星形测针的第一次使用体会

第一篇：星形测针的第一次使用体会

星形测针的第一次使用体会及心得

今天碰到一个零件,要求测一个很深的孔的位置,想想自己做三坐标这一行三年了还只是用过5WAY针,没用过星形的,决定拿星形针来练练手.由于有了5WAY针的先入为主的使用经验,所以在校测针时犯了一个错误,在选中一号针为

2BY18MM的型号后,想当然地把其他四针统统选为TIP2BY18MM.结果可想而知,校测针这一关老是通不过,TP20被碰了很多下,之前以为是起始角度的问题,便把角度调到了20到90度,仍是不行.无奈之下,只好向海的工作人员求助,在客服中心工作人员提示下,才知道下面的四针应该要选TIP2BY30MM的,因为系统要算上两个方向的总长度.这样选中测针型号,再把起始角度确定之后,测量就正常了.由于测量需要,加上了A90B0和A90B180两个方向,所以标准球在一个方向是校不完的, 我先把标准球摆到0,0,1的方向校一部分测头角度,再把标准球换到1,0,0的角度,这样就可以把要用到的角度全部校完了.不过,提醒大家要注意一下,一定要记得设置起始角度,不然,测头还是会碰到的,仍然无法正常校验.校完测针后,在测量中还碰到了一个小问题.因为不知道在这种情况下如何自动,也懒得去另外编程了,所以干脆全手动采点,当测头旋转到A90B180时,我又忘了哪一个针是T2了,只好又先把测头角度换到A0B0,再在T2位置作个记号,这才解决好这个问题.由于测的是一个圆,用到了四个方向的针,于是测两个点,就得换一个测头角度.到这时候,我又想偷懒了,采完一个圆后,便复制了两次,直接更改深度,然后点击运行,这时候,又出错了-----因为在采这个圆时,第一个点和最后一个点的测头角度是不同的,于是,在采完一个圆之后,再加入一条更改测头角度的命令,程序这才正常的运行下去.其它的也就没什么好说的了.写这个贴子发出来,是想到可能有很多的同行们会象我这样,那么,在看到这个贴子之后,我想,或多或少会对您有帮助的.呵呵.

第二篇：使用静脉留置针的体会

使用静脉留置针的体会

【摘要】 静脉留置作为一种新技术，具有能减少反复穿刺带来的痛苦，对血管刺激性小，不易脱出血管便于肢体活动，减少输液渗漏等优点，在临床的应用越来越普遍。

【关键词】 静脉留置针；资料与方法；护理体会

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2014）03-0493-01

静脉留置针又称套管针，在临床护理工作中，为临床护理提供了方便，及解决了患者反复穿刺的痛苦，又减轻了护士的护理工作量可随时打开静脉通道，及早用药。这种技术已成为临床输液的重要工具。资料与方法

1.1 一般资料： 2011-2013年，我科为1351名患者使用了静脉留置针输液，其中穿刺一次成功为1284例，成功率为95%；穿刺失败67例；失败率为5%。

1.2 方法

1.2.1 穿刺前的准备工作

知情同意：向患者及家属讲解静脉留置针的特点及不良反应，取得患者的合作与配合选择血管：选择触诊柔软富有弹性、走行较粗直、易固定的静脉，避开静脉瓣、关节、神经、手术同侧肢体血管及皮肤感染部位。

检查留置针：根据患者的血管情况选择合适的留置针，检查留置针包装是否完整无破损，在有效期内。备好输液药液，连接一次性输液器，排尽空气备用。

1.2.2 穿刺的步骤：操作者洗手戴口罩，严格按无菌操作技术。穿刺点上方10cm处扎止血带，碘伏消毒皮肤直径约8cm，打开包装，检查针芯与套管针衔接是否紧密。连接输液器，排尽空气。除去针尖保护套，手握针柄，针尖斜面向上，与皮肤呈15-30度，刺入血管，见回血针芯回退0.5cm，降低角度与静脉平行继续进针，将导管送入血管足够长度后，缓慢退出针芯，套管针留0.5cm于血管外，用无菌透明贴固定针柄，标明穿刺日期及时间。留置针若有污染应立即更换。护理要点

2.1封管方法

2.1.1 肝素钠盐水封法：生理盐水100ml+625单位肝素钠配制成肝素封管液。在4℃冰箱内可保存24小时。输液完毕，用无菌注射器抽吸5ml封管液携至床旁。碘伏彻底消毒肝素帽，将注射器插入肝素帽内，以正压封管的方法推注，然后边推边退针。退针过程中，导管内保持正压状态。余1ml时，一手继续推注，一手将留置针的夹子关闭，推不动时，拔出针头。

2.1.2 生理盐水封法：用注射器抽取5-10ml生理盐水，从肝素帽缓慢正压注入，间隔6-8小时再封管一次。生理盐水充于留置针内可防血栓形成，适用于有出血倾向、凝血机制障碍和肝功能不全使用肝素的病人。

2.2 护理：

留置针留置期间，应随时巡视观察有无局部红肿、渗出、污染，留置针有无脱出。告知患者不要过度活动留置针处关节或肢体，必要时，可用护腕包裹固定。长期输液的病人应每日更换输液器，当敷贴不粘或被污染时应及时更换，每周更换肝素帽或可来福。输液时注意留置针的通畅情况，防止液体过空；堵管时，可用注射器抽吸凝血块，不可推注生理盐水或挤压输液管，以防静脉血栓形成。留置针留置时间一般为5天，最长不超过7天。拔管时，轻柔地将留置针拔出，同时按压针口保护棉及附近范围，压迫5分钟后无回血方可离去。体会

3.1 留置针的优缺点： 留置针的使用打破了以往输液每次穿刺的常规，减轻了患者的痛苦，使抢救工作得以有效顺利地进行。大大减轻了护理工作量，护理人员从繁重的打针输液的治疗工作中解脱出来，而有更多的时间为患者做好生理、心里。健康教育等方面的护理，但留置针的使用也存在一些问题，首先留置针价格高，是普通头皮针的20～30倍；且容易引起并发症。同时，要求穿刺血管要粗，弹性好，负责穿刺成功率低，在两次连续穿刺2次以上，导丝针尖部易折勾，导管软管曲裂，仅可作一次性穿刺，要求一次成功。

3.2 评估穿刺部位： 若把握不大，不可能一次穿刺成功的就放弃，重新选择穿刺部位。对护士自身心理状态的评估，护士自身是否镇静，情绪是否稳定，否则护理人员先做深呼吸休息片刻再进行穿刺。作为一名执业护士不但要有良好的心理素质及充沛的精力，还有有娴熟的操作技术。掌握正确应用静脉留置针的使用技巧，为患者提供安全舒适的护理，减少患者的痛苦及经济负担，同时提高了护理工作的效率。

3.3 静脉留置针的优点： 方便手术用奥，建立术前有效的静脉通道，方便手术中及时用药，补液节约了时间，提高了手术效率。

小结：以上简单阐述了静脉留置针的操作方法、护理。综其所述，护理人员在临床工作中应严格遵循留置针的适应症，选择合适血管，熟练掌握操作技巧及护理，尽量避免并发症的发生。减轻患者的痛苦，提高工作效率。

第三篇：晚期癌症患者使用静脉留置针的护理体会

内容摘要：

晚期癌症患者使用静脉留置针，可以减轻患者经常穿刺痛苦，保护脆弱的血管，保持静脉通道的通畅，便于随时抢救，避免抢救不及时而引起各种纠纷，同时也减轻护士的工作量，提高工作效率，[1]特别是晚期癌症患者，更需要使用静脉留置针，本科自2008年10月-2009年3月对90例晚期癌症患者采用静脉留置针输液，取得很好效果。

1资料与方法

1.1临床资料本科自2008年-2009年3月对90例晚期癌症患者采用静脉留置针，其中男57例，女性33例，年龄30-90岁，平均50.5岁，留置时间最长14天，最短2天。

1.2穿刺方法穿刺前护士清洗双手，正确的洗手预防外源性污染，并减少感染的机会，备齐用物，评估病人并向病人做好解释工作。按输液方法排尽输液管的空气，检查留置针包装、型号、生产日期、有效期，包装有无破损，否则不能使用，取出留置针与输液器针头连接，铺垫巾及扎止血带，消毒皮肤，左手绷紧皮肤，右手持留置针，针头与皮肤形成15-30度角度进针，见回血后，穿刺针送进少许，一手固定针心，一手拇指与食指将外套管全部送入血管。松开止血带，取出针芯，注明穿刺的日期，便于观察。2护理

2.1心理护理加强心理疏导，晚期癌症患者有巨大的心理压力，有的病人甚至想放弃 治疗，所以要主动与其交流沟通，及时了解其心理问题，告知病人静脉留置针的目的，对血管刺激性很小，保护好血管，取得患者的配合并进行穿刺。[2] 2.2加强健康 教育 对病人进行健康教育，告知病人所输药物及输液中的注意事项；告知病人注意保护留置针的肢体，尽量避免肢体下垂姿势，以免回血堵塞血管。不得自行撕开留置针的敷贴，在输液前应向病人讲解药物渗出的临床表现，如果出现局部隆起、疼痛或输液不通畅，教会病人及时关闭输液器开关，呼叫护士，尽量减少药物渗出。[3] 2.3做好药物安全护理对于晚期癌症患者要有经验丰富的护理人员来进行治疗，要有高度的同情心、责任心，严格执行无菌操作规程，输液前后均用125u/ml肝素钠生理盐水10ml进行正压封管，并观察穿刺点有无红肿渗出。对于肝癌肝昏前期患者输液前后注入0.9%氯化钠10ml，不用肝素封管，详细询问患者有无肿胀、疼痛不适，及时发现，及时处理，予50%硫酸镁加地塞米松湿敷，24小时内予冰敷，24小时予热敷。

2.4加强巡视病人，询问病人是否不适，及时更换输液瓶，以免引起空气栓塞，对于油性皮肤或出汗较多的病人，随时观察敷贴有无脱落，或者在病人及家属允许情况下用约束带约束输液的肢体，输液结束后解开约束带。

2.5拔针后的护理对于晚期癌症患者精神差，注意力不集中，按压方法不对，经常出现穿刺点有淤斑淤血。拔针后用棉签按住穿刺点，再用一小块敷贴压住，嘱患者在床上按压致不出血为止。按压期间不得随意走动。3小结

使用静脉留置针为晚期癌症患者进行输液可以减少输液渗漏和静脉炎的发生，保护血管，减轻患者的痛苦，使患者积极配合治疗。提高疗效。

第四篇：机针、剪刀使用管理制度

机针、剪刀使用发放管理制度

为加强车间管理，确保产品质量安全，特制定本制度。本制度机针、剪刀包含缝纫机针、手工针、订扣机针、锁边机针、金属类吊牌枪针等和整理包装区各种型号的剪刀。机针： 一：领用管理

1：以车间为单位，车间领料（保管）员根据车间的断针记录上的数量从仓库领取等量的针数，只允许换取整包针，车间领料员作好领用针记录，车间领料（保管）员、仓库保管员签字存档。

2：领回的针分型号规格存放在不同的盒内并作好标识。二：断针及换针流程

1：车间的每个机台上只允许有一根针，不得私自带针进入车间。

2：断针时车位操作工要立即将所有断针找齐后交回领料（保管）员，领料（保管）员负责将断针回收并填写断针记录，车位操作工、领料（保管）员、车间主任在断针记录签字并存档，方可发放同型号新针。

3：车位操作工凭断针向领料（保管）员换取新机针，如未能确定所有断针碎片已被寻回，领料（保管）员决不会先发新针。影响生产当事人负责。

4：若任何断针未能完全寻回或遗失，在断针机器一米范围内用磁石查找，找不齐时，把断针机器一米范围内的半成品装入胶袋，送检针设备，按验针程序，用验针机进行搜寻。5：领料（保管）员把回收的断针存放在专用的断针存放盒内，不允许把针放在口袋内、文件夹内或带出车间。下次在仓库领新针时交仓库作固废处理。

6：领料（保管）员、仓库保管员的针的结存数与实际结存数应完全相符。剪刀：

整理包装区各种型号的剪刀必须用牢固绳索将剪刀和操作台相连，并每班次自检，确认牢固可靠，以防剪刀脱落随产品进入包装。监督及处罚：

1：车间主任和车间领料（保管）员、仓库保管员一定要严格执行，并认真填写记录，严禁营私舞弊。

2：因管理不善造成后续检查发现断针、剪刀等，对车间主任、领料（保管）员和相关责任人根据情节作相应处罚。

3：厂部、设备科不定期对设备检查，发现不是一机一针和剪刀没有固定，对车位操作工作相应处罚。发现私自带针进入者加重处罚。4：本制度由各车间主任负责监督执行。

本制度从公布之日起执行

××××××有限公司制

第五篇：静脉留置针使用规范

外周静脉留置针护理规范

1.行留置针前应对患者和家属说明留置管的目的、重要性，做好解释工作，取得患者的配合合作。

2.操作技术要熟练，使用套管针进行输液时，穿刺前检查好套管针，选择合适的注射部位，严格执行无菌技术操作。

3.留置针上注明穿刺日期、时间，留置时间不得超过96小时，儿童外周留置针可在严密观察下不常规拔管。

4.留置针透明敷贴更换1次/周，纱布敷料更换1次/2天，敷料污染和潮湿时及时更换。

5.对使用套管针的患者应加强巡视，进行床边交接班，日期模糊不清者重新写日期，密观有无红肿、触痛等现象，发现异常及时处理。

6.对使用静脉留置针的肢体应使 “高举平台法”妥善固定，尽量减少肢体的活动，避免被水沾湿。

7.冲管及封管：冲管液通常为生理盐水，采用脉冲式冲管方法，外周留置针可使用5ml注射器进行冲管，封管时将针头留在肝素帽少许，脉冲式推注封管液剩0.5-1ml时，一边推注封管液，一边拔针头。，推药速度大于拔管速度），确保留置导管内充满封管液，使导管内无药液或血液。

流程：解释、评估---准备物品----无菌技术操作留置套管----标注留置日期时间----妥善固定---及时巡视观察有无异常----正确冲封管