第一篇:急救车管理规范及制度
抢救车管理规范
根据五常法管理规范,做好标识及物品、药品的管理,确保药品有效期,物品完好率百分之百。一 药品 抢救药物根据专科特点备齐药品种类及数量;2 药品基数与指示卡相符; 药品标记醒目,无失效及字迹不清的药物; 4 药品摆放有序,摆放药品与标签相符。必备液体:20%甘露醇、5%碳酸氢钠、林格氏液、5%葡萄糖和0.9%氯化钠等。二物品 抢救车内物品固定,存放有序。包括:开口器,压舌板、舌钳、一次性吸氧管、一次性吸痰管、吸氧面罩、吸痰连接管、通气导管、输液器、注射器、棉签、头皮针、胶布、砂轮、止血带、安尔碘、留置针、试管、手电筒、玻璃接头、气管插管、呼吸囊、电插板、剪刀、按需要备麻醉喉镜等。护士熟练掌握呼吸囊的构造,注意物件的完整性及保养。3 抢救物品定点放置,保持物品完好率百分之百。
三 护士每天检查抢救车一次,并记录签名,抢救后及时补充。四 质控护士每周检查一次,并记录签名。护士长每月质控一次。
急救车抢救物品的管理制度 为保证抢救工作顺利进行,护理人员要做好抢救物品、药品、仪器的管理和保养,并熟练使用。抢救车设专人管理,并做到定期清洁和检查。急救车、抢救物品、仪器规范整齐,放置于固定位置,不得随意挪到更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的药品、物品、仪器的放置位置,能够熟练掌握仪器的性能,使用方法,熟记常用抢救药品的剂量。抢救仪器和药品管理,严格执行“五定”制度,即定数量、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救时使用,一律不准外借。保持急救车清洁整齐,用后及时补充,如因药局缺药等特殊原因无法补齐时,应在抢救药品清点登记本上说明,并报告护士长协调解决,以保证病人用药。急救车内药品标签清楚无破损、变质、过期失效; 仪器处于备用状态。急救车上的急救药品和仪器,设立专门抢救药品物品清点登记本,标明所有急救药品、仪器名称、剂量、规格、数量、有效期,本和物品必须完全相符,每班交接并签全名。实行药品及物品有效期预警制度,设置急救车药品、必备物品一览表,表内标明抢救车内的所有物品、药品名称、基数、生产批号、生产日期、有效日期、灭菌日期、失效日期,护士在检查药品时,如发现即将过期药品,即在相应位置内用笔写:‘※’,以提示在有效期前优先使用,在检查一次性医疗物品时,同样使用此方法。存放急救药品的外包装盒,标签应完整、清晰,药品名称、规格、数量、有效期等均应与外包装一致,药品剂量不一致,不允许放在同一药盒内。
9急救药品使用时,应记录于抢救用药记录本,并保留空安剖,以备查对。使用后及时补充完整并登记,每周清点核查并双属核查。11 护士长和质控员按时检查急救车交接班情况,每周检查一次并签名。
第二篇:急救车管理规范
急救车管理规范
为了加强急救车管理,按照《医院管理评价指南》的急救物品完好率100%要求,统一制定急救车管理规范如下:
一、急救车的急救物品包括物品及药品,不能存放近失效期1个月内的药品和近失效期3天内的物品。
二、急救车必备物品包括:输液、抽血和静脉注射所需物;吸痰装置及所需用物;吸氧装置(门诊可备充满气的氧气袋)及所需用物;开口器;舌钳;不锈钢压舌板;通气导管;气管插管(含导线);喉镜;呼吸囊有所需配件;血压计;听诊器;手电筒;电插板;手套。
三、设急救车平面图和基数表(可合二为一),图表清晰规范。急救车基数表制定除按护理部要求必备物品外,还根据各专科急救使用物品、药品等情况制定的本科室具体的基数(如有规格型号要具体)
四、保持急救车整洁、无尘,标签齐全规范,物品和药品定量(与基数表数目一致)定位(与平面图相符)、分类放置,区域划分合理;所有物品(含药品)质量保证,功能齐全,处于应急状态。
五、按管理要求每天至少全面检查(封车查封条和有效期)一次,护长或组长至少每周检查一次,并规范填写登记本(护长或组长红笔签名)
六、急救车封车管理:封车前需全面检查,将所有药物和物品有效期记录在基数表上,封车时间不能超过3个月,但必须保证封车截止时间距离车用所有药品近失效期不得少于3个月和所有物品近失效期不得少于1周,一旦打开急救车,必须重新全面检查后再封车。
七、急救车使用后管理:实行谁使用谁负责,必须本班内及时整理补充完整,确保急救车100%的完好率。
护理部
2016-7-30修订
第三篇:急救车的药品的管理原则
急救车的药品的管理原则
急救物品做到五固定两及时:定物、定量、定位、定专人保管、定时检查,完好率100% ;及时检查维修,及时请领报好率100%;及时检查维修,及时请领报销。
急救药品放入药品袋(盒)内,按作用机理分类放置,如“呼吸兴奋剂”、“循环三联”、“镇静剂”、“脱水剂”等,所有药物应标注有效期。
急救药物分类急救药物较多,在临床,常用的急救药物可归为六类: 第一类为心肺复苏药物包括:肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳酸氢钠、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等。第二类为脑复苏药纳络酮。
第三类为呼吸兴奋剂尼可刹米(可拉明)、洛贝林(山梗菜碱)。第四类为镇痛剂哌替定(度冷丁)、吗啡等。 第五类为镇静剂安定。
第六类为止血剂Vit K3、6-氨基己酸、止血芳酸、止血敏、凝血酶
第四篇:急救车专项质量规范管理中PDCA循环的应用
急救车专项质量规范管理中PDCA循环的应用
【摘要】目的: 探究在急救车专项质量规范管理中PDCA的应用效果。方法: 对本区的三级医院的评审标准进行总结,结合PDCA循环管理模式,包括急救车的药品保存、物品存放、封条应用、钥匙存储以及交接接物本五方面进行综合分析,从而得出相应的整改措施。结果: 在五方面进行PDCA管理后各项比较均有显著的统计学差异(P<0.05)。结论: 在急救车专项质量规范管理中结合PDCA循环管理能够降低急救车项目的缺陷比率,提升管理质量,值得在临床上推广应用。
【关键词】急救车;专项质量;规范管理;PDCA循环
PDCA循环也称作戴明环,是一种管理的全面综合管理方法,结合计划、执行以及检验和处理实施循环质量管理,其应用特点为按照科学程序实施循环质量管理[1]。本研究对2015年1月至2015年4月四个月期间实施急救车专项质量检查的PDCA循环的应用,取得了显著效果,现对此做相关报道。1 资料与方法 1.1 一般资料
我院是一所三家甲等医院,共有55个护理单元,每个单元配置一台急救车。1.2 方法
结合医院的评审要求进行急救车PDCA管理的检查,目前我院的药品管理和使用均实施相应的统计,并且由专人进行负责管理,使用后及时补充,对于有缺损的要及时报备。你定心的管理条目,主要涉及药品保存、物品存放、封条应用、钥匙存储以及交接接物本的管理。在药品保存方面要定期检查药品的包装盒是够完整,同时对封条进行规范检查,定期检查药品的有效性,钥匙的存取使用是否方便,另外在封条的纳入和交接方面是否正常。接下来是进行管理计划,发现问题,对问题进行综合分析,并且成立相应的管理委员会对急救车的管理质量进行评审,结合本院情况制定相应的检查表。对本院的55台急救车管理情况进行调查归纳分析,结果显示主要存在药品包装盒不完整、急救药品标注不清晰以及急救药品的存放不规则和封条粘贴无效,另外有要是存放不合格等问题存在[2]。综合调查中存在的问题进行针对性的计划制定然后进行针对性地完善管理制度后实施。实施阶段首先要同意药品的管理,将急救车上的药品分为基本抢救和专科抢救药物,并且做到全院同意,由护理组组织后分别下发至各个科室,并且进行专门的会议讨论决定,确定出全院较为常用的基本抢救药物,例如盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、利多卡因、多巴胺、地塞米松和安定、氨茶碱、尼可刹米、洛贝林,专业抢救药物则根据各个科室的需要进行确定,其药品准备原则为一线基本抢救药物准备四份,二线基本抢救药物准备十份,专科急救药物则根据实际情况设定,并且按照规定顺序进行放置[3];统一急救药品的品种,按照药品规格进行统一分类后将其位置固定,避免出现随意放置不利于使用;对急救车的封条进行同时管理,封条的涉及要尽可能设计合理,本院封条要统一制作,包括封存时间、失效日期以及检查人和核对人签名,要保证封条的绝对有效性;制作相应的急救车一个用示意图,结合文字和图片进行抢救车位置的固定,同时进行同意标识;对急救车管理制度进行修订,严格按照规定进行标识的统一放置和应用;对急救药物的使用原则、注意事项、不良反应以及配伍禁忌和适用证和禁忌症进行梳理并落实到临床工作应用当中;完善急救车使用管理制度,并且规范填写内容,深入学习急救药物的使用[4]。对比检查管理前后的管理水平,同时制定统一管理制度,对比管理前后的缺陷率。1.3 统计学处理方法
数据采用SPSS18.0软件进行统计分析处理,计数资料采用卡方检验,P<0.05为差异显著的判断标准。2 结果
在五方面进行PDCA管理后各项比较均有显著的统计学差异(P<0.05),详细数据见表1。
表1 两组患者的PDCA管理前后的急救车缺陷率对比
项目 药品保存 急救物品区分存放
封条使用 钥匙存放 封条交接班
例数 55 55 55 55 55
管理前 46(83.6)34(61.8)33(60.0)8(14.5)44(80.0)
管理后 1(1.8)2(3.6)0(0)1(1.8)4(7.3)
P值 0.001 0.001 0.001 0.010 0.001 3 讨论
急救车是临床工作中的重要抢救设备,其质量管理非常关键,对患者的抢救成功率和预后生活质量有很大影响。为全面规范急救车管理的安全和质量,对本区的三级医院进行评审标准进行综合归纳分析。通过PDCA管理加强急救车管理质量,同时降低项目管理缺陷,同时通过循环管理可逐步了解管理中存在的问题,进一步全面完善管理制度[5]。目前医院内部的管理人员出现素质断层和扎堆状况,因此进行轮科学习非常关键。在全院急救车的同理管理中统一管理非常关键,结合阶梯式滚动上升模式提升管理质量[6]。
本研究中,在五方面进行PDCA管理后各项比较均有显著的统计学差异(P<0.05)。因此,在急救车专项质量规范管理中结合PDCA循环管理能够降低急救车项目的缺陷比率,提升管理质量,值得在临床上推广应用。参考文献:
[1]谈超,孙继敏,江小四,吴开智,朱冬春,阮旭东,钱磊,许杜娟,夏泉.PDCA循环在病区药品规范化管理中的应用[J].中国药房,2013,24(41):3888-3890.[2]展鹏.安全生产标准化在广州水务工程安全生产监督交底中的应用研究[D].华南理工大学,2013.[3]张利军.科技公共服务平台项目质量管理研究及实现[D].中国科学院大学(工程管理与信息技术学院),2014.[4]吴大勇.高速铁路无砟轨道施工的质量控制方法研究[D].中国科学院大学(工程管理与信息技术学院),2014.[5]徐琴,肖继荣,丁永艳,黄俊.PDCA循环在急救车专项质量规范管理中的应用[J].护理学报,2014,21(11):13-15.[6]邹天韵,曹洁,孔蓓瑾,张洪燕.PDCA循环在血液科输血管理中的应用[J].护理学杂志,2014,29(12):4-6.
第五篇:临时工管理规范制度
重庆分拨中心临时工管理规范
一、目的
规范临时工作业秩序,加强分拨中心管控力,加强员工对分拨中心和自身工作的认识。建立各级安全保障模式,使仓库安全工作更加制度化、规范化、标准化,提高员工安全意识,切实、有效的保护公司财产安全及员工人身安全。
二、适用范围
重庆分拨中心
三、定义
仓库管理工作指导性文件
四、总则
临时工应严格遵守公司规定的规章制度,如因违反公司管理规定造成个人、他人及公司的各种损失,均由违规者负责。
(一)考勤规范
a、临时工采用手工签到表签到,上下班各一次;当班组长上下班点名,白班中午13点10点名,不定时、不定人抽查在岗情况。
b、上班未签---迟到(2次及以上无全勤);午休、下班未签---早退(一次警告、二次矿工、三次劝退);均未签---旷工(一次警告、二次劝退)。
c、临时工如有急事离开,需向当班组长请假报备,事后补请无效。
(二)着装、工牌管理 a、上班必须穿公司配发的工作服和戴工作牌,不得穿便装进入工作场地。
b、工作服和工作牌在离职时应归还公司。
(三)安全管理
1、员工进出安检制度
员工进出和安检管理将承担着仓库主要的损失防范责任,因此要求任何人员都必须无条件遵守。同时作为基本的工作原则,我们应严格要求自己,做到:
a、严格执行防损安检作业,确保所有仓库现场人员在离开库房前接受100%安检检查。
b、严禁仓库工作人员携带香烟、打火机、手机/PDA、手表、首饰、以及在库内存在同类商品销售的物品。如有在本仓买下的物品,出安检处时,须接受防损人员的检查,并登记此商品的单号和物品名称以及携带者的名字和时间等等。
c、进入库房携带手机者,须在主管、经理的允许下,并贴有库房专用手机签的手机才能带入库区。
d、所有库区现场产生的垃圾在出库前,必须接受防损员或保安员的全面安检,且所有纸箱类垃圾,在出库前需进行拆除和压平后方可送出库房。
e、未经许可,非本公司人员不得进入库房,如遇有客户、领导视察时必须经过公司负责人同意,在相关人员陪同下方可进入库区。
2、消防安全管理制度 a、员工严禁携带火种及易燃易爆物品进入库区(库区禁止吸烟)b、禁止堵塞安全通道和消防设备,所有人员必须掌握灭火器的基本使用方法和消防安全知识(公司每月进行的消防演习)。
c、如遇异常情况(出现火警)要立即上报当班负责人及以上领导,安排员工有序的掩住口鼻、弓着身子,从安全通道进行逃生。
3、其它安全制度
a、员工分拣时,不得对商品进行野蛮操作,如有损坏,照价赔偿。
b、物资须放置在托盘上,且不得靠近潮湿的墙面。
c、如遇暴雨天气季节,做好预备防雨措施,放在员工熟知的地方。当班组长、主管上班后首先对库区进行巡视,发现异常上报处理。
(四)人员定岗
a、临时工只能担任以下工种:
上下货岗:处理跨分拣到货的上货任务。
拣货岗:流水线小件、原包区的拣货任务。
摆渡接货岗:流水线尾部摆渡组的接货和运货任务。分拣辅助岗:为分拣的人员码原包、递小件的任务。
(五)赔付方式
a、因员工自己主观或客观因素造成的货物破损、污染等损害。由当事人全额赔付。以监控视频为准!
b、因配合不当造成的货物破损、污染等损害。由所有涉及人平均赔付。监控视频为准!
(六)问题工处理
a、对于常出现不当操作的员工,第一次警告纠正,第二次劝退。b、对于工作态度消极的员工,第一次谈心纠正,第二次劝退。
途中暑假工同临时工