团风县组建医疗联合体工作方案

第一篇：团风县组建医疗联合体工作方案

团风县中医医院医疗联合体

实施方案

为建立城乡医疗卫生机构对口支援长效机制，稳步提高我县卫生院的服务能力和服务效率，进一步巩固扩大基层医改成效，促进农村基本医疗卫生服务更加公平、可及。依据卫生部《关于公立医院改革试点的指导意见》和省卫生厅《关于推进医疗联合体建设的指导意见》的要求，结合我县实际情况，制定本实施方案。

一、指导思想

深入贯彻落实党的十八大精神，以科学发展观为指导，坚持“保基本、强基层”卫生工作方针，推动基层医疗卫生机构综合改革，有效整合城乡医疗卫生资源，促进优质医疗资源和人才下沉，更好地为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。

二、工作目标

通过县中医医院和卫生院联合体共建工作，把对口支援制度具体化、制度化、常态化，统筹城乡卫生事业协调发展。加强乡镇卫生院人才培养和科室建设，提高服务能力和管理水平，让广大人民群众得到实实在在的利益。努力做到派出一支队伍、带好一所卫生院、服务一方群众、培训一批人才。

三、实施范围

牵头医院团风县中医医院和四家乡镇镇卫生院组建医疗联合体。

四、工作任务

（一）建立联合体共建关系

牵头单位团风县中医医院和但店卫生院、溢流河卫生院、方高坪卫生院、团风镇卫生院建立联合体。

（二）共建内容

1.1 培养适宜人才。县中医医院医院为农村培养高水平医疗人才这个关键，重点做好适宜人才培养与技术操作配套工作。开展临床教学和技术培训，通过组织查房、手术示教、疑难病例和死亡病例讨论等形式，培训卫生院医务人员，提高其业务素质。

1.2提高技术水平。县中医医院医院从共建卫生院的实际出发，重点提高手术操作、临床检验、影像、急诊抢救、产科技术技能、中医药服务及医院感染管理等。

1.3抓好科室设置建设。县中医医院医院结合当地疾病谱特点，立足于解决当地常见病和多发病，帮助卫生院选择病源多、潜力大的学科，设置专科，从技术、人才等方面进行重点扶持。对具有助产资格的卫生院要帮助提高助产诊疗技术水平。

1.4加强内部管理。县中医医院医院把成熟的管理经验带到卫生院，重点抓好科学制定和完善卫生院发展规划，建 2

立和完善各项管理制度及推动各项制度的执行落实，确保卫生院的可持续发展等。

1.5建立双向转诊“绿色通道”。牵头医院和卫生院联合体要依法严格按照医疗机构诊疗范围执业，明确各自收治病种，制定双向转诊临床标准、转诊流程和管理规范，努力构建“基层首诊、分级诊疗、城乡双向转诊”新型医疗服务模式。逐步形成“小病在基层，大病到医院，康复会基层”的有序医疗服务格局。

五、实施步骤（第一周期）

㈠ 第一阶段：制定方案，派驻人员（2014年3月15日－6月1日）。

2014年3月1日前，制定中医医院和卫生院联合体共建实施方案初稿，广泛征求意见。

4月底前，召开牵头医院和卫生院座谈会，研究完善方案并制定《分级诊疗标准和双向转诊流程》、《临床路径和新农合单病种现价标准》。

5月10日前，下发实施方案。

5月20日前牵头医院和和对口的卫生院分头召开对接会，积极会商卫生院选派相应卫生技术人员，做好联合体共建的准备工作.㈡第二阶段：签订协议，启动共建（2014年6月1日-6月30日）。

2014年6月上旬，召开启动会议，签订共建协议，明确共建目标和职责。县中医医院派驻人员统一于会议结束后开始抵达共建卫生院，开展共建援助工作，并做好每日工作日记。

㈢ 第三阶段：全面共建，监督考评（2014年7月－2015年7月）。

1.定期上报共建情况。牵头医院共建办公室按《公立医院和卫生院联合体共建工作情况统计表》的要求，每年7月15日、次年1月15日前将共建工作情况进行汇总统计，经共建卫生院审核后上报县卫生局医政股。

2.强化监督检查。牵头医院将根据实施方案的要求，对共建双方的组织、业务开展、生活保障、工作成效等组织理事会成员进行监督检查。

3.做好派驻人员鉴定。每位派驻人员结束共建后，要于半个月内填报报表。鉴定表一式三份，共建双方各留一份，一份上报县卫生局医政股。

4.组织开展共建年度评估工作，总结交流共建经验，研究完善相关措施，继续做好下一年度共建工作。

六、保障措施

（一）建立组织机构

1.医疗联合体成立理事会及办公室。团风县中医医院长高峰任理事长，县卫生局医政股股长卢志刚任名誉理事长，副理事长分别是乡镇卫生院的院长毛建军、吴俊峰、高光银、王国平，理事会下设办公室，办公室设在县中医医院工会办公室，詹志峰同志任办公室主任。职责：负责制定共建实施方案和考评细则，组织监督、考评，协调解决共建过程中出现的新情况新问题。中医医院詹志峰具体分管共建工作。

2.联合体成立转诊委员会，由中医院陈波任组长，但店卫生院熊志勇、方高坪卫生院宋建华，溢流河卫生院周纯清团风镇卫生院熊辉任副组长，负责牵头单位和成员段位转诊审批。

（二）建立例会和联系制度

牵头医院和卫生院联合体根据共建情况，定期召开会议，及时研究解决工作中出现的新问题新情况。牵头医院和各共建卫生院建立双向联系制度，定期讨论磋商共建工作，及时解决存在的问题，确保各项工作及时有效地落实。

（三）建立协议管理制度

牵头医院和共建卫生院将签订联合体共建协议，明确双方的职责与义务，积极落实各项措施，确保取得实效。协议一式三份，共建双方、县卫生局各执一份。

（四）建立经济利益适当挂钩制度

牵头单位将根据卫生院业务增长情况，依照与各卫生院签订的协议对成员卫生院给予帮扶。

（五）建立派驻医师考核制度

1.卫生院要根据实际需要由牵头医院合理确定具体人员的选派。以熟练掌握农村常见病、多发病诊治的内、外、妇、儿、中医、眼耳鼻咽喉、护理、医技等卫技人员为主，原则上要求具有中级职称以上医务人员，鼓励高年资住院医师参加共建工作。派驻人员思想作风正、业务水平高、管理能力强、身体健康、能够承担指导卫生院工作。

2.牵头医院每位每位派驻人员到卫生院服务时间累计不少于1个月，最多可分三个阶段完成。派驻人员确有特殊情况中途需要更换的，必须由卫生院报经理事会理事长批准同意，并做好派驻人员轮换衔接工作，保证共建工作连续。

3.牵头医院确保派驻人员参加联合体共建工作期间的福利待遇，保留其岗位、职务、工资、奖金不变，并把完成共建工作的情况作为职称晋升、职务聘任的重要依据。卫生院对派驻人员要提供安全、便利的基本生活和工作条件。

4.卫生院要加强对派驻人员的管理，要建立派驻医师考勤制度，严禁卫生院开空头证明。

（六）建立督查评价机制

理事会对各单位共建工作进行督查考核，及时通报各单位工作开展情况，研究解决共建中出现的问题。采取年度评估与终末考核相结合方式，对共建工作进行考核评价，同时，将各派驻医生工作完成情况作为医师定期考核、考核评优、职称晋升、职务聘任的重要依据。

对成绩突出、作出突出贡献的单位和个人给予表扬和奖励；对工作不力的单位和个人予以通报批评。如因共建双方 6

某一方面原因严重影响共建工作的，将追究相关人员责任；对出现的违规违法行为将根据相关规定予以严肃处理。

第二篇：余姚市卫生局关于组建医疗联合体实施方案

余姚市卫生局关于组建医疗联合体实施方案（试行）的通知

各有关公立医疗卫生单位：

建立医疗联合体（以下简称医联体）是贯彻国家医改精神、深化公立医院改革的一项重要举措，是推进医疗资源纵向整合、完善城乡医疗服务体系、建立分级诊疗机制和双向转诊的重要手段。根据市卫生局、市编委办等5部门联合下发的《余姚市市乡（镇）村卫生一体化综合管理试点实施方案》（余卫发〔2013〕135号）的要求，为加快构建我市市级公立医院与中心、乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）（以下简称基层医疗机构）的合理分工、协作密切的医联体，制定本实施方案。

一、指导思想

根据国家关于深化医药卫生体制改革的总体要求，结合本市实际，探索构建以医联体为基础的新型医疗服务体系，切实提高医疗资源的总体配置效率和利用效率，有效控制医疗费用，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉、连续的基本医疗服务。

二、工作目标

（一）提高医疗服务体系的运作效率。通过建立医疗服务分工协作机制，整合区域医疗卫生资源，实现市级医院与基层医疗机构的纵向资源流动，促进分级诊疗机制的形成，提高医疗服务体系的整体运作效率，为群众提供分级、连续、节约、高效的医疗服务。

（二）加快促进分级诊疗模式的形成。进一步明确市级医院和基层医疗机构的功能定位。通过建立重点专科对口扶持、双向转诊、业务指导、信息化建设、检查结果互认，提高医疗服务的协调性、连贯性、整体性，提高常见病、多发病在基层医疗机构的首诊比例，促使市级医院逐步回归疑难杂症诊断和科研教学。

（三）提高基层医疗机构的服务能力。通过组建医联体，加强上级医疗机构对基层医疗机构的技术指导和人员培训，提高基层医疗机构特别是乡镇卫生院（社区卫生服务机构）的服务能力。

三、基本原则

（一）“落实功能、统筹协调”的原则。坚持公立医疗机构的公益性质，落实医联体内各级医疗机构功能定位，注重责权一致，统筹兼顾医联体内的实际利益，实现双赢。

（二）“因地制宜，多元探索”的原则。根据自身医疗资源配置现状，兼顾历史上已形成的合作关系基础，开展紧密型和松散型等不同模式的合作。坚持中西医并重方针，探索建立中医医疗联合体，满足人民群众对中医药服务的需求。

（三）“循序渐进、积极稳妥”的原则。主要以管理为纽带，以章程为规范，以技术、人员、流程、信息方面的业务整合为切入点，以点促面、先易后难，由浅入深，平稳启动，逐步向更加紧密的运作模式推进。

四、医联体的组建模式

由一所市级医院，联合若干所中心卫生院或乡镇卫生院（社区卫生服务中心），组成紧密型或松散型的医联体。实现医联体内“资源共享、双向转诊、预约诊疗、技术扶持、人才柔性流动、中医康复治疗”六大功能（具体组建见附件）。

五、医联体的工作内容

（一）探索医联体管理新模式

统一资源调配，实现资源共享。各医联体可探索建立统一信息系统，以信息化为基础，开展预约诊疗、双向转诊、会诊、疑难病例讨论和继续教育等协作服务，实现资源共享。医联体的床位资源可统一调配，鼓励市级医院托管中心卫生院的住院病房，鼓励联合体内的部分床位转化成康复床位、老年护理床位。探索药品代购（对未纳入基层医疗机构用药目录但慢性病或特殊病种患者有需求的药品，由市级医院在市药品总控目录范围内代购），方便特殊患者的就医配药。

（二）开展医联体内人员柔性流动

1.医联体内的市级医院医师可根据工作需要，选择医联体内具有相应诊疗科目的基层医疗机构作为多点执业地点开展诊疗服务。

2.医联体要建立和完善市级医院医务人员定期到医联体内的基层医疗机构进行技术指导或兼任学科带头人机制。市级医院的专业技术人员在聘任中级职称前或申报高级职称资格考试前，须到基层医疗机构服务每一阶段不少于4个月。

（三）加强医联体内人员培训

建立医联体内基层医疗机构的医务人员到市级医院进修和培训机制。为基层医疗机构培养一批能诊治常见病、多发病和明确诊断慢性病的医护人员，不断提升基层医疗机构的业务素质和服务水平。

（四）建立和完善预约诊疗、双向转诊制度

1.医联体要建立和完善相关制度，探索推出各项便民惠民就医措施，引导居民在基层医疗机构首诊。对需赴医联体内市级医院进行诊治的患者，基层医疗机构应主动与市级医院的指定科室联系，市级医院要为患者上转提供“一站式”的转诊服务。

2.要真正建立医联体内市级医院与基层医疗机构之间的双向转诊制度，建立转诊档案，按照患者自愿、分级诊治、连续治疗、安全便捷和尽量减轻患者就医费用负担的原则，制定合理、方便、畅通的双向转诊具体实施细则。

（五）积极开展健康管理服务

开展健康管理服务的新模式。加快推进医联体内各级医疗机构信息化建设，尽快实现健康档案与居民诊疗信息的有效衔接，达到医联体间各级医疗机构居民医疗服务信息安全地互联互通。开展全科医生签约服务，注重全科和专科结合，医联体内市级医院的专科医生和基层医疗机构的全科医生，可联合对相关疾病进行诊疗，提高居民的健康管理水平。

（六）探索医联体内的绩效分配机制

对实行医联体后，取得效益的，组成医联体的市级医院和基层医疗机构可对取得的效益进行再分配机制，以充分发挥医务人员的积极性，实现医联体的可持续发展。

六、工作进度

2014年3月底，完成启动运行，成立组织，制定实施方案，探索开展医联体工作的基本路径，为推进医疗联合体工作摸索经验；2014年4月起，进一步推进医疗联合体工作，优化服务流程，有效解决运行中的困难和问题，建立长效、可持续发展的医联体。

七、工作要求

（一）加强组织领导

医联体工作涉及一系列体系、体制、机制的建立和完善，是一项系统工程，要以改革创新的精神，统筹谋划，积极探索，立足于建立长期、健康、双赢、可持续的医联体。各医联体要切实加强组织领导，结合实际，研究制定切实可行的具体实施方案，全力推进。

（二）明确工作职责

各医联体内的医疗机构要充分重视此项工作，院长要亲自负责，指定相关科室具体落实各项工作。各医联体要结合实际，制订具体的实施细则和工作目标，同时要安排每月工作计划，按计划扎实推进。要建立医联体联席会议制和考核机制，定期研究解决实施过程中遇到的各类问题。

1.加强舆论宣传

组织开展好对医联体工作目的、意义和政策措施的宣传，充分调动广大医务人员参与联合体的积极性和主动性，为建立优质、便民的医联体服务营造良好的舆论氛围。

2.加大指导和督查力度

市卫生局加强对医联体工作的指导，帮助解决工作中的实际困难和问题，督促医联体积极推进工作。建立医联体考核评价体系，深入开展调查研究，发现和总结好的做法、经验，及时加以推广。

附件：余姚市市级公立医院与中心、乡镇卫生院（街道社区

卫生服务中心）医疗联合体协作关系一览表

余姚市卫生局

2014年5月5日

附件

市级公立医院名称市人民医院 市中医医院 余姚市市级公立医院与中心、乡镇卫生院

中心、乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）名称 梁弄中心卫生院 低塘中心卫生院 马渚中心卫生院

朗霞街道社区卫生服务中心 牟山镇卫生院

凤山街道社区卫生服务中心 市“120”急救站 丈亭中心卫生院 河姆渡镇卫生院

三七市镇卫生院 大隐镇卫生院 鹿亭乡卫生院

（街道社区卫生服务中心）医疗联合体协作关系一览表 兰江街道社区卫生服务中心 梨洲街道社区卫生服务中心

市第二人民医院

市第三人民医院

市第四人民医院

陆埠中心卫生院 大岚镇卫生院 四明山镇卫生院

阳明街道社区卫生服务中心 临山中心卫生院

小曹娥镇卫生院 黄家埠镇卫生院

第三篇：医疗联合体章程

通辽市医院医疗联合体章程

第一章 总 则

第一条

依据通辽市卫计委《关于印发通辽市医疗联合体建设实施意见的通知》（通卫计字〔2016〕572号）、《通辽市分级诊疗及双向转诊工作实施方案》（通卫计字[2016]524）等文件精神，制定本章程，本章程对核心医院、成员单位均具有约束力。

第二条 医疗联合体名称：通辽市医院医疗联合体，简称通辽市医院医联体。

第三条 医联体宗旨：以合理分配医疗资源、技术优势互补为原则组建医疗联合体。在三级医院和基层医疗卫生机构建起一个相互协作、共赢互惠的服务平台，逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，落实分级诊疗，提高基层医疗卫生机构的服务能力，实现为广大患者提供便捷、合理、价廉、优质的医疗服务的工作目标。

第四条 本医疗联合体性质为松散型医疗团体。成员单位互助合作，不分大小，地位平等。

第二章

医疗联合体成员

第五条 通辽市医院医疗联合体是一个以通辽市医院为核心，以医疗、科研、教学、保健、康复为目的，由科左中旗、奈曼旗、库伦旗、开鲁县各二级综合医院、专科医院、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）共 家医疗机构自愿联合组建的联盟性组织。

第六条 除以上卫计委规定的医疗机构外，其他医疗机构可自愿申请加入本医联体。须具备下列条件：

（一）具备国家医疗卫生机构资质。

（二）有志愿加入本医联体的意愿。

（三）拥护本医联体的章程。

第七条 医联体不具排他性，各成员单位可以与任何医疗机构联系。

第三章 组织机构

第八条 医疗联合体采取委员会制管理，委员会作为最高的决策机构，主要负责医疗联合体内发展规划、资源调配、分级诊疗、科研推广和学习培训等重大事项的决策。在工作小组前期工作基础上，组建医疗联合体委员会，委员会由核心医院（通辽市医院）和基层医疗卫生机构组成。

第九条医疗联合体管理委员会根据成员单位规模大小确定委员和委员人数，设立主任委员1名（由通辽市医院院长担任）；设立副主任委员若干名由医联体内二级医院院长及通辽市医院相关副院长担任；设委员若干名由医联体内其他医疗机构院长担任；设秘书长兼医联体办公室主任1名，由通辽市医院医务科长担任；设秘书若干名，由二级医院医务科长担任。委员会 成员报市、县两级卫生行政部门备案后履行职责。

医联体管理委员会委员人选应相对固定，需要更换的由成员单位提出书面申请，报管理委员会常务会议讨论决定。

第十条 代表在成员单位任期内允许变更，代表由成员单位确定，报委员会备案。

第十一条 通辽市医院医疗联合体委员会办公室是医疗联合体的常设机构，设办公室主任１名（医联体委员会秘书长兼任），秘书２-3名，办公地点设在通辽市医院。

第十二条 医疗联合体秘书长负责筹备召开委员会日常管理工作，并向委员会报告工作。

第四章 合作形式与期限

第十三条 通辽市医院医疗联合体各成员单位之间本着志愿加入、互惠互利、平等互助的原则进行合作。

第十四条 通辽市医院医疗联合体应在市和旗县区卫生规划下开展工作。

第十五条 本医联体是非独立法人组织，各成员单位原有的组织隶属关系、单位性质、承担医疗卫生功能、管理体制、经费渠道、法人权利、各种纠纷及债权债务处理渠道等均保持不变，按财务相关规定规范管理和使用各方往来资金。

第十六条 通辽市医院医疗联合体成立后，遇有下列情况之一成员单位将终止合作：

（一）合作形式与国家及上级有关政策、法律、法规、规章、规范性文件相违背。

（二）成员单位在经营服务工作中违反国家法律、法规、规章。被依法吊销《医疗机构执业许可证》。

（三）成员单位资不抵债，无法经营。

（四）参加通辽市医院医疗联合体的成员单位提出退出申请，经通辽市医院医疗联合体委员会通过后终止合作。

第五章 合作内容

第十七条 医联体成员单位本着团结协作，互惠共赢的原则，开展多方合作，促进发展。医联体内部逐步实行标准化、统一化、规范化的管理模式，创造形象，树立品牌。包括：

（一）医疗技术协作，新技术、新业务的开展与推广应用。

（二）医院管理经验的交流。

（三）人才培养和学术交流：免费进修学习，免费参加医联体成员单位举办的各类培训与学术会议。

（四）加强教学交流合作:在住院医师规范化培训、临床教学方面开展合作，可将部分病种和专业学习基地前移至乡镇卫生院；

（五）科研领域方面的合作：联合医联体内所有科研力量和技术优势，合作申报课题；利用各自的优势进行科研观察并提供完整的科研资料；实现科研成果共享。

（六）双向转诊。

（七）开展对疑难病例、典型病例、危重症的会诊讨论；采取现场查房、电话会诊、远程网络会诊等形式；建立重症、疑难症患者转诊绿色通道。

（八）区域信息化平台建设：向成员单位提供远程会诊、远程教学、远程培训等服务，利用“互联网+医疗”等多样化信息手段促进资源纵向流动。

（九）建立建设医联体网站。

（十）开展管理等其他方面的合作。如药品耗材统一采购等。

第六章 权利 义务

第十八条 通辽市医院医疗联合体委员会权利：

（一）在市、旗县区卫生和计划生育委员会指导下，对医疗联合体的发展做出规划与建设性意见并报市卫生和计划生育委员会备案。

（二）组织、协调医疗联合体内部的协作关系、帮扶项目、合作办法、利益分配等。

（三）对联合体内部医疗机构行政管理、医疗、护理、预防、保健、康复质量中存在的问题进行分析并提出建议。调整医疗联合体内医疗服务模式、专业结构、发展方向。

（四）参与组建医疗联合体卫生服务网络。

（五）决定新成员单位的协作以及成员单位的退出。

（六）制定和修改医疗联合体章程、制度、协作方案和协议。

（七）确定召开委员会会议和组织活动的时间、地点等相关事宜。

（八）执行大会决议及决定其他重大事宜。第十九条 通辽市医院医疗联合体成员单位权利、义务：

（一）遵守医疗联合体章程，执行委员会决定，完成医疗联合体的各项分工任务。

（二）支持医疗联合体工作，维护医疗联合体的利益。

（三）对医疗联合体工作提出意见或建议。向卫生计生部门反映医疗联合体运转情况。

（四）医联体成员单位悬挂“通辽市医院医联体”牌匾。

（五）医联体成员单位享有互助开展临床业务工作和推广新技术、新业务的权利和义务。

（六）医联体成员单位有义务支持其他成员单位开展技术和管理方面等培训工作。

（七）在医联体内享有优先双向转诊的权利和义务。

第七章 章程修改程序

第二十条 通辽市医院医疗联合体章程的修改，经委员大会审议表决后方可实施。修改后的章程，须在委员会开会通过后10日内，报卫生计生行政部门备案。

第八章

附则

第二十一条 本章程经通辽市医院医疗联合体委员会讨论一致通过后生效。

第二十二条 本章程由通辽市医院医联体委员会负责解释。

第四篇：医疗联合体方案

XXX人民医院

医疗联合体工作方案

医疗联合体是指由不同层级类别的医疗机构跨行政隶属关系、跨资产所属关系形成的一种组织体系。根据晋卫医政„2014‟40号文件《关于医疗联合体建设的指导意见》及XXX卫生局沁卫医„2014‟31号文件《XXX医疗联合体建设工作实施方案》精神，我院作为一所县级医疗机构，相继与山西省人民医院、山西省心血管病医院、山西省第二人民医院等三级医院以“合作单位”身份建立医疗联合体关系。与XX镇卫生院、XXX镇卫生院以“核心医院”身份建立了医疗联合体关系，为了扎实搞好“医疗联合体”工作，特制定工作方案。

一、工作目标

与山西省人民医院等三级医院、XX卫生院等建立医疗联合体的长效工作机制，通过医疗联合体建设，推动人才、技术、管理等资源的合理流动，提升我院及乡镇卫生院的服务能力和医疗技术水平，有效缓解群众“看病难、看病贵”的问题，方便患者看病就医。

二、组织领导

医疗联合体是一项涉及面广、工作任务重的长期性工作，为了加强组织协调，全面推动医疗合作体工作顺利开展，特成立领导小组，负责对“医疗联合体”工作的组织实施、监督管理。组 长： 院 长 副组长： 业务副院长

副院长

成 员： 医务科主任

护理部主任

院感办主任

院办室主任

农合医保办主任

办公室设在医务科，主要负责制定实施方案、与上下级医院协调沟通、签订协议、进行督导检查评价、收集工作数据、定期总结汇报等工作。

三、重点工作

医疗联合体要以管理为纽带，开展以人员、技术、专科、信息、双向转诊等多方面的广泛合作，重点做好以下工作：

（一）临床重点专科

根据我院功能定位和群众需求，与省人民医院、市医院、山西省心血管病医院、山西大医院(对口帮扶神经内科)、山西省二院等多家三级医院协商帮助我院加强重点专科建设，重点帮扶神经内科学科、骨科、心内科、普外科建设。依托重点专科的建设，带动一般科室提升，特别是急需专业（妇产科、儿科、急诊科、眼耳鼻喉科、口腔科、病理科等）以及对外转诊率较高的专科。

第五篇：医疗联合体协议书

医疗联合协议书

甲方：商城中医院 乙方：

为贯彻国家医改精神、深化公立医院改革，根据国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发[2015]70号）文件精神，甲乙双方自愿组建成立“医疗联合”，按照组织内业务协作、人才培养、资源共享、共同发展的目标，经甲、乙双方友好协商，达成如下协议：

一、“医疗联合”的基本原则

（1）平等自愿原则。

（2）循序渐进原则。以管理为纽带，以合作为手段，以提升为目标，以管理、技术、服务等方面业务整合为切入点，先易后难，由浅入深，平稳启动，逐步向更加紧密的运作模式推进。

二、“医疗联合”的合作目标

1、改善患者就医难，实现资源共享；

2、推行分级诊疗，提高医疗服务体系整体效率；

3、优势互补，增强医疗服务核心竞争力；

4、发挥专科特色优势，提升影像，检验的诊断水平；

5、提高基层技术能力，实现优质医疗资源下沉。

三、“医疗联合”的管理架构

（1）甲、乙双方均为独立法人单位，以章程为共同规范，以管理、技术、服务为纽带，团结协作，共同发展。

（2）成立医疗联合协调组织，作为医疗联合日常运营管理机构，负责联盟所属机构总体发展规划、资源统筹调配、专科建设、人才培养等事项的决策管理。

四、甲方权利和义务

（一）组织管理

1、甲方为独立法人单位，甲方对乙方履行指导帮扶义务；

2、甲方协同医疗联合内成员单位组成医疗联合理事会，主要解决医疗联合内业务发展、工作机制、对外宣传、协议履行等问题；

3、甲方每月按时负责召集乙方参加医疗联合工作例会。(二)技术指导

1、甲方在已发展成熟的诊疗技术中筛选适宜乙方开展的诊疗项目，指导乙方实施并推广，现成立“医疗联合”之远程影像、检验诊断中心。

2、甲方帮助乙方安装调试影像、检验诊断中心的软件和操作。提高乙方的医疗服务能力。

3、甲方根据乙方需求对其相关专业进行对口帮扶，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课等，帮助乙方确定并开展特色专科建设，对专业的发展进行指导。(三)医院宣传

1、甲、乙双方对各自医院的宣传方式、内容具有决定权。对涉及医疗联合的宣传应在协商的基础上统一进行；

2、甲方在医疗联合的宣传方面起主导作用，应积极将对方的宣传纳入甲方宣传工作。(四)人才培养

1、甲方为乙方人员提供免费进修服务。

2、甲方举办短期基层医师临床技能培训班，对乙方人员进行免费轮训，提供现场观摩、会诊查房等机会，提升其业务水平。

3、甲方举办的学术交流、疑难杂症病例讨论等会议，及时通知乙方免费参加。(五)双向转诊

1、甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急、危、重症不能救治的患者转往甲方，甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。

2、甲方设立24小时转诊服务电话转总值班，开通转诊绿色通道。乙方转诊住院患者直接入住病房，转诊就诊、检查患者优先就诊。

3、甲方接乙方通知安排相关临床科室做好接诊准备，将接诊科室名称、院内位置、注意事项等电话反馈乙方。

4、甲方接诊科室人员优先安排以上转入患者，进行检查或办理住院，并保存双向转诊(转出)单，甲方责任科室定期收取。

5、患者转回由主管医师开据双向转诊单(回转)报甲方责任科室办理转回手续，责任科室通知乙方做好接诊准备，并将回转信息转给乙方。

6、甲方根据乙方要求，主动安排乙方人员参与上转患者的查房、会诊等业务工作。

7、甲方接诊科室继续跟踪回转乙方患者的后续治疗，与乙方人员充分沟通，进行必要的业务指导。

（六）资源共享

1、为乙方转诊的急危重症患者开通24小时绿色救治通道，使病人及早进入甲方“医疗联合急救（转诊）绿色通道”。

2、甲方影像、检验科负责乙方的质量控制工作，并对乙方影像、检验工作进行指导和监督。

3、甲方负责承担乙方不能开展的医技检查、临床检验项目，并逐步为乙方开通便捷的查询通道。

4、甲方将可以开展的检查项目向乙方公示，方便乙方开展业务工作。

五、乙方的权利义务

（一）组织管理

1、乙方为独立法人单位，对乙方的业务发展、专科建设、人员管理等全权负责，具有独立决策权。

2、乙方作为医疗联合成员单位应积极参加每月医疗联合例会，总结工作，交流经验，提出建设性意见，促进联合体的健康发展。

(二)技术支持

1、乙方在甲方指导下开展新技术、新业务，严格按照甲方指定的诊疗标准执行。

2、乙方在甲方的指导下确定业务发展方向，积极配合甲方的技术帮扶工作，并提供相应的硬件条件。

3、乙方积极参与甲方科研工作，或协作开展科研工作。

（三）医院宣传

1、甲、乙双方对各自医院的宣传方式、内容具有决定权。对涉及医疗联合体的宣传应在协商的基础上统一进行。

2、乙方应主动配合甲方开展的关于医疗联合的宣传工作，在宣传材料、场地、人员方面给予支持。(四)人才培养

1、乙方积极组织人员参加甲方组织的医师培训和学术交流、疑难杂症病历讨论，并对参加人员的学习效果进行测评。

2、乙方将进修计划，包括人数、进修专业等相关内容报给甲方后，甲方将及时安排人员进修学习。

3、乙方对于业务培训的需求和建议，可经医疗联合月例会通报给甲方。(五)双向转诊

1、甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症不能救治的患者优先转往甲方，甲方开通转诊绿色通道；甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。

2、乙方通过甲方的综合服务电话，将符合转诊指征的患者基本信息上传至甲方，并填写双向转诊单(上转)。

3、乙方应妥善安排患者转诊甲方，病情危重者通过电话通知由甲方派出救护车（转诊）接回，其他患者可酌情给予一般车辆护送转诊。双向转诊(上转)单由患者携带直接前往甲方接诊科室就诊或办理住院。

4、乙方根据工作需求，可派出人员参与转入甲方住院患者的查房等业务工作。

5、乙方根据甲方回转患者信息，做好回转患者的接诊准备。

6、乙方主动与患者转出科室加强联系，保障患者治疗的连贯性和延续性。(六)资源共享

乙方根据自身条件开展检查、检验项目，对因条件所限无法开展的检查项目，可转至甲方完成。

六、费用结算

1、病人检查费用由乙方收取，病人持交款凭证到甲方做影像或检验检查，诊断结果由甲方诊断后通过网络传至乙方，乙方可以通过电脑看的病人的图像信息并打印。

2、费用标准按新农合规定执行。

3、甲方与乙方结算可以实行月结或者季度结算，结算比例为/的比例，即甲方得各项检查费用的%，乙方得%。

七、本协议经甲乙双方盖章后生效。有效期为 年。自协议签订之日起至 年 月 日止，合同到期后根据双方意愿可续约。

八、本协议一式肆份，双方各执壹份，报卫计委及农合办各一份。本协议生效后，双方对协议内容的变更或补充应采取书面形式，作为本协议的补充协议；补充协议与本协议具有同等的法律效力。本协议未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。

甲方（盖 章）：

甲方代表签字：

签 订 日 期 ：

乙方（盖 章）： 乙方代表签字： 签 订 日 期 ：