第一篇:外科 考试资料2
19.剖胸探查的手术指征? &26p314 形成肉芽肿或纤维化,可致健侧输尿管开口狭窄或“闭合不95.前臂尺桡骨双骨折引起筋膜间隔室综合症的主要原因有1,胸膜腔内进行性出血; 全”,从而形成肾结核对侧肾积水。哪些?如何处理? &61p725 2,心脏大血管损伤; 81.上下尿路梗阻的病理生理特征有何不同? &55p671 1严重创伤,前臂肌肉、软组织挫伤出血,组织创伤反应严重; 3,严重肺裂伤或气管、支气管损伤; 1,上尿路梗阻发病急,对同侧肾的影响快,但对全身的影响2骨折端出血; 4,食管破裂;5,胸肌损伤; 小。3反复多次手法复位,加重软组织损伤; 6,胸壁大块缺损; 2,下尿路梗阻因有膀胱代偿,病理影响发展慢,但最终影响4切开复位内固定操作粗暴,组织挫伤重,止血不仔细; 7 胸内存留较大的异物。双侧肾而引发尿毒症。5外固定过紧等。20.血胸进行性出血的指针? &26p319 82.简述前列腺增生的主要症状? &55p674 处理:一旦高度怀疑骨筋膜室高压存在,即应紧急作两个筋膜1,脉搏逐渐增快、血压持续下降。1,尿频:夜尿增多,尿急,尿失禁 室切开减压术;抬高患肢;应用脱水剂等。2,经输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降。2,排尿困难:排尿踌躇,尿线变细,尿线无力,排尿分叉,96.急性骨萎缩临床表现? &61p726 3,闭式胸腔引流后,引流血量连续3小时,每小时超过尿后滴沥3,血尿4,泌尿系感染5,膀胱结石 典型症状为疼痛和血管舒缩紊乱,疼痛与损伤程度无关,随邻200ml。6,肾功能损害近关节活动而加剧,局部有烧灼感。由于关节周围保护性肌痉4,血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积等重复测定,持续降83.前列腺增生的手术治疗指征? &55p676 挛而致关节僵硬。血管舒缩紊乱可使早期皮温增高,水肿,汗低。1,下尿路梗阻症状; 毛、指甲生长加快,随之皮温低、多汗,皮肤光滑,汗毛脱落。5,引流胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近,2,尿流动力学检查异常:残余尿>50ml,最大尿流量<15ml/s;该手、足肿胀、僵硬、寒冷、略显青紫达数月之久。
且迅速凝固。3,不稳定膀胱症状严重; 97.简述骨折的临床愈合标准? &61p728 6,胸膜腔穿刺抽不出血液,但连续胸部X线检查示胸膜腔阴4,已引起上尿路梗阻及肾功能损害; 1,局部无压痛及纵向叩击痛(1分)影连续增大。5,多次发作急性尿潴留,尿路感染;肉眼血尿; 2,局部无异常活动(1分)21.急性心包填塞的诊断及处理? &26p323 6,并发膀胱结石。3,X线片显示骨折处有连续性骨痂,骨折线已模糊(1分)1,出现Beck三联征: 84.急性尿潴留的临床处理原则? &55p677 4,拆除外固定后,如为上肢能向前平举1kg重物持续达1(1)静脉压升高,常见颈静脉怒张,CVP>15cmH2O 急性尿潴留治疗原则是:接触病因,恢复排尿。分钟;如果下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟,并不少于(2)心搏微弱,心音遥远 如病因不明或梗阻一时难以解除,应先引流膀胱尿液解除病痛,30步;连续观察两周骨折处不变形(2分)(3)动脉压降低,脉压减小,出现奇脉 然后作进一步检查明确病因并进行治疗。98.胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢原因什么? &61p729 2,心电图一般有低电压,ST段和T波改变 85.双侧上尿路结石的手术治疗原则? &56p685 远骨折段血液供应减弱。3,胸部摄片提示心影扩大,各弓影消失 1,双侧输尿管结石时,一般先处理梗阻严重侧 99.影响骨折愈合的因素? &61p729 4,二维超声心动图提示:心包腔有液平段,心搏幅度减弱,2,一侧肾结石,另一侧输尿管结石时,先处理输尿管结石 1,全身因素:(1)年龄(2)健康状况 心包腔内有纤维素样物沉积 3,双侧肾结石时,应在尽可能保留肾的前提下,一般先处理2,局部因素:(1)骨折的类型和数量(2)骨折部位的血22.Pancoast肿瘤临床表现? &29p340 容易取出且安全的一侧。若肾功能极差,梗阻严重,全身情况液供应(3)软组织损伤程度(4)软组织嵌入(5)感染 Pancoast肿瘤为上叶顶部肺癌,可以侵入纵隔和压迫位于胸不良,宜先行经皮肾造瘘。待病人情况改善后再处理结石 3,治疗方法的影响: 廓上口的器官或组织,如第1肋骨、锁骨下动脉和静脉、臂丛4,孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石引起急性完全性梗阻(1)反复多次的手法复位 神经、颈交感神经等,产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、无尿时,一旦诊断明确,只要病人全身情况许可,应及时施行(2)切开复位,软组织和骨膜剥除过多 臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、手术。若病情严重不能耐受手术,亦应试行输尿管插管,通过(3)开放性骨折清创时,过多摘除骨碎片 面部无汗等颈交感神经综合征。结石后留置导管引流;不能通过结石时,则改行经皮肾造瘘。(4)骨折行持续骨牵引治疗时,牵引力过大 23.小细胞肺癌治疗原则? &29p344 所有这些措施目的是引流尿液,改善肾功能。待病情好转后再(5)骨折固定不牢固 小细胞肺癌常在较早阶段已发生远处转移,手术很难治愈,以选择适当的治疗方法。(6)过早或不恰当的功能锻炼 化疗和放疗为主。86.肾癌临床表现? &57p687 100.骨折的治疗原则? &61p731 24.请简述非小细胞肺癌的手术适应症和手术禁忌症 &29p344 1,血尿、疼痛和肿块; 1,复位;2固定;3,康复治疗。1,适应症: 2,副瘤综合征(肾癌的肾外表现):发热、高血压、血沉快101.骨折的复位标准? &61p731(1)肺癌病灶较小; 等; 3,转移症状:如病理性骨折等。1,解剖复位:骨折段通过复位,恢复了正常的解剖关系,对(2)局限在支气管和肺内; 87.肾癌的肾外表现有哪些? &57p687 位(骨折两端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)(3)尚未发现远处转移; 1,血沉快;2,发热;3,高血压;4,高血钙;5,红细胞完全良好时,称解剖复位。(4)病人的全身情况较好; 增多症; 6,肝功能异常; 7,贫血;8,体重下降; 9,2,功能复位:(5)心肺功能可以耐受者。库欣综合症表现;10,血糖增高; 11,神经病变; 12,(1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正; 2,禁忌症: 精索静脉曲张; 13,淀粉样变。(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损(1)远处转移,如脑、骨、肝等器官转移(即M1病例); 88.肾癌和肾盂癌的手术方法有何不同? &57p689 伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。(2)心、肺、肝、肾功能不全,全身情况差的病人; 肾癌:根治性肾切除术,切除范围包括患肾、肾脏周围脂肪及(3)成角移位:(3)广泛肺门、纵隔淋巴结转移,无法清除者; 肾周筋膜、区域淋巴肿大淋巴结。①下肢骨折轻微的向前或向后成角,与关节活动方向一致,日(4)严重侵犯周围器官及组织,估计切除困难者; 肾盂癌:肾切除及全长输尿管,包括输尿管开口部位的膀胱壁后可在骨痂改造期内自行矫正。(5)胸外淋巴结转移。切除。②下肢骨折向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能25.肺癌外科手术治疗原则? &29p345 89.膀胱癌的分期? &57p691 矫正,必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡,易引起1,尽可能切除肺癌组织及清扫相应淋巴结 根据癌浸润膀胱壁的深度(乳头状瘤除外),采用YNM分期标创伤性关节炎。2,尽可能保护正常肺组织 准:Tis:原位癌 ③上肢骨折肱骨干稍有畸形,对功能影响不大。26.简述胸腔纵隔三区划分法? &31p358 Ta:无浸润的乳头状癌 ④上肢前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转即气管、心包前方至胸骨的间隙为前纵隔,气管、心包后方的T1:浸润粘膜固有层 功能。部分(包括食管及脊柱旁)为后纵隔,前后纵隔之间含有多种T2:浸润肌层,又分为:T2a:浸润浅肌层(肌层内1/2)(4)长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3,干骺端骨折重要器官的间隙为中纵隔。T2b:浸润深肌层(肌层外1/2)至少应对位3/4。76.简述尿失禁的分类及常见原因? &50p626 T3:浸润膀胱周围脂肪组织 102.骨折切开复位的指征(四肢骨干骨折切开复位内固定适应1,真性尿失禁:又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流T4:浸润前列腺及子宫等邻近器官 症)? &61p732 出,膀胱呈空虚状态。常见原因为外伤、手术或先天性疾病引90.膀胱肿瘤行膀胱全切术的适应症? &57p693 1,骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者; 起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。还可见于女性尿道口异位、膀胱全切除术是切除整个膀胱,在男性尚应包括前列腺和精囊;2,关节内骨折,手法复位后对位不良,将可能影响关节功膀胱阴道瘘等。同时行尿路改道手术。能者; 2,假性尿失禁:又称充盈性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,1,多发膀胱癌且有浸润者。3,手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。见于各种原因所致的慢性尿2,位于膀胱颈、三角区的较大浸润性癌。能; 潴留,膀胱内压超过尿道压力时,尿液持续或间断溢出 3,肿瘤无明显边界者。4,骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,3,急迫性尿失禁:严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而4,反复复发的表浅膀胱癌伴严重粘膜病变者。宜行骨折切开复位; 发生排空,通常继发于膀胱的严重感染。这种尿失禁可能由膀5,肿瘤体积大,部分切除膀胱后其容量过小时。5,多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适胱的不随意收缩引起。91.骨折的临床表现? &61p723 当的部位行切开复位。4压力性尿失禁:当腹内压突然增高(咳嗽、喷嚏、大笑、屏1,全身表现:(1)休克;(2)发热。103.开放骨折的Gustilo分型及其固定原则? &61p737 气等)时,尿液不随意地流出。这是由于膀胱和尿道之间正常2,局部表现:(1)骨折的一般表现:局部疼痛、肿胀和功1,Ⅰ型:皮肤由骨折端自内向外刺破,软组织损伤轻。解剖关系的异常,使腹压增加,传导至膀胱和尿道的压力不等,能障碍。(2)骨折的特有体征:① 畸形;② 异常活动;2,Ⅱ型:皮肤破裂或压碎,皮下组织与肌组织中度损伤。膀胱压力增高而没有相应的尿道压力增高。另外,也于骨盆肌③ 骨擦音或骨擦感。3,Ⅲ型:广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤,常合并血松弛有关。主要见于女性,特别是多次分娩或产伤者,偶见于92.骨折的特有体征都有哪些? &61p723 管、神经损伤。尚未生育的女子。1,畸形2,异常活动3,骨擦音或骨擦感(1)Ⅲa型:软组织严重挤压伤,但仍可覆盖骨质; 77.闭合性肾损伤保守治疗的原则? &52p642 93.骨折的并发症有哪些? &61p724(2)Ⅲb型:软组织严重缺损伴骨外露; 1,绝对卧床休息2~4周,病情稳定,血尿消失后才可以允许1,早期并发症:(3)Ⅲc型:软组织严重缺损,合并重要血管损伤伴骨外露。病人离床活动。(1)休克(2)脂肪栓塞综合征
固定原则:根据复位后病情,可用石膏托或者持续的骨牵2,密切观察:定时测量血压、脉搏、呼吸、体温。(3)重要内脏器官损伤:① 肝、脾破裂② 肺损伤③ 膀胱引固定,第三度的开放性骨折和超过6小时的才行清创,第二3,补充血容量和热量,维持水、电解质平衡,保证足够尿量。和尿道损伤④ 直肠损伤 度的开放性骨折,最好不要行内固定,可以用外固定作固定。必要时输血。(4)重要周围组织损伤:① 重要血管损伤② 周围神经损104.肱骨髁上骨折的分型、各型产生机理、复位治疗? 4,早期应用广谱抗生素以预防感染。伤③ 脊髓损伤(5)骨筋膜室综合征 &62p751 5,适量使用止痛、镇静剂和止血药物。2,晚期并发症: 1,伸直型肱骨髁上骨折: 78.闭合性肾损伤的手术指征? &52p643(1)坠积性肺炎(2)压疮(3)下肢深静脉血栓形成(1)产生机理:多为间接暴力引起。跌倒时,肘关节处于半1,经积极抗休克后生命体征仍未见改善,提示有内出血。(4)感染(5)损伤性骨化(6)创伤性关节炎 屈半伸直位,手掌着地,暴力经前臂向上传递,身体向前倾,2,血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继续降低。(7)关节僵硬(8)急性骨萎缩(9)缺血性骨坏死 由上向下产生剪式应力,使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折。3,腰、腹部肿块明显增大。94.骨筋膜室综合症的定义、好发部位、早期诊断要点及治(2)复位治疗:① 手法复位外固定 ② 手术治疗 ③ 康4,有腹腔脏器损伤可能。疗原则? &61p725 复治疗 79.简述前尿道损伤和后尿道损伤血肿和外渗的特点有何不同?骨筋膜室综合征有骨、骨间隔、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜 2,屈曲型肱骨髁上骨折 &52p647 室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列症状和体征。最(1)产生机理:多为间接暴力引起。跌倒时,肘关节处于屈1,前尿道损伤:(1)不会发生在尿生殖膈以上的耻骨后和膀常见于小腿和前臂。曲位,肘后方着地,暴力传导致肱骨下端导致骨折。胱周围(2)若BUCK筋膜未破裂,血肿和尿外渗位于阴茎部 早期诊断要点:(2)复位治疗:基本原则与伸直型肱骨髁上骨折相同,但手(3)若BUCK筋膜破裂,形成阴囊和会阴部“蝴蝶型”瘀斑和(1)有患肢受挤压、骨折等受伤史 法复位的方向相反。血肿(2)患肢肿胀、剧烈疼痛
2,后尿道损伤:尿生殖膈以上的耻骨后和膀胱周围(3)扳指、趾试验阳性(指、趾被动牵拉后疼痛加剧)
80.简述“一侧肾结核,对侧肾积水”的病理基础? &54p663(4)肢端苍白、麻木、皮温低、氧饱和度下降
膀胱结核继发于肾结核,病变从患侧输尿管开口开始,以后扩治疗原则:一经确诊,立即手术治疗
散至膀胱他处。先形成结核结节,后发生溃疡,并向肌层扩散,105.Colles骨折临床表现和治疗? &62p759 1,躯干或肢体某部位长期疼痛,但无明显外伤史;(5)当头部或上肢姿势不当,或突然牵撞患肢即可发生剧烈1,临床表现:伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,2,特定部位有一压痛点或包块,常伴有某种特殊的体征; 的闪电样锐痛。即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形。检查局3,局部炎症不明显; 2,脊髓型颈椎病: 部压痛明显,腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、4,近期有与疼痛部位相关的过度活动史;(1)以侧束、椎体束损害表现突出,颈间痛不明显,以四肢背侧移位,近端向掌侧移位,因此表现出典型的畸形体征。可5,部分病人有可能产生慢性损伤的职业、工种史 乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状; 同时伴有下尺桡关节脱位及尺骨茎突骨折。114.腰椎间盘突出症的临床表现和鉴别诊断? &68p850(2)随病情加重发生自下而上的运动神经源性瘫痪。2,治疗:(1)手法复位外固定;(2)切开复位内固定;1,临床表现:首次发病常是半弯腰持重或突然作扭腰动作3,交感神经型颈椎病:(3)康复治疗。过程中。(1)症状:(1)交感神经兴奋症状: 106.Collos骨折的X线特征? &62p759 ① 腰痛② 坐骨神经痛③ 马尾神经受压 ① 头痛或偏头痛,头晕特别在头旋转时加重,有时伴恶心、1,骨折多发生于桡骨远端2~3cm;(2)体征: 呕吐; 2,骨折远端向背侧移位,同时有桡偏及后旋后移位; ① 腰椎侧突② 腰部活动受限③ 压痛及骶棘肌痉挛 ② 视物模糊、视力下降,瞳孔扩大或缩小,眼后部胀痛; 3,桡关节面的掌倾角与尺偏角变小; ④ 直腿抬高试验及加强试验⑤ 神经系统表现:a)感觉异常 ③ 心跳加速、心律不齐,心前区痛和血压升高; 4,两端相互扦插并向掌侧成角; b)肌力下降c)反射异常 ④ 头颈及上肢出汗异常以及耳鸣、听力下降,发音障碍等。5,有时可合并下尺桡关节脱位,或尺骨茎突骨折。2,鉴别诊断:(2)交感神经抑制症状:头晕,眼花,流泪,鼻塞,心动过107.股骨颈骨折的分型? &64p776(1)与腰痛为主要表现疾病的鉴别 缓,血压下降及胃肠胀气等。1,按骨折线部位分类:(1)股骨头下骨折(2)经股骨① 腰肌劳损和棘上、棘间韧带损伤 4,椎动脉型颈椎病:(1)眩晕;(2)头痛;(3)视颈骨折(3)股骨颈基底骨折 ② 第3腰椎横突综合征 觉障碍;4)猝倒; 2,按X线表现分类: ③ 椎弓根峡部不连与椎骨滑脱症(5)其他:不同程度运动及感觉障碍,精神症状。(1)内收骨折:Pauwels角大于50° ④ 腰椎结核或肿瘤 121.肋骨骨折的治疗原则及方法? &26p316(2)外展骨折:Pauwels角小于30°(2)与腰痛伴坐骨神经痛的疾病的鉴别 1,原则:镇静、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、防治并发症。3,按移位程度分类: ① 神经根及马尾肿瘤 2,方法:(1)Garden Ⅰ型:不完全骨折 ② 锥管狭窄症(1)闭合性单处肋骨骨折:多带条胸布或弹性胸带固定胸廓;(2)Garden Ⅱ型:完全骨折无移位(3)与坐骨神经痛为主要表现疾病的鉴别(2)闭合性多根多处肋骨骨折:在伤侧胸壁放置牵引支架,(3)Garden Ⅲ型:部分移位的完全骨折 ① 梨状肌综合征 在体表用毛巾钳或导入不锈钢丝,抓持住游离段肋骨,并固定(4)Garden Ⅳ型:完全移位的完全骨折 ② 盆腔疾病 在牵引支架上,消除胸壁反常呼吸运动; 108.股骨颈骨折的治疗原则? &64p779 115.急性化脓性血源性骨髓炎的诊断? &69p862(3)开放性肋骨骨折:彻底清创,用不锈钢丝固定肋骨断端。1,保守治疗原则:无移位、外展或嵌入型等稳定性骨折,1,急骤的高热与毒血症表现; 122.胸膜腔负压值和意义? &26p318 年龄过大,全身情况差,或合并有严重心、肺、肝、肾等功能2,长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体; 1,胸膜腔负压值: 障碍者,选择非手术方法治疗。3,该部位有一个明显的压痛区;(1)吸气相:0.79~0.98kPa(8~10cmH2O)2,手术治疗原则: 4,白细胞计数和中性粒细胞增高;(2)呼气相:0.29~0.49kPa(3~5cmH2O)(1)内收型骨折和有移位的骨折; 5,MRI检查具有早期诊断价值; 2,意义:正常双侧均衡的胸膜强负压维持纵隔位置居中。(2)65岁以上老年人的股骨头下型骨折; 6,X线表现出现甚迟,不能以X线检查结果作为早期诊断一侧胸腔积气或积液会导致纵隔移位,使健侧肺受压,并影响(3)青少年的股骨颈骨折应尽量达到解剖复位,也应采用手依据。腔静脉回流。术方法治疗; 116.急性血源性骨髓炎的治疗是什么? &69p862 123.闭式胸腔引流适应证? &26p318(4)陈旧性股骨颈骨折及骨折不愈合,以及影响功能的畸形1,抗生素治疗:在细菌培养及药物敏感试验结果报告之前,1,中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸; 愈合; 先应用足量光谱抗生素静脉点滴;报告出来后,选用敏感的抗2,胸腔穿刺术治疗下肺无法复张者;(5)股骨头缺血坏死或并发髋关节骨关节炎。生素进行治疗。(2分)3,需使用机械通气或人工通气的气胸或血胸者; 109.胫腓骨折的主要并发症及处理原则? &64p793 2,手术治疗:引流脓液,减少毒血症症状;阻止急性骨髓4,拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者; 5,剖胸手术。1,胫骨上1/3骨折:下肢缺血坏死 炎转变为慢性骨髓炎。常用钻空引流或开窗 132.膀胱肿瘤临床表现? &57p692 2,胫骨中1/3骨折:下肢血液循环障碍,缺血坏死,严重减压两种方法。(1分)1,血尿:膀胱癌最常见和最早出现的症状。者至骨筋膜室综合征 3,全身辅助治疗:高热时降温、补液、补充热量等。(12,尿频、尿急、尿痛:膀胱肿瘤的晚期表现。3,胫骨下1/3骨折:延迟愈合或不愈合 分)3,浸润癌晚期: 4,腓骨颈骨折:腓总神经损伤 4,局部辅助治疗:肢体可做皮肤牵引或石膏托固定,可以(1)下腹部耻骨上区可触及肿块,坚硬,排尿后不消退; 5,处理原则:矫正成角、旋转畸形,恢复胫骨上、下关节起到止痛,防止关节挛缩畸形,防止病理性骨折的作用。(2)广泛盆腔浸润或转移时,出现腰骶部疼痛; 面的平行关系,恢复肢体长度。117.脊柱结核的治疗原则是什么? &70p878(3)阻塞输尿管可致肾积水、肾功能不全; 110.何为脊柱的三株理论? &65p801 1,全身治疗:(4)下肢浮肿、贫血、体重下降、衰弱。
1983年Denis提出三柱分类概念,提出脊柱的稳定性有赖于(1)支持疗法:注意休息、营养。每日摄入足够的蛋白质和4,腺癌和鳞癌为浸润性癌,恶性程度高,病程短,预后不良。中柱的完整,而并非决定于后方韧带复合结构。维生素; 5,小儿横纹肌肉瘤在症状出现前肿瘤体积已很大,造成排尿Denis提出三柱分类将脊柱分为前、中、后三柱。(2)抗结核药物疗法:以异烟肼、利福平和乙胺丁醇为一线困难和尿潴留。前柱:前纵韧带、椎体的前1/
2、椎间盘的前部; 药物,尤以异烟肼和利 133.骨肉瘤的临床表现及处理方式? &73p914 中柱:后纵韧带、锥体的后1/
2、椎间盘的后部; 福平首选。1,临床表现: 后柱:椎弓、黄韧带、棘间韧带。2,局部治疗:(1)局部疼痛,持续性,逐渐加重,夜间尤重。1984年Ferguson完善了Denis提出三柱分类概念,认为椎体(1)石膏床和支架(2)局部肿块,附近关节活动受限。和椎间盘的前2/属前柱,后1/3属中柱,这是目前比较一致(2)手术治疗,适用于:① 有明显死骨和大脓肿形成,②(3)局部表面皮温增高,静脉怒张。公认的三柱分类概念,凡中柱损伤者属于不稳定性骨折。窦道流脓经久不愈,③(4)全身恶病质。111.脊椎骨折,脊髓损伤常见并发症都有哪些? &65p810 脊柱受压;方法包括:切开排脓、病灶清除和矫形手术。(5)溶骨性骨肉瘤因侵蚀皮质骨而导致病理性骨折。1,呼吸衰竭与呼吸道感染 118.颈椎病的临床分型和临床表现? &68p855 2,治疗: 2,泌尿生殖道的感染和结石3,压疮4,体温失调 1,神经根型颈椎病:发病率最高(1)G2T1~2M0者,采取综合治疗。术前大剂量化疗,然后112.骨盆骨折的并发症? &65p815(1)开始多为颈间痛,短期内加重,并向上肢放射; 根据肿瘤浸润范围作根治性切除瘤段、灭活再
1腹膜后血肿2腹腔内脏损伤 3膀胱或后尿道损伤4 直肠损(2)放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节; 植或置入假体的保脂肢手术或截肢术,术后继续大剂量化疗。伤; 5 神经损伤。(3)皮肤可有麻木、过敏等感觉异常;(2)G2T1~2M1者,除上述治疗外,还可行手术切除转移灶。113.简述运动系统慢性损伤的主要临床表现有哪些?(4)可有上肢肌力下降、手指运动不灵活; &67p826
第二篇:外科护理考试
201
3一、单选题 年三季度外科护理理论考试B1卷
1.严重低钾血症病人不会出现的表现是(C)
A恶心呕吐B神志淡漠或嗜睡 C肠鸣音亢进 D腱反射减弱或消失 E腹胀
2.女性,60岁,体重50kg,因胆石症急性发作,呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象,目前最确切的护理诊断是(C)
A体液不足 B组织灌注量改变 C有体液不足的危险 D焦虑 3.等渗性缺水病人输注大量等渗性盐水时可出现(D)
A血钠过高 B氯化钠过剩C 水中毒 D高氯性酸中毒 E低氯性酸中毒
4.男性,72岁,有55年吸烟史,患慢性阻塞性肺气肿10年、入院主诉胸闷、气促伴胸痛。体检示:血压165/90mmHg,双肺有哮鸣音,踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示:PH7.32,Paco270mmHg,HCO324mmol/L。EKG心室纤维颤动。引起该病人心室纤维颤动的最可能原因是A A 高钾血症 B 低钾血症 C 高钙血症 D 低钙血症 E 低钠血症 5.关于肠内营养(EN)描述不恰当的是 C A EN符合生理,并发症少 B 只要肠道有功能,尽量采取EN支持
C 昏迷病人不能用EN支持 D 营养液输入初始应缓慢、低浓度 E 营养液的温度应接近体温 6.肠外营养最严重的技术并发症是C A 局部出血 B 气胸 C 空气栓塞 D 损伤胸导管 E臂丛神经损伤
7.男性,34岁,因反复呕血、黑便3小时入院,致休克,在补液治疗中,循环灌注改善与否的重要判断指标是 C A 血压回升 B 皮肤红润 C 尿量增加 D 呼吸、脉搏减弱 E 肢端温暖
8.女性,26岁,因右下腹疼痛1小时入院就诊,诊断为宫外孕。此时病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷,BP90/70mmHg,P118次/分,应属于B A无休克 B休克早期 C休克期 D休克晚期 E DIC期
9.男性,46岁,因交通意外致全身多发性骨折入院,判断该病人是否发生休克的依据不包括D A 精神状态 B 肢体的温度、色泽反映体表灌流情况 C 收缩压低于90mmHg,脉压小于30mmHg D 尿量低于40ml/小时 E 中心静脉压 10.全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是B A监测生命体征 B观察呼吸状况 C保持输液通畅 D观察伤口情况 E避免坠床 11.预防腰麻术后头痛的主要措施是E-A 心理疏导 B 头部保暖 C 服用止痛药 D 保持环境安静E 去枕平卧6-8小时 12.穿无菌手术衣,戴无菌手套后,无菌区的范围包括C A整个胸、腹、背部及上肢 B腰以上的前胸、后背及双上肢 C肩以下,腰以上前胸部及双上肢 D肩以下、腰以上及双上肢 E腰部以上及双上肢
13.女性,52岁,因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术,麻醉过程中出现胸闷,继而心慌,烦躁,恶心呕吐,血压进行性下降,随后出现呼吸困难,心动过缓,应首先考虑为C A 注药速度过快 B 药物剂量过大 C 麻醉水平过高 D 药物中毒反应 E 药物过敏反应 14.感染伤口或肛门会阴部皮肤消毒的方法正确的是C A消毒范围在切口周围10cm B延长切口时可不必扩大消毒范围 C若接触伤口或肛门周围的药液纱布,不可返回消毒 D由内向外涂擦 E用纱布尽可能多蘸取药液擦拭 15.阑尾切除术后早期下床活动的目的是预防 A A 肠粘连 B 膈下脓肿 C 切口感染D 盆腔脓肿 E 内出血 16.术后拔除胃肠减压管最重要的指针是 D A 无明显腹胀 B 无恶心、呕吐C 腹痛减轻D 肛门排气 E 病人食欲恢复 17.下列不需要隔离的疾病是 B A 破伤风 B 脓毒症 C 丹毒 D 产气性皮下蜂窝织炎 E 气性坏疽 18.破伤风最早出现的临床表现是 C A 苦笑面容 B 呼吸困难 C 张口困难D 颈项强直 E 角弓反张 19.右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为 B A Ⅰ度 B 浅Ⅱ度 C 深Ⅱ度 D Ⅲ度 E Ⅳ度 20.从肢体离断到手术,时间最好不要超过 B A 5小时 B 6小时 C 7小时 D 8小时 E 9小时
21.女性,68岁,因颅内压增高头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸困难,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了 B A 小脑幕切迹疝 B 枕骨大孔疝 C 大脑镰下疝 D 脑干缺血 E 脑血管意外 22.容易并发休克的头皮损伤是 E A 头皮裂伤 B 头皮下血肿 C 帽状腱膜下血肿D 骨膜下血肿 E 头皮撕脱伤
23.女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,但头痛呕吐明显,入院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径0.5cm,对光反射消失,右侧瞳孔直径0.2cm,右侧肢体无自主运动,最可能的诊断是 D A 脑挫裂伤 B 原发性脑干损伤 C 急性硬脑膜下血肿D 急性硬脑膜外血肿 E急性脑内血肿 24.甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失,引起误咽进食时(尤其是饮水时),食物容易进入气管而呛咳,声带松弛,音调降低是由于损伤 E A 单侧喉返神经 B 两侧喉返神经C 喉上神经内侧支D 喉上神经外侧支 E 喉上神经内、外侧支 25.乳腺癌病人出现乳头凹陷的原因是 C A 肿物压迫 B 局部皮肤粘连 C 癌肿侵及乳腺导管D 癌肿侵及Cooper韧带 E 癌细胞堵塞浅淋巴管 26.王女士,39岁,本次月经开始日期为9月1日,她进行乳房自检的时间最好是在 C A 1-3日 B 4-6日 C 7-10日 D 11-15日 E 15-20日 27.右侧肋骨骨折患者如果放置胸腔闭式引流管引流血液,最佳位置是 E A 锁骨中线第2肋间 B 右侧腋前线第4肋间
C 腋后线第8肋间 D 腋中线与腋后线间第6-8肋间 E 右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间 28.腹外疝易发生嵌顿的是 B A 斜疝 B 股疝 C 直疝 D 脐疝 E 切口疝
29.王女士,48岁。主诉:卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,其正确的处理是 A A 尽早手术治疗 B 观察生命体征 C 观察有无腹痛、腹膜刺激征 D 观察包块的大小 E 观察有无呕吐、发热、腹胀 30.急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是 C A 急性胆囊炎穿孔 B 胆总管结石 C 胃十二指肠溃疡穿孔D 脾破裂 E 肠梗阻 31.引起继发性腹膜炎的最常见的致病菌是 A A 大肠杆菌 B 溶血性链球菌 C 厌氧菌 D 肺炎双球菌 E 多种细菌的混合感染 32.胃壁主细胞主要分泌 B A 盐酸和内因子 B 胃蛋白酶原和凝乳酶原C 碱性因子 D 胃泌素 E 生长抑素
33.李女士,45岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术第一天,查房时见胃管内吸出鲜红色血液400ml,错误的处理措施是A A 继续观察,无特殊处理 B 及时报告医师C 应用止血药、输血 D 胃管内灌注冰盐水E 非手术治疗不能止血时,积极完善术前准备
34.王女士,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎、胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行十二指肠肠修补,十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。该病人最可能发生的问题是 B A 肠动力异常 B 吻合口瘘 C 胆囊穿孔 D 腹腔脓肿 E 引流不畅 35.肛裂“三联征”是指同时存在 A A 肛裂、前哨痔 及肛乳头肥大 B 肛裂、肛瘘、痔C 肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘 D 肛裂、混合痔、肛乳头肥大 E 肛裂、肛瘘、肛乳头肥大
36.男性,40岁,排便后肛门处剧烈疼痛,于肛门处见一椭圆形肿块,有明显触痛,应首先考虑为 E A 直肠息肉脱出 B 肛周脓肿 C 前哨痔 D 内痔脱出嵌顿 E 血栓性外痔 37.医嘱要求肝硬化门静脉高压症肝功能较差的病人控制蛋白质摄入的主要理由是预防 B A 胶体渗透压升高 B 肝性脑病 C 变态反应 D 消化不良 E 消化道出血 38.关于胎盘早剥的正确处理,正确的是
D
A纠正休克,大量补液
B经阴道分娩者不易破膜
C确诊较轻者,可行期待疗法D一旦确诊,不论胎儿是否存活,均应及时终止妊娠
39.前置胎盘阴道流血的特征是
B
A有痛性阴道流血
B无痛性阴道流血C阴道流血常与外伤有关
D宫缩时阴道出现停止
40.引起产褥感染最常见的病原菌是(C)
A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 41.化脓性关节炎,早期诊断最有价值的辅助检查是 :C A、白细胞计数 B、血培养 C、关节腔穿刺,关节液检查D、关节镜检查 E、X线片 42.李先生35岁,工作中不慎被割草机将右手割掉,残断少量渗血,患者急送来院,在当地医务室将右手刷洗干净,自来水冲净后初步处理,哪项不对: A
A、残肢上止血带B、密切观察患者C、无菌巾包裹右手,外套塑料袋 D、之后,立即用冰快作干冻冷藏E、连人带手一同送给医院 43.下面哪一项不属于骨折的治疗原则:C A、复位 B、固定 C、牵引 D、功能锻炼
44.股骨颈骨折容易并发:E A、周围神经损伤 B、动脉损伤 C、骨化性肌炎D、缺血性肌挛缩 E、缺血性骨坏死 45.骨牵引重量一般为体重的多少?A A、牵引重量一般为体重的1/10~1/7 B、牵引重量一般为体重的1/5~1/7 C、牵引重量一般为体重的1/5 D、牵引重量一般为体重的1/10 46.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是:D A、“锅铲”畸形 B、“枪刺刀”畸形 C、垂腕畸形D、爪形手畸形 E、猿手畸形 47.有尿频、尿急症状,尿普通培养无菌生长,尿常规检查pH5,镜检大量脓球可能为
C A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎 C.泌尿系结核 D.急性前列腺炎 E.急性尿道炎 48.每次排尿开始有血尿,而排尿终末尿液正常,病变初步是位于
B A.肾、输尿管 B.前尿道 C.膀胱颈及三角区D.前列腺 E.膀胱底部
49.男,66岁,进行性排尿困难1年余,近3月来尿频,每日排尿10余次,且尿道外口常有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指检:前列腺4cm×5cm 大小,质韧,中央沟消失,测残余尿300ml。根据上述病史、体检应考虑下面哪种排尿异常E
A.遗尿 B.真性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.充溢性尿失禁 50.肾性水肿一般先发生的部位是 D
A.双下肢 B.胸腔积液 C.腹水 D.眼睑及面部 51.急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症,其危害是 D
A.全身水肿 B.体重增加 C.高血压 D.抑制心肌细胞易致严重心率失常 52.关于泌尿系结核,哪项叙述是错误的 E
A.肾结核绝大多数起源于肺结核 B.泌尿系结核起源于肾结核
C.从肺结核到临床肾结核,一般长达数十年D.肾结核极少发生在10岁以内的小儿 E.双侧肾皮质出现多发微结核灶时,即可出现临床症状
53.有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为(A)A 12小时内B 24小时内C 36小时内D 72小时内E 48小时内
54.某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住.,4小时后救出,6小时后入院,主诉尿少,呈暗红色,体查:脉搏58次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有淤血斑,化验血钾5.9mmlo/L,应考虑为(C)A创伤性休克
B右下肢挫伤
C挤压综合伤D右下肢闭合性损伤
E右下肢血栓形成 55.甲亢术后出现甲状腺危象,下列哪项不属其表现(D)A.谵妄
B.烦躁不安
C.心率加快
D.手足抽搐
E.高热 56.急性淋巴管炎与蜂窝织炎的主要区别是(B)A 肿胀疼痛
B 局部红肿.界限清楚
C 寒颤.发热D 区域淋巴结肿大
E 细菌从皮肤破损处侵入
57.脑室引流袋高度应置于(E)
A.脑平面下10-20cm B.脑平面上20-30cm C.脑平面下10-15cm D.脑平面下20-30cm E.侧脑室平面上10-15cm 58.下列哪项不是脑室穿刺引流的并发症?(B)
A.颅内感染 B.脑血管痉挛 C.颅内出血 D.视力下降 E.偏头痛 59.诊断颅底骨折最确切的依据是:(B)
A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅X线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血 60、颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是(D)A.立即用棉球阻塞处耳道 B.给予镇静止痛药物C.卧床休息、头低位 D.消除外耳道内血迹污垢,使引流通畅
E.用生理盐水冲洗耳道
61.50岁男性患者,2 h前被木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1 h前意识不清。PE:中度昏迷,左瞳散大,右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为:(B)A、颅骨凹陷性骨折伴脑疝 B、急性硬膜外血肿伴脑疝C、急性硬膜下血肿伴脑疝 D、脑挫裂伤伴脑疝 62、女性病人,18岁,体质弱,脊柱后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有一肿物,肿物上穿刺抽出米泔样脓液,应诊断为:
C
A 腹股沟脓肿
B 骨髓炎
C 脊柱结核
D 髋关节结核
E 脊柱脱位+腹股沟脓肿 63、胃十二指肠溃疡急性大出血,有明显的休克表现,估计失血量为E A.300~400ml B.400~500ml C.500~600ml D.600~700ml E.800ml以上 64、某人下肢静脉重度曲张,工作中不慎碰破曲张的静脉,出血不止,紧急处理方法是E A.止血带结扎止血 B.手指压迫止血 C.立即手术止血 D.站立位加压包扎 E.平卧抬高患肢加压包扎 65、男性,67岁。因严重脑挫裂伤入院。查体:病人处于昏迷状态,GCS计分3分,留置导尿管,已行气管切开,施行鼻饲已6日,未解大便。以下除哪项外,都可能是该病人的护理诊断E A.有泌尿系感染和肺部感染的危险 B.有皮肤完整性受损的危险 C.自理缺陷
D.便秘
E.营养失调,高于机体需要量 66、开放性气胸产生纵隔扑动的主要原因是D A.伤侧肺萎缩 B.健侧肺膨胀不全 C.纵隔移向健侧
D.吸气与呼气时两侧胸腔内压力差改变 E.伤侧胸膜腔内压力超过大气压 67、前列腺切除术后留置气囊导尿管的主要目的是A A.压迫前列腺窝 B.防止感染 C.膀胱冲洗 D.观察尿量 E.引流膀胱 68、泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤是C A.肾癌 B.肾母细胞瘤 C.膀胱癌 D.前列腺癌 E.阴茎癌 69、手术室火灾应急流程为
C A 发现火警→灭火器灭火→切断电源→电话呼救119→安全通道疏散患者及家属 B发现火警→切断电源→灭火器灭火→安全通道疏散患者及家属→电话呼救119 C发现火警→切断电源→灭火器灭火→电话呼救119→安全通道疏散患者及家属 D发现火警→电话呼救119→灭火器灭火→切断电源→安全通道疏散患者及家属 E发现火警→切断电源→电话呼救119→灭火器灭火→安全通道疏散患者及家属 70、下列不属于手术中护理目的的是
C A减轻患者焦虑、恐惧感 B保障手术顺利进行 C制定围手术期护理计划 D提供手术过程中需要的物品 E降低手术后伤口感染率 71、破伤风注射TAT 的目的是C A.杀死破伤风杆菌B.中和与神经结合的毒素C.中和游离的毒素D.清除毒素来源E.抑制破伤风杆菌生长 72、下列哪种情况麻醉前可用吗啡C A.呼吸道部分梗阻B.呼吸功能不全C.骨折病人D.颅内压增高 E.临产前孕妇 73、二尖瓣狭窄最早出现的症状是 A A 劳力性呼吸困难 B 咳嗽、咯血C 粉红色泡沫痰 D 肝淤血 E 声音嘶哑 74.女性,45岁。车祸后出现昏迷,护理中最重要的是C A.及时调整病人体位
B.记录24小时出入量C.按时测定并记录意识、瞳孔、脉搏、呼吸和血压 D.避免坠床
E.做好五官及皮肤护理
75、患者男性,72岁。尿频、尿不尽感5年余,近1年来明显排尿困难,查血清前列腺特异抗原明显增高,该病人首先考虑B A 前列腺增生
B 前列腺癌
C 前列腺结核D 细菌性前列腺炎
E 非细菌性前列腺炎 76、患者女性,行腰麻术后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音。首先应考虑D
A急性胃扩张
B腹腔内出血
C急性腹膜炎 D尿潴留
E腹腔脏器损伤 77、当患者血清钠<120mmol/L时,其输液治疗原则正确的是C
A 补充等渗盐 B 先输高渗盐水,再输平衡盐C 先输含盐溶液,再输血浆,最后输高渗盐水
D 先输血浆再输高渗盐水E 先输高渗盐水,再输血浆,最后输平衡盐 78、测定中心静脉压时,测压的玻璃管的零点应在D A锁骨重点水平
B剑突水平C胸骨角水平
D右心房中点水平
E右心房水平79、乳癌多发生于D
A.乳晕内 B.乳房内上象限 C.乳房内下象限 D.乳房外上象限E.乳房外下象限 80、对大规模的人群进行结、直肠癌的筛查,应作的检查是(D)A.CEA B.直肠指诊 C.乙状结肠镜 D.大便潜血试验 81、预防原发性肝癌最重要的措施是(C)A.防止饮水污染 B.防止粮食霉变 C.防止乙型病毒性肝炎 D.防止寄生虫感染
82、患者女性,56岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸,间歇性反复发作,最可能的诊断是(C)A.急性传染性肝炎 B.肝癌 C.胆总管结石 D.阿米巴肝脓肿 83、胰腺癌最常见的首发症状是(D)A.黄疸 B.消瘦乏力 C.食欲不振 D.上腹痛和上腹饱胀不适
84、女,50岁,胃大部切除术后2周。病人进食10~20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发(C)A.吻合口炎症 B.吻合口梗阻 C.倾倒综合征 D.低钾血症 85、8腹部外伤后发生出血性休克,正确的治疗原则是(E)A大量快速补充液体B输血,恢复血容量C大量抗生素预防感染 D给予充足镇痛药物,减少不良刺激E积极抗休克,同时手术探查
86、男性,37岁,局麻下行腹壁肿块切除术,局部药注射后约5分钟,出现面色潮红,恶心,视物模糊,血压上升和烦躁不安,首先考虑其出现了 E A 过度紧张 B 高血压危象 C 低血糖反应 D 药物过敏反应 E 局麻药毒性反应
87、.壶腹部癌的临床表现中较早出现的是(A)
A.黄疸
B.寒战、发热
C.消化道症状
D.上腹痛及脊背痛 88、直肠癌手术前准备,下列哪项处理不正确B A.术前2~3 天进流质B.术前3 日服用肠道吸收抗生素 C.应用维生素KD.术前清洁灌肠E.术前口服番泻叶
89、女性,58岁,幽门梗阻病人,腹痛、腹胀、频繁呕吐。体检发现:神志清,虚弱,脉搏为120次/分,血压80/60mmHg,呼吸深而快,反应迟钝,腱反射减弱,肢端湿冷。该病人可能出现的代谢性紊乱是 D A 高氯低钾性酸中毒 B 高氯低钾性酸中毒 C 低氯高钾性碱中毒 D 低氯低钾性碱中毒 E 低氯高钾性酸中毒 90、符合休克代偿期临床表现的特点的是 E A 血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量减少 B 血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量减少 C 血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常D 血压轻度降低,脉压无变化,心率加快,尿量减少 E 血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少 91、二重感染是指(E)
A多种细菌引起的感染B多种致病微生物引起的感染C多种特殊厌氧菌引起的感染 D机体抵抗力下降引起反复的细菌感染E抗生素应用过程中耐药株引起的感染 92、一胃大部切除术病人,术后切口红肿,有硬结和压痛,但未化脓,经换药后愈合。此切口应作下列何种换药处置(B)A用3%氯化钠溶液湿敷 B用70%乙醇湿敷 C切开引流D用10%硝酸银烧灼E用过氧化氢溶液湿敷
93、切开空腔脏器前,用纱布垫保护周围组织的目的是避免C A水分蒸发过多 B损伤周围组织 C污染 D术后腹胀 E切除范围过多
94、男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg.脉搏120次/分.最可能的诊断是(B)
A.急性肾功能衰竭
B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎
E.急性肝炎
95王某,男,64岁,患良性前列腺增生,有进行性排尿困难1年余,解除尿潴留的首选方法是(B)A、针刺、诱导排尿B、插导尿管C、按摩腹部D、耻骨上膀胱造瘘E、肌内注射氨甲酰胆碱 96.渗出液积聚于胸腔膜而形成(D)
A、气胸B、血胸C、漏斗胸D、脓胸E、连枷胸 97.前列腺肥大引起尿液外溢多为(B)
A、压力性尿失禁B、充溢性尿失禁C、神经性尿失禁D、麻痹性尿失禁E、痉挛性尿失禁 98.肾损伤患者绝对卧床时间未(E)
A、2周B、尿液转清后C、一个月D、不需卧床休息E、尿液转清后继续休息2周
99.患者,男性,42岁,乘车时右腿搁在左腿上,突然刹车时右膝受撞击致右腿疼痛不能活动,6小时后送来医院就诊,查体见患肢缩短,右髋屈曲、内收、内旋畸形。该患者复位固定4周后,扶双拐下地活动,需多长时间后才能完全承重(C)
A、1周后B、2周后C、3个月后D、4个月后E、5个月后
100.患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。此时确诊有价值的辅助检查是(B)A、血、尿常规B、血、尿定粉酶C、X线D、腹部B超E、腹腔穿刺
101.患者男性,53岁,晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。胆道疾病手术后,患者饮食要求为(D)
A、低蛋白、低脂饮食B、低糖、低盐、低脂饮食C、低盐、低蛋白、低脂饮食 D、高蛋白、低脂饮食E、高蛋白、低盐、低脂饮食
102.肛管手术后,能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是(C)A、保持大便通畅B、早期适当活动C、温水肛门坐浴D、保持局部清洁E、避免仰卧位 103.有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述,错误的是(E)
A、梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄B、患者过去可有反复发作的胆管炎史 C、起病急,右上腹绞痛伴高热、寒颤、黄疸D、烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降 E、血培养可能阳性,但胆囊一定能触到
104.鼓励下肢静脉曲张手术后病人早期活动,其主要目的是预防(C)
A、肺部并发症B、皮肤压疮C、深静脉血栓形成D、泌尿系统感染E、下肢肌肉萎缩 105.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是(D)
A、头痛剧烈B、呕吐频繁C、意识障碍D、呼吸骤停出现早E、血压升高,脉缓有力 106.胃大部分切除术后24小时应特别注意(D)
A、切口情况B、腹痛情况C、体温变化D、出血情况E、肛门排气、排便情况
107.张某,男,65岁,以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,首先考虑(B)
A、食管炎B、食管癌C、食管息肉D、胃癌E、胃、十二指肠溃疡 108.张力性气胸急救时首先应(A)
A、伤侧锁骨中线第二肋间行胸膜腔穿刺,尽快排气减压B、迅速封闭胸壁伤口C、清创 D、气管切开E、加压吸氧
109.王某,男,无痛性血尿待查,准备行静脉肾盂造影,检查前的护理,哪项是错误的(D)A、常规肠道准备B、准备泛影葡胺造影剂C、做碘过敏试验D、鼓励病人多饮水E、禁食,排空小便 110.关于阑尾炎的辅助检查,下列哪项是错误的:B A.结肠充气试验B.墨菲征C.阑尾压痛D.腰大肌试验E.直肠指检 111.护理阑尾切除术后的病人,嘱咐早期起床活动,主要是为了防止:E A.盆腔脓肿B.肠瘘C.内出血D.切口感染E.肠粘连 112.外科手术前预防用药应在何时使用:C A.手术开始前24小时B.手术开始后2小时C.术前30分钟至2小时内D.手术后2小时E.手术全程 113.外阴阴道假丝酵母菌病典型的阴道分泌物特点为:E A.血性白带B.黄白色泡沫状白带C.匀质稀薄白带D.米汤样白带E.凝乳或豆渣样白带 114.慢性腹痛的病因包括正确答案:A A.肿瘤压迫及浸润B.空腔脏器急性扭转C.腹腔脏器急性炎症D.脏器破裂E.胸腔疾病的牵涉痛 115.患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后获救,此时该患者主要的供能来源为正确答案:B A.水B.脂肪C.蛋白质D.葡萄糖E.维生素 116.代谢性酸中毒常见的原因是正确答案:B A.肺气肿、哮喘B.肠瘘、肠梗阻C.急性胃扩张D.低钾血症E.持续胃肠减压 117.肝硬化大量放腹水时,易于诱发正确答案:E A.上消化道出血B.呼吸衰竭C.晕厥D.休克E.肝昏迷 118.休克时主要的代谢改变是正确答案:A A.酸中毒、高血钾B.低血钙、低血糖C.低镁血症、低渗性脱水 D.成人呼吸窘迫综合征E.碱中毒、低血钾
119..阑尾切除术后4天,切口疼痛明显,体温升高,最可能是正确答案:C A.术后吸收热B.肺部感染C.切口感染D.肠粘连E.膈下感染 120.上腹部束带状疼痛,多呈持续性提示
正确答案:C A.急性阑尾炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.右输尿管结石 121.子宫肌瘤最常见的变性是正确答案:E A.肉瘤变B.脂肪变C.囊性变D.红色变E.玻璃样变
122.食管-胃底静脉曲张破裂出血者如出血停止后,饮食指导时应告诉患者正确答案:B A.可以吃煮鸡蛋B.可以喝小量豆浆C.可以喝肉汤D.可以吃馒头,软饭E.不用继续禁食 123.气管异物,诊断的主要依据是
正确答案:B A.年龄B.三凹征阳性C.发绀D.胸闷E.呼吸困难的程度
124..男,35岁,3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是:E A.腹腔动脉造影B.胃肠道钡餐透视C.x线胸腹部透视D.纤维十二指肠镜检查E.腹部B超检查 125.、急腹症的手术探查指征不包括E A.怀疑消化道穿孔 B.怀疑腹腔内进行性出血
C.怀疑肠坏死 D.腹膜刺激征明显,积极治疗无好转 E.腹痛反复发作4h以上
126、男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失,诊断为脾破裂,该病人目前应进行的处理不包括(D)A.诊断性腹腔穿刺 B.密切监测基本生命征 C.补充血容量,抗休克治疗 D.给予止痛和镇静剂 E.抗感染治疗
127.哪项不是气性坏疽病人的处理原则B A.紧急手术,彻底清创 B.紧急手术截肢 C.高压氧疗法 D.大剂量使用抗生素 E.全身支持疗法 128.、大面积烧伤后2周,病人出现寒战、高热、脉率为120次/分,血压 15/11kPa,烦躁不安,白细胞计数2.5×109/L,血培养(+)。目前病人合并C A.菌血症 B.脓血症 C.败血症 D.毒血症 E.白血病 129.、创面肉芽水肿,呈淡红色,质地松软,宜使用下列哪一种溶液湿敷A A.3%~5%氯化钠 B.0.9%氯化钠 C.70%乙醇 D.2%碘酊 E.5%葡萄糖
130.一胃大部切除术病人,术后切口红肿,有硬结和压痛,但未化脓,经换药后愈合,此切口应作下列何种换药处置(B)A用3%氯化钠溶液湿敷
B用70%乙醇湿敷C切开引流D用10%硝酸银烧灼 E用过氧化氢溶液湿敷
二、多项选择题
1.卵巢主要合成及分泌下列哪几种女性激素(BC)
A雄激素
B孕激素
C雌激素
D绒毛膜促性腺激素
E卵巢激素
2、外科感染的结局主要取决于 CE A.病人年龄 B.病人性别 C.细菌毒力 D.感染途径 E.人体抵抗力 3.下述哪些为羊水的功能(AC)
A、保护胎儿
B、体液交换
C、缓冲压力D、监测胎儿成熟度 E、气体交换 4骨折专有体征包括:ABCD
A. 畸形 B.反常活动 C.骨擦音D.骨擦感
5、肩周炎病人最有效的治疗方法是:ABC
A.坚持功能锻炼 B.预防和解除粘连 C.改善局部血液循环 D. 应用抗生素
6、张力性气胸常出现(BCE)A纵隔扑动 B皮下气肿 C肺严重压缩 D反常呼吸 E纵隔向健侧移位
7、输尿管结石易停留在 CDE A、输尿管中段 B、输尿管下段 C、肾盂输尿管连接处 D、输尿管跨越髂血管处 E、输尿管膀胱连接处
8、胸腔闭式引流护理包括(ABDE)A引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅 B拔管时嘱患者深吸气后屏气拔管 C搬运病人时嘱患者屏住呼吸
D取半卧位以利呼吸和引流 E如引流管脱出,立即封闭引流管口,再进一步处理
9、癫痫病发作易诱发和加重脑水肿,应注意(ABDE)
A.预防癫痫发作 B.指导病人按时按量服药 C.发作后立即喂水 D.保持呼吸道通畅 E.控制脑水肿
10、冬眠亚低温治疗的适应证(ABCD)
A.原发性脑干损伤 B.继发性脑干损伤 C.中枢性高热D.重度脑挫裂伤 E.全身衰竭
11、机械性肠梗阻的主要表现包括
(ABC)
A急性腹痛
B肠鸣音亢进
C腹部可见肠型和蠕动波D腹部有振水音E肠鸣音减弱
12、脾破裂紧急手术术前患者准备包括_BCDE ____ A 血、尿常规检查
B 充足备血
C 胃肠减压
D 应用抗生素,以预防感染
E 手术器械备齐后,在抗休克治疗下,尽早手术止血
13、手术前病人焦虑或恐惧的相关因素有ABCDE A.对自身疾病不了解 B.考虑经济、家庭过多 C.对医生不了解 D.怀疑麻醉的安全性 E.惧怕术后切口疼痛
14、以下易发生肺不张的是ABD A.老年病人 B.长期吸烟者 C.高血压病病人 D.慢性气管炎病人 E.高血脂病人
15、对损伤伤员的现场急救包括ABC A.尽快使伤员脱离现场 B.首先处理危及生命的损伤 C.及时处理活动性出血 D.及时复位固定骨折
16、急性肾衰竭少尿期的病人应ABD A.限制水的摄入 B.限制钾的摄入C.限制碳水化合物的供给 D.限蛋白质的供给E.限制维生素的应用
17、以下与急性腹膜炎有关的是ACD A.持续性腹痛 B.阵发性腹痛 C.肠鸣音消失 D.腹肌紧张、反跳痛 E.蜷缩体位
18、胃大部切除术后并发症有ABDE A.术后胃出血 B.十二指肠残端破裂 C.胃潴留 D.吻合口梗阻 E.倾倒综合征
19、绞窄性肠梗阻的临床特点包括ABCDE A.腹痛持续性加重 B.早期出现休克 C.腹膜刺激征(+)D.腹穿抽出棕红色臭液 E.X线检查显示膨胀的孤立肠袢。20、关于颅脑外科病人手术后护理,以下错误的是BCDE A.搬动时防止头颈扭曲和震动 B.躁动即给地西泮镇静
C.头痛即给哌替啶止痛 D.全麻清醒后即给流质饮食 E.鼓励病人用力排便
第三篇:外科考试
胸腔闭式引流的护理: 1.保持管道的密闭
①检查装置是否密闭及引流管有无脱落 ;
②水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm,始终保持直立位;
③引流管周围用油纱布包盖严密;
④双重夹闭引流管;
⑤引流管滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤。2.严格无菌操作,防止逆行性感染
①保持引流装置无菌;
②保持引流口处敷料清洁干燥;
③引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm,以防瓶内液体逆流入胸膜腔。④更换引流装置时注意无菌操作。
3.维持引流通畅:半卧位;定时挤压胸腔引流管;引流管避免受压、折曲、滑脱及阻塞;鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张。4.观察和记录(引流量、性质,水柱波动)5.妥善固定引流管,防止滑脱
6.监测生命体征,观察胸壁有无反常、呼吸运动,肺部听诊。7.胸腔引流管的拔除及拔管后的观察:
24h引流量小于50ml,脓液小于10ml,无气体引 出,病人无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,X线检 查肺膨胀良好
拔管后要观察有无胸闷、呼吸困难、引流管口处渗液、漏气、管口周围皮下气肿等 人工肛门的护理:
观察造口有无肠管狭窄、回缩、出血、坏死等 及时清洁、保持干燥;水肿者予以温盐水湿敷
保护腹部切口,排便时卧向造口侧,避免大便污染伤口,及时更换污染的伤口敷料 保护造口周围皮肤,防腐蚀后糜烂、坏死 指导术后2周开始定时扩肛,防止造口狭窄 指导正确使用人工肛门袋
帮助病人及家属正视并参与造口护理 T管引流的护理:
1.妥善固定:一般T管除缝线固定外,还应在皮肤上加胶布固定
2.保持T管引流通畅:T管应及时接无菌引流袋,防止引流管扭曲受压。如有阻塞,应由近向远挤压引流管或用无菌等渗盐水缓慢冲洗,不可用力推注。
3.注意无菌,保持清洁:每天更换引流袋,注意无菌操作,有胆汁渗漏,应及时换去湿纱布,局部敷氧化锌软膏保护。
4.观察记录胆汁的颜色、量和性状:正常成人每日的胆汁分泌量为800—1200ml,呈黄或黄绿色,清亮无沉渣。术后24小时内引流量约为300—500ml,恢复饮食后,可增至每日600—700ml,以后逐渐减少至每日200ml左右。术后1—2天胆汁呈混浊的淡黄色,以后逐渐加深、清亮,呈黄色
5.观察病人全身情况:如病人体温下降,食欲增进,大便颜色加深,黄疸消退,说明胆道炎症消退,部分胆汁已进入肠道;否则,表示胆管下端尚不通畅。
6.拔管:⑴一般在术后2周⑵病人无腹痛、发热,黄疸消退,血象、血清黄疸指数正常⑶胆汁引流量减少至200ml、清亮⑷经T管造影证明胆总管通畅⑸且试行夹管1—2天,病人无腹痛、发热及黄疸等不适 拔管后引流口用无菌凡士林纱布覆盖,1—2日内可自行闭合。
7.拔管后观察:拔管后仍需观察病人食欲、大便色泽和黄疸消退情况,同时注意有无腹痛和发热。
腹膜炎病人临床表现: 1.症状:
腹痛:最主要的临床表现,剧烈,持续性,程度与病因、炎症轻重、年龄等有关,以原发病灶处最严重
消化道症状:恶心呕吐,停止排便排气,肛门部下坠感,便意 体温、脉搏变化 感染中毒的表现 2.体征
一般情况:急性病容,屈曲体位,发热,脉搏增快 感染中毒表现:高热 脉速 呼吸浅快 大汗 3.体格检查
腹部检查:视诊:腹胀,腹式呼吸消失,手术疤痕,舟状腹,肠型
叩诊:肝浊音界缩小或消失
移动性浊音
听诊:肠鸣音减弱或消失,脉细速 血压下降 神志不清
触诊:腹膜炎标志性体征(压痛、反跳痛、肌紧张)
第四篇:外科主治医师考试经验分享
外科主治医师考试经验分享
1.思想准备:
要相信自己能行,考试成绩从一个侧面反映你在医院时理论知识掌握的程度,你现在努力复习会有所提高;所以平时遇到问题还是要多翻书。
不要掉以轻心:不管你是哪个学校出来的,不管你以前学业上多么的辉煌,请你重视你的敌人;因为考试的面还是挺广的。
2.计划与材料准备:
对于考务政策方面应该有所了解,先好好的做一下计划,分配一下时间。
选好复习资料:由于要考的科目很多,所以手头上有扼要的复习资料显得有必要了,相信协和、北大的都没问题。以前考过的试题参考价值就比较大,有感性认识就好了,也就是要知道大概怎么个考法就可以。不要寄望于自己会那么幸运,在考试中遇到相同的题目。
我觉得大纲对于理论考试基本上没用的。因为考的范围太广了,相信大家从医学院校出来都知道哪些是重点,哪些知识点值得关注。
如果你有往年的试题(以前见过有这样的书卖)那就仔细看看吧。参考价值比较大,有一定的重复率(我说的所考知识点的重复,不一定是原题照搬)。而且对出题的风格有较深的感性认识。
习题资料可以看看,其实没几个人真正会把把有习题看完的。看书好还是做习题好,有时要看个人的习惯了医学、教育网搜集。
3.尽量多看历年真题,因为是题库重复率高医学、教育网搜集整理。
祝大家圆满答完考卷。
第五篇:考试资料
A 1.爱迪生试制白炽灯泡,失败了1200次。一个商人讽刺他,说他是个毫无成就的人,爱迪生哈哈大笑:“我已经有很大的成就,证明了1200种材料不适合做灯丝。”结果正如爱迪生所说,他经过6000多次实验,终于发明了理想的灯丝。这个案例说明了爱迪生具有(C)。
A.积极进取的精神
B.敢为天下先的创新精神
C.锲而不舍的钻研精神 D.积极进取、精益求精的工作态度
B 1.班杜拉认为(ACD)几个方面的信息影响职业自我效能感的形成与改变。A.与职业活动有关的成败经验
B.替代经验
C.社会说服 D.生理及心理状态 E.强化
F.批评
2.当你能够完全集中注意力投入到某种工作中时,这种状态叫(C)。A.积极性
B.乐观进取
C.沉浸体验
D.高峰体验
3.比较适合于海归人士、科技人员、在校大学生、在职人员等的是(B)。A.个人创业
B.团体创业
C.机会型创业
D.知识服务型创业
4.(C)被列为全国科技企业孵化器建设首家试点城市。
A.上海
B.北京
C.武汉
D.广州
C 1.从2008年武汉提出全民创业以来,创业门槛一再降低。大学生开办资本在(C)万元以下的一人公司和有限公司,可“零首付”注册,成为全国最低注册门槛。A.30
B.40
C.50
D.60
2.从一定意义上说,积极心理学充分体现了(B)的思想。
A.积极情感
B.以人为本
C.消极情感
D.积极幸福
1.从创业动机角度分,创业可分为(CE)等。
A.传统技能型创业
B.自主型创业
C.就业型创业
D.团体型创业
E.机会型创业
2.产品创新是指将(BCE)成功地引入市场,以实现商业价值。A.新系统
B.新产品
C.新工艺
D.新材料
E.新的服务
3.创新的不确定性包括(ACDE)。
A.研究开发的不确定性
B.技术引进的不确定性
C.市场的不确定性
D.试验的不确定 E.生产阶段的不确定性
D 1.当个体希望水平过低或过高时无法成功,说明希望水平和成功之间呈(C)关系。A.线性
B.正U型
C.倒U型
D.无关
1.对儿童的躯体虐待说成是“玉不琢不成器,树不伐不成材”.“打是疼骂是爱”是自我防御机制中的移置。答案: False
1.道德现象的三个部分之间是紧密联系的,其中(BCD)。
A.道德规范是形成一定道德意识的基础,并能使已经形成的道德意识得以巩固、深化和提高 B.道德活动是形成一定道德意识的基础,并能使已经形成的道德意识得以巩固、深化和提高
C.道德规范是在一定的道德活动和道德意识基础上形成和概括的,同时又约束或制约着人们的道德意识和道德活动
D.道德意识一经形成,对人们的道德活动具有指导和制约作用 E.道德规范一经形成,对人们的道德活动具有指导和制约作用
F.道德意识是在一定的道德活动和道德意识基础上形成和概括的,同时又约束或制约着人们的道德意识和道德活动
2.大公司的内部创业吸引顾客途径主要有(CE)。
A.集中全力吸引少数大的顾客
B.上门销售和服务
C.信誉、广告宣传 D.目标市场清晰
E.关于质量服务等多方面的承诺
E 1.2002年诺贝尔物理奖得主小柴昌俊在接受《朝日新闻》记者采访时,重点提到了“责任”这个词。他说:“我不止一次地告诉我的学生,他们必须树立责任感,时刻想到自己的研究在花着纳税人的钱,半点都马虎不得。”这说明了小柴的(B)A.高度的自信与积极进取的心态
B.积极进取、精益求精的工作态度 C.锲而不舍的钻研精神
D.崇高的社会责任感和积极的民主参与热情
F 1.法律工作者“基本伦理定向”包括两个层面:一个层面是一般性定向;另一个层面是(A)。A.特殊性定向 B.分类定向
C.行业定向
D.属性定向
2.(B)反对从主观主义角度研究创业的方法,反对给创业蒙上一层神秘的色彩,不认为创业是一种天赋、灵感或智慧的闪念。
A.“社会”学派
B.“管理”学派
C.“战略”学派
D.“领导”学派
4.发明创造是(A)行为,而技术创新则是经济行为。
A.科技
B.组织
C.个人
D.经济
1.夫妻必须在对彼此优点、缺点和特性进行现实评价的基础上,而不是在最初迷恋阶段的理想观点的基础上,建立起共同生活的秩序。答案: True 1.弗里曼认为技术创新就是指(ACDE)的首次商业性转化。A.新产品
B.新工艺
C.新服务
D.新过程
E.新系统
G 1.个体目标是依据职业伦理教育对象的人数多寡、职业类别而划分出来的目标,指的是(B)。A.一个民族国家内全社会各级各类职业伦理教育所要达到的共同目标 B.对组织个体成员的职业伦理教育所确立的目标
C.某一行业或专业区别于另一行业或专业的职业伦理教育所要达到的境界
D.某一社会个体因自己独特的发展目标和环境要求等而追求的带有自己特色的伦理教育目标 1.广义创新是国际上通用的创新概念。
标准答案:false
1.根据鲍尔比的依恋理论,4种依恋类型分别是。(ABCD)A.安全型 B.焦虑矛盾型 C.回避型 D.絮乱型 E.抑郁型
F.强迫型
H 1.合理的知识结构是进行创新思维的硬件系统,是形成创新能力的基础。
标准答案:true 2.好奇心强的人,探索未知世界的内在驱动力会更大,也往往更容易获得创造发明的机遇。标准答案:true
J 1.教师与学习者关系中的伦理要求不包括(D)。
A.要树立现代教育的科学学习者观 B.热爱学习者,严格要求 C.尊重学习者,理解、信任学习者 D.偏爱成绩好的学习者,对成绩差的冷漠处理 2.“教师对教职工作的认识和理解就是教师职业理想教育的目标”,说的是伦理教育目标的哪一种类型?(D)A.一般目标
B.个体目标
C.行业目标
D.单项伦理教育目标
3.角色的多样性变化性是造成(B)处于心理亚健康的重要原因。A.护士
B.教师
C.研究员
D.工程师
4.积极心理学是致力于研究人的发展潜力与美德等积极方面的一种心理学思潮。他最早在(A)兴起”。A.美国
B.中国
C.日本
D.德国
5.技术创新的研究经历了一个从线性范式到(C)的转变
A.国家状态
B.区域状态
C.网络范式
D.线性范式
6.具体就研究对象而言,下面那一项不是积极心理学研究的层面(C)。
A.在群体的层面上,研究公民美德
B.在个人的层面上,是研究积极的个人特质 C.在客观层面上是研究引起积极的客观条件
D.在主观的层面上是研究积极的主观体验
7.积极心理学对于个体的指导意义是(C)。
A.帮助企业构建适合企业的组织结构
B.降低人力资源成本 C.帮助个人增强职业竞争力
D.以上说法都不对
1.积极心理学倡导二维的评价模式,既要诊断心理疾病,关注负性情绪,同时也要了解积极的心理品质,关注正性情绪。()
标准答案:true 2.金钱能买到幸福。()
标准答案:false
3.金融职业伦理的整体水平如何,以及对社会提供服务的质量如何,最有说服力的是制定好本单位的《员工行为守则》。
标准答案:false
4.基因对主观幸福感的影响是直接的,即基因因素影响人的行为,引起对某种生活事件的主观体验。(标准答案:true)
1.积极的心理学从关注人类的疾病和弱点转向关注人类的优秀品质,它有哪三个层面的含义(ABF)。
A.从主观体验上看,它关心人的积极的主观体验
B.对个人成长而言,积极的心理学主要提供积极的心理特征 C.幸福感 D.积极的情绪 E.作为公民的美德 F.积极的心理品质
2.教师与领导之间的关系为(ABCDEF)。
A.教师应体谅领导的工作
B.教师应该支持配合领导
C.教师对领导及时提出合理意见 D.领导应该理解教师的苦心
E.领导需要关心和信任教师
F.领导需要以身作则
K 1.科技伦理的根本原则是(B)。A.自私自利的享乐 B.为人类服务
C.提高公众基本科学素养
D.保卫家园
1.科学技术是第一生产力,它是人类在同大自然斗争中产生的,是着眼于征服自然、改造自然,为人类自身利益服务这一总目的的。
标准答案:true
2.科技发展中产生的各种负面效应,实际上是人的“价值观”,是人的伦理道德的问题。答案: True
3.积极心理学倡导二维的评价模式,既要诊断心理疾病,关注负性情绪,同时也要了解积极的心理品质,关注正性情绪。()标准答案:true 1.科技道德规范是(ABCDEF)
A.评价科技人员行为善恶、正邪的具体标准
B.评价科技人员行为是否合乎道德的基本标准 C.调约束与指导科技人员道德行为的具体准则
D.科技人员与社会整体关系的指导原则 E.科技伦理关系和科技伦理本质的集中概括
F.科技人员之间关系的指导原则 2.科技人员职业伦理要求科研人员应该共享(ABCDEF)。
A.数据
B.方法
C.成果
D.技术
E.观念
F.工具
L 1.律师必须保持诚信,竭诚为当事人提供法律服务,坚定维护当事人的权益要求。答案: False
M 1.美国心理学会主席塞利格曼认为你只有(A)才能出类拔萃。A.加强自身优势
B.改进自身弱点
C.无所畏惧
D.坚持自我
2.曼斯费尔德的研究对象主要侧重于(B)。
A.自主创新
B.产品创新
C.模仿创新
D.技术创新
3.某石油公司请了一组心理学家到公司分析“研究和发展”部门的工作人员为什么比其它工作人员更富于创造力。经过3个月的调查研究,心理学家找出了这些人比其他人更富创造力的原因:那些富于创造力的人都认为自己有创造力,而那些缺乏创造力的人大都是些自认为创造力不足的人。这说明了创造力需要(A)。A.高度的自信与积极进取的心态
B.积极进取、精益求精的工作态度 C.锲而不舍的钻研精神
D.崇高的社会责任感和积极的民主参与热情
4.面对知识与技术的创新,新的职业岗位对专业技术人员提出的要求越来越高,人们原有的知识和技能已有相当一部分不能适应新职业的要求,这属于以下哪一种职业不适应(C)。A.观念与职业的不适应
B.对职业变化的不适应
C.对新职业提出的新要求产生的不适应
D.新的环境变化使人产生不适应
Q 1.疲劳包括生理和心理两方面。心理疲劳主要表现为肌肉酸痛、全身疲乏等;而生理疲劳主要表现为心情烦躁、注意力不集中、思维迟钝等。标准答案:false
R 1.“让学习者的心灵,和史怀哲、孔子、苏格拉底、马克思等这样的伟人的心灵,互相切磋琢磨。”这是文化模式中的哪种方法(C)。A.系统方法
B.典型教育法 C.经典阅读法 的发展”。这句话体现了有效职业伦理教育的(C)特点。
A.社会性
B.科学性
C.发展性
D.整体性
D.案例教学法
2.“人的全面发展不仅意味着人的丰富潜能的各个方面都尽可能得到发展,而且意味着这些方面的有机和谐
S 1.(B)是金融职业伦理的基础。A.货币
B.互利
C.制度
2.实现武汉全民创业要实施(C)A.国营战略
B.私营战略
C.民营战略
D.合营战略
3.什么是道德规范现象?(B)。
A.探讨什么是好什么是坏,以及讨论道德责任与义务 B.一定社会条件下评价和指导人们行为的准则
C.人类生活中围绕一定善恶而进行的、可以用善恶标准评价的群体活动和个体活动 D.道德活动中形成并影响道德活动的各种具有善恶价值的思想、观点和政府体系
1.所谓经济增长,如果是由人口和资本的增长所导致的,就能称作发展。
标准答案:false
D.政策
T 1.投资达到1000万元以上的,给予(B)万元的财政补贴。A.50
B.100
C.200
D.500
2.推动技术创新的是(C)。
A.革命家
B.科学家
C.企业家
D.发明家 1.提高职业适应能力的途径有(ABC)。
A.尽量选择自己喜爱的职业
B.培养对自己所从事职业的兴趣
C.灵活的适应 D.经常加班
E.消极怠工
F.刻意与同事保持距离
2.市场创新是指在产品推向市场阶段,基于现有的核心产品,针对(BCDE),为取得最大化的市场效果或突破销售困境所进行的创新活动。
A.客户服务
B.市场定位
C.整体产品
D.营销传播沟通
E.渠道策略
W 1.王涛、肖平提出了基于人性教育的职业道德教育模式,其内容不包括(C)。A.人性教育是职业道德教育的基础 B.学会关心是职业道德教育的主题
C.职业教育除了应重视学习者的技能学习之外,还要使学习者在认知、情感等方面获得全面发展
D.职业道德教育的方法应以有利于道德情感培养为选择标准
2.我们常说:“我真希望没这回事”,“我不要再想它了”属于自我防御机制中的(A)。A.压抑
B.否定
C.反向
D.合理化
3.我国的职业伦理教育是以(D)为指导。
A.为人们服务
B.社会主义
C.集体主义
D.马列主义毛泽东思想 4.文化模式中典例教学法的内容是(B)。
A.在系统理论的指导下,遵循整体性原则、关联性原则、动态平衡原则、综合原则、有序性原则、反馈原则和最优化原则,研究、处理职业伦理教育问题的方法
B.发现、培养、总结、推广、宣传先进典型经验,发挥先进典型的示范引导功能,影响、带动人们的伦理转化,促进、推动人们以伦理的方式工作
C.充分引入更多的案例教学。通过设计一定的教学情景和职业场景,运用大量的案例为学习者讲述在真实的职业环境中发生的有关职业伦理的事实
D.让学习者或员工阅读经典来提升自己职业伦理素养 5.我国刚刚被列入各国发展阶段的(C)行列。
A.生产驱动型国家
B.资源驱动型国家
C.效率驱动型国家
D.创新驱动型国家
6.为了谋生而自觉地或被迫地走上创业之路是指(C)。
A.机会型创业
B.传统技能型创业
C.就业型创业
D.个人创业
7.武汉市政府在(B)年政府工作报告中提出大力推进全民创业。A.2007
B.2008
C.2009
D.2010
8.武汉市为了更好的实施全民创业,新增了武汉科技创业天使投资联盟和(C)。
A.高校科技联盟
B.专业研发联盟
C.创业专业技术服务联盟
D.科技创业服务联盟
9.武汉科技综合实力处于国内前(A)的水平。A.三
B.四
C.五
D.六
1.维护自己和他人的自尊可以尝试的方法有(ACDE)。
A.把自己的自尊心要求写下来
B.学会把自尊心看作“面子”
C.积极参与“自尊心伤害”补救 D.为自尊心建个房子
E.用“自尊心”调动积极性
F.保持同理心
2.武汉全民创业的条件优势包括(ABCDE)。
A.地理优势
B.人才优势
C.文化优势
D.资源优势
E.科技优势
X 1.下面哪项不是文化模式的特征(D)。A.人本性 B.完整性 C.审美性 D.客观性 2.下面哪项不属于人类学习的内容分类。(D)A.知识学习
B.技能学习
C.道德学习
D.技巧学习3.下列哪一项不属于教师履行对专业集体的责任不够充分?(B)A.教师的进取心有待于加强 B.教师与社会(社区)的关系并不理想 C.教师的工作责任感也有待于加强
D.教师教行不一 4.下列哪个不是自我中心的表现(B)。
A.强烈希望别尊重他,不服务集体,不关心他人
B.自己过高地估计自己 C.自私自利,损人利己 D.固执己见唯我独尊 5.下列哪个是职业应激的主要来源(A)。A.工作环境
B.工作任务
C.人际关系
D.家庭幸福
6.下列选项中不属于治疗“慢性疲劳症”的方法为(B)。
A.保持心情舒畅
B.提高工作目标
C.善于劳逸结合D.坚持锻炼身体 7.以下选项中不属于伦理特点的是(D)。
A.抽象的 B.共性的 C.普遍的 D.个别的
8.下列哪项不属于有效的职业伦理模式的道德性所强调的职业伦理教育活动应体现的伦理规范要求。(A)A.强制
B.自由
C.公正
D.仁爱
9.熊彼特所列举的“创新”的几种情况中(A)不可能与“创业”有关。
A.实现企业新人力资源组织
B.引入一种新产品
C.引入一种新的生产方法
D.开辟一个新的市场
10.下列哪项是创新的条件与动力?C
A.技术创新
B.思想与方法创新
C.适宜于创新的制度
D.观念创新
11.下列哪项属于创新的手段?B
A.技术创新
B.思想与方法创新
C.适宜于创新的制度
D.观念创新
12.消极的解释风格的形成来源于(C)。
A.失败
B.遗传
C.习得性无助
D.积极归因
13.下列哪项不属于医务工作者职业伦理的特征。(D)
A.医务工作者的职业伦理本身具有很强的实践性
B.医务工作者职业伦理教育的多端性 C.医务工作者职业伦理教育的长期性和渐进性
D.医务工作者职业伦理教育的单一性
14.下面那一项不是个性教育所包含的意义(C)。
A.体现行业差别
B.因材施教,促进学习者有个性的发展 C.让孩子自在成长,不施加干涉
D.尊重岗位差别
1.熊彼特首次提出了创新的概念和理论,甚至列举了创新的一些具体表现形式,并直接对技术创新下严格定义
标准答案:false
2.想象是创造性心理活动的起点和必经航程。
标准答案:true 3.心理学中的自我是指只关注自己。()
标准答案:false
1.下列选项中属于应用类法律人的有(BCDF)。A.法学教授
B.律师
C.立法人员
D.检察官
2.下列哪些属于员工帮助计划的内容(ABCEF)。
E.法律助理
F.法官
A.利用午餐时间为员工做如何应对倦怠情绪的讲座
B.组织职工篮球比赛
C.营造温暖和谐舒适的工作环境
D.建立完善的规章制度
E.为员工提供个人的咨询和指导
F.家庭援助计划
Y 1.与西方相比,中国有关职业伦理教育忽视了培养学习者的(D)。A.道德情感
B.自觉遵守职业伦理的意识 C.价值观 D.职业伦理推理能力 2.以下不属于从组织方面应对职业怠倦的对策有(D)。
A.要认识到职业倦怠在组织里有随时发生的可能,采取预防措施 B.避免让一个人处理麻烦的问题 C.不要让员工工作太久 D.对员工懈怠情况给予通报批评 3.以下选项中不属于伦理特点的是(D)。A.抽象的 B.共性的 C.普遍的 D.个别的 4.以下不属于职业伦理教育的特性的是(B)。A.中介性
B.利益最大化 C.辩证性 D.客观性
5.以下不属于正性情绪的是(A)。A.焦虑
B.快乐
C.满意
D.好奇
6.遇到挫折时,不乐观的人更容易采用(B)策略.A.任务定向
B.情绪定向
C.认知定向
D.双向归因
7.“医生在与患者交谈、诊治过程中应充分表达出为病人服务的诚意,消除隔阂,赢得病人的信任,共同创造出一种轻松、融洽的诊治环境。”这个是(D)。A.爱护心
B.关怀心
C.同情心
D.真诚心 8.下列哪项不属于医务工作者职业伦理的特征。(D)A.医务工作者的职业伦理本身具有很强的实践性 B.医务工作者职业伦理教育的多端性
C.医务工作者职业伦理教育的长期性和渐进性 D.医务工作者职业伦理教育的单一性
9.以下不属于职业伦理教育模式的开放性特征要求的是(B)。A.把职业伦理教育作为一个开放、动态的系统来对待 B.在职业生活、伦理生活与道德体验中培养人的职业伦理
C.要抓好学校内部或组织内部的职业伦理教育,发挥职业伦理教育机构的主导作用
D.强调学校内部或组织内部的职业伦理教育要与家庭教育、社会教育结合起来,把职业伦理教育同社会实践、职业活动结合起来
10.由于武汉优越的地理条件,使得武汉成为辐射长三角、泛珠三角以及(B)的辐射源 A.大西南
B.环渤海
C.两广地区
D.西北
1.一个成功的创业者,不仅要有创业倾向心理的支持,而且还要有解决创业问题的本领。标准答案:true 1.于定明认为法律职业道德教育的目标包括(ACD)。
A.树立追求真理、维护正义的崇高理想
B.通过法律诊所式教育进行法律职业道德教育 C.结合讲授的专业进行一般的社会主义道德教育D.培养恪守法律职业伦理道德的精神品质 E.坚定崇尚法律,法律至上的信念
F.应当开设专门的法律职业道德教育课程
2.以下属于希望作用的有(ABCDEF)。
A.充满希望的病人比其他病人恢复得更快更好
B.充满希望的员工能给组织带来更多效益
C.充满希望的领导能够激发下属的工作潜能D.拥有希望的人会更有目标,更坚韧,也更容易获得饱满的情绪
E.拥有希望的人会更努力
F.拥有希望的人会对目标更坚持 3.原谅与(ABCD)联系密切。
A.较高心理和生理幸福感
B.婚姻满意度
C.较少的犯罪行为 D.较好地应对失去亲人的调节能力
E.感激
F.自我效能感 4.以下属于职业伦理教育正效果层次的是(BCE)
A.无反应
B.认同
C.个性化
D.抵触教育要求
E.服从
F.厌倦
5.要把武汉的民营科技企业做大做强,需要(ABCDE)。
A.推进全面的创业教育
B.帮助创业者提高技能
C.加强对企业家的培养 D.加强工商管理教育和培训
E.帮助创业者掌握创业知识
Z
1.造成专业技术人员的职业倦怠的个体因素,不适合从(C)方面去分析。A.身体素质 B.心理素质 C.组织因素 D.个体成就感和生活态度
2.职业伦理教育的文化模式是基于(B)而提出的一种职业伦理教育的实践模型。A.我国当前职业伦理教育所处的独特的经济环境 B.我国当前职业伦理教育所处的独特的文化环境 C.我国当前职业伦理教育所处的独特的政治环境 D.我国当前职业伦理教育所处的独特的制度环境
3.正确的职业伦理观念和行为,对于人们的职业选择和职业实践具有的作用,以下不属于正确职业伦理观念和行为的是(D)。A.积极的导向作用 B.调节作用 C.激励作用 D.阻碍作用 4.职业伦理的多样性是指(B)。
A.职业伦理与职业岗位的特点相适应 B.职业伦理的内容因职业的不同而异 C.职业伦理规范在一定程度上体现着从业人员的自觉性
D.各种职业伦理都是建立在人们比较深刻的伦理认识和比较普遍的伦理经验之上 5.在社会生活中,所有从业者的行为都会对社会和群众产生影响,具有一定的(C)。A.继承性 B.强制性 C.示范性 D.自觉性
6.职业伦理教育本质上是把一定的社会职业伦理内化为个体职业态度和职业品质的过程,以下哪一项不属于职业伦理教育的内容(D)。A.职业伦理知识的掌握 B.职业伦理情感的形成 C.职业伦理行为习惯
D.职业技能的掌握
7.职业道德和职业伦理是既有差别,又有紧密的联系,以下不属于两者差别的是(D)。A.职业道德更多的与义务、应该相连,注重主观、内在、个人的道德品质状况
B.职业伦理,更多的与价值相连,强调对职业道德的本质与立场进行质询,强调客观、外在于社会的意志 C.伦理高于道德
D.道德高于伦理
8.“职业伦理的调节除通过传统习惯、社会舆论和内心信念等方式进行外,还与职业责任和职业纪律相结合。”这句话是职业伦理的(D)特点。
A.特殊性
B.自觉性
C.继承性
D.强制性 9.职业伦理教育文化模式的独到之处在于(A)。
A.不仅充分认识到实践的价值,更主要在于它把这种认识变成自己的机制 B.设置职业伦理课程,进行专门教育
C.举办各种职业伦理讲座和报告,不断刺激学习者的伦理感知 D.加强和改进职业伦理教育评价,形成人人讲伦理的气氛
10.职业伦理教育目标转化为个体品质的程度,依据这种转化程度可将职业伦理教育效果划分为三种状况。以下哪一种效果除外(B)
A.正效果
B.中性效果
C.负效果
D.零效果
11.专项资金无偿资助的额度,每个项目一般控制在(D)万元以内。A.50
B.60
C.70
D.80
12.(C)在推动高新技术产业的发展,孵化和培育中小科技型企业,以及振兴区域经济,培养新的经济增长点等方面发挥了巨大作用。
A.政府
B.高新技术开发区
C.企业孵化器
D.国企
13.自己干的好的事就是天赋,这种观点(B)。
A.正确
B.不正确
C.不完全正确
D.尚无答案
14.自我悦纳的含义不包括(B)。
A.接受自己的全部,无论是优点还是缺点,无论成功还是失败
B.表达自己的个性 C.无条件接受自己
D.喜欢自己,肯定自己的价值,有愉快感和满足感
15.在制定本单位《员工行为守则》时,需要提炼好贴近实际、贴近员工、热爱金融的精神品牌和核心价值理念,使全体员工真正做到(B)。
A.严格规范
B.有章可循,违章必究
C.自我修养
D.实践锻炼
1.在生物进化过程中,正性情绪适应性功能更加明显,导致特殊的适应行为。()标准答案:false 2.自我防御机制是有意识进行的。
标准答案:false
3.职业伦理的内容具有通用性,用一种职业伦理约束其他不同的职业是可行的。
标准答案:false
4.职业伦理教育主体由政府、家长、受教育者本人构成。()
标准答案:false
5.职业伦理教育的内容,是为实现职业伦理教育目标,经选择而纳入职业教育活动过程的职业价值观念、行为规范、职业伦理决策技能等总体,一般以课程的形式体现,是职业伦理教育的核心。(true)6.制定相关法律,能够更好的鼓励企业进行创业投资活动。
标准答案:true
7.掌握着知识的人对技术创新起着决定性作用,掌握知识的人与适宜创新的制度的结合,必然导致技术创新的结果。
标准答案:false
8.主要发达国家的创业朝着更加知识密集型产业和现代服务业聚集,创业途径日趋多样化。答案:true 9.在现代社会中,人与人之间的相互了解、激励、竞争协作,以及利益共享、风险共担的合作意识与能力,是事业成功的重要条件。答案: True
10.职业伦理教育的根本方式和途径就是教育主体开展的有意义的活动,创设富含职业伦理的环境。(False)11.职业伦理观念不可能在从业者日常生活实践中自发地产生,只有通过系统教育和全面灌输,才能为从业者所接受和掌握。答案:true 12..智慧就是知识。()标准答案:false 13.职业倦怠是指由工作或与工作有关的因素所致的应激。标准答案:false 1.职业伦理教育目标从时间上可以分为(BCE)。A.短期目标
B.近期目标
C.中期目标 D.中长期目标 E.长期目标
F.终极目标
2.职业伦理教育的目的是优化、放大教育对象的职业实践能力,支持职业集团或职业人保持与(AEF)之间的和谐的关系,达至事业发达,人生幸福。A.人 B.社会
C.法律
D.政策
E.社会
F.自然 3.自我防御机制有以下几个特征(ABCDE)。
A.防御机制不是蓄意使用的,它们是无意识的或至少是部分无意识的 B.防御机制是藉支持自尊或通过自我价值提高而保护自己免受伤害 C.防御机制似有自我欺骗的性质
D.防御机制本身不是病理的,相反,它们在维持正常心理健康状态上起着重要的作用 E.防御机制可以单一地表达,也可以重叠地表达 F.防御机制不是每次都能起到立竿见影的效果
4.专业技术人员要适应自己的工作,必须要能够发挥自身健康的心理机能,做到以下几点(BCD)。A.做自己,不因外界环境而做任何改变
B.乐观自信 C.做事要有耐性
D.热爱自己的工作,有吃苦耐劳的精神 E.饮食规律、健康 F.根据现实的环境调整自己的期望值和目标 5.在中国,社会主义职业伦理的基本内容包括哪几个方面(ABCDF)。A.热爱本职,忠于职守 B.钻研业务,精益求精
C.为民服务,热情周到 D.顾全大局,团结互助 E.协调与人、与环境的关系 F.正直廉洁,克己奉公
6.职业伦理教育文化模式的实践意义(ABC)。A.整合各类教育资源,形成一体化的职业伦理教育
B.职业伦理教育的文化模式体现了对我国当前职业伦理教育所面临的文化冲突和独特的文化环境的关注 C.职业伦理教育的文化模式坚持在实践的立场上对职业伦理教育所遇到一系列两难困境进行有机的融合 D.职业伦理文化模式开创了职业伦理教育的最佳途径 E.强制灌输,老师就是对的,学习者只有听的份
F.道德是个人的事情,是家长的事情,学习者应该采取什么样的道德立场应该通过他自己的探索去完成 7.职业伦理教育的特性有哪些。(ABE)
A.中介性
B.客观性
C.区域性
D.主观性
E.辩证性
F.对象性