儿童保健工作讲座（模版）

第一篇：儿童保健工作讲座（模版）

时间：2013年8月19号。

地点：张鲁回族镇卫生院

内容：儿童保健

一 讲解儿保的档案填写：

1）新生儿家庭访视记录，2）1岁以内儿童健康检查记录表，3）1-2岁儿童健康检查记录表,4）3岁以上儿童检查记录表，二 讲解0-5岁儿童生长曲线图并附-----标准值-----

第二篇：儿童保健讲座

儿童保健知识讲座

一、不同年龄儿童保健要点

（一）28天以内的新生儿

1、保温。孩子从温暖的子宫突然来到买有保护的外部世界，需要一定的保暖工作才能适应。

2、皮肤清洁工作。给孩子洗澡时，要注意脐带的护理，否则很容易出现麻烦。提问时一个同事就谈到，他的女儿生下来洗澡的时候忘记了脐带的事，直接放到水里了，后来虽然进行了补救工作，后来也顺利脱落了，但到现在为止小肚脐都是黑的，虽然不影响健康，但很难看，医生说可能是淤血所致，如果长大也不能吸收的话，可能终生都会这样。

3、母乳喂养。

4、母婴之间的情感交流。多拥抱、抚摸孩子，多跟孩子说话。

（二）1岁之内的婴儿期

这一时期是孩子生长的高峰期，另一个高峰期是青春期。

1、提倡母乳喂养，至少喂养4个月，最好能吃到一周岁。

2、户外活动很重要，要多给孩子晒太阳，晒背部和后脑勺。但要避免强光照射。

3、母婴交流。

4、定期体检，关注孩子的“身高/体重”比例，高矮胖瘦不要紧，但比例要对，医生会给判断的。

5、防止营养不良和营养过剩。

6、六个月是生理性贫血的易发期，为了防止生理性贫血，可以从4个月添加辅食的时候起给孩子添加蛋黄。此外，6个月后孩子从母体中带来的抗体减少，容易感冒生病，要注意护理。

7、由于孩子的眼肌发育尚不完善，床周围最好不要在固定的位置挂花花绿绿的东西，也不要在附近看电视，孩子的眼睛趋光，去不由自主朝那看的，容易造成近视斜视。床周围的装饰玩具要经常换地方，孩子也要经常换着头睡。

（三）3岁之内的幼儿期

这一时期孩子生长发育减慢，语言、运动能力快速发展。

1、多跟孩子语言交流，通过给孩子讲故事、唱歌等行为刺激孩子的语言发展。

2、帮孩子养成良好的睡眠习惯，俗话说，三岁看老，这一时期睡的过晚的孩子，长大后也很难有良好的睡眠习惯，一旦面临较大的工作压力，就可能睡眠不足。

3、给孩子独立做事的机会。

4、防止意外伤害。5、6个月体检一次。

（四）6岁前的学前期

1、帮孩子养成良好的行为习惯，重视道德品质的引导。这是比知识学习更重要的领域。不要盲目给孩子的知识学习加压，国外研究表明，早期给孩子上太多的知识早教班，可能会在小学的一二年级显示出一定的优势，但到了三年级，上过和没上过早教班的孩子就差别不大了，甚至那些没上过早教班的孩子由于获得了更自由的发展机会，后劲更足。

2、防止意外伤害和传染病、过敏性疾病。

3、每年1-2次体检。

（五）青春期前的学龄期（小学）

预防近视和龋齿。给孩子看电脑每次不能超过20分钟。监测孩子的视力，一般从6岁左右可以查视力（4岁左右能看懂视力表的孩子也可以查视力），之前由于孩子的视力尚未发育好，查出来不是很准，即使是近视，一般也是假性近视。

二、关于疫苗接种

1、除了国家计划内接种的疫苗外，在经济条件允许的情况下，水痘、流感嗜血杆菌疫苗、甲肝、乙肝这几种疫苗最好给孩子注射，这些疫苗已经比较成熟。肺炎、流感疫苗尚不稳定，可以根据孩子的免疫力情况选择打或不打。

2、国产的疫苗肯定过关的，不要听信对进口疫苗的推销，那里面有商业利益。国家不会把不合格的国产疫苗给孩子注射的。

3、免疫接种后会有各种反应，其中发烧反应一般不会超过38.5度，持续1-2天，如果不是这种情况，要提防生病引起的发烧。其他昏厥之类的异常反应一般会当场发生，医生会紧急处理的。

三、小儿疾病护理

（一）常见儿童疾病

1、秋季腹泻。经由呼吸道传播，易群发，但家长不要过分恐慌。

2、哮喘。要注意鉴别是过敏性的还是其他的。不要滥用药。

3、夏季贪食冷饮的孩子容易发生腹泻，要注意。

4、冬季是流感高发的季节，因为病毒怕热不怕冷。

5、冬季孩子容易发生口角裂（烂嘴角），可以用甘油混合金霉素给孩子涂抹，金霉素是中性的，不会伤皮肤，孩子即使舔舐了也不要紧。

6、手足口病容易传染，要注意增强孩子的抵抗力。

（二）如何判断孩子生病了？

1、四个观察点：精神状态；饮食；大便小便；睡眠。

2、一旦发现病兆，要即使监测孩子的体温，用体温计量，这是医生判断病情的重要指标。

（三）病儿的用药选择

1、尽量用口服药，不要轻易输液

2、外用药一定要看说明，儿童可用的才能给孩子用，成人药不要给孩子用。

3、不推荐用灌肠法退热，对白细胞有损伤。

4、可以适当给孩子用雾化吸入的办法治疗。

5、孩子的用药剂量是用体重折算的，不要轻易自行加减。

四、合理使用抗生素

1、抗生素进队细菌感染时有效，但孩子的病大多数是病毒感染所致，要让医生做个专业的判断再决定是否用抗生素。就感冒而言，一般来说，精神状态较好的话，一般是病毒性的，反之是细菌性的。孩子的喉咙如果红肿，一般是细菌性的，有滤泡则一般是病毒性的。医生能根据经验做出判断。

2、一种抗生素能解决的病情就不要用两种。

3、能用普通的抗生素就用普通的抗生素。

4、不要自行加减抗生素的用量，医生的推荐用量是根据孩子的体重来的，加量也不会吸收，还会增加肝肾负担，减量则由于血浓度达不到而难以发挥作用，前功尽弃甚至加重病情。

5、过敏性疾病也不能用抗生素。

6、抗生素不能随便外用，否则容易引起过敏反应，甚至形成终身性的红斑。

7、抗生素要严格按时用药，比如，六个小时一次就要严格六个小时一次，半夜起来也要喂。

五、常见用药误区

1、乱用抗生素

2、乱用退热药。

3、日夜百服咛和泰诺自行使用的问题不大，但克感敏、安乃近、布洛芬之类（美林）的不要乱用，对白细胞有伤害。

3、中成药一般是复方制剂，加了西药成分的，有退热功能的都不是纯中成药，中药的口服液相对安全，如双黄连口服液、蒲地蓝口服液。

4、有感冒症状时可以适当吃点抗病毒药物，但要减量，比如一天两次。

5、腹泻时禁忌乱用止泻药，因为感染性和非感染性的腹泻治疗的方式很不相同。如果孩子的大便淡黄色、比较稀、呈蛋花状，一般是消化不良引起的，可以用一点思密达。如果大便很黏，上面有鼻涕状的粘液甚至隐血，孩子也腹痛，千万不能用止泻药，这样的大便，拉出来反而更好。

6、咳嗽时禁止乱用止咳药。咳嗽类的药物，止咳类和化痰类的使用有讲究。过敏性的咳嗽、或者痰比较清晰的咳嗽，可以适当止咳，但痰比较浓，咳不出来的时候，就不能用止咳药，否则痰被压下去后容易引起肺炎。

7、乱给孩子用成人药，成人药和儿童药去杂质的要求不一样，容易损伤孩子的肝肾功能。

8、沙星类的药物对孩子生长发育有影响，对肝肾、骨骼都有损伤。

9、庆大、链霉素对孩子来说毒性很大，勿用。

10、复方阿司匹林也不要给孩子用。

11、不要用果汁、糖水、牛奶、茶水给孩子服药，否则容易让药物提前分解，但过后可以给孩子喝糖水。

六、孩子的饮食常识

1、白开水是最好的饮料，用自来水烧开的白开水最好。

2、不要给孩子吃太多冷饮，对胃肠道不好。

3、不要轻易给孩子喝易拉罐的饮料，因为易拉罐是铝做的，容易损伤孩子大脑，引起智力下降、行为异常，甚至影响骨骼发育。

4、蒸馏水和矿泉水不利于孩子健康。

5、彩色汽水不要给孩子喝，色素太多。

6、膨化食品谨慎给孩子提供，这属于高盐、高味精食品，吃的多了，成年后孩子容易发生心血管类的疾病。

7、不给孩子吃营养补品，含激素，容易让孩子早发育。

8、谨慎给孩子吃果冻，容易影响脂肪、蛋白质和微量元素的吸收。

9、谨慎给孩子喝可乐、咖啡、茶，影响微量元素的吸收

10、养乐多等乳酸饮料谨慎给孩子提供，含糖量太高。

七、小儿护理常见问题

（一）过敏体质孩子如何护理？

1、掌握孩子过敏的规律，过敏季节前一个月开始服抗过敏药预防，吃三个月。现在的抗过敏药，如开瑞坦等，还是相对安全的。

2、皮肤过敏比呼吸道过敏更不容易治疗，一定要当心，不要听之任之，经常发作的话，孩子机体致敏反应更加高，严重时会致命的。

3、有过敏反应的孩子，可以做个过敏源测试，尽量避免。但脱敏疗法不推荐，作用不大，而且只能对螨虫脱敏。

4、有的过敏性疾病会在青春期后好转。过敏性疾病发的越早越好。

（二）如何看待补钙？

1、国外的孩子，两岁之内是不补钙的，因为他们的光照条件好、户外活动多、饮食以奶制品为主，但国内不一样，所以3岁以内还是有必要补钙的，但要适量，不缺就不补，一般来说，如果每天能保证400-500毫升的奶量，就不用补了。补钙过量也会影响其他微量元素的吸收。

2、可以给孩子服用鱼肝油，可以一直吃，但不要天天吃，隔天或隔三差五的吃就可以了。

3、奶粉最好一直喝，终生饮奶最好。

（三）贫血要不要补充铁剂

1、贫血的测查很关键，如果是感冒的时候测出来贫血，就不准。

2、轻度贫血不主张补铁剂，可以食疗，如果食疗了三个月还不见好转，可以补铁剂1-2个月，严重的贫血要查有没有其他疾病，原发性疾病治疗要和补铁同时进行。

第三篇：儿童保健工作职责

儿童保健工作职责

一、对区内的儿童进行系统管理，并严格执行有关规章制度和操作常规。

二、对参加儿保的 儿童认真体检，并填写儿保手册、准确评价、宣传母乳喂养和科学喂养指导、咨询、解答。

三、认真筛选体弱儿童，做好妇女保健指导，并进行管理。

四、开展儿童常见病、多发病的防治工作，加强保健宣传、指导工作。

五、负责辖区0—6岁儿童死亡管理工作，及时上报死亡卡片，定期作好调查工作，降低围产儿及婴儿死亡率。

六、执行统计法规，对儿童保健统计资料进行全面收集、整理、分析，做到报表及时准确。

第四篇：儿童保健工作小结

（三）、儿童保健项目

基层儿童保健服务工作又有了新的进展，各单位对搞好儿童保健工作的思想认识有了进一步提高，大多数单位安排了1-2名专职儿童保健医生，成立了专用儿童保健工作室，儿保工作人员的服务意识也得到明显增强，许多儿保医生工作努力，服务热情，得到了服务对象的称赞和认可。通过多次培训和督导和调整，全县儿童保健工作队伍得到充实，并已相对固定。天华镇卫生院、百里镇卫生院、徐桥镇卫生院为做好儿童保健工作，合理调整人员，并安排进修学习。多数单位儿保医生也都通过不同形式学习业务技术知识，使全县儿保人员的技术水平和服务质量得到了提高，目前大多能较熟练地掌握体检操作技能，并做出正确评价。儿童保健工作基础资料得到了进一步完善，表卡填写逐渐规范。儿童保健服务项目逐渐深入人心，适龄儿童保健管理覆盖率和3岁以下儿童保健系统管理率有了较大程度提升。

二、存在问题

（一）、项目宣传发动不够深入，基层群众对项目内容不深，知晓率不高；

（二）、极少数单位没有为开展项目工作创造必要的工作条件，缺少如居民健康档案室、档案柜、儿童保健工作室、儿保资料柜等必备设施；

（三）、对乡镇卫生院承担基本公共卫生服务工作认识不到位，一些单位针对第一次督导所提出的意见，没有对照进行整改，甚至个别单位儿童保健工作存在整体滑坡现象；

（四）、部分单位的居民健康档案内容空洞，填写不完整，甚至体检数据前后矛盾，缺少真实性；妇儿保资料不完善，免费体检项目缺项，个别单位资料不实；

（五）、工作流程不合理，致使建立居民健康档案、免费儿童体检工作滞后；

（六）、少数单位工作人员责任心不强，业务知识缺乏，对所承担的项目内容知之甚少，影响了工作进度和工作质量。

（七）、多数乡镇未及时收集辖区内各村的妇幼保健基础数据，对自己应管的孕产妇和儿童数心中无底，不利于更好开展工作。

三、整改建议

（一）、转变服务理念，充分认识促进基本公共卫生服务均等化的重要意义。促进基本公共卫生服务均等化，是医药卫生体制改革的重点之一，基本公共卫生服务，将是今后基层卫生院的中心工作任务之一，建立居民健康档案工作是九项基本公共卫生服务的核心内容，妇女保健、儿童保健工作是基本公共卫生服务的重要内容，各单位要进一步提高认识，吃透政策，准确把握，认真组织，充分利用现有资源做好项目工作，带动妇幼保健工作更好开展。

（二）、强化责任和技术培训。基本公共卫生服务项目是一项全新的工作，各单位一定要指定专人负责，明确责任，采取多种形式，安排和鼓励管理人员和项目技术人员不断学习，提高项目管理水平、服务水平和服务质量。

（三）、实事求是、规范操作。要根据卫生部基本公共卫生服务相关规范要求，不断提高自身服务能力和条件，提高服务质量和管理水平；积极创造条件，添臵必要设备，保证项目工作顺利开展；要发扬实事求是的精神，真抓实干，不做假，不虚报。规范操作流程，加强资料管理，要做到有证可查、有据可依。

（四）、加强质控、保证质量。要建立居民健康档案等项目的质量控制体系，保证项目的实施质量。要建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度，把履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况综合评价，保证基本公共卫生服务任务的落实。

（五）、加强三级妇幼保健网络建设，健全村级保健员例会制度，建立村、乡（镇）、县逐级上报机制，注重收集辖区内孕产妇、儿童相关信息，掌握基础资料，以便更好地开展工作。

第五篇：儿童保健工作实施方案

儿童保健工作实施方案 配备人员：医师1名 其他医务人员 1-2名 场地：单独的办公室 布置： 科室挂牌：儿童保健及生长发育门诊

科室内布置：办公桌、电脑、婴幼儿、儿童公斤称及身高测量仪，婴儿身高测量床，体温计，皮尺

儿童保健宣教室（大办公室可隔离一间房间做）、液晶显示屏放映儿童保健知识，长凳 具体实施方案：

一、新生儿家庭访视表由访视人员记录、并在该表的空白处记录新生儿身份证号码予建档用（新生儿来源：

1、本院产科足月后的宝宝建议来儿童保健及生长发育门诊进行访视；

2、外院出生的宝宝足月时来本院行预防接种时建议来本科室进行访视）

二、0-6岁婴幼儿保健、建档管理：

1、建立儿童保健登记本，我院管辖范围的各个乡村各建一本登记本及一本通用登记本既非本院管辖范围的儿童登记本。（登记本内容包括：儿童姓名、儿童父亲或母亲姓名、出生日期、年龄、性别、身高、体重、头围、囟门、肤色、地址、联系电话）。

2、于我院行预防接种的儿童建议先到儿童保健及生长发育门诊体检，按登记本上目录或儿童保健本上目录予体检，并发放儿童保健手册，对儿童身长发育、智力水平进行评估及饮食指导，并按地址分类在登记本上记录好儿童成长信息，（此时未建档的儿童可建档，已建档的儿童可更新随访信息）。

3、于我院行预防接种的儿童先于儿童保健及生长发育门诊体检后可行预防接种的儿童予发放一张“体检卡”（体检卡制作：一张约15cmx10cm白纸，白纸上内容含：儿童姓名，年龄，体温，过敏史，建议，医师签名，日期）。对发热、咳嗽、感冒的不可接种的儿童不发体检卡，予化验、药物等对症支持治疗，并告知病愈后再予接种疫苗。

4、建档后按村落地址归类存档，并完善电子档案的录入。意义：

1、更好的服务于管辖内的儿童；

2、提高本院管辖内的儿童的建档率及真实性；

3、提高医院知名度，在儿童保健及生长发育门诊体检的儿童，也是儿科门诊，增加儿科门诊、住院人次率。

推荐：儿童保健及生长发育门诊医师：李梦 理由：

1、既往有约1年的儿童保健工作经验；

2、在市人民医院内分泌科进修后，也在儿科、新生儿科、儿童保健及生长发育门诊进行学习。

3、在工作中不仅是儿童保健医师，也是儿科医师，更是糖尿病

慢

性

病

管

理

医

师策划人：李梦 日期：2016-10-16。