一个参加医考多年考生：购买临床执业医师辅导书的经验

第一篇：一个参加医考多年考生：购买临床执业医师辅导书的经验

一个参加医考多年考生：购买医师辅导书的经验

医考辅导用书在考生的复习准备中有着举足轻重的作用。就像是战士手中的兵器，如果连基本的对抗敌人的兵器都无法拥有，那么，在战场上的下场是必死无疑。医考辅导用书的作用对于考生来说无异于此。那么，我们在选择和利用医考辅导用书时候应该首先注意哪些问题呢? 下面是我总结多年来买书、用书的经验供大家参考：

1.认真读好一本书，和选择好一本书一样重要。如果你总是寻找什么样的书好，一天到晚在网上或者书店逛，结果买了一大堆的书，最后都浪费了。

所以，建议大家：在分析众多经验之后悉心挑选好一本适合自己阅读的书，不要再顾忌别人用什么资料，认真读好自己的就会让你比别人强出一大截。

2.一定要重视考纲。建议购买人卫的大纲，比较权威。考纲可以让你清晰地了解题型和分值，做到心里有数，为后面的学习指明方向。如果出来的晚，则建议搜索到前一年的考纲，前期先根据前一年的考纲找复习的要领。等到4月份新大纲出来后对比新考纲再作调整，对照复习。2010年大纲没有变化。

3.历年试题必备。历年试题是必须准备的。对于医师考试，历年试题是绝顶重要的，不把近五年的医师考试真题做个几遍是很难考高分的。不少考友没有专门做历年试题，可考完后就会发现，自己复习用的辅导书里的许多经典例题都是从历年试题中挖出来的。

市面上的历年试题很多，如何选择适合自己的呢？我以自己的经历和大家说说选择真题类辅导书应注意的事项：

（1）是否有详尽的答案解析。记住一定要有详尽的答案解析，这样会对你后面的复习指导明确的方向。

（2）辅导书的体系以及出题人的水平。注意对比多家出版机构的参考书，选择出适合自己的辅导书。

（3）对于花费了大量时间和精力备考的同学们来说，在自身条件允许的情况下尽量不要买盗版书。考生要通过自己的判断，注意挑选最新版本的辅导书，不要买到旧版的，而导致复习的方向出现偏差，影响了自己的复习效果。

经过总的对比，看体系，看出题人，看价格，看各个方面，我觉得医学教育网编的《梦想成真医师考试应试指南》重点突出，思路清晰，有记忆表格，学习技巧和考点命题和彩图符合大多数考生的需求，值得一看！

这是我对选择医师考试辅导书的一点真实体会，希望对大家有所帮助！2010年的医考人，加油！

第二篇：高度总结临床执业医师考试经验

高度总结临床执业医师考试经验

相信每一位参加临床执业医师考试的考生都不能拍着胸脯保证自己一定会过。由此可见，临床执业医师考试的难度足以让考生皱紧眉头。怎样顺利通过临床执业医师考试，这是每一位考生都迫切需要知道的。作为一名经历了三次考试才过关的过来人，我要与大家分享一下我的临床执业医师考试经验。

第一、首先认识到现实的严酷性，从思想上高度紧张起来。

执业医师考试，作为国家卫生行业最重要的考试之一，执业考试是卫生界的最重要的考试，是每位临床、护理、药学等人员必须参加和通过的，国家医考中心在面对每年几十万的毕业生的时候，肯定会树立严肃、严谨、严格的考风肯定会增加考试难度，打造执业考试的品牌，这种品牌，看看国家司法考试，看看注册会计师考试的难度，就能预测将来执业医师考试的难度！那，不可避免，考试的难度，会年年增加！无须质疑！看近3年的分数线就能见端倪！2004年54万考生报考，41万参加笔试，17万通过笔试，笔试合格率为39%，实际最后过关率为31.5%.到2005年，全国参加笔试的人数为66万，过关20万，按实际报考人数计算，过关率仅为30.3%.2006年报考人数继续攀升，2006年猛涨了25分！通过率继续下降28%的事实不容争辩。被淘汰的考生越积越多，其中还不包括被技能淘汰的，过关越来越困难已经是不争的事实。执业考试，必须一搏！

第二、要有一个好的学习计划和好的学习方法。

复习准备时间和做一个时间安排表。去年我也是实践技能以后开始复习笔试的。从实际的淘汰率反映，医师资格考试给考生感觉是选拔性考试，但从考核目标与整体要求，仍属于水平性考试范畴，即主要考察考生对知识的占有量，这是与选拔性考试的本质区别。通过水平性考试，要求考生对考试内容掌握到一定程度并具备足够的应试能力。而实践证明，应试能力可以通过熟悉考试题型与一定的考试技巧得到提升。也就是说，考生可以从7月份开始准备笔试，到9月份，十几门课程靠三两个月突击取得好成绩，我认为不现实。所以要有所取舍，学科比例。根据考试大纲要求，公共科目、基础科目、临床科目的比例分配为8%、17%、75%，其中内、外、妇、儿的比例大致为28%、26%、12%、9%.考生应根据自身的情况合理分配时间和精力。每年丢分率较高往往是基础和公共科目，考生切不可弃之不顾。当然对实在不容易在短期内掌握的个别科目，倒不如放弃，如生物化学、免疫学、精神病等医`学教育网搜集整理。

方法科学了，一切迎韧而解。对于参加执业医师资格考试的考生来说，最大障碍莫过于记忆力差的问题了，怎样克服年龄大、工作忙、记忆力差的矛盾，提高学习和识记效果呢？我认为应当在“科学”二字上好好动脑筋，提高记忆的科学性。

1、求理解。

俗话说，欲记准，先要懂。从记忆规律的角度来讲，一个人对所要记忆的知识，理解得越深刻，记忆效果就越好。因此，考生对于所学知识要搞清弄懂，特别是对那些重点、难点内容更是要耐心琢磨，反复品味，力求“知其义而明其根”。国外有人曾作过研究：对于一

个成年人来说，一篇百字文，在搞清了文章的思想、内涵和基本语意后，大概15～20分钟就可以把它记住了，如果盲目机械记忆，则要近1小时，甚至更长时间。

2、勤复习。

记忆的过程也就是同遗记忆作斗争的过程，斗争的最好武器就是复习，要使复习取得好效果就必须注意：及时复习。德国著名心理学家艾宾浩斯的遗忘规律告诉我们，人们对所学知识的遗忘是先快后慢，先多后少。遗忘最严重的时刻是在识记后的头一天，甚至发生在最初的几小时、几分钟（头一天有可能遗忘所记材料的一半），以后速度逐渐减慢。及时复习对巩固所学知识能起到事半功倍的效果。相反，等遗忘殆尽后再“回锅”，就事倍功半了。强化记忆：艾宾浩斯的研究还证实，人们对所学习、记忆的内容达到了初步掌握的程序后，如果：阿用原来所花时间的一半去进一步巩固强化，使学习、记忆的程序达到150%，将会使记忆的痕迹得到强化，昕记内容经久不忘，这在心理学上称为“过度学习”效应。重点强化错题，避免屡错不改。

2、巧记忆。

善于根据不同的教材内容和学科特点，结合自己的实际，运用多种方法进行记忆。可分散难点，学练结合；自我回忆，尝试再现；抓住特征，展开联想；记住主要公式，进行类推；赋予机械的材料以人为的意义等。

3、多动笔。

“好脑袋不如烂笔头”。在学习中，一定要注意学思结合，手脑并用，养成“不动笔墨不读书”的好习惯。对于那些重点、难点又不容易记住的内容更是要多动笔。这比单纯地口诵目记效果要好得多医`学教育网搜集整理。

4、抓重点。

立足于全面、系统，突出重点，抓“牛鼻子”。起“以点带面”，“牵一发而动全身”的效果。

5、善归纳。

有条理的知识比杂乱无章的知识更容易记牢。在学习中要及时对所学知识进行归纳、整理，加强前后知识、新旧知识的联系，努力使所学知识在头脑中形成一个层次分明、逻辑严密的知识系统，这对于保持记忆无疑也有着重要的作用。

第三篇：北京和谐医考2012临床执业医师执业助理医师医师资格考试课程设置

北京和谐医考2012医师资格考试课程设置

3、乡镇执业医师、偏远地区、山区执业医师（含助理）报名任何笔试班级凭有效证明均可优惠200元。

课程说明：

1、系统讲解2012考纲所涉及的知识点；

2、突出考试重点、难点、考点，删除非考点；

3、帮助考生透彻理解教材内容，建立正确思维体系，形成专业的整体学习理论框架；

4、使学员在全面掌握理论知识的基础上，将所学各科知识提炼升华、融会贯通、举一反三。

专家团队：首都医科大学/北大医学部/协和医学院/南京医科大学/安徽医科大学/第四军医大学等

优惠活动：

1、报名任何笔试班的学员均免费赠送《2012实践技能高级精全能班资料》。

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5、保过班签署协议，笔试未通过，全额退费或明年免费听课

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一、临床执业医师笔试（含助理）高级全能班学费：800元

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签订协议，2012年未通过考试，退还所有学费（食宿费除外）

五、临床执业医师（含助理）实践技能面试高级全能班学费：200元 第一站:病史采集和病例分析第二站:体格检查和基本操作技能

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和谐医考多年总结三站考试所有资料（包含历年真题解析，模拟上机、名师讲解视频，解题万能公式，答题技巧，现场操作视频、考官评分手册等）真正做到技能考试不求人，考前免费提供真题预测，确保通关

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第四篇：2018年临床执业医师考试常考知识点速记

2018年临床执业医师考试常考知识点速记(1)

2017年临床执业医师考试告一段落，2018年临床助理医师复习期已经开始！基础知识的复习将是临床执业医师备考中非常重要的一环，也是决定成败的！2018年临床执业备考医学教育网陪伴！2018年临床执业医师考试常考知识点速记汇总，希望对大家复习有帮助！

医学伦理学

1.伦理学：实践性，时代性，继承性。研究对象：医学领域中道德现象和道德关系。

2.道德构成要素：意识，规范，实践。一般本质：上层建筑，由经济基础决定。

特征：阶级性，稳定性，规范性，社会性，层次性。

3.医乃仁术：医学本质是道德，体现在认识疾病、治疗疾病过程中。4.基本理论：美德论(柏拉图)，义务论(康德)，效果论(边沁、密尔)。5.晋代杨泉：《物理论》。隋唐孙思邈：《大医精诚论》。

古希腊希波克拉底：《希波克拉底誓言》，“不伤害原则、为患者利益原则、保密原则(最古老最有生命力)”，西方医德核心。

6.医学道德基本原则：不伤害，有利，尊重(人格权，自主性：知情同意)，公正(形式、内容，人际交往、资源分配按贡献大小)。

7.基本规范：救死扶伤，忠于职守;钻研医术，精益求精;平等交往，一视同仁;举止端庄，语言文明;廉洁行医，遵纪守法;诚实守信，保守医密;互尊互学，团结协作(医际关系原则)。

8.基本范畴：权利与义务，情感与良心，审慎与保密。

9.权利：医德权利有自主性，对精神病、自杀未遂和传染病隔离有特殊干涉权。义务：治病救人最基本。权利与义务对应关系。

患者的权利：知情同意权，保护隐私权。

www.xiexiebang.com 10.医德品质：仁慈，诚挚，严谨，公正，节操。医德认识，医德情感，医德意志。

11.情感：先天：同情心(最基本)、仁爱心、报恩心;后天：医德需要、医德欲望、医德愿望、医德理想。

12.医患关系性质：伦理上信托关系(最能反映)，法律上契约关系。13.主动-被动型→休克、昏迷、精神病。指导-合作型→急性感染。共同参与型→慢性病。

14.处理好医际关系的意义：有利于发挥医疗保健单位的整体效应。医务人员共同义务和天职：共同维护患者利益和社会公益。

15.预防医学：研究对象为人群，预防防止伤害发生、传染病流行为主旨。道德原则：全社会参与，社会公益，社会公正，互助协同，信息公开。

16.临床诊疗医德原则：患者至上，最优化(代价最低效果最优)，知情同意，保密守信。

17.手术前最重要道德要求：知情同意权。

18.临终关怀根本目的：提高临终病人的生存质量。

19.脑死亡：美国提出。诊断标准：对外部刺激和身体的内部需求毫无知觉和完全没反应;自主运动和自主呼吸消失;反射(主要是诱导反射)消失;脑电波平直或等电位。道德意义：科学的确定死亡;维护死者尊严;有利于节约卫生资源和减轻家属负担;有利于器官移植。

20.安乐死：主动(积极)：加速;被动(消极)：听任;自愿;非自愿。21.立法安乐死：第一荷兰，第二比利时。

22.人体试验道德原则：维护受试者利益;医学目的;知情同意;随机对照。《赫尔辛基宣言》

动物实验3R原则：替代，减少，优化。23.不得实施代孕技术。

24.同一供者精子最多只能使5名妇女受孕。体外培养期限不超过14天。

www.xiexiebang.com 25.基因治疗优后原则：病种：恶性肿瘤、神经系统疾病、遗传病、感染性疾病(如艾滋)、心脑血管疾病。

26.医学道德修养：自我教育，自我锻炼，自我陶冶。实践是根本途径。27.境界：最高(无私奉献)，基本(利人利己)，最低(损人利己)，不道德(损人损己)。

28.医学道德评价：主体：广泛社会成员和社会组织。客体：医学伦理行为和医德品质。方式：社会舆论，传统习俗，内心信念。

29.首要至上标准：有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全。

30.违反行为规范处理原则：普遍适用，全面规范，共同负责，全面落实。统计学

1.总体，样本，误差(系统、随机测量、抽样)，概率，变量和变量值。2.概率P：0～1之间，P≤0.05或<0.01称小概率事件。3.实验设计是整个研究工作的基础。4.计量资料：数值。计数资料：性质。5.组数在8～15之间。

6.集中趋势：算术平均数(总体均数μ，样本均数X拔)，几何均数G(倒数时)，中位数M(奇数中间，偶数中间两个平均数)。

离散趋势：方差(总体方差σ^2，样本方差S^2，自由度df=n-1)，标准差，变异系数CV(单位不同或均数相差较大)7.正态分布两个参数：均数μ，标准差σ。标准正态分布：μ=0，σ=1.μ±1.96σ→95%→α=0.05 μ±2.58σ→99%→α=0.01 8.抽样误差的大小：标准误σX拔，可用样本均数标准误SX拔代替。9.u检验(z检验)：总体标准差已知，n>50.t检验：总体标准差未知，n<50，配对。F检验：方差分析。

10.无效假设H0：μ=μ0;备择假设H1：μ≠μ0.P：H0出现的概率。

www.xiexiebang.com 11.t<1.96→P>α5%→不拒绝H0→无统计学意义 t>1.96→P<α5%→拒绝H0，接受H1→有统计学意义 12.构成比之和为100%，影响其他。率不能影响其他。总体率π，样本率P.13.样本率与总体率比较的u检验：u=│P-π│/σP 两个样本率比较的u检验：u=│P1-P2│/SP 13.χ^2检验：卡方检验，H0：π1=π2，H1：π1≠π2.14.相关系数r：-1≤r≤1，正负取决于Lxy.15.直线回归方程：Y=a+bX.b为回归系数。传染病学

1.传染病感染主要取决于病原体的致病力和机体免疫功能。2.隐性感染最常见。显性感染最少。急性携带：3个月。

潜伏期病原体一般不被排除体外。

3.传染病流行的三个基本条件：传染源+传播途径+人群易感性。4.传染病的预防：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。甲类：城镇2h内上报，农村6h内上报。乙类：城镇6h内上报，农村12h内上报。丙类：城镇、农村均24h内上报。5.乙肝病毒为DNA，其余均为RNA.甲、戊主要为粪口感染，乙、丙、丁主要为输血血制品。乙肝病毒有大球形颗粒(Dane颗粒)、小球形颗粒、管形颗粒。丁型为缺陷病毒，必须有乙型存在。戊型显性成人多见，隐性儿童多见。

6.急性黄疸型肝炎：黄疸前期(5～7天，甲肝此期传染性最强)，黄疸期，恢复期。

慢性肝炎：超过半年，迁延性(趋势好转)、活动性(症状明显)。

重型肝炎：急性(10天)。有肝臭、扑翼样震颤、胆酶分离(胆红素增高而转氨酶不高)等。

www.xiexiebang.com 淤胆型肝炎(毛细胆管型)：较长时间梗阻性黄疸。7.HBsAg(表面抗原)：只有抗原性，无传染性。抗HBs(表面抗体)：保护性。HBeAg(e抗原)：传染性。

抗HBe(e抗体)：复制减弱，传染性低。HBcAg(核心抗原)：复制活动，传染性。

抗HBc(核心抗体)：IgM、高IgG现症，低IgG过去感染。大三阳：HBsAg、HBeAg、抗HBc.135 小三阳：HBsAg、抗HBe、抗HBc.145 8.肾综合征出血热：汉坦病毒(RNA)，鼠类为传染源，有季节性。发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。血管通透性增加，血浆外渗导致低血容量性休克。血小板减少和功能异常、肝素类物质增加和DIC导致的凝血机制异常引起出血。临表：三痛征(头痛、腰痛、眼眶痛)，三红征(酒醉貌)，搔抓样出血点，大量蛋白尿，热退后症状反而加重。防鼠灭鼠最关键。

9.流行性乙型脑炎：乙型脑炎病毒(RNA)，猪为传染源，蚊虫(三带喙库蚊)传播。临表：高热，抽搐，呼吸衰竭，锥体束征，脑膜刺激征，意识障碍。特异性抗体IgM检测用于早期诊断。

10.艾滋病：性传播、血液传播、母婴传播，潜伏期平均9年。

11.伤寒：伤寒杆菌内毒素，2～4周排菌量最大，粪口感染。好发于回肠末端，全身单核-吞噬细胞系统增生性反应，回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡最具特征。临表：持续高热，表情淡漠，相对缓脉，肝脾肿大，玫瑰疹，白细胞、中性粒、嗜酸性粒均↓。肥达反应抗O≥1：80，抗H≥1：160.1～2周首选血培养，3～4周首选粪培养，4～5周首选肥达反应。首选喹诺酮。12.复发：退热后。

再燃：体温还没有下降到正常时。

13.霍乱：霍乱弧菌O1群、非O1群(O139)、不典型O1群(无致病性)。外毒素(霍乱肠毒素)为主要致病因素。接触、消化道传播，水为媒介。吐泻期、脱水期、恢复期。先泻后吐，米泔样大便，腓肠肌痉挛，无腹痛，无里急后重。大便细菌镜检和培养确诊。补液治疗关键。

www.xiexiebang.com 14.细菌性痢疾：志贺菌属：痢疾、福氏(最多见，B群)、鲍氏、宋内，好发于直肠、乙状结肠。急性：普通型(畏寒发热、稀水样便→黏液脓血便)、轻型、重型、中毒性(休克型、脑型、混合型);慢性：≥2个月。传染源：慢性患者和带菌者。临表：腹痛腹泻，黏液脓血便，里急后重。大便培养检出痢疾杆菌确诊。首选喹诺酮。

15.流行性脑脊髓膜炎(流脑)：脑膜炎奈瑟菌G-，人是唯一宿主。临表：突发高热，剧烈头痛，频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点瘀斑，脑膜刺激征。普通型最常见，前驱期(上感期)、败血症期、脑膜脑炎期、恢复期。脑脊液检查确诊，瘀点涂片早期诊断。首选青霉素。

16.钩端螺旋体病：传染源：鼠类和猪，直接接触病原体传染。流感伤寒型最常见，肺弥漫性出血为无黄疸型主要死因，肾衰竭为出血型主要死因。临表：三症状(发热、酸痛、全身软)，三体征(眼红、腿痛、淋巴大)，第1天即可腓肠肌疼痛。钩体后发症：后发热、眼后发症(葡萄膜炎、虹膜睫状体炎)、反应性脑膜炎、闭塞性脑动脉炎。显微凝集试验诊断。首选青霉素G，赫氏反应：突发寒战高热、头痛、全身痛、心率呼吸加快，持续30min～1h.17.疟疾：疟原虫，传染源：患者和携带者，传播媒介：雌性按蚊(我国中华按蚊)。发作机制：裂殖体及其代谢产物释放入血。子孢子导致感染，配子体导致传播。间日疟：最常见，在红细胞内增殖周期(间歇期)48h，寒战高热、大量出汗。外周血涂片确诊。

18.日本血吸虫病：寄生于门静脉系统，虫卵引起病变在大肠壁和肝脏。急性：嗜酸性粒显著增多，肝大伴压痛。晚期：巨脾型(最常见)、腹水型、结肠肉芽肿型、侏儒型。异位常在肺、脑。粪便检查确诊。首选喹诺酮。

19.囊尾蚴病：猪带绦虫幼虫，人是中间宿主和终宿主，患者为传染源，经口感染。脑囊尾蚴病最常见，癫痫型最常见。囊尾蚴结节。首选阿苯达唑。眼囊尾蚴病手术。

20.梅毒：第一期：传染性最强，硬下疳;第二期：广泛对称性梅毒疹;第三期：梅毒性树胶肿，心血管梅毒。首选青霉素，易发生吉-海反应。

21.淋病：G-双球菌，主要侵犯黏膜，性接触传播，发病率首位。最早期：淋菌性尿道炎。分泌物涂片检查。首选头孢曲松，妊娠期禁用氟喹诺酮和四环素。

www.xiexiebang.com 22.生殖道沙眼衣原体感染：性接触感染，浆液性分泌物。沙眼衣原体培养最敏感最特异，沙眼衣原体抗体检测最常用。红霉素治疗。

23.尖锐湿疣：人类乳头瘤病毒HPV，凹空细胞，醋酸白试验阳性。24.生殖器疱疹：单纯疱疹病毒-2，核苷类药物最有效。精神病学

1.幻觉：幻听最常见。内脏幻觉：躯体异常知觉。功能性幻觉：该器官。反射性幻觉：另一器官。2.思维形式障碍

思维奔逸：见于躁狂症。思维迟缓：见于抑郁症。思维贫乏：见于慢性精神分裂。思维散漫：答非所问。思维破裂：支离破碎。病理性赘述：啰嗦。思维中断

思维插入：一个异己思维强制插入。强制性思维：许多异己思维强制插入。强迫性思维：自己思想反复出现。思维化声

3.思维内容障碍：妄想：与事实不符，坚信不疑，涉及本人利害，个人独特性，时代色彩。

被害妄想：最常见。

关系妄想：别人议论自己，但未听见。物理影响妄想(被控制感)被洞悉感

虚无妄想：坚信患重病。

钟情妄想：坚信被异性钟情，见于女性。

www.xiexiebang.com 嫉妒妄想：坚信配偶对自己不忠，见于男性。4.记忆增强：不好的想忘忘不掉。界限性遗忘：选择性遗忘，见于癔症。5.情感障碍

情绪高涨：见于躁狂症。情绪低落：见于抑郁症。焦虑：对未知的未发生的事情。恐惧 情感淡漠

情感倒错：情感表现与内心体验不符。6.意志增强：见于妄想。

意志减弱：见于抑郁症、慢性精神分裂。7.协调性精神运动性兴奋：见于躁狂症。

不协调性精神运动性兴奋：见于紧张型精神分裂症的兴奋。木僵：固定姿势，无意识障碍。蜡样屈曲：任人摆布，无意识障碍。药理学

1.首过消除：最常见给药途径：口服;最主要器官：肝脏。舌下和直肠给药可避免。

2.一级(线性)消除动力学：绝大多数的方式，恒定百分比消除，单位时间递减，半衰期恒定，5个t1/2后基本干净。零级(非线性)消除动力学：恒定速率消除。

3.生物利用度=体内药物总量/用药总量×100%.评价药物制剂质量的指标，静注为100%.4.副作用：由于选择性低，治疗剂量，难避免，不严重。毒性反应：剂量过大。后遗效应：停药后残存。停药反应：突然停药加剧。

变态反应：过敏体质，药理性拮抗药解救无效。

www.xiexiebang.com 特异质反应：特异质，遗传异常。

5.治疗指数=半数致死量LD50/半数有效量ED50.指数越大越安全。6.激动药：有亲和力，有内在活性。拮抗药：有亲和力，无内在活性。

7.乙酰胆碱Ach→胆碱受体：M样作用→心脏抑制，血管扩张，腺体分泌，平滑肌收缩，瞳孔缩小。N样作用→骨骼肌收缩。—乙酰胆碱酯酶→胆碱+乙酸。

毛果芸香碱：M激。对眼和腺体作用明显，缩瞳、降低眼压、调节痉挛、分泌增加。用于青光眼、虹膜炎、口腔干燥。

抗胆碱脂酶药：相当于M、N激。易逆性：新斯的明。促进胃肠道，兴奋骨骼肌。用于重症肌无力、尿潴留、术后肠麻痹、阵发性室上速，禁用于支哮、机械性肠梗阻。难逆性：有机磷。

胆碱酯酶复活药：相当于N阻。对已老化的胆碱酯酶无复活作用。有机磷中毒首选氯解磷定。

阿托品：M阻。大剂量扩血管。用于虹膜炎、缓慢型心律失常等，禁用于青光眼、幽门梗阻、前列腺肥大。中毒解毒：毒扁豆碱。8.α1→血管收缩(血压↑)，瞳孔扩大。

β1→心脏兴奋(窦房结加快、异位节律点加快、心肌收缩力加强)。β2→血管扩张，平滑肌松弛。

去甲肾上腺素：α+轻微β1激。用于抗休克。不良反应：局部组织缺血坏死(酚妥拉明解救)，急性肾衰。

肾上腺素：α+β激。抑制肥大细胞释放组胺和其他过敏性物质。医学教育网l整理用于心三联的首选、过敏性休克、支哮。升压效应翻转：先用α阻再用肾上腺素血压下降，α阻发生直立性低血压时禁用肾上腺素升压。

异丙肾上腺素：β激。用于心三联、支哮、抗休克。首过消除强，不宜口服。多巴胺：α+β+多巴胺受体激。低剂量D1，中剂量β1，高剂量α。用于抗休克、急性肾衰、急性心功能不全。

酚妥拉明：α阻。扩张小血管，兴奋心脏，拟胆碱样作用，组胺样作用(抗5-HT)。

www.xiexiebang.com 用于外周血管痉挛性疾病、嗜铬细胞瘤。

洛尔：β阻。减少游离脂肪酸，抑制肾素，内在拟交感活性，膜稳定。用于快速型心律失常、扩张型心肌病、控制甲亢等，禁用于左心功能不全、窦缓、支哮。不良反应：诱发支哮，反跳现象。

9.局麻药：阻断Na+通道。对中枢神经系统先兴奋后抑制。普鲁卡因：对黏膜穿透力弱，不用于表面麻醉。利多卡因：应用最多，全能。

丁卡因：毒性大，穿透力强，不用于浸润麻醉。

10.苯二氮卓类BZ(地西泮)：增强GABA功能，增加Cl-内流。抗焦虑(精神松弛)，镇静催眠(对快动眼睡眠影响小，缩短睡眠诱导时间)，抗惊厥，抗癫痫，中枢性肌松。妇产科

1.大****外伤后最易形成血肿。2.阴道后穹窿位置最深，可穿刺或引流。3.子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口。4.子宫内膜表面2/3为功能层，1/3为基底层。

5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮，阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。6.子宫圆韧带起自宫角，止于大****前端，维持前倾位。子宫阔韧带限制向两侧倾斜，有子宫动静脉和输尿管穿过。

子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置、防止子宫下垂。宫骶韧带维持子宫前倾。

7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。

8.卵巢表面无腹膜，由生发上皮覆盖，上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。

9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间，微信号：med66_cdel全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。

卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间，有卵巢动静脉穿过，只切除子宫不需要切除此韧带。

10.卵巢动脉起自腹主动脉，子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。

www.xiexiebang.com 11.阴道上段：子宫动脉。中段：阴道动脉。下段：阴部内动脉和痔中动脉。12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。

13.淋巴：阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。

14.****发育是第二性征最初特征，是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。

15.卵巢功能：生殖(产生卵子)，内分泌(产生性激素)。16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。17.排卵发生于下次月经来潮前14日。

18.黄体生命14天，排卵后7～8日高峰，9～10日退化。

19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰，排卵后7～8日黄体分泌第2次高峰。

孕激素在排卵后7～8日黄体分泌达高峰。20.性激素为甾体激素(类固醇)，肝脏代谢。

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第五篇：临床执业医师考试点：急性脓胸辅助检查

1.胸部X线检查：

①少量胸腔积液可见肋膈角消失的模糊阴影；积液量多时可见肺组织受压萎陷，积液呈外高内低的弧形阴影；②大量积液使患侧胸部呈一片均匀模糊阴影，纵隔向健侧移位。脓液局限于肺叶间，或位于肺与纵隔、横膈或胸壁之间时，局限性阴影不随体位改变而变动，边缘光滑，有时与肺不张不易鉴别。有支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘者可见气液平面。

2.超声检查：

积液反射波，能明确积液范围并可作出准确定位，有助于确定穿刺部位。

3.脓胸的确诊：

必须做胸腔穿刺抽得脓液，并作涂片镜检、的抗生素治疗。