第一篇:中药药引子 中药命名概说
中药药引子 中药命名概说
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提起中草药,年纪稍大的人们都会想到那一大碗热呼呼的黑呼呼的苦药汤,真难往下咽呀。现在好了,国外把现代的中药做成了针剂、胶囊,还有甜甜的口服液等,让人们很容易服用,这就叫做‘中医药的国际化’。
其实我们这是跟日本学习的,日本把中药叫‘汉方’药,我们现在大量进口日本、韩国的‘中药’,‘学习人家的长处呀’、‘洋中药好哇’!国外提取中药中的‘有效’成分,把传统的中药加工炮制、服用方法彻底更新了,他们制定了各种理化指标和数据,还有大白鼠的临床实验结果,让我们花大钱来买现代中药的制作技术和专利。我们的国人也认为外国中药很科学、很卫生、很讲究,很高兴地接受了,可我们居然还抱怨药太贵,上千万元高科技设备提纯的药与几元钱的沙锅熬的药相比,贵?值呀!
我们为什么会得病?身体会受到外来伤害?病由业造,业由心生。不深入讲了,这里只讲疑难杂症、慢性病、久治不愈等顽症的治疗理念,也就是那‘一大碗中药汤里的惊人秘密’,是什么呢?
我们为什么会得病?身体会受到外来伤害?病由业造,业由心生。不深入讲了,这里只讲疑难杂症、慢性病、久治不愈等顽症的治疗理念,也就是那‘一大碗中药汤里的惊人秘密’,是什么呢?
中医药讲究配伍,一付中药基本上按照君、臣、佐、使来配制,有时会加一些令人神秘的‘药引子’,‘药引子’是将敌方(病灶)引出来,我们有的人批判加‘药引子’是故弄玄虚,是骗人的把戏。‘药引子’在最早是一些高明的大夫告诉同行加‘药引子’是为了提高药力,普通的大夫也模仿加入‘药引子’,人们后来不明真相加的‘药引子’的确有故弄玄虚的嫌疑,因为不加什么‘药引子’也能治好病,慢慢地我们放弃了‘药引子’。那当初为什么要加呢?为什么要加一些与要治疗的疾病毫不相干的‘药引子’呢?
疑难杂症、慢性病、久治不愈,这些让病人、让现代西医头痛的疾病,太难治愈了,那传统的中医是如何来对付的呢?理念太简单了:偷梁换柱、移花接木,明修栈道,暗度陈仓。
传统中医认为,这些病就是来折磨你的,治好了才不应该呢,因为这是你世代不良的言行与意识累积才得的病,给你治好,那是绝对地不行,那样的话世间就失去了公平与正义,如果医生自身的功德敌不过其过错的话,那医生自己或其亲属可能要受到不明原因的身心伤害。‘简直是胡说!’,有人会这样评论的,但你看那电视剧里的‘神医喜来乐’不就是因为给那些守旧的大臣们治好了病,影响了‘戊戌变法’,还连累了自己和亲属。影视作品虽然很多是虚构的人物与情节,但其反映的多是生活中的缩影,否则引不起观众的共鸣。
但是作为职业医生不治病也不对呀!好了,那就给你诱发出你体内潜在的另外的一个身心痛苦,一个你还可以忍受的病,或者给换个另外的毛病,只有这样替代去治疗,去旧生新,原来的疾病才能除根,或者是一个大的变成几个小的等等。所以无论中西医,临床时间长的医生都会奇怪这种现象:久治不愈的疾病,在经过各种治疗的尝试后,旧病未治疗好,却又添
了个新病,但到后来旧病却不治而愈了,还以为是病灶转移了,奇怪呀,不知道为什么,但这却是事实。看似迷信,但其中的前沿科学道理的确是需要探索的。
故那一大包中草药,有的是治疗疾病的,有的却是来诱发疾病的。
再来说一下那一沙锅药汤,对于身体虚弱的病人,必须要来一碗热呼呼的汤,热汤提供热能,来催发药力,这比较好理解就不多讲了。所以外国人提取中药的有效成分,你说他们能全部提出来吗?药之外的功夫是提不到的,中医根据诱发疾病的状况来及时调整做‘药引子’的材料,你说没有中医做后盾,那‘汉方’药有多大的作用?
吃药竟然还要诱发疾病,千万不能说呀!只能说是为了提高药力加的‘药引子’,这都是秘传的,为此我们的现代中医也怕落个迷信的黑锅而努力向西医靠,靠来靠去终于落后了!部分失传了。
如何运用‘药引子’,那说来也简单,有了丰厚的传统文化知识做基础,自然能信手拈来。
中药命名概说(续)
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中药材来源广泛,品种繁多,它的命名与名称都与医疗应用有很大的关系,特别是它的命名具有一定的意义,可以顾名义,可以帮助了解一些药物的性能,更重要的是利用药材的形、色、气味来治疗疾病,所以有的药材用它的突出点命名,有药材因为具有特效而流传成故事,因此也用来命名,有的药材是该地道产质量量最好,以产地冠以命名。更有的是某些药材有生长特性,药用部分,从国外进口、名称译音等,都以此作为药材命名的依据,现将它们的命名分述如下:
(一)以药材的产地命名
例如:川牛膝,川贝母,川白芷,川木通,川芎,巴豆,广防己,广霍香,广豆根,杭麦冬,杭白芷,怀山,怀牛膝,银柴胡(银川),多伦赤芍(内蒙古)。
(二)以药材采收季节命名
例如,冬桑叶,夏枯草,半夏,冬虫夏草(夏季采收),冬花(茎叶经冬不凋、花冬季盛开)。
(三)以药材的形态命名
例如,马鞭草,鸡爪黄连,半边莲,乌头,皂角刺,人参,牛膝,木蝴蝶,凤尾草,罂粟壳,金樱子(都有一个“罂”字即大腹小口之瓶)。
(四)以药材的颜色命名
例如,朱砂(红色),赫石(猪肝色),血竭(血红色),丹参(外皮红色),红花(红色),橙皮(橙黄色),黄连(皮肉俱黄),白芷(断面色白如粉),白术(断面白色),白花蛇舌草(其花色白),玄参(断面黑色),青黛(表蓝色),紫草(内外皆紫色),紫色地丁(其花色紫)。
(五)以药材的质地命名
例如,沉香,浮石,浮小麦,轻粉,桑螵蛸,海螵蛸等。
(六)以药材的气命名
例如,麝香,沈香,苏合香,安息香,藿香,木香,香薷,鸡屎藤,臭牡丹等。
(七)以药材的味命名
例如,细辛之辛,甘草之甘甜,酸枣仁之酸,苦参之苦,咸翻新石之咸,淡竹叶之味淡,五味子具五种不同之味等。
(八)以药材的入药部位命名
例如,麻黄根,葛根,山豆根,白茅根,杏仁,桃仁,月季花,鸡冠花,金银花,洋金花,桑枝,栀子等。
(九)以药材功效命名
例如,益母草(专治妇科疾病),防风(能治诸风),远志(益智强志),泽泻(胜湿利水),肉苁蓉(补而不峻),千年健(祛风湿,强筋骨),决明子(清肝明目,治目赤肿毒),大风子(治疗麻风)等。
(十)以传说或人物故事纪念发明人名
例如,使君子,相传潘州有一个姓郭名使君的医生,善用该药治疗小儿疳积,因而出了名;何首乌,相传古时有一性何乳名田儿的老头,身体虚弱,头发皆白,不曾有子,他在夜间看见一种藤本植物自行缠绕,自感好奇,挖根煮吃,久而久之,身体好转,头发发黑,寿长而百余岁,故有何首乌之名;徐长卿,相传古时有一个姓徐名长卿的人专以此药治疗邪病,而故名;杜仲,李时珍在《纲目》中谓:“杜仲,人名也。昔用杜仲服此得道,固此名之。”刘寄奴,此药为甯高祖刘裕所发明,以他乳名寄奴命名。
(十一)以国外进口命名
例如,番泻叶,胡黄连(历史上习惯将异邦称为“番”或“胡”),西红花,西洋参,东洋参,高丽参(朝鲜参)。
(十二)以外国语言的译音命名
例如,曼陀萝,诃子(诃黎勒)等。
(十三)以药材集散地命名
例如,藏红花,广木香等。
(十四)以加工的药材改变原有的性状而形成特有的体质命名
例如,炙甘草,炮姜,焦白术,熟大黄,建曲,六神丸,阿胶,黄明胶,鹿角胶等。
(十五)以数码命名
例如,一点红,一支黄花,一支蒿,二月律,三七,三棱,四季青,四块瓦,五味子,五谷虫,五倍子,六月雪,七叶一枝花,八月紮,八角茴香,九节菖蒲,九香虫,十大功劳,百草霜,千金子,万年青,七厘麻,七叶莲。
(十六)以十二生肖命名
例如,龙胆草,蛇床子,牛蒡子,马兜铃,羊蹄,猪苓,狗脊,猴枣,菟丝子(兔耳风),鸡内金(鸡冠花,鸡血藤),鼠粘子(鼠妇虫),虎杖,虎耳草。
(十七)以药材生长方位命名
例如,东防风,东贝母,西大黄,西河柳,南沙参,南梗桔,北五味,北细辛,北沙参,北豆根,中麻黄。
(十八)以药材物理性质命名
例如,磁石。
[链接]
“中药命名概说”见本网“中药纵横——中药文化”栏目 2004-11-3刊出,有兴趣者可翻检阅读。
第二篇:中药
中药针剂的不良反应及处理
摘要:中药针剂是随着现代科学技术发展而产生的中药新剂型,它改变了中药数千年来的传统用法,疗效更高,使用更方便。虽然针剂在现代医学中是比较成熟的一种剂型。但是将中药制备成针剂并运用于临床,也只有20多年的历史,在使用过程中,不良反应时有发生,因此,加强中药针剂不良反应的原因和预防措施的研究十分必要。
关键词:中药针剂;不良反应;原因;临床表现;处置; 1.不良反应(ADR)的定义
根据世界卫生组织何H0)定义,ADR是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中给予正常剂量时药物出现的任何有害的与作用目的无关的反应。
2.不良反应发生的原因 2.1 药物因素
包括大输液和添加药物。现在国家已经加强了GMP(药品生产企业质量管理规范)和GCP(医疗机构制剂配制质量管理规范)的实施,由于大输液质量问题而引起的的输液反应比较少。
有的输液中,由于添加了多种药物,多种药物微粒、热源相互叠加也可引起输液反应。因此,临床在输液中尽量减少药物品种的配伍。中药针剂内所含成分比较复杂,多为大分子有机化合物,一些色素、鞣质、淀粉、蛋白质等成分以胶态形式存在于药液中,当与0.9%氯化钠注射液配伍可因盐析作用,而产生大量不溶性微粒,增加了输液反应的发生率。
中药不良反应的发生可能与中药成分复杂有较大的关系。中药的有效成分中,大多含有大分子物质,如蛋白质、多肽、多糖等,这些化合物能够刺激机体免疫系统,产生免疫应答;也可刺激免疫系统产生抗体致敏T淋巴细胞,发生过敏反应,导致组织损伤和功能紊乱。另外,多种中药配置在一起,许多未知成分可以引起交叉过敏。曾经有高敏患者,一种中药针剂过敏之后,换用另一种中药针剂,也引起过敏反应,可能与此有关。
2.2注射剂的质量
注射剂的质量问题也可引起不良反应。临床上发现丹参注射液不良反应主要集中在个别生产批号,而其他批号无不良反应的情况。经过检测发现是由于个别生产批号的注射液在制备过程中提纯杂质,尤其是鞣质未达到要求。对于一些玻璃瓶装的输液,在搬运、贮存使用中,若发生了一些碰撞而出现细小的裂纹,或者是由于瓶口的松动就会造成漏气而污染微生物,特别是一些含糖的输液,在这样的情况下更容易长霉。
2.3输液器与注射器
由于输液器被微生物污染的情况时有发生,且储藏期越长污染率越高,导致输液反应的发生。国家有关规定标准要求控制药液中1 5~25μm微粒的滤除率不少于80%,但是,在实际的临床应用中10μm以下的微粒对人体也可能是有害的。
2.4消毒液 由于受到光线、空气和操作条件的影响,或者由于使用时间过长,降低了消毒液的浓度,可能会产生细菌污染而诱发输液反应。因此,在操作中应该经常更换消毒液。
2.5输液的速度和浓度
根据2005年版中国药典的规定,静脉给药的内毒素阈值是5 Eu/kg。也就是说,每公斤人体在每小时内对内毒素能够承受的量是5 Eu。对于细菌内毒素检查合格的产品,如果输液中加入的药物浓度过高,或者是输液速度过快,使得单位时间内进入体内的内毒素超过了阈值。这样,在临床上就会出现细菌内毒素检查合格的同一厂家、同一批号的注射液,绝大多数患者使用都很安全,而个别对细菌内毒素敏感的患者,会发生输液反应。药物的低毒不能与无毒混合起来,药物的不良反应受多种因素的影响,如个体差异、患者的性别、年龄、病理状态的不同及遗传基因的差异、体内代谢酶和免疫系统的差异等都可以造成同一药物出现不同的反应。过敏体质和体质弱的患者易发生过敏反应,注射用药易发生过敏反应。因此,对于体质虚弱、敏感患者,以及老年患者,在输液时要注意输液的速度和浓度,防止由于滴速过快而引起患者不适甚至病情恶化。同时,要考虑适当减少用药量。
2.6气候条件
夏季温度高,药物容易被微生物污染,导致输液反应的发生。有的时候,由于气温偏低,进入体液的输液与人的体温相差比较大,刺激血管引起血管壁的痉挛,出现寒颤、体温和血压升高,特别是老年重症患者更易发生。在这样的情况下,可以用热毛巾包裹输液瓶,提高输液的温度。
2.7输液环境
由于进气针的过滤装置不良,可将空气中的细菌和尘粒带进大输液,而造成污染。输液在配置的时候,无菌观念不强,不注意洗手,或者是洗手后用白大褂或者不洁毛巾擦手,从而造成二次污染。输液间或者配置间空气清洁度不符合要求,也可引起输液反应。.中药针剂不良反应的临床表现及处置 3.1疼痛
静滴后或者静滴过程中,注射部位或者沿静脉走向部位出现疼痛,大部分的疼痛有针刺样疼痛。处置:(1)首先要排除是否因操作不当所致(如穿刺失败,活针头紧贴血管壁等)。(2)患者所出现的疼痛与静滴10%的氯化钾所出现的疼痛相似,一般在调慢滴速后可以缓解。(3)在调慢滴速后不能缓解者,可以一边静滴,一边用热水袋(或者热毛巾)热敷痛处,基本可以缓解。(4)如经过上面处理,疼痛未能缓解,可根据医嘱换药。
3.2发热
处置:减慢滴速,或者停止静滴,给予抗过敏药和退热药,并采用物理降温,给患者多饮水。
3.3恶心呕吐
减慢滴速,必要时可以停止输液。根据医嘱使用止吐药,如胃复安10 mg肌注。保持患者呼吸道通畅,以免呕吐物进入呼吸道。
3.4静脉炎
减慢滴速,如果没有缓解,可以考虑换药。3.5过敏反应
是最常见,对机体危害最大的反应。一般用药后3~30min内出现,表现为气短、胸闷、呼吸困难、口唇青紫、烦躁不安、血压下降等过敏性休克的症状。如肌注柴胡注射液完毕,感头昏、胸闷、气促、心慌、烦躁,1 min后,意识不清,呼之不应,面色苍白,皮肤湿冷,脉膊及血压均测不到,呼吸急促。静滴丹参注射液15 min时感胸闷、心慌、喉头堵塞、呼吸困难、逐渐加重、肢冷、烦躁、口唇紫绀。必要时可给予抗过敏药物,如苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏)、以及泼尼松(强的松)等治疗。如果出现呼吸急促、四肢发冷、面色苍白、突然昏倒等过敏性休克反应,应立即进行抢救。
4.预防
临床应用时须加强用药监护,严格按照药品适应症范围使用。如川琥宁可能引起血小板减少,尤其是应用600 mg/d以上时,所以在使用时应注意观察血小板变化情况。
静脉输注需注意尽量不与其他药品混合配制,并避免快速输注,过敏体质者使用时更应慎重,年老体弱者、心肺严重疾患者应避免使用或慎用。在静脉滴注时要细心观察,并要有相应的救治措施。
在使用中药针剂时,应注意对所用注射剂进行对光检查,观察药品性状是否与说明书一致,药液是否变色、浑浊、沉淀或出现絮状物等非正常现象,须停止使用,以免发生严重不良反应。
用药前应注意详细了解过敏史,包括食用鱼、虾等海产品过敏史,药物过敏史或有过敏体质的患者,特别是花粉类物质过敏者,应避免使用由花类提取的注射液,如红花注射液等。对于有过敏体质的患者预先提醒,并对他们的情况进行监测,一旦出现不良反应,即刻报告主治医生,及时防治,并详细记录,向药物不良反应监测部门报告。相信随着对临床中药不良反应的监测和护理工作深入开展与投入,形成系统的监测、护理和报告制度,将对预防中药不良反应,总结中药不良反应资料,从而最大限度避免不良反应。
【参考文献】
中药针剂不良反应及其预防措施研究---王晶晶 王丹 中药安全性问题对临床用药的影响---饶海 重视中药的不良反应,合理使用中药---王美芹 中药不良反应的影响因素---王彦
第三篇:中药小结
大家好,我妈妈10年10月确诊低分化腺癌,手术,化疗过。这一年一直吃中药,用药比较平和,可能跟我妈妈体质弱有关。药效不好评估,因为我家没停过中药,一直吃呢。应大家需求,简单总结如下,供大家参考。
再次声明:具体药效本人不予保证和负责,仅供参考。所有计量以g为单位
10年10月:四期肺癌术后,病人没去,家人抓药,以补体质为主。
症状:术后调理
成药:肺瘤平膏
草药:红景天5,焦白术10,酒苁蓉12,黄芪30,北沙参10,醋香附10,天冬12,麦冬12,党参12,防风12,桔梗10,佛手10,鸡血藤20,麸炒枳壳10,炒杏仁10,蜜桑白皮12,盐补骨脂12,石斛15
抗癌成分:鸡血藤,盐补骨脂,天冬,麦冬,炒杏仁
11年1月底:化疗第三次
症状:胸、胯骨疼,血管细,早上心率快,便秘(溏),手麻,头晕,憋气,左胸水 成药:肺瘤平膏、生血丸
草药:黄芪20,党参12,防风12,焦白术10,鸡血藤20,预知子15,茯苓20,猪苓20,醋莪术10,玄参12,续断10,枸杞子10,赤芍10,白芍10,金荞麦15,白英15,龙葵15
抗癌成分:鸡血藤,茯苓,猪苓,枸杞子,金荞麦,白英,龙葵
11年2月底:在家休养,空窗期
症状:易汗,手麻,脚凉,失眠,胸阵痛,有胸水
成药:肺瘤平膏
草药:黄芪20,党参12,焦白术10,大腹子10,预知子15,酒苁蓉12,猪苓20,醋香附10,法半夏10,元胡15,柏子仁12,茯苓20,佛手10,鸡血藤20,麸炒枳壳10,竹茹12,半边莲15,半枝莲15,土茯苓15
抗癌成分:猪苓,茯苓,鸡血藤,半边莲,半枝莲,土茯苓
11年3月底:在家休养,开始服易
症状:大便不易,胸痛渐好,睡眠差,肺上有索条影,有胸水,肋骨不连
成药:西黄解毒胶囊
草药:党参12,肉苁蓉12,柏子仁12,佛手10,茯苓20,金荞麦15,白英15,白芍10,玄参12,炙元胡15,地肤子10,补骨脂10,知母10,石斛15,天冬12,麦冬12,北沙参10
抗癌成分:茯苓,金荞麦,白英,补骨脂,天冬,麦冬
11年4月底:易瑞沙服用1个月,cea指标上升,ct无变化
症状:胸痛,早上憋气,嗓子哑,乏力,睡眠差(医生说睡觉有点乱)
成药:西黄解毒胶囊
草药:党参12,天冬12,麦冬12,石斛15,北沙参10,金荞麦15,白英15,炙元胡15,柏子仁12,预知子15,补骨脂12,焦白术10,桔梗10,苏梗10,黄芪20,炙桑皮12
抗癌成分:天冬,麦冬,金荞麦,白英,补骨脂
11年5月底:易瑞沙,指标升,ct稳定
症状:身沉,累,胸肋疼(问肝功是否好,给加药力)
成药:益肺清化颗粒
草药:党参12,焦白术10,防风12,石斛15,元胡15,佛手10,大腹皮10,白芍10,黄芪20,白英15,土茯苓15,桑白皮12,莪术10,公英10,浙贝10,预知子15
抗癌成分:白英,土茯苓
11年6月底:服易,cea继续上升,ct没拍,(建议挺易2个月再服试试)
症状:胸疼,腹泻20天(每天3-4次,最多8次)乏力(医生给予调脾胃)
成药:贞芪扶正,益肺清化颗粒
草药:党参12,黄芪20,焦白术10,防风10,鸡血藤20,茨实10,佛手10,元胡15,石斛15,白英15,预知子15,金荞麦15,陈皮6,(还有两个药,没看出字)
抗癌成分:鸡血藤,白英,金荞麦
11年7月底:停易3周,ct进展,指标仍上升
症状:肋骨疼,易汗,咳嗽较前多,乏力,成药:肺瘤平膏,西黄解毒
草药:黄芪15,焦白术10,防风12,天冬12,麦冬12,浙贝10,桑白皮12,石斛15,佛手10,元胡15,莪术10,半枝莲15,白英15,土茯苓15,桔梗10,山慈菇10,牛膝10
抗癌成分:牛膝,山慈菇,天冬,麦冬,半枝莲,土茯苓,白英
11年9月底:继续服易,ct进展,指标没查,估计还是升
症状:腹胀,失眠,便秘,胸疼
成药:肺瘤平膏,西黄解毒
草药:黄芪20,焦白术10,炙香附10,猪苓20,茯苓20,焦神曲15,元胡15,肉苁蓉12,大腹皮10,泽泻15,蒲公英10,柏子仁12,续断10,红景天2小袋(6克?)金荞麦15,土茯苓15,预知子15,半枝莲15
抗癌成分:猪苓,茯苓,金荞麦,土茯苓,半枝莲
第四篇:中药,方剂
中药
1.中药:中药是指在中医理论指导下,具有独特的理论体系和应用形式,用于预防、治疗疾病并具有康复与保健的药物。
2.中药学:中药学是研究中药基本理论和各种中药的来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科。3.重要书籍:
A:《神农本草经》:成书于东汉,初步奠定了中药学理论的基础。
B:《本草纲目》:成书于清,作者李时珍,明朝蕲春人。该书集我国16世纪以前药学成就之大成。(老师没怎么说,自己对书看看)4.四气:又称“四性”,指寒、热、温、凉四种药性,另外还有平性。
5.五味:是指药物所具有的辛、甘、酸、苦、咸五种基本药味。另外还有淡味和涩味。
A:辛:有发散、行气、活血等方面的作用。
B:甘:有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。C:咸:有软坚散结和泻下通便作用。
6.七情:前人把单味药的应用同药与药之间的配伍关系总结为七个方面,简称“七情”。它包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七个方面。7.解表药:
注意事项:1>不宜过量持续服用,以免“亡阳”、“伤阴”
2>体虚多汗、疮疡日久、淋证、失血患者,虽有表证,也应慎用解表药。
3>入汤剂不宜就久煎,以免有效成分挥发而影响药效。
代表药物:
A:麻黄(发散风寒药)
功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
应用:用于外感风寒表实证。B:桑叶(发散风热药):
功效:疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目 C:菊花(发散风热药):
功效:疏风散热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒 D:柴胡(发散风热药):
功效:解表退热,疏肝解郁,升举阳气 8.清热药 代表药物:
A:石膏(清热泻火药)
功效:清热泻火,除烦止渴,敛疮生肌,收湿。
是清泄肺胃气分实热之要药 B:知母(清热泻火药):
功效:清热泻火,滋阴润燥 善入肺、胃二经以清气分实热
石膏和知母的鉴别:
相同点:都清热泻火,都归肺、胃经,散肺胃气分之热
不同点;1>石膏辛、甘、大寒。知母苦、甘、寒。
2>石膏可除烦止渴,敛疮生肌,收湿;知母滋阴润燥
3>石膏可外用
C:黄芩(清热燥湿药)
功效:清热燥湿,泻火解毒,凉血止血,除热安胎。D:黄连(清热燥湿药)
功效:清热燥湿,泻火解毒。E:黄柏(清热燥湿药)
功效:清热燥湿,泻火解毒,退热除蒸。
三黄辨别:三者都有清热燥湿,泻火解毒的功效
但1>黄芩具有凉血止血,除热安胎的功效;黄柏有退热除蒸的功效。
2>黄芩善清上焦湿热,归肺、胃、胆、大肠经;黄连长于清中焦湿热,归心、肝、胃、大肠经;黄柏长于清泻下焦湿热,归肾、膀胱、大肠经。
F:金银花(清热解毒药)
功效:清热解毒,疏散风热。G:连翘(清热解毒)
功效:清热解毒,消痈散结,疏散风热
有“疮家圣药”之称。H:生地黄(清热凉血药)
功效:清热凉血,养阴生津。
用于血热出血。I:青蒿(清虚热药)
功效:清虚热,除骨蒸,解暑,截疟。
用于阴虚内热。9.泻下药
大黄(攻下药)
功效:泻下攻积,清热泻火,止血,解毒,活血化瘀。10.祛风湿药
A:独活(祛风湿散寒药)
性善下行,尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部之痹症为宜。
与羌活区别:1>独活主治腰肾以下痹症;而羌活主治腰肾以上痹症。
2>独活用于风寒表证,兼有湿邪者;羌活用于风寒表证,风寒头痛。
11.化湿药
A:藿香
功效:化湿,解暑,止呕,和中
12.利水渗湿药:
A:茯苓(利水消肿药)
功效:利水渗湿,健脾,宁心安神 B:车前子(利水通淋药)
功效:利水通淋,渗湿止泻,清肝明目,清肺化痰。C:茵陈(利湿退黄药)
功效:清利湿热,利胆退黄。
是治疗黄疸要药。
13.温里药
附子:是温里散寒的代表药。
14.理气药:凡能疏理气机,以治气滞或气逆证为主要作用的药物,称为“理气药”,又称行气药。
A:陈皮
功效:理气健脾,燥湿化痰。归脾、肺经,用于脾胃气滞证。B:香附
功效:疏肝理气,调经止痛。
是“气病之总师,女科之总帅。”
15.消食药:
A:山楂:用于肉食积滞证,味酸甘,是消化油腻肉食积滞之要药 16.驱虫药
使君子,用于蛔虫症 16.止血药
A:小蓟(凉血止血药)
功效:凉血止血,散瘀解毒消痈。
可利尿通淋,是治疗尿血的要药。B:三七(化瘀止血药)
功效:化瘀止血,活血定痛。
是伤科要药 17.活血化瘀药
A:川芎(活血止痛药)
功效:活血行气,祛风止痛。
本品辛散温通,是“血中气药”,亦是治头痛之要药。
可“上行头目,下行血海,中开郁结,旁通脉络。” B:益母草(活血调经药)
功效:活血调经,利水消肿。
性偏寒
C:牛膝(活血调经药)
功效:活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行。
↓↓
川牛膝
怀牛膝 18.化痰止咳平喘药 A:半夏(化痰药)
功效:燥湿化痰,降逆止吐,消痞散结;外用消肿止痛
B:苦杏仁(止咳平喘)
功效:止咳平喘,润肠通便。
19.安神药:凡以安定神志为主要作用,用治心神不安病症的药物,称为安神药。A:朱砂(重镇安神药)
功效:镇心安神,清热解毒。本品可作丸剂的外衣
用法用量:入丸散或研末冲服,每次0.1-0.5g
内服不可过量或长期持续服用,以防汞中毒。
B:酸枣仁(养心安神药)
功效:养心益肝,安神,敛汗。20.平肝息风药
石决明(平肝潜阳药)功效:平肝潜阳,清肝明目 21.开窍药 A:麝香
功效:开窍醒神,活血通经,止痛,催产
22.补虚药:补虚药分为补气药、补阳药、补血药和补阴药四类。A:人参(补气药)
功效:大补元气,补脾益肺,生津,安神 B:鹿茸(补阳药)
功效:补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒 C:当归(补血药)
功效:补血,活血,调经,止痛,润肠 D:熟地黄(补血药)
功效:补血养阴,填精益髓 当归与熟地黄对比:
相同点:都可以补血,都可用于血虚诸症,都是补虚养血之要药
不同点:1>当归可活血、调经、止痛,是妇科调经之要药;熟地黄养阴,填经,益髓,补肝肾之阴
2>当归还可润肠通便
E:北沙参(补阴药)
功效:养阴清肺,益胃生津 F:南沙参(补阴药)
功效:养阴清肺,益胃生津,益气,化痰→南、北沙参的区别 23.收涩药 A:五味子
功效:敛肺滋阴,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神
24.方剂学:方剂学是研究治法与方剂配伍规律及其临证运用的一门学科。重要书籍:
1>《五十二病方》是现存最早记载方剂的著作。
2>《伤寒杂病论》东汉,融理、法、方、药为一体,被后世医家奉为制方之圭皋,誉为“方书之祖”。
25.八法:汗、和、下、消、吐、清、温、补。
26.组方原则:一般方剂的结构多由“君、臣、佐、使”组成。君药:是指针对主症或主病起主要治疗作用的药物。臣药:①辅助君药加强治疗主症或主病的药物; ②针对主要兼症或兼病起治疗作用的药物。佐药:①佐助药;②佐制药;③反佐药 使药:①引经药;②调和药
组成变化:①药味增减变化;②药量增减变化;③剂型更换变化。27.解表剂:凡以解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,可以治疗表
证的方剂,统称“解表剂”,属“八法”中的“汗法”。
注意事项:①宜于轻煎,不可过煮;②服解表剂后,应注意避风寒,增加衣被:③应忌食生冷、油腻之品。
代表方剂: A:桂枝汤
组成:桂枝、芍药、生姜、炙甘草、大枣(桂枝、芍药用量1:1)
主治:外感风寒表虚证 28.泻下剂
大承气汤:
主治:阳明腑实证
29.和解剂:凡具有和解少阳、调和肝脾、调和胃肠、表里双解等作用,治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、寒热错杂,以及表里同病的方剂,统称和解剂。属“八法”中的“和法”
A:小柴胡汤:主治伤寒少阳证 B:逍遥散:主治肝郁血虚脾弱证。
本方为疏肝健脾的代表方,又是妇科调经的常用方。
30.清热剂:凡以清热药为主组成,具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,治疗里热证的方剂,统称清热剂。属“八法”中的“清法”。
A:白虎汤:
主治:气分热盛证。
辨证要点:本方为治阳明气分热盛证的基础方。以身大热、汗大
出、口大渴、脉洪大,即“四大证”为辨证要点。
B:清营汤
主治:热入营分证。30.温里剂
理中丸:主治:脾胃虚寒证。31.补益剂: A:四君子汤
组成:人参、白术、茯苓、炙甘草各9克
主治:脾胃气虚证。
本方是治疗脾胃气虚证的常用药方,也是补气的基础方。B:四物汤
组成:熟地黄12g,当归9g,白芍9g,川芎6g。主治:营血虚滞证。本方是补血调经的基础方。
C:六味地黄丸
组成:熟地黄24g,山茱萸、山药各12g,泽泻、牡丹皮、茯苓各9g。↓↓
三补
三泻
配伍特点:三补三泻,以补为主;三阴并补,以补肾阴为主。
主治:肾阴虚证
32.固涩汤
注意事项:①应配伍相应的补益药,使之标本兼顾; ②外邪未尽者不宜过早使用固涩剂,以免“关门留寇”; ③有实邪者禁用。
四神丸:主治肾泄,五更泄泻。
33.安神剂 A:朱砂安神丸
主治:心血偏亢,阴血不足证。B:天王补心丹
主治:阴虚血少
34.开窍剂:开窍剂通常相应地分为凉开(安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹)和温开
(苏合香丸)
苏合香丸:主治寒闭证。
本方是温开剂的代表方。
35.理气剂:凡以理气药为主组成,具有行气或降气作用,治疗气滞或气逆证的方剂,统称理气剂。
半夏厚朴汤:主治梅核气 36.理血剂
A:血府逐瘀汤:主治胸中血瘀证。(气滞血瘀)B:补阳还五汤:主治气虚血瘀之中风证。(气虚血瘀)37.治风剂
川芎茶调散:主治外感风邪头痛。38.祛湿剂
藿香正气散:解表化湿和中。
茵陈蒿汤:清热利湿退黄。(主治湿热黄疸)
39.祛痰剂:凡以祛痰药为主组成,具有消除痰饮作用,治疗各种痰病的方剂,统称为祛痰剂。
二陈汤:主治湿痰咳嗽。
是治痰之通剂。
半夏白术天麻汤:主治风痰上扰证。40.消食剂:
保和丸:主治食积。
11级英语2班
第五篇:中药岗位职责
中药房工作人员岗位职责(一)中药房负责人岗位职责
1、本岗位工作应由取得主管中药师或主管药师以上药学专业技术人员担任。熟悉国家有关药政法规和药品管理、调配业务,并能解决药品管理、调配等技术问题。
2、在科主任的领导下,负责中药房的业务和行政管理工作。组织参加各种会议;及时传达上级指示,认真贯彻执行药政法规及各项规章制度,向科主任汇报本室人员的思想及工作情况。
3、指导本室人员工作,并参加中药调配工作,确保药品及配方质量。抢救危重病人时.应主动配合临床。
4、及时了解中药市场供应和本院中药消耗情况,协助中药库房编造中药预算采购及计划。主动向临床科提供药物信息,及时处理积压药品。
5、负责毒、贵重药品的调配、保管、统计等工作。
6、负责月工作量的统计及报表工作。
7、组织本室人员业务学习,结合工作实际开展科研工作。
8、负责本室人员的考勤、卫生及安全工作。(二)中药房配方人员岗位职责
1、本岗位工作应由具有一定理论知识和实际操作能力的中药士或药剂士以上药学专业技术人员担任。在本室负责人的领导下进行工作并接受上一级技术人员的指导。
2、中药处方调配:一般应由两名中药师(士)同时进行,一人配方,一人负责审方核发。如只有一人独自配方时,应严格按照配方程序(即审方一配方一核方)进行,加强自我校对,严防差错的发生。
审方:接到中药处方后,应认真审查处方前记和药物的名称、剂量、用法、医生签字、日期等是否正确完整有无禁忌。如有疑问及时与医师联系,应请医师更正或重新签字后,方可调配。配伍缺药应请医师更换药物,药剂人员不得自行更改处方。
配方:配方前应检查衡器的灵敏度,配方时要全神贯注,不得直接用手估量抓药调配;毒性中药、贵重药物要用天平称量。处方中需加工炮制的药物应符合要求;包煎的药物应装入布袋;须冲服、烊化、先煎后下的药物应分别包装,大块、坚硬的药物应捣碎后调配。
核方:处方配好后,应将处方药名与实物一一核对,并在处方上签名,交校对人复核。校对人进行感观检查,进行二保(保证质量、保证安全)、三查(查处方、查用法、查禁忌)、四对(对药名、对实物、对分量、对剂量),核对无误后在药袋上写明煎法及服法,将中药交病人或煎药室,核对中如有错误应查明原因,立即纠正。毒性中药的调配,要严格审查处方,内服和外用剂应严加区别,称量准确,单独分包,交待使用方法。
3、发药:在门诊发药时要核对取药人姓名并将煎法、服法、禁忌及有关注意事项交待清楚。
(三)中药房煎药人员岗位职责
本岗位工作应由具有初中文化程度以上人员担任。在本室负责人领导下工作。
2、煎药用具可选用砂罐、搪瓷罐、不锈钢锅等;热源常用煤气、砂浴、蒸汽、电等。
3、根据气温和药性,一般先将药材入罐用冷水浸渍2h以上,然后煎煮并掌握好火候(开始武火,沸腾后用文火维持),不断搅拌翻动。
4、煎药时间:一般药材20~30min;解表药及质轻的中药15~20min;滋补药及质重的中药30~60min。根据药性掌握好先煎、后下、包煎、烊化等方法,以保持药性。煎药次数一般2次,最好两次煎药量共250ml_为宜;药液过多应蒸发浓缩。
5、煎药采用二联单,药罐、药瓶标记相一致,避免差错。盛药瓶每次用过后要清洗干净、消毒后再用。煎药罐内的药渣一般应留样8h(待病人服药后)再倾倒。
6、建立“煎药、送药登记”。每天做好煎药前后的登记核对工作。送往科内的药应由护士验收并签字,便于查对.防止差错。登记内容为:科别、床号、病人姓名、服药起止日期、医师、配方药师、煎药人、送药人、签收护士等。
7、煎药室应保持清洁、卫生。每天煎药工作完毕后应清除积水、擦拭台面、处理好药渣,检查水、电、气开关,做到安全。(四)中药房保管员岗位职责
1、本岗位工作应由具有一定理论知识和实际操作能力的药剂士以上药学专业技术人员担任。在本室负责人的领导下进行工作并接受上一级技术人员的指导。
2、中药房除应符合库房的一般要求外,应特别重视防潮、防霉、防虫、防鼠、防火等安全工作;保管人员必须掌握各种药材的变异特点,如易生虫、泛油、变色、变味、溶化怕热、潮解风化及需特殊管理的毒药、易燃药、名贵药、鲜药和盐腌药等;可根据具体情况,采取适当的措施,做好保管养护工作。
3、中药的入库验收,除对规格、真伪、优劣等全面检验外,还应检验是否虫蛀、霉变、水分太小、色泽气味、走油、潮解、风化、有无渗漏水渍、包装有无破碎、重量是否相符、封签是否完好等。
4、中药材入库后,可用木制、白铁皮药箱和陶瓷容器或麻袋保管。中成药及中药材应做到账物相符。
5、库内严禁烟火、会客、存放私物。库内人员离开时,必须关好门、窗、水、电等。篇二:中药药房工作职责
中药房工作职责
一、在科主任领导下和上级药师指导下进行工作。
二、按照分工,负责中药药品的预算、采购、请领、分类、保管
及保销、回收、登记、统计和处方调配等工作。
三、认真执行各项规章制度和技术操作规程。调配人员收方后,要认真审核处方,按处方要求调配。发现相反、相畏、配伍禁忌及毒 性药品超过限量时,应及时与医师联系,核实或调整用法、用量。
四、根据处方呼叫患者姓名,按处方发药。发药时核对姓名、剂
数,向患者说明用法、用量、煎药方法。饮片应洁净、无杂质,分戥准确。有先煎、后下、包煎等特殊处理情况者,应予以提示。
五、做好药品请领计划,及时补充药品,保证药品充足供应,收
药时按领药单核对药品,及时按类归位。
六、负责责任区内的药品质量。中药饮片无虫蛀、发霉、变质,生制分清。
七、做好处方清点、装订、统计工作,妥善保存。负责药品盘点
工作,保证帐物相符。
八、上班人员应穿工作服、佩带胸卡,整洁端正,自觉遵守规章
制度,坚守工作岗位。
九、保持工作区域整洁卫生,个人用品不准随便放置。药房内非
工作需要不准科外人员进入,工作场所禁止吸烟。篇三:中药材、中药饮片养护员岗位职责
云南云润医药有限公司质量管理文件
一、目的:规定和明确本公司中药材、中药饮片养护员岗位职责。
二、范围:中药材、中药饮片养护员工作职责
三、责任:中药材、中药饮片养护员
四、内容:
1、养护员要具备必要的中药学专业知识,熟悉有关法律法规,按照公司的相关规章制度负责开展中药材、中药饮片养护工作,养护工作应贯彻“预防为主”的原则,对中药材、中药饮片进行合理储存,并做好仓库温湿度的调控管理工作。
2、养护员应熟悉库存中药材、中药饮片的性能和养护要求,并能够根据药品的性能和要求采取正确的养护措施。应熟悉常用养护器具的使用方法,并做好养护用器具的管理工作。
3、养护员对中药材、中药饮片定期进行循环检查,具体按相关规定执行;效期品种、易变质品种、储存时间较长品种酌情增加检查次数,加大检查力度,并加强养护管理工作,并做好记录。
4、发现相关品种质量有异常时,药品养护人员应及时阻止药品的销售,并报送质量部进行确认,由质量管理部决定其处理措施。
5、负责做好养护过程中的工作记录,并积极开展科学养护技术学习活动,提高自己的养护技能。
6、养护人员应时时关注中药材及中药饮片的储存条件,进行温湿度检测调控工作,每日应上午9:00及下午16:00定时对仓库的温湿度进行记录。
7、任职资格:
从事中药材、中药饮片养护工作的,应当具有中药学专业中专以上学历或者具有中药学初级以上专业技术
职称;篇四:中药调剂员基本岗位职责
门店中药调剂员基本岗位职责 篇五:药剂师(中药师)岗位职责
药剂师(中药师)岗位职责
1、在科主任领导和主管药师指导下进行工作。
2、按照分工,负责药品的预算、请领、分发、保管、报销、回收、下送、登记、统计等工作。
3、指导和参与药学服务,确保患者用药的安全、有效、经济和适宜,提高药物治疗效果,规避药品不良反应和减少药品不良事件的发生。认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格管理毒、麻、精神、贵重药品,发现问题及时研究处理,并向上级报告,严防差错事故。
4、参与药品的养护,保证配发的药品质量合格,安全存放;防止霉烂、变质、过期;经常检查和校正天平、冰箱等装置与设备,保持性能良好。
5、主动深入科室,征求意见,不断改革药品供应工作。检查科室药品的使用,管理情况,发现问题及时研究处理,并向上级报告。
6、担任教学和进修、实习人员的培训,指导药剂士、调剂员的业务学习和工作。