交通事故调解书

第一篇：交通事故调解书

交通事故调解书

济仲交调字()第 号

申 请 人： 性别： 身份证号：

住 所：

委托代理人： 性别： 身份证号：

被 申 请人： 性别： 身份证号：

住 所：

委托代理人： 性别： 身份证号：

案 由：道路交通事故损害赔偿纠纷

济宁仲裁委员会(以下简称本会)于 年 月 日受理了申请人与被申请人之间的道路交通

事故损害赔偿纠纷一案(以下简称本案)。

根据本会仲裁规则之规定，双方当事人共同选定 仲裁员组成独任仲裁庭审理本案。申请人的仲裁请求为：依法确认双方履约义务及双方所签的《调解协议》的效力，保证

其全面履行。

年 月 日，双方当事人一致同意根据 号《交通事故认定书》对双方当事人责任的认定调解解决双方之间于 年 月 日发生在 的道路交通事故损害赔偿纠纷。并达成如下《调解协

议》：

一、此起交通事故损害赔偿总额 元，由申请人承担 元，由被申请人承担 元，(鉴于事故发生后，调解协议签订之前，被申请人已向申请人实际支付了人民币 元的赔偿款，故被申请人还应向申请人支付人民币 元的赔偿款)，双方当事人一致同意于 年 月 日由被申请人一次性向申请人付清人民币 元(赔偿款包含医疗费、后续医疗费、误工费、护理费等全部费用)。任何一方均不得就本次事故损害赔偿纠纷再向对方或者任何司法机关提出赔偿要求;

二、本协议履行完毕，双方有关本次交通事故的所有问题即告终结，双方无其他争议。

三、双方一致同意按照双方签订的《仲裁申请及简化仲裁程序协议书》约定的程序申请仲裁，由本会依其仲裁规则审查和确认本《调解协议》的效力，并根据《调解协议》的内容

制作《调解书》。

四、本协议一式四份，申请人执一份，被申请人执一份，交警大队执一份，本会留存一

份。双方或其特别授权委托代理人签字(单位加盖公章)即生效。

上述调解协议是双方当事人的真实意思表示，且不违反我国有关法律法规的禁止性规定，根据《仲裁规则》之有关规定，仲裁庭依法确认其效力，并制作本调解书。

本案仲裁费用 元，由申请人承担 元，被申请人承担 元。

本调解书与裁决书具有同等法律效力，经双方当事人签收后生效。

独任仲裁员：

年 月 日

仲裁庭秘书：

第二篇：交通事故调解书

交通事故调解书

当事人：（肇事方）男，年出生，民族： 身份证号： 住址： 联系方式：（以下简称甲方）当事人：（受害方）女，年出生，民族： 身份证号： 住址： 联系方式：（以下简称乙方）委托代理人： 联系方式：

年 月 日，在 交通事故造成 受伤，交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到 医院治疗，经诊断：。在此期间乙方共花费医疗费： 元，乙方在 医院住院已 天进行康复休养．目前伤势已经基本痊愈，根据 医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理．甲方在乙方的要求下，同意乙方的请求．为此甲、乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议：

一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲、乙双方均已了解和认可。

二、甲方已替乙方支付的医疗费 元，由甲方承担。

三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方 元人民币整。（其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用）。

四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。

五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。

六、甲方与乙方签订此协议后，应当立即给付乙方 元人民币。

七、乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方。

八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。

九、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由 人民法院裁决。协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。

双方声明：我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。

甲 方：

乙 方：

见 证 人：

年 月 日

第三篇：交通事故调解书

交通事故赔偿调解协议

当事人：（肇事方），年出生

身份证号： 住址： 联系方式：（以下简称甲方）当事人：（受害方），年出生

身份证号： 住址： 联系方式：（以下简称乙方）委托代理人： 联系方式：

年 月 日，在 交通事故造成 受伤，交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到 医院治疗。在此期间乙方共花费医疗费： 元，乙方在 医院住院已 天进行康复休养．目前伤势已经基本痊愈，根据 医院的主治医师的意见可以回家进行调养 天/月。乙方找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理．甲方在乙方的要求下，同意乙方的请求．为此甲、乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议：

一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲、乙双方均已了解和认可。

二、甲方已替乙方支付的医疗费 元，由甲方承担。

三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方 元人民币整。（其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金，财物损失补偿金等费用）。

四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。

五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。

六、甲方与乙方签订此协议后，应当立即给付乙方 元人民币。

七、乙方应当将住院期间的医疗病历以及票据原件全部给付甲方，并向甲方提供误工费工资证明。

八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。

九、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警部门备案一份。

双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由 人民法院裁决。协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。

双方声明：我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。

甲 方：

乙 方：

见 证 人：

年 月 日

第四篇：交通事故调解书

交通事故调解书

甲方（肇事方）：姓名：性别：身份证号：住址：联系电话：

甲方委托代理人：

乙方（受害方）：（姓名：性别：身份证号：住址：联系电话： 乙方委托代理人：

2017年＿月＿日，发生了＿＿＿驾驶＿＿＿车辆（车牌号为＿＿＿）在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿路段和＿＿＿驾驶＿＿＿车辆（车牌号为＿＿＿）相撞致＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿的道路交通事故。

事故发生后甲、乙双方经过调解，请求对事故赔偿问题进行调解处理。为此甲、乙双方本着公平、自愿的原则，就本起交通事故损害赔偿一事，经过双方充分协商，达成如下一致协议：

一、乙方的伤情等基本情况，甲、乙双方均已了解和认可。

二、甲方承担乙方车辆此次交通事故受损维修全部费用。

三、甲方同意乙方的要求，一次性支付给乙方 元（大写：人民币）,赔偿项目分项如下：

1、伤残赔偿金：

2、住院伙食补助费：

3、营养费：

4、护理费：

5、误工费：

6、被扶养人抚养费：

7、后续治疗费：

8、交通费：

9、精神抚慰金：

四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。

五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此事故有关的索赔费用最终和全部赔偿数额。

六、甲方与乙方签订此协议后，应当立即给付乙方 人民币（大写：人民币）。

七、乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方，便于甲方向车辆投保的保险公司进行理赔。

八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决，今后双方互不追究由此引起的一切责任。

九、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。该协议是双方自愿达成，经双方签字即产生法律效力，不得反悔。

甲方：

乙方：

年 月 日

年

月 日

第五篇：交通事故调解书

交通事故调解书

2017年7月23日8时许在水南至陈村路段（陆合新建路）拐弯处发生一起交通事故，陈村村民（郭小虎）驾驶无牌摩托车与魏书铭驾驶晋L MH968面包车相撞。双方车辆都有损伤，致摩托车（郭小虎）受伤，魏书铭领摩托车司机到医院检查、化验。共垫付医疗费（2500元）。后期需静养。经水南村李云峰、瓦窑头村杨长明调解。当事人，魏书铭，郭小虎双方同意，由面包车司机（魏书铭）再付人民币伍仟元作为摩托车司机（郭小虎）修理费，后期静养费。一次性了事，互不追究责任，空口无凭，以此为证。

本调解书一式两份，双方各执一份

双当事人

说 合 人

今收到

魏书铭付摩托车司机维修费后期静养费人民币伍仟元（5000元）交通事故一次性了事费。

收款人：

****年**月**日