第一篇:血液净化科感染管理制度
血液净化科感染管理制度
1、血液透析室应当加强医源性感染的预防与控制工作,建立并落实相关规章制度和工作规范,科学设置工作流程,降低发生医院感染的风险。
2、血液透析室的建筑布局应当遵循环境卫生学和感染控制的原则,做到布局合理、分区明确、标识清楚,符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。
3、血液透析室应当分为辅助区域和工作区域。辅助区域包括工作人员更衣室、办公室等。工作区域包括透析治疗区、治疗室、水处理间、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区;开展透析器复用的,应当设置复用间。
4、血液透析室的工作区域应当达到以下要求:
(一)透析治疗区、治疗室等区域应当达到《医院消毒卫生标准》中规定III类环境的要求。
(二)患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换。
(三)患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区。
第5条血液透析室应设有隔离透析治疗间或者独立的隔离透析治疗区,配备专门治疗用品和相对固定的工作人员,用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗。
5、血液透析室应当按照《医院感染管理办法》,严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达到以下要求:
(一)进入患者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;
(二)接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;
(三)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
6、每次透析结束后,应当对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒,对透析机进行有效的水路消毒,对透析单元地面进行清洁,地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。
7、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量,确保安全。
8、医务人员进入透析治疗区应当穿工作服、换工作鞋。医务人员对患者进行治疗或者护理操作时应当按照医疗护理常规和诊疗规范,在诊疗过程中应当实施标准预防,并严格执行手卫生规范和 无菌操作技术。
9、血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查,每半年复查1次。
10、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析,治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用。
11、血液透析室应当严格按照血液透析器复用的有关操作规范,对可重复使用的透析器进行复用。
12、血液透析室应当建立医院感染控制监测制度,开展环境卫生学监测和感染病例监测。发现问题时,应当及时分析原因并进行改进;存在严重隐患时,应当立即停止透析工作并进行整改。
13、医疗机构发生经血液透析导致的医院感染暴发,应当按照《医院感染管理办法》及有关规定进行报告。
第二篇:血液净化医院感染管理制度
血液净化医院感染管理制度
为贯彻落实《医院感染管理办法》,规范血液净化治疗过程中的医院感染管理工作,依据《医疗机构消毒技术规范》(2012版)、《医务人员手卫生规范》(2009版)等相关 行业标准,结合我院实际,制定本制度。
一、医务人员在进行血液净化治疗时要严格执行无菌技术操作规程及消毒隔离制度: 一次性透析管路不得重复使用。
二、国家颁布新规范新条例后及时进行专业人员知识培训。
三、执行《医务人员手卫生规范》,根据手卫生指征进行卫生洗手或手消毒。落实 职业安全防护各项措施及职业搖露后处理流程。
四、保持室内清洁卫生,空气新鲜,建立日常清洁、消毒制度,采取湿式卫生的清 洁方式,根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁、消毒剂。
五、病人进行血液净化前常规做肝功能、HbsAg、抗-HIV、抗-HCV等检査,并有 详细记录。
六、对血液净化过程中出现发热反应的病人,及时进行血培养,查找感染源,采取 有力控制措施^
七、每次治疗结束后,对血液净化机进行彻底清洁消毒;血液净化机表面一旦发生体液、血液、排泄物、分泌物等污染时应立即进行清洁与消毒。
八、血液净化后废水应排入医院污水处理系统。废弃的一次性医疗用品应按医疗废物管理制度的要求分类包装专人回收,集中无害化处理。
相关文件:
1.《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》.2016 2.《医疗机构消毒技术规范》.2012 3.《医务人员手卫生规范》.2009
第三篇:血液净化中心医院感染管理制度
血液净化中心医院感染管理制度
1、建筑布局应当遵循环境卫生学和感染控制的原则,做到布局合理、分区明确、标识清楚,符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。
2、布局和流程应当满足工作需要,符合医院感染控制要求,区分清洁区和污染区。具备相应的工作区,包括普通血液透析治疗区、隔离血液透析治疗区、水处理间、治疗室、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区和医务人员办公区等基本功能区域。
3、患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换。
4、患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区。
5、设有隔离透析治疗区,配备专门治疗用品和相对固定的工作人员,对需要隔离的患者进行血液透析治疗。
6、严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离制度、标准预防措施。
7、建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体的相关检查,每半年复查1次。、监测结果阳性的患者应当分别在各自隔离透析治疗间进行专机血液透析,治疗间不同病种的血液透析机不能混用。
9、执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,所使用物品应达到以下要求,进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌;接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
10、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须采用一次性耗材。使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当有医院统一采购。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
11、每次透析结束后,应当对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒,对透析机进行有效的水路消毒,对透析单元地面进行清洁,地面有血液、体液及分泌物污染时即可进行清洁消毒。
12、血液透析中心应当根据设备要求定期对水处理系统进行清洗消毒,并定期进行水质检测。每次清洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量,确保安全。
13、医务人员进入透析治疗区应当穿工作服、换工作鞋、戴工作帽。医务人员对患者进行治疗或者护理操作时应当按照医疗护理常规和诊疗规范,在诊疗过程中实施标准预防措施,并严格执行手卫生规范和无菌技术操作规程。
14、定期进行透析液制备、输入过程质量监测。每月对透析水、透析液进行监测,透析用水、透析液细菌总数≤100cfu/ml,不得检出致病性微生物。每3个月进行一次内毒素监测,每年进行一次透析用水化学污染物监测。
15、建立医院感染控制监测制度,开展环境卫生学监测和感染病例监测。发现问题时,及时分析原因并进行改进;存在严重隐患时,应当立即停止透析工作进行整改。
16、定期清洗、消毒血液透析机、滤罐、储水罐、反渗水管路等,记录详实。
感染管理科 2016年11月修
第四篇:血液净化科(报告)
尊敬的益阳市医保处及益阳市中心医院医保科领导:
随着党的政策不断惠及民生,特别是医保领域的突飞猛进,尤其是对尿毒症患者从中央到地方的高度重视。作为医务工作者,我们高兴地看到了病人生存质量的提高,生存寿命的延长,医保居功至伟。同时我们也看到了医保的有限性,我们希望把好用在刀刃上,真正让医保、医院完美的结合,更科学的服务于患者,既传达中央惠民生的精神,又让我们能更接地气。
血液净化治疗发展很快,现标准透析剂量为每周3次,每次4小时,同时需作滤过、灌流等综合治疗,每年52周,需做156次,每次400元,需62400元,每次挠凝剂,促红素必不可少,需60元,全年需9360元,另外必须口服降压药、补钙等。治疗充分的患者是不需住院的,从另外一方面讲可大大节省医保费用。因此,就我们的经验,每年7万元左右可使患者得到较为科学、理想的治疗(上海20万/年),否则只能是有上餐无下餐,吊着那半条命。
此致
敬礼
益阳市中心医院血液净化科
第五篇:血液净化中心管理制度
血液净化中心管理制度
尊敬的先生/女士:
您好,你的亲友因病情需要入住血液净化中心,为加强医院病房管理、维护诊疗秩序的正常进行、营造良好的就医环境、确保医疗质量、保证医疗安全,因此我们希望各位患者及家属亲友认真配合我科落实限制性探视陪护制度。我科全体工作人员将尽最大努力为你的亲友提供优良的医疗和护理服务,请配合做好以下事项:
1、请您为病人准备水杯、吸管、卫生纸卷、鞋套等用品;病人的财务请家属自行保管;如果病人需要进食的请准备好食物,交给护理人员。
2、由于需要病人病情的特殊性,需要病人不允许家属陪护,但允许探视。
3、探病时间:上午8:00—8:30,下午15:00-15:30,每次只能进一名家属,特殊情况(行动不便的老人、儿童)需要家属陪伴。
4、探视须知:穿上鞋套或拖鞋(家属自行准备),必要时带口罩(家属自行准备);未经允许不要给病人送任何药品以及食品;保持病室清洁及安静,不要在室内吸烟;血液净化中心病室内不摆放鲜花;入室前请关闭手机,以免干扰仪器正常运转。
5、家属在病人进行血液净化中心期间,要留好确切的联系方式,一个或多个联系方式,同时一定要保持通讯通畅,家属24内手机不要关机。
尽力尽智至善至美
大医精诚格物致知
血液净化中心