影响偏远少数民族地区农村药品两网活力的问题及对策

第一篇：影响偏远少数民族地区农村药品两网活力的问题及对策

为加强对偏远少数民族地区农村药品的监督管理，几年来**市各县食药监分局在农村药品“两网”建设中不断寻找对策，探索出许多新思路新方法，取得较好的成绩。如**市**县分局于2002年10月率先在无卫生室无村医的行政村设立农村药品专柜，又在村卫生室推行“一室两用”的形式规范其药品管理使用办法。**县分局率先引导当地药品批发和药品零售连锁企业开展药品配送业务，掀起偏远山区农村药品“两网”建设热潮。同时各县陆续建立县、乡、村农村三级药品监督网络,形成“纵向到底，横向到边”的药品监管网络体系。到2005年底，各县药品监督网和供应网覆盖率均基本达100%，这些网络建成后提高了食药监部门对药品市场监督管理的覆盖面，逐步规范了市场秩序，解决了偏远少数民族地区群众用药方便实惠的实际。但这几年从网络作用来看，发挥不均衡，有一部分作用不明显，有少部分没有作用，使网点活力发挥不出，影响整个网络的链条运行，主要存在以下问题。药品监督网络方面。一是工作热情高但不能持久。各县建立了县乡村三级药品监督网络，人员除了食药监部门本身外，还有从县乡村中聘请部分人员义务参与协管，没有任何酬劳，部分经不起时间考验；二是效力不高。部分人员本身尚存在对药品管理法律法规知识掌握和理解不够的问题，有的甚至在经营使用药品过程中自身出现违法违规的行为，起不到监管和指导的作用；三是制度监督不严。少部分站点的规章制度形同虚设，不发挥作用，要求填写上报的信息资料几乎停止不报，信息上报脱节，管理工作跟不上。

药品供应网络方面。一是群众居住分散，经济基础薄弱，消费水平太低，有的网点建得起但立不住，最边远行政村建不了网点。2004年底有部分零售药店、药品专柜和村卫生室就因此停业。如凌云县2004年原有零售药店35个，当年放弃申报GSp认证就达10个，占28%，开办的67个农村药柜中有15个停业，有执业许可证的70个村卫生室，正常开诊在60个左右而已。二是部分乡村网点购货渠道比较乱；三是部分网点不按照药品、医疗器械管理法律法规的条款项目要求进行购进验收记录，应建立的各种档案也不健全；四是部分网点对药品医疗器械管理意识比较差，药库药房货柜货架上还出现有过期药品和医疗器械等现象。

针对上述问题,笔者现提出以下几点建议供作参考

一、充分认识农村药品“两网”建设的重要性，发挥网络人员的活力。从目前情况来看，药品监管的形势依然严峻，其中一个突出的问题就是药品供应渠道较为混乱，假劣药品案件还时有发生，药品质量还没有完全得到保障。深化农村药品“两网”建设，就是要切断如“齐二药”等假药、劣药流入农村市场对老百姓的危害。作为一名农村药品监督网络工作者，一定要深知，“两网”建设是农村药品市场的一场重大革命，是维护人民群众身体健康和生命安全的伟大事业，是一项神圣而光荣的使命，一定要进一步增强事业心、责任感和使命感，以对事业高度负责的态度，对人民群众高度负责的精神，充分认识农村药品“两网”建设的重要性、紧迫性，认真履行法律赋予的监督职责，确保监管到位，为农村药品“两网”建设保持活力贡献力量。

二、组织实施者要充分依靠地方党委政府支持帮助，体现组织领导的活力。开展农村药品“两网”建设工作，地方党委政府领导的支持是关键。组织实施者应争取党委政府的高度重视和大力支持，从服务“三农”，构建和谐社会，建设社会主义新农村的需要，加强干部职工思想和社会主义荣辱观的教育，全面提高政治思想、业务素质和团结协作精神，为业务部门提供一系列的利民政策和优良的工作环境，才能协调解决好“两网”建设中的一切问题；另外要充分取得人大、政协、公安、卫生、工商和各乡镇政府等有关部门的支持配合，定期开展交流活动，加强沟通，密切协作，扬长避短，在协管工作中杜绝有“事不关已”的思想。把药品监督网络建设工作提升到党委政府工作日程上来，使组织领导活力发挥出来了，各部门就自然积极配合，工作人员就会努力搞好工作。

三、建立长效机制，发挥激励机制的活力，确保“两网”建设持续健康发展。“两网”搭建容易，关键是如何发挥长效作用，巩固成果，增强活力。应该通过建立药品监督信息联系制度、培训制度、考核奖惩制度、目标责任制、加强政府领导和部门联动机制等，形成长效机制。最主要是积极探索“两网”建设激励保障机制，采取定期考评、通报表扬和以奖代酬相结合的办法，和采取多方筹措资金方式建立县级农村药品监管基金，充分调动“三员”的工作积极性，保证药品监督信息来源的准确、及时、有效。

四、实行规范化管理，发挥目标制度措施的活力。针对“两网”建设虽然取得一定成绩，但发展不平衡，要采取相应的对策：一是制定定期检查的制度措施，检查“三员”的工作效果，完善“两网”建设工作档案。通过开展检查活动，认真总结经验，严格对照年初制订的工作目标，查找薄弱环节，进一步理清工作思路，按照

“缺什么补什么”的原则，研究制定整改措施，加大工作力度，进一步推进“两网”建设向纵深方向发展，防止贪多求快，盲目攀比，单纯追求数量、图方式、走过场，重建轻管的倾向，做到机构健全、网络健全、制度健全；二是监督网络应随着供应网络的延伸而调整，供应网建成到哪里，监管网的触角就延伸到哪里，保证药品监管工作没有盲区不留死角；三是根据工作需要可以给协管员信息员配套“六个一”，即：一张聘书、一本工作证、一本工作手册、一份日常监督工作表、一张信息表、一册统计簿，要求协管员信息员明确各自的职责，严格遵守制度按时完成工作任务；四是培训提高方面，可采取集中学习培训、自学、跟随参与药监部门工作人员日常或在专项整治中实践学习等形式，提高他们的业务能力；五是在业务上规定“六统一”，即工作制度统一、工作职责统一、工作计划统一、任务要求统一、培训内容统一、上岗证件统一，促进“两员”工作有序开展，从而提高监管的效果。

五、深入农村开展宣传和培训工作，发挥宣传和培训教育的活力。在宣传工作上除了上街作巡回宣传、用广播电视宣传外，借新型农村合作医疗改革等活动，深入到农村田间地头向偏远山区农民进行宣传教育，争取农民对“两网”建设的关注和参与，提高农民的自我保护能力，杜绝假劣药品医疗器械的危害。在对生产经营使用部门及人员的培训上采取分类的办法，分行业进行培训，能集中就集中，不能集中的，就分片或直接到基层开展培训工作，确保供应网涉药人员真正理解掌握药械法律法规和管理知识，做到遵纪守法起表率和带头的作用，从而发挥宣传教育培训工作环节在网络建设中的活力。

六、优化网络建设，发挥网络终端活力。对偏远山区农村药品“两网”建设，当前应引导“两网”建设由“重规模”向“重实效”转变，由“数量扩张型”向“质量效益型”转变，才能建得起、立得住、有效益、能发展，经得起时间和市场的双重考验。有些农村药柜和村卫生室建立了但立不住，其原因有人口、消费水平的客观限制外，也有建设的规模、经营品种数量、周转资金的原因，最主要是没有采取加入连锁配送之路。笔者认为农村药品按照“政府搭桥、部门指导、市场调节”的原则鼓励经营者竟争经营，从而达到优化供应网络的目的，对规模小立不住或建不起的药柜和村屯，应该鼓励药品批发或乡镇药品零售企业按照不久前国家食品药品监督管理局印发的《农村偏远地区药柜设置规定（试行）》这一优惠政策将经营终端向该地区延伸，避免网络工作出现有头无尾和链条脱节的现象，使两网建设真正充满活力。

第二篇：农村药品两网建设问题的研究

农村药品“两网”建设问题的研究

上饶县食品药品监督管理局局长 徐 英

实施农村药品放心工程，全面开展药品“两网”建设，是国务院、省、市人民政府适应新时期农村发展的要求，开展的一项民心工程、德政工程，它从根本上保证了广大农民用药安全有效，对于维护农民的身体健康和用药企业的合法权益，促进全面建设小康社会具有十分重要的意义。从2003年10月起，我局逐步在全县范围内开展农村药品监督网络和供应网络建设，围绕“减少流通环节、保证药品质量、降低药品价格、方便农民购药”这一目标，解放思想，开拓创新，务求实效，努力推动我县“两网”建设工作向纵深发展。现将调研情况报告如下。

一、基本情况

上饶县现有人口73万，其中农村人口近80%，国土面积2240平

方千米，全县辖21乡、镇、3个街道（办事处），198个行政村。辖区内有药品生产、经营、使用单位约1100家。其中，药品生产企业4家，药品批发企业4家，药品零售连锁企业1家，药品零售企业146家，县级医疗机构5家，乡镇医疗机构24家,村卫生所（室）、个体医疗诊所893家。近年来我局一直坚持不懈地抓药品“两网”建设，通过多年的扎实工作,全县药品“两网”建设已初具规模，乡镇药品协管工作站及行政村信息网络已基本完成，基本上达到了监督网覆盖率100%、供应网覆盖率100%的目标。

二、主要做法

（一）政府主导，部门配合，“两网”建设工作顺利开展

“两网”建设是一项系统工程，牵涉面广、任务重、工作难度大。为使我县“两网”工作开好头、起好步，我局积极向县委、县政府主要领导进行专题汇报，县委、县政府高度重视，主要领导分别做出批示，将农村药品“两网”建设工作纳入县、乡两级政府工作目标考核管理内容。县政府专门成立了由政府分管领导任组长，药监、卫生、工商、公安、监察、广电、物价部门领导为成员的县农村药品“两网”建设工作领导小组，保证了乡镇药监协管机构正常工作。县政府制定印发了《上饶县农村药品“两网”建设实施方案》（饶县府办字[2008]46号），并于6月25日召开了由领导小组成员、各乡镇分管领导、农村食品药品监督协管员和管理相对人参加的全县农村药品“两网”建设工作动员大会，县政府副县长黄统征出席会议作了重要讲话，分阶段部署了“两网”示范县建设工作；7月2日，黄统征副县长深入上泸镇、黄沙岭乡、四十八镇等乡镇食品药品工作站及卫生院检查指导农村药品“两网”建设工作。目前全县24个镇（乡、街道办）都成立了“两网”建设领导小组和食品药品安全工作站，具体落实相关工作，使我县“两网”建设工作开展比较顺利。

（二）广泛宣传，扩大影响，“两网”工作深入民心

“两网”建设是一项以保证农村药品质量、改善农民用药环境为目标的民心工程，只有全社会的共同关注和积极参与下才能真正取得实效。为使“两网”建设家喻户晓，我局共投入4.7万余元用于两网建设宣传，采取多种形式，做到电视里有形、专栏里有画、专刊里有字，以进乡村、进农户、进课堂为重点，将食品药品安全知识宣传和“两网”示范县建设宣传工作有机结合，努力营造广泛参与、多方受益的和谐社会氛围。一是充分利用上饶县报、县电视台、市局网站等新闻媒体及时报道“两网”建设工作进展情况；二是编印800余册《农村药品“两网”建设培训教材》、1000余份农村药品“两网”建设宣传单，送进村庄、送进农户，张贴到农村各药品经营企业、医疗机构、中小学校、幼儿园、村委会的醒目位置进行宣传；三是在国道、乡村公路沿线、行政村出入口刷写“两网”建设永久性宣传标语38条，各乡镇工作站都设有“两网”宣传栏或黑板报，医疗机构、药店制作悬挂了“两网”建设宣传栏；四是制作了两网建设电视专题片，每月编印《上饶县农村药品“两网”工作简报》，及时向各级领导和有关部门通报“两网”建设工作进展情况。通过广泛宣传，进一步增强了农民群众自我保健意识和自我保护能力，提高了全社会对“两网”建设的认知程度。

（三）精心组织，勇于创新，“两网”工作稳步推进

我局在认真落实县政府印发的实施方案的同时，注重创新机制与发挥实效相结合，注重“两网”建设与“新农合”相促进，为建设社会主义新农村提供健康保障。

1、农村药品监管网络化。我局坚持以专为主、以协为辅的原则，在我局药品稽查人员开展行政执法监督工作的同时，充分利用社会现有资源，聘用作风正派、办事公道、遵纪守法、热心公益的干部群众为协管员、信息员，在乡镇实行双协管员制，负责政府组织协调工作和日常药监协管业务；每个行政村聘用1名药监信息员，负责日常药监信息工作，做到了县有监督员、乡乡有协管员，村村有信息员，覆盖率达到100%，形成了广泛覆盖、高效运行的县、乡、村三级食品药品监督网络，从而扫除了农村监管盲区，提高了监管的有效覆盖。目前全县24个

第三篇：农村药品两网回头看工作计划

2011年农村药品“两网”回头看工作计划

药品安全监督网和供应网建设是保障药品安全的基础性工程，2008年我区创成省级药品“两网”示范区，建立起区、乡（街道）、村三级联动的药品安全监督网及渠道规范的药品供应网。为进一步巩固药品“两网”建设工作成果，提高药品“两网”运行质量和效能，结合我区实际情况，特制定本计划。

一、指导思想

为全面落实科学发展观，配合社会主义新农村建设，创新农村药品监管方法，完善区、乡（街道）、村三级农村药品监管网络，规范农村药品供应渠道，促进农村药品供应网络建设，进一步把我区“两网”建设工作做深、做实、做细，推进农村“两网”建设不断向纵深发展，确保农村群众用药安全有效、经济方便。

二、工作内容

1、调研各乡镇食品药品安全监管办公室的办公场所及办公设备的配备情况，进一步落实和完善各项职责制度。整理历年辖区内涉药单位监督检查工作档案，及时更新药品监督协管员、信息员档案。了解全区药品协管员、药品信息员是否严密监控农村药品市场环境，并及时向药监部门反映有关情况。

2、对乡（街道）开展“两员”培训及 “两员”信息报送、巡回巡查的情况开展督查，邀请“两员”协助药监部门对涉药单位进行监督检查，受理举报并及时上报药监部门查处。

3、批发企业对我区农村药品经营使用单位供应是否配送到位的药品批发企业参与我市农村药品供应。对基本药物配送企业的购、销、存是否100%实施电子监管达。

4、进一步督促村卫生院、个体诊所药品使用行为，药品管理制度健全、药品购进、养护等记录是否完整，看“规范药房”是否保持创建标准，对不符合标准的部分卫生院给予发出行政警告处罚书。

5、看零售药店是否规范经营。检查通过GSP认证的零售药店，按GSP检查看是否符合认证要求药械供应渠道是否规范。

6、通过开展农村“两员”ADR相关知识培训，是否全面提升ADR报告的质量和数量。

7、看农村药品常识宣传情况。各乡（街道）有无药品安全宣传栏，是否定期开展食品药品法律法规、安全常识等宣传活动，内容是否定期更新。各乡镇卫生院、村卫生室、药店是否有“两网”宣传画。

三、实施步骤

（一）宣传阶段（2011年4月 1日—4月30日）召开某某区农村药品“两网”回头看工作动员会暨药品协管员、信息员培训会，部署开展回头看活动的各项工作，发放宣传资料，张贴宣传标语。

（二）自查评估和整改总结阶段（2011年5月1日—6月30日）

各乡（街道）、各有关部门、各农村医疗机构、药品经营企业对照药品“两网”建设制度要求、考核细则，对农村药品“两网”建设情况开展自查评估和总结改进。

（三）督查考核阶段（2011年7月1日—8月31日）

深入各乡（街道），对协管员、信息员工作情况，各药品经营企业、医疗机构情况进行调查摸底。对乡（街道）建立的各种资料档案进行评估考核，全面提升药品安全保障水平。

四、工作要求

（一）加强组织领导，广泛宣传深入发动。

充分认识农村药品“两网”建设工作的重要性和必要性，有组织有计划有步骤地开展回头看活动。

（二）加强督查督办，完善“两网”建设工作。各乡（街道）、各药品经营使用单位要切实开展两网回头看自查评估工作，我局将对各乡镇、各药品经营使用单位药品安全工作及药品 “两网”建设工作进行督查、督办，并及时通报情况。

第四篇：农村药品两网建设工作总结

富源县食品药品监督管理局

农村药品“两网”建设工作总结

曲靖市食品药品监督管理局：

根据《曲靖市食品药品监督管理局转发云南省食品药品监督管理局关于进一步加强农村药品两网建设工作文件的通知》（曲食药监安„2010‟23号）文件精神，我局稳步推进农村药品“两网”建设工作，把创建村级卫生所“规范化药房”与农村药品“两网”建设工作紧密结合，取得了良好的社会效益。截止目前，我县农村药品监管网络覆盖率达100%，药品配送网络覆盖100%的行政村，药品从合法渠道购进达100%。现将我县农村药品“两网”建设工作总结如下：

一、公平、公正，打造药品供应网

我县的农村药品“两网”建设主要供应商是充分听取了各用药单位的意见后，通过公开招标确定的。经过对投标企业的经营规模、质量状况、商业信誉、价格水平、服务质量进行综合评比，确定了云南东飞药业有限公司、富源志阳药业有限公司等11家企业为我县农村药品“两网”建设的主要供应企业。在招投标过程中，做到了公平、公正、公开。到目前为止，全县共建立村级“药品供应点”259个，在全县形成覆盖城乡的药品供应网络，覆盖了100％的村委会。农村药品供应网建成后，成效明显：一是农村药品购进渠道清晰，各供应点都与供应企业签订了明确质量条款的配送协议，配送覆盖率达100%；二是药品采购都做了真实、完整的购进验收记录，购进票据按月装订成册；三是药店销售药品价格明码标示，药价虚高现象得到有效遏制； 四是从业人员每年都进行培训和体检，建立培训档案和健康档案，更加有效地保护人民的用药安全；五是各涉药单位都制定了《药品管理制度》、《诚信自律制度》，并自觉遵照执行。

二、探索创新，织就立体监管网

我局依托乡镇卫生“三级防保”网络，在乡镇卫生院聘任药品协管员30人，在村级卫生所聘任药品信息员161人，达到100%的乡镇都有协管员，100%的村有药品信息员。药品监督覆盖率达到100％。明确乡镇药品协管员工作职责和村级药品信息员工作职责，形成了“县有药品监督员，乡有药品协管员，村有药品信息员”的农村药品立体监督网络。

三、加强宣传，营造社会关注氛围

为更好地宣传发动群众，普及药品和“两网”知识，引导社会各界投身“两网”建设，我局结合食品药品安全宣传、科技下乡等活动积极开展农村药品“两网”建设宣传。一是在县城广场设置宣传点，开展咨询宣传服务活动，发放食品药品安全宣传资料，宣传什么是农村药品“两网”建设、为什么要开展农村药品“两网”建设工作等知识，动员全社会参与到农村药品“两网”建设工作中来；二是召开全县食品药品监管工作会议，回顾去年的农村药品“两网”建设工作，总结经验，寻找差距，布置今年的农村药品“两网”建设任务，要求各部门特别是各协管员、信息员要切实履行起自身的职能，共同营造良好的氛围；三是各农村药品“两网”建设供应企业在本单位及集市路口等醒目位置张贴宣传口号和标语。通过设置咨询台、印发宣传品、制作宣传横幅等宣传形式，进一步普及了农村药品“两网”建设知识和食品、药品安全知识，取得了较好的效果。

四、创新工作思路、扎实推进农村药品“两网”建设的进程

为进一步巩固农村药品“两网”建设成果，我局于2009年对农村药品两网建设药品供应点进行清理整顿，换发农村药品两网建设药品供应点铜牌及《农村药品两网建设药品供应点备案证》。通过清理整顿，进一步规范了药品流通渠道，更加完善了农村药品供应网。确保农民群众用上质优价廉的安全药、放心药。

五、取得的成效及存在的主要问题

农村药品“两网”建设使我县农村药品市场秩序发生了明显的变化。一是农村药品监管工作得到加强，农村假劣药品和游医药贩得到有效遏制，农民用药安全基本得到保证。二是农村药品购进渠道步入正轨，市场得以净化，秩序明显好转。三是发展了农村药品市场，方便了群众购药，平抑了药价、减轻了农民负担。我县农村药品“两网”建设虽然取得了一定成效，但工作中还存在不少困难和问题：一是农村药品信息人员来自农村基层，业务知识和法律知识缺乏，整体素质不高，虽然我局每年都进行辅导培训，但仍有待进一步提高；二是我县农村药品“两网”供应点点多、面广，分布比较散，经费不足也是我局在“两网”建设中面临的困难。

在今后的工作中，我局将在巩固和扩大农村药品“两网”建设成果的基础上，开拓创新、扎实工作，使农村药品“两网”建设真正成为“民心工程”，成为农民群众满意的“服务网”，确保广大人民群众用药安全有效。

二〇一一年六月二十九日

第五篇：农村药品两网建设工作总结

XX镇农村药品两网建设工作总结

根据国务院办公厅《关于进一步加强药品安全监管工作的通知》（国办发[2007]18号），省、市、县各级文件精神，结合我镇实际，制定了切实可行的实施方案，并逐步完善、推广。现总结如下：

一、领导重视是“两网”建设的重要保证

农村药品两网建设受到了党委政府的高度重视，及时召开了专题办公会议，成立了以党委书记、镇长YYY为组长，卫生、工商等部门负责人为成员的农村药品“两网”建设工作领导小组，负责全镇农村药品“两网”建设工作的组织领导、综合协调和检查督办工作。并将农村药品“两网”建设工作纳入对各村、镇直、企业有关部门的考核内容，做到了“两网”建设工作有规划，有部署，有检查，有考评，有奖惩。成立了工作专班，明确专职人员，固定办公场所，定期召开了各村委会书记会议和各村村卫生室室长会议，健全了各种工作档案。坚持做到了主要领导亲自抓、分管领导重点抓、职能部门具体抓，确保农村药品“两网”建设工作扎实开展，各相关部门按照职能分工和乡政府的统一要求，认真履行职责，密切配合，加强协作，认真落实领导责任制和责任追究制，全面完成了各项工作任务。

加大投入，进一步做好了“两网”建设经费保障工作。为做好“两网”建设，党委政府提供了经费保障。政府下拨了5000元的工作经费，将农村药品“两网”建设工作纳入目标管理考核，设立农村药品“两网”建设办公室，配备工作人员，加强对“两网”工作的领导与协调。

二、强化措施是加快“两网”建设的关键

一是健全覆盖县、乡、村三级的农村药品监督网络，建立完善各种培训教育活动、实行部门联动、巡查督导、监督制约、考核评价、保障激励六大机制，明确了监管人员，落实监管责任，确保实现农村药品监管无“盲点”、无“死角”；二是促进药品供应网络建设，遵循“政府引导、市场运作、多方参与、依法规范”的原则，进一步优化农村药品供应网络，确保广大人民群众用药安全、有效、方便。三是把农村药品“两网”建设与新型农村合作医疗和社会主义新农村建设有机结合，积极推进了“规范药房”建设，促进药品零售企业、村卫生室药房达标上等活动，力争在通过三年的建设，实现70%的村卫生室药房创建成为“规范药房”。

三、加强监管力度是“两网”建设的重要力量

加强管理，快速提升“两网”建设质量。镇食品药品安全领导小组办公室加强对“两员”的法律、法规和业务知识培训，全年以会代训的方式培训了4次，充分发挥了“两员”的纽带作用，每季度在全镇范围内实行一次现场检查，从而提高了监管能力，形成了以专业监管为主，“两员”监管为辅、全社会共同参与的监管格局，加大了农村药品市场监管力度。坚持做到“五个结合”，即打假治劣与正面引导相结合，整顿秩序与规范管理相结合，集中整治与日常监管相结合，整顿市场与培育扶持相结合，打击违法与促进整改相结合。

在以后的工作中，将进一步加大“两网”建设的宣传力度，加强药品安全信息管理和综合利用，构建部门间信息沟通平台，建立和完善“两网”信息系统，实现监管信息互联互通和监管资源综合利用，从而提高广大农民对“两网”建设的知晓程度，提高人民安全用药和

自我保护意识，努力营造全社会共同关注和积极参与“两网”建设的良好氛围。继续深入持久地开展农村药品两网建设,要使农村药品“两网”建设建得起，立得住，运行好，继续深化农村药品流通体制改革，规范市场秩序，强化日常监管，保证药品质量，降低药品价格，建立体系完备、反应快捷的药品监督网络和供应网络，为全镇人民营造一个良好的用药环境。

XXX镇农村药品“两网”办公室

二0一一年十二月二十五日