。对经审查符合条件的，从下个月起发放高龄津贴。对不符合条件的，应书面通知申请人并说明理由。

低保老年人高龄津贴的发放标准：高龄津贴实行按年龄段分档发放，其中80至89周岁、90至99周岁老年人分别为每人每月100元、200元。100周岁及以上老年人高龄津贴按照《山东省优待老年人规定》（鲁政发〔2011〕54号）文件规定执行。

失能老年人护理补贴申请条件：具有鱼台县户籍的，享受城乡低保或散居城市“三无”、农村五保待遇的，生活长期不能自理、能力等级为2-3（《老年人能力评估》（MZ-T001-2013）评定标准）的老年人（以及其他生活长期不能自理的智力、精神和肢体重度残疾困难老年人）。

失能老年人护理补贴申请审批程序：失能老年人护理补贴，由申请人本人或其子女代为申请，由县民政局审批。

（一）申请。失能老年人护理补贴由本人（或其监护人）申请，填写《济宁市经济困难失能老年人护理补贴申请审批表》（见附件），并在申请表背面粘贴低保证复印件，经村（居）委会审查、签署意见并加盖公章后，报镇街人民政府（办事处）。

（二）评估。镇街人民政府（办事处）在接到申请后，应于10个工作日内完成申请材料的审核，并组织由民政、卫生、社区负责人

视力和肢体残疾人。

残疾人两项补贴申请审批程序：

（一）申请。残疾人两项补贴由本人申请。法定监护人，法定赡养、抚养、扶养义务人，所在村（居）民委员会或其他被委托人可代为申请，向乡镇政府（街道办事处）残联提交有关申请材料。申请困难残疾人生活补贴，需填写《济宁市困难残疾人生活补贴申请审批表》（附件1），并提交户口本、身份证、低保证、残疾人证复印件；申请重度残疾人护理补贴，需填写《济宁市重度残疾人护理补贴申请审批表》（附件2），并提交户口本、身份证、残疾人证复印件。

（二）审核。乡镇政府（街道办事处）受理残疾人两项补贴申请后，于5个工作日内完成初审。初审合格材料报送县级残联，县级残联于5个工作日内完成申请人残疾等级审核。审核合格材料转送县级民政部门，由民政部门依托居民家庭经济状况核对机制对残疾人家庭经济状况审定。审定合格材料由县级民政部门会同县级残联报县级财政部门申请拨付资金。各地应当在补贴申请人户籍所在地或长期居住地公示补贴对象姓名、补贴类型、补贴金额等基本信息，公示内容要保护残疾人隐私，不得公开与补贴审核无关的信息，公示期为5个工作日。

残疾人两项补贴补贴标准与发放方式：残疾人两项补贴标准均为每人每月不低于80元。由县民政局采取社会化形式发放。