抗菌药物题库A

第一篇：抗菌药物题库A

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1、抗菌药物临床应用专项整治工作指导思想 D A、抗菌药物临床应用专项整治活动为契机，按照“突出重点、集中整治、健全机制、持续改进”的工作思路B、将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的重要内容C、提高我院抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务目标。D、以上均是。

2、抗菌药物医院优先选用（D）收录的抗菌药物品种。A、《国家处方集》B、《国家基本药物目录》C、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、以上均是。

3、医院三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过()个品规，注射剂型不超过()个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过()个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过()个品规；深部抗真菌类抗菌药物不超过()个品规。D A、8 5 B、5 3 8 4 5 C、5 3 5 4

D、5 3 4 5

4、医院门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）% A A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

5、医院住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前（）。B A、1分钟至2小时

B、30分钟至2小时

C、30分钟至1小时

D、1至2小时

6、医院I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过（）小时。A A、24

B、48 C、72

D、12

7、我院成立抗菌药物专项整治工作领导小组，院长为抗菌药物专项整治工作的第（）责任人，分管院长对职责范围内的抗菌药物专项整治工作负直接领导责任。A A、一

B、二

C、三

D、四

8、对全院医师、药师进行抗菌药物使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得（），药师经考核合格后取得抗菌药物调剂资格。C A、一般处方权

B、毒麻药品处方权

C、抗菌药物处方权

D、精神药品处方权

9、医院对各临床科室自查自纠整改后的抗菌药物使用情况进行督导检查，作为科室及科主任（）内容之一。C

10、抗菌药物临床应用管理办法所指抗菌药物不包括()的治疗药物。A A、各种病毒感染性疾病和寄生虫病

B、各种病毒感染性疾病

C、寄生虫病

D、以上均不是。

11、医疗机构抗菌药物的（）所开展的各种监督管理、教育培训、技术支持与持续改进工作。C A、处方开具、药品调剂、临床应用和监测全过程

B、采购供应、处方开具、药品调剂全过程

C、采购供应、处方开具、药品调剂、临床应用和监测等全过程

D、采购供应、处方开具、临床应用和监测全过程

12、（）负责全国医疗机构抗菌药物管理工作的监督管理。

A A、卫生部、国家中医药管理局B、国家中医药管理局C、卫生部分等 D、发改委

13、（）是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。

A、院长

B、副院长 C、医教科负责人

D、医疗机构负责人

14、二级以下其他医疗机构设立抗菌药物管理工作小组或指定专职技术人员，负责具体（）工作。A A、管理

B、执行 C、参与

D、指导

15、医疗机构抗菌药物管理工作组的职责：E A、贯彻执行医疗机构药事管理和抗菌药物使用管理相关的法律、法规、规章。制定本机构抗菌药物管理制度，并监督实施；

B、制订本机构抗菌药物供应目录，推动抗菌药物临床应用相关技术性文件的制定与实施； C、对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施；

D、对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规、规章制度和技术规范的教育培训，组织合理使用抗菌药物知识的公众宣传教育工作。E、以上均是。

16、二级及以上医院应当配备抗感染专业（），参与本机构抗菌药物临床应用工作，对抗菌药物临床应用提供技术支持，指导患者合理使用抗菌药物。A A、临床药师B、临床医师C、主任医师D、高级主任医师

17、各级卫生行政部门和医疗机构应当重视（）临床应用相关学科的建设，建立专业人才培养和考核制度，充分发挥相关专业技术人员在抗菌药物临床应用管理工作中的作用。D A、临床药物B、常规品种C、非常规品种D、病理学抗菌药物

18、医疗机构临床使用的抗菌药物应当由（）部门统一采购供应，其他科室或者部门不得从事抗菌药物的采购、调剂活动，不得在临床使用非药学部门采购供应的抗菌药物。C A、采购部B、院办公会C、药学D、临床

19、三级医院抗菌药物品种不得超过()种；D A、35B、40C、45D、50 20、二级医院不得超过()种;C A、25B、30C、35D、40

21、处方组成类同的复方制剂()种。B A、2-3B、1-2C、3-5D、5-6

22、三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不得超过()个品规。C A、1B、2C、3D、4

23、碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不得超过（）个品规；B A、1B、2C、3D、4

24、深部抗真菌类抗菌药物不得超过（）个品规。B A、4B、5C、6D、7

25、医疗机构新引进抗菌药物品种，需由（）科室提交申请报告，经药学部门提出同意遴选意见后，报抗菌药物管理工作组审议。A A、临床B、药学C、医教科D、护理部

26、经药事管理与药物治疗学委员会()以上委员审核同意方可列入采购供应目录。B A、1/3B、2/3C、50%D、100%

27、清退或者更换意见获得抗菌药物管理组（）以上成员同意后执行，并报药事管理与药物治疗学委员会备案。C A、1/3B、2/3C、50%D、100%

28、因()患者治疗需求，又未列入本机构药品处方集和基本药品供应目录的抗菌药物，可以启动临时采购程序。C A、一般感染B、普通感染C、特殊感染D、任何感染

29、经抗菌药物管理工作组审核同意后由药学部门()次性购入使用。A A、一B、二C、三D、四

30、医疗机构应当实施抗菌药物分级管理制度。抗菌药物分为（）级使用。D A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、以上三级均是

31、限制使用级抗菌药物。与非限制使用级抗菌药物相比较，存在（）问题，不宜作为非限制级药物使用。A A、该类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性B、该类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响C、药品价格等D、某方面存在局限性

32、抗菌药物分级管理目录由（）另行制定。B、A、医院B、卫生部C、卫生厅D、药监局

33、预防感染、治疗轻度或局部感染应（）选用非限制使用类抗菌药物。C A、毋须B、随意C、首先D、没有任何规定

34、特殊使用类抗菌药物的选用应（）。D A、毋须B、可以C、首先D、从严控制

35、抗菌药物使用，执业医师经考核合格后取得（）处方权。B A、一般B、抗菌药物C、精神D、麻醉

36、其他医疗机构执业医师、药师由设区的市级卫生行政部门组织相关培训、考核，经考核合格的，授予（）处方权或调剂资格。B

37、中级及以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级（）处方权。B

38、临床使用（）使用级抗菌药物应当经抗菌药物管理工作组认定的会诊人员会诊同意后，由经培训并考核合格的，具有高级专业技术职务任职资格的医师开具。A、特殊B、一般C、限制D、非限制

39、（）使用级抗菌药物会诊人员由具有丰富抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科等副高级及以上技术职务任职资格的医师和抗感染专业临床药师担任，资格由抗菌药物管理组负责认定。A A、特殊B、一般C、限制D、非限制

40、医疗机构应当严格控制门诊患者使用（）抗菌药物比例。B A、肌肉注射B、静脉输注C、口服

41、各省级卫生行政部门应当建立省级抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网，对（）医疗机构抗菌药物临床应用和细菌耐药情况进行监测，开展抗菌药物临床应用质量管理与控制工作。C A、全国B、本市C、本辖区

42、对本机构抗菌药物使用的趋势进行分析研究，对（）药物不合理使用现象应当及时采取有效的干预措施。B A、一般B、抗菌药物C、精神D、麻醉

43、清洁手术预防使用抗菌药物百分率不超过()%B A、20%B、30%C、50%D、100% 44门诊抗菌药物处方比例不得超过()%。B A、10%B、15%C、20%D、25%

45、对主要目标细菌耐药率超过（）%的抗菌药物，应及时将预警信息通报本机构医务人员。B A、20%B、30%C、50%D、100%

46、对主要目标细菌耐药率超过（）%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用。C A、20%B、30%C、50%D、100%

47、卫生、中医药行政部门的工作人员依法对医疗机构抗菌药物临床应用与管理情况进行监督检查时，应当出示证件；被检查的医疗机构应当予以配合，如实反映情况，提供必要的资料，不得拒绝、阻碍、隐瞒。A A、证件B、检查证明C、结果单D、不需要证件

48、医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生、中医药行政部门责令其限期改正：E A、未建立抗菌药物管理组织机构和相应的规章制度，医疗机构抗菌药物临床应用管理混乱的；

B、未按照本办法规定执行抗菌药物分级管理、医师开具抗菌药物处方权限规定、未培养配备相关专业技术人员，或者未发挥相关专业技术人员作用的；

C、将抗菌药物购销、临床使用与个人或者科室经济利益或者奖金分配挂钩的，或者在抗菌药物购销、使用中牟取不正当利益的； D、违反本办法相关条款规定造成严重后果的。E、以上均是。

49、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；C 50、医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其抗菌药物处方权：E A、抗菌药物培训考核不合格；

B、不按照规定开具处方，造成严重后果的； C、不按照规定使用药品，造成严重后果的； D、因开具抗菌药物处方牟取私利的； E、以上均是。

51、医疗机构应当对以下抗菌药物临床使用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理：F A、使用量异常增长的抗菌药物；

B、半年来使用量排名，始终居于本机构异常前列的抗菌药物； C、临床经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物； D、企业违规销售的抗菌药物；

E、药物严重不良反应频繁发生的抗菌药物。F、以上均是。

52、医疗机构有违反抗菌药物管理相关文件的，由县级以上卫生、中医药行政部门按照《医疗机构管理条例》第四十八条的规定情节严重的，吊销其《

》C A、经营许可证B、注册许可证C、医疗机构执业许可证

53、由县级以上卫生、中医药行政部门按照《中华人民共和国药品管理法》有关规定，给予警告或者责令暂定六个月以上一年以下医院药学工作；情节严重的，依法给予降级、撤职、开除处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任，药师出现（）情形的。

A、违反《中华人民共和国药品管理法》第二十六条、三十四条的规定，违法购入未经批准使用的抗菌药物的；

B、违反《中华人民共和国药品管理法》第二十七条的规定，未调剂审核处方，造成患者严重损害的；

C、未按本办法关于限制抗菌药物品种、规格的规定，私自增加抗菌药物品种和规格的； D、违反《中华人民共和国药品管理法》第九十条的规定，在药品购销、临床使用中牟取不正当利益的；

E、违反本办法其他规定的。F、以上均是。

54、临床合理用药监督小组：在（）监管下，开展日常工作。A A、药事管理与药物治疗学委员会B、药事管理委员会C、药物治疗学委员会D、以上都不是。

55、临床合理用药的基本原则F A.医师在诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案，超出药品使用说明书范围或更改、停用药物，必须在病历上作出分析记录，执行用药方案时医师、护士要密切观察疗效，注意不良反应。医师根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。门诊部的用药不得超出药品使用说明书规定的范围。

B.医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症等，因医疗创新确需扩展药品使用规定的，应报医院药事管理与药物治疗学委员会审批并签署患者知情同意书；使用中药饮片、中成药时，要根据中医辨证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。

C.医师制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者病情和药敏情况个体化用药。充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径，同时考虑药物成本与疗效比。可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响，降低药品费用，用最少的药物达到预期的目的。对较易导致严重耐药性或不良反应较大及价格昂贵的药物实行审批制度。

D.药剂部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作；及时收集药物安全性和疗效等信息，为临床用药提供服务。药师要主动开展专题用药调查和病历用药分析，提出合理用药建议。

E.药学专业技术人员严格按照《处方管理办法》的要求对处方用药进行适宜性审核的同时，要进行合理性审核，发现不合理用药情况应告知开具处方的医师，情况严重的应拒绝调配并登记定期向合理用药监督小组报告。F.以上都是。

56、门诊部的用药（）超出药品使用说明书规定的范围。C A、可以B、随意C、不得D、是情况而定

57、医师制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者()情况个体化用药。D A、病情B、药敏C、意愿D、病情和药敏

58、对较易导致()的药物实行审批制度。C A、严重耐药性B、不良反应较大C、严重耐药性或不良反应较大及价格昂贵D、价格昂贵

59、药师要主动开展专题用药调查和病历用药分析，提出()用药建议。C A、不同B、不合理C、合理D、特点 60、抗菌药物分级使用管理根据 D A、社会经济状况、药品价格因素B、抗菌药物特点、临床疗效、药品价格因素C、抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及当地的社会经济状况等因素D、抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及当地的社会经济状况、药品价格等因素

61、疗效肯定、副作用小、价格合理、货源充足的抗菌药物，依临床需要使用的为（）限制使用。A A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、以上都不是

62、疗效好、但毒副反应相对较大或价格比较昂贵的药物，应控制使用的为（）使用。B A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、以上都不是

63、疗效好、价格昂贵或近期研制出的保留抗菌药物，应严格控制使用的为（）使用。C A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、以上都不是 64、抗菌药物分线使用管理要求（）D A、根据病人病情需要，按临床治疗用药方案需要二线药物治疗时，应由主治医师以上医师同意后方可使用。

B、根据病人病情需要，按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，应由副主任医师以上任职资格的医师开具处方，并经医务科指定的相关专业专家会诊同意后方可使用。医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物时要严格掌握适应症，药师要严格审核处方。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关记录。

C、病情严重，免疫低下的可以直接使用二线以上药物进行治疗，但当细菌培养及药敏试验证实第一线药物有效时，仍应使用第一线药物。D、以上均是。

65、根据病人病情需要，按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，应由（）医师以上任职资格的医师开具处方，并经医务科指定的相关专业专家会诊同意后方可使用。C A、住院B、主治C、副主任D、高级主任

66、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过（）日用量，并做好相关记录。B A、2B、1C、3D、4 67、若患者出现如：①败血症、感染性休克；②中枢神经系统感染；③经心肺复苏存活之病人；④脏器穿孔者；⑤感染性心内膜炎；⑥严重的蜂窝组织炎；⑦严重烧伤及其他重症感染者为（）A A、感染病情严重B、免疫状态低下C、不良反应D、不严重感染

68、联合应用抗菌药物中，一般以（）联为宜，一般采用广谱+窄谱的联用方式。B A、一联B、二联C、三联D、四联

69、联合应用抗菌药物中，以二联为宜，一般采用广谱+窄谱的联用方式，适用于：（）。G A、病原体不明的严重感染。

B、单一药物不能有效控制的混合感染。C、单一药物不能有效控制的严重感染。

D、单一药物不能有效控制的多重耐药菌株感染。E、联合用药能够使毒性较大药物的剂量减小。

F、需长期用药并防止细菌产生耐药性时，如结核病。G、70、只有一线抗菌药物联合应药(两种)的处方权限为 ：A A、住院B、主治C、副主任D、高级主任

71、联用三种或三种以上抗菌药物必须有药敏报告，且必须经具有()审批签名，或有全院疑难病例讨论意见，并报医务科审核批准。A A、高级职称的医师或科主任B、主治C、副主任D、高级职称

72、抗菌药物联合用药审批表，应为一式()份，一份存入病历，一份留医务科备案。A A、两B、三C、一D、无要求

73、抗菌药物联合用药审批表，应为一式两份，（）份留医务科备案。C A、两B、三C、一D、无要求

74、抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下方面：C A、有无应用抗菌药物的指征B、选用抗菌药物的品种及给药方案是否正确、合理C、A+B D、以上不是。

75、抗菌药物品种的选用原则上应根据（）而定。A A、病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药（即细菌药物敏感试验）B、病原菌种类

C、病原菌对抗菌药物敏感

D、耐药（即细菌药物敏感试验）

76、建议住院病人在应用抗菌药物（），先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果；A A、治疗前B、治疗中C、治疗后D、随时即可

77、危重患者在未获知病原菌及药敏结果前，可根据患者的具体情况、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌，并结合经验治疗先给予抗菌药物，在获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者（）给药方案。A A、调整B、一成不变C、随意组方D、望诊给药 78、药物的吸收、分布、代谢和排出过程是抗菌药物C A、药效学B、药动学C、药代谢动力学D、药物制剂学

79、可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药的适用于（）感染。A A、轻症B、重症C、根据药房要求D、随意

80、为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭感染灶病原菌，应根据()相结合的原则给药。B A、药效学B、A+C C、药代谢动力学D、药物制剂学

81、半衰期相对短如：青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等，应一日（）给药。C

A、一次B、两次C、三次D、多次

82、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至（）、症状消退后72～96小时，特殊情况例外。B A、体格正常B、体温正常C、体重正常D、血压正常

83、抗菌药物的联合应用（）有明确指征，仅在下列情况时有指征联合用药。B A、不需B、需要C、可以根据患者要求D、适情况定 84、抗菌素（Antibiotics）分类主要分为以下几类：H Aβ-内酰胺类 B喹诺酮类

C氨基糖甙类 D四环素类 E氯霉素类 F大环内脂类

G抗真菌、抗厌氧菌抗生素 H、以上均是

85、因影响胎儿骨骼和牙齿正常发育，故孕妇禁用的药物是E A.氨苄西林

B.苯巴比妥 C.氯霉素 D.吗啡 E.四环素

86、金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首选 D A.红霉素 B.氨苄青霉素

C.万古霉素 D.氯林可霉素

E.庆大霉素 87、青霉素过敏性休克应首选 a A.肾上腺素 B.糖皮质激素

C.去甲肾上腺素 D.苯海拉明 E.色甘酸钠

88、绿脓杆菌引起的泌尿道感染应选用b A.青霉素 B.羧苄青霉素 C.氯霉素 D.头孢氨苄 E.氨苄青霉素

89、下列药物一般不会可引起肾脏损害A A.红霉素 B.多粘菌素 C.头孢氨苄 D.丁胺卡那霉素 E.磺胺嘧啶

90、滴虫病首选口服药物是不B A.链霉素

B.甲硝唑 C.左旋咪唑

D.氟轻松 E.哌嗪

91、流行性脑脊髓膜炎首选A A.磺胺嘧啶 B.磺胺醋酰 C.环丙沙星 D.磺胺米隆 E.四环素

92、耐药绿脓杆菌感染选C A.磺胺嘧啶 B.磺胺醋酰 C.环丙沙星 D.磺胺米隆 E.四环素

93、防治磺胺药对泌尿系统损害的措施是F A.多饮水 B.碱化尿液 C.与TMP合用 D.避免长期用药 E.定期检查尿常规

F.以上均是。

94、哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性的药物不包括A A.麦角胺

B.环孢素

C.环磷酰胺

D.柔红霉素 E.甲氨喋呤 β-内酰胺类

95、关于头孢菌素类抗菌药物不良反应的叙述中，不正确的是D A.过敏反应

B.头孢哌酮可引起戒酒硫样反应

C.头孢哌酮可导致低凝血酶原症或出血 D.第一代头孢菌素极易引起肠道菌群失调 ` E.第一代头孢菌素类药物合用氨基糖苷类药物，会加重后者的肾毒性 96、下列抗菌药物中，用于四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的不是B A.甲硝唑

B.庆大霉素

C.克拉霉素

D.阿莫西林

E.氨苄西林

97、喹诺酮类药物主要作用于细菌的E A.细胞壁

B.细胞膜

C.蛋白质

D.核酸 E.DNA回旋酶

98、细菌产生耐药性的途径不包括B A.药物不能到达其靶位 B.应用抗菌药物

C.细菌产生的酶使药物失活

D.菌体内靶位结构改变

E.代谢拮抗物形成增多

99、抗肠杆菌属、枸橼酸杆菌、铜绿假单胞菌的是B A.第一代喹诺酮类

B.第二代喹诺酮类

C.第三代喹诺酮类 D.第四代喹诺酮类 E.第五代喹诺酮类

100、抗革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌（作用增强）的是C A.第一代喹诺酮类

B.第二代喹诺酮类 C.第三代喹诺酮类 D.第四代喹诺酮类 E.第五代喹诺酮类

第二篇：2018 最新版抗菌药物题库

抗菌药物考试试题库

(内部文件，严禁外传)

1、下面说法错误的是（C）

A、卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。B、抗菌药物临床使用应当遵循安全、有效、经济的原则。

C、抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、病毒、寄生虫等 所致感染性疾病的药物。

D、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级，限制使用级和特殊使用级。

2、关于非限制使用级抗菌药物的说法正确的是（B）

A、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。

B、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。

C、非限制使用级抗菌药物具有明显的或者严重的不良反应，不宜随意使用的抗菌药物。D、非限制使用级抗菌药物是疗效、安全性方面临床资料较少的抗菌药物。

3、主治医师临床应用中一般情况下，可以选用的抗菌药物有（B）A、特殊使用级和限制使用级 B、非限制使用级和限制使用级 C、非限制使用级和特殊使用级 D、三种级别可任意选用

4、急性胆道感染时临床上最常选用（D）

A、第 1、2 代头孢菌素或喹诺酮类 B、第 3 代头孢菌素或四环素类

C、第 1、2 代头孢菌素或氨基糖甙类 D、第 3 代头孢菌素或广谱青霉素

5、四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿（C）A、4 岁 B、6 岁 C、8 岁 D、10 岁

6、最常见的引起过敏性休克的药物是（A）

A、青霉素 B、红霉素 C、庆大霉素 D、万古霉素

7、最有效的杀阿米巴包囊的药物是（B）

A、双碘喹啉 B、二氯尼特 C、氯喹 D、吐根碱

8、最常见的致病曲霉是（C）

A、黑曲霉 B、黄曲霉 C、烟曲霉 D、土曲霉

9、儿童 CMV 感染的一线用药是（B）

A、左氧氟沙星 B、更昔洛韦 C、万古霉素 D、美洛培南

10、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为（C）

A、流感嗜血杆菌 B、肺炎链球菌 C、溶血性链球菌 D、葡萄球菌

11、有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为（D）A、氨曲南 B、头孢曲松 C、美罗培南 D、阿米卡星

12、嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活（B）A、100 天 B、1 年 C、2 年 D、3 年

13、慢性心包炎的病程超过（C）

A、6 周 B、3 个月 C、6 个月 D、9 个月

14、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜（A）A、颜面和生殖器 B、胸前 C、四肢 D、手足

15、人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染（A）

A、人类和黑猩猩 B、小鼠和豚鼠 C、人类和家兔 D、人类和雪貂

16、新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是（B）

A、青霉素类 B、喹诺酮类 C、大环内酯类 D、头孢菌素类 / 117、肾功能不良的患者铜绿假单细胞菌感染可选用（B）A、多粘菌素 B、头孢哌酮 C、氨苄西林 D、庆大霉素

18、用药过程中需要密切监测肝功能变化的药物是（A）A、酮康唑 B、庆大霉素 C、甲氧苄啶 D、去甲万古霉素

19、根据抗菌药物临床应用指导原则，医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在（C）DDD 以下。A、20 B、30 C、40 D、50 20、接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率应该不低于（B）A、20% B、30% C、40% D、50%

21、抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、等病原微生物所 致感染性疾病的药物。（B）A、病毒 B、真菌 C、寄生虫 D、疟疾

22、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方 以上且无正当理由的医师提出警告，限 制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；（B）A、2 次 B、3 次 C、4 次 D、5 次

23、老年感染患者一般不宜选用：(C)A、青霉素类 B、克林霉素 C、氨基糖苷类 D、头孢菌素类

24、妊娠期不宜选用的抗菌药有：(C)A、青霉素 B、头孢呋辛 C、环丙沙星 D、磷霉素

25、具有致出血不良反应的头孢菌素是（D）A.头孢唑啉 B.头孢克洛 C.头孢呋辛 D.头孢哌酮

26、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（C）A、24-48 小时 B、48-72 小时 C、72-96 小时 D、5-7 天

27、需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物：（A）A、特殊使用 B、限制使用 C、管理使用 D、非限制使用

28、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术（Ⅰ类切口手术），在术前 小时给药；(B)A、1-2 B、0.5-2 C、2-3 D、3-4

29、细菌耐药率超过 的抗菌药物，应当暂停临床应用。（D）A、30% B、40% C、50% D、75% 30、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（D）A、克林霉素 B、利福平C、红霉素 D、头孢他啶

31、对于头孢菌素认识错误的是（D）

A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉 B.随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加 C.随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽 D.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强

32、下列属于繁殖期杀菌药的是（B）

A、氨基糖苷类 B、头孢菌素类 C、氯霉素类 D、四环素类

33、抗菌药联合用药的目的不包括(D)A、治疗混合感染 B、扩大抗菌范围 C、减缓耐药性的产生 D、延长作用时间

34、抗菌药物作用机制不包括(D)A、抑制细菌细胞壁合成 B、抑制细胞膜功能 C、抑制或干扰蛋白质合成 D、抑制受体介导的信息传递

35、下列药物组合有协同作用的是(D)A、青霉素+红霉素 B、青霉素+四环素 C、青霉素+氯霉素 D、青霉素+阿米卡星

36、《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》卫办医政发〔2009〕38 号指出对β— 内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用 预防葡萄球菌、链球菌感染。(A)A、克林霉素 B、左氧氟沙星 C、头孢唑啉 D、阿奇霉素 / 237、在制订抗菌治疗方案中给药途径描述不正确的是（C）

A、轻症感染可接受口服给药者

B、重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药 C、氨基糖苷类可局部用药制成滴耳剂

D、治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物

38、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（D）

A、疝修补术 B、甲状腺腺瘤摘除术

C、乳房纤维腺瘤切除术 D、开放性骨折清创内固定术

39、老年人和儿童在应用抗菌药物是，最安全的品种是（C）A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C.β—内酰胺类 D.氯霉素类 40、引起医院院内感染的主要致病菌是（B）A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D 支原体

41、在细菌所引起的医院内感染中，以（C）感染在我国最常见。A.尿路感染 B.术后伤口感染 C.肺部感染 D.皮肤感染

42、万古霉素对以下哪些微生物敏感(A)。A、葡萄球菌、链球菌 B、支原体、衣原体 C、军团菌、螺旋体 D、真菌、病毒

43、以下属于时间依赖性的抗菌药的是(C)。A、妥布霉素 B、环丙沙星 C、头孢呋辛 D、万古霉素

44、喹诺酮药物的不良反应有哪些(D)。A、中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性 B、骨关节损害和跟腱炎 C、心脏的损害和肝毒性 D、以上皆是

45、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是(B)。A、头孢唑啉 B、头孢他啶 C、头孢氨苄 D、头孢拉定

46、在头孢菌素中，抗阳性菌活性最强的是(A)。

A、第一代头孢菌素 B、第二代头孢菌素 C、第三代头孢菌素 D、第四代头孢菌素

47、大环内酯类抗生素可抑制（A）的正常代谢。A、茶碱 B、胰岛素 C、血钠 D、血钾

48、对于（D），红霉素可作为首选药。A、流感杆菌、铜绿假单胞菌 B、金黄色葡萄球菌、变形杆菌 C、大肠埃希菌、志贺菌 D、军团菌肺炎和支原体肺炎

49、诺氟沙星的禁忌证包括（D）A、对喹诺酮类药过敏者 B、糖尿病患者 C、18 岁以下患者 D、以上都是 50、妊娠期可选用的抗菌药物有（D）

A、庆大霉素 B、环丙沙星 C、克拉霉素 D 哌拉西林

51、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选抗生素。（A）A 碳青霉烯类 B 氯霉素类 C 大环内酯类 D 氨基糖苷类

52、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:(B)A 氯霉素 B 庆大霉素 C 红霉素酯化物 D 利福平

53、酒后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象和哪种药物有关：（D）A 四环素 B 氨苄西林 C 青霉素 D 头孢孟多

54、下列细菌中耐药最为严重的是（C）A、铜绿假单胞菌 B、肺炎克雷伯菌 C、鲍曼不动杆菌 D、大肠埃希菌

55、头孢菌素过敏患者，针对革兰氏阴性菌感染可以选用（B）A、万古霉素 B、氨曲南 C、克林霉素 D、阿莫西林

56、治疗（C）感染时，可以用抗菌药物的较小剂量给予治疗。A、血流感染

B、感染性心内膜炎 C、单纯性下尿路感染 D、社区获得性肺炎 / 357、氨基糖苷类抗菌药物的作用机制是（B A、抑制细菌细胞壁的合成 B、干扰细菌蛋白质的合成 C、抑制细胞膜的功能 D、抑制核酸合成）

58、下面属于氨基糖苷类抗菌药物的是（A）A、阿米卡星 B、土霉素 C、氨曲南 D、氯霉素

59、牙齿发育患者禁用哪类抗菌药物（A）A、四环素 B、头孢菌素 C、氨基糖苷类 D、碳青霉烯类 60、克林霉素对（B）具有较好的抗菌活性 A、革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌 B、革兰氏阳性菌、厌氧菌 C、革兰氏阴性菌、厌氧菌

D、革兰氏阳性菌、铜绿假单胞菌

61、患者需要应用限制使用抗菌药物治疗时，应经具有（B）以上专业技术职务任职资 格的医师同意，并签名。

A 住院医师 B 主治医师 C 副主任医师 D 主任医师

62、治疗性使用抗菌药物在（D）小时后，必须有用药效果观察分析。A 12 B 24 C36 D72 63、抗菌药物使用（C）时，必须有用药小结 A 一天 B 三天 C 一周 D 二周

64、抗菌药物的序贯式治疗原则指的是（A）A 开始时先用注射剂，病情改善后再改用口服剂 B 开始时先用口服剂，病情改善后再改用注射剂

C 开始时使用广谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用窄谱抗生素 D 开始时使用窄谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用广谱抗生素 65、抗菌药物的降阶梯治疗原则指的是（C）A 开始时先用注射剂，病情改善后再改用口服剂 B 开始时先用口服剂，病情改善后再改用注射剂

C 开始时使用广谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用窄谱抗生素 D 开始时使用窄谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用广谱抗生素 66、下列哪种为限制使用的抗菌药物？（C）A 青霉素 B 头孢唑林 C 头孢他啶 D 头孢匹罗 67、手术前预防用药目的是预防（D）A 切口感染 B 手术深部器官或腔隙的感染 C 肺部感染 D

切口感染和手术深部器官或腔隙感染

68、在实际临床工作中，最为常见的感染是（A）A 病毒性感染 B 细菌性感染 C 衣原体感染 D 真菌性感染

69、所谓合理用药是指（D）A 选择正确的药物和给药途径

B 要以最小的社会消耗取得最大的社会效果 C 安全

D 以上都是

70、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属 / 4于(A)A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是 71、我国抗菌药物使用不合理的情况有（D）A 有适应症却没有用 B 该用高剂量的时候的剂量不足 C 没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长 D 以上都是

72、正确的抗菌治疗方案需考虑（D）A 患者感染病情 B 感染的病原菌种类 C 抗菌药作用特点 D 以上都是

73、患者病情需要应用特殊使用抗菌药物，应具有严格临床用药指征或确凿依据，经抗菌 药物临床应用专项整治活动管理小组有关专家会诊同意，处方需经具有（C）专业技术 职务任职资格医师签名。A 初级 B 中级 C 高级 D 以上均可

74、抗菌药物指治疗（A）等所致感染性疾病的药物 A 支原体、衣原体 B 真菌、病毒 C 支原体、寄生虫 D 以上都是

75、药师连续（B）次以上未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱，或者发现处方不适 宜、超常处方未进行干预且无正当理由的，取消其抗菌药物调剂资格。A2 次 B3 次 C4 次 D5 次

76、下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性（D）A 哌拉西林 B 头孢噻肟 C 头孢他啶 D 头孢哌酮 77、治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选（A）A 万古霉素 B 头孢唑啉 C 克林霉素 D 氨苄西林/舒巴坦 78、治疗厌氧菌感染可以选用（D）A 氨基糖苷类 B 头孢唑林 C 环丙沙星 D 甲硝唑

79、有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为（D）A 克林霉素 B 头孢曲松 C 美罗培南 D 阿米卡星 80、对曲霉有效的抗真菌药物为（C）A 酮康唑 B 氟康唑 C 两性霉素 B D 氟胞嘧啶 81、关于特殊使用级抗菌药物的说法错误的是（D）

A、特殊使用级抗菌药物具有明显或严重的不良反应，不宜随意使用。

B、特殊使用级抗菌药物需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物。C、特殊使用级抗菌药物疗效、安全性方面的临床资料较少。D、特殊使用级抗菌药物价格一般相对便宜，疗效差。

82、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选（B）A、限制使用级抗菌药物 B、非限制使用级抗菌药物 C、价格便宜的抗菌药物 D、特殊使用级抗菌药物

83、以下哪个药物不得在门诊使用（C）A、头孢他啶 B、头孢呋辛 C、去甲万古霉素 D、头孢曲松

84、Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物首选（D）

A、头孢曲松 B、头孢呋辛 C、头孢硫脒 D、头孢唑林 85、Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，总预防用药时间一般不超过（B）

A、12h B、24h C、36h D、48h 86、喹诺酮类抗菌药物的经验性治疗可用于（D）A、肠道感染 B、社区获得性呼吸道感染 / 5

第三篇：答案抗菌药物题库B

临床医师药师抗菌药物使用知识培训试卷。

一 各类人员统一题

1、抗菌药物临床应用专项整治工作指导思想 D A、抗菌药物临床应用专项整治活动为契机，按照“突出重点、集中整治、健全机制、持续改进”的工作思路B、将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的重要内容C、提高我院抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务目标。D、以上均是。

2、抗菌药物临床应用专项整治工作的工作目标 C A、抗菌药物应用遵循安全、有效、经济的原则。B、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内。C、以上均是。D、以上均不是。

3、抗菌药物医院优先选用（D）收录的抗菌药物品种。A、《国家处方集》B、《国家基本药物目录》C、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、以上均是。

4、我院为三级医院，医院抗菌药物品种控制在（）种，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不超过（）种。C A、50 B、35 2 C、50 2

D、35 3

5、医院三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过()个品规，注射剂型不超过()个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过()个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过()个品规；深部抗真菌类抗菌药物不超过()个品规。D A、8 5 B、5 3 8 4 5 C、5 3 5 4

D、5 3 4 5

6、医院住院患者抗菌药物使用率不超过（）% B A、50%

B、60%

C、65%

D、70%

7、医院门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）% A A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

8、医院I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例力争控制在（）%C A、40%

B、50%

C、30%

D、20%

9、医院住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前（）。B A、1分钟至2小时

B、30分钟至2小时

C、30分钟至1小时

D、1至2小时

10、医院I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过（）小时。A A、24

B、48 C、72

D、12。

11、我院科室成立抗菌药物临床应用管理小组，科主任为抗菌药物临床应用的第（）责任人。A A、一

B、二

C、三

D、四

12、对全院医师、药师进行抗菌药物使用知识和规范化管理的培训。执业医师经 考核合格后取得（），药师经考核合格后取得抗菌药物调剂资格。C A、一般处方权

B、毒麻药品处方权

C、抗菌药物处方权

D、精神药品处方权

13、科室按照（）开展自查自纠，结合《药讯》中处方点评提出的问题，进行总结整改。D A、《抗菌药物临床应用指导原则》

B、《临床合理用药监督管理细则》

C、《抗菌药物临床应用实施细则》

D、以上均是。

14、抗菌药物临床应用管理办法所指抗菌药物，主要包括治疗（）所致感染性疾病的药物。B A、细菌、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌病原微生物

B、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物

C、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌病原微生物

D、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体等病原微生物

15、抗菌药物临床应用管理办法所指抗菌药物不包括()的治疗药物。A A、各种病毒感染性疾病和寄生虫病

B、各种病毒感染性疾病

C、寄生虫病

D、以上均不是。

16、抗菌药物临床应用应当遵循（）的原则。D A、安全

B、有效

C、经济

D、以上均是。

17、（）是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。

A、院长

B、副院长 C、医教科负责人

D、医疗机构负责人

18、二级以上医院应当在（）下设立抗菌药物管理工作组，由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有高级专业技术职务任职资格的人员组成。B A、药事管理B、药事管理与药物治疗学委员会 C、药物治疗学委员会

D、院办公会

19、二级及以上医院应当配备抗感染专业（），参与本机构抗菌药物临床应用工作，对抗菌药物临床应用提供技术支持，指导患者合理使用抗菌药物。A A、临床药师B、临床医师C、主任医师D、高级主任医师

20、医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。C A、药品商品名称B、药品英文名称C、药品通用名称D、药品拼音名称

21、同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过（）种。A A、2B、1C、3D、4

22、处方组成类同的复方制剂()种。B A、2-3B、1-2C、3-5D、5-6

23、医疗机构应当建立抗菌（）制度。C A、药物遴选B、定期评估C、药物遴选和定期评估D、以上不是

24、因()患者治疗需求，又未列入本机构药品处方集和基本药品供应目录的抗菌药物，可以启动临时采购程序。C A、一般感染B、普通感染C、特殊感染D、任何感染

25、()采购应当由临床科室提交申请报告，说明申请购入药品名、规格、剂型、数量和使用理由。B A、常规B、临时C、日常D、每月、医疗机构应当实施抗菌药物分级管理制度。抗菌药物分为（）级使用。D A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、以上三级均是

27、非限制使用级抗菌药物。经临床长期应用证明（）的抗菌药物。E A、安全B、有效C、细菌耐药性影响较小D、价格相对较低E、以上均是。

28、限制使用级抗菌药物。与非限制使用级抗菌药物相比较，存在（）问题，不宜作为非限制级药物使用。A A、该类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性B、该类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响C、药品价格等D、某方面存在局限性

29、预防感染、治疗轻度或局部感染应（）选用非限制使用类抗菌药物。C A、毋须B、随意C、首先D、没有任何规定

30、抗菌药物调配，药师经考核合格后取得（）调剂资格。B A、一般B、抗菌药物C、精神D、麻醉

31、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于1天用量。C A、3B、2C、1D、0

32、医疗机构应当组织药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评，并将点评结果作为科室和医务人员()考核依据。B A、业绩B、绩效C、技能D、业务

33、医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其抗菌药物处方权：E A、抗菌药物培训考核不合格；

B、不按照规定开具处方，造成严重后果的； C、不按照规定使用药品，造成严重后果的； D、因开具抗菌药物处方牟取私利的； E、以上均是。

34、药师未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱，或发现处方不适宜、超常处方未进行药学干预的，()次以上且无正当理由的，取消其抗菌药物调剂资格。A A、3B、2C、1D、0

35、临床合理用药监督小组：在（）监管下，开展日常工作。A A、药事管理与药物治疗学委员会B、药事管理委员会C、药物治疗学委员会D、以上都不是。

36、医师根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的()方案。B A、治疗B、用药C、诊断D、检验

37、医师（）随意扩大药品说明书规定的适应症等，因医疗创新确需扩展药品使用规定的，应报医院药事管理与药物治疗学委员会审批并签署患者知情同意书；使用中药饮片、中成药时，要根据中医辨证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。C A、可以B、随意C、不得D、是情况而定

38、药学专业技术人员严格按照《

》的要求对处方用药进行适宜性审核的同时，要进行合理性审核，发现不合理用药情况应告知开具处方的医师，情况严重的应拒绝调配并登记定期向合理用药监督小组报告。（）C A、药品管理法B、处方点评规范C、处方管理办法D、临床医师法

39、疗效肯定、副作用小、价格合理、货源充足的抗菌药物，依临床需要使用的为（）限制使用。A A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、以上都不是

40、疗效好、价格昂贵或近期研制出的保留抗菌药物，应严格控制使用的为（）使用。C A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、以上都不是

41、联合用两种抗菌药物原则上应有药敏报告。住院医师如需联用一线以上的两种抗菌药物，必须经（）医师或高级职称医师的审批签名。B A、住院B、主治C、副主任D、高级职称

42、联用三种或三种以上抗菌药物必须有药敏报告，且必须经具有()审批签名，或有全院疑难病例讨论意见，并报医务科审核批准。A A、高级职称的医师或科主任B、主治C、副主任D、高级职称

43、为了确保人民群众的医疗用药安全，合理使用抗菌药物，进一步规范用药行为，卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部制定了《

》。D A、处方管理办法B、药品管理法C、处方点评规范D、抗菌药物临床应用指导原则

44、抗菌药物品种的选用原则上应根据（）而定。A A、病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药（即细菌药物敏感试验）B、病原菌种类

C、病原菌对抗菌药物敏感

D、耐药（即细菌药物敏感试验）

45、建议住院病人在应用抗菌药物（），先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果；A A、治疗前B、治疗中C、治疗后D、随时即可

46、为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭感染灶病原菌，应根据()相结合的原则给药。B A、药效学B、A+C C、药代谢动力学D、药物制剂学

47、单一药物可有效治疗的感染，（）联合用药。A A、不需B、需要C、可以根据患者要求D、适情况定

48、下列抗菌药中，肾衰时无需减量的是 E A.复方新诺明 B.庆大霉素 C.卡那霉素

D.头孢氨苄 E.红霉素

49、因影响胎儿骨骼和牙齿正常发育，故孕妇禁用的药物是E A.氨苄西林

B.苯巴比妥

C.氯霉素 D.吗啡 E.四环素

50、下列哪个不是氯霉素的不良反应 D A.二重感染 B.灰婴综合征

C.贫血 D.肝毒性

E.胃肠道反应

51、诺氟沙星的作用机理是 b A.抑制蛋白质合成 B.抑制DNA合成 C.抗叶酸代谢 D.抑制RNA合成

E.干扰细菌细胞壁合成

52、关于头孢菌素类抗菌药物不良反应的叙述中，不正确的是D A.过敏反应

B.头孢哌酮可引起戒酒硫样反应 C.头孢哌酮可导致低凝血酶原症或出血 D.第一代头孢菌素极易引起肠道菌群失调 ` E.第一代头孢菌素类药物合用氨基糖苷类药物，会加重后者的肾毒性

53、患者有感染症状，需要使用抗感染药物。下列抗感染药物中，按照FDA妊娠危险性分级，属于B级的是D A.左氧氟沙星 B.庆大霉素 C.金刚烷胺 D.阿奇霉素 E.万古霉素

54、细菌产生耐药性的途径不包括B A.药物不能到达其靶位 B.应用抗菌药物

C.细菌产生的酶使药物失活;D.菌体内靶位结构改变

E.代谢拮抗物形成增多

55、下列头孢菌素类药物中，属于第三代头孢菌素的是B A.头孢噻吩 B.头孢哌酮

C.头孢克洛 D.头孢拉定

E.头孢唑林

55、抗革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌（作用增强）的是C A.第一代喹诺酮类

B.第二代喹诺酮类 C.第三代喹诺酮类 D.第四代喹诺酮类 E.第五代喹诺酮类

二

中级以上人员必做题

1、特殊使用级抗菌药物。中级以上人员考

A、具有明显或严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；B、需要加以保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；C、新上市不足五年的抗菌药物，其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物的；D、药品价格昂贵的抗菌药物。E、以上均是。

2、严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用类抗菌药物敏感时，()选用限制使用抗菌药物。B A、毋须B、可以C、首先D、没有任何规定

3、临床使用（）使用级抗菌药物应当经抗菌药物管理工作组认定的会诊人员会诊同意后，由经培训并考核合格的，具有高级专业技术职务任职资格的医师开 6 具。

A、特殊B、一般C、限制D、非限制

4、门诊处方不得开具（）使用级抗菌药物。A A、特殊B、一般C、限制D、非限制

5、（）使用级抗菌药物会诊人员由具有丰富抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科等副高级及以上技术职务任职资格的医师和抗感染专业临床药师担任，资格由抗菌药物管理组负责认定。A A、特殊B、一般C、限制D、非限制

6、建立抗菌药物临床应用逐级排序、公示和诫勉谈话制度。卫生部、省级卫生行政部门和医疗机构分别对各省（自治区、直辖市）、医疗机构和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行排序，并按照排序结果分别召集排名靠前的省级卫生行政部门负责人、医疗机构负责人和医师进行诫勉谈话，对排名情况和相关数据进行()。A A、公示B、通报C、隐藏D、不公示

7、医疗机构应当对以下抗菌药物临床使用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理：F A、使用量异常增长的抗菌药物；

B、半年来使用量排名，始终居于本机构异常前列的抗菌药物； C、临床经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物； D、企业违规销售的抗菌药物；

E、药物严重不良反应频繁发生的抗菌药物。F、以上均是。

8、临床合理用药监督管理小组成员的职责与制度：E A、结合实际制定医院临床合理用药监督管理，根据医院合理用药情况提出合理用药目标和干预方案，并组织实施。B、定期开展合理用药评价，对本院药物使用情况进行分析，对存在的问题及时提出整改措施；C、定期公布全院及重点科室的常见病原菌及耐药情况，提出经验用药方案；D、定期组织全院医务人员进行合理用药知识宣教，努力提高医院合理用药水平。E、以上均是。

9、抗菌药物分线使用管理要求（）D A、根据病人病情需要，按临床治疗用药方案需要二线药物治疗时，应由主治医师以上医师同意后方可使用。B、根据病人病情需要，按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，应由副主任医师以上任职资格的医师开具处方，并经医务科指定的相关专业专家会诊同意后方可使用。医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物时要严格掌握适应症，药师要严格审核处方。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关记录。

C、病情严重，免疫低下的可以直接使用二线以上药物进行治疗，但当细菌培养及药敏试验证实第一线药物有效时，仍应使用第一线药物。D、以上均是。

10、抗菌药物联合应用的审批制度()E A、住院医师只有一线抗菌药物联合应药(两种)的处方权限。

B、联合用两种抗菌药物原则上应有药敏报告。住院医师如需联用一线以上的两种抗菌药物，必须经主治医师或高级职称医师的审批签名。

C、联用三种或三种以上抗菌药物必须有药敏报告，且必须经具有高级职称的医师或科主任审批签名，或有全院疑难病例讨论意见，并报医务科审核批准。D、本条第2、第3款如是使用三线抗菌药物，必须高级职称医师或科主任开具医嘱，并报医务科审核备案。E、以上均是。

第四篇：抗菌药物试卷[推荐]

2013年抗菌药物临床合理使用培训试题

一、填空题（40分）

1、抗菌药物临床应用是否合理，基于两个方面：（1）有无（指征）应用抗菌药物；（2）选用的（品种）及（给药方案）是否正确、合理。（3分）

2、轻症感染可接受口服给药者，应选用（口服）吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予（静脉）给药，以确保疗效，病情好转能口服时应及早转为（口服）给药。（3分）

3、抗菌药物应尽量（避免）局部应用。（1分）

4、尽早查明感染病原，根据（病原菌种类）及（细菌药物敏感性）试验结果选用抗菌药物。（2分）

5、青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者应一日（二至四）次给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次。重症感染患者例外。（1分）

6、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（72至 96 小时），特殊情况、妥善处理。（1分）

7、老年患者、尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用至正常治疗量的（2/3至 1/2）量。青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类等大多数品种属此类情况。（1分）

8、喹诺酮类抗菌药物由于对（骨骼）发育可能产生的不良影响，该类药物尽量避免用于（18 岁）以下未成年人。（2分）

19、卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》规定三级医院抗菌药物品种不得超过（5 0）品种。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过（2）种。（2分）

10、《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗两菌四体所致感染性疾病的药物，不包括各种（病毒）和（寄生虫）所致感染性疾病的治疗药物。两菌指的是细菌、真菌；四体指的是支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。诊断为（两菌四体）感染者，方有指征应用抗菌药物。（4分）

11、《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过（60%）。抗菌药物使用强度在（40DDD）以下。门诊患者抗菌药物处方比例不得超过（20%）。Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过（30%）。对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于（50%），接受特殊使用级抗菌药物治疗患者微生物检验样本送检率不得低于（80%）。（6分）

12、医疗机构细菌耐药率超过（30%）时，应及时将预警信息通报医务人员；细菌耐药率超过（40%）时，应慎重经验用药；超过（50%）时，参照药敏试验结果选用；超过（75%）时，应暂停临床应用，追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。（4分）

13、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权，具有执业医师资格的医师授予使用（非限制使用级）处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师授予（限制使用级）处方权；高级专业技术职务任职资格的医师授予（特殊使用级）处方权。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，但处方量仅限于（1）天。（4分）

14、抗菌药物使用的合理性包括：（安全）、（有效）、（经济）三个因素。（3分）

15、卫生部明确规定：（氟喹诺酮类）药物严格控制作为外科围手术期预防用药。（1分）

16、大环内酯类抗生素系抑菌剂，不宜作为预防术后感染用药，宜选择（杀菌剂）（1分）

17、使用青霉素类、头孢菌素类等药物时，不论剂型，使用前一定要做（皮试）。（1分）

二、单选题（14分）

1、外科手术前预防用药应在何时使用：（B） A、手术开始前24小时； B、术前30分钟至2小时内 ； C、手术开始后2小时； D、术后2小时。（1分）

2、手术前预防用药目的是预防：（D）A、切口感染； B、手术深部器官或腔隙的感染 ；C、肺部感染； D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染。（1分）

3、外科手术预防用药多数不超过：（B） A、手术后3天； B、术后24小时 ； C、术后1周 ；D、用至患者出院。（1分）

4、我国抗菌药物使用不合理的情况有：（D） A、无适应症用药； B、剂量过大； C、使用抗菌药物疗程过长； D、以上都是。（1分）

5、卫生部“38号文”规定应严格控制（C）药物作为外科围手术期预防用药。A、头孢菌素类 ；B、氨基糖苷类 ；C、氟喹诺酮类； D、大环内酯类。（1分）

6、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选：（A） A、一代头孢菌素类，；B、氨基糖苷类 ； C、氟喹诺酮类； D、二代头孢菌素类。（1分）

7、剖宫产手术围手术期用药正确的说法是：（C） A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物； B、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药； C、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药；D、以上都不对。（1分）

8、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用：（A）预防葡萄球菌、链球菌感染； A、克林霉素，B、氨曲南；C、环丙沙星；D、阿奇霉素。（1分）

9、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（B）预防革兰氏阴性杆菌感染。A、克林霉素 ；B、氨曲南（因其对青霉素及其它β-内酰胺类交叉过敏反应率较低；C、环丙沙星，；D、阿奇霉素。（1分）

10、I类切口手术常用预防抗菌药物为：（A） A、头孢唑啉或头孢拉定，B、头孢唑啉或头孢硫脒 ；C、头孢硫脒； D、头孢呋辛。（1分）

11、I类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是：（C）A、头孢唑啉5g ； B、头孢呋辛 3g ； C、头孢呋辛 1.5g ； D、头孢曲松3g。（1分）

12、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（A）抗菌药物 ：A、非限制使用级 ；B、限制使用级； C、特殊使用级 ；D、以上都对。（1分）

13、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药：（C）A、头孢唑啉； B、头孢呋辛 ；C、阿奇霉素；D、头孢曲松。（1分）

14、根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选：（A）A、一代头孢菌素类 ；B、氨基糖苷类；C、氟喹诺酮类； D、二代头孢菌素类。（1分）

三、多选题（26分）

1.《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求：“A、腹股沟疝修补术，B、补片修补术，C甲状腺疾病手术，D、乳腺疾病手术，E、关节镜检查手术，F、颈动脉内膜剥脱手术，G、颅骨肿物切除手术，H、经血管途径介入诊断手术”患者原则上不使用抗菌药物。（A、B、C、D、E、F、G、H）（16分）

2、接受清洁手术者一般不使用抗菌药物，若使用需应遵循：A、术前0.5 至2小时内给药，或麻醉开始时给药。B、如果手术时间超过3小时或失血量大于1500 ml，在术中给予第2剂。C、抗菌药物的有效覆盖时间应所包括整个手术过程和手术结束后24小时，D、总的预防用药时间不超过24小时，特殊情况可延长至48小时。（10分）

四、简述题（20分）

1.Ⅰ类切口预防使用抗菌药物适应证包括：①手术范围大、手术时间长（超过3小时、污染机会增加； ②涉及重要脏器，如开颅手术、心脏和大血管、门体静脉分流术或断流术等； ③使用人工材料或人工装置的手术，如心脏人工瓣膜置换术、人工关节置换手术等 ；④有感染高危因素，如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良、恶性肿瘤、放化疗中等。（10分）

2、抗菌药物的联合应用要有明确指征，单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药：（1）病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染；（2）单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。（3）单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。（4）需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药的感染，如结核、深部真菌药。（5）由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少。（10分）

第五篇：抗菌药物自查报告

蓝田县中医医院

抗菌药物合理使用自查报告

为进一步加强医院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和安全，根据《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、《陕西省抗菌药物临床应用专项整治行动工作方案》和《2012年蓝田县抗菌药物临床应用专项整治活动方案》文件要求，我院自今年4月开展抗菌药物临床应用专项整治活动，通过前一阶段的共同努力，工作进展良好，效果初步显现，专项整治工作取得了一定成果：

一、抗菌药物品种数量达到限定范围，品种结构较为合理。我院根据抗菌药物临床应用专项整治活动方案，将我院常用抗菌药物品种数缩减至32种供临床应用。

二、严格落实抗菌药物分级管理制度。根据抗菌药物特点、适应症、抗菌谱，参考陕西省抗菌药物分级目录，制定了我院抗菌药物分级管理目录。明确了各级医师使用权限。并认真执行，对检查中发现越级使用抗菌药物的医师，进行了通报批评，并给予处罚。

三、认真落实抗菌药物处方点评制度。我院抗菌药物临床应用管理小组每月对门诊处方和病区医嘱单进行点评，对合理使用和不合理使用抗菌药物的医师进行公示，督促整改。通过统计，对抗菌药物使用数量与金额进行排名，对每个月用量领先进行干预。

四、是住院患者抗菌药物使用率、使用强度明显下降。清洁切口手术预防使用抗菌药物有所规范。大部分科室能够按照《抗菌药物临床应用指导原则》，合理用抗菌药物。各科主任认真贯彻落实我院抗菌药物专项整治活动方案，使用抗菌药物有明确的适应症，疗程适当。基本杜绝了那种长期用药、无适应症用药、联合用药的不良习惯。

五、加大管理措施，加强监督考核，加大奖惩力度。我们给各科室制定药品使用比例，降低药品费用，限制抗菌药物用量，对超比例的科室严格处罚，加大对于抗菌药物不合理使用责任人的处理和惩罚力度。

六、加强学习，持续改进。在工作中我们不断加强业务学习，积极组织我院临床医师参加《全国抗菌药物临床应用管理》远程培训，明确我们的责任，为了有效延缓和控制细菌耐药，我们必须立即行动起来，转变错误的用药观念、纠正错误的用药行为、摒弃错误的用药习惯，切实减少抗菌药物的不合理使用。以对人民健康事业高度负责的精神，全面、准确、及时地掌握药品信息，坚持因病施治原则，合理、审慎地处方抗菌药物，并指导和教育患者正确用药。

存在的问题：

1、抗菌药物预防用药时间较长；

2、我院细菌培养人员正在省人民医院进修，这方面还需尽快健全；

3、更换品种、联合用药依据不充分；

4、仍有越级使用现象。

5、抗菌药物使用强度和门诊使用率虽已有所下降，但还未达到规定范围

内； 整改措施

1、对抗菌药物合理使用的管理。将合理应用抗菌药物纳入医疗质量管理,加强抗菌药物合理应用的监督管理；增强医务人员的知识培训，熟悉药物的适应证、抗菌活性、药动学等正确选用抗菌药物。

2、加大宣传力度,让全民意识到滥用抗生素的危害,切实做到抗生素合理应用。

3、结合基本药物制度的实施，切实加强合理用药的考核工作。