公共营养师培训之第三章营养学基础(模拟题)

第一篇：公共营养师培训之第三章营养学基础(模拟题)

一、是非题

1、碳水化合物主要来源于谷薯类和蔬菜水果等植物性食物。()

2、能量的国际单位是焦耳(J)，1千卡=4.184千焦。()3、1g蛋白质提供能量4kcal，lg碳水化合物提供能量4kcal，lg脂肪的供能量7kcal.。()

4、不溶性纤维包括纤维素、半纤维素和果胶。()

5、严重的维生素B1缺乏可出现脚气病，影响神经或心脏功能。()

6、老年人膳食脂肪的构成比S：M：P=1.5：1.()

7、硒对心脏有保护作用，缺乏可导致克山病。()

二、单项选择题

1、碳水化合物占总能量的百分比为()

A、12-14% B、25-30% C、55-65% D、30-50%

2、混合食物的特殊动力作用占基础代谢的百分比是()

A、4-5% B、5-6% C、10% D、30%

3、一成年男性，身高175cm，体重70kg，其身体质量指数为()

A、19.8 B、22.9 C、23.6 D、24.7

4、用于测定食物中蛋白质的含量的元素为()

A、碳 B、氢 C、氮 D、氧

5、蛋白质的基本组成单位是()

A、脂肪酸 B、氨基酸 C、肽 D、葡萄糖醛酸

6、按碳链长短分类，中链脂肪酸是指含碳()

A、2-6 B、3-7 C、6-9 D、8-12

7、优质蛋白质主要来源于()

A、谷类 B、肉蛋奶类 C、蔬菜 D、水果

8、以下哪种食物是钙的最好来源()

A、大白菜 B、谷类 C、牛奶 D、水果

9、维生素有多种命名方法，下列两种命名法不一致的是()

A、维生素A——视黄醇 B、维生素E——生育酚

C、维生素B1——生物素 D、维生素D——抗坏血酸

10、由胃排空最慢的营养物质是()

A、碳水化合物 B、蛋白质 C、碳水化合物和蛋白质的混合物 D、脂肪

11、饮用牛奶后，常引起肠胃不适、胀气、痉挛、腹泻等不良反应，主要原因是()

A、淀粉酶缺乏或活性降低 B、乳糖酶缺乏或活性降低

C、麦芽糖酶缺乏或活性降低 D、凝乳酶缺乏或活性降低

12、青春发育期的女孩应常吃何种食物以增加碘的摄入()

A、牛奶 B、瘦肉 C、海产品 D、蔬菜

13、以下哪种营养素是微量营养素()

A、蛋白质 B、碳水化合物 C、脂肪 D、维生素A

14、碘主要存在于()

A、红细胞 B、肌肉组织 C、骨骼、牙齿 D、甲状腺

15、尼克酸缺乏可引起()

A、夜盲症 B、甲状腺肿 C、癞皮病 D、坏血病

16、酪氨酸在体内可由哪种必需氨基酸转化而成()

A、色氨酸 B、癞氨酸 C、苯丙按酸 D、蛋氨酸

17、下列哪种矿物质是微量元素()

A、钠 B、钙 C、铁 D、硫

18、可部分在肠内细菌合成的维生素是()

A、维生素A B、维生素D C、维生素E D、维生素K

19、大剂量服用维生素C可能引起()

A、机体抵抗力下降 B、脂肪吸增加 C、腹泻 D、坏血病 20、大米和大豆混合食用，哪两种氨基酸发挥了互补作用()

A、亮氨酸和赖氨酸 B、赖氨酸和色氨酸 C、蛋氨酸和赖氨酸 D、赖氨酸和苯丙氨酸

21、一克食盐(氯化钠)含有()

A、0.3gNa，17gCl B、0.5gNa，0.5gCl C、0.6gNa，0.4gCl D、0.4gNa，0.6gCl

22、B1亦称为()

A、抗坏血病因数 B、抗不孕因子 C、抗神经元因子 D、抗癞皮症因子

23、B6缺乏产的贫血症为()

A、巨红血球症 B、小红血球症 C、溶血性红血于症 D、恶性贫血

24、VitB2最怕的是()

A、光 B、热 C、酸 D、以上皆非

25、Foklic acid能参与单碳分子的转移，其活性型为()

A、Monofolicacid B、Difolic acid C、Trifolic acid D、Tetrafolic acid

26、B2(Riboflavin)是何辅酶之成分?解答：()

A、FAD B、NAD(C)CoASH(D)pyridoxal-5-phosphate

三、多项选择题

1、人体的能量消耗包括以下哪些方面()

A、基础代谢 B、与外界交换 C、食物特殊动力作用

D、儿童和生长发育 E、体力活动

2、基础代谢的影响因素包括()

A、性别 B、年龄 C、体型

D、应激状态 E、内分泌

3、以下是人体必需氨基酸的有()

A、亮氨酸 B、蛋氨酸 C、谷氨酸

D、赖氨酸 E、甘氨酸

4、蛋白质的生理功能包括()

A、构成和修补人体组织 B、提供能量

C、构成激素和酶

D、维持体内酸碱平衡 E、构成抗体

5、下列哪些物质含碳水化合物()

A、糖白质 B、糖脂

C、白蛋白 D、DNA E、RNA

6、以下是人体必需脂肪酸的有()

A、油酸 B、亚油酸 C、花生四烯酸

D、亚麻酸 E、草酸

7、下列哪些食物肥胖患者可以经常食用()

A、香菇 B、腰果 C、海带

D、荞麦 E、芹菜

8、以下为双糖的是()

A、葡萄糖 B、蔗糖 C、果糖

D、乳糖 E、麦芽糖

9、下列哪些状况下机体处于负氮平衡()A、长时间发热 B、疾病恢复

C、老年 D、饥饿 E、儿童

10、膳食纤维是生理功能包括()A、降低血浆胆固醇

B、增加粪便体积

C、控制体重和减肥

D、减缓葡萄糖吸收，降低餐后血糖

E、促进胃肠蠕动

11、以下是脂溶性维生素的有()A、维生素A B、维生素C C、维生素D D、维生素E E、维生素K

12、维生素A缺乏可出现以下哪些症状()A、干眼病 B、口角炎 C、皮肤粗糙 D、夜盲

13、核黄素缺乏可出现以下哪些症状有()A、着倦乏力 B、口角炎

C、舌炎 D、皮炎 E、阴囊皮炎

14、由于钙缺乏造成的疾病和症状包括()A、佝偻病 B、骨质疏松 C、肌肉痉挛

D、生长发育迟缓 E、精神紧张，脾气暴躁

15、以下哪些食物是铁的良好来源()A、动物血 B、肝脏

C、瘦肉 D、蛋黄 E、芝麻酱

16、锌缺乏的临床表现包括()

A、偏食，异食癖 B、矮小，瘦弱 C、腹泻

D、性功能低下 E、皮肤干燥，炎症，伤口不易愈合

17、矿物质的生理功能包括()

A、维持酸碱平衡 B、构成酶的辅基

C、调节细胞膜的通透性

D、提供能量 E、参与酶的激活

18、与巨幼红细胞性贫血有关的是()

A、尼克酸 B、叶酸 C、维生素C

D、维生素B12 E、铁

19、中国营养学会新公布的膳食参考摄入量(DRIs)包括()

A、平均需要量(EAR)

B、推荐的营养素供给量(RDA)

C、推荐摄入量(RNI)

D、适宜摄入量(AI)

E、可耐爱最高摄入量(UL)

20、大米淘洗过程中，营养素损失的程度取决于()

A、淘洗次数

B、淘洗水量

C、水温

D、浸泡时间 E、搓洗程度

21、维生素是维持机体正常代谢所必需的低分子有机化合物根据溶解性分为脂溶性和水溶性两种，下列哪些是脂溶性维生素（）（A）维生素A

（B）维生素D

（C）维生素B（D）维生素E

22、维生素是维持机体正常代谢所必需的低分子有机化合物根据溶解性分为脂溶性和水溶性两种，下列哪些是水溶性维生素（）（A）维生素C

（B）维生素E

（C）维生素B（D）维生素B6 23、影响钙吸收的不利因素有(A B C)5

(A)草酸

(B)植酸

(C)磷酸盐

(D)醋酸

24、以下对脂肪酸的描述哪些正确（ABCD）

（A）脂肪酸按其碳链长短可分为长链脂肪酸(14碳以上)（B）脂肪酸按其碳链长短可分为中链脂肪酸（6—14碳）（C）脂肪酸按其碳链长短可分为短链脂肪酸(5碳以下)（D）按其饱和度可分为饱和脂肪酸，单不饱和脂肪酸

25、血浆和体液中的钙存在几种形式（）（A）蛋白结合钙（B）扩散性钙（C）离子钙（D）碳酸钙

26、蛋白质和热能缺乏引起的营养不良，临床表现有()(A)水肿型(B)X形或O形腿型(C)亚健康型(D)消瘦型

27、正常成人热能消耗主要包括哪些方面（）（A）活动（B）生长发育（C）基础代谢

（D）食物的特殊动力作用

28、蛋白质的生理功能有（）（A）构成和修补人体组织（B）构成酶和激素的成分（C）构成骨骼（D）构成抗体

29、机体生理需要，体内不能合成必须由食物提供的多不饱和脂肪酸叫必需脂肪酸，其中最重要的必需脂肪酸是（AD）（A）亚油酸（B）亮氨酸

(C)花生四烯酸(D)亚麻酸

30、维生素缺乏的主要原因是（）（A）维生素摄入不足（B）需要量相对增加（C）由于年龄太小或太大 D）吸收利用障碍、下列哪些是必需氨基酸（）A）异亮氨酸 B）天门冬氨酸 C）蛋氨酸 D）缬氨酸、在人体内能够替代尼克酸，并发挥相同作用的氨基酸是()A）色氨酸（B）赖氨酸（C）蛋氨酸（D）苏氨酸、下列物质中的()缺乏可导致贫血

A）维生素C

（B）.维生素D（C）叶酸

（D）.尼克酸、（）在一般的烹调加工中损失极小，是性质最为稳定的一种维生素。A）尼克酸（B）维生素C（C）维生素A（D）维生素E、()缺乏时，味蕾功能减退或味蕾小孔阻塞，呈味物质不能与味蕾接触，导致胃口不佳，食欲不振等现象。A）锌（B）铁（C）锰（D）硒、蛋类中含有多种维生素，但缺乏（）。

A）维生素C（B）维生素B1（C）维生素B2（D）维生素D、（）是人类最理想、最经济的热能来源，约占人体热能来源的60-70%。A）动物蛋白（B）薯类淀粉（C）动物脂肪（D）谷类淀粉、维生素B1又称为（）。A）核黄素

（B）生物素 C）硫胺素

（D）钴胺素、下面哪种豆类蛋白质的消化吸收率最高？（）A）煮黄豆（B）豆浆（C）豆腐（D）豆芽

7（31（（（（32（33（34（35（36（37（38（（39（40、关于矿泉水，哪种说法错误？()（A）天然矿泉水，是指从地下深处自然涌出的或经人工发掘的、未受污染的地下矿水（B）矿物质水是在纯净水的基础上，加人人工合成矿化液而成（C）天然矿泉水的矿物质、微量元素等成分的含量稳定（D）在饮水中加入矿物质也可以称为矿泉水

41、下面微量元素中具有降血糖作用的有？（）（A）锌（B）钙（C）硒（D）铬

42、蛋白质是人体必需的营养素，下列奶中蛋白质含量最低的是：（（A）牛奶（B）酸奶（C）奶粉（D）乳饮料）8

第二篇：基础营养学-复习笔记(中国营养师培训教材)

食物是重要的环境因素，与人类健康有密切的关系。其作用体现在： 有益方面：

1.人类生存的必要条件，构成人体的物质基础。

2.维持人类生长发育。

3.保证人的正常生理功能和活动。

4.提高免疫力，延缓衰老，促进人类健康。有害方面：

1.营养素比例失调

营养不足/缺乏病

过剩：肥胖、高血压、糖尿病、肿瘤等 2.食物污染：生物性、化学性、物理性等 3.假冒、伪劣、过期食品。

食物对人体危害例子比比皆是，触目惊心。充分发挥食物有利作用，控制和消除有害作用。最大限度促进人类健康，是我们永恒的追求。

二、营养素与能量 名词解释

营养（nutrition）：人体摄入、消化、吸收和利用食物中的营养成分过程。营养素（nutrients）：食物中具有营养功能的物质，即通过食物获取并能在人体内利用，具有构成组织、调节生理功能，供给能量的物质。食品（food）：经口摄入，可以维持生命、发育，即提供能量和形成或替代组织的物质。含义：

1.观感性状（色、香、味、形）符合人长期形成概念。

2.成分必须含有人体需要营养素。

3.性质适合消化生理功能系统。

4.安全。

现代观点认为食品应具有三性：营养性、享受性、促进健康性。绿色食品（green food）：无污染、无公害、安全的营养优质的食品。

三、蛋白质

蛋白质是生命的基础，没有蛋白质就没有生命，成人体内16－19％是蛋白质。生理功能：

1.构成人体重要物质基础。

2.调节人体各种生理功能。

3.供能：当食物中碳水化合物与直方供给不足时，供能。4kcal/g）必需氨基酸：（essential amino acid）

蛋白质是由许多氨基酸借肽键连结在一起，并形成一定空间结构的大分子，构成人体氨基酸有20种。1.定义：

人体不能合成或合成少不能满足机体需要，必须从食物中获取的氨基酸。2.种类：9种：

异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、色氨酸、氨酸、苯丙氨酸、组氨酸。3.氨基酸模式：

蛋白质中各种必需氨基酸含量和之间的比例，称为氨基酸模式。计算方法：

以该蛋白质中色氨酸含量定为1，分别计算出其它必需氨基酸的相应比值。

食物中的氨基酸模式与人体蛋白质氨基酸模式越接近，则该食物蛋白质营养价值越高。

根据该模式，食物蛋白质分为： 优质蛋白质：

必需氨基酸种类全、含量高、比值接近人。如：奶、鸡蛋、动物性蛋白质。非优质蛋白质（半完全蛋白质）：

必需氨基酸种类全，比值相差远。如：蹄筋、蹄冻。不完全蛋白质：

必需氨基酸种类不全。如：玉米、土豆（色氨酸含量极低）4.蛋白质的相互作用：（氨基酸互补）

将几种食物混合，是其氨基酸相互补充，提高蛋白质利用率。例：玉米（赖氨酸含量低）＋大豆（蛋氨酸低）＝模式接近人。食物中蛋白质营养价值的评价 1.蛋白质含量：评价的基础。

凯氏定氮法：测定食物中氮含量，再乘以6.25，即为食物粗蛋白含量。例：大豆30-40％、鲜肉类10-20％、粮谷类低于10%。2.消化率：

反映食物蛋白质可被消化酶分解的程度。消化率＝氮吸收量/摄入氮量×100％

消化率越高，被人体吸收利用可能性越大，其营养价值也就越高。可以通过加工、烹调等方法提高消化率。

例：大豆：整粒消化率仅为60%、豆浆、豆腐消化率为90% 3.蛋白质利用率：

蛋白质被消化吸收后在机体内利用的程度。

对蛋白质质量做出正确的衡量，有利于指导膳食蛋白质营养、利用和发现新蛋白质资源。衡量蛋白质质量优劣主要以人体摄入后的效果即其生物利用率为依据，质量好的蛋白质，生物利用率高，最能为人体所消化、吸收、利用。摄入很小量就能达到人体氮平衡或最佳发育状态。

1）

生物价(BV)：蛋白质（氮）收后被机体储留的程度。生物学价值越高该蛋白质利用率越高。其公式如下： 蛋白质生物价＝储留氮/吸收氮×100 氮吸收量=食物氮－(粪氮－粪代谢氮)氮储留量=氮吸收量－(尿氮－尿内源氮)

尿内源氮为机体不摄入蛋白质时尿中所含的氮，它主要来自组织蛋白的分解。粪代谢氮及尿内源氮可以在实验开始第一阶段进食无氮膳食期间测定。

蛋白质生物价受很多因素影响,对不同食物蛋白的生物价值进行比较时,实验条件应该一致,否则同一种食物也可能得出不同的结果。蛋白质吸收后，被机体储留和利用程度生物价越高，该蛋白质利用率越高。

生物价＝（氮储留量/氮吸收量）×100％

临床意义：肝、肾病人：生物价越高，则经肝肾代谢或排出多余氮越少，减轻肝肾负担。2）净利用率（NPU）：

表示蛋白质实际被利用的程度。即将蛋白质生物学价值与消化率结合起来评定蛋白质的营养价值。

蛋白质净利用率(%)=生物学价值×消化率(%)＝储留氮/摄入氮×100（%）3）功效比值（PER）：反映蛋白质被利用于生长的效率 ＝动物体重增加（g）/摄入食物蛋白质（g）。

系测定生长发育中的幼小动物摄入1g蛋白质所增加的体重克数来表示蛋白质被机体利用的程度。一般用雄性断乳大鼠，用含10%蛋白质饲料喂饲28天，然后计算相当于1g蛋白质所增加体重的克数

4）氨基酸评分（AAS）：

反映蛋白质构成和利用率的关系

氨基酸评分 = 蛋白质每g氮（或蛋白质）中氨基酸（mg）理想模式中每g氮（或蛋白质）中氨基酸（mg）4.生物价（Biological value BV）蛋白质供给量及来源：

供给量：一般来讲，1g/kg/d 来源：优质蛋白质：30%，动物性食物、大豆、花生、葵花籽、芝麻等其它蛋白质：70％，措施：

1.蛋白质互补作用。

2.植物性蛋白质和动物性蛋白质搭配。

四、脂类 分类 脂肪

类脂

生理作用：

1.供给能量

1克脂肪---38KJ（9Kcal）能量

2.构成一些重要生理物质

3.维持体温和保护内脏 4.提供必需脂肪酸。

5.提供和促进脂溶性维生素的吸收

6.增加饱腹感

脂肪酸和必需脂肪酸 脂肪酸分类：

碳链中碳原子间双键的数目分类： 单不饱和脂肪酸（含1 个双键），多不饱和脂肪酸（含1 个以上双键）饱和脂肪酸（不含双键）

碳链的长度分类：

短链脂肪酸（碳链中碳原子少于6 个）中链脂肪酸（碳链中碳原子6~12 个）长链脂肪酸（碳链中碳原子超过12 个）必需脂肪酸

定义：人体自身不能合成，必须由食物供给的多不饱和脂肪酸 亚油酸和亚麻酸

必需脂肪酸生理功能： 1.是细胞膜的重要成分。

2.是合成磷脂和前列腺素的原料，还与精细胞的生成有关。3.促进胆固醇的代谢，防止胆固醇在肝脏和血管壁上沉积。4.对放射线引起的皮肤损伤有保护作用。

注意 ：多不饱和脂肪酸，如20碳5烯酸（EPA）和22碳6烯酸（DHA），有降低胆固醇，增加高密度脂蛋白、血小板聚集、降低血黏度和扩张血管、DHA可促进脑的发育，它们多存在于海鱼中。脂肪营养价值的评定

1.消化率 含不饱和脂肪酸越多熔点越低，越容易消化。植物油的消化率一般可达到100%。

动物脂肪，如牛油、羊油，含饱和脂肪酸多

熔点都在40℃以上，消化率较低，约为80％～90％。

2.必需脂肪酸含量 植物油中亚油酸和亚麻酸含量比较高，营养价值比动物脂肪高。

3.脂溶性维生素含量 动物的贮存脂肪几乎不含维生素，但肝脏富含维生素A和D，奶和蛋类的脂肪也富含维生素A和D。植物油富含维生素E 胆固醇：含有多个环状结构脂类化合物，性激素的原料，NK细胞的粮食 成年人300mg/天，老年人200mg/天（一个鸡蛋）脂肪的供给量和来源

供给量 成年及中老年人皆为20%～25%。

饱和、单不饱和、多不饱和脂肪酸的比例应为1:1:1。

亚油酸提供的能量能达到总能量的1%~2%即可满足人体对必需脂肪酸的需要。

来源

脂肪： 动物脂肪和富含油脂的植物

磷脂：蛋黄、肝、大豆、麦胚、花生 胆固醇：脑、肝、肾、蛋 脂肪与疾病

摄入不足---皮肤干燥、脱发、影响机体的正常生长发育。摄入过多---肥胖-导致心血管等相关疾病。

五、碳水化合物 分类：

单糖：葡萄糖、果糖和半乳糖。双糖： 蔗糖、麦芽糖和乳糖 寡糖：（低聚糖）

多糖：淀粉、糖原、膳食纤维 碳水化合物的生理功能

1.供给能量 1克--16.7KJ（4Kcal）

2.构成一些重要生理物质

3.节约蛋白质

4.抗酮作用 5.糖原有保肝解毒作用

膳食纤维

定义：是人体不能消化的多糖类，纤维素、半纤维素、果胶、树胶等食物成分。

膳食纤维生理功能：

1.预防便秘。

2.降低餐后血糖，辅助防治糖尿病。3.降低血液中胆固醇浓度。

4能吸附某些食品添加剂、农药、洗涤剂等化学物质，对健康有利。注意：过多的膳食纤维会妨碍矿物质、微量元素和维生素的吸收 供给量和来源

供给量：膳食中由碳水化合物供给的能量以占摄入总能量的60%-70%为宜。

来源 ： 谷类、薯类、豆类富含淀粉，是碳水化合物的主要来源。

食糖几乎100%是碳水化合物。

蔬菜水果是膳食纤维的主要来源。碳水化合物与健康

摄入不足----消瘦、生长缓慢、低血糖、头晕无力、甚至休克。摄入过量----肥胖、血脂升高。

六、能量

定义：是人体维持生命活动所需要的能量。单位：

国际:焦耳（J）

部分国家：卡（cal）

实际应用：千焦耳（kJ）千卡（kcal）1焦耳=0.239卡 卡=4.184焦耳

人体对热能的消耗：人体对能量的需要与其消耗的能量相等。

? 基础代谢? 体力活动 ? 食物的特殊动力作用? 生长发育的热能消耗 每增加1克新组织约需要消耗20KJ能量 基础代谢 定义：

身体完全安静松弛，无体力脑力负担，无胃肠消化活动，清醒静卧于室温18-20℃舒适条件下的代谢状态。

维持生命活动基本能量需要

影响因素：体型、性别、年龄、生理病理状态 体力活动

主要、变化最大，受劳动强度、持续时间、环境条件影响 大学生 男 2500 kcal/d 女 2100 kcal/d 运动 男 3300 kcal/d 女 2500 kcal/d 运动员 足球 1287 kcal/场、篮球 772 kcal/场 食物特殊动力作用

定义：人体由于摄入食物引起能量代谢额外增的现象叫做食物的特殊动力作用。原因：它是由于食物在消化、转运、代谢及储存的过程需要消耗能量。

举例：各种营养素的特殊动力作用强弱不同 蛋白质30% 碳水化合物5-6% 脂肪最弱4-5%。一般混合膳食的特殊动力作用所消耗的能量约为每日消耗能量总数的10%。膳食热能来源与供给量

来源： 食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质。

食物： 动物性食物含有较多的脂肪和蛋白质。

植物性油含有丰富的脂肪；谷类中则以碳水化合物为主。大豆除含脂肪外还含有丰富的蛋白质；

构成比： 碳水化合物：脂肪：蛋白质 60%-70%：20%-25%：10%-15%。

七、无机盐及微量元素 概述

定义：人体各组织器官中约有60余种化学元素，其中碳、氢、氧和氮构成约占体重95%的有机物和水，其余元素无论以何种形式存在和含量多少都统称为无机盐。分类：

常量元素：体内含量大于体重的0.01% 钙、磷、钾、钠、镁、氯、硫

微量元素：含量小于体重的0.01% 锌、铜、铁、铬、钴、锰、钼锡、钒、碘、硒、氟等

钙（calcium）生理功能

1.是构成骨骼与牙齿的主要成分。

2.调节心脏和神经的正常活动，维持肌肉一定 的紧张力。3.是血液凝固的必需因子，参与凝血过程。

4.是多种酶的激活剂。

5.是多种生物膜的成分，是维持细胞内胶质完整性所必需的。

影响钙吸收的因素

促进吸收因素：维生素D、维生素C、乳糖、氨基酸、钙磷比例（2：1或1：1）抑制钙吸收的因素：植酸、草酸、磷酸盐、脂肪、钙缺乏

钙缺乏主要影响骨骼与牙齿的发育，可导致婴幼儿佝偻病、成人骨软化症与骨质疏松症的发生；血清钙含量不足，可使神经肌肉的兴奋性提高，引起抽搐；血清钙含量过高，则可抑制神经、肌肉的兴奋性。

钙的供给量于与来源

供给量：成年人不分男女都是800毫克。青少年、孕妇和乳母应适当增多。

食物来源：奶和奶制品 小虾皮、芝麻酱 大豆及其制品 深绿色蔬菜如小萝卜缨 芹菜叶 雪里蕻

铁（iron）生理功能

1．是合成血红蛋白的主要原料之一。是体内参与氧化还原反应的一些酶和电子传递体的组成部分，如过氧化氢酶和细胞色素都含有铁。

食物中存在形式

非血红素铁：吸收率3-8%，主要在植物性食品中 血红素铁：吸收率23%，主要在动物性食品中

影响铁吸收的因素

促进因素：维生素C 某些氨基酸以及鱼肉类中的某些成份（肉类因子）抑制因素：植酸盐、草酸盐、磷酸盐、鞣酸和膳食纤维蔬菜 铁的供给量于与来源

供给量：成年男子12毫克，妇女18毫克；孕妇和乳母28毫克。来源 ：血红素铁： 动物内脏（特别是肝脏）、血液、鱼、非血红素铁：绿叶蔬菜 碘

生理功能

碘在体内主要参与甲状腺素合成,故其生理作用也通过甲状腺素的作用表现出来。甲状腺素在体内主要为----促进和调节代谢生长发育。

①促进生物氧化,协调氧化磷酸化过程,调节能量转化;②促进蛋白质合成,调节蛋白质合成与分解;③促进糖和脂肪代谢;④促进神经系统的发育（智力发育有为重要）与分化。⑤促进维生素的吸收和利用;⑥活化酶包括细胞色素酶系、琥珀酸氧化酶系一百多种,对生物氧化和代谢都有促进作用;⑦调节组织中水盐代谢;碘缺乏可引起甲状腺肿大,发生在胎儿及婴幼儿期可引起克汀病 吸收与代谢

食物中碘离子极易被吸收,进入胃肠道后1小时内大部被吸收,3小时完全吸收。约有80%的甲状腺素未经变化即可吸收。吸收的碘,迅速转运至血浆,常不与血液中蛋白质结合,并遍布各组织中。仅在甲状腺中的部分被合成为甲状腺素,并被贮存于体内惟一贮存碘的甲状腺内。

碘缺乏

碘缺乏造成甲状腺素合成分泌不足,引起垂体促甲状腺激素代偿性合成分泌增多,剌激甲状腺增生、肥大。由于环境、食物缺碘造成,常为地区性,是为地方性甲状腺肿。孕妇严重缺碘,可影响胎儿发育,使新生儿生长损伤,尤其是神经、肌肉,认知能力低下,以及胚胎期和围产期死亡率上升。其中呆小病为最严重。碘缺乏地区采用碘化食盐方法,即在食盐中加入碘化物或碘酸盐予以预防。加入量可控制在1:20000至1:50000之间。碘过量

碘过量通常发生于摄入含碘量高的饮食物,以及在治疗甲状腺肿等疾病中使用过量的碘等情况。我国河北、山东部分县区居民,曾因饮用深层高碘水,或高碘食物造成高碘甲状腺肿这只要限制高碘食物,即可防治。如补充碘反而使病情恶化。在我国使用强化食盐防治地方性甲状腺肿大中,未见有碘过量甲状腺肿的问题。

供给量与食物来源

人体对碘的需要量受年龄、性别、体重、发育及营养状况等所左右。中国营养学会建议的供给量为成人150μg,孕妇加25μg,乳母加50μg。碘NOAEL为1000μg(UL850μg)。含碘量较高的食物有海产品。如海带、紫菜等。体内碘主要由尿排出（90%），碘过量会引起中毒。

锌

人体含锌2~2.5g,主要存在于肌肉、骨骼、皮肤。

按单位重量含锌量计算, 以视网膜、脉络膜、前列腺为最高,其次为骨骼、肌肉、皮肤、肝、肾、心、胰、脑和肾上腺等。

生理功能

1.锌是许多酶的结构成分或激活剂,已知含有锌的酶不下80种,如乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶等;2.促进组织生长发育与组织再生,如锌与蛋白质、核酸的合成代谢、细胞生长、分裂和分化等过程都有关;锌对于胎儿发育和促进生殖器官发育和功能也非常重要;3.维护正常的味觉、嗅觉及促进食欲;4.促进维生素A代谢及其生理作用,有利于维持视觉和皮肤健康;5.参与维护与保持免疫反应细胞的复制。

吸收与代谢

锌主要在小肠内被吸收,然后和血浆中白蛋白或运铁蛋白结合,随血液流入门脉循环,分布于各器官组织。锌吸收常受膳食中含磷化合物如植酸的影响,而降低其吸收率。过量纤维素及某些微量元素也影响吸收。锌在体内代谢后,主要通过胰腺分泌排出,仅小部分从尿中排出,汗液中也含锌。缺乏与过量

生长期儿童锌缺乏最为影响的是生长迟缓、垂体调节功能障碍、食欲不振、味觉迟钝甚至丧失、皮肤创伤不易愈合、易感染等。性成熟延迟、第二性征发育障碍、性功能减退、精子产生过少等。锌过量常可引起铜的继发性缺乏,损害免疫器官和免疫功能,影响中性粒细胞及巨噬细胞活力,抑制趋化性和吞噬作用及细胞的杀伤能力。供给量与食物来源

我国成人锌的RNI建议为:男性为15mg,女性为11mg。孕妇、乳母增加5和10mg。

锌存在于动物性和植物性食物中,动物性食物中锌的利用率为35%～40%,而植物性食物中锌的利用率为1%～20%。锌的来源广泛，但动植性食物的锌含量与吸收率有很大差异含锌较丰富的食物有牡蛎、动物肝、脑、心、肾、烤麦芽等。

硒

硒在人体内总量为14~20mg,广泛分布于所有组织和器官中,浓度高者有肝、胰、肾、心、脾、牙釉质及指甲,而脂肪组织最低

生理功能

1.硒是谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的重要组成成分(每mol GSH-Px含有4g原子硒)，在体内特异地催化还原型谷胱甘肽,与过氧化物氧化还原反应,如过氧化氢、超氧阴离子、羟游离基、脂酰游离基,从而保护生物膜免受损害,维持细胞正常功能。2.硒与金属有很强亲和力,在体内与金属如汞、甲基汞、镉及铅等结合形成金属硒蛋白复合物而解毒，并使金属排出体外。

3.保护心血管、维护心肌的健康。许多调查发现,血硒高的地区人群心血管病发病率低;动物实验证实硒对心肌纤维、小动脉及微血管的结构及功能有重要作用。在我国以心肌损害为特征的克山病,发现缺硒是一个重要因素。

4.硒还有促进生长、保护视觉器官的作用。已有实验表明硒是生长与繁殖所必需。白内障者及糖尿病性失明者补充硒后,发现视觉功能有改善。

5.抗肿瘤的作用：人群调查发现,硒缺乏地区肿瘤发病率明显较高,胃癌发病与缺硒有关。动物试验还发现硒有降低黄曲霉毒B1的急性损伤、减轻肝中心小叶坏死的程度与死亡率。

吸收与代谢

硒在小肠吸收,无机硒与有机硒都易于被吸收,其吸收率大都在50%以上。硒的吸收率高低,与硒的化学结构,溶解度有关。如蛋氨酸硒的吸收率,大于无机形式的硒,溶解度大者其吸收率也高。

硒被吸收后,通过与血浆蛋白的结合,转运至各器官与组织中。代谢后大部分硒经尿排出,粪中的硒绝大多数为未被吸收的食物硒,有少量随胆汁、胰液、肠液一起分泌到肠腔内。此外,硒也可从汗中排出,当硒摄入量较高时,还可从肺部排出具挥发性的二甲基硒化合物。

硒缺乏与过量

硒缺乏已被证实是发生克山病的重要原因。

克山病在我国初发生于黑龙江省克山地区,其易感人群为2~6岁的儿童和育龄妇女,临床上可见其主要症状为心脏扩大、心功能失代偿、心力衰竭或心源性休克、心律失常、心动过速或过缓,心电图检查可见ST-T波改变,严重时可发生房室传导阻滞,期前收缩等。

此外,缺硒与大骨节病也有关,用亚硒酸钠与维生素E治疗儿童早期大骨节病有显著疗效。硒摄入过多可致中毒。我国湖北恩施县的地方性硒中毒,与当地水土中硒含量过高,致粮食、蔬菜、水果中含高硒有关。主要表现为头发变干、变脆、易断裂及脱落。其他部位如眉毛、胡须及腋毛也有上述现象，肢端麻木、抽搐,甚至偏瘫，严重时可致死亡。

供给量与食物来源

硒的供给量曾被许多国家学者根据动物与人群实验结果提出过,我国根据膳食调查结果确定的预防克山病所需的硒最低日需要量为19μg/d(男)、14μg/d(女),而根据血浆GSH-Px活性达最高值估计的“生理需要量”为≥4Oμg /d。1988年中国营养学会提出的RDA值为50μg(7岁以上人群)。

动物性食品肝、肾、肉类及海产品是硒的良好食物来源。但食物中硒含量受当地水土中硒含量的影响很大。

八、维生素 概述

定义：维持人体正常物质代谢和某些特殊生理功能不可缺少的低分子有机化合物。分类：

脂溶性维生素：A、D、E、K。

水溶性维生素:B族（B1、B2、B6、B12、PP等）、抗坏血酸（VC）

维生素是由vitamin一词翻译过来,维生素是“人和动物为维持正常的生理功能而必须从食物中获得的一类微量有机物质”。维生素彼此间没有内在的关系,它们并不是化学性质和结构相近似的一类化合物,之所以归为一类,乃基于其生理功能和营养意义有类似之处。它们都是以本体的形式或可被机体利用的前体形式存在于天然食物中。维生素与其他营养素不同之处在于它既不供应热能也不构成机体组织;只需少量即能满足需要:一般不能在人体内经自身的同化作用合成;其中有的以辅酶或辅酶前体的形式参与酶系统的工作等。

在维生素刚刚被发现的时候,它们只是作为从食物中分离出来的一些必需的营养素,其名称一般是按发现的先后,在“维生素”之后加上A、B、C、D等拉丁字母来命名,维生素A是第一个被发现的维生素。继后由于技术进步,弄清了各种维生素的化学本质,逐渐以化学名称之,如维生素B1称硫胺素,维生素B2称核黄素,维生素C称抗坏血酸等。

维生素的种类很多,化学结构与生理功能各异,因此无法按照化学结构或功能分类,现在采用的方法是根据溶解性能分为脂溶性维生素和水溶性维生素两大类。脂溶性维生素有维生素A、D、E和K四大类。这些维生素因结构的差异又各自有两种或数种的同类物质,如维生素A存有A1和A2两种;维生素D有D2、D3、D4和D5四种;维生素E又名生育酚有α、β、γ、δ等数种;维生素K有K1和K2两种。

水溶性维生素有时B族和维生素C两大类。硫胺素(维生素B1)、核黄素（维生素B2）、尼克酸(维生素B5、PP)、吡哆素(维生素B6)、钴胺素(维生素B12)、叶酸、泛酸(维生素B3)和生物素(维生素H)8种都属B族维生素。维生素A 生理功能：

ü

.参与视网膜视紫质的合成与再生，维持正常暗适应能力，维持正常视觉。

ü

参与上皮细胞与粘膜细胞中糖蛋白的生物合成，维持上皮细胞的正常结构和功能。ü

促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化，促进机体的生长和骨骼的发育。ü

免疫球蛋白也是糖蛋白，其合成与VA有关，故有增加机体抗感染的作用。ü

VA可促进上皮细胞的正常分化并控制其恶变，从而有防癌作用。

供给量与食物来源 供给量：

800μg视黄醇当量，孕妇1000μg视黄醇当量；乳母1200μg视黄醇当量。食物来源：天然VA:动物体内、肝脏、鱼肝油、奶类、蛋类及鱼卵

VA原（VA的前体）类胡萝卜素:植物性食品(最重要的是β-胡萝卜素)、红色、橙色、深绿色植物性：胡萝卜、红心甜薯、菠菜、苋菜、杏芒果 维生素A缺乏症 维生素A过多症

主要症状为厌食、过度激惹、长骨末端外周疼痛、肢体活动受限、头发稀疏、肝肿大、肌肉僵硬、皮肤搔痒、头痛、头晕等。及时停止食用，症状可很快消失。

婴幼儿急性中毒以颅内压增高为其主要特征，维生素D VD是所有具有胆钙化醇生物活性的类固醇统称。包括：VD2（钙化醇）、VD3（胆钙醇）

VD2源于植物，大多数植物中含有微量的麦角固醇，植物叶曝露于日光后形成VD2 VD3 来源于动物，人与动物皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射后即可转变成VD3 生理功能

调节钙和磷代谢，维持血清磷、钙浓度稳定，促进钙和磷的吸收，维持骨和牙齿正常生长和发育 VD缺乏病

儿童----佝偻病、成人----骨软化症和骨质疏松 VD过多症

成人摄入2500μg/d，儿童摄入500～1250μg/d；头痛、厌食、恶心、口渴、多尿、低热、嗜睡、血清钙、磷增加，软组织钙化、可出现肾功能衰竭、高血压等症状。供给量

成年人每日供应5μg/d、孕妇、乳母10μg/d、儿童与青少年10μg/d、老年人10μg/d 食物来源

VD3 ：鱼肝油，动物肝脏、蛋黄； VD2： 植物性食品

一般说来，只要能经常接触阳光，不会造成VD缺乏。牛奶为主食的婴儿，应适当补充鱼肝油，并经常接 受日光照晒，有利于生长发育。

维生素E 维生素E的主要生理功能

在体外实验中早已发现维生素E有抗氧化作用。此作用的意义在于:①防止不饱和脂肪酸受到过氧化作用的损伤,从而维持含不饱和脂肪酸较多的细胞膜的完整和正常功能;②由于预防了脂质过氧化,就消除了体内其他成分受到脂质过氧化物(氢过氧化物、各种有机自由基)的伤害。维生素E也能防止维生素A、维生素C的氧化,保证它们在体内的营养功能。1.维生素E能保持红细胞的完整性

低维生素E膳食可引起红细胞数量减少以及缩短红细胞的生存时间,可发生大细胞性溶血性贫血,病人血液的维生素E含量很低。临床上维生素E可用于治疗溶血性贫血。2.维生素E可以调节体内一些物质的合成

维生素E通过调节嘧啶碱基而参与DNA的生物合成过程。维生素E是辅酶Q合成的辅助因子,也与血红蛋白的合成有关。

3.维生素E与精子的生成和繁殖能力有关

维生素E与精子生成和繁殖能力有关,但与性激素分泌元关。根据对大鼠的试验,当维生素E缺乏时雄鼠睾丸不能生成精子,雌鼠的卵不能植入子宫内,胎儿被吸收。人的生殖功能是否也需要维生素E,目前尚无可信的证据,但临床上常用于治疗不育症、习惯性流产及早产婴儿的异常情况,但其治疗效果有待观察。4.维生素E与衰老的关系

人的衰老与组织中脂褐质的堆积呈直接的比例关系,缺乏维生素E的动物,这种色素的堆积也比正常者高。有人认为这种色素是自由基作用的产物。一些学者认为,衰老过程是伴随着自由基对DNA,以及蛋白质破坏的积累所致。因此,维生素E等抗氧化剂,可能使衰老过程减慢,但尚未有确切的证据证明维生素E可以延长寿命。例如有的间歇性跛行可以用大剂量维生素E使之缓解,提示对老年人的健康有用。5.维生素E的一些其他功能

维生素E的抗癌作用在动物试验中尚未确定。但维生素E可破坏亚硝基离子,在胃中阻断亚硝胺生成比维生素C更有效。

对实验动物而言,维生素E也是维持骨骼肌、心肌、平滑肌及外周血管系统的结构和功能所必需的,缺乏将导致肌肉营养不良,同时伴有肌肉的耗氧量增高,尿肌酸排出量增高,后一现象是由于营养不良的骨骼肌不能正常利用肌酸所致。

维生素E还可抑制含硒蛋白、含铁蛋白等的氧化,保护脱氢酶中的巯基不被氧化,或不与重金属离子发生化学反应而失去作用。许多环境因素可产生自由基,维生素E可减少其毒性。维生素E的需要量与供给量

人体对维生素E的需要量受膳食中其他成分影响,影响因素一般可概括如下几方面。1.多不饱和脂肪酸(PUFA)增多

多不饱和脂肪酸因含有较多易被氧化的双键,故膳食中多不饱和脂肪酸摄入增多,作为抗氧化剂的维生素E的需要量就增加。膳食中维生素E与PUFA的比值应为0.4~0.5。2.维生素C与维生素E的关系

维生素C与维生素E两者都有抗氧化作用,但维生素E为脂溶性,其防止生物膜的脂类过氧化作用更有效。两者有协同作用,给缺维生素E者补充维生素C可使血浆维生素E 水平升高,但不能减少脂类过氧化及红细胞溶血及其GSSG水平。维生素C可以节约维生素E,但大剂量维生素C作用与之相反,可以降低维生素E抗氧化能力,相应地提高维生素E需要量。维生素E的食物来源

维生素E主要存在于各种油料种子及植物油中,某些谷类、坚果类和绿叶莱中也含有一定数量;肉、奶油、乳蛋及鱼肝油中也存在。许多因素可影响食物中的维生素E含量，因而每一种食物都有相当大的含量变化或差异。例如奶中的α-生育酚的含量可相差5倍,它随着季节的变动而改变。天然的维生素E是不稳定的,在储存与烹调加工中可发生明显的破坏,植物油中的维生素E含量因加热而明显降低。

维生素C(抗坏血酸)维生素C又名抗坏血酸(ascorbic acid)。在组织中以两种形式存在,即还原型抗坏血酸与脱氢抗坏血酸。这两种形式可以通过氧化还原互变,因而都具有生理活性。而脱氧抗坏血酸继续氧化或加水分解变成二酮古乐糖酸或其他氧化产物,则其维生素活性丧失。故一般所测的总维生素C只是指还原型抗坏血酸及脱氢抗坏血酸。

抗坏血酸极易溶于水,稍溶于丙酮与低级醇类,水溶液易氧化,遇空气、热、光、碱性物质,特别是在有氧化酶及微量铜、铁等重金属离子存在下,可促进其氧化破坏进程。蒸煮蔬菜,尤其是在碱性条件下蒸煮时,抗坏血酸可被明显破坏。采取酸性处理、冷藏、隔氧等措施,则可使食品中维生素C的破坏延缓。维生素C的生理功能 1.维生素C是还原剂

维生素C作为还原剂,在体内可使亚铁保持还原状态,增进其吸收、转移,以及在体内的储存;同时,还可使钙在肠道中不至于形成不溶性化合物,从而改善其吸收率。抗坏血酸还参与四氢叶酸的一碳单位转移和防止维生素A、E及不饱和脂肪酸的氧化。维生素C有清除氧自由基的作用。维生素C作为体内水溶性的抗氧化剂,可与脂溶性抗氧化剂协同作用,防止脂类过氧化。

2.维生素C与某些药物代谢的关系

维生素C与某些药物代谢的关系如下:①维生素C缺乏,可使肝微粒体酶的活力下降,其中以细胞色素还原酶的减少为最多,从而影响一些脂溶性药物经羟基化及去甲基化代谢后排出体外;②维生素C影响组胺的分解代谢,有去组胺的作用。组胺有一定扩张血管的作用,可增加血管的通透性;③维生素C可以防止联苯胺、萘胺及亚硝酸盐的致癌作用；④维生素C的营养状况与芳香族氨基酸代谢有关。

3.人严重缺乏维生素C可引起坏血病

主要临床表现为毛细血管脆性增强,牙龈和毛囊及其四周出血,重者还有皮下、肌肉和关节出血及血肿形成,粘膜部位也有出血现象,常有鼻嗫、月经过多以及便血等。4.其他功能

维生素C在体内常作为酶激活剂、物质还原剂,或参与激素合成等而发挥作用。维生素C是活化脯氨酸羟化酶和赖氨酸羟化酶的重要成分。羟脯氨酸与羟赖氨酸是胶原蛋白的重要成分,因此维生素C不足将影响胶原合成,造成创伤愈合延缓,微血管壁脆弱而产生不同程度出血。维生素C可促进肝内胆固醇转变为能溶于水的胆酸盐而增加排出,降低血胆固醇的含量。维生素C的需要量与供给量

人体每天究竟需要多少维生素C,有不同的看法。各个国家供给标准的差异也很大,从每日的20~200mg。据研究,人体维生素C每日摄入量10 mg可预防坏血病,这是最低需要量。中国营养学会提出的供给量,成人每日为60mg,少年男女为60mg,1~3岁分别为30mg、35mg及40mg,5~7岁为45mg,10岁为50mg,孕妇为80mg，乳母为100mg。维生素C的食物来源

维生素C的主要来源为新鲜蔬菜与水果。气候、日照量、植物的成熟程度、部位、储藏条件和储存时间等因素,均可影响食物中抗坏血酸的含量。植物中存在的氧化物可加速抗坏血酸的被破坏,如菠菜储存2天后,维生素C损失约2/3。烹调加工也可增加维生素C损失,中国的烹调方法,维生素C保存率在50%~70%。青菜、韭菜、塌棵菜、菠菜、柿子椒等深色蔬菜和花椰菜,以及柑橘、红果、釉子和枣等的抗坏血酸含量较高。野生的苋菜、刺梨、猕猴桃、酸枣等维生素C含量尤其丰富。

维生素B1(硫胺素)生理功能：

糖类代谢,是机体内整个物质代谢和能量代谢有关。若机体硫胺素不足,不仅丙酮酸不能继续代谢,而且还影响氨基酸、核酸和脂肪酸的合成代谢。此外,硫胺素尚可抑制胆碱酯酶,因此对于促进食欲、胃肠道的正常蠕动和消化液的分泌等也有重要作用。

体内硫胺素的总量约有80%为TPP,约有10%为三磷酸硫胺素(thiamin triphosphate，TTP)。此外还有少量单磷酸硫胺素(thiamin monophos phate，TMP)和硫胺素。成人体内约有硫胺素25~30mg。以心脏、肝脏、肾脏和脑中的含量较高,总量的50%存于肌肉中。维生素B1的需要量与供给量

硫胺素与整个物质和能量代谢关系密切,故它的需要量应与机体热能总摄入量成正比。一般都主张硫胺素的供给量应以4.18MJ(100OKcal)热能供给多少来表示。世界卫生组织的资料表明,膳食中硫胺素含量每1000kcal<0.3mg即可出现脚气病。以0.5mg较为安全,可使组织硫胺素达到饱和。硫胺素的供给量标准都定为0.5mg/1000kcal。2000年公布的中国居民膳食维生素B1参考摄入量(DRIs。硫胺素摄入过量的毒性,未见报道,根据美国等国家的研究及国内治疗硫胺素缺乏的经验,中国营养学会认为硫胺素的UL值可定为50mg。维生素B1的食物来源

硫胺素广泛存在于天然食物中,但含量随食物种类而异,且受收获、储藏、烹调等条件的影响。含量较丰富的有动物内脏(肝、心、肾)、瘦肉类、豆类、酵母、干果及硬果,以及不过度碾磨的粮谷类。蔬菜较水果含硫胺素稍多,但都不是膳食硫胺素的主要来源。其中芹菜叶及莴苣叶含量较为丰富,可以利用。谷类食物中,全粒谷物较富有硫胺素,杂粮的硫胺素也较多。碾成精度很高的谷类,可使其中的硫胺素损失80%以上,故在面粉中进行强化维生素B1处理,恢复其原有含量是有益的。

维生素B1的营养状况的评价

评价人体硫胺素营养状况的方法有以下两种。1.尿中硫胺素的排出量测定

常用的存负荷试验,即以口服5mg(儿童减半)维生素B1后,4小时内排出维生素Bl>200?g者为正常,<100?g者为缺乏。也可测定空腹一次尿中硫胺素与肌酐含量,计算出硫胺素(?g)/ 肌酐之比值,并用它来评定维生素B1的营养状况。一般大规模调查时可以采用此法。2.红细胞转酮酶活力及TPP活化试验

血液中的维生素B1大多存在于红细胞内,部分以转酮醇酶的辅酶形式存在。因此,可借该酶的活力,早期灵敏地测知硫胺素的营养状况。硫胺素缺乏时,酶活力降低,TPP活力系数(activitycoefficient)增高。一般认为TPP活力系数<1.15为正常,>1.25为缺乏。

维生素B2(核黄素)维生素B2的生理功能

核黄素的生理功能主要是以黄素辅酶参与体内多种物质的氧化还原反应,是担负转移电子和氢的载体,也是组成线粒体呼吸链的重要成员。脂肪酰辅酶A脱氢酶,L-氨基酸氧化酶,琥珀酸脱氢酶,黄嘌呤氧化酶,谷胱甘肽还原酶,NADH脱氢酶,硫氧蛋白还原酶等均属黄素酶。此外,黄素腺嘌呤二核苷酸是谷胱甘肽还原酶的辅酶,因此也是体内抗氧化防御系统的成员。由于核黄素辅酶涉及物质代谢与能量代谢等,功能广泛,因此是一种重要的营养素。维生素B2的需要量与供给量

中国营养学会最近制定的膳食核黄素推荐摄入量(RNI),成人男性为1.4mg/d,女性为1.2 mg/d，孕妇和乳母为1.7 mg/d,11岁儿童不分男女为1.2 mg/d,14岁男童为1.5mg/d,女童为1.2mg/d,<7岁的儿童自0.4渐增至1.Omg/d。维生素B2的食物来源

蛋、瘦肉、乳类是核黄素的主要食物来源。如果膳食结构中这些食物比例过低,则以谷类、豆类为重要来源。谷类食物的核黄素含量随加工与烹调方法而异。精白米中核黄素的留存量仅为糙米的59%,小麦标准粉的核黄素仅留下原有量的39%,精白粉中则更少。麦面制品加工中用碱可使所含的核黄素在加热时破坏。此外,淘米、煮面去汤均可使食物中的核黄素丢失。

叶酸

食物中的叶酸大多为多谷氨酸形式。在小肠上部由肠粘膜上皮细胞的γ-L-谷氨酸羧肽酶催化,水解成单谷氨酸叶酸后主动吸收。还原型叶酸易于吸收，因此GSH、维生素C叫有利于叶酸吸收。

肠壁、肝、骨髓等组织存在叶酸还原酶,在维生素C及NADPH参与下催化叶酸转变成四氢叶酸（THFA）。血清中的叶酸主要为N5-甲基THFA,大部分与白蛋白非特异结合运输,小部分由一种特异的糖蛋白结合运输。该糖蛋白分子量约40000,可能由中性粒细胞产生,并经肝、肾加工而成,叶酸饱和度通常约67%，对肠道中叶酸的吸收以及体内叶酸的分配、降解及排出存在调节作用。血中的N5-甲基THFA经耗能的载体转运机制进入骨髓、网状细胞、肝、脑脊液及肾小管细胞等。

叶酸由尿与胆汁排出。尿中主要为乙酰氨基苯甲酰谷氨酸,亦有少量活性形式。

正常人体内储存的叶酸主要为多谷氨酸形式。储存量为5~10mg(11.3~22.6mmol)，肝内约占50%，每天肝肠循环的叶酸约0.1mg，对维持血清叶酸水平有重要意义。叶酸的生理功能

THFA的主要生理功能是作为一碳基团的载体,参与许多物质的合成代谢。1.嘌呤合成

体内自5-磷酸核糖焦磷酸合成嘌呤核苷酸,嘌呤的C2、C8均来源于THFA携带的一碳基团。2.胸腺嘧啶合成

由尿嘧啶合成胸腺嘧啶需由THFA携带一碳基团供给C5甲基。3.蛋氨酸循环

N5-甲基THFA供甲基使同型半胱氨酸再生成蛋氨酸,以提供肌酸、肾上腺素、胆碱等合成所需的甲基供体。叶酸缺乏也可导致高同型半胱氨酸血症。4.丝氨酸与甘氨酸的相互转变

丝氨酸在THFA参与下，由羟甲基转移酶催化,生成甘氨酸及N5,N10甲烯THFA,反应可逆。此外,组氨酸代谢生成谷氨酸及部分tRNA甲基化等均需有THFA参与;由于叶酸与核酸及蛋白质的合成密切相关,故它对于正常血细胞生成,组织修复有重要意义,并与神经系统功能及脂代谢有关。

叶酸的需要量与供给量

生长发育期,细胞增殖合成代谢旺盛,因此小儿、孕妇及乳母的需要量增高。某些病理状况如溶血性贫血、恶性肿瘤以及某些药物干扰叶酸吸收。饮酒使叶酸利用率显著降低,应注意补充。

2000年中国营养学会制定的中国居民膳食叶酸参考摄入量,推荐14岁起至成年人摄入量(RNI)为400?g/d,可耐受最高摄入量(UL)<18岁者为800?g/d，＞18岁者为1000?g /d,孕妇为600?g/d,乳母为500μg/d。叶酸的食物来源

叶酸广泛存在于动、植物性食物。肝、肾、绿叶及黄叶蔬菜、酵母等含量丰富,如肝含叶酸约300?g /100g。肉类、蛋、豆类、麦胚、谷类及水果等食物含叶酸均较多。食物经长时间诸存及烹调可损失较多。以非配方奶人工喂养的婴儿需注意添

第三篇：公共营养师考试-基础营养

基础营养 第一章

第一节 人体构成

1．构成人体的主要元素

从五个层次上认识人体：原子水平、分子水平、细胞水平、组织水平、整体水平。第二节 食物的消化吸收 1．消化的概念

人体摄入的食物必须在消化道内被加工处理分解成小分子物质后才能进入体内，这个过程称为消化。（digestion）

消化分有两种方式：一是机械消化，二是化学消化，二者通常是同时进行的。2．唾液的作用

（1）唾液可湿润与溶解食物，以引起味觉。

（2）唾液可清洁和保护口腔，当有害物质进入口腔后。唾液可起冲洗稀释及中和作用。其中的溶菌酶可杀灭进入口腔内的微生物。

（3）唾液可使食物细胞粘成团，便于吞咽。

（4）唾液中的淀粉酶对淀粉进行简单分解。3.唾液的成分及功能

胃液为透明，淡黄色的酸性液ph为0.9-1.5。由胃酸、胃蛋白酶粘液、内因子四部分组成。

胃酸的功能：（1）激活胃蛋白酶源，使之转变成有活性的胃蛋白酶。（2）维持胃内的酸性环境，为胃内的消化酶提供最合适的PH，并使钙、铁等元素矿质处于游离状态，利于吸收。（3）杀死随同食物进入胃内的微生物。（4）造成蛋白质变性，使其更容易被消化酶所分解。胃蛋白酶可对食物的蛋白质进行简单分解。

粘液的主要成分为糖蛋白，它覆盖在为细胞的表面，形成一个厚约50um的凝胶层，具有润滑作用，使食物易于通过，粘液还保护胃黏膜不受食物中粗糙成分的机械损伤，粘液为中性或偏碱性，可降低HCI胃酸酸度,减弱胃蛋白酶活性,从而防止胃和胃蛋白酶对胃细胞膜的消化作用。

内因子由壁细胞分泌,可以和维生素B12结合成复合体,有促进回肠上皮细胞吸收维生素B12的作用。

4．胰液中的消化酶及其功能

胰液为无色、无嗅的弱碱性液体，PH值为7.8-8.4，作用是中和进入十二指肠的胃酸，使肠细胞膜免受强酸的侵蚀，同时也提供了小肠内多种消化酶活动的最适PH值。主要含有：（1）胰淀粉酶（2）胰脂肪酶类（3）胰蛋白酶类，（2）还有核糖核酸酶和脱氧核糖核酸酶。5．胆汁在食物消耗中的作用

（1）胆盐可激活胰脂肪酶，使后者催化脂肪分解的作用加速。

（2）胆汁中的胆盐，胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，使脂肪乳化呈细小的微粒，增加了胰脂肪酶的作用面积使其对脂肪的分解作用大大加速。

（3）胆盐与脂肪的分解产物如游离脂肪酸、甘油一脂等结合成水容性复合物，促进脂肪的吸收。

（4）通过促进脂肪的吸收间接帮助了脂溶性维生素的吸收。6.小肠液中的消化酶

包括：氨基肽酶、a-糊精酶、麦芽糖酶、乳糖酶、蔗糖酶、磷酸酶，还含有肠致活酶，可激活胰蛋白酶原。7.吸收的概念

吸收是指食物成分在消化道（主要）上皮细胞吸收进入血液或淋巴从而进入肝脏的过程。8.吸收的形式

小肠细胞膜的吸收作用主要依靠被动转运与主动转运来完成。

被动转运过程主要包括被动扩散、易化扩散、滤过、渗透等作用。

主动转运在许多情况下是某种营养成分必须要逆着浓度梯度（化学的或电荷的）的方向穿过细胞膜的过程。第二章 能量

第一节 能量单位

（1）千焦（KJ）和千卡（Kcal）的概念

1Kcal指1000g纯水的温度由15℃上升到16℃所需要的能量。

1焦耳（J）是指用1牛顿（N）力把1kg物体移动1m所需要的能量。1000等于1千焦（KJ）。（2）“千焦”（KJ）和千卡（Kcal）的换算

1Kcal=4.18KJ 1KJ=0.239Kcal 第二节 能量来源

（1）人体所需能量的来源

人类是通过摄取动、植物性食物获得所需的能量。动、植物性食物中所含的营养可分为碳水化合物、脂类、蛋白质、矿物质和维生素。（2）碳水化合物、脂肪、蛋白质的“卡价”（能量系数）1g碳水化合物：17.15KJ×98％=16.81KJ（4.0Kcal）1g脂肪：39.54KJ×95％=37.56KJ（9.0Kcal）1g蛋白质：18.2KJ×92％=16.74KJ（4.0Kcal）（3）一般成人能量来源的合理分配

成人碳水化合物供给的能量以占总能量的55%-65%，脂肪占20%-30%，蛋白质占10%-15% 第三节 能量消耗

1.人体能量消耗的几个方面

基础代谢和体力活动是人体能量消耗的主要因素还有食物热效应和生长发育及影响能量消耗的其他因素。

2.基础代谢与基础代谢率的概念

基础代谢是指人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要。

在清晨而又极端安静的情况下，不受精神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等因素影响时的能量代谢，而单位时间内的基础代谢，称为基础代谢率。3.影响基础代谢的因素 1 体表面积 ②年龄 ③性别 ④激素 ⑤季节与劳动强度 4.静息代谢的概念与基础代谢的差别

静息代谢是一种与基础代谢很接近的代谢状态是在测定中仅省略摄入食物的这个条件。测定过程要求全身处于休息状态，不要早上睡醒测量，但不是空腹，而是在进食3~4小时后测定，此时机体仍在进行着若干正常的消化活动。5.影响体力活动能量消耗的因素

(1)肌肉越发达者，活动能量消耗越多；（2）体重越重者，能量消耗越多；

（3）劳动强度越大，持续时间越长，能量消耗越多；（4）与工作的熟练程度有关。

6、食物热效应的概念

食物热效应是指由于进食而引起能量消耗增加的现象 第四节 能量消耗测定

（1）直接测热法测定能量消耗的基本原理

测定能量消耗较精确的方法是直接测定人体在某一时间内向外散失的热量（2）气体代谢测定能量消耗的基本原理

可根据生活劳动过程中氧的消耗与一氧化碳的排出测定推算的能量消耗量 第五节 需要量及膳食参考摄入量（1）成年人能量推荐摄入量计算公式 能量需要量=BMR*PAL（2）成年男了（18岁以上）轻劳动能量推荐摄入量2400KCAL/D 第六节 能量的食物来源 ①膳食能量最经济的来源 粮谷类和薯类食物 第三章

第三节：蔬菜类

①时菜类的主要营养成份

是胡萝卜素、维生素B2、维生素C和矿物质及膳食纤维的良好来源。②根茎类的主要营养成份

根茎类蛋白质含量为1%-2%，脂肪含量不足0.5%，碳水化合物含量相差较大，低者5%左右，高者可达20%以上，膳食纤维的含量较叶菜类低多1%。③瓜茄类的主要营养成份

瓜茄类因水份含量高，营养素含量相对较低，蛋白质含量为0.4-1.3%，脂肪微量，碳水化合物0.5-3%，膳食纤维含量1%左右，胡萝卜素以南瓜、蕃茄和辣椒中最高，维C含量以辣椒，苦瓜较多。

④鲜豆类的主要营养成份

营养素含量相对较高，蛋白质平均4%左右，脂肪含量不高，均在0.5%以下，碳水化合物在4%左右，膳食纤维为1-3%，胡萝卜素含量普遍较高，此外，还含有丰富的钾、钙、铁、锌、硒等。

⑤菌藻类的主要营养成份

富含蛋白质、膳食纤维、碳水化合、维生素和数量元素。⑥蔬菜的合理利用

（1）合理选择（2）合理加工和烹调（3）菌藻食物的合理利用 第四节 水果类

①鲜果及干果类的主要营养成份

鲜果的水分含量较高，营养素含量相对较低，蛋白质、脂肪均不超过1%，碳水化合物含量差异较大，低者为6%，高者可达28%，矿物质含量相差不大，维B1和B2含量也不高，胡萝卜素和维C含量因品种不同而异。

干果由于加工的影响，维生素损失较多，尤其是维C。②坚果类的主要营养成份

坚果是一类营养价值较高的食品，其共同特点是低水份含量和高能量、富含各种矿物质B族维生素。

③常见野果的主要营养成份

野果含有丰富的维生素C，有机酸和生物类黄酮。④水果的合理利用

水果除含有丰富的维生素和矿物质外，还含有大量的非营养素的生物活性物质，可防病治病，也可治病，如红枣，可增加机体抵抗力，对体虚乏力，贫血者适用，但龋齿疼痛，下腹胀满，大便秘结者不宜使用 第四章 脂类

第一节 脂类的分类

①脂类的分类：脂肪和类脂

②类脂的种类：磷脂和固醇类

第二节 脂类的生理功能

脂类的主要生理功能：供能、构成身体成分、供给必需脂肪酸

第三节 脂肪的消化吸收和代谢

① 脂肪的消化

胃蠕动

磷脂胆固醇复合体

小肠蠕动 胰脂肪酶

脂肪------→细小油珠-----------------→胆汁酸盐微团--------→脂肪小滴----------

磷脂乳化

→甘油和脂肪酸

② 脂肪的吸收

脂肪在十二指肠下端及空肠上端吸收

第四节 脂肪酸

①脂肪酸的分类和命名规则

脂肪酸的分类方法之一是按其链的和长短，即按链上所含碳原子数目来分类。从结构形式上可分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。

命名规则：脂肪酸分子上的碳原子用阿拉伯数字编号定位通常有两种系统，编号系统从羟基碳原子算起，n或ω编号系统则从离羟基最远的碳原子算起。

②必须脂肪酸的概念及种类

有些脂肪酸是人体不能自身合成的，而植物能合成，必须通过食物供给人体，称为必须脂肪酸。

种类：亚油酸、a-亚麻酸、花生四烯酸

③多不饱和脂肪酸的生物学作用

降血脂，形成类二十烷酸，是人体内生化过程的重要调节剂，在协调细胞间生理的相互作用中起着重要作用。

④单不饱和脂肪酸的生物学作用

单不饱和脂肪酸有降低血胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇的作用，同时不具有多不饱和酸潜在的不良作用。

⑤常用食用油脂肪酸组成特点

动物性脂肪，一般含约40-60%的饱和脂肪酸，30-50%的单不饱和脂肪酸，多不饱和脂肪酸含量极少。

植物性脂肪，一般含约10-20%的饱和脂肪酸，80-90%的不饱和脂肪酸。

第五节 磷脂

①磷脂的生物学作用

磷脂不仅是生物膜的重要组成成分，而且对脂肪的吸收和运转以及储存脂肪酸，特别是不饱和脂肪酸起着重要作用。

②磷酸甘油酯的合成途径

一为全程合成途径，是从葡萄糖起始经磷脂酸合成磷脂的整个途径。二称为磷脂酸途径或半程途径，这一途径是从糖代谢的中间产物磷脂酸开始的。

③含磷脂丰富的食物：蛋黄、瘦肉、脑、肝、肾等动物内脏

第六节 胆固醇

①胆固醇的生物学作用 胆固醇是机体内主要的固醇物质，它既是细胞膜的重要组成部分，又是类固醇激素，维生素D及胆汁酸的前体。

②胆固醇的消化吸收

食物中的胆固醇脂不溶于水，不易与胆汁酸形成微脱粒，不利于吸收，必须经胰液分泌的胆固醇脂酶将其水解为游离胆固醇后方能吸收。

③影响胆固醇吸收的因素

（1）胆汁酸是促进胆固醇吸收的重在因素，胆汁酸缺乏时，明显降低胆固醇的吸收（2）胆固醇在肠道中的吸收率随食物、胆固醇含量增加而下降。

（3）膳食中含饱和脂肪酸过高，可使血浆胆固醇升高，摄入较多不饱和脂肪酸

（4）植物食物中的谷固醇和膳食纤维可减少胆固醇的吸收，从而降低血胆固醇

（5）年龄、性别的影响

第七节 膳食脂肪参考摄入量及食物来源

①中国成人膳食脂肪适宜摄入量

岁 脂肪 饱和脂肪酸 单不饱和脂肪酸 多不饱和脂肪酸 n-

6、n-3 胆固醇

成人 20-30 <10 10 10 4-6：1 <300

②膳食脂肪的主要食物来源

动物性食物：猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、蛋类

坚果类：花生、核桃、桃、瓜子等 第五章 碳水化合物

第一节 碳水化合物的分类

①碳水化合物的分类

（1）糖（单糖、双糖、糖醇）

（2）寡糖

（3）多糖（淀粉、非淀粉多糖）

②低聚糖的组成及生物部作用

低聚糖可分为低聚果糖和大豆低聚糖，因易被大肠双歧杆菌利用，是双歧杆菌的增值因子。

③直链淀粉和支链淀粉的结构特点和特性

直链淀粉又称糖淀粉，由几十个到几百个葡萄糖分子残基以a-

1、4-糖苷链相连而成的一条直链，并卷曲成螺旋状二级结构，分子量为1万至10万，在热水中可以溶解，与碘产生蓝色反应，一般不显还原性。

支链淀粉又称胶淀粉，分子相对较大，一般由几千个葡萄糖残基组成，其中每25-30个葡萄糖残基以a-

1、6-糖苷键连接，如此则使整个支链淀粉分子形成许多分支再分支的树冠样的复杂结构，它难溶于水，其分子中有许多个非还原性末端，但却只有一个还原性末端，故不显现还原性，遇碘产生棕色反应。

第二节 碳水化合物的生理功能

①碳水化合物的主要生理功能

是生命细胞结构的主要成分及主要供能物质，并且有调节细胞活动的重要功能

（1）供给和储存能量（2）构成组织及重要生命物质（3）节约蛋白质作用（4）抗生酮作用（5）解毒作用（6）增强肠道功能

第三节 碳水化合物的代谢

①碳水化合物的消化

口腔内消化→胃内消化→肠内消化（肠腔内消化→小肠内结膜上皮细胞表面上的消化→结肠内消化）

②碳水化合物的吸收

碳水化合物经过消化变成单糖后，才能被细胞 吸收，糖吸收的主要部位是在小肠的空肠，单糖首先进入肠粘膜上皮细胞，再进入小肠壁的毛细血管，并汇合于门静脉而进入肝脏，最后进入大循环，运送到全身各个器官，单糖的吸收过程不单是被动扩散吸收，而是一种耗能的主动吸收。

③糖酵解过程及生理意义

过程第一阶段由1分子葡萄糖转变为2分子磷酸丙糖，第二阶段由磷酸丙糖生成酮酸。生理意义：如体力劳动或剧烈运动时，肌肉可因氧供应不足处于严重相对缺氧状态，这时需要通过糖酵解作用补充急需的能量。

④糖有氧氧化过程嘿生理意义

过程：第一阶段是葡萄糖降解为丙酮酸。第二阶段是昞酮酸转变成乙酰辅酶A。第三阶段是乙酰辅酶A进入三羟循环补彻底氧化成CO2和H2O并释放出能量，糖有氧氧化是机体获得能量的主要方式。

⑤糖异生的概念及其生理意义

由非碳水化合物转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生。生理意义：（1）保持饥饿时血糖相对稳定，（2）促进肌乳酸的充分利用（3）有利于肾脏排H﹢和Na﹢

第四节 碳水化合物的膳食参考摄入量及食物来源

①中国居民碳水化合物适宜摄入量

AI为占总能量的55%-65%

②中国居民碳水化合物的主要食物来源

粮谷类和薯类食物 第六章 常量元素

第一节 钙

①常量元素的概念及人体需要的主要常量元素

在矿物质中，人体含量大于体重的0.01%的各种元素，称为常量元素。有钙、磷、钾、钠、硫、氯、镁等7种。

②钙的主要生理功能

（1）构成机体的骨骼和牙齿（2）维持多种正常生理功能

③钙缺乏对人体的影响

（1）儿童时期的佝偻病（2）成人骨质软化症（3）老年人的骨质疏松症，其他如骨质增长，抽搐等

④骨质疏松症的特征

骨质丢失速度加快，骨度降低到一定程度时，就不能保持骨骼结构的完整，甚至压缩变形，以至在很小外力下即可发生骨折。⑤影响钙吸收的因素

影响钙吸收的因素很多，主要包括机体、膳食两个方面

机体：钙吸收率随年龄增加而渐减

膳食：膳食中的钙的摄入量高，吸收量也高，摄入量增加时，吸收率相对降低，膳食中维生素D的存在与量的多少，对钙的吸收有明显影响。

⑥评价钙营养状况的常用方法

（1）生化批标（2）钙平衡测定（3）骨质的测定（4）流行病学方法

⑦钙过量的危害

（1）钙摄入量增多，与肾结石患病率增加有直接关系

（2）奶碱综合症的典型症候群：高血钙症，碱中毒和肾功能障碍

（3）钙和其他矿物质的相互干扰作用，高钙摄入能影响这些必需矿物质的生物利用率。

⑧中国成人膳食钙的适宜摄入量

AI为800mg/d UL为2000mg/d

⑨钙的主要食物来源

奶、奶制品、豆类、硬果类，可连骨吃的小鱼小虾及一些绿色蔬菜，硬水中也含有相当量的钙。

第二节 磷

①磷的主要生理功能

（1）构成骨骼和牙齿（2）组成生命的重要物质（3）参与能量代谢（4）参与酸碱平衡的调节。

②中国成人磷适宜摄入量

AI为700mg/d

第三节 镁

①镁的主要生理功能

（1）激活多种酶的活性（2）维护骨骼生长和神经肌肉的兴奋性（3）维护胃肠道和激素的功能。

②影响镁吸收的因素

首先受镁摄入量的影响，摄入少时吸收率增加，摄入多时吸收率降低，抑制镁吸收的主要成分有过多磷、草酸、植酸和膳食纤维。

③中国成人膳食镁的适宜摄入量

AI为350mg/d UL为700mg/d

第四节 钾

①钾的主要生理功能

（1）参与碳水化合物、蛋白质的代谢（2）维持细胞内正常渗透压（3）维持神经肌肉的应激性和正常功能（4）维持心肌的正常功能（5）维持细胞内外正常的酸碱平衡。

②中国成人钾适宜摄入量

AI为2000mg/d

③钾的最好食物来源

大部分食物都含钾，但蔬菜和水果是钾最好的来源，紫菜，黄豆，冬菇，赤豆。

第五节 钠

①钠的主要生理功能

（1）调节体内水分与渗透压（2）维持酸碱平衡（3）钠泵、钠钾离子的主动运转，由Na﹢--K﹢--ATP酶驱动，使钠离子主动从细胞内排出，以维持细胞内外渗透压平衡（4）增加神经肌肉兴奋性

②中国成人钠适宜摄入量

AI为2200mg/d

第六节 氯

①氯的主要生理功能（1）维持细胞外液的容量与渗透压（2）维持体液酸碱平衡（3）参与血液二氧化碳运输（4）氯离子还参与胃液中胃酸形成，胃酸促进维生素B12和铁的吸收，激活唾液淀粉酶分解淀粉，促进食物消化，刺激肝脏功能，促使肝中代谢废物排出，氯还稳定神经细胞膜电位的作用。

②中国成人钠适宜摄入量

AI为2800mg/d

第七章

第一节 铁

① 人体必须微量元素的种类

第一类人体必须的微量元素铁（Fe）碘（I）锌（Zn）硒（Se）铜（Cu）鉏（Mo）铬（Cr）钴（Co）第二类人体可能必须的数量元素、锰（Mn）硅（Si）镍（Ni）硼（B）钒（V）第三类具有潜在毒性，但在低剂量时，对人体可能具有必须功能的数量元素氟（F）铅（Pb）镉（Cd）汞（Hg）砷（As）铝（Al）锂（Li）锡（Sn）

② 铁在体内存在形式

（1）功能性铁（2）储存铁

③ 铁的主要生理功能

（1）铁为血红蛋白与肌红蛋白、细胞色素A以及一些呼吸酶的成分，参与体内氧与二氧化碳的转运、交换和组织呼吸过程，（2）铁与红细胞形成和成熟有关，（3）铁与免疫有关，（4）铁还有催化促进?-胡罗卜素转化为维生素A，嘌呤与胶原的合成，抗体的产生，脂类从血液中转运以及药物在肝脏的解毒功能。

④ 影响非血红素铁吸收的因素

（1）蛋白质与“肉因子”（2）脂类与碳水化合物（3）矿物元素（4）维生素（5）膳食纤维（6）植酸盐与草酸盐（7）多酚类化合物（8）卵黄高磷蛋白（9）机体状况

⑤体内缺铁时，铁损耗的三个阶段

第一阶段为铁减少期，第二阶段为红细胞生成缺铁期，第三阶段为缺铁性贫血期

⑥铁过量的危害

铁过多诱导的脂质过氧化反应的增强，导致机体氧化和抗氧化系统平衡直接损伤DNA，诱发突变，与肝、结肠、盲肠、肺、食管、膀胱等各种器官的肿瘤有关。

⑦成人铁适宜摄入量和可耐受最高摄入量

AI男子为15mg/d 女子20mg/d UL为男女均为50mg/d

⑧评价铁营养状况的常用指标

体内每天参于周转的35-40 mg铁中，来自肠道吸收者仅为0.5-1.5 mg，体内贮存铁在维持血浆铁水平稳定方面起重要作用。

第二节 碘

①碘的主要生理功能

碘在体内主要参与甲状腺激素的合成，其生理作用是通过甲状腺素的作用表现出来的，（1）参与能量代谢（2）促进代谢和体格的生长发育（3）促进神经系统发育（4）垂体激素作用。

②碘过量的主要危害

较长时间的高碘摄入也可导致高碘性甲状腺肿等的高碘性危害

③评价碘营养状况的常用指标

常用的有垂体-甲状腺轴系激素水平CTSH、T4、FT4、T3、FT2、尿碘、儿童甲状腺肿大率，其他如儿童生长发育指标，神经运动功能指标等。

④成人碘推荐摄入量和耐受最高摄入量

RNI为150μg/d UL为1000μg/d

⑤碘的主要食物来源

海带、紫菜、鲜海鱼、蚶干、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾、蛋、奶、肉、碘盐

第三节 锌

①人类锌缺乏的常见体征

是生长缓慢，皮肤伤口愈合不良，味觉障碍，胃肠道疾患，免疫功能减退等。

②影响锌吸收利用的因素

植物性食物中含有的植酸、鞣酸和纤维素等均不利于锌吸收

③成年男子锌推荐摄入量和可耐受最高摄入量

RNI为15.5mg/d UL为45 mg/d

④含锌丰富的食物

贝壳类海产品，红色肉类，动物内脏类，干果类，谷类胚芽，麦麸，干酪，虾，燕麦，花生酱，花生，玉米

第四节 硒

①硒的主要生理功能

（1）构成含硒蛋白与含硒酶的成长（2）抗氧化作用（3）对甲状腺激素的调节作用（4）维持正常免疫功能（5）预防与硒缺乏相关的地方病（6）抗肿瘤作用（7）抗艾滋病作用（8）维持正常生育功能

②食物硒的几种主要形式

动物性食物以硒半胱氨酸和硒蛋氨酸的形式为主，植物性食物以硒蛋氨酸为主

③硒在体内的两个代谢库

一个是硒调节代谢库，包括体内除了Semet以外的所有形式硒。一个是Semet代谢库，只包括Semet

④硒缺乏与相关地方病

目前还没有人或动物“单纯硒缺乏”疾病报道，但有许多与硒缺乏相关的克山病和大骨节病的报告。

⑤评价硒营养状况的常用指标

（1）硒含量（2）GPX（硒在体内的活性形式）活性

⑥成人硒推荐摄入量及可耐受最高摄入量

RNI为50μg/d UL为400μg/d

⑦含硒丰富的食物

动物性食品的内脏、肉类及海产品、谷物、奶制品、水果蔬菜 第五节 铜

①铜的主要生理功能

（1）构成含铜酶与铜结合蛋白的成分（2）维持正常造血功能（3）促进结缔组织形成（4）维护中枢神经系统的健康（5）促进正常黑色素形成及维护毛发正常结构（6）保护机体细胞免受超氧阴离子损伤

②铜缺乏的主要危害

缺铜可使血中胆固醇水平升高，缺铜后葡萄糖耐量降低，缺铜对免疫功能指标也有影响。

③铜缺乏性贫血的主要特点

缺铜引起线粒中细胞色素C氧化酶活性下降，使Fe3﹢不能与原卟啉合成血红素可引起贫血，铜蓝蛋白功能缺损也可使细胞产生铁的积聚，缺铜时红细胞成生障碍，表现为缺铜性贫血。

④促进和干扰铜吸收的营养素

锌摄入过高干扰铜的吸收

第六节 铬

①铬的主要生理功能

（1）加强胰岛素的作用（2）预防动脉粥样硬化（3）促进蛋白质代谢和生长发育

②促进铬吸收的营养素

维C

③富含铬的食物

谷类、肉类和鱼贝类

第七节 鉏

①鉏的主要生理功能

鉏作为3种鉏金属酶的辅基而发挥其生理功能，鉏酶催化一些底物的羟化反应

②鉏的良好食物来源

动物肝、肾、谷类、奶制品和干豆类

第八节 氟

①氟的主要生理功能

（1）牙齿的重要成分（2）骨盐的组成部分

②氟缺乏的危害

缺乏时，由于釉质中不能形成氟磷灰石而得不到保护，牙釉质易被微生物，有机酸和酶侵蚀而发生龋齿，老年人缺乏时，钙，磷的利用受到影响，可导致骨质疏松。

③影响氟吸收的几种膳食因素

铝盐，钙盐可降低氟在肠道中吸收，而脂肪水平提高可增加氟的吸收。

④氟的慢性毒性

长期摄入低剂量氟（1-2 mg/l饮水），所引起的不良反应为氟斑牙，而长期摄入高剂量的氟则可引起氟骨症 第八章 维生素

第一节 维生素A

①维生素A的主要性质

维生素A属脂溶性维生素，在高温和碱性的环境中比较稳定，一般烹调和加工过程中一致被破坏，但极易氧化。

②维生素A的主要生理功能

（1）维持皮肤粘膜层的完整性（2）构成视觉细胞内的感光物质（3）促进生长发育和维护生殖功能（4）维持和促进免疫功能

③维生素A缺乏所引起的疾病

初期有上皮组织的干燥，继而使正常的柱状上皮细胞转变为角状的复层磷状上皮，形成过度角化变性和腺体分泌减少，累及全身上皮组织，可降低眼暗适应能力，严重时可致夜盲。还会导致男性睾丸萎缩，精子数量减少，活力下降，也可影响胎盘发育。维生素A缺乏时，免疫细胞内视黄酸受体的表达相应下降，因此影响机体的免疫功能。

④维生素A营养状况评价的常用指标

（1）血浆维生素A测定（2）血浆视黄醇结合蛋白测定（3）尿液细胞脱落检查（4）眼结膜上皮细胞检查（5）暗适应检查

⑤成人维生素A推荐摄入量

RNI男为800μgRE 女为700μgRE UL为3000μgRE

⑥视黄醇当量的概念

维生素A的化学名这视黄醇，视黄醇当量（RE）

1μgRE=1μg视黄醇=6μgβ-胡萝卜素

⑦维A的主要食物来源

动物内脏、蛋类、乳类、西兰花、胡罗卜、菠菜、生菜、油菜、芒果、枇杷

第二节 维生素 D

①维生素 D的主要性质

维生素 D溶于脂肪溶剂，结热、碱较稳定，对光及酸不稳定。

②维生素 D的主要生理功能

（1）促进肠道对钙、磷的吸收（2）对骨骼钙的动员（3）促进肾脏重吸收钙、磷

③维生素 D缺乏所引起的疾病

（1）佝偻病（2）骨质软化症（3）骨质疏松症（4）手足痉挛症

④评价维生素 D营养状况的最佳指标

测定血浆25-（OH）P3的浓度是指标，低于25nmol/L（10ng/mL）为缺乏。

⑤人体维生素 D的来源

人体的表皮和真皮内含有7-脱氢胆固醇，经阳光或紫外线照射后形成前维生素 D3，然后转变为维生素 D3。

第三节 维生素E

①维生素E的主要性质

为油状液体，橙黄色或淡黄色，溶于脂肪及脂溶剂

②维生素E的主要生理功能

（1）抗氧化（2）抗动脉粥样硬化（3）对免疫功能的作用（4）对胚胎发育和生殖的作用（5）对神经系统和骨骼肌的保护作用。

③维生素E在体内储存的两个库

（1）快速转化库（2）缓慢转化库

④成人维生素E适宜摄入量

AI 14mgaTE/d UL800mgaTE/d

⑤维生素E的主要食物来源

麦胚、向日葵、玉米、大豆

第四节 维生素K

①维生素K的主要性质

天然存在的维生素K是黄色细状物，人工合成的黄色结晶粉末，所有的K类维生素都抗热和水，但易遭酸、碱、氧化剂和光的破坏。

②维生素K与凝血的关系

有4种凝血因子是维生素K依赖的，4种经典的凝血因子（2、7、9、10）能够防止出血，并参与一系列连续不断的蛋白质水解激活作用，最终使可溶性纤维蛋白质转化为不溶性纤维蛋白，再与血小板交链形成血凝块。

第五节 维生素B1

①维生素B1的主要性质

维生素B1常以其盐酸盐的形式出现，为白色结晶，极易溶于水

②维生素B1的主要生理功能

（1）构成辅酶（2）抑制胆碱酯酶的活性，促进胃肠蠕动（3）对神经组织作用

③成人维生素B1推荐摄入量

RNI男为1.4 mg/d 女为1.3 mg/d UL为50mg/d

④维生素B1的主要食物来源

葵花子仁，花生，大豆粉，粗粮，小米，玉米，大米

第六节 维生素B2

①维生素B2的主要性质

在水中的溶解度很低，但在PH<1时形成强酸盐，在PH>10时形成强碱盐而易溶于水，其在中性和弱碱性溶液为黄色，在强酸性溶液中稳定，为白色

②维生素B2的主要生理功能

（1）参于体内生物氧化与能量生成（2）FAD和FMN分别作为辅酶参与色氨酸转变为烟酸和维生素B6，转变为磷酸吡哆醛的过程。（3）FAD作为谷胱甘肽还原酶的辅酶（4）与细胞色素结合，参与药物代谢，提高机体对环境应激适应能力。

③影响维生素B2吸收的膳食因素

咖啡因、糖精、铜、锌

④维生素B2营养状况评价常用指标

口服5mg维生素B2后测定4小上时负荷尿中维生素B2排出量，评价机体维生素B2营养状况，以≥1300μg为正常，500-1300μg为不足，<500μg为缺乏

⑤成人维生素B2推荐摄入量

RNI男为1.4 mg/d 女为1.2mg/d

⑥维B2的主要食物来源

奶类、蛋类、肉类、动物内脏、谷类、水果

第七节 维生素B6

①维生素B6的主要性质

维生素B6的各种磷酸盐和碱的形式均易溶于水，在空气中稳定，在酸性介质中PL、PN、PM对热都比较稳定，但在碱性介质中对热不稳定，易被碱破坏，在溶液中，各种形式的维生素B6都对光较敏感。

②维生素B6的主要生理功能

（1）维生素B6是以其活性形式PLP作为许多酶的辅酶（2）免疫功能（3）维持神经系统功能（4）维生素B6降低同型半胱氨酸的作用。

③维生素B6在预防高同型半胱氨酸中的作用

维生素B6是半胱氨酸脱羧酶，胱硫醚酶β-合成酶的辅因子。

④维生素B6的主要食物来源

肉类，全谷类，蔬菜，水果

第八节 烟酸

①烟酸的主要性质

烟酸为无色针状晶体，味苦，烟酸胺晶体呈白色粉状，两者均溶于水及酒精，不溶于乙醇，性质比较稳定，酸、碱、氧、光或加热条件下不易破坏。

②烟酸的主要生理功能

（1）构成烟酸胺腺嘌呤二核苷酸及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（2）葡萄糖耐量因子的组成成分（3）保护心血管

③烟酸缺乏所引起的疾病

癞皮病

④烟酸营养状况评价常用指标

可通过营养调查，尿中烟酸代谢产物的排出量，血浆代谢产物水平及NADH、NADPH的含量等方法进行评价。

⑤成人烟酸推荐摄入量

RNI男为14 mgNE 女为13mgNE UL为35mgNE

⑥烟酸当量的概念

烟酸当量（mgNE）=烟酸（mg）+1/60色氨酸（mg）

⑦烟酸的主要食物来源

植物性食物，肝、肾，鱼，坚果类

第九节 叶酸

①叶酸的主要性质

时酸为淡黄色结晶粉末，微溶于水，其钠盐易于溶解，不溶于乙醇、乙醚等，有机溶剂，叶酸对热、光线，酸性溶液均不稳定，在酸性溶液中温度超过100度即分解，在碱性和中性溶液中对热稳定。

②叶酸的主要生理功能

叶酸对于细胞分裂和组织生长具有极其重要的作用。

③烟酸缺乏所引起的疾病

（1）巨幼红细胞贫血（2）对孕妇胎儿的影响，孕早期缺乏可引起胎儿神经管畸形（3）高同型半胱氨酸血症

④影响叶酸吸收的因素

不种于吸收的因素包括经常饮酒及服用某些药物

⑤成人叶酸推荐摄入量

RNI为400 μgDFE/d UL为1000 μgDFE/d

⑥烟酸当量的概念

DFE（μg）=膳食叶酸μg+（1.7×叶酸补充剂μg）

⑦评价叶酸营养状况的常用指标

（1）血清叶酸含量（2）红细胞叶酸含量（3）血浆同型半胱氨酸含量（4）组氨酸负荷试验

⑧烟酸的主要食物来源

猪肝，猪肾，鸡蛋，碗豆，菠菜

第十节 维生素B12

①维生素B12的主要性质

维生素B12为红色结晶，可溶于水，在弱酸条件下最稳定，在强酸或碱性溶液中则分解，遇热可有一定程度的破坏，但快速高温消毒损失较少，遇强光或紫外线易被破坏。

②维生素B12的主要生理功能

（1）作为蛋氨酸合成酶的辅酶参与同型半胱氨酸甲基化转变成蛋氨酸（2）作为甲基丙二酰辅酶参与甲基丙二酰-琥珀酰的异构化反应。

③维生素B12缺乏的主要表现

（1）巨幼红细胞贫血（2）高同型半胱氨酸血症

④成人维生素B12适宜摄入量

AI为2.4μg/d ⑤

⑥维生素B12的主要食物来源

肉类，动物内脏，鱼、禽贝壳类及蛋类

第十一节 维生素C

①维生素C的主要性质

维生素C呈无色无臭的片状结晶体，易溶于水，在酸性环境中稳定，遇空气中氧、热、光、碱性物质，特别是有氧化酶及适量铜、铁等金属离子存在时，可促进其氧化破坏。

②维生素C的主要生理功能

（1）参与羟化反应（2）还原作用

③维生素C缺乏的疾病

主要引起维生素C缺乏病，不可引起胶原合成障碍，故可致骨有机质形成不良而导致骨质疏松。

④维生素C过量的危害

成人维生素C的摄入量超过2克，可引起渗透性腹泻，过量的维生素C可引起子宫颈粘液中糖蛋白二硫键改变，阻止精子的穿透，造成不育，妊娠期服用过量的维生素C，可影响胚胎发育，当每日摄入量在2-8克时，可出现恶心，腹部痉挛，铁吸收过度，红细胞破坏及泌尿道结石等不良反应，小儿生长时期过量服用，容易患骨骼疾病。

⑤评价维生素C营养状况的常用指标

维生素C的营养状况，可根据膳食摄入水平，临床缺乏症状，血和尿中的含量等进行评价。

⑥成人维生素C适宜摄入量

RNI为100mg/d

⑦维生素C的主要食物来源

新鲜蔬菜和水果，辣椒，苦瓜，枣，等

第四篇：公共营养师培训：不是一般“乱”

公共营养师培训：不是一般“乱”

2005年，原劳动部首次将“公共营养师”列入职业序列，并于2007年发布了《公共营养师职业标准》并试点开展相关技能考试。按照有关部门规定，公共营养师从四级到一级分为4个级别，参加培训报考的人员要经过专业机构培训、报名者要符合相关条件，学员要参加一定课时的学习，辅导老师业务素质要过硬，最后通过严格的考试才能获得国家权威部门颁发的公共营养师资格证书。但记者采访中发现，原本是一项很严肃、认真的技能培训考试，培训机构本该严格把关、确保培训质量，但有些培训机构却反其道而行之，报名条件几乎零门槛、培训教师水平不

一、管理松散。一些培训机构只管收钱并告诉学生背题库追求通过率，却没有真正地培训学员，传授给他们应有的知识和技能，本末倒置。

乱象1 报考资格“零”门槛 不少人滥竽充数 不符合报名条件？把钱交够一切都好办！

12月8日上午9点。虽然是一个周末，但在一家全国连锁培训机构的办公室里，三位工作人员却已经忙碌起来了，分别向前来咨询公共营养师的6位报名者解释其报名资格、收费标准、培训情况及最后的通过率等。

今年21岁的小王高中毕业后一直在家开网店，但是今年生意不好，听说减肥中心招聘营养配餐师，她就去应聘了。但人家要求有公共营养师证书，她没有，所以赶紧前来报名争取以最快的速度拿到一个证书，好尽快上岗。记者在现场看到，小王申报的是二级公共营养师，但她学历仅是高中，不符合相关条件。见到小王面露难色，一位年龄稍长的工作人员赶紧告诉小王说，多交一些钱，她们可以跟主管部门通融，肯定可以报上名。还有一位正在上大二的学生也来申请报考二级公共营养师，条件也不够，但工作人员也给了跟小王相似的建议：多交一点钱。

当记者以普通报名者的身份咨询申报三级公共营养师时，一位工作人员笑着说，现在几乎没有报考三级的了，因为等级较低，拿到证书后也不会有人要，所以最好申报目前等级最高的二级营养师，拿到证书后可以随便找到工作。当记者告诉对方自己没有相关医学学习背景和工作经历是否不符合条件时，对方告诉记

者，这些都没有关系，只要把钱交够了一切都好办。

记者询问一位业内专家，他告诉记者，目前公共营养师一级考试还没有开考，所以二级是等级最高的了，报名的人也最希望拿到这个等级的证书，但其报考条件要求很严格。具体申报条件是：在医学、营养学、食品等相关行业有一定工作经验的人可以报考；相关专业的大学应届毕业生可以报考。但目前参加培训报考二级营养师的学员中符合这两个条件的并不是太多，很多都是没有大专学历的餐饮人员、月嫂、在校生及不满20岁的年轻人。

记者登录国家劳动人事部相关网站，查阅到了申报国家二级公共营养师资格条件（具备下列条件之一）是：

（1）连续从事本职业工作13年以上。

（2）取得三级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以上。（3）取得三级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上，经二级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。

（4）具有医学或食品专业大学本科学历证书，取得三级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上。

（5）具有医学或食品专业大学本科学历证书，取得三级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经二级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。

（6）具有医学或食品专业硕士研究生及以上学历证书，连续从事本职业工作2年以上。

但是很多培训机构对二级公共营养师的报考条件要求却仅仅为：年满22岁、大专学历，有些竟然连这样的条件也达不到，这样降低报名门槛的原因到底是什么？业内专家透露，原因就是有些培训机构瞒天过海，采取种种手段修改报名者资料，蒙混过关，从而达到多招收报名者、多收报名费的最终目的。据一位培训机构人员透露，他们每个月都招生，每次最多3个班，每个班40人。

乱象2 只交钱可以不上课 培训管理混乱不堪 什么都不会怎么办？交5000块钱找人替考！

12月11日，记者又以报名者的身份来到另外一家公共营养师培训报名机构。相关工作人员热情地告诉记者，他们这里报名参加公共营养师培训的费用很实惠。如果要报二级，零基础取证班是2200元，精英实战班是3000元；如果不愿意来上课，可以在家上网课，费用2000元。

记者上网查询公共营养师培训机构，一下子出现了10多家报名培训机构，有地方自办的，也有全国连锁的，还有号称是当地劳动人事部门指定的，但报名费用都居高不下，收费的种类五花八门。比如什么精英实战班，3200元。内容是授课老师不照本宣科而是结合工作实际讲解具体的配餐、减肥、育儿、催乳等实战经验。其次是零基础班，2800元。培训对象是从来没有接触过营养学知识，也没有在相关岗位工作，对营养知识完全不懂的人。一家报名培训机构网站的客服告诉记者，如果既不想前来听课也不听网课，只需拿证，可以多交钱找人替考，需要缴纳5000元。

记者先后对比了多家培训机构的报名费用，最高的和最低的竟然相差2000元左右。面对五花八门的报名项目和高低不一的收费，不少报名者不知道该选择哪一家？记者注意到，很多缴费高的培训机构使用的杀手锏就是考试通过率高，有的声称为98%，有的声称为95%，最低的也说92%。

一位业内人士透露，由于国家现行规定公共营养师不可以个人单独报名，必须由参加相关培训机构培训后由机构代为报名，这就造成一些培训机构乱收费，并把培训当作一种难得的商机。如果你不参加报名培训，纵使你掌握了不少营养知识，但也不能自己单独报名考试，所以根本离不开培训机构，这样培训机构漫天要价也就不可避免了。

虽然报名时说有精英实战班，但上课的老师大都是照本宣科，之所以那样说就是为了诱使报名者多交费。记者注意到，为迎接2014年考试，一些培训机构又耍起了新花招，说考试课程有变，缴费又要开始加码。其实，2014年国家公共营养师考试并没有什么大的变化，说有变化只是一些培训机构多收费的噱头而已。这位业内专家说，如果国家允许个人报名，一些培训机构的生意就会迅速滑落，费用也会降低不少。

乱象3

考试只需背题库 看书并不重要

没掌握知识怎么办？证书拿到手才是硬道理！

今年22岁的小王是大四的一名学生，为了增加就业的资格砝码，她和同学们到一家培训机构报名参加公共营养师二级的培训和考试。她告诉记者，每人交了2800元，但开课一个多月了，她们因为忙着写论文、找工作，只去听过一次课。一开始，大家还都特别担心这样不上课将来无法通过考试，但一位已经获得证书的师姐宽慰她们说，根本不用上课，只需在考试前背好题库里的内容就可以，到时候就完全可以通过，跟学校的考试根本两码事，特宽松。这位大学生说的到底是真的吗？

为了验证，记者来到一家培训机构进行了暗访。一位工作人员拿出了两本培训教材，公共营养学基础上下册。记者翻看教材的具体章节目录有：营养学基础知识，临床营养学、中医基础理论、中医饮食调补理论、中医营养评价、食品卫生学、特殊人群的营养、各类食品的营养价值、营养专题教育、营养计算软件的应用、营养师就业创业指导、食品的物理及简单的生化检测方法等。当看到记者认真地翻看着两大本厚厚的教材时，一位工作人员忙解释说，用不着每章每节都掌握，那要费多大的劲儿啊，在他们这里其实根本不用看书。说着她打开了一台电脑，敲打了几下键盘，显示器上出现了公共营养师考试题库的字样。她一一给记者讲解着题库的内容，一是选择题，二是简答题，三是论述题，而这恰恰正是国家考试的三种题型。她接着说，这三种都有题库，考试内容基本都涵盖在里面，花几天时间背诵下来，考试就自然轻松过了，那两本教材其实根本不用仔细看。如果要真想学一点实际本领，可以来听课。但记者提出可不可以试听一下时，这位工作人员说，要先交费才能试听。她又劝告记者说，拿证就是硬道理，掌握不掌握知识是其次！

记者采访了一位先前给某家培训机构上课的营养科医师。她透露，前几年刚开始办培训班时，学时都是300多，学员有考勤记录，日常的教学管理还是很严格的，聘请的都是她们这些有专业知识、又有实际经验的专业人才，但后来一些培训机构就不再邀请她们了。她分析原因有两个：一是培训机构更愿意聘请一般的人员，费用较低，他们可以省一部分经费；二是一些学员也不在乎老师讲得好

坏，所以培训机构干脆以次充好，蒙混过关。

一位业内人士告诉记者，目前很多营养师培训机构聘请的讲师专业素质高低不同，可分为三个等级：高级讲师多为大学老师，或是从事营养相关工作的资深人士，但所占比例很小；中级讲师多为口才较好的食品营养学专业在读硕士；低级讲师常由刚从该培训机构毕业的学员充当。目前，因为我国还没有一个规定营养师培训讲师的标准，不需从业资格证书，对从业经历也没要求。这就导致培训讲师的水平参差不齐，培训内容不靠谱是可以预见的。一位医科大学教授告诉记者，像他这样的教授从来就没有培训机构来聘请他去讲课，其实他很愿意给他们授课，但决不是为了讲课费。

拿到证书≠营养专家

市营养学会相关负责人告诉记者，要培养出一名货真价实的营养师绝不是仅仅经过短期培训就可以的，拿到了相关证书更不等于就是营养专家。

公共营养师需要具有专业基础知识的学习，然后再有较长时间的工作经验才可以。但目前有些培训机构只收钱不认真开展培训的做法无疑是培养不出真正合格的公共营养师的。

这位负责人告诉记者，国外的公共营养师从学习、到实习、再到考试就严格得多。学校上课的内容非常全面，涉及化学、生理等基础课，还有临床营养学、社区营养学等专业课，很多营养师还要实行注册制度，管理非常严格。

他举例说，我国台湾地区营养师的管理方法就很值得学习借鉴。台湾营养师全部是要接受营养专业大学本科4年学历教育，再经营养师考试获得营养师证书的。他们还要在地方营养师公会注册，在取得地方卫生局发给的营养师执业执照才可以工作。按照台湾地区的有关规定，没有获得营养师资格者以营养师身份工作被视为触犯法律。这位负责人坦言，如果由高校来培训营养师效果可能更好，师资过关、教材丰富，学时有保障，管理更严格，但就是老师们都有自己的科研课题，没有时间来授课，所以操作起来也有一些困难。

他建议，主管部门、培训机构和他们建立密切的联系，效果或许会比现在要好很多。

专家观点：莫图一时钱财毁了朝阳产业

记者在网上搜索营养师招聘，一下子出现了几十家招聘单位。有企业内部餐厅、幼儿园、中小学食堂、快餐连锁店、减肥医院、营养师培训机构、保健品企业，等等。一位业内人士告诉记者，现在一些跟食品、药品、保健品搭边的小型个体企业，都非常看中应聘者手中是否有相应证书，目的就是以此为企业产品营销服务。记者注意到，有一些招聘比较正规的单位，对公共营养师的招聘则十分严格。一家幼儿园负责人告诉记者，去年招了几个拿到公共营养师证书的人来工作，发现他们根本不太懂营养知识，给孩子们配置的营养素餐没有什么特色，家长都不满意。所以，他们现在再招聘公共营养师，除了要有相关证书以外，还要求对方有相应的经验和学习背景，决不再只看证书就可以，但这样的人才实在是太少了。

市中医一附院营养科主任李艳玲告诉记者，目前很多医科大学都取消了营养学专业，只有少数医科大学还保留了营养学专业，原因就是这个专业的毕业生不好找工作。其实，现在大众对健康营养意识普遍提高了，需要营养师的部门也在增多，有关部门应该逐步恢复医科大学营养学专业。虽然医科大学培养的是临床营养师，但照样可以面向社会，成为服务社会的公共营养师。这需要适当调整教材，更新传统意识，满足全社会对高水平专业公共营养师的需求。

依据职业规范，公共营养师的就业领域包括幼儿园、学校、养老院等团体，饭店、餐馆等供餐单位，社区、卫生院等社区服务机构，食品、药品企业，健美所、营养咨询诊所及媒体等。公共营养师的职业内容包括膳食营养调查和评价，人体营养状况测定和评价，营养咨询和宣教，食谱设计与营养评价，食品营养设计和评价，社区营养管理和干预，培训和管理等。

这样多领域的需求，掌握真才实学的营养师怎么会找不到工作呢？市营养学会负责人告诉记者，现在很多人都来学习公共营养学知识，这对提高全民的健康状况很有帮助，不应该一棍子打死。但是相关培训机构要根据报名学员的基础情况，逐一进行认真的培训，目的是让他们真正掌握相关技能和知识。对那些掌握了相关知识和技能的才能让其参加考试，获得国家颁发的相关证书。千万不要只贪图一时的钱财，毁了公共营养师培训这个朝阳产业。

第五篇：公共营养师培训计划

公共营养师培训计划

报名条件：

1、公共营养师——四级（具备以下条件之一者）（1）连续从事本职业工作1年以上。（2）具有医学或食品专业中专毕业证书。

（3）经四级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。

2、公共营养师——三级（具备一下条件之一者）（1）连续从事本职业工作6年以上。

（2）取得四级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上。

（3）取得四级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经三级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。

（4）具有医学或食品专业大学专科及以上学历证书。（5）具有非医学或食品专业大学专科及以上学历证书，连续从事本职业工作1年以上。

（6）具有非医学或食品专业大学专科以上学历证书，经三级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。

收费标准：四级1550元；三级1750元；以上费用含学费、教材费、鉴定费及鉴定报名费。在国家规定的期限内参加补考的，需交补考费，不再收取培训费。（四级鉴定费及鉴定报名费285元，三级鉴定费及鉴定报名费355元）

学习形式：每周六或日培训6小时，一直到考前

报名须知

报名携带：毕业证和身份证复印件，免冠蓝底照片小二寸4张，单位出具的工作年限证明。