第一篇:生宝宝建卡、生育保险流程
生宝宝建卡、生育保险流程攻略
1、怀孕2个半月到3个月左右去建卡:
【没有生育保险的流程】:带上身份证到所在地区保健站建卡,(田家庵地区的就在东城市场老工人电影院十字路口附近),没有生育保险的,直接带钱和身份证到那办理就好!~~一切检查以后你会拿到一份孕妇【新生儿手册】,不要弄丢了,接下来会有大用处。
【有生育保险的流程】:建卡只是建卡啊,不检查,因为没办好生育保险,办法是:先到严密处说明情况,让她写份参保的说明,带着这个说明、你的户口本、身份证去保健站。在保健站二楼排队(问你要钱的话就给他看证明),八点上班,在二楼办好后会让你再去三楼办,此处卡就是建好了,然后会指导你在隔壁产检检查血压、体重和小孩的心跳,再给你个东西到厕所接点尿送到二楼检测区检测,好了第一天你只能办到这了,因为以下的比如验血、B超、心电图等等要有生育保险的,你现在还没办呢。
(此处用到:身份证+参保证明+钱)
(得到:新生儿手册+孕产妇保健服务券)
2、然后到你所在居委会办理【生殖保健卡】(又称准生证),需要带夫妻双方户口本、身份证、结婚证复印件各2份,孕妇新生儿手册复印件2份,夫妻结婚照4张(就是结婚证上面大小的),还有几张要填的表格是在居委会领取的,填好以后到夫妻双方单位盖章(听讲户口不在家庭所在地或者户口没迁过来的还得去户籍所在地开证明或者是盖章,这个我没遇到不知道是不是这样),办好以后会拿到【生殖保健卡】。
(此处用到:户口本+身份证+结婚证+新生儿手册复印件各2份,结婚照片4张,居委会领取表格若干份)
(得到:生殖保健卡)
3,把【生殖保健卡】和【新生儿手册】、单位工会开具的合法生育证明、2寸照片两张、身份证原件和复印件两张,一起交到女方单位,由单位交至社保局办理
【生育保险】。
(此处用到:生殖保健卡+新生儿手册+合法生育证明+2寸照片两张、身份证原件和复印件两张)
(得到:生育保险)
第二篇:生育保险流程
参保登记
由用人单位到辖区社保经办机构办理登记参保并缴费,个人不缴费。用人单位为职工连续缴费满6个月以上时,职工才能享受生育保险待遇。
? 生育保险的各项待遇
包括生育医疗费用、计划生育医疗费用、生育津贴(女方)、护理假津贴(男方)等。其中生育医疗费含产前检查费、分娩医疗费、流引产医疗费、产后访视费等。
? 生育登记和就医流程
(1)登记:职工诊断妊娠后或需计划生育手术的,到辖区社保经办机构填报《生育就医登记表》,提供生育服务证、社会保障卡等;失业人员在领取失业金期间生育的,需另外提供失业证明及失业金领取记录;
(2)首次产检:凭《生育就医登记表》到市(区)妇幼保健院进行首次产检,首检费用185元由医院垫付,医院再与社保经办机构结算;
(3)中晚期产检:职工在自己选定的产检医院,凭本人社会保障卡确认,中晚期产检费315元由医院垫付,超315元后自费;
(3)职工分娩、流引产和计划生育手术,到自己选定的医院凭本人社会保障卡确认,政策内的费用由医院垫付,医院再与社保经办机构结算。
(4)产后访视:医疗机构上门访视时,职工提供《生育就医登记表》并确认。产后访视费由医疗机构垫付,再与社保经办机构结算。
? 特殊情况生育就医的申报流程
(1)长驻外地和易地安置的生育职工,先到辖区社保经办机构填报《长驻外地和易地安置就医申请表》,其在外地的生育医疗费由个人垫付后再向辖区申报报销,提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等;
(2)生育职工因病情需要,确需转诊治疗的,由定点医疗机构填写《转诊转院审批表》,转诊后的医疗费个人垫付后再向辖区申报报销,提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等;
(3)生育时有合并症及并发症的,由本人先全额垫付现金,再向市工伤生育保险中心申报报销,提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等;
(4)生育职工紧急抢救的,由本人全额垫付现金,先向市工伤生育保险中心提出申请报销的书面报告,再提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等;
? 生育津贴和护理假津贴的申报流程
生育津贴和护理假津贴,分别由男女方所在单位到辖区社保经办机构填报《生育津贴和护理假津贴申报审核表》。申报生育津贴时提供《生育登记表》、出院小结、出生证等,申报护理假津贴时提供出生证等;
? 费用领取
(1)生育(计划生育)的现金报销费用由工伤生育保险中心直接划入生育人员社会保障卡金融帐户中,每月1-15日上报的费用,次月拨付,生育人员可凭本人身份证、社保卡于次月月底到武汉市商业银行各营业网点领取现金,初始密码为888888;每月16-31日上报的费用,隔月月底到银行取款。
(2)生育津贴和护理假津贴由用人单位领取,单位提供收据(盖财务章)和账号,每月11-24日到市工伤生育保险中心办理领款手续。
第三篇:生育保险流程
天津市生育保险金办理手续如下:
办理登记的手续:
一、妊娠登记
1、登记时限要求:
应于怀孕后10周内,到本市生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断并开具《妊娠诊断证明》,于诊断后10日内,长期派驻异地参保职工在当地定点医疗机构进行妊娠诊断后20日内,到社会保险经办机构办理登记手续。
2、参保人员需提供的材料:
⑴参保职工《医疗保险证》原件和复印件;
⑵定点医疗机构开具的《妊娠诊断证明》(加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章); ⑶妊娠化验单(加盖医疗机构生育保险专用章);
⑷符合国家计划生育政策生育的,提供区、街计划生育部门发放的《生育服务证》原件和复印件。
非本市户籍而在本市就业且就业单位为参保单位的生育妇女,男方有本市户籍,符合本市《生育服务证》发放条件,发放本市的《生育服务证》;女方或夫妻双方均非本市户籍的,而女方就业单位为参保单位的生育妇女,所提供的外省市《生育服务证》需经现居住地乡镇街计生部门审核并加盖公章,作为出生统计的依据;
在妊娠登记时限内发生自然流产,尚未领取《生育服务证》的,由现居住地街计生办出具《生育保险婚育证明》,该证明可替代《生育服务证》。准予进行妊娠登记。
⑸代办人身份证原件和复印件。
二、住院登记
1、登记时限要求:
参保职工在本市生育保险定点医院住院,应于住院当天在医院办理住院登记。未及时办理的,应在三日内补办;其他原因不能在医院办理的,应在三日内到所属分中心办理住院登记。长期派驻异地的参保职工携带当地定点医疗机构住院证10日内,到社会保险经办机构办理登记手续。
2、生育或终止妊娠、流产、引产住院到社保经办机构办理时参保人员需提供的材料: ⑴《医疗保险证》原件;
⑵《住院证》原件;(加盖生育保险专用章)
⑶流产(或引产)住院术前证明;(加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章); ⑷妊娠登记表(参保人员留存联);
⑸代办人的身份证原件和复印件。
申报生育待遇手续:
一、准备材料:
(一)产前检查费:
1、挂号费收据(生育保险章);
2、门诊收据“社保报核联”(生育保险章);
3、门诊费用机打明细。
(二)门诊医疗费票据:
1、挂号费收据(生育保险章);
2、门诊收据“社保报核联”(生育保险章);
3、门诊费用机打明细;
4、门诊计划生育术后证明(生育保险章、诊断证明章);
5、处方底联(按项目审核时提供);
6、检查报告复印件(按项目审核时提供);
7、门诊病历复印件(按项目审核时提供)。
(三)住院医疗费票据:
1、住院医疗费“社保报核联”(生育保险章);
2、住院费用清单;
3、生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症诊断证明;
4、出院小结(出院记录复印件,加盖病案部门专用章)。
(四)生育津贴申报材料:
1、《婴儿出生证明》复印件;
2、《独生子女证》复印件;
3、手术证明(注明手术名称);
4、出院小结(出院记录复印件);
(五)其他材料:证明、申请、情况说明等。
以上复印件均用A4纸复印!
二、生育保险票据单证粘贴办法:
1、一组票据的粘贴:
(1)以每张门诊收据为单位,相应有效票据为一组;
(2)门诊收据在上,机打明细在下,纵向以左对齐为准粘贴成一组票据。
(3)报告单复印件或处方底联以门诊收据长度、宽度为准折叠;
2、每次就诊的挂号费收据以右齐、上齐方式粘贴于当日第一组票据上。
3、按照时间先后顺序自右而左(间隔0.5-1cm),先内后外,鱼鳞式将每一组票据粘贴于《天津市生育保险医疗费申报票据粘贴单》(以下简称《粘贴单》)票据粘贴线上。
4、对全部挂号费收据和门诊收据按1、2、3-n的顺序编号,标注于收据的右下角。
5、手术证明或诊断证明及病历复印件、出院小结粘贴于票据粘贴线左侧或最后一组票据后并折叠在《粘贴单》范围内。
6、费用清单需折叠在《粘贴单》范围内;
7、核实无误后填写《粘贴单》各项内容。
申报生育津贴准备好所需材料后,在产假结束后提交给公司,由用人单位的人事部代为报销。所需材料如下:
1、医院的诊断证明,需要盖诊断证明专用章
2、产前检查费用明细清单及挂号单红联,都要有生育险专用章
3、一孩生育服务证复印件
4、孩子的出生证复印件
5、独生子女证复印件
6、医保证复印件
7、身份证复印件
8、出院小结,也要加盖生育险专用章
第四篇:生育保险经办流程
生育保险经办流程
职工及单位
市妇幼保健院
社保处生育待遇审核科
定点医院
财务科
市妇幼 单位、个人 医院
一、登记(1)
职工确诊怀孕后,单位持职工《居民身份证》、《武汉市计划生育服务证》到辖区社会保险经办机构登记,并填写《武汉市生育保险就医登记表》。
一、登记(2)
计划生育人员,由所在单位凭职工《居民身份证》、《结婚证》到辖区社会保险经办机构登记,并填写《武汉市计划生育手术申请表》。
一、登记(3)
长驻外地职工应由单位持有关证明材料,到辖区社会保险经办机构登记并填写《武汉市生育保险就医登记表》、《武汉市长驻外地人员生育保险就医申请表》,报市工伤生育保险中心审批。
二、首次产前检查
职工凭《武汉市生育保险就医登记表》到市妇幼保健院及其指定机构进行首次产检,同时领取、填报《武汉市围产保健手册》。
失业人员在申报待遇时,应携带有失业记录的《就业证》。
二、产前检查
职工可持《武汉市生育保险就医登记表》及《武汉市围产保健手册》,按规定到指定的医疗机构进行产前检查。
三、就医(1)
生育人员及实施计划生育手术人员,持相关申请表或登记表到指定医院就医。实施取环、输卵(精)管复通术的,还必须出具计划生育管理部门的相关证明和定点医院主治医生的诊断意见。
三、就医(2)
生育保险医疗服务执行武汉市基本医疗保险《三项目录》的管理规定。职工使用《目录》外药品、诊疗项目和医疗服务设施所发生的费用,由个人支付;定点医疗机构使用《目录》外药品、诊疗项目和医疗服务设施时必须征得职工同意。
三、就医(3)
长驻外地职工生育或实施计划生育手术时,可到当地指定的医院(由工伤生育保险中心会同用人单位指定)进行。
三、就医(4)
职工因病情需要,确需在外地和本市非定点医疗机构生育的,由定点医疗机构提出转诊意见,填写《武汉市生育保险人员转诊转院审批表》,院医保办审核盖章,报市工伤生育保险中心批准。
第五篇:生育保险报销流程
关于规范生育保险报销流程的通知
来源:人力资源本部时间:2008-01-29作者:银座股份公司人事部
各部室、公司:
为进一步做好职工生育保险工作,规范生育保险报销流程,现将生育保险报销有关事项通知如下,请遵照执行。
一、生育保险基础知识
(一)、生育保险报销范围
1、与股份公司签订合同的各本部女员工或与股份公司所属济南各店签订合同的女员工;
2、外地店济派女员工;
3、符合国家优生优育政策。
(二)、享受生育保险待遇的条件
1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。
2、职工实行计划生育手术时已按照规定参加生育保险并连续缴费满12个月以上。
(三)、生育保险报销所需材料
1、生育报销所需材料
(1)、女员工身份证复印件(如号码15位,请注明18位身份证号码);
(2)、女员工本人活期建设银行存折复印件(复印有账号一页,并注明女方身份证号码及联系方式);
(3)、准生证原件及复印件;
(4)、出生证原件及复印件;
(5)、住院发票原件;
(6)、由医院病案室提供的病案首页复印件;
(7)、住院病案中的临时医嘱单和长期医嘱单复印件;
(8)、住院费用明细清单。
2、流产报销所需材料
(1)、女方身份证复印件(如号码15位,请注明18位身份证号码);
(2)、女员工本人活期建设银行存折复印件(复印有账号一页,并注明女方身份证号码及联系方式);
(3)、准生证复印件(已生育不再需要,但必须在定点医院手术);
(4)、病例记录复印件;
(5)、休假证明原件;
(6)、费用收据原件。
3、宫外孕手术报销所需材料
(1)、单位介绍信(须注明单位经办人某为女员工某办理生育保险业务,盖公章人事部负责出具);
(2)、女职工身份证复印件(如号码15位,请注明18位身份证号码);
(3)、女员工本人活期建设银行存折复印件(复印有账号一页,并注明女方身份证号码及联系方式);
(4)、生育(准生)证原件及复印件,未领生育证者须持结婚证原件和复印件及女员工单位出具的已婚未育证明原件;
(5)、医疗费收据原件;
(6)、手术证明或假条原件;
(7)、由医院病案室提供的住院病案首页及医嘱单;
(8)、住院费用明细清单。
4、取、放环手术报销所需材料
(1)、单位介绍信(须注明单位经办人某为女员工某办理生育保险业务,盖公章人事部负责出具);
(2)、女员工身份证复印件(如号码15位,请注明18位身份证号码);
(3)、女员工本人活期建设银行存折复印件(复印有账号一页,并注明女方身份证号码及联系方式);
(4)、手术费收据原件;
(5)、手术证明或假条原件;
(6)、病历复印件。
四、生育保险报销流程。
(一)各部室、门店环节
1、各部室、门店综合人事部门负责将本通知内容在生育保险适用人员范围内宣传到位;
2、女员工办理产假、节育假请假手续时,由综合人事部门通知本人如下事项:
(1)生育报销所需材料或流产报销所需材料;
(2)个人或家属将准备齐全的生育报销材料或流产报销材料报人力资源本部人事部;
(3)女员工产假期间,公司继续为其缴纳社会保险和住房公积金。产假结束后,其个人承担部分由各单位劳资人员负责在工资中扣除。
(二)人力资源本部环节
1、接收符合生育保险报销条件的女员工或家属提报生育保险材料并审查是否齐全;
2、人事部工作人员(每月两次)到济南市生育保险事业处办理申报手续;
3、生育过程无并发症的员工,在一个月后查询本人提供的建行存折上报销费用是否到帐;如有并发症,请在两个月后查询。(注:是否有并发症由济南市生育保险事业处鉴定)
五、其他事宜请登录济南医保网查询。
网址:http://.cn/
六、与各外地店签订合同的当地员工按当地保险政策执行。