第一篇:低血糖危象患者的抢救护理应急预案
1.立即通知医生,患者取平卧位,保持安静。
2.立即测量血糖,动态观察血糖水平。
3.升高血糖:尽快使患者进食糖水,静脉注射50%葡萄糖注射液,并静脉滴注10%葡萄糖注射液500~1000ml.4.严密观察生命体征、神态、面色变化、皮肤有无湿冷及尿便情况,记录出入量。
5.抽搐者遵医嘱应用镇静剂,防止患者外伤。
6.协助医生积极治疗原发病。
7.做好健康教育,对出现低血糖症状的患者进行指导。
8.准确书写护理记录
第二篇:危重患者护理应急预案
危重患者护理应急预案
一、应急预案适用范围
危重症患者护理案例人力资源不够。
二、领导小组组成与职责
成立危重症患者护理领导小组,院长任组长,分管副院长任副组长,其他院领导、护理部主任及相关部门负责人为成员,负责统一协调危重症患者护理相关工作。
三、危重症患者护理事件的评估和分级标准
危重症患者护理案例主要依据危重症患者所造成科室人力资源的影响进行评估,分为一般事件和严重事件。
(一)一般事件:危重症患者护理案例造成科室需要增加人力资源在2个或2个以内。
(二)严重事件:危重症患者护理案例造成科室需要增加人力资源在2个以上。
四、应急方案的启动
(一)一般事件的处置:危重症患者护理事件造成科室需要增加人力资源在2个或2个以内,相应科室及时做部门内沟通,解决人力资源,满足科室危重症患者护理需要。
(二)严重事件的处置:危重症患者护理事件造成科室需要增加人力资源在2个以上,当班者要立即报告科室负责人和总值班,总值班汇报危重症患者护理领导小组组长,启动全院应急预案。各科室部门负责应急事件所涉及的相关管理工作。
五、应急方案的终止
当危重症患者护理需要的人力资源恢复正常,应急方案终止。
六、善后总结与评估
在处理危重症患者护理案例人力资源不够案例的同时,应注意分析事件发生的原因,并及时将原因分析向医院信息系统应急处理领导小组报告,并提出预防、整改的措施和建议。
七、应急预案的演练
(一)应急预案的演练每年应至少进行一次。由领导小组牵头,各部门配合进行。
(二)加强应急预案的学习,各科室人员应每年一次进行危重症患者应急预案的学习培训。
第三篇:超声科危重患者抢救应急预案
超声科危重患者抢救应急预案
1.超声检查时必须有医生在场,在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查,如患者必须接受检查的,应通知其所在科室派医师到场协助。
2.在检查过程中,如患者病情重,应有家属在检查室陪同检查,随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知病区的值班医师。
3.如患者接受检查时出现意外,超声科医师应立即停止检查,迅速投入抢救。并在第一时间通知患者所在病区的值班医师,请求协助抢救。
4.超声科工作人员应仔细观察,随时掌握受检患者病情变化情况。
5.确保各种医疗急救设备及药品状态良好,能够随时投入使用。
6.超声科医师应掌握基本的抢救知识,在专科医生到达现场前,能够采取必要的抢救措施。
第四篇:低血糖护理
低血糖反应及护理
一、低血糖诊断标准
正常人血糖小于等于2.8mmol/L,糖尿病人血糖小于等于3.9mmol/L,小孩小于1.7mmol/L,可诊断为低血糖症。
二、低血糖的常见诱因
1、口服降糖药物或胰岛素应用不当。
2、进食量过少或未进食。
3、注射胰岛素的部位对胰岛素的吸收不好,使吸收的胰岛素时多时少产生低血糖。
4、肾功能不全。在使用中、长效胰岛素时,易出现低血糖。
5、应激状态(如感染、手术、创伤等)解除后未及时调整药物剂量。
6、运动可以使肌肉利用过多的葡萄糖,或注射的胰岛素吸收过快,若未在运动前适当减少胰岛素用量或运动后未及时补充食物,容易导致低血糖发生。
7、有胃肠道疾病,如腹泻、厌食或延误餐饮时间、或因糖尿病自主神经病变而影响胃排空食物等情形皆可导致低血糖。
8、空腹饮酒易造成低血糖,因为酒精会抑制肝脏葡萄糖输出。
三、低血糖的症状
发抖、心慌、乏力想睡、焦虑不安、饥饿、冷汗、视物不清、四肢无力、头疼、情绪不稳。
四、低血糖的注意事项
(1)夜间低血糖
可维持数小时,并可能导致猝死
预防措施:如果睡前血糖水平低于5.5-6mmol/L,需在睡前加餐;减少晚饭前或睡前胰岛素剂量;加强夜间对患者的监测。(2)黎明现象与Somogyi现象
黎明现象指胰岛素剂量不足导致早晨空腹高血糖
苏木杰现象胰岛素剂量过大导致夜间低血糖,并造成早晨反应性高血糖(3)早期糖尿病性反应性低血糖 多见于2型糖尿病患者早期,b细胞早期分泌反应迟钝,引起高血糖后又进一步刺激B细胞,引起高胰岛素血症,多在进食4-5小时后出现低血糖症状 患者多超重或肥胖
治疗上限制热量、减轻体重
五、低血糖的诊治流程
六、低血糖的护理
七、低血糖的预防
1、相关人员要掌握糖尿病的基本知识,提高对低血糖的认识,熟悉低血糖的症状,以及自我处理低血糖症状的方法。
2、护士应充分了解病人使用的降糖药物,并告知病人和家属不能随意更改和增加降糖药物及其剂量。活动量增加时,要减少胰岛素的用量并及时加餐。容易在后半夜及清晨发生低血糖的人,制定食谱时晚餐分配适当增加主食或含蛋白质较高的食物。
3、告诉正在使用促胰岛素分泌剂或使用胰岛素治疗的糖尿病患者发生低血糖的可能性。
4、患者养成随身携带《患者信息卡》和高糖食品的习惯。
5、老年患者血糖不宜控制太严,空腹血糖不超过7.8mmol/L,餐后血糖不超过11.1mmol/L即可。
6、胰岛素注射时要剂量准确,严格按操作程序执行。病情较重,无法预料患者餐前胰岛素用量时,可以先进餐,然后再注射胰岛素,以免患者用胰岛素后尚未进食而发生低血糖。
7、嘱病人尽量勿在清晨空腹时运动,有晨练习惯者可在运动前喝一杯牛奶,吃几块饼干,10min后再运动。
8、对于胰岛素强化治疗的患者,要随时监测血糖,至少4次/日,即空腹+三餐后。如空腹血糖高应加测凌晨2点或4点的血糖。血糖控制目标:空腹血糖在4.4-6.1mmol/L,餐后血糖<8mmol/L,睡前血糖为5.6-7.8mmol/L,凌晨时血糖不低于4mmol/L。
第五篇:放射科急危重症患者抢救应急预案
放射科急危重症患者抢救应急预案
为给急危重症患者提供快捷、安全、有效的诊疗服务,提高急危重症患者的抢救成功率,加强对发生在放射科的急危重症患者的抢救处理,特制定应急措施如下:
1、来本科室检查的急危重症患者或在检查过程中发生急危重症变化者。
2、急危重症患者实行“绿色通道”制度,一律进行先检查,后补记费用的诊疗制度。
3、各病区、急诊科、门诊等急危重症患者,需要有临床医生,并要求在病情相对稳定的条件下才可以进行检查。
4、接受离子型碘对比剂造影,应有临床医生在场陪同,接受碘对比造影的患者,检查前做好碘过敏试验及相关的预防用药。被检查者或家属需签署“接受碘对比剂知情同意书”。
5、在检查过程中,一旦发生各种危及生命的病情变化或过敏反应应立即停止检查,并投入抢救。
6、放射科医技人员一方面配合医生、护士进行急救,一方面电话通知医院总值班,同时向科主任汇报。科主任接到通知后,要立即到达现场组织协调抢救,并向医务科、业务副院长汇报。
7、注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者的抢救治疗。
8、当现场急救后确认病情趋向稳定时,应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。
9、科室人员定期检查,确保各种医疗急救设备及药品状态良好,随时投入使用。