开封市医疗卫生系统汇报体会

第一篇：开封市医疗卫生系统汇报体会

开封市卫生系统医疗培训汇报体会

各位尊敬的领导下午好！

我叫连娟琦，是河南大学第一一附属医院胸心血管外科的护士长，受市卫生局领导的委托今天我向大家汇报一下我在上海接受医院服务规范管理培训的情况，有不对的地方请大家指正批评。

通过为时八天的学习及实践，让我一个位于基层的管理干部（护士长）收获很大，特别感谢卫生局领导给我们选择了如此优秀的培训老师，感谢河南大学第一一附属医院领导给我这次学习的机会，让我重新认识了什么是医院的公共关系，什么是医院的规范管理，什么是医院的优质服务，深深体会到只有把医院的管理规范化，服务规范化，各项技术操作规范化，医疗服务质量才能得以保证！

第一天，鲍日新教授就给我们破解了医院规范管理，医院公共关系的魔方，让我们深记“天时不如地利，地利不如人和，医院公关追求的是人和。只要关系和谐了，万事都可为！”鲍日新教授从医院管理的规范化讲到对医院形象的重要性，从医院服务的规范化讲到对患者的人文关怀的重要性，从医院公关的规范化讲到对医患沟通的重要性，我被鲍教授的优雅气质，不斐的谈吐深深的所吸引。今日在上海有机会零距离的接触老师，有幸再次聆听如此精彩实用的讲课，真是感到万分激动。

原先认为要做好自己的工作，只要有满腔的热情和对工作的认真执着的态度就可以了，通过这次培训我才知道仅凭着这些还不够，要想成为一个合格的医院管理者，首先要有医院管理者的形象，提高自身修养，规范所有能够规范的一切：站要有站姿，坐要有坐相，服饰，妆容，发髻要协调有序；医院服务更要讲究规范：患者来了，导诊要讲究；患者出院了，送客要讲究；接诊讲规范，会诊讲规范，查房讲规范，沟通讲规范，各项技术操作讲规范。医疗卫生事业处处充满着规范，开封市卫生局开展的三个一活动的核心就是讲规范，各项工作规范了，我们就能实现优质的医疗服务。

上海培训虽然只有短短的几天，但从这次培训中学到的规范管理的新理念，学到的医患沟通的新理念，学到的公共关系新理念，将会伴随我一生，使我能够更好的为患者服务。

最后用几个字来结束今天的汇报“自信，谦虚，睿智”是我努力的方向。再次感谢上海市月异医疗卫生培训基地的老师，再次感谢市卫生局党委给我们创造的这次学习机会，谢谢大家。

河南大学第一一附属医院

连娟琦

2012-09-21

第二篇：医疗卫生系统三好一满意活动汇报

医疗卫生系统三好一满意活动汇报

根据XX区卫生局《关于在全区医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》精神，在我院第一阶段活动落实的基础上，进行了第二阶段的整改落实活动，现将活动具体开展情况汇报如下：

我们结合深化医药卫生体系改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服

务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题。结合我院实际深入开展民生工程，在七月底完成农村适龄妇女宫颈癌筛查1755名，完成50岁以上人口健康体检6000名，从而保障人民群众

健康权益，推动医改顺利进行，促进社会和谐。

（一）改善服务态度，优化服务流程，不段提升服务水平，努力做到“服务好”。

1、优化医院门诊环境和流程。为贯彻落实《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》（卫医政发【2010】12号）和《2011年全区医疗管理工作要点》，将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。实行窗口工作人员提前十分钟挂牌上岗、取药等情况一般不超过5分钟。加强门诊服务窗口和诊室弹性排班；实行窗口、出院、电话、入户等多种预约方式，方便患者检查，力争做到随到随查；全面推行检验检查报告及时发放制度，在确保患者隐私的前提下，合理安排节假日门急诊和住院医疗服务，完善医院标识和就诊流程引导系统；推进医院信息化建设，减少不必要的重复检查。

2、优化急救服务。完善院前急救，加强院前、院内急救医疗服务的协调配合，确保急救医疗服务无缝衔接。加强医院急诊科标准化、规范化建设，完善急诊绿色通道。对急危重症病人应先抢救、后结算，确保及时施治；根据急诊流量，合理调配急诊力量，适时配备急诊加强班。院内要组建24小时生命救援队，配备相应的抢救设施，及时救治危重患者。

3、改进住院服务。全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务示范工程活动，要以“技能好、会沟通”为重点，尽快提升年轻护士技术操作能力和人性化服务水平。加强病区规范化建设，严格探视和陪护管理，为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。推行住院服务中心化，为住院患者提供陪检等服务，方便住院患者。认真落实出院患者电话随访制度，出院患者一周内电话随访率应达到95%

以上。

4、推行同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》(卫办医政发[2010]108号)要求，在加强医疗质量控制的基础上，大力推进同级医疗检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。

5深入开展“志愿服务在医院”活动。要尽快组建志愿者服务队，开展多种形式的志愿者服务，教育并引导患者养成健康的生活方式。

6、建立健全医疗纠纷调解机制和医疗责任保险制度，认真落实医疗投诉处理办法，严格执行首诉负责制，深入开展创建“平安医院”活动，构建和谐医患关系。

(二)加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。

1、健全医疗质量管理与控制体系，提升医疗质量。依法加强执业准入和监管，严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病例书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作。强化医疗技术分类管理和手术分级管理，严格医疗技术临床应用能力、手术能力和权限审核，坚决查处违法违规开展医疗技术临床应用和越级手术现象。健全医疗质量控制网络，完善医疗质量管理与控制组织体系、制度和机制，及时、完整、如实、准确上报质控信息。加强重点科室、部门建设与管理，做到人员配备到位、设施设备配套、技术水平过硬、管理科学规范。继续强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。

2、严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。进一

步落实“三合理”规范，坚持因病施治，重点落实抗生素合理使用指导原则和规范，加强对抗生素尤其是三线抗生素临床使用的检测。一类手术预防性抗生素使用率、抗生素联合使用率、三线抗生素使用率等指标保持在全区较低水平。继续开展医务人员“三基”抽考。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床治疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范。大力推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。

3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，按照《医疗技术临床应用12全文查看

第三篇：医疗卫生系统自查自纠

行风建设专项治理个人自查报告 揭阳市中医院

手术室

张秋皎

根据市卫生局《关于进一步深化全市卫生系统纠风工作方案》（揭市卫【2012】号）要求，在充分学习《刑法》修正案

（六）、最高人民法院、最高人民检察院《关于办理受贿刑事案件适用法律诺干问题的意见》、《执业医师法》、中纪委驻卫生部纪检组检察局《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》、，《广东省医疗卫生机构及其工作人员索要、收受“红包”、回扣责任追究暂行办法》等法律法规规章制度，学习习近平年胡锦涛总书记、温家宝总理和省委汪洋书记等中央、省委领导关于反腐倡廉工作的重要讲话的基础上，按照专项治理的重点、自查自纠和整改阶段的具体要求，采取“自己找、群众提、上级点、互相帮”的办法，认真查找剖析个人在医德医风和行业行风方面存在的突出问题，并制订了整改措施，进一步提高了，具体报告如下。

一、个人基本情况

中国共青团员，担任手术室麻醉医师职务，主要承担临床麻醉工作

二、本人自工作以来思想上能够做到爱党爱国，坚决拥护中国特色社会主义建设，虽不是党员，但身为共青团员，时刻以党的“先进性、自觉性、纯洁性”要求自己。这次市委开展“民主评议行风建设”活动，本人能够积极参加。通过“自己找、群众提、上级点、互相帮”的办法，找出了自身的不足与问题。.在麻醉工作中术前访视，术后随访尚存在不足。术前对病人及其家属的解释工作不够细心，耐心，使其心存疑虑，导致患者术中紧张，恐惧，也出现术前准备不到位等问题；术后对患者及其家属的随访尚无法做到一天内随访，对术后麻醉消退及病人情况变化了解较少。

2.沟通问题。在患者面前与其他医务人员讲话时，偶尔有不文明用语，或讨论病情时专业术语不足，可能在患者心中留下不好印象，影响医患之间的交流。

3.“红包”问题。时有患者给予“红包”、好处，且当时无法回绝，只能过后报告上级医师，通过医院给予退回。

三、对于以上问题，原因是空闲时间上不足，沟通技巧不好，解释工作不全。在今后两个月内，要尽量延长上班时间与患者相处，做围手术期工作，改正沟通问题，认真做好解释工作，拒绝“红包”、“好处”，加强患者对自身的信任，互相配合处理好医患关系。

签名：

科室负责人意见： 时间：

签名：

第四篇：医疗卫生系统面试题

医疗卫生部门公务员招考 专业面试试题精选



1.请结合我市农村卫生工作现状。谈谈你对加强农村卫生工作的设想。

【要点提示】

(1)加快农村三级医疗、预防、保健机构建设步伐；

(2)争取各级财政对农村卫生工作的经费投入；

(3)队伍的建设，不断提高其业务技术素质；

(4)努力推广农村合作医疗及各种保健保偿制度。

2.当的医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题?

【要点提示】

(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律，区分并适应人民群众不同层次的卫生需求，及时调整卫生服务行业的规模与结构，提高卫生资源利用效益；

(2)建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制；

(3)研究卫生发展的调控机制，正确引导医疗卫生服务的竟争行为。

3.据你了解当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些?

【要点提示】

(1)推行区域卫生规划，严格收入制度，实行卫生全行业管理；

(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理，非营利性医院政府将适当给予经费补助，并享受税费优惠政策，医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营，价格放开；

(3)理顺卫生执法监督体系，成立卫生监督所，强化卫生执法监督职能。成立疾病控制中心，加强预防保健工作；

(4)医院药品采购实行统一招标，门诊药房收支实行两条线管理；

(5)卫生事业单位人事制度改革，实行领导任期目标责任制和全员聘用制，进行劳动分配制度改革。

4.某年冬季夜间，你接到卫生厅值班室电话报告：郊区某工厂一车间发生化学试剂爆炸，现场已救出十多名伤员。你作为卫生厅值班副厅长，将采取哪些措施?

【要点提示】

(1)立即组织急救队伍赴现场抢救，并通知有关医院做好接收伤员的准备；

(2)随时将情况报告厅长及上级政府部门；

(3)赶到现场组织抢救，按伤情缓急安排转送病人；

(4)与现场指挥联系，全面掌握伤亡情况。

2008年7月5日杭州萧山事业（卫生系统）面试题

上午：

1、请 问当一名好医生应该具备哪些素质？

2，关于组织一次活动

3，一副漫画，关于看病难，看病贵，让你想解决办法

下午：

1，你求职的目标是什么？动力是什么？你的优势在哪里？

2，进单位后，发现原来比你差的同事，得到比你更多的重视，问你怎么办？

3，一幅漫画，一个人站在一排窗口面前，分别是挂号室，门诊室，化验室，影像科，药房等等，漫画下面有三个字：路漫漫…… 让你发表看法

三、真题解答：

1.某年冬季夜间，你接到卫生厅值班室电话报告：郊区某工厂一车间发生化学试剂爆炸，现场已救出十多名伤员。你作为卫生厅值班副厅长，将采取哪些措施？

【主要测试目的】：现场工作组织协调能力

【参考时限】：3分钟

【评分参考】：

（1）立即组织急救队伍赴现场抢救，并通知有关医院做好接收伤员的准备；

（2）随时将情况报告厅长及上级政府部门；

（3）赶到现场组织抢救，按伤情缓急安排转送病人；

（4）与现场指挥联系，全面掌握伤亡情况。

2、请结合我市农村卫生工作现状，谈谈你对加强农村卫生工作的设想。

【答题要点】：

（1）加快农村三级医疗、预防、保健机构建设步伐。

（2）争取各级财政对农村卫生工作的经费投入。

（3）加强农村卫生队伍的建设，不断提高其业务技术素质。

（4）努力推广农村合作医疗及各种保健保偿制度。

如果你是120的医生，接到一个电话，有一个车祸，你怎么办?、1〃在新的历史起点上，推进中医药事业快速发展的基本要求是什么？

【参考答案】党的十七大把“人人享有基本医疗卫生服务”作为全面建设小康社会的重要奋斗目标之一，明确了今后一个时期卫生事业改革发展的主要任务，强调要坚持中西医并重，扶持中医药和民族医药事业发展。深化医药卫生体制改革也将进一步启动。这为中医药的加速发展带来了新的机遇。在新的历史起点上，面对新形势、新任务、新要求，我们必须全面贯彻党的十七大精神，深入贯彻落实科学发展观，抓住机遇，奋发图强，努力开创中医药事业发展的新局面。(1)进一步推进中医药继承与创新，充分保持和发挥中医药特色优势；(2)进一步加强中医医疗和预防保健服务体系建设，不断提高中医药服务的普及性；(3)进一步提升中医药人才队伍整体素质，不断提高中医药服务能力和水平；(4)进一步推进中药现代化，着力提高中药产业水平；(5)进一步加强中医药文化建设，切实巩固和扩大中医药的社会基础，继续加强对外交流与合作，推动中医药更广泛地走向世界，并派出优秀的中医人才开展服务，充分展示中医药的特色优势，树立良好形象。

2〃2007年温家宝在政府工作报告中指出，要加快卫生事业改革和发展，着眼于建设覆盖城

乡居民的基本卫生保健制度，应重点抓好哪四件事？

【参考答案】一是积极推行新型农村合作医疗制度。试点范围扩大到全国80％以上的县(市、区)，有条件的地方还可以搞得更快一些。中央财政安排补助资金101亿元，比2006年增加58亿元；二是加快建设以社区为基础的新型城市卫生服务体系。优化城市医疗卫生资源配置，重点发展社区卫生服务，落实经费保障措施，方便群众防病治病。中央财政对中西部地区给予适当支持；三是启动以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险试点，政府对困难群众给予必要的资助；四是做好重大传染病防治工作。今年扩大国家免疫规划范围，将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划。在免费救治艾滋病、血吸虫病等传染病患者的基础上，扩大免费救治病种。为此，中央财政增加支出28亿元。要大力扶持中医药和民族医药发展，充分发挥祖国传统医药在防病治病中的重要作用。

(4)食品安全检验检测体系框架基本形成，建立了一批具有资质的食品检验检测机构，初步形成了“国家级检验机构为龙头，省级和部门食品检验机构为主体，市、县级食品检验机构为补充”的食品安全检验检测体系。

4〃当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题？

【参考答案】(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律，区分并适应人民群众不同层次的卫生需求，及时调整卫生服务行业的规模与结构，提高卫生资源利用效益；(2)建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制；(3)研究卫生发展的调控机制，正确引导医疗卫生服务的竞争行为。

5〃当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些？

【参考答案】(1)推行区域卫生规划，严格准入制度，实行卫生安全行业管理。

(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理。非营利性医院政府将适当给予经费补助，并享受税费优惠政策，医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营，价格放开。

(3)理顺卫生执法监督体系，成立卫生监督所，强化卫生执法监督职能。成立疾病控制中心，加强预防保健工作。

(4)医院药品采购实行统一招标，门诊药房收支实行两条线管理。

(5)卫生事业单位人事制度改革，实行领导任期目标责任制和全员聘用制，进行劳动分配制度改革。

7〃现在我国各地都存在百姓“看病难、看病贵”的问题，请你简述一下产生这种现象的原因？

【参考答案】当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”的问题是多种原因长期的积累造成的，造成这种现象的主要原因有以下几点：

(1)医疗卫生事业发展不均衡。目前，全国的医疗资源80％在城市，20％在农村；医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。

(2)财政投入严重不足，并且呈逐年下降趋势。政府投入比率远低于发达国家，而且也低于大多数发展中国家。

(3)医疗保险发展缓慢。2005年，医疗保险中城镇职工数占1〃3亿，再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工，约两亿的城镇居民有医疗保障。农村参加新型合作医疗的人口不多，保障能力非常有限。

(4)药品和医疗器械生产流通秩序混乱。全国有4000多家药品生产企业，8000多家药品批发企业，还有12万家药品零售企业。这些企业的成本都需要通过市场经营来维持，药品价格不可能不节节攀高。

(5)公立医院运行机制不合理，存在逐利倾向。一方面是政府每年的拨款仅占医院总收入的7％～8％，其余90％以上都是靠医院自己组织医疗服务得来的；另一方面，政府对医院的收支又不管，任凭医院自由收费和分配。

(6)政府对医疗市场的监管力度缺失。

8〃近几年来，社会上频频出现因食品卫生引发的恶性事件，你作为一个报考公共卫生部门的考生，请谈谈你认为应该如何提高食品安全水平？ 【参考答案】食品安全是一个关乎民生的大问题，从“大头奶粉”到“苏丹红”，从“雀巢奶粉”到“福寿螺”，无不一次次刺激着人们的神经，也在拷问着商家的责任心。我认为，要提高食品安全卫生，一定要注意以下几个方面：

(1)积极开展农产品标准制定工作。2006年，农业部门以制定促进农产品公平贸易的标准、保证质量安全的市场准入标准和方法标准、主要农产品生产准则等通则类标准为重点，加快农业国家标准、行业标准体系建设。推动基地建设规模化、产地环境无害化、生产过程标准化、质量控制制度化、产品流通品牌化、生产经营产品化。

(2)积极推动农产品检验检测体系建设。农业部门按照国家“十一五”发展规划纲要的重点工程，落实农产品质量安全检验检测体系规划，进一步加强物质体系建设和完善，全面提高检验检测能力和水平。

(3)继续强化农业投入品监管。控制农产品源头污染是搞好农产品质量安全监管的第一道关口。农业部门据点农业投入品监管与农产品质量安全管理有机结合起来，完善农业投入品监管制度，深入开展农业投入品专项整治工作，坚决打击制售和使用假冒伪劣农业投入品行为，净化农业投入品市场。采用连锁经营等现代流通方式，提高优质投入品的市场占有率。

(4)大力推进农产品市场准入制度建设。农产品市场准入制度是新形势下推进“无公害食品行动计划”、切实强化农产品质量安全监管的主攻方向和有效途径。

(5)突出抓好农村食品安全。要加强把农村食品安全工作作为建设社会主义新农村的重要任务，努力建立农村食品市场质量安全防控体系，不断完善和规范农村食品销售的设施和条件，促进农村食品市场的繁荣稳定与安全。

9〃如何发展农村公共卫生事业？

【参考答案】发展农村公共卫生事业，做好农村农工卫生工作，必须以以下三个方面为重点开展：

10〃日前安徽华源生物药业公司生产的“欣弗”不仅没有给患者带来幸福，反而掀起了全社会对于药品质量管理的质问。对这件事，你有什么看法？ 【参考答案】近年来，医药领域大案要案频发，已经成为全社会关注的焦点问题。我们也由此认识到医药领域存在的问题并不是某一个环节的问题，而可能是系统性的，也就是整个医药管理体系、制度乃至从业者二监管者观念的问题，具体到药品质量管理领域也是如此。药

品质量管理问题的解决，必须转变药品质量管理的传统观念，明确药品管理各环节相关主体的责任，理顺整个医药管理的机制。当然，国家的监管并不是质量管理体系的全部，生产经营乃至医疗机构及其医疗工作者都必须对药品质量担负起应有的责任。只有在责任明确的基础上，才能提高相关主体的责任意识，从而促使责任人在所负责的环节上真正起到药品质量监督的作用，将对规模庞大的药品质量监督检查工作分解落实到各个环节、各个主体身上。因此，只有从根本上理顺药品监管机关、生产经营者、医疗机构及医疗工作者之间的利益关系、权责关系，才能让老百姓用上放心药，才能防止各种类似事件的频繁发生。

34〃单位规定年内对辖区所有农民参加医疗保障覆盖率达到95%，可是当地农民不愿意参保，你怎么办？

【参考答案】（1）首先我自己要认真学习农村新型合作医疗保障政策，领会其精神。（2）和当地农民进行友善沟通，了解其不愿意参保的原因，作出切实可行的工作计划，报领导批准。（3）获取辖区内镇政府与村委会的支持，发挥党员、干部的模范带头作用，对农民做深入细致的思想工作，增强农民对政府的信任度。（4）要充分用墙报橱窗、村务公开栏、黑板报以及发放宣传资料

第五篇：医疗卫生系统改革工作汇报

为了进一步促进基层卫生事业的发展，从去年开始，全州卫生系统内全面推行以“院长竞聘制、岗位责任制、全员聘用制、绩效工资制、资格准入制”为主要内容的乡镇卫生院“五制”改革。止目前，全州94所乡镇卫生院实行了“院长竞聘制”，占全州乡镇卫生院总数的74.6%，岗位责任制、全员聘用制、绩效工资制、资格准入制工作已基本完成。“五制”

改革的推行，冲破了旧思想的束缚，有效解决了乡镇卫生院发展的瓶颈问题，创出了一条全新的比较符合临夏州农村卫生事业发展的路子。

一、“五制”改革的主要做法

（一）院长竞聘制。在乡镇卫生院院长公开竞聘中，各县（市）均成立以分管领导为组长、相关部门为成员的卫生院院长公开竞聘领导小组，并下设办公室、评审组、宣传组、命题组、监督组，全面负责竞聘工作。整个竞聘过程包括发布公告、报名、资格审查、笔试、治院策略演讲、综合考评、公示等7个环节。每一个环节都按严密的程序，由纪委、组织、人事等部门组成的监督组全程监督，宣传、广电等部门组成的宣传组在县有线电视台、有线广播适时报道，接受社会监督。同时，原任院长在竞聘前一律免去职务，真正体现了人才选拔的公开、公正、公平、透明。对竞聘上岗的院长管理上，实行任期目标管理，县卫生局与竞聘上岗的院长签订3年的聘用合同（包括6个月的试用期）。试用期满考核不合格、考核不合格或任期满后，对其院长岗位重新进行公开竞聘，实现了岗位、责任、目标、管理的统一。

（二）岗位责任制。按照卫生资源“合理配置、科学调配、因事设岗、依岗定责”的原则，首先对乡镇卫生院服务功能、业务范围，进行科学设岗，即中心卫生院设岗8—10人，职工10—15人；一般卫生院设岗5—8人，职工8—12人。其次按照每个岗位的工作实际，确定岗位职责和工作目标，制定岗位目标责任书，全面实行岗位目标责任制管理，避免人浮于事的现象，实现了人员有岗位、岗位有目标、考核有依据。

（三）全员聘用制。按照乡镇卫生院职工全员聘用制实施方案，坚持公开、公平、公正、协商一致的原则，竞争上岗，双向选择。由职工个人提出申请，通过政治素质和业务技能考评、卫生院职工测评，由院长择优聘用，被聘用人员由院长发给聘书，聘期3年。未聘用的人员按待岗对待，待岗期限为半年，半年内待岗人员不参与医院内部分配，待岗期满仍未被聘用，按离岗处理。

（四）绩效工资制。卫生院内部分配坚持按劳分配和生产要素参与分配的原则，以职工出勤、下乡、技能、承担工作量、接诊人次为依据，推行“固定+浮动”的管理办法，对乡镇卫生院院长根据《乡镇卫生院院长聘用合同》，对考核合格的院长其工资按现行的工资标准执行，并享受卫生院年终结余的20%作为奖励待遇；对考核不合格，完不成目标任务的，按照聘用合同，免去卫生院院长职务，其院长岗位面向本县卫生系统公开竞聘。对卫生院职工按照签订的《岗位目标管理责任书》实行量化管理，每月进行一次考核，作为职工考核结果，以此为依据，将职工全部工资的30%作为绩效工资进行合理分配，使职工收入与技术水平、服务态度、工作实绩和劳动贡献挂钩，拉开了分配档次。

（五）资格准入制。自实施“五制”改革后，严禁非卫生技术人员进入乡镇卫生院工作。在职未取得执业资格的卫生技术人员，不得安排聘任到医护岗位，不得直接参与医护工作，限期三年内通过全国医师执业或护士资格考试，取得资格证。新参加工作的大中专毕业生，限期三年内通过全国执业医师或护士资格考试，三年内不得直接从事医护工作。三年内取不到职业资格证的医护人员暂不聘任，按照待岗对待，不享受医院内部分配。

二、“五制”改革的成效

一是管理水平有了提升，业务范围不断拓展。乡镇卫生院的管理自主权下放到院长，工作主动性得到提高，自主创新意识明显增强。在强化内部管理的同时，想方设法开展新业务，拓展业务范围，同时积极开展人员培训和进修，使一些闲置设备全部投入使用，并发挥效益。

二是职工工作积极性提高，发展动力增强。改革前大部分卫生院业务收入低，对职工发放差额工资，自身运转困难。实行了差额与工资绩效挂钩后，“干与不干不一样，干多干少不一样”的思想已深入人心，职工的积极性明显提高，敬业精神显著增强。改革较成功的康乐县八松卫生院，职工差额工资最高的达900多元，最低的只有200多元，加上固定工资，月工资最高可达1800元，充分体现了多劳多得。

三是医疗服务进一步规范，群众受益明显。乡镇卫生院业务范围的逐步扩展，医疗卫生服务能力的逐步增强，方便了群众就医，降低了就医费用，有效解决了“看病难”、“看病贵”的问题。