影像诊断质量保证措施

第一篇：影像诊断质量保证措施

影像诊断质量保证措施

放射诊断是以影像为基础，若图像质量不高或者存在某些缺陷，不仅影响正确结果的诊断，还可以造成误诊。为了加强放射科诊断质量管理，结合实际情况，经研究决定制定本方案。

1、成立质量保证、控制组织、明确领导和组员的职责分工。

2、定期组织人员参加防护培训，取得上岗证以后方可上岗。安排人员进修、短期业务培训，提高业务素质。

3、每周对影像质量分析，根据标准评价各类图像质量，对丙级片及废片原因分析，提出整改措施，严格控制废片率。

4、每季度定期组织对各类设备保养、维护，每年对各类射线设备的稳定性、状态监测，对不符合要求的进行校正。认真执行机房的各项规章制度。

5、制定检查过程中的各个环节的操作规程，并做好相关操作的记录签名，明确职责，保证检查、诊断质量。

6、做好以上各类的记录，发现问题，逐级上报。

第二篇：放射科影像诊断质量保证方案

放射科影像诊断质量保证方案

按照卫生部《医用X射线放射卫生及影像质量保证管理规定》，制定质量保证管理小组成员，修定质量保证方案。

一、建立质量管理目标：提高专业技术和管理水平，获得最佳检查图像质量，减少放射剂量，为临床提供正确依据，达到代价—危害—利益三方面的最佳优比。

二、放射科：X射线防护与诊断质量保证管理小组（下称管理小组）负责制定质量保证管理制度和实施细节，负责科室质量控制和日常管理工作。人员组成，组长xxx，副组长xxx，成员xxx、xxx、xxx、xxx。

三、根据我院实际情况，放射科由常规X线组成，分诊断和投照技术。

四、坚持会诊制度，工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊。

五、从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人员签发。

六、凡是透视发现有异常X线改变的都必须摄片。

七、认真书写诊断报告书①读片时要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单一一致。②书写报告时，有异常表现的要重点描写，描述其部位、大小、形状、密度、边缘、数目及其与邻近组织、器官的关系或与正常组织的移行带等。

八、摄片要做到三查十对：①查申请单，核对姓名、病历号、X线号、摄片部位和位置。②查患者核对检查部位和脏器、胶片尺寸、照片范围。③查摄影条件，核对电源电压、台次、程序、焦点和摄影参数（如KV、mAs等）。

九、严格执行暗室工作制度，严防胶片暴光。装完胶片后要及时盖上储片箱的内外盒盖。不准随便开暗室白光灯，确有需要开灯，必须确定胶片是否处于绝对安全。必须熟悉掌握冲片的操作方法。暗盒要保持清洁，如发现有污染，应及时用无水酒精棉球清洁。

十、X线机房内都备有病人用防护用品，执行各种防护规程做好患者的防护工作。

第三篇：放射科影像诊断质量保证方案

放射科影像诊断质量保证方案

按照卫生部《医用Ｘ射线放射卫生及影像质量保证管理规定》，制定质量保证管理小组成员，修定质量保证方案。

一、建立质量管理目标：提高专业技术和管理水平，获得最佳检查图像质量，减少放射剂量，为临床提供正确依据，达到代价一危害一利益三方面的最佳优比。

二、放射科：Ｘ射线防护与诊断质量保证管理小组负责制定质量保证管理制度和实施细节，负责科室质量控制和日常管理工作。人员组成： 组长：许余 副组长：李泽明

成员：陈小强、蒋斌、皮凯

三、在操作过程中，如遇疑难问题，请临床医师会诊。

四、认真书写诊断报告书

1、读片时要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单一致。

2、书写报告时，有异常表现的重点描写，描述其部位、大小、形状、密度、边缘、数目及其与邻近组织，器官的关系或与正常组织的移行带等。

第四篇：X线影像诊断质量保证方案

X线影像诊断质量保证方案

X线诊断是以影像为基础，通过影像所具有的某些特征，同时结合临床病史、主诉、体征及其各项检查结果而做出准确可靠的医学诊断来综合的判断是否有某种异常与疾病。如果所显示的图像质量不高或者存在某些缺陷，这不仅影响正确结果地诊断，反而可能造成误诊。为了获得良好优质的X线光片，加强X线诊断的质量管理，结合我科室的实际情况，经研究决定制定本方案。

一、成立影像质量管理小组。

组长：××

成员：××××

影像质量监督管理小组的职责是定期检查放射工作的X光片，考核放射工作人员的影像诊断操作技能以及各项影像质量保证制度的执行情况。

二、制定影像质量保证管理制度，制度内容如下：

1.本院负责人、放射科负责人及放射工作人员分级明确各自职责做好影像质量管理。

2.定期对放射科X线机器进行检查和维修、维护。

3.制定放射科符合影像诊断的标准。

4.对设备的性能、照片的质量进行定期的评价。

5.建立完整详细的记录（KV、MA、S、电源电压V）

6.制定符合当前放射科质量保证及控制的手册，以便及时查阅与修正。

7.对各级人员的培训要到位准确并建立档案。

8.定期组织放射科人员学习新知识。

9.定期组织集体阅片，并且解决从中发现的问题。

放射科

2011.1.15

第五篇：质量保证措施

质量保证措施

一、工程质量的保障措施

1、技术保证措施

（1）设计文件图纸分级会审和技术交底制度。重点工程由总工程师、主管工程师审核；一般工程由专业工程师审核，每份图纸必须经过二名以上技术人员审核并填写审核意见。在严格审核的基础上由技术人员向施工单位进行交底：施工方案交底，设计意图交底，质量标准交底，创优措施交底，并有记录。同时，应认真核对现场，并与建设单位一道优化设计。

（2）完善各类工艺、工序技术质量标准细则，严格按照路面、交通工程、排水工程的施工工艺和部颁施工规范组织施工，并结合工程特点和创优计划，进一步细化制定各类工艺标准和作业指导书。

（3）认真贯彻ISO9002标准，制定切实可行的质量检查程序，使每个施工环节都处于受控状态，每个过程都有《质量记录》，施工全过程都有可追溯性，要定期召开质量专题会，发现问题及时纠正，以推进和改善质量管理工作，使质量管理走向国际标准化。

（4）技术资料和施工控制资料详实，能够正确反映施工全过程，并和施工同步、同时满足竣工验收的要求。

（5）各施工管区和重点工程，编制实施性的施工组织设计并组织落实，抓好重要工艺流程、重点环节的摄影和编辑，为申报优质工程积累资料。

（6）同建设单位、设计单位、监理单位联合创优。按规定办理各类变更设计并做到签证手续齐全。

（7）加强专业技术工程岗位培训，提高实际操作工艺水平。

2、施工保证措施

（1）加强施工过程的质量管理

1）“五不施工”即：未进行技术交底不施工；图纸和技术要求不清楚不施工；测量桩位和资料未经复核不施工；材料无合格证或试验不合格者不施工；工程不经检查不施工。“三不交接”即：无自检记录不交接；未经专业人员验收合格不交接；施工记录不全不交接。2）建立原始资料的积累保存制度

本工程中的每一单位工程都要准备一套完整的质量保证文件和记录。文件包括：a、质量计划；b、程度文件；c、技术规范；d、采购的技术要求。质量记录包括：a、基线点、水准点测量验收记录；b、施工断面记录；c、各施工工序、项目检查记录；d、预制构件检查记录和出厂合格证；e、隐蔽工程验收记录；f、不合格品记录（质量事故报表）；g、审查和处理结果记录；h、位移沉降观测记录；i、设计图纸汇审记录，施工组织设计和有关质量总的文件。

质量保证文件和记录应由工程项目（单位工程）技术负责人负责填写整理，工程结束时装订成册。

质检工程师须将全部工程质量保证文件和记录汇编成册，竣工时随竣工文件移交业主。我公司同时保留一份完整的文件记录，并按规定存入企业档案。

3）建立质量保证奖惩制度，奖励先进，督促后进。(2)施工作业和工作程序制度化、规范化。

针对本工程施工作业具体内容，我们制定了施工过程中质量工程程序控制框图，严格按照工程程序进行质量监控。

(3)对生产全过程进行质量监控

施工过程中，对工程质量起着决定性影响作用的有七个方面；a、熟练的操作人员；b、先进的机具设备；c、良好的工程材料；d、合理的工艺参数；e、正确的加工工艺；f、有效的监控手段；g、严格的检测验收标准。由于施工人员和机械设备在施工上场之前可以选定，因此，将选派具有丰富的路基、桥涵工程施工经验的队伍，配备先进的机具设备投入施工，以确保工程质量。把施工过程分为五个环节，即材料、工艺参数、工艺要求、过程监控、检测验收，针对这些环节，制定质量控制措施: 1）确保工程材料性能良好：

a各项材料的技术性能符合技术要求。b各项外购材料都要有齐全的出厂资料。

c对各种材料复核试验，如技术指标不符合要求，立即更换。

d材料在使用过程中，及时进行抽检，如技术指标不符合要求，立即更换。2）严格按工艺要求进行施工： a各工序的施工工艺都要严格按照技术规范要求进行操作。b各道工序严格按照最佳工艺参数施工。

c对难度较大、技术性强的工程，要组织施工前示范和专题进解，以便使所有参加施工的人员掌握要领，明确质量标准。

d加强工人培训和考核工作，关键工序的施工，要求施工人员必须持证上岗。e严格执行岗位责任制，坚持标准化作业，挂牌施工。3）对生产过程进行及时有效的质量监控： a材料质量的监控

材料质量的监控如前所述采取“复核试验”和“抽检”的方式进行，混合材料的配合比通过提高计量精度和及时测定骨料含水量的方法实现。b工艺过程的质量监控

实施方法：工艺过程质量监控主要是通过大面积施工的“跟踪检测”来实现，其具体作法分为“自检”、“交接检”和“复检”三种方式。

实施程序：在项目部内部分两级实施，“自检”主要由各工程队实施，项目经理部派人指导和监督；“交接检”和“复检”由项目经理部实施。检测记录采用业主批准的格式，检测时首先由各工程队检测人员认真作好记录，并由检测人员作好记录，在确认正确无误时，由两级检测人员签字，报送监理工程师审查，经监理工程师确认签字或同意后，方能继续施工。

c检测频度和标准按技术规范的要求进行。

d控制手段：工艺过程质量控制的基本手段有两种：一是试验，对物理力学指标进行监控：二是测量，对位置、高程和几何尺寸进行控制。

e坚持严格的工程验收检测

任何一项工程完工后，都要进行质量检测，验收检测在项目部内部分两级进行，先由施工队进行全面检测，并认真作好记录，确认质量合格后，交项目部审查，并由项目部进行“复检”或“抽检”，确认合格后，双方签字，然后报请监理工程师“审检”或“抽检”，确认合格后，双方签字，然后报请监理工程师“审检”或审批。

(4)狠抓重点、确保整体

在不同的施工项目中，由于其设计要求，技术标准、工艺方法、施工条件、功能、作用各不相同，因此，它们在确保质量标准的难易程度和对工程整体质量的影响上也必然各不相同。为此，根据各项工程的不同特点，找出关键工序质量控制点，以便抓住重点，确保整体。

(5)建立健全自检制度

1)成立以总工程师为组长的质量检测小组，配齐专职质检工程师、质检员、民工安全质量监察员，制定相应对策和质量岗位责任制，推行全面质量管理和目标责任管理，真正使创优计划落到实处。

2)严格执行队旬检、项目部月检、项目经理部季检的日常抽检制度，检测工作将按“施工自检”、“复检”和“抽检”三种方式进行，并定期不定期地组织质量大检查，严格奖罚制度，确保创优目标的实现。

3)对工序实行严格的“三检”制，即：自检、互检、交接检。上道工序不合格，不准进行入下道工序，确保已完工程各道工序的质量。

4)建立严格的隐蔽工程检查签证制度

凡属隐蔽工程项目，首先由班组、施工队、项目经理部逐级进行自检，留存影像资料，自检合格后，应会同监理工程师一起复检，检查结果填入验收表格，由双方签字。

5)建立测量计算资料复核制度

测量资料，须经复核，最后交项目总工程师审核，后报监理工程师批准。现场测量基线、水准点及有关标志均须进行定期复测检验，确保测量精度符合规范要求。

6)建立仪器设备的校检制度

测量仪器、试验设备、各种仪器仪表、计量器具按照《中华人民共和国计量法》规定进行定期或不定期检定。新购置的和在用的计量器具仪器均须进行检定，取得合格证书后方能使用。工地设专人负责计量工作，建立仪器检测台，定期检查。仪器设备由工地试验室指定专人管理。

7)建立严格的原材料、成品和半成品进场验收制度，对采购进场的原材料及成品、半成品要由质检工程师组织进行验收。参加验收的人员包括质量、技术、物资部门及施工队的有关人员。

验收的内容包括：a、进场货物的品种、规格、数量是否符合采购计划；b、供应厂家的产品合格证或检验报告是否齐全，c、产品现场质量检查，并填写检查验收记录；d、取样试验，并填写试验报告。

8)任何一项工程完工后，都要进行质量检测，验收检测在项目部内部分两级进行，先由施工队进行全面检测，并认真做好记录，确认质量合格后交项目部审查，并由项目部进行“复检”或“抽检”，确认合格后报监理工程师“复检”或审批。

二、质量保证体系

“百年大计、质量第一”，质量是一个企业能否在市场竞争中取得优势的重要保证。我公司在通过ISO9002质量体系认证时，明确了我们的质量方针：科学、规范、优质、诚信。我们的质量目标：以100%的优良率向国际一流水平迈进。我们承诺交付的工程都是优良工程。为此，我们建立了以自检为中心的质量保证体系，它的结构及其职能如下：

（一）质量管理机构与任务

1、项目部管理机构任务

项目部质量管理机构设在质检部，负责本工程质量管理工作，在项目经理和总工程师的直接领导下，设置有相对固定的专业技术人员对工程进行监督和检查，为配合质量管理，配备有相应的试验人员和仪器设备，试验员均持有上级部门颁的上岗证。

在施工期间，按照下列要求对所属工程质量进行检查。（1）施工质量管理规章制度的建立

（2）现场保证工程质量的组织技术和物资准备体系。包括总开工报告，质量安全教育和技术培训，关键工序非常仪器和特定施工设备的配置，熟悉设计文件、图纸、技术规范和操作规程以及进行技术交底的情况，研究承包合同等。

（3）审查各分项工程施工组织设计中工艺流程，着重于每道工序的质量控制是否合理等。

（4）审查汇总各项目组提出的工程进度、质量月报、工程结算等。

2、分部工程项目的质量管理机构与任务

各项目组设置3-5名专业技术人员任专职质检员，自检任务按质量管理制度具体实施如下： 对施工过程中已完工序，质检科应按规定及组织检查，试验及测试，并填写质量检查记录和原始记录，收集完整的各项工程的质量检查记录。

（二）质量管理制度的建立

1、为了使质量管理经常化，具体规定如下：（1）中间质量检查

（2）定期、不定期的巡回检查，按照施工组织安排和工段要求，不定期地对关键工序的工程质量进行检查和指导，同时及时配合质量监理员和上级质量监督部门进行检查。

（3）质量工作例会，召集各分段质检员每月一次例会，汇报各自在质检工作中的情况，交流经验，传递信息，提出建议，共商对策。

（4）质量工作总结表彰，年末召集各队负责人及质检员，召开年终总结评比会，表彰质量管理工作先进集体和先进个人，并交流质量工作经验，制定出下一的质量工作目标，进一步完善有关质量管理的制度。

2、各分段自检工作制度

（1）定期质量自检，在工地负责人的带领下，一般每月组织有关的质检员对所施工的工程作一次全面质量自检，填写质量自检报告。

（2）日常的质量管理和自检工作，负责与监理人员联系，起草或签署各项工程开工的请示报告、合格证、主持每道工序的自检做好检查记录，起草请验报告报监理工程师认可，重点工序旁站检查，参加工程材料验收等。

在质量管理工作中，应提高各类质检人员的技术和职业素质。使质检工作正规化和标准化。实行工序检查申报制，每道工序完工以后，首先进行自检，自检合格后报监理工程师签认。