第一篇：2008年临床执业助理医师资格综合笔试题型示例
2008年临床执业助理医师资格综合笔试题型示例
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医学综合笔试全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。题干是试题的主体，可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成，也可由一段病例、图表、照片或其它临床资料来表示；选项由可供选择的词组或短句组成，也称备选答案。
医师资格考试采用A型和B型题，共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600～800题，助理医师资格考试总题量为300～450题。现将各种题型简要介绍如下：
一、A1型题（单句型最佳选择题）
答题说明
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．细胞坏死的主要形态标志是A.线粒体肿胀
*B.核碎裂
C.胞质嗜酸性增强
D.胞质脂滴增加
E.自噬泡增多
2．癌与肉瘤的主要不同点在于
A.病人年龄
B.肿瘤质地
*C.组织来源
D.转移途径
E.染色特征
3．下列关于RNA的论述错误的是
A.主要有mRNA，tRNA，rRNA等种类
B.原核生物没有hnRNA和snRNA
C.tRNA是最小的一种RNA
*D.胞质中只有一种RNA，即mRNA
E.组成核糖体的主要是rRNA
4．胃溃疡的好发部位
A.胃窦部大弯侧
B.胃体部小弯侧
*C.胃角部小弯侧
D.贲门食道联合部
E.胃底部大弯侧
5．需要紧急手术的肠梗阻是
A.麻痹性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.虫团引起的肠梗阻
*D.肠扭转
E.肿瘤引起的肠梗阻
6．诊断精神分裂症的特征性症状之一是
A.原发性妄想
B.被害妄想
C.嫉妒妄想
*D.夸大妄想
E.钟情妄想
7．处理新生儿生理性黄疸最常用的方法是
A.使用白蛋白
B.使用血浆
C.光照治疗
D.使用能量合剂
*E.以上都不是
8．治疗重度妊高征孕妇，首选药物应是
A.降压药
*B.解痉药
C.强镇静药
D.利尿剂
E.扩容剂
9．传染病流行的基本条件是
A.患者、潜在性患者、健康者
B.患者、家庭、社会
*C.传染源、传播途径、易感人群
D.感受性、传播途径、病原体
E.理化因素、生物学因素、社会因素
10．牙借助纤维膜附着于口腔的称为
*A.端生牙
B.侧生牙
C.槽生牙
D.同型牙
E.多牙列
11．青少年牙周炎患者全身用药，效果最佳的抗生素是
A.甲硝唑
B.红霉素
*C.二甲胺四环素
D.青霉素
E.先锋霉素Ⅳ
12．口腔内手术区消毒用碘酊浓度为
A.2%
B.1.5%
*C.1%
D.0.5%
E.0.1%
二、B1型题（标准配伍题）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（13-17共用备选答案）
A.缓冲作用发生最快
B.缓冲能力较强
C.缓冲能力最强
D.缓冲能力最持久
E.缓冲能力最弱
13．在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统（A）
14．在调节酸碱失衡中肺的调节作用（C）
15．在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用（B）
16．在调节酸碱失衡中肾脏的缓冲调节作用（D）
17．在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用（E）
（18-19共用备选答案）
A.血源性
B.腺源性
C.损伤性
D.牙源性
E.医源性
18．新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为（A）
19．化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为（D）
三、A2型题（病例摘要型最佳选择题）
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
20．35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门
9诊。查体：37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ°大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC7.8×10/L。临床诊断最可能是
A.甲状腺右叶囊肿出血
B.甲状腺癌伴出血
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.急性化脓性甲状腺炎
*E.亚急性甲状腺炎
21．30岁女性，妊娠8个月余。近月来发现右腹股沟部拇指大小肿块，无痛，平卧时明显缩小。检查：右腹股沟管浅环不扩大，压迫深环肿块仍突出。诊断为
A.肿大淋巴结
B.脂肪瘤
C.腹股沟直疝
*D.股疝
E.腹股沟斜疝
22．25岁初孕妇，妊娠37周，枕左前位，阴道无痛性流血450ml，胎心120次/分，无规律宫缩。本例最恰当的处理应是
*A.期待疗法
B.催产素引产
C.立即行人工破膜
D.行剖宫产术
E.以上都不是
23．3个月男婴，因生后顽固性便秘伴明显腹胀，常需灌肠通便后，腹胀方可缓解。经钡剂灌肠证实为先天性巨结肠。该病在婴儿期最严重的并发症为
A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.腹膜炎
*D.小肠结肠炎
E.营养不良
24．30岁男性，左下后牙疼痛，伴左颌下区肿痛1周，经切开引流，有黄色粘稠脓液流出，其感染菌最可能是
A.链球菌
B.结核杆菌
*C.金黄色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.混合细菌感染
25．某医师检查大班儿童200人，蛔虫感染28人；中班100人，蛔虫感染25人；小班50人，蛔虫感染20人，该幼儿园平均感染率为
A.14.00%
B.25.00%
C.40.00%
D.26.33%
*E.20.86%
四、A3型题（病例组型最佳选择题）
答题说明
以下提供了若干病例，每个病例下设2～3个与病例有关的问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。
病例中提供了回答问题所需要的相关信息，要根据病例回答问题。问题与问题之间都是相互独立的。
（26-28题共用题干）
18岁男性。上呼吸道感染后2周，出现颜面浮肿，肉眼血尿来院就诊。体检：血压18/12.5kPa（135/94mmHg），尿常规：蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5-10/HP.26．此时对诊断帮助最小的检查是
A.抗链球菌溶血素“O”滴度测定
B.咽拭子培养
C.血清补体成分C3测定
D.肾功能测定
*E.以上都不是
27．检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断最有价值的检查是
A.双肾B超探测
B.腹部X线平片
C.排泄性尿路造影
D.尿红细胞形态检查
*E.肾活检术
28．急性链球菌感染后肾炎被证实，除给予休息、饮食指导，降压等处理外，还需：
A.口服泼尼松
B.使用细胞毒类药物
C.清除感染灶
D.透析治疗
*E.以上都不是
（29-31题共用题干）
35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。体格检查：体温38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
29．根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是
A.穿孔性阑尾炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.急性胰腺炎
*E.急性盆腔炎
30．患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是
A.无色清亮液体
*B.棕褐色液体
C.胆汁样液体
D.脓性液体
E.血性液体
31．治疗方针应是
A.胃肠减压，密切观察病情变化
B.中药与针刺
C.补液抗炎
*D.紧急手术
E.纠正休克后手术
（32-34题共用题干）
15岁男性，右颌下区肿胀3个月，与进食无关。口腔颌面部检查：右口底无肿胀，未扪及结节。粘膜色泽正常，颌下腺导管口无红肿。右侧颌下区可扪及3cm×3cm肿块，质地柔软，无压痛。
32．此时对诊断帮助最小的检查是
A.CT
*B.颌下腺造影
C.B超
D.磁共振
E.肿物穿刺
33．穿刺抽出粘稠的蛋清样液体，该患者的诊断是
A.颌下腺囊肿
B.囊性淋巴管瘤
C.潜炎型舌下腺囊肿
*D.口底皮样囊肿
E.甲状舌管囊肿
34．对该例患者的治疗应采取
A.完整摘除囊肿
B.摘除颌下腺及囊肿
C.摘除囊肿及部分舌骨
D.摘除颌下腺
*E.摘除舌下腺
（35-37题共用题干）
某地调查11例克山病患者和13例健康人血磷值（mmol/L）结果如下：
n1=11
S1=0.4218
n2=13
S2=0.4220
35．欲进行两组血磷值平均水平比较，应进行
A.四格表资料χ检验
*B.成组设计t检验
C.成组设计u检验
D.配对设计t检验
2E.配对设计χ检验
36．其检验假设H0为 2
37．经假设检验得p<0.001，可认为
*A.两组平均水平相差非常显著
B.两组平均水平无差别
C.两总体平均水平差别有统计学意义
D.两样本来自同一总体
E.两组平均水平不能比较
五、A4型题（病例串型最佳选择题）
答题说明
以下提供了若干个病例，每个病例下设3～6个与病例有关的问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。
病例中提供了回答问题所需要的相关信息，要按照题目呈现的先后顺序来回答问题。问题与问题之间都是相互独立的。
有时在试题中提供了与病例相关的辅助或假定信息，要根据该题提供的信息来回答问题，这些信息不一定与病例中的具体病人有关。
（38-44题共用题干）
5岁男孩。反复发生肺炎，每年2-3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。
38．此患儿系动脉导管未闭，其血液动力学的改变最主要为
*A.肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重
B.肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重
C.肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重
D.肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重
E.肺循环血流量增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少
39．该患儿的早期心电图检查，主要表现为
*A.左心室增大
B.左心房增大
C.左心房、左心室增大
D.右心房增大
E.右心室增大
40．当此病历出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现
A.头面部青紫
B.上半身青紫
C.全身性青紫
D.末梢性青紫
*E.下半身青紫
41．该病历可出现周围血管体征，下列不是其体征的是
A.毛细血管搏动
B.水冲脉
C.股动脉枪击声
*D.奇脉
E.脉压明显增宽
42．假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示
A.右心室增大
B.右心房、右心室增大
C.左心房增大
D.左心室增大
*E.脉压显著增宽
43．假设此病历的动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，下列正确的是
*A.左心房、左心室和右心室肥大
B.左心房、左心室、右心房肥大
C.右心房、右心室、左心室肥大
D.左心房、左心室肥大
E.左、右心房和左、右心室肥大
44．假设此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身紫绀和杵状指。听诊时可能不存在的是
*A.胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音
B.肺动脉瓣区第2音增强
C.闻及股动脉枪击音
D.心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
E.胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
（45-47题共用题干）
37岁女性，已婚，因性交后出血1年余来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫颈时钟位2：00——3：00处有小菜花状突起，接触性出血。子宫正常大小，能活动，两侧附件软。宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级。
45．此时最合适的辅助检查是
A.治疗炎症后随访宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
*D.宫颈活检
E.宫颈管刮片送细胞学检查
46．若证实为早期浸润癌，首选的治疗方法是
A.宫颈锥切术
B.子宫全切术
*C.扩大子宫全切术
D.子宫根治术
E.子宫根治术及盆腔淋巴结清除术
47．若术后病理检查报告为“宫颈鳞状细胞癌Ⅱ级，阴道切缘有累及”。进一步的处理应首选
A.定期随访
B.再次手术
*C.放射治疗
D.化学药物治疗
E.以上都不是
（48-50题共用题干）
18岁女性，2年来觉下前牙咬东西无力，近时期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。
48．采集病史重点了解
A.有无外伤史
*B.家族史 C.不良习惯
D.口腔卫生习惯
E.有无服药史
49．重点检查项目是
A.牙髓活力
*B.X线片
C.松动度
D.外周血象
E.牙周附着丧失水平
50．根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是
A.全身头颅X
*B.龈下菌斑细菌学检查
C.局部组织病理检查
D.药物过敏试验
E.内分泌检查
第二篇：执业医师资格考试考试题型
考试题型
目前，执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准，主观性和随意性较大，考查范围有限，选择题摒除了这些缺陷，是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A型（最佳选择题）和B型题（配伍题），共有A1、A2、B1、A3、A4五种题型。
A1 型题（单句型最佳选择题）：每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。
A2 型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。B1 型题（标准配伍题）：试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。
A3 型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。
A4 型题（病例串型最佳选择题）：开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。
中医类别医学综合笔试全部采用客观选择题，包括A1型题、A2型题、B1型题。A1型题是单句型最佳选择题，A2型题是病例摘要型最佳选择题，B1型题是标准配伍题。
第三篇：全国执业医师资格考试考试题型介绍
执业医师资格考试考试题型介绍 以下资料由好学教育提供
医师资格综合笔试采用A型（最佳选择题）和B型题（配伍题），共有A1、A2、B1、A3、A4五种题型。
考试题型
目前，执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准，主观性和随意性较大，考查范围有限，选择题摒除了这些缺陷，是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A型（最佳选择题）和B型题（配伍题），共有A1、A2、B1、A3、A4五种题型。
A1 型题（单句型最佳选择题）：每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。
A2 型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
B1 型题（标准配伍题）：试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。
A3 型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。
A4 型题（病例串型最佳选择题）：开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。
第四篇：临床执业、助理医师笔试科目与大纲
临床执业医师笔试科目
医师资格考试医学综合笔试测试分为基础综合、专业综合和实践综合三部分。
医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。
临床执业医师资格考试医学综合笔试方案及内容科目 类别 临床执业医师 比例 科目 基础 科目 13% 生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学 专业 科目 75% 内科学（含传染病学）、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学 公共 科目 12% 卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学
临床助理医师笔试科目
医师资格考试医学综合笔试测试分为基础综合、专业综合和实践综合三部分。
医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。
临床助理医师考试医学综合笔试方案及内容见下表科目 类别 临床执业助理医师 比例 科目 基础 科目 10%生理学、生物化学、病理学、药理学 专业 科目 80%内科学（含传染病学）、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学 公共 科目 10%卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学
考试大纲
一、实践技能考试大纲
实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。
二、综合笔试考试大纲
综合笔试大纲打破原大纲按传统学科划分的模式，紧密结合工作实际和工作场景，将考核的内容与知识点重新归纳整合为基础综合、专业综合和实践综合三部分。
基础综合：考核内容主要包括执业医师工作中必须掌握的基础医学、法律法规、伦理、心理和人文学科的基础理论、概念、原则等。
专业综合：考核内容按照症状、体征和系统疾病进行分类。主要考核医师必需掌握的专业理论与知识，适当融入基础学科、人文学科等知识。
实践综合：考核内容是考生综合运用基础理论和专业知识处理临床实际问题的能力，试题以模拟临床情景的形式考核。例如：急诊、门诊（初诊、复诊）、病房病例或案例等。
第五篇：2007年临床执业助理医师考试笔试试题及答案
2007年临床执业助理医师考试笔试试题及答案
A1型选择题(1～83题)
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．医师在执业活动中不属于应当履行的义务是C
A．宣传普及卫生保健知识
B．尊重患者隐私权
C．人格尊严，人身安全不受侵犯
D．努力钻研业务，及时更新知识
E．爱岗敬业，努力工作
2．医师在执业活动中应当享有的权利是D
A．遵守法律、法规，遵守技术操作规范
B．关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私
C．努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平
D．依法获得劳动报酬
E．宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育
3．某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师，该院的行为性质属于A
A．非法行医
B．超范围执业
C．正常医疗行为
D．特殊情况
E．开展新技术
4．对危重的三无病人(无钱，无身份证明，无陪伴)需要转诊的，医疗机构应当D A．先采取必要措施维持生命，待交费后进行转诊 B．接诊医务人员在报请院领导批准后转诊 C．立即抢救
D．立即抢救，条件许可时及时转诊
E．先采取必要措施维持生命，报告当地公安、民政部门决定解决办法 5．水俣病是一种由甲基汞引起的C A．泌尿系统疾病 B．消化系统疾病 C．神经系统疾病 D．血液系统疾病 E．内分泌系统疾病
6．典型矽肺最常见和最重要的x线表现是C A．肺纹理增多、增粗 B．肺的阴影扩大
C．密度较高的圆形或类圆形阴影 D．胸膜肥厚、粘连 E．弥漫性肺气肿
7．统计工作的四个基本步骤为A A．设计、搜集资料、整理资料和分析资料 B．设计、搜集资料、统计描述和统计推断 C．设计、整理资料、分析资料和表达资料
D．搜集资料、整理资料、统计描述和统计推断
E．搜集资料、整理资料、分析资料和表达资料 8．百分条图表示各组成部分百分构成，其作用相同于C
A．条图
B．线图
C．圆图
D．直方图
E．散点图
9．检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是D
A．理论全面
B．理论系统
C．理论深刻
D．医学实践
E．医学科研
10．容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一的是D A．自主性
B．平等性
C．可控性
D．求利性
E．开放性
11．在下列各项中，不属于医学伦理学基本原则的是B
A．不伤害原则
B．人道原则
C．有利原则
D．尊重原则
E．公正原则
12．关于同情感，下列说法中错误的是E A．医务人员发自内心的情感 B．医务人员最起码的道德情感 C．促使医务人员为患者服务的原始动力 D．建立在医学科学基础上的，具有理智性 E．医务人员对患者最高层次的情感 13．思维的两大特征是C A．逻辑性和层次性 B．抽象性和综合性 C．概括性和间接性 D．比较性和判断性 E．分析性和理解性
14．比较微弱而持久的，具有一定渲染性的情绪状态，指的是A A．心境 B．激情 C．挫折 D．应激 E．情感
15与A型行为关系最密切的疾病是C A.溃疡病 B.风心病 C.冠心病 D.癌症 E.神经症[HT] 16.在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是E A.系统脱敏 B.厌恶治疗 C.患者中心 D.催眠治疗 E.自由联想
17.下列疾病中属于心身疾病的是C A.精神分裂症 B.抑郁症 C.消化性溃疡 D.大叶性肺炎 E.精神发育迟滞[HT] 18组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A AL-α-氨基酸 BD-α-氨基酸 CL-β-氨基酸 DD-β-氨基酸 EL-ω-氨基酸
19酶促反应中决定酶专一性的部分是 A底物 B辅基或辅酶 C金属离子 D酶蛋白 E催化基团[HT] 20磷酸戊糖途径的主要生理意义在于[HTK] A提供能量 B生成磷酸丙糖 C糖代谢联系的枢纽
D将NADP+还原成NADPH E为氨基酸合成提供原料[HT] 21[ZK(]蛋白质的功能可完全被糖或脂类物质代替的是[ZK)][HTK] A构成组织 B氧化供能 C调节作用 D免疫作用 E催化作用[HT] 22[ZK(]以醋酸纤维素薄膜电泳分离血清蛋白质时，常用缓冲液的pH值为[ZK)][HTK] A3。5 B5。5 C6。5 D7。5 E8。6[HT] 23[ZK(]有关酶活性测定的反应体系的叙述，正确的是[ZK)][HTK] A〖ZK(#〗底物浓度达到Km即可 B反应时间须在120分钟以上 C反应体系中不应该用缓冲溶液 D反应温度一般为37~40℃之间 E反应体系必须加激活剂〖ZK)〗[HT] 24有机磷酸酯农药抑制的酶是[HTK] A胆碱酯酶 B己糖激酶 C琥珀酸脱氢酶 D柠檬酸合成酶 E异柠檬酸脱氢酶[HT] 25[KG*5][ZK(]1 mol下列物质在有氧时彻底氧化，净生成ATP数最多的是[ZK)][HTK] A葡萄糖 B丙酮酸 C乳酸
D 1,3-二磷酸甘油酸 E 1,6-二磷酸果糖[HT] 26[ZK(]对1,25-(OH)2-D3的叙述错误的是[ZK)][HTK] A〖ZK(#〗维生素D3在肝、肾经羟化酶催化转变而成 B促进小肠对钙、磷的吸收 C加速破骨细胞的溶骨作用 D促进成骨细胞的成骨作用
E抑制肾小管对钙、磷的吸收〖ZK)〗[HT] 27维生素A缺乏时引起[HTK] A癞皮病 B脚气病 C夜盲症 D坏血病 E佝偻病[HT] 28药物的副作用是指[HTK] A〖ZK(#〗治疗量时出现的与用药目的无关的作用 B用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用 C继发于治疗作用后出现的一种不良后果 D与剂量无关的一种病理性免疫反应
E停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应〖ZK)〗[HT] 29新斯的明最强的药理作用是[HTK] A兴奋骨骼肌
B兴奋胃肠、膀胱平滑肌 C抑制心脏、减慢心率 D缩小瞳孔
E促进腺体分泌[HT] 30.局醉药的作用机制是（B）A．在神经膜内侧阻断K+内流 B．在神经膜内侧阻断Na+内流 C．在神通膜内侧阻断Ca+内流 D．在神经膜内侧阻断Cl-内流 31.小发作首选的药物是（B）A．苯妥英钠 B．乙琥胺 C．苯巴比妥 D．扑米酮 E．卡马西平
32.地西泮抗焦虑作用的部位是（D）A．大脑皮 B．下丘脑 C．黑质纹状体 D．边缘系统 E．脑干网结构
33.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是（A）A．抑制H+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌 B．抑制H+-Na+-ATP酶，减少胃酸分泌 C．抑制Na+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌 D．阻断H2受体，抑制胃酸分泌 E．阻断H1受体，抑制胃酸分泌
34.硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制（A）A．抑制甲状腺激素的生物合成 B．抑制甲状腺摄取碘 C．抑制甲状腺素的释放 D．抑制TSH分泌 E．抑制TG水解
35.噻嗪类利尿药的作用机制是（B）
A．抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收 B．抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收 C．抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收 D．抗醛固酮作用
E．降低尿的稀释和浓缩功能
36.严重肝功能不全的病人宜选用（C）A．可的松 B．泼尼松 C．泼尼松龙 D．醋酸可的松 E．氟轻松
37．对于胃酸分泌的叙述，下列哪一项是错误的
A.分泌盐酸的壁细胞主要分布在胃底及胃体部，胃窦部基本上没有 B.H+、K+-ATP酶在H+分泌中起关键作用 C.H+的分泌与K+的向细胞内转运相耦联 D.甲氰咪呱是壁细胞上胃泌素受体的阻断剂
E.胃窦和十二指肠内pH降低到一定程度对胃酸分泌有负反馈作用 本题正确答案：D 38．动脉血压突然升高时，能引起 A．窦神经传入冲动减少 B．心迷走中枢抑制 C．心迷走神经兴奋 D．交感缩血管中枢兴奋 E．心交感中枢兴奋
39．心肌的等长调节通过改变下列哪个因素调节心脏的泵血功能 A、肌小节初长 B、肌钙蛋白活性 C、肌浆游离Ca2+ D、心肌收缩能力 E、横桥ATP酶活性
40．血液凝固的实质是生成了 A、Na+ B、葡萄糖 C、白蛋白 D、球蛋白 E、纤维蛋白
41.肾小管对H+分泌增加不引起 A、Na+吸收增加 B、HCO3-重吸收增加 C、NH3分泌增加 D、K+分泌增加 E、水排出增加
42.突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触 A、胞体-胞体型 B、胞体-树突型 C、轴突-胞体型 D、轴突-轴突型 E、轴突-树突型
43.下列刺激中哪项不易引起内脏痛 A、切割 B、牵拉 C、缺血 D、痉挛 E、炎症
44．下列各项中，属于肾上腺素能纤维的是
A．骨骼肌运动神经纤维
B．全部交感神经节前纤维
C．多数交感神经节后纤维
D．企部副交感神经节前纤维
E．多数副交感神经节后纤维
45．机体受刺激而发生应激反应的系统是
A．交感-肾上腺髓质系统
B．迷走-胰岛素系统
C．下丘脑-神经垂体系统
D．下丘脑腺垂体-甲状腺轴
E． 下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴 46．再生是指
A．纤维细胞数目的增多
B．纤维组织增生的过程
C．肉芽组织的形成
D．组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程 E．由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞 47．诊断恶性肿瘤的主要根据是 A．肿瘤有出血、坏死 B．肿瘤呈膨胀性生长 C．肿瘤的异型性
D．肿瘤有溃疡形成 E．核分裂多
48．肺动脉栓塞的栓子一般来自 A．左心房附壁血栓脱落 B．二尖瓣疣状血栓的脱落 C．门静脉的血栓脱落
D．静脉系统或右心的血栓脱落 E．动脉及左心房的血栓脱落 49.炎症的变质是指局部实质细胞发生 A．萎缩和变性 B．萎缩和坏死 C．变性和坏死 D．增生和变性 E．增生和坏死
50．不属于肉芽肿性炎的病变是 A．炎性息肉 B．慢性虫卵结节 C．结核结节 D．风湿小体 E．硅结节
51．风湿性心内膜炎好发于 A．主动脉瓣 B．二尖瓣 C．心内膜 D．肺动脉瓣 E．三尖瓣
52．肾体积缩小、质地变硬、表面有较大、不规则的凹陷疤痕，应考虑为 A．慢性肾小球性肾炎 B．高血压病所致固缩肾 C．慢性肾盂肾炎
D．快速进行性肾小球性肾炎 E．膜性肾小球性肾炎
53．急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是
A．亚大块坏死
B．点状坏死
C．碎片状坏死
D．大块坏死
E．轿接坏死
54．不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是
A．类风湿关节炎
B．骨关节炎
C．系统性红斑狼疮
D．多发性肌炎
E．原发性干燥综合征
55．最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是
A．长春新碱
B．糖皮皮质激素
C．雷公藤多苷 D．甲氨蝶呤
E．羟基氯喹
56．关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是 A．感染是慢支急性发作的主要诱因 B．吸烟、大气污染是慢支发生、发 展的重要因素 C．急性发作期的主要病原菌为肺炎 球菌和流感嗜血杆菌
D．慢支是感染性和非感染性多种因 素长期综合作用所致
E．多种抗原引起的过敏反应、气道 免疫功能低下亦为慢支的病因 57．支气管哮喘轻度急性发作时的 治疗不正确的是 A．吸氧
B．小量茶碱控释片 C．每日吸入沙丁胺醇 D．披需吸入特布他林 E．定时吸入糖皮质激素
58.[ZK(]支气管哮喘发病的最主要临床特点是[ZK)][HTK] A.〖ZK(#〗反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解 B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解 C反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解 D反复发作咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解
E反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解〖ZK)〗[HT] 59重症哮喘时最多见的酸碱失衡是[HTK] A呼吸性碱中毒
B〖ZK(#〗呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒〖ZK)〗[HT] 60.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是[HTK] A.肺大泡
B.〖KG*5〗α1-AT缺乏 C.肺小血管痉挛
D.〖ZK(#〗分泌物所致单向活瓣作用 E.支气管炎症致细支气管不完全阻塞〖ZK)〗 61.休克型肺炎最常见的病原菌是[HTK] A军团菌 B肺炎球菌 C肺炎支原体 D革兰阴性杆菌 E金黄色葡萄球菌[HT] 62[ZK(]支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是[ZK)][HTK] A奇脉 B口唇发绀 C双肺布满哮鸣音
D双肺布满湿NFDB4音
E固定而持久的湿NFDB4音[HT] 63不属结核性胸膜炎常规治疗的是[HTK] A抗结核化学药物
B〖ZK(#〗少量积液不需穿刺抽液 C胸液量多，每周可抽液2～3次 D抗结核化疗的同时加用糖皮质激素
E结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼〖ZK)〗[HT] 64非幻觉性知觉障碍不包括[HTK] A视物变形症 B思维鸣响 C非真实感 D人格解体 E似曾相识感[HT] 65[ZK(]关于精神分裂症单纯型，下列说法正确的是[ZK)][HTK] A多在中青年起病 B多亚急性起病 C常有意志行为增强 D常出现被害妄想 E很少出现幻觉[HT] 66[ZK(]判断抗精神病药物是否有效需足量使用至少[ZK)][HTK] A2周 B3周 C4周 D5周 E6周[HT] 67不属于癔症转换症状的是[HTK] A癔症性遗忘 B癔症性失明 C癔症性瘫痪 D癔症性失音 E癔症性抽搐[HT] 68抗甲状腺药物主要的不良反应是[HTK] A甲状腺肿大 B永久性甲减 C肝功能损害 D肾功能损害
E粒细胞减少[HT][LM] 69[ZK(]标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量应为[ZK)][HTK] A60 g B65 g C70 g D75 g E80 g[HT] 70[ZK(]磺脲类降血糖药最常见的不良反应是[ZK)][HTK] A皮肤过敏 B胃肠道症状 C低血糖 D乳酸性酸中毒 E水肿[HT] 71[ZK(]易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖药是[ZK)][HTK] A磺脲类 B苯甲酸衍生物 Cα葡萄糖苷酶抑制剂 D双胍类
E噻唑烷二酮类[HT] 72．脑出血的内科治疗最重要的是 A.控制脑水肿 B.给止血剂 C.降低血压 D.抗生素治疗 E.给氧
73．短暂脑缺血发作的临床表现是
A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐
B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完恢复 D.昏迷、清醒、再昏迷 E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复
74．面部“危险三角区”疖的最危险的并发症 A.容易引起眼球感染
B.毒血症
C.面部蜂窝组织炎
D.引起海绵状静脉窦炎
E.容易形成痈
75．下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值 A．血沉增快 B．抗“O”增高
C．尿沉渣可见红细胞管型 D．下降 E．蛋白尿
76．有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的 A.发病与链球菌感染有明确关系 B.大部分与急性肾炎之间确定的因果关系 C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症 D.不同的病例其肾小球的病变是相同的 E.可发生于任何年龄，其中女性居多
77．男性，18岁，诊断肾病综合征，应用激素治疗无效，改用环磷酰胺治疗，总量不超过 A．4～6g B．6～8g C．8～12g D．12～14g E．16g 78．哪种利尿剂可引起酸血症 A．双氢克尿噻 B．氨苯蝶啶 C．速尿
D．乙酰唑胺（Diamox）E．甘露醇
79．贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是 A.再生障碍性贫血 B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜 D.溶血性贫血
E.急性白血病
80．用于胃切除后引起的缺铁性贫血 A．切脾术 B．糖皮质激素
C．雄激素
D．右旋糖酐铁注射 E．输血
81．急性再障感染最多见于 A.皮肤粘膜
B.呼吸道
C.颅内
D.肛周感染
E.肠道
82．急慢性白血病鉴别主要依靠 A.肝脾淋巴结肿大 B.发病急缓，病程长短 C.骨髓增生程度粒红比值 D.外周血原始细胞的多少 E.骨髓原始细胞的多少
83．某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予 A．阿托品
B．输液及毛果芸香碱 C．西地兰
D．利他林
E．速尿
A2型选择题(84～111题)
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
84．晚期肺癌患者刘某，经抢救无效死亡。刘某的亲属对其死因以及医院的诊疗行为无异议，尸体随后火化。但两周后，刘某的家属以医院的抢救过程存在严重问题导致刘某死亡为由，向当地人民法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家应当 A．以未进行尸检，不能确定死因 为由，将案件退回法院
B．认定由刘某的亲属承担因未进 行尸检而不能确定死因的责任 C．认定由医方承担因未进行尸检 而不能确定死因的举证不能
D．根据病历资料，依法对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定 E．征医方拿出充分的证据证明自 己医疗行为无过错
85．王某，4岁。玩耍时将一小跳
棋子误吸卡于喉部，导致严重窒息。其父速将其送至张某开设的中医诊所就诊。张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开，并用手伸入切口将棋子捅出。王某的生命虽得救，但伤口感染。经抗炎治疗后，伤口愈合，瘢痕形成，气管狭窄。张某行为的性质属于 A．违规操作，构成医疗事故 B.非法行医，不属于医疗事故 C.超范围执业，构成医疗事故 D.见义勇为，不构成医疗事故
E.在紧急情况下抢救垂危患者的生命，采取紧急医疗措施，虽造成不良后果，但不属于医疗事故。
86．已知某病患者8人的潜伏期(天)分别为：6、8、8、10、12、15、16、＞17，其平均潜伏期（天）为 A.8 B.10 C.11 D.12 E.15 87.欲用统计图比较1994～2003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势，选用何种统计图最为合适 A.条图 B.线图 C.圆图 D.直方图 E.散点图
88.某男职员，经常感到时间紧迫，整日忙忙碌碌；工作中争强好胜，不甘落后；情绪不稳定、外露：好与人争执，富于敌意。近一年来常心前区疼痛，被诊断为冠心病，其人格特征为 A.A型行为特征 B.B型行为特征 C．C型行为特征 D．AC混合型行为特征 E．D型行为特征
89．某初中生，特别喜欢玩电子游戏，也常常因贪玩完不成作业而叹息，但就是管不住自己，这表明他的 A．情绪不稳定 B．兴趣太广泛 C．耐受力差 D.自制力差 E．理智感差
90．女，32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛(+)。血白细胞2．7×lO9/L，尿蛋白300mg／24h，血沉44mm／L 小时。最可能的诊断是 A．痛风性关节炎 B．反应性关节炎 C．类风湿关节炎 D.急性风湿热 E．系统性红斑狼疮
91．女，66岁。反复双膝关节疼痛12年，逐渐加重3年，活动时关节有弹响。体检：双膝关节骨摩擦音(+)，但无明显红肿及压痛，血白细胞5．7×lO9/L，血沉18mm/第1小时，RF 27.6 IU／L(正常值范围0～15 IU／L)。最可能的诊断是 A．骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.反应性关节炎 D．强直性脊柱炎
E．系统性红斑狼疮
92．女，26岁。因发作性喘息14年，再发一周入院，查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，心率118次/分。FEV1占预计值64％。经“氨茶碱、糖皮质激素”等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发
A．感染
B.气胸
C．严重缺氧
D．严重脱水
E．过敏源未能清除
93．男，58岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡l天入院。查体：T 38℃，P 120次／分，R 28次／分。BP 160／90mmHg。昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。Pa02 63 mmHg，PaC02 78 mmHg。其昏迷的最主要原因是
A．脑血管意外
B．右心衰竭
C．肺性脑病
D.碱血症
E．DIC 94[ZK(]男，18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛l周就诊。查体：T 396℃,P 108次／分,R 28次／分,BP 90／60 mmHg。神智
恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱、语颤增强,可闻及管状呼吸音，心率110次/分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是[ZK)][HTK] A军团菌肺炎 B肺炎球菌肺炎 C肺炎支原体肺炎 D肺炎克雷白杆菌肺炎 E金黄色葡萄球菌肺炎[HT] 95[ZK(]病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称：“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是[ZK)][HTK] A思维散漫 B被害妄想 C被控制感 D错觉
E关系妄想[HT] 96[ZK(]女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查[ZK)][HTK] A甲状腺摄131I率 B血TSH、FT3、FT4 C抗甲状腺抗体TG-Ab、TPO-Ab D甲状腺B型超声
E甲状腺放射性核素扫描[HT] 97[ZK(]男，67岁，身高170 cm，体重80 kg，因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖
102～118 mmol／L，既往无糖尿病史，针对血糖最合理的处理是[ZK)][HTK] A饮食控制
B服双胍类降血糖药物 C服磺脲类降血糖药物 D胰岛素治疗 E不需要治疗[HT] 98[ZK(][JP3]男，32岁，打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢Jackson癫痫半分钟，先后二次。神经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力Ⅲ 度，右上肢二头、三头肌腱反射亢进，余 无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满
视野，糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是[JP][ZK)][HTK] A〖KG*5〗CT B〖KG*5〗MRI C脑电图
D经颅超声多普勒 E脑动脉血管造影[HT] 99[ZK(]女，28岁，反复发作性肉眼血尿2 年余，此次上呼吸道感染5天后又发生肉 眼血尿。查体：双下肢微肿，血压
120／80 mmHg。尿常规示蛋白++，红细胞 ++++。为明确诊断，最有意义的检查 项目是[ZK)][HTK] A.肾超声 B.肾活检 C.肾CT D.静脉肾盂造影 E.中段尿培养[HT] 100[ZK(]男，35岁，慢性肾炎病史15年，最近突感乏力、恶心呕吐，常有腿抽筋、皮肤瘙痒，急诊检查肾功能示：BUN 305 mmol／L，Cr 768 mmol／L，血钾68 mmol／L，血钠138 mmol／L，血氯105 mmol／L，最恰当的治疗方法是[ZK)][HTK] 〖KG*2〗A限制钾的摄入 〖KG*2〗B使用大剂量利尿剂 〖KG*2〗C急诊血液透析 〖KG*2〗D采取止吐等对症处理 〖KG*2〗E中药治疗[HT] 101[ZK(]男，45岁，呕鲜血两小时入院，对诊断最有意义的是[ZK)][HTK] 〖KG*2〗A脾大医学 全在.线提供 〖KG*2〗B右侧胸水 〖KG*2〗C痔核
〖KG*2〗D食管下段静脉曲张 〖KG*2〗E腹水[HT] 102[ZK(]肝硬化患者腹泻后出现昏迷，查血钾26 mmol／L，血钠136 mmol／L，血氯化物110 mmol／L，血氨1467 μmol／L，血pH 735。宜选用的药物是[ZK)][HTK] 〖KG*2〗A谷氨酸钠 〖KG*2〗B谷氨酸
〖KG*2〗C盐酸精氨酸〖KG*2〗D乙酰谷氨酰胺 〖KG*2〗E左旋多巴[HT] 103.男性，39岁，间断上腹部疼痛半年伴反酸、剑突下烧灼感，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血，上腹部轻压痛，余（—）腹部平片未见异常，考虑最可能的诊断是 A．消化性溃疡出血 B．胃癌出血
C．食管静脉曲张破裂出血 D．胆道出血 E．应激性溃疡出血
104．女孩，3岁，生后常反复发生呼吸道感染，体格发育小，活动后气促，但无紫绀。听诊时胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音Ⅲ级，肺动脉瓣区第2音亢进分裂。X线片示肺野充血。最易合并下述哪种疾病 A．亚急性细菌性心内膜炎 B．支气管肺炎 C．充血性心力衰竭 D．喉返神经麻痹 E．脑栓塞 105．一足月儿,经阴道分娩,生后1分钟Apgar评分,见皮肤苍白,心率80次/分，弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸应评几分 A．1分
B．2分
C3分
D．4分
E．5分
106．男，4个月，人工喂养，未添加辅食，两天来清咳、流啼，伴低热，今晨抽搐4次，每次持续约2分种，缓解后玩耍如常，为确诊最有价值的化验检查是 A．心电图
B．头部CT
C．胸片
D．血钾、钠、氯、血糖测定
E．血钙、磷、碱性磷酸酶测定
107．男，64岁，高血压心肌梗死，气促不能平卧，二肺底有湿罗音，颈静脉有怒张，心率108次/分，律齐，有舒张期奔马律，BP：21/12kPa，口唇略有青紫，飘浮导管检查，肺毛细血管楔压（PCWP）3.6kPa(25mmHg)，治疗应采用 ． A．肼肽嗪 B．硝苯啶 C．硝普钠 D．多巴胺 E．苯苄胺
108.女，48岁，行胃大部分切除术，输血150ml后，出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg，继续输血，半小时后，体温39.7℃，血压70.60mmHg，脉搏160次.分，发绀，意识不清，烦躁不安，可能原因 A.输血后出血倾向 B.发热反应 C.溶血反应 D.细菌污染反应 E.输血传染疟疾
109．男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3月，胃镜检查证实为胃体癌，化验:血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH值为7.35。该病人可能存在 A．高渗性脱水 B．等渗性脱水 C．低渗性脱水 D．高钾血症 E．稀释性低血钠症 110．女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次.分，有力，血压14.7.12.8kPa（110.96mmHg），尿量每小时26ml。病人处于何种情况 A．急性胆管炎，无休克 B．休克代偿期 C．中度休克 D．重度休克 E．高排低阻型休克
111.成人，体重60kg，烧伤，于下午4时，送入医院急诊室，检查:意识清，能合作，心率100次/分，血压16.0/11.2kPa（120/84-mmHg），面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。烧伤总面积为 A．47% B．48% C．49% D．50% E．51% B1型选择题(112～136题)答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(112～113题共用备选答案)
A．市容监督管理部门
B．城市规划行政主管部门
C．卫生行政主管部门
D．检验检疫行政主管部门
E．环境保护行政主管部门
112．对医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的疾病防治工作进行定期监督检查的部门是 113．对医疗废物的收集、运送、贮 存、处置中的环境污染防治工作进 行不定期抽查的部门是
(114～115题共用备选答案)A．低色素性贫血 B．间皮瘤
C．易兴奋症、震颤、口腔炎 D．白血病
E．光感性皮炎医.学全.在.线www.xiexiebang.com 114．长期高浓度苯接触能引起 115．过量汞进入体内能引起
(116～118题共用备选答案)[HTK] 〖KG*2〗A〖ZK(#〗医生检查病人时，由于消毒观念不强，导致病人交叉感染 〖KG*2〗B医生满足病人的一切保密要求
〖KG*2〗C妊娠危及孕妇的生命时，医生给予引产 〖KG*2〗D医生对病人的呼叫或提问给予应答
〖KG*2〗E医生的行为使某个病人受益，但却损害了其他病人的利益〖ZK)〗[HT] 116[ZK(#]上述各项中属于医生违背不伤害原则的是 117上述各项中属于医生违背有利原则的是 118上述各项中属于医生违背尊重原则的是[ZK)](119～12l题共用备选答案)[HTK] 〖KG*2〗A肾上腺素 〖KG*2〗B吗啡 〖KG*2〗C异丙肾上腺素 〖KG*2〗D特布他林 〖KG*2〗E氨茶碱[HT] 119[ZK(#]既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是 120既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管粘膜水肿的药物是 121只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是[ZK)](122～124题共用答案)A．被害妄想 B．被控制妄想 C．关系妄想 D．夸大妄想 E．嫉妒妄想
病人觉得被人跟踪、被诽谤，家中有窃听器和摄像机 123 病人觉得周围发生的某些事情都和他有关系
病人觉得自己的配偶另有新欢，经常跟踪、逼问配偶以求证实，即使不能证实也坚信不移
(125～126题共用备选答案)A．使用快速作用的强心药 B．有效控制感染 C．纠正酸碱失衡 D．使用利尿药 E．补充钾盐
125．肺心病发生心力衰竭时首选治疗是 126．经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭再选用(127～128题共用备选答案)A．思维贫乏 B．思维散漫 C．思维迟缓 D．思维被夺取 E．思维被插入
127．病人认真讲了一番话，但周围的医师们都不理解他要说明什么问题，该症状为 128．病人对医师的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为(129～130题共用备选答案)[HTK] 〖KG*2〗A甲状腺素 〖KG*2〗Bα受体阻滞剂 〖KG*2〗C复方碘溶液 〖KG*2〗D氢化可的松 〖KG*2〗E去氨加压素[HT] 129继发性甲减治疗用 130甲亢手术前准备用
(131～132 题共用备选答案)[HTK] 〖KG*2〗A〖ZK(〗急性链球菌感染后肾小球肾炎〖ZK)〗 〖KG*2〗B原发性肾病综合征 〖KG*2〗C隐匿性肾炎 〖KG*2〗D急进性肾炎 〖KG*2〗E狼疮性肾炎[HT]
131[ZK(#]男，26岁，急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超示双肾增大。肾活检可见70％肾小球囊腔内有 大新月体形成
132女，29岁，体检发现尿蛋白+，后多次复查尿常规示蛋白+。查体：无水肿，血压120／80 mmHg。B超示双肾形态、大小正常[ZK)]
(133～134题共用答案)A.肺栓塞 B.结节病I期
C.慢性阻塞性肺部疾病 D.中叶综合征 E.原发综合征
可发生I型呼吸衰竭
可发生Ⅱ型呼吸衰竭
(135～136题共用答案)A．IgA B．ISD C．IgE D．IgC E．IgM 135 能通过胎盘进入胎儿血中者为
用做流行病学人群感染情况调查者
A3／A4型选择题(137～150题)
答题说明医学全在线www.xiexiebang.com
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(137～139题共用题干)女，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作，服用 过“氨茶碱”后完全缓解。查体：
T 37.2℃，P 100次／分，R 18次／分，BP 120／75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。137．最可能的诊断是
A．急性支气管炎
B.支气管哮喘
C．支气管肺癌
D.支原体肺炎
E.肺结核
138．为明确诊断首选的检查是
A.支气管激发试验
B.结核菌素试验
C．胸部X线片
D．心电图
E．血常规
139．假若诊断明确，控制症状所需药物的最佳选择是
A．每日口服长效β2受体激动剂+强的松片 B.按需吸入长效β2受体激动剂+吸入糖皮质激素
C．每日口服长效β2受体激动剂
D．按需间断吸入沙丁胺醇
E．按需口服白三烯调节剂(140～141题共用题干)
急性脊髓炎患者七天后，双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热。
140．该骶部小片病变最可能是早期的 A．丹毒
B．疱肿
C.褥疮 D.骨髓炎
E．结核
141．最适宜的骶部皮肤治疗 A．全身应用抗菌素 B．加大地塞米松量 C．留置导尿管 D．局部麻醉后，清创
E.温水轻揉，涂以3．5％安息香酊(142～144题共用题干)
男，55岁，有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超：肝脏回
声不均匀增强，脾大，少量腹水。 142该患者最可能的诊断是[HTK] 〖KG*2〗A慢性胰腺炎 〖KG*2〗B胰腺癌 〖KG*2〗C酒精性肝硬化 〖KG*2〗D慢性胆囊炎 〖KG*2〗E胃癌[HT] 143[ZK（]为明确诊断，最有价值的检查方法是[ZK）][HTK] 〖KG*2〗A腹部CT
〖KG*2〗B〖KG*5〗ERCP造影 〖KG*2〗C肝脏穿刺 〖KG*2〗D腹部核磁共振 〖KG*2〗E静脉胆囊造影[HT] 144[ZK（]患者呕血500 ml后出现昏迷，最可能的并发症是[ZK）][HTK] 〖KG*2〗A低钠血症 〖KG*2〗B脑出血 〖KG*2〗C脑血栓 〖KG*2〗D肝性脑病 〖KG*2〗E颅内感染[HT](145～147题共用题干)男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月 来出现持续性头痛，体温38℃左 右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入 院查体，中度昏迷，瞳孔左：右=4：2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上 肢为著，右侧霍夫曼氏征(+)。145．紧急处理措施首先是 A．止吐 B．抗感染 C．静脉输入甘露醇 D．静脉输入抗癫痫药物 E．静脉输入地塞米松
146．应尽快采取的检查项目是 A．腰椎穿刺术 B．血培养 C．脑电图 D．头颅x线平片 E．头颅CT 147．最可能的临床诊断为 A．自发性颅内出血 B．脑栓塞 C．脑脓肿继发脑疝 D．脑肿瘤
E．急性梗阻性脑积水(148～150题共用题干)男，49岁，既往体健，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80／50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。148．首先考虑 A．急性肠炎 B．急性胃穿孔 C．心绞痛 D．心肌梗塞 E．食管下段癌出血 149．急救措施首选 A．抗炎补液治疗 B．开腹探查 C．含服硝酸甘油 D．溶栓治疗 E．输血、补液，纠正休克 150．最能尽快明确诊断的检查是 A．超声心动图 B．CT C．血生化、心肌酶 D．胸片 E．胃镜
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