第一篇:急救车的药品的管理原则
急救车的药品的管理原则
急救物品做到五固定两及时:定物、定量、定位、定专人保管、定时检查,完好率100% ;及时检查维修,及时请领报好率100%;及时检查维修,及时请领报销。
急救药品放入药品袋(盒)内,按作用机理分类放置,如“呼吸兴奋剂”、“循环三联”、“镇静剂”、“脱水剂”等,所有药物应标注有效期。
急救药物分类急救药物较多,在临床,常用的急救药物可归为六类: 第一类为心肺复苏药物包括:肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳酸氢钠、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等。第二类为脑复苏药纳络酮。
第三类为呼吸兴奋剂尼可刹米(可拉明)、洛贝林(山梗菜碱)。第四类为镇痛剂哌替定(度冷丁)、吗啡等。 第五类为镇静剂安定。
第六类为止血剂Vit K3、6-氨基己酸、止血芳酸、止血敏、凝血酶
第二篇:急救车药品(推荐)
急救车药品
1.肾上腺素10mg×10支; 2.利多卡因0.1×5支; 3.5%SB 10ml×5支; 4.10%葡萄糖酸钙10ml×5支;5.50%葡萄糖20ml×5支;6.西地兰0.4mg×5支;7.阿托品0.5mg×10支;8.洛贝林3mg×10支;9.可拉明0.375g×10支;10.多巴胺20mg×10支;11.氨茶碱0.25g×5支;12.5%葡萄糖100ml×1瓶;13.0.9%氯化钠250ml×1瓶。急救药品共80支,2瓶。急救物品:
急救器材消毒包1(弯盘1只.开口器1个.金属压舌板1个.舌钳1个);鼻氧管1条 ;小儿输氧管1条;一次性注射器(2.5ml.5ml.10ml.50ml各两副);吸痰管9条(8# 10# 12#各三条);牙垫1个;咽通管2条;纱布5块;头皮针2枚;砂轮1个 ;治疗托(茂康碘1瓶.利器合1个.污物忠1个.止血带1条.输液管1条.透明黏贴1包.棉枝1包.留置针1个.输液贴1包.胶布1卷.手套1副)网袋2个。其他物品:
手电筒1个 ;闹钟1个;剪刀1把 ;电排插1个 ;护理记录单1张; 笔1支。急救器材:
壁式输氧装置1; 活动式输氧装置1 ;气管插管用物1套(咽喉镜1.5ml注射器1副.一次性牙垫2个.剪刀1把.胶布1包.手套2副.连接管1条.气管导管4.0 4.5 5.5 6.5 7.0号各1副); 简易呼吸器1个;吸痰器2台 ;急救器械共5件。急救车管理措施:
1、每天由日班 医嘱班 小夜班 大夜班 负责检查急救车封条的完好和急救器械仪器运转是否正常,处于应急备用状态.并签名。
2、用后物品及时补充并经第二个人查对后打上封条。
3、分管护士每周一检查封条完好和急救器械仪器运转是否正常并签名。
4.每月5号前由护士长和分管护士启封检查急救车内药品.器械一次,并有记录。5.分管人:陆秋凤 黄忆。
第三篇:急救车药品知识
急救车药品知识 1.急救药品、器械要做到“五定”即:
定位臵、定品种数量、定专人管理、定期维修、定期消毒灭菌。2.在临床上,常用的急救药物可归为六类: 第一类 为心肺复苏药物 包括:肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳酸氢钠、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等。第二类 为脑复苏药 纳络酮。
第三类 为呼吸兴奋剂 尼可刹米(可拉明)、洛贝林(山梗菜碱)。第四类 为镇痛剂 哌替定(度冷丁)、吗啡等。第五类 为镇静剂 安定。
第六类 为止血剂 Vit K3、6-氨基己酸、止血芳酸、止血敏、凝血酶。3.十八种急救药品的规格、作用与不良反应: 1)、肾上腺素:【规格】1毫升:1mg;
用于抢救过敏性休克;抢救心脏骤停;治疗支气管哮喘;制止鼻粘膜和牙龈出血等
不良反应:心悸、心痛、血压升高无力、眩晕、呕吐、四肢发凉;有时可有心律失常、严重者可由于心室颤动而致死;用药局部可有水肿、充血、炎症。2)、洛贝林:【规格】1ml:3mg;
用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,临床上用于新生儿窒息、一氧化碳中毒和阿片中毒等 不良反应:可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等 3)、尼可刹米(又名可拉明):【规格】1.5ml:0.375g;用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
不良反应:常见面部刺激症、烦躁不安、精神错乱、恶心、呕吐、头痛、出汗、抽蓄、呼吸急促、同时可出现血压升高、心悸、心律失常、呼吸麻痹而死亡。4)、阿托品:【规格】 1ml:0.5mg;
用于各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差;全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症;迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常,也
可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节;抗休克、解救有机磷酸酯类中毒。不良反应: 一般常见有口干、视力障碍、心动过速、皮肤潮红等,极少数过敏者可发生皮疹反应。
5)、鲁米那(苯巴比妥):【规格】1ml:0.1g 主要用于治疗焦虑、失眠(用于睡眠时间短早醒患者)、癫癎及运动障碍。是治疗癫癎大发作及局限性发作的重要药物。也可用作抗高胆红素血症药及麻醉前用药。
不良反应:1.用于抗癫癎时最常见的不良反应为镇静,但随着疗程的持续,其镇静作用逐渐变得不明显。2.可能引起微妙的情感变化,出现认知和记忆的缺损。3.长期用药,偶见叶酸缺乏和低钙血症。4.罕见巨幼红细胞性贫血和骨软化。5.大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑制。6.用本品的患者中约1~3%的人出现皮肤反应,多见者为各种皮疹,严重者可出现剥脱性皮炎和多形红斑(或 Stevens-Johnson综合症),中毒性表皮坏死极为罕见。7.有报道用药者出现肝炎和肝功能紊乱。8.长时间使用可发生药物依赖,停药后易发生停药综合征。6)、地塞米松:【规格】1ml:5mg;用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等,也用于某些感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。
不良反应:长期使用可引起体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、切口愈合不良等等以及可出现精神症状。
7)、异丙嗪(又名非那根):【规格】1ml:25mg;用于皮肤黏膜的过敏、晕动病、用于麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇痛和止吐;用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。
不良反应:小剂量用无明显副作用,但大剂量和长期使用时可出现吩噻嗪类常见的副作用,常见的有嗜睡、增加皮肤对光的敏感性、多恶梦、易兴奋、易激动等等。8)、氯丙嗪:【规格】1ml:25mg;用于精神分裂症、躁狂症或其他精神障碍、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。
不良反应:常见口干、上腹部不适、食欲缺乏及嗜睡等等 9)、山莨菪碱(又名654-2):【规格】1ml:10mg 主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微微循环障碍及有机磷中毒等。不良反应:常见的有:口干、面红、视物模糊等;少见的有:心跳加快、排尿困难等;述症状多在1~3h内消失。用量过大时可出现阿托品样中毒症状。10)、去乙酰毛花苷(又名西地兰):【规格】2ml:0.4mg;主要用于心力衰竭;也可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。不良反应:主要是新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐、下腹痛、异常的无力、软弱等等
11)、地西泮(又名安定):【规格】2ml:10mg;用于治疗焦虑症和镇静催眠,还用于抗癫痫和抗惊厥,静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药物,对破伤风轻度阵发性惊厥也有效,静脉注射可用于全麻的诱导和麻醉前给药。
不良反应:常见的有嗜睡、头晕昏、乏力、,大剂量使用可有共济失调、震颤,罕见的有皮疹、白细胞减少,长期连续使用可产生依赖性和成瘾性,反复肌肉注射可引起臀肌挛缩症。12)、纳洛酮:【规格】1ml:0.4mg;用于阿片类药物复合麻醉术后,拮抗该类药物所致的呼吸抑制,促使病人苏醒,阿片类药物过量、完全或部分逆转阿片类药物引起的呼吸抑制、解救急性乙醇中毒,也可用于阿片药物过量的诊断。
不良反应:偶见高血压、低血压、室性心动过缓和心室颤动、呼吸困难、肺水肿和心脏骤停等术后患者使用本品过量可能逆转痛觉缺失并引起患者激动。13)、盐酸多巴胺:【规格】2ml:20mg;用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合症、补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较弱的休克,由于本品可增加心排血量,也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
不良反应:常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常、全身软弱无力感;心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者较少见。
14)、酚妥拉明:【规格】1ml:5mg: 1ml:10mg;用于诊断嗜络细胞瘤及治疗其所致的高血压发作,包括手术切除时出现的高血压,也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜络细胞瘤;治疗左心衰竭,治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢;用于防止皮肤坏死。
不良反应:较常见的有直立性低血压,心动过速或心律失常,鼻塞、恶心、呕吐等;晕厥和乏力较少见;突然胸痛(心肌梗死)、神志模糊、头痛、共济失调、言语含糊等极少见。15)、肝素钠:【规格】2ml:12500单位;
用于防治血栓形成或栓塞性疾病,各种原因引起的弥漫性血管内凝血;也可用于血液透性、体外循环、导管术、微循环手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。不良反应:用药过多可致自发性出血,故每次注射前应测定凝血凝血时间。16)、碳酸氢钠注射液:【规格】10ml:0.5g;
用于治疗代谢性酸中毒、治疗轻至中度代谢性酸中毒,碱化尿液,作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状,静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用。
不良反应:大量注射时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等,剂量偏大或存在肾功能不全时,可出现水肿、精神症状、肌肉痉挛痛或抽蓄、呼吸衰竭口内异味、异常疲倦虚弱等。
17)、葡萄糖酸钙注射液:【规格】10ml:1g;用于治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状腺功能低下所致的手足抽搐症,过敏性疾患,镁中毒时的解救、心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙、或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。
不良反应:静脉注射可有全身发热,静脉过快可产生心律失常;甚至心跳停止、呕吐、恶心。可致高钙血症,早期可表现便秘、倦睡、持续性头痛、食欲不振等等 18)、氨茶碱:【规格】2ml:0.25g;用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状;也可用于心功能不全和心源性哮喘。
不良反应:早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等,严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。
19)利多卡因:【规格】5ml;100mg 本品为局麻药及抗心律失常药。用于急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心动过速及室颤。本品对室上性心律失常通常无效。20)去甲肾上腺素:用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压;对血容量不足所致的休克或低血压,本品作为急救时补充血溶量的辅助治疗。不良反应
(1)药液外漏可引起局部组织坏死。
(2)可导致缺氧和酸中毒;持久或大量使用时,可使回心血流量减少,外周血管阻力增高,心排血量减少,后果严重。
(3)静脉输注时沿静脉径路皮肤变白,注射局部皮肤脱落,皮肤紫绀,皮肤发红,严重眩晕,上列反应虽属少见,但后果严重。(4)个别病人因过敏而有皮疹、面部水肿。
口服:治上消化道出血,每次服注射液1~3ml(1~3mg),1日3次,加入适量冷盐水服下 21)硫酸镁:【规格】硫酸镁注射液(1)10ml:1g(2)10ml:2.5g。
可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压。降低血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。还可以用于口服导泻,口服一次5-20g,用水400ml溶解后顿服。
不良反应:降低血药、抑制呼吸等。1.每次用药前和用药过程中,定时做膝腱反射检查,测定呼吸次数,观察排尿量,抽血查血镁浓度,如出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14~16次,每小时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停药。
2.用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听诊,必要时胸部 X 线摄片,以便及早发现肺水肿。
3.如出现急性镁中毒现象,可用钙剂静注解救,常用的为10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢注射。
22)呋塞米: 【规格】2ml,20mg 强利尿药,用于多种类型水肿性疾病,高血压,预防急性肾功能衰竭,高钾及高钙血症等 23)甘露醇【规格】250ml,50g
(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。
24)右旋糖酐40葡萄糖注射液【规格】500ml 本品为血容量扩充剂。(1)用于失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和中毒性休克。2.预防手术后静脉血栓形成
3.血管栓塞性疾病 用于心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足、血栓闭塞性脉管炎等
第四篇:急救车常备药品知识点总结
急救车常备药品知识点总结
急救车常备药品知识点总结:
1、尼可刹米:
剂量:0.375g.作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。
不良反应:大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。
2、洛贝林:
剂量:3mg.作用及用途:能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病,如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。
不良反应:过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。
3、肾上腺素:
剂量:1mg.作用及用途:兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少局麻药吸收中毒的可能性。
不良反应:心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到,有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。
4、去甲肾上腺素:
剂量:1mg.作用与用途:主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阴力增高,血压上升。静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。
5、异丙肾上腺素:
剂量:1mg.作用及用途:可增强心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌,促进代谢。用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。不良反应:心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死。
6、多巴胺:
剂量:20mg.作用及用途:兴对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血,使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克,和利尿药配伍应用,治疗急性肾功能衰竭。
不良反应:静滴速度过快,可出现心动过速,甚至诱发心律失常、头痛和高血压。
7、异搏定:剂量:5mg 作用及用途:(1)降低慢反应细胞自律性:抑制慢反应细胞4相Ca2+内流,使舒张期自动除极速度减慢,自律性降低。(2)减慢传导:抑制慢反应细胞0相Ca2+内流,0相除极速率降低,传导减慢。(3)延长有效不应期,利于消除折返,减少早搏。主要用于室上性心律失常,作为室上性阵发性心动过速首选药,对其它室上性心律失常如房颤、房扑、房早也可用。
不良反应:恶心、呕吐、便秘、心悸、少数可引起显著房室传导阻滞、室颤、心脏停搏,静脉用药者可有血压下降,引起或加重心力衰竭。
8、西地兰:
剂量:0.4mg.作用及用途:加强心肌收缩力,增加心功能不全患者的心输出量,减慢心率,降低窦房结的自律性。
不良反应:胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等;神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力及视色障碍等;以及反应可出现各种心律失常,如过缓型、传导阻滞、异位心律、不规则心律。
9、阿托品:
剂量:0.5mg.作用及用途:(1)抑制腺体分泌(2)散瞳、升高眼眼内压和调节麻痹(3)松驰内脏平滑肌(4)解除迷走神经对心脏的抑制(5)扩张血管、改善微循环作用(6)中枢兴奋作用。临**多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。
不良反应:口干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难便秘等。过量中毒时除上述症状加重外,并出现中枢兴奋现象,如烦躁不安、言语不清、呼吸加快加深、谵妄、幻觉、惊厥等。严重中毒是吉枢可由兴奋转入抑制,产生昏迷及呼吸麻痹等。
作用及用途:能解除微血管痉挛,改善微循环,且具有镇痛作用、扩瞳及抑制腺体分泌作用较弱,常用于感染中毒性休克、缓解胃肠绞痛。
不良反应:常见有口干、面红、视物模糊,少见的有心率加快、排尿困难、用量过大时可出现阿托品样中毒症状。
10、速尿:
剂量:20mg.作用及用途:抑制Na+、K+、Cl-的共同转运,肾脏稀释功能降低。由于NaCl排出增加、重吸收减少,使髓质高渗压下降,肾的浓缩功能降低,水的重吸收减少,产生强大利尿作用;改善肾脏血液循环,可扩张肾血管,增加肾血流,改变肾血流分布,肾皮质供血增加。用于各型严重水肿、肾功能不全、心功能不全、药物中毒。
不良反应:水和电解质紊乱耳毒性;胃肠反应;可引起高尿酸血症而诱发痛风。
11、氨茶碱:
剂量:0.25g.作用及用途:松驰支气管平滑肌、增强呼吸肌收缩力、强心、利尿、扩张冠状动脉及胆道平滑肌,兴奋中枢神经系统等作用,用于急慢性哮喘,口服预防发作,静脉注射和静脉滴注制止发作;心源性哮喘。
不良反应:局部刺激性,口服可引起恶心呕吐、肌注可致局部红肿、疼痛;治疗量可致失眠、心悸、心律加快、血压降低,过量或静注过快可致心律失常甚至心跳聚停。
12、地塞米松:
剂量:5mg.作用及用途:抗炎作用;抗免疫作用;抗毒作用,减轻内毒素对机体造成的损害;抗休克,对各种休克均有效,尤其是中毒性休克;对血液万分的影响,使血中红细胞、血小板、中性白细胞数量增多,血红蛋白和纤维蛋白原的量也增多,使淋巴细胞和嗜酸性白细胞减少;提高中枢神经系统的兴奋性。用于严重感染或炎症,防止某些炎症后遗症;自身免疫性疾病和过敏性疾病;抗休克;血液系统疾病。
不良反应:长期大剂量应用所致不良反应为类肾上腺皮质功能调进症如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压和糖尿、肌无力、肌萎缩;诱发或加重感染;诱发或加重溃疡;引起食欲增加、激动、失眠、偶致精神失常或癫痫发作。长期用药突然停药所引起的不良反应为医源性肾上腺皮质功能不全、恶心呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖和低血压等;反跳现象引起原有病症复发或加重。
13、安定:
剂量:10mg.作用及用途:镇静催眠抗焦虑;治疗和辅助治疗各种类型的癫痫和惊厥。
不良反应:常见有嗜睡、头晕、乏力,老年人常见便秘。大课题可见共济失调、震颤。
14、硝酸甘油:
剂量:5mg.作用及用途:直接松驰血管平滑肌,降低心肌耗氧量,增加心肌缺血区供血供氧量。主要用于各型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。
不良反应:搏动性头痛、心痛加快、体位性低血压、颅内压升高、诱发心绞痛、耐受性,使用时不宜突然停药。大剂量可致高铁血红蛋白血症,严重者可引起呼吸困难、紫绀、昏迷甚至死亡。
15、美兰:
剂量:20mg.作用及用途:对血红蛋白有两种不同的作用,低浓度时6—磷酸—葡萄糖脱氢过程中的氢离子经还原型三磷酸吡啶核苷传递给亚甲蓝,使其转变为还原型的白色亚甲蓝,白色亚甲蓝又将氢离子传递给带三价铁的高铁血红蛋白,使其还原为带二价铁的正常血红蛋白,而白色亚甲蓝又被氧化为亚甲蓝。亚甲蓝的还原一氧化过程可反复进行。将正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。由于高铁血红蛋白易与CN-结合形成氰化高铁血红蛋白,但数分钟后二者又离解,故仅能暂时抑制CN-对组织中毒的毒性,用于氢化物及亚硝酸盐中毒。
不良反应:大剂量静注时可致头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、腹痛、多汗、尿道灼痛、心前区痛、神志不清等,用药后悄呈蓝色,排尿时可有尿道口刺痛。
16、硫酸镁:
剂量:10ml.作用及作途:具有利胆、导泻、抗惊厥及降压作用。
不良反应:过量可引起呕吐、口渴、胃痛、紫绀、瞳孔散大、尿少或尿闭、衰竭和虚脱等,导泻服用大量高浓度硫酸镁时可导致脱水。
17、利多卡因:
剂量100mg.作用及用途:作用表现为(1)降低浦氏纤维自律性:通过抑制4相Na+内流和促进K+外流,降低自律性并提高致颤阈。(2)改变传导速度,消除折返:细胞外K+浓度高时,可减慢传导,使单向阻滞变为双向阻滞而消除折返;细胞外K+浓度低时,可加快传导,消除单向阻滞而消除折返。是这窄谱抗心律失常药,仅用于室性心律失常,特别适用于危急情况。
不良反应:出现嗜睡、眩晕;大剂量使用可引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制。偶见窦性过缓、房室阻滞等心脏毒性。
18、10%葡萄糖酸钙:
剂量:10ml.作用及用途:为钙补充剂。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等,急性血钙过低,碱中毒及甲状腺功能低下所致的手搐搦症;过敏性疾患;心脏复苏。
不良反应:静脉注射可有全身发热,过快可产生心律失常甚至心跳停止,呕吐、恶心。可致高钙血症,早期可表现便秘、倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感。
19、50%GS:
剂量:20ml.作用及用途:用来补充热量,治疗低糖血症当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注,糖原的合成需钾离子参与,从而钾离子进入细胞内,血钾浓度下降,故被用来治疗高钾血症,高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用,可用作组织脱水剂。不良反应:静脉炎;高尝试葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛;反应性低血糖;高血糖非酮症昏迷;电解质紊乱,低钾、低钠及低磷血症;原有心功能不全者;高钾血症。
第五篇:急救车管理规范
急救车管理规范
为了加强急救车管理,按照《医院管理评价指南》的急救物品完好率100%要求,统一制定急救车管理规范如下:
一、急救车的急救物品包括物品及药品,不能存放近失效期1个月内的药品和近失效期3天内的物品。
二、急救车必备物品包括:输液、抽血和静脉注射所需物;吸痰装置及所需用物;吸氧装置(门诊可备充满气的氧气袋)及所需用物;开口器;舌钳;不锈钢压舌板;通气导管;气管插管(含导线);喉镜;呼吸囊有所需配件;血压计;听诊器;手电筒;电插板;手套。
三、设急救车平面图和基数表(可合二为一),图表清晰规范。急救车基数表制定除按护理部要求必备物品外,还根据各专科急救使用物品、药品等情况制定的本科室具体的基数(如有规格型号要具体)
四、保持急救车整洁、无尘,标签齐全规范,物品和药品定量(与基数表数目一致)定位(与平面图相符)、分类放置,区域划分合理;所有物品(含药品)质量保证,功能齐全,处于应急状态。
五、按管理要求每天至少全面检查(封车查封条和有效期)一次,护长或组长至少每周检查一次,并规范填写登记本(护长或组长红笔签名)
六、急救车封车管理:封车前需全面检查,将所有药物和物品有效期记录在基数表上,封车时间不能超过3个月,但必须保证封车截止时间距离车用所有药品近失效期不得少于3个月和所有物品近失效期不得少于1周,一旦打开急救车,必须重新全面检查后再封车。
七、急救车使用后管理:实行谁使用谁负责,必须本班内及时整理补充完整,确保急救车100%的完好率。
护理部
2016-7-30修订