第一篇:2013临床助理医师综合笔试全真模拟题 第三套
2013临床助理医师综合笔试全真模拟题第三套
1.判断前列腺大小较准确的检查方法是
A.残余尿测定 B.B超 C.膀胱造影 D.直肠指诊 E.膀胱镜检查 本题正确答案:B 题解: B超检查:可了解前列腺大小对上尿路有无影响,并可测定残余尿量。
2.男50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是
A.会阴部软组织损伤 B.尿道球部损伤 C.尿道膜部损伤 D.膀胱破裂 E.骨盆骨折 本题正确答案:B 题解:前尿道损伤的临床表现:尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。
3.女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一项检查
A.口服胆囊造影剂造影 B.静脉胆道造影术 C.B超检查 D.PTC E.ERCP 本题正确答案:C 题解:具有典型的夏柯三联症可诊断,进一步明确结石部位及胆管病变程度需做辅助检查。首选B超。可根据情况选择CT、PTC、ERCP等。同时,结石分三类:胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。X线平片只有混合性结石显影,前两者不显影。4.可引起感染性休克的是
A.骨盆骨折 B.青霉素过敏 C.张力性气胸 D.绞窄性肠梗阻 E.脾破裂
本题正确答案:D 题解:感染性休克好发于急性梗阻性化脓性胆管炎、坏死性胰腺炎、弥漫性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、脓毒败血症等,又称为内毒素性休克。5.肾癌的早期症状是
A.无痛性血尿 B.腰部疼痛 C.腰部包块 D.蛋白尿 E.全身水肿 本题正确答案:A 题解:肾癌高发年龄50~60岁。男:女为2:1。常见症状为血尿、肿块和疼痛;间歇无痛肉眼血尿为常见症状,表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤较大时腹部或腰部肿块较易发现。疼痛常为腰部钝痛或隐痛,血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾癌可有肾外表现,如低热,可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。同侧阴囊内可发现精索静脉曲张。消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。临床上有%左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。
6.关于G+球菌脓毒血症,下列哪项是错误的
A.继发于痈,急性蜂窝织炎等 B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌 C.休克发生早 D.少尿或无尿不明显 E.转移性脓肿多见 本题正确答案:C 题解:革兰阳性球菌脓毒症:主要致病菌是金黄色葡萄球菌,它的外毒素能使周围血管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症时,有时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点:一般无寒战,发热呈稽留热或驰张热。病人面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。发生休克的时间较晚,血压下降也慢,但病人多呈谵妄和昏迷。7.为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是 A.术后用冬眠合剂镇静 B.吸氧 C.术后给予氢化可的松 D.术后补钙 E.术前使基础代谢率降至正常范围 本题正确答案:E 题解:甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧,物理降温,补液,静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/min;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。8.关于骨软骨瘤的叙述不正确的是 A.又称骨软骨性外生疣 B.多见于儿童
C.好发于四肢长骨的干骺附近,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端
D.生长缓慢,但症状多明显 E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚 本题正确答案:D 题解:骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。
9.上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是:
A.选择性腹腔动脉造影 B.内窥镜检查 C.X线钡餐检查 D.胃粘膜活检 E.核素检查 本题正确答案:B 题解:急性大出血部位多位于十二指肠球部后壁和胃小弯侧后壁。主要症状是大量呕血或黑便。胃镜检查对诊断有帮助,胃镜可以直接观察到胃粘膜的变化,直观,且不会对胃粘膜有机械性损害。10.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于 A.腰痛及下肢放射痛的程度 B.有无鞍区感觉障碍 C.双下肢无力的情况
D.有无间歇性跛行 E.二便是否障碍 本题正确答案:D 题解:腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近,但腰椎间盘突出症除非突出间盘巨大,少有间歇性跛行,而腰椎管狭窄症病人常以此主诉就诊。
11.急性化脓性阑尾炎术后,7天拆线,切口无红肿、无渗液、无压痛,记录为
A.Ⅱ甲 B.Ⅱ乙 C.Ⅲ甲 D.Ⅲ乙 E.以上均不是 本题正确答案:A 题解:切口分无菌切口(以Ⅰ表示)、可能污染切口(以Ⅱ表示)、污染切口(以Ⅲ表示)三类,愈合分级分甲级愈合(愈合优良)、乙级愈合(愈合有缺陷,切口出现炎性反应但未化脓)、丙级愈合(切口化脓经开放引流换药后愈合)。12.肾肿瘤的血尿特点是
A.间歇性无痛性肉眼血尿 B.全程肉眼血尿初始加重 C.全程肉眼血尿终末加重
D.腰部剧痛后出现血尿 E.血尿伴膀胱刺激症状 本题正确答案:A 题解:间歇无痛肉眼血尿为常见症状。13.肾损伤常用的特殊检查方法,不包括
A.同位素扫描 B.B超 C.CT D.排泄性尿路造影 E.动脉造影 本题正确答案:A 题解: B型超声检查能提示肾损害的程度,包膜下和肾周血肿及尿外渗情况。CT可清晰显示肾皮质裂伤、尿外渗和血肿范围,显示无活力的肾组织,并可了解与周围组织和腹腔内其他脏器的关系。排泄性尿路造影可评价肾损伤的范围和程度。动脉造影适宜于尿路造影未能提供肾损伤的部位和程度,尤其是伤侧肾未显影,作选择性肾动脉造影可显示肾动脉和肾实质损伤情况。14.脑震荡临床表现不包括 A.意识障碍不超过30分钟 B.意识障碍期肌腱反射消失 C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐 D.腰穿脑脊液中红细胞00×6/L(00个/mm3)E.逆行性遗忘 本题正确答案:D 题解:伤后立即昏迷,一般持续不超过30分钟,在此期间,病人四肢松软,浅反射与腱反射消失。醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐(但无阳性体征发现)。出现逆行性遗忘,即清醒后受伤时甚至受伤前后的情况不能回忆,而对往事记忆清楚。健忘的程度多与脑震荡的轻重成正比。
15.下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现
A.尿量正常、稍多或减少 B.尿比重低 C.皮肤弹性差 D.神经系统表现 E.以上都不是 本题正确答案:C 题解:低渗性脱水,细胞外液脱水重,病人可出现血容量不足表现,甚至休克、昏迷,尿量正常、稍多或减少,但尿比重始终低。16.关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是
A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法 B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60~70% C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血 D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症 E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切 本题正确答案:B 题解:切除甲状腺组织80~90%。
17.16岁男性患者,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能的诊断是
A.软骨瘤 B.骨软骨瘤 C.骨巨细胞瘤 D.骨囊肿 E.骨化性肌炎 本题正确答案:B 题解:骨软骨病瘤临床特点:青少年多见;无特殊症状;需进一步做X线检查:显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。18.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是 A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出 B.多见于老年男性,常双侧 C.透光试验不透光 D.绝大多数为后天性 E.容易嵌顿 本题正确答案:E 题解:疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出者为直疝,多见于老年男性,常双侧。不经过内环,不进入阴囊,极少嵌顿。绝大多数为后天性,如老人腹壁肌肉萎缩退化、腹股沟三角区筋膜薄弱,当长期咳嗽、便秘或排尿困难等因素致腹内压增高时,腹内脏器可从该处突出。治疗原则应行疝修补术或疝成形术。19.关于肋骨骨折的叙述不正确的是 A.为最多见的胸部损伤 B.多发生于长而固定的4~7肋
C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据 D.胸部X线片多能明确诊断,也是最可靠的依据 E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正 本题正确答案:E 题解:单肋单处骨折:一般骨折处多无明显错位,不须特殊处理,重点是止痛和防止肺并发症。可酌情选用非吗啡类止痛剂、1%利多卡因5ml作骨折处血肿内注射或伤肋加上下各一肋的肋间神经组织阻滞,并鼓励病人深呼吸、咳嗽排痰;必要时叠瓦状胶布固定2~3周,该法止痛不完全,且影响呼吸、咳痰,有时还发生痒、痛,局部起水疱,近多改用胸带加压包扎。20.重度烧伤是指 A.Ⅱ度烧伤面积在9%以下 B.Ⅱ度烧伤面积%~29% C.烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积%~19% D.烧伤总面积在50%以上,或Ⅲ度烧伤面积在20%以上 E.烧伤总面积在70%以上,或Ⅲ度烧伤面积在50%以上 本题正确答案:C 题解:识记。烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积%~19%称为重度烧伤。
21.发生于鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发 A.颜面部蜂窝织炎 B.丹毒 C.颜面部淋巴管炎 D.化脓性海绵窦炎 E.败血症 本题正确答案:D 题解:疖的临床表现是:病初出现红、肿、痛、热的小硬结,逐渐隆起高于皮肤,结节中央组织坏死,液化成脓,硬结顶端有黄白色脓栓,常自行溃破,脓液排出后炎症消退而愈。位于面部,特别是危险三角(眉间与两侧唇角连线)区的疖,若被挤压,致病菌可沿内眦静脉、眼静脉进入颅内,引起化脓性海绵窦静脉炎。22.可能出现杜加(Dugas)征的疾病是
A.肩关节周围炎 B.肘关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节脱位 E.肱骨外科颈骨折 本题正确答案:D 题解:杜加(Dugas)征(搭肩贴胸试验):用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部,而肘部内侧不能贴近胸壁;或先以患肢肘部贴于胸壁,而手不能搭及对侧肩部者,均为阳性。23.肾损伤血尿不明显的是
A.肾挫伤 B.肾蒂断裂 C.肾全层裂伤 D.肾部分裂伤 E.肾盂部分撕裂
本题正确答案:C 题解:肾损伤患者大多有血尿。肾挫伤时可出现少量血尿,严重肾裂伤则呈大量肉眼血尿,并有血块阻塞尿路。血尿与损伤程度不一致。24.女性,65岁,右上腹痛,寒战、高热3天入院,既往有胆结石病史。入院检查,体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(+),未及包块,肠鸣音正常,该病人初步诊断 A.革兰氏染色阳性球菌败血症 B.革兰氏染色阴性杆菌败血症 C.毒血症
D.菌血症 E.脓血症 本题正确答案:B 题解:革兰阴性杆菌脓毒症:常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起,多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放,使毛细血管扩张,管壁通透性增加,血管淤滞循环内,并形成微血栓,以致循环血量减少,细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点:一般以突然寒战开始,发热呈间歇热,严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早,持续时间长。病人四肢厥冷,出现紫绀,少尿或无尿,多无转移性脓肿。
25.手术后几天仍有疼痛者,必须查明原因 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 本题正确答案:C 题解:术后疼痛,麻醉消失时最甚,24小时达高峰,第三日基本消失。26.诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是 A.溃疡病史
B.突起脐周剧痛,转移至右下腹 C.腹痛剧烈 D.膈下游离气体
E.腹部剧痛数小时后缓解,提示病情好转 本题正确答案:D 题解:急性穿孔是溃疡病的常见并发症。症状有急性腹膜炎的表现,体征:早期腹肌紧张可呈板状腹,伴压痛、反跳痛,穿孔部位压痛始终很明显,肝浊音界常消失,有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失。站立位X线透视可见膈下游离气体,腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。
27.女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg ,心率20次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×9/L,最大可能的诊断是
A.急性胃穿孔 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.以上都不是 本题正确答案:D 题解: [诊断]
1、有多次胆道疾病,尤其是胆石症的发作史。
2、典型表现是雷诺五联征:右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。
3、右上腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝肿大、肝区叩痛,有时可触及肿大压痛的胆囊。
4、白细胞计数多超过20×9/L,血小板低于0×9/L,血小板计数越低,预后越差。
5、术中见胆管内高压和脓性胆汁。28.骨关节结核不适合手术治疗的情况是 A.有明显死骨及脓肿 B.经久不愈的窦道
C.早期全关节结核,为抢救关节功能 D.脊椎结核并截瘫
E.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血 本题正确答案:E 题解:手术治疗脊柱结核主要是行病灶清除术,其适应症为:
1、死骨形成;
2、脓肿形成;
3、坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。
29.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过 A.20ml B.30ml C.40ml D.50ml E.60ml 本题正确答案:C 题解:因为尿量过少导致补钾离子过多而致高钾血症。
30.全麻术后24~48小时,患者不主动咳嗽排痰,医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰,易发生
A.切口感染 B.切口裂开 C.肺不张或肺内感染 D.急性肺水肿 E.深静脉血栓形成 本题正确答案:C 题解:有慢性呼吸道感染、高龄、长期吸烟史或行吸入麻醉,以及胸腔部大手术的病人,由于痰多、切口疼痛影响排痰,易并发肺不张,继而出现肺炎或肺脓肿。预防措施为术前控制呼吸道感染,吸烟者术前戒烟2周,注意口腔卫生;肺不张的病人应经常翻身拍背,帮助咳痰;无力咳痰的病人应给予吸痰或超声雾化蒸气吸入,适当服用氯化胺等化痰;呼吸道严重痰阻时,气管内插管吸痰,甚至考虑做气管切开。
31.后尿道断裂诊断主要依靠
A.会阴部血肿 B.下腹及骨盆部皮下淤斑 C.骨盆挤压痛 D.插导尿管不能进入膀胱 E.尿道造影 本题正确答案:E 题解:后尿道损伤诊断:
1、病史和体检:骨盆挤压伤病人出现尿潴留,应考虑后尿道损伤。直肠指检可触及直肠前方有柔软、压痛的血肿,前列腺尖端可浮动。若指套染有血液,提示合并直肠损伤。
2、X线检查:骨盆前后位片显示骨盆骨折。尿道造影有造影剂外溢到前列腺或膀胱周围是诊断尿道损伤的可靠依据。32.拾物试验阳性的骨关节疾病是
A.髋关节结核 B.膝关节结核 C.化脓性髋关节炎 D.化脓性膝关节炎 E.腰椎结核 本题正确答案:E 题解:脊柱结核主要累及椎体,以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形,在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛,腰椎结核时不能弯腰,需下蹲拾物,称拾物试验阳性。如颈椎结核,颈椎各方向运动受限,病孩常双手抱头。33.下列哪一项不是高渗性脱水的原因 A.长期禁食 B.上消化道梗阻 C.昏迷 D.高热 E.大面积烧伤早期体液大量渗出 本题正确答案:E 题解:高渗性脱水主要因为水摄入不足或水分排出过多,如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高热、气管切开等;低渗性脱水主要因为慢性失液,如反复呕吐、腹泻、肠瘘或大面积烧伤创面渗液等,只补水,而未补钠。
34.大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致
A.血钠过高 B.血钾过高 C.血氯过高 D.血钙过高 E.水中毒 本题正确答案:C 题解:重点识记。因为生理盐水中的钠离子与氯离子为1:1,而人体生理状态下为3:2,所以实际中补液氯离子较多。35.下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现 A.头痛剧烈,呕吐频繁,烦躁不安 B.呼吸骤停,瞳孔无变化 C.病侧瞳孔先缩小,继而散大 D.双侧瞳孔散大,意识丧失 E.进行性意识障碍 本题正确答案:B 题解:枕骨大孔疝系幕下的小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位,亦称小脑扁桃体疝。常因幕下占位病变,或颅高压作腰穿、放出脑脊液过多过快等引起。患者一般有剧烈头痛、反复呕吐、轻微的颈项强直,常清醒、瞳孔很少变化,当出现如咳嗽、喷嚏、剧烈呕吐、挣扎、气道不畅、压颈试验阳性等,往往突然发生呼吸停止(因延髓呼吸中枢受压),随后心跳骤停、意识丧失、瞳孔散大。36.不属于开放性损伤的是
A.擦伤 B.刺伤 C.扭伤 D.割伤 E.撕脱伤 本题正确答案:C 题解:开放性损伤:有伤口和出血,多伴伤口污染或异物存留,感染机会增多。较常见的有:①擦伤②刺伤③切割伤④裂伤⑤撕脱伤 37.腹股沟深环的体表投影位于
A.腹股沟中点上方1cm B.腹股沟中点上方2cm C.腹股沟中点 D.腹股沟中点下方1cm E.腹股沟中点下方2cm 本题正确答案:B 题解:斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环突出,经腹股沟外环穿出,可进入阴囊,易嵌顿。腹股沟深环在体表投影为腹股沟中点上方2厘米处。
38.患者因肝癌行右肝部分切除术,术后出现血压下降、神志障碍,皮下出血斑,最可能是
A.急性心功能不全 B.急性肾衰 C.弥散性血管内凝血 D.急性呼吸窘迫综合征 E.急性肝功能不全 本题正确答案:C 题解:微循环衰竭期,典型表现为无脉、无尿、无血压症状。若皮肤、粘膜出现瘀斑或消化道出血,提示病情已发展致弥散性血管内凝血阶段。39.多系统器官功能衰竭的第一靶器官是 A.肾脏 B.肺脏 C.肝脏 D.心脏 E.胃肠 本题正确答案:A 题解:识记
40.女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是 A.膀胱部分切除术 B.膀胱全切术、尿流改道术 C.经尿道膀胱镜电灼 D.经尿道膀胱肿瘤切除术 E.膀胱灌注化疗 本题正确答案:D 题解:诊断:病史:有无痛性肉眼血尿者均应考虑有无泌尿系肿瘤。尿脱落细胞学检查,可作为初选。X线检查,可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及对肾脏的影响。CT可发现肿瘤浸润的深度及局部转移灶。超声可发现0.5cm以上肿瘤。膀胱镜可直接确定肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润深度。以手术治疗为主。分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱部分切除术以及膀胱全切术等。原则上Ta、T1、局限的T2期肿瘤可采用保留膀胱的手术;较大的、多发的、反复复发以及T2、T3期肿瘤,应行膀胱全切除术。放疗和化学治疗处于辅助地位。因膀胱肿瘤复发率较高,因此凡保留膀胱的手术病人应严密随诊,每3个月做一次膀胱镜并定期做膀胱内灌注化疗。
41.溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是 A.单纯穿孔 B.第一次出血 C.瘢痕性幽门梗阻 D.医源性溃疡 E.反复门诊治疗无效的溃疡 本题正确答案:C 题解:绝大多数胃、十二指肠溃疡采用内科治疗有效,出现以下情况应为外科手术指征:①胃、十二指肠溃疡的严重并发症,如急性穿孔、溃疡大出血、瘢痕性幽门梗阻;②胃溃疡恶变;③顽固性溃疡,内科治疗无效者。
42.预防手术创面外源性污染的措施不包括 A.手术器械、敷料灭菌和消毒 B.手术室空气消毒
C.切开空腔器官前用纱垫保护,避免污染 D.手术人员手、臂无菌准备 E.手术人员戴口罩和手术帽 本题正确答案:C 题解:见选项,识记即可。
43.有关肩关节周围炎的描述,错误的是
A.女性多于男性 B.左侧多于右侧 C.青少年多于中老年 D.三角肌有轻度萎缩 E.肩关节外展、外旋、后伸受限 本题正确答案:C 题解:肩关节周围炎(肩周炎):好发于50岁左右的中老年人,严重者肩活动明显受限,故俗称五十肩或凝肩(冻结肩),为肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。44.关于成分输血的优点,叙述最正确的是
A.制品容量小,有效成分的浓度和纯度高,治疗效果好 B.使用相对安全,不良反应少 C.减少输血相关传染病的发生 D.综合利用,节约血液资源 E.以上答案都正确 本题正确答案:E 题解:有效成分的浓度和纯度高,治疗效果好;使用相对安全,不良反应少;减少输血相关传染病的发生;便于保存,使用方便;综合利用,节约血液资源。
45.溶血反应的早期表现是
A.腰背剧痛,心前区压迫感 B.局部潮红,荨麻疹 C.休克、黄疸 D.血红蛋白尿 E.皮肤出血点和瘀斑 本题正确答案:A 题解:通常输血约20ml后,病人即感心前区压迫感,腰背剧痛,出现呼吸急促,寒战高热,休克,血红蛋白尿等,麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。46.很少化脓的软组织感染是 A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.丹毒 E.急性淋巴结炎 本题正确答案:D 题解:丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症,有一定的传染性,致病菌为β-溶血性链球菌,好发于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有组织坏死或化脓。
47.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是
A.有低热、盗汗史 B.全身虚弱,贫血 C.血沉快
D.结核菌素试验(+)E.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄 本题正确答案:E 题解:脊柱结核病理改变有两种,一是中心型结核,多见于岁以下儿童,好发于胸椎、整个椎体压缩楔变,病变进展快,一般只累及一个椎体。二是边缘型椎体结核,多见于成人,腰椎好发,病变局限于椎体上下缘,很快侵犯至椎间盘及相邻椎体,椎间盘破坏是本病的特征,因而椎间隙很窄。
48.关于张力性气胸的叙述不正确的是
A.最严重的气胸类型 B.胸腔内压进行性增高 C.有纵隔扑动 D.有皮下气肿 E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压 本题正确答案:C 题解:张力性气胸病情危急。多见于严重的闭合性胸部损伤,空气来自破裂的支气管或较深、较大的肺裂伤,裂口与胸膜腔相通,呈活瓣状,吸气时活瓣开放空气能进入,呼气时活瓣关闭空气不能排出,胸膜腔内压力进行性升高,很快超过大气压,故又称高压性气胸。病人因伤侧肺被完全压缩,纵隔明显向健侧移位,健侧肺有不同程度的萎缩,腔静脉回流受阻,可迅速出现严重的呼吸循环障碍;此时,胸膜腔顶部常因高压挤破,气体沿纵隔上升至颈部,形成广泛的皮下气肿。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、或昏迷。气管偏向健侧,伤侧胸部饱满、高度鼓音、呼吸音消失。急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压,针管由血管钳固定,针柄缚一乳胶指套,上剪开1cm,起活瓣作用,任呼吸时胸膜腔内积气排出、待病情稍稳定,再转院行患侧胸膜腔闭式引流或剖胸探查术。
49.男性50岁,因反复呕吐8天入院,血清钠8mmol/L,脉搏20次/分,血压70/50mmHg。应诊断为
A.轻度缺钠 B.中度缺钠 C.重度缺钠 D.中度缺水 E.重度缺水 本题正确答案:C 题解:轻度:血钠35mmol/L以下病人有疲乏、头晕、手足麻木;尿中Na减少。中度:血钠30mmol/L以下,病人除上述表现外,还有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降、脉压减小,视力模糊,站立性晕倒等;重度:血钠30mmol/L以下,病人神志不清,肌肉痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失、出现木僵、甚至昏迷和休克。50.腹膜刺激征的临床表现是 A.压痛、反跳痛、肌紧张 B.压痛、反跳痛 C.反跳痛、肌紧张 D.压痛、反跳痛、墨菲征 E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性 本题正确答案:A 题解:腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在,称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的主要体征。压痛以原发病灶部最显著。腹肌紧张的程度与腹膜炎的严重程度相一致,与病因和机体状态也有关系。
第二篇:2011临床助理医师综合笔试考前预测试题
2011临床助理医师综合笔试考前预测试题(1)
一、A1型选择题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并填写在题中括号处。)1.慢性支气管炎与咳嗽变异型哮喘鉴别诊断可做
A.血常规B.X线片C.痰液检查D.血气分析E.支气管激发试验答案:E 2.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是
A.气短B.咳嗽C.咳痰D.喘息E.咯血
答案:A 解析:气短是COPD的标志性症状。早期在劳累时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短。
3.静脉给药主要应用于重、危症哮喘的药物是A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.特布他林D.色苷酸钠E.异丙托溴胺答案:B 解析:茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物,口服给药可用于控制夜间哮喘,用于轻、中度哮喘,静脉给药主要应用于重、危症哮喘5.慢性肺源性心脏病最常见的病因是 A.COPDB.肺气肿C.细菌性肺炎D.支气管炎E.上呼吸道感染答案:A 6.缺氧患者最典型的症状是
A.紫绀B.兴奋C.呼吸困难D.头痛E.心率加快答案:C 7.对ARDS治疗最重要的措施是
A.吸氧B.治疗基础病C.应用糖皮质激素D.呼气末正压通气E.维持水、电解质平衡答案:D
8.右心衰竭的特征性表现是
A.绌脉B.呼吸困难C.肝颈静脉反流征阳性D.咳嗽E.心脏杂音答案:C
解析:颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征,肝颈静脉反流征阳性更具有特征性。
9.确诊消化性溃疡首选的检查是
A.活检 B.X线检查C.HP检测D.胃镜E.胃液分析答案:D
10.结核性腹膜炎治疗的关键是
A.抗结核化学药物治疗B.手术治疗C.放腹水D.激素治疗E.充足的休息答案:A 解析:结核性腹膜炎治疗的关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。
11.若卵子未受精,黄体开始退化是在排卵后A.4~5日B.7~8日C.9~10日D.11~12日E.15~16日答案:C 12.正常妊娠38周时,羊水量约为 A.400mlB.800mlC.300mlD.500mlE.1000ml
答案:E
解析:羊水量:妊娠8周5~10ml,妊娠10周约为30ml,妊娠20周约为400ml,妊娠38周约1000ml,此后羊水量逐渐减少。妊娠40周羊水量约800ml。过期妊娠羊水量明显减少,可减少至300ml以下。
13.孕妇膳食中缺乏哪种微量元素,会引起胎儿原发性心肌炎和孕妇围生期心肌炎 A.钙B.铁C.硒D.锌E.碘答案:C 14.确定早孕最可靠的检查是 A.B超检查 B.尿妊娠试验C.测定尿中孕二醇值D.黄体酮试验E.阴道脱落细胞检查
答案:A解析:B超检查诊断早期妊娠快速、准确,在停经4~5周时,宫腔内可见到圆形或椭圆形妊娠囊。
15.为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,下
列哪项措施正确
A.分娩前孕妇注射地塞米松5mg,1次/天,连用3日B.紧急时羊膜腔内注入地塞米松10mgC.出生后立即给新生儿肌注地塞米松10mgD.出生后立即给予新生儿呼吸兴奋剂 E.出生后立即给予新生儿气管插管、吸氧 答案:B解析:预防早产儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前7日内孕妇肌注地塞米松6mg,每12小时一次,共4次;或倍他米松12mg静脉滴注,每12小时一次,共2次;紧急时,可经静脉或羊膜腔内注入地塞米松10mg。
16.治疗子痫首选药物是
A.降压药B.强镇静药C.解痉药D.利尿药E.扩容药答案:C
解析:妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉的持续痉挛,所以首先应该解除痉挛,应用解痉药。
17.输卵管妊娠受精卵最易着床的部位是
A.壶腹部与峡部连接部B.伞部C.峡部D.间质部E.壶腹部
答案:E
18.胎儿酸中毒时,胎儿头皮血PH
A.小于7.20B.7.20~7.24C.7.25~7.29D.7.30~7.34E.7.35~7.39
答案:A
19.心脏病孕妇心衰容易发生在 A.妊娠36~37周B.妊娠32~34周C.娠娠28~30周
D.妊娠24~26周E.妊娠22~24周 答案:B
20.关于遗传筛查的手段错误的是
A.羊水检查 B.羊膜腔胎儿造影C.胎儿镜检查
D.NST试验 E.绒毛活检
答案:D
21.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈不再扩张超过
A.1小时B.1.5小时 C.2小时 D.2.5小时 E.3小时
答案:C
解析:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,称为活跃期停滞。
22.卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症是
A.蒂扭转B.破裂C.感染D.出血E.恶变
答案:A
23.小儿2岁时头围正常约
A.46cmB.47cmC.48cmD.49cmE.52cm
答案:C
24.小儿能无意识的发“爸爸”、“妈妈”等复音,是在
A.5个月B.7个月C.9个月D.8个月E.1岁
答案:B
25.儿童按计划免疫程序6岁时应该接种的疫苗是
A.百白破B.乙肝C.流脑D.乙脑E.卡介苗
答案:A
26.苯丙酮尿症是由于患儿肝脏缺乏
A.苯乙酸B.苯丙氨酸羟化酶C.氨基转移酶D.苯丙酮酸E.5-羟色胺
答案:B
27.麻疹的潜伏期大多为
A.2~3天B.1~2天C.3~5天D.6~18天E.4~6天
答案:D
解析:麻疹的潜伏期大多为6~18天(平均10天左右),潜伏期末可有低热、全身不适。
28.小儿腹泻可导致
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.高钾血症E.混合性酸中毒
答案:A 29.急性肾小球肾炎患儿早期突然出现惊厥、昏迷,应首先考虑
A.高热惊厥B.高血压脑病C.低血糖D.低钙惊厥E.严重循环充血
答案:B
30.小儿生理性贫血发生在 A.6~8个月时B.8~10个月时C.2~3个月时D.4~6个月时E.10~12个月时
答案:C 31.为促进铁的吸收,服用铁剂时应
A.与牛奶同服
B.与果汁同服
C.与茶同服
D.与咖啡同服
E.与抗酸药同服
答案:B
解析:服用铁剂时同时服用维生素C,可增加铁的吸收。牛奶、茶、咖啡及抗酸药等与铁剂同服均可影响铁的吸收。
32.下列关于营养性巨幼红细胞贫血实验室检查的描述,错误的是
A.红细胞出现巨幼变B.中性粒细胞的细胞质空泡形成
C.红细胞系增生D.白细胞计数增多E.血小板计数减少
答案:D
33.可确诊化脓性脑膜炎的检查是 A.脑脊液检查B.血常规 C.骨髓象D.血培养E.脑电图答案:A
34.以下不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现是
A.智力发育低下B.表情呆板、淡漠C.头大、颈短D.患儿身材矮小E.通贯
手
答案:E
35.唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是
A.IgAB.IgG C.IgM D.IgDE.IgE
答案:B
36.休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20ml/h,尿比重低,此时应考虑
A.心功能不全B.急性肾功能衰竭C.抗利尿激素分泌过多
D.代谢性酸中毒E.低渗性脱水
答案:B
37.代谢性碱中毒常伴有
A.低钾血症B.低镁血症C.高钾血症D.低钠血症E.高钠血症
答案:A
38.最严重的输血并发症是
A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.细菌感染反应E.肺水肿
答案:C
39.利多卡因用于表面麻醉时,成人一次限量为
A.100mgB.400mg C.200mgD.150mgE.250mg
答案:A解析:利多卡因最适用于神经阻滞和硬膜外阻滞。成人一次限量表面麻醉为
100mg,局部浸润麻醉和神经阻滞为400mg。
40.成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为
A.50~60次/分B.60~80次/分C.80~100次/分D.100~120次/分E.120~140次/分
答案:C
41.胸外心脏接压的部位是
A.心前区 B.胸骨下1/2处C.胸骨中、上1/3交界处D.胸骨角E.胸骨左侧第四肋间
答案:B
42.面部“危险三角区”疖的危险性在于
A.容易引起眼球感染B.容易形成痈C.进入上颌窦D.抗生素治疗无效E.引起海绵状静脉窦炎
答案:E
43.治疗烧伤休克的主要措施是
A.止痛B.补液C.吸氧D.抗感染E.正确处理创面
答案:B
44.诊断恶性肿瘤的最重要依据是
A.免疫学检查B.病理学检查C.超声波检查D.放射性核素扫描E.计算机X线断层扫描
答案:B
45.颅内压增高的“三主征”是
A.颈项强直、猝倒、呕吐B.头晕、头痛、抽搐发作C.头痛、呕吐、意识障碍
D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
答案:E
46.慢性胃溃疡最常见的合并症是
A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.粘连
答案:A
解析:慢性胃溃疡最常见的并发症是出血,其次为穿孔、幽门梗阻及癌变,粘连者罕见。
47.脑疝抢救措施首先是
A.吸氧B.明确脑疝的原因C.脱水降颅压D.向家属交待清楚E.手术切除病灶
答案:C
解析:降低颅内压是缓解脑疝的临时急救措施,尽快去除颅内病灶是解决脑疝的根本办法。
48.发现颅骨线形骨折时,应特别注意
A.常合并骨膜下血肿B.常合并硬膜下血肿C.常合并对冲部位血肿D.常合并严重脑挫裂伤
E.骨折线通过脑膜血管沟或静脉窦时硬脑膜外血肿的发生
答案:E
49.最常见的颅内肿瘤是
A.脑膜瘤B.垂体腺瘤C.神经胶质瘤D.神经鞘瘤或神经纤维瘤E.血管瘤
答案:C
解析:神经胶质细胞瘤是来源于神经上皮的肿瘤,是颅内最常见的恶性肿瘤,约占全部颅内肿瘤的40%~50%。
50.甲状腺功能亢进术后危象的主要原因是
A.术后出血B.感染C.精神紧张D.术前准备不充分E.术中补液不够
答案:D
解析:甲状腺危象是甲亢的严重合并症,危象发生与术前准备不够、甲亢症状未能很好控制及术后应激有关。
第三篇:2017年临床助理医师笔试试题
2017年临床助理医师笔试试题
临床执业医师/临床助理执业医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的,很多考生在临床助理执业医师考试之前都付出了大量的时间来复习、做题,但是考试结束之后都不是很理想,为了帮助考生能够在临床助理执业医师考试中拿到高分,医学教育网小编整理了临床助理执业医师考点,希望对大家有所用处!1.重症再障最理想的治疗方法为 A.雄激素 B.免疫抑制剂
C.HLA相结合的异基因骨髓移植 D.糖皮质激素 E.中医中药
答案:C;重症再障是治疗困难而死亡率很高的再障类型,是造血干细胞的严重缺陷,只有HLA相结合的异基因骨髓移植才是最理想的治疗方法。2.原发性血小板减少性紫癜可出现的改变是 A.BT延长 B.CT延长 C.PT延长 D.APTT延长 E.FDP增高
答案:A;原发性血小板减少性紫癜的特点是血小板减少,可使BT延长,因无凝血障碍和继发纤溶异常。
3.引起血管内溶血的疾病是 A.地中海贫血 B.脾功能亢进
C.遗传性球形细胞增多症 D.异常血红蛋白病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)答案:E;PNH是后天获得的红细胞膜异常所致的一种持续性血管内溶血,是引起血管内溶血的疾病,其余4项均引起血管外溶血。
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4.下列血液学改变符合再障诊断的是 A.网织红细胞绝对数正常 B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加 C.凝血时间延长 D.凝血酶时间延长
E.骨髓涂片可见巨幼样变的幼红细胞
答案:B;再障的网织红细胞应该降低,无凝血障碍,骨髓红系只是造血减低,不会有巨幼样变。
5.下列疾病中不会出现血清铁降低的是 A.胃大部切除术后贫血 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.慢性感染性贫血 D.海洋性贫血 E.慢性失血性贫血
答案:D;海洋性贫血是由于血红蛋白的珠蛋白链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制所引起的一组遗传性血管外溶血,因而不会出现血清铁降低,而胃大部切除术后铁吸收障碍,阵发性睡眠性血红蛋白尿和慢性失血均丢失铁增多,慢性感染性贫血铁大量贮存均致血清铁降低。
6.下列各项中与血友病A不相符的是 A.PT正常 B.APTT正常 C.BT正常 D.CT延长 E.TT正常
答案:B;血友病A是凝血因子Ⅷ遗传缺陷引起的凝血功能障碍性疾病,APTT应该延长。7.缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是 A.血清铁降低
B.血清总铁结合力降低 C.平均红细胞血红蛋白浓度降低 D.平均红细胞体积降低 E.血清铁蛋白降低
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答案:E;缺铁首先引起贮存铁缺乏,继而血清铁下降,最后发生缺铁性贫血。血清铁蛋白是代表贮存铁,而且测定方法敏感稳定。
8.贫血时病人皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是 A.面颊、皮肤和上腭黏膜 B.手背皮肤和口腔黏膜 C.耳郭皮肤 D.颈部皮肤和舌面 E.睑结合膜、指甲及口唇
答案:E;贫血时病人皮肤及黏膜苍白,较为可能的检查部位是睑结膜、指甲及口唇,其余部位因受肤色等因素干扰不可靠。
9.贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是 A.溶血性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.营养性巨幼细胞性贫血
答案:C;骨髓外含铁血黄素颗粒代表贮存铁,铁粒幼细胞的多少与血清铁呈正相关,骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少,说明体内明显缺铁,贫血最可能是缺铁性的。
10.脾切除对下列哪种疾病治疗最有效 A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.遗传性球形细胞增多症 C.海洋性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血 E.重症再生障碍性贫血
答案:B;遗传性球形细胞增多症切脾后可获得即刻、完全、彻底的治愈,是治疗最有效的疾病,其余4项即使有的可切脾治疗(海洋性贫血和自身免疫性溶血性贫血),但不首选。
11.女性,50岁,1个月来不规则高热,伴肝、脾、淋巴结肿大,经抗生素治疗无效,淋巴结活检证实为恶性组织细胞病,首选治疗是 A.COP方案治疗
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B.CHOP方案治疗 C.全身放疗 D.干扰素治疗 E.造血干细胞移植
答案:B;恶性组织细胞病的诊断与恶性淋巴瘤一样,一般均首选CHOP方案治疗,而其余方案均不首选。
12.男性血友病患者,与正常女性结婚,遗传咨询正确的是 A.其子女只有男孩正常 B.其女儿有50%患血友病 C.其女儿有25%患血友病 D.其子女只有男孩不正常 E.其子女均为杂合子
答案:A;血友病是性染色体隐性遗传的疾病,男性血友病患者的致病基因是在X染色体上,与正常女性结婚后的子女只有男孩正常,而女孩全部为携带者。
13.男性,62岁,半年多来乏力、头晕。查体:面色暗红,脾大,化验Hb 210g/L,WBC 25×109/L,PLT 600×109/L,测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是 A.原发性血小板增多症 B.慢性粒细胞白血病 C.真性红细胞增多症 D.继发性红细胞增多症 E.相对性红细胞增多症
答案:C;该题是个病例,特点是老年患者有以红细胞增高为主的全骨髓细胞增殖病,有脾大,而血清红细胞生成素低于正常,均支持真性红细胞增多症的诊断。
14.男性,55岁,半年多来头晕、乏力,面色越来越红,用Cr标记红细胞法测定红细胞容量增多(>36ml/kg),动脉血氧饱和度>92%。本例若确诊为真性红细胞增多症,查体应发现下列哪个体征 A.血压高 B.皮肤出血点 C.浅表淋巴结肿大 D.肝大
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E.脾大
答案:E;诊断是真性红细胞增多症,脾大对诊断有意义,查体应发现脾大,而其余4项无特异性。
15.男性,55岁,1周来黑便,大便成形,量不多,每日1次。行消化道钡餐造影未见异常,化验血小板1 500×109/L,有巨型血小板,诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量,改善症状,首选治疗是 A.口服羟基脲 B.口服白消安 C.口服苯丁酸氮芥 D.皮下注射干扰素 E.血小板单采
答案:E;诊断是原发性血小板增多症,血小板数很高,只有血小板单采能迅速减少血小板量,而其余4种方法均比较慢。
16.男性,50岁,贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌,肝、脾肋下可触及,Hb 50g/L,WBC 3.4×109/L,血小板1.6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为 A.缺铁性贫血 B.营养不良性贫血 C.MDS D.再生障碍性贫血 E.脾功能亢进
答案:C;患者肝脾大伴全血细胞减少,最可能是MDS,若想作出诊断还应做骨髓检查等,因血象可见幼红细胞,不支持再障和脾功能亢进,因MCV正常,也不支持营养不良性贫血和缺铁性贫血,而且缺铁性贫血很少有全血细胞减少。
17.男性,40岁,半个月来不规则高热伴肝脾肿大,化验血呈全血细胞减少,临床高度怀疑恶性组织细胞病,为明确诊断首选的检查是 A.肝功能 B.腹部B超 C.骨髓穿刺
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D.骨髓活检 E.肝活检
答案:C;若要明确诊断恶性组织细胞病,一定要找到有诊断意义的恶性组织细胞,骨髓穿刺是首选的检查,若不能确诊时再改为骨髓活检或肝活检。
18.男性,25岁,1个月来不规则高热,有时伴畏寒和寒战。曾用过抗生素,治疗不好转。查体:发现淋巴结、肝、脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是 A.再生障碍性贫血 B.慢性白血病 C.恶性淋巴瘤 D.恶性组织细胞病 E.毛细胞白血病
答案:D;该题是个病例,特点是高热经抗生素治疗无效,有淋巴结、肝、脾肿大,伴全血细胞减少,最可靠是恶性组织细胞病,而再生障碍性贫血和毛细胞白血病虽可有全血细胞减少,但无感染时一般不发热,慢性白血病一般不会有全血细胞减少。19.末梢血反映骨髓增生程度的最准确指标是 A.出现有核红细胞 B.血红蛋白和红细胞计数 C.网织红细胞百分比 D.网织红细胞绝对值 E.红细胞出现豪-周氏小体
答案:D;网织红细胞是有核红细胞脱核后尚未成熟的一种红细胞,可反映骨髓红系增生情况,也间接反映骨髓造血功能,由于网织红细胞百分数的高低还受红细胞计数的影响,其绝对值相对更可靠。20.慢粒急变最常见的类型是 A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性混合细胞白血病 E.中枢神经系统白血病
答案:A;慢粒急变最常见的类型是急性粒细胞白血病。
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21、男性,38岁,1月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗 【A】 A、羟基尿 B、三代头孢 C、脾切除 D、DA方案 E、保肝治疗
22、男性,16岁,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤粘膜未见出血及紫癜,出血时间2分;凝血时间30分,凝血酶原时间正常,疾病分类应为 【B】 A、纤维蛋白生成障碍 B、凝血酶生成障碍 C、血小板异常 D、凝血活酶生成障碍 E、血管壁功能异常
23、性,28岁,心慌、帕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,20天后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.0×109/L.甲亢的下一步治疗易选 【B】 A、他巴唑剂量减半再用 B、他巴唑与升白细胞药合用 C、改用丙基硫氧嘧啶 D、核素131Ⅰ治疗
E、白血球恢复正常后立即手术治疗
24、女性,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78次/分,拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是 【B】 A、TSH、FT3、FT4 B、抗甲状腺抗体 C、甲状腺B超声 D、甲状腺吸131I率 E、甲状腺CT
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25、男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1小时9.8 mmol/L,2小时7.0 mmol/L.结果符合 【B】 A、正常曲线 B、空腹血糖受损 C、糖耐量低 D、1型糖尿病 E、2型糖尿病
26、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是 【C】 A、多肌炎 B、系统性红斑狼疮 C、类风湿关节炎 D、干燥综合征 E、混合性结缔组织病
27、男性,26岁,与其父吵架后服敌敌畏60,30分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是 【E】 A、静脉注射安定 B、应用阿托品 C、应用解磷啶 D、应用水合氯醛 E、彻底洗胃
28、男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432umol/L,PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为 【C】 A、病毒性肝炎乙型慢性重型 B、病毒性肝炎乙型亚急性重型 C、病毒性肝炎乙型慢性重度 D、乙肝后肝硬化
E、病毒性肝炎乙型慢性中度
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29、一职工从沿海某城市归来,腹泻1天,10余次,水样便,到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情,国家要求上报此类传染病最迟不超过 【B】 A、6小时 B、12小时 C、18小时 D、24小时 E、48小时
30、一伤寒患者经治疗后体温渐降,但未降至正常,此后体温再次升高,血培养阳性,属于 【B】 A、复发 B、再燃 C、重复感染 D、混合感染 E、再感染
31、岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5°,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点。化验:WBC19×109/L,N85%,最可能的诊断是 【B】 A、结核性脑膜炎 B、流行性脑脊髓膜炎 C、流行性乙型脑炎 D、流行性出血热 E、中毒性细菌性痢疾
32、女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,服胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是 【D】 A、焦虑症 B、神经衰弱 C、疑病症 D、抑郁症
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E、心身疾病
33、女性,19岁,大学一年级新生,从山区来到城市上学,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时,总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的方法是 【D】 A、自由联想 B、厌恶治疗 C、生物反馈 D、系统脱敏 E、梦的分析
34、女性,55岁,国家公务员,30年来因丈夫(高级工程师)有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则是 【D】 A、回避原则 B、灵活原则 C、耐心原则 D、综合原则 E、中立原则
35、男性,19岁,无业青年,父亲是生意人,该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”,对此类患者的治疗方法最好选择 【B】 A、人本主义 B、厌恶治疗 C、自由联想 D、系统脱敏 E、梦的分析
36、在一项队列研究中,非暴露组150名中15人患高血压,暴露组200人中30人患高血压,归因危险度为 【D】 A、0.15 B、0.1 C、1.5 D、0.05
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E、0.25 40、男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为 【B】 A、低血容量性休克 B、感染性休克 C、神经源性休克 D、心源性休克 E、过敏性休克
41、女性,62岁,诊断胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血、消瘦,术前准备不是必要的项目是 【D】 A、纠正贫血 B、改善营养状态 C、检测肝功能 D、血压降至正常 E、血生化检查
42、一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L.因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力,此时正确的处理是 【D】 A、输注全血2单位 B、输注红细胞悬液2单位 C、输注新鲜冰冻血浆400ml D、加强饮食营养,但不输注任何血液制品 E、输注人血白蛋白
43、男性,18岁右足和右小腿被开水烫伤,有水泡伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为 【C】 A、5%浅Ⅱ° B、5%深Ⅱ° C、10%浅Ⅱ° D、10%深Ⅱ° E、15%浅Ⅱ°
44、男性,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤,双小腿及双足Ⅲ度烧伤,第一个24小时应补充的胶体量约为 【A】
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A、1500ml B、1800ml C、2700ml D、3200ml E、3600ml
45、女性,25岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感,首次妊娠2月余,诊为原发性甲亢,最有效的治疗方法是 【D】 A、131I治疗 B、抗甲状腺药物治疗 C、终止妊娠 D、甲状腺大部切除 E、普萘洛尔(心得安)治疗
46、男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年,6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是 【D】 A、禁食、补液 B、手法复位
C、应用止痛或镇静剂 D、急诊手术 E、应用抗生素
47、男性,20岁,烧伤10分钟来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外测可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122次/分,呼吸28次/分。病人自觉服胀,排气一次,不恰当的急诊处置是 【B】 A、生命体征监护 B、右大腿X光摄片检查 C、腹部超声检查 D、建立静脉输液通道 E、立位胸腹部透视检查
48、男性,30岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是 【B】 A、禁饮禁食 B、注射吗啡止痛
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C、反复检查腹部 D、绝对卧床休息 E、检测血压、脉搏
49、男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含事物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是 【C】 A、吻合口梗阻
B、急性完全性输入段梗阻 C、慢性不完全性输入段梗阻 D、输出段梗阻 E、倾倒综合征
50、男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院,查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断是 【B】 A、乙状结肠癌 B、升结肠癌 C、阑尾类癌 D、横结肠癌 E、降结肠癌
51、成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,服胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血,首要的检查是 【D】 A、B超 B、CT C、MRI D、腹腔穿刺 E、立位腹平片
52、男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐,检查:急性病容右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面,最可能的诊断为 【A】 A、阑尾周围脓肿 B、急性肠梗阻 C、急性胰腺炎 D、急性胆囊炎 E、急性化脓性胆管炎
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53、女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39°,大便4~6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是 【E】 A、急性肠炎 B、阑尾残株炎 C、门静脉炎 D、肠间隙脓肿 E、盆腔脓肿
54、女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为 【B】
A、经腹会阴直肠癌根治术 B、经腹直肠癌切除术
C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术 D、拉下式直肠癌切除术 E、局部切除加放疗术
55、一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流右上至下。患者应考虑为 【C】 A、上腔静脉阻塞 B、下腔静脉阻塞
C、门静脉高压或门静脉阻塞 D、髂内静脉阻塞 E、髂外静脉阻塞
56、男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是 【C】 A、急性胆囊炎 B、胆总管结石 C、胆道蛔虫病 D、急性胰腺炎 E、急性胃炎
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57、女性,50岁,3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐,查体:上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是 【C】 A、胰腺囊腺瘤 B、腹膜后血肿 C、假性胰腺囊肿 D、肠系膜囊肿 E、脾包膜下血肿
58、男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,伤口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是 【C】 A、肺损伤 B、开放气胸 C、心包积血 D、血胸 E、张力气胸
59、男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是 【E】 A、感染 B、缺血性骨坏死 C、骨化性肌炎 D、关节僵硬 E、缺血性肌挛缩
60、男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折,其易发生 【C】 A、骨筋膜室综合征 B、脂肪栓塞
C、延迟愈合或不愈合 D、血管损伤 E、神经损伤 61、3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,其诊断应首先考虑 【E】
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A、右肱骨髁上骨折 B、右肩关节脱位 C、右肘关节脱位 D、右腕关节脱位 E、右桡骨头半脱位
62、女性,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是 【C】 A、风湿性关节炎 B、类风湿性关节炎 C、狭窄性腱鞘炎 D、骨性关节炎 E、骨软骨炎 63、8岁男孩,左膝肿痛,急骤加剧,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先考虑 【D】 A、膝关节结核 B、风湿性关节炎 C、类风湿性膝关节炎 D、化脓性关节炎 E、痛风性关节炎
64、男性,30岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑 【D】 A、肾肿瘤 B、肾结核 C、急性肾盂肾炎 D、肾输尿管结石 E、肾积水
65、肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是 【D】 A、中药排石 B、消炎止痛 C、手术取石 D、体外震波碎石 E、大量饮水
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66、一病人于3小时前从2米高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC5~10个/HP,最可能的诊断是 【B】 A、肾挫伤 B、肾部分裂伤 C、肾全层裂伤 D、肾蒂断裂 E、输尿管损伤 67、4岁男孩,右侧阴囊包块,平卧后可消失,透光试验阳性,应考虑的诊断是 【B】 A、睾丸鞘膜积液 B、交通性鞘膜积液 C、右侧斜疝 D、睾丸肿瘤 E、附睾结核
68、女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”.首先应考虑的疾病是 【E】 A、闭经 B、先兆流产 C、月经 D、月经不调 E、异位妊娠
69、测得孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,宫口开达2cm,正确的分娩方式是 【E】 A、自然分娩
B、会阴侧切自然分娩 C、产钳术 D、胎头吸引术 E、剖宫产术 70、27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml,最可能的诊断是 【C】 A、副胎盘残留 B、胎盘残留
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C、子宫收缩乏力 D、宫颈裂伤 E、凝血功能障碍
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第四篇:临床执业、助理医师笔试科目与大纲
临床执业医师笔试科目
医师资格考试医学综合笔试测试分为基础综合、专业综合和实践综合三部分。
医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。
临床执业医师资格考试医学综合笔试方案及内容科目 类别 临床执业医师 比例 科目 基础 科目 13% 生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学 专业 科目 75% 内科学(含传染病学)、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学 公共 科目 12% 卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学
临床助理医师笔试科目
医师资格考试医学综合笔试测试分为基础综合、专业综合和实践综合三部分。
医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。
临床助理医师考试医学综合笔试方案及内容见下表科目 类别 临床执业助理医师 比例 科目 基础 科目 10%生理学、生物化学、病理学、药理学 专业 科目 80%内科学(含传染病学)、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学 公共 科目 10%卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学
考试大纲
一、实践技能考试大纲
实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力,包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。
二、综合笔试考试大纲
综合笔试大纲打破原大纲按传统学科划分的模式,紧密结合工作实际和工作场景,将考核的内容与知识点重新归纳整合为基础综合、专业综合和实践综合三部分。
基础综合:考核内容主要包括执业医师工作中必须掌握的基础医学、法律法规、伦理、心理和人文学科的基础理论、概念、原则等。
专业综合:考核内容按照症状、体征和系统疾病进行分类。主要考核医师必需掌握的专业理论与知识,适当融入基础学科、人文学科等知识。
实践综合:考核内容是考生综合运用基础理论和专业知识处理临床实际问题的能力,试题以模拟临床情景的形式考核。例如:急诊、门诊(初诊、复诊)、病房病例或案例等。
第五篇:2010年临床助理医师考试综合笔试真题试题及答案一
2010年临床助理医师考试综合笔试真题试题及答案一
1.具有高等学校医学专科学历,参加执业助理医师资格考试,应在医疗、预防、保健机构中试用期满(C)
A.6个月
B.18个月
C.1年
D.2年
E.3年
2.B1I治疗Graves病最主要的副作用是(A)。
A.甲状腺功能减退
B.放射性甲状腺炎
C.甲亢危象
D.形成甲状腺结节
E.甲状腺易癌变
3.新月体性肾小球肾炎的主要病变是(D)。
A.肾小球纤维蛋白样坏死
B.肾小球基底膜有裂孔或缺损
C.肾小球的单核细胞渗出
D.肾球囊壁层上皮细胞增生
E.肾球囊脏层上皮细胞增生
4.胆道结石并发急性胰腺炎最佳治疗是(C)。
A.抗感染对症治疗
B.立即手术
C.非手术治疗缓解后择期手术
D.充分准备后手术
E.中西医结合治疗
5.下列关于RNA分子中“帽子”的叙述哪一项是正确的(D)。
A.可使tRNA进行加工过程
B.存在于tRNA的3′ 端
C.是由聚A组成
D.存在于真核细胞的mRNA 5′ 端
E.用于校正原核细胞mRNA翻译中的错误
6.流感病毒的中和抗体是针对哪种抗原的 抗体(HN)。
7.血中哪一激素出现高峰可作为排卵标志(C)。
A.催乳素
B.卵泡刺激素
C.黄体生成素
D.催乳素释放因子
E.催乳素释放抑制因子
1型选择题(1~83题)
1、对阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时,应当适用D《治安管理处罚法》
2、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的B可以申请医学技术鉴定
3、属于必需氨基酸的是D甲硫氨酸
4、基因表达调控是指 D转录的调控
5、关于细菌外毒素的叙述错误的是 C耐热,不能经高压蒸汽灭菌法破灭
6、T细胞受体主要功能是 C识别抗原单位
7、可作为B细胞活化的协同刺激分子的是 E.CD40
8、肺组织病理学检查显示:肺组织肿胀,重量增加,质地变硬,光镜下见纤维组织增生,肺泡壁增厚,可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者最可能的临床诊断是 D.慢性充血性心力衰弱
9、吗啡戒断症状产生主要是由于 A去甲肾上腺素能神经元活性增强
10、不应使用糖皮质激素的疾病是 A.水痘
11、道德的决定因素是 A上层建筑
12、不属于医学心理学基本观点的是 B.被动调节
13、属于投射性测验的是 D.主题统觉测验
14、由病人的家长,家属或他人作出求医决定的求医类型是 B、被动求医型
15、有关医德情感的各项提法,正确的是 A.同情感是医务人员应具有的最起码的医德情感。
16、医生判断脑死亡标准的动机和直接目的应该是 A.更科学地确定死亡,维护人的生命
17、在我国,通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代,不具有的的权利和义务是 D.知悉遗传父母姓名的权利
18、均数为0,标准差为1的分布是B标准正态分布
19、在进行乳腺癌病因的病例对照研究时,最理想的病例是A一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌病的人
20、不属于环境对人类健康影响的危险度的评价是C.危险度检测
30、胆汁排出障碍时,消化作用减弱的是D胰脂肪酶
31、人体处于交感兴奋状态时,尿量减少的主要原因是A肾小球毛细血管血压下降
32、交感神经兴奋时可引起A瞳孔缩小
33、SARS病毒属于E冠状病毒科
34、促进造血细胞增生分化的细胞因子是D G-CSF
35、只有一个开口的病理性盲管称为A 窦道
36、炎症的本质主要是E 以防御为主的病理过程
37、不属于肉瘤的特征是B瘤细胞呈巢状
38、肺硅沉着症中,硅结节的叙述不正确的是B早期分布在肺组织内
39、弥漫性新月体性肾小球肾炎因小球囊内新月体形成,阻塞囊腔,患者可迅速出现的异常情况是C少尿
40、有内在拟交感活性的β受体阻滞剂是E拉贝洛尔
41、在下列医务人员的行为中,不符合有利原则的是D 医务人员的行为使病人受益,但却给别的病人造成了较大的伤害
1对诊断急性肾 D血清补体C3过性下降
2治疗室性心动 A利多卡因
3主动脉A胸骨左缘肋间舒张期杂音
4慢性胃炎 E感染幽门螺杆菌
5属于睡眠中异常活动 A遗尿
6选择性蛋白尿 A白蛋白为主
7下列胃大切除 D严重碱性反流性胃炎
8思维内容障碍包括 A妄想心境
9预防职业病 D目标预防
10可能出现幻觉的精神疾病 C 抑郁症
11急性弄凶的治疗措施不包括 C 尽早开胸探查 12结合性肺膜炎最常见的并发症 E 肠梗阻,13行根治性胃癌切除术时 E 5cm 14消化性溃疡最典型的症状 A 周期性节律性上腹痛 15已引起心率减慢 C 高度房市传导阻滞 16以下疾病中,以第二极预防为主要 C 矽肺
17外周血中最能准确反映骨髓 E 网址红细胞百分数 18提示腺垂体 D空腹低血糖
19对无感染高危 C肺炎克雷伯杆菌
20患者排柏油便 D胃
21对成人较大的* E*鞘膜反转术
22治疗慢性阻塞 C控制感染和改善呼吸 23我国继发性肺动脉 E慢性阻塞性肺疾病
24抑制心肌收缩 C比索洛尔
25脑震荡 B短暂昏迷和逆行性遗忘
26为了预防胎儿 D叶酸
27继发性癫病 A有其他疾病引起
28不属于杀菌剂 D乙胺丁醇
29急性失血 D晶体液和胶体液
30慢性肾衰竭 C血磷升高 血钙降低
70.23岁 最后是 治疗应首选药物 5 卡马西平71 男 35岁近3个月来月经 5焦虑症状 73 男孩4岁 因水肿 急性肾上腺 74女孩 1岁半。虚胖 叶酸 75男 42岁 体重 60KG 7600ML 79 女 40岁 腰腿痛3个月 腰4-5 80 女 50岁 白带增多 阴道念珠菌病 81初产妇26岁 3立即人工 82男孩4岁 4 腰穿脑
83女26岁 3 淋病84女66岁因心肌 1 85在心理治疗中来访者 3 86女34岁 5 87男17岁 1 88 男40岁 1 肝炎后硬化 89 女62岁 1 子宫肉瘤 90女25岁 2 彻底清创 91一健康儿童 6岁
92.2岁,体格瘦小,乏力 /答案 动脉狭窄 93.男.75岁 答案:III/E 94.女。23岁,右大腿 /答案 切开引流
102;月经周期正常,经量多 /答案:待回复后考虑妊娠
103.经产妇,28岁/ 答案:试产期间若出现 104.初产妇,24岁,/答案;不需干涉产程进展 105.女,48岁 /答案;分段刮诊
107;女,21岁,8月31日来诊/答案:疟疾
108.男,3岁,穿衣时左腕被牵拉、答案:挠骨半脱位 109.男,80岁。回肠 110,女,34岁,左乳房/ 111.女孩,8岁,发热一周 112.男孩,1岁
113.低热两天,突发昏厥 114男孩,10岁
115.可用于治疗各型精神病的药物是 116可用于治疗气管 1 1年 117医疗机构保存麻醉 3 5年
118医疗机构保存第二类 5 类风湿因子 119诊断类风湿 5 类风湿因子 120多数强制性 4 HLA 121医师在制定 1水痘
122医务人员在实施 5幼儿急疹 123皮疹表现 2猩红热 124皮肤上同时 3麻疹 127初孕妇16岁 128初孕妇27岁
129属于选择性5HT 2安非他酮 130已引起椎体 5阿力哌挫 131卡介苗 5 1——2天 132脊椎灰质秒 1 一个月 137该患者 2卵巢子宫 138进一步 1盆腔结核 139书中冰冻 1盆腔结核 140男25岁2X线 141最可能诊断