西医院校中西医结合护理[大全]

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第一篇:西医院校中西医结合护理[大全]

【关键词】

中西医结合;护理;临床教学

随着医疗体制的深化改革,中西医结合诊疗方法日益在临床医疗中显示出其优势。作为综合性医院的中西医结合科,我们承担着西医院校护理学生的中西医临床教学任务。作为课堂教学的延伸和补充,临床教学的质量将直接影响向临床一线输送的护理人才的质量,西医院校护理学生在中西医护理中的临床教学已引起高度重视。中西医结合临床护理教学的必要性

1.1 将“辨证施护”融入“整体护理”,构建中西医结合临床护理

“整体护理”是当前我国护理学理论与实践发展的重要理念,其核心是以人为中心,将人看作一个统一的整体,保持人与内外环境的平衡。中医认为人是一个有机整体,其与自然和社会相统一。这种将患者置于自然和社会的整体中通盘考虑的护理理念与现代护理所提倡的对病人进行系统、整体、全身心的护理理念不谋而合[1]。而其中“辨证施护”又是中医护理的特色,其通过运用望、闻、问、切的方法收集患者资料、运用中医理论进行护理评估,进而辨病辨证,用具有中医特色的护理方法实施护理措施。因此,“整体观念”及“辨证施护”是中医护理的基本特点。为丰富整体护理的内涵,近年来有人提出将辨证施护融入现代护理的新观点[2],认为中医“辨证施护”和“天人合一”的整体观念有利于整体护理模式的发展,是现代护理理论的有效补充,可以有效提高护理质量。在继承祖国医学基本学术思想如整体观、辨证论治观等基础上,吸收现代护理理论及工作模式和护理技术操作技能,将中西医护理的优势结合起来形成的中西医结合护理模式,已在临床工作中逐渐成为防治疾病,解除病痛的重要护理手段。因此,对此加以发展巩固应用,对提高护理的价值和地位是十分必要的。

1.2 加强中西医结合临床护理教学,使学生具有中西医护理双向技能

在西医院校开设中医学课程是我国医学教育的一大特色,也是培养中西医结合人才的重要途径。但课程设置时间较短,往往只着重于介绍中医学理论体系中最基本的知识,如中医基础、中医诊断、中药方剂学、针灸经络学等基本理论,对针灸学等在临床上更有实践意义的内容则浅尝辄止[3]。而一些常用的中医护理操作技术,如穴位按摩、拔火罐、刮痧、熏洗疗法、敷脐疗法、捏脊等,至今在临床护理上仍是解决实际问题的重要手段,在预防、治疗和康复护理中起着举足轻重的作用[4]。因此,西医护理的学生有必要学习中医护理知识和技能,将在中西医结合或中医科室的临床护理实习作为课堂教学的延伸和补充,进一步掌握中西医护理的双向技能,将中西医护理的优势相结合,从而提高护理实践的有效性。中西医结合护理的临床教学方法

2.1 重视临床师资培训,提高临床教学质量

临床护理教师在教学过程中发挥着重要的主导作用,教师的素质直接影响临床护理教学的质量。要使学生真正掌握中医护理操作技能,带教老师首先要懂得中医护理的基本知识和技能。而目前临床教师都是西医护理或中医护理专业的毕业生,缺乏中西医兼通的护理人才,中西医护理方法和手段也未能真正系统有效地结合,使得临床上中西医两套护理理论与技术并行,而且普遍存在重西医轻中医的现象。因此,作为临床护理教育者,首先,要确立正确的中西医结合护理理念和教育观念,正确认识中西医结合护理的科学性与必要性,认识各自优势和护理内涵的共同之处,并将其有机结合起来应用于实践。为此,我们组织西医护理专业的带教教师系统地学习了中医护理理论,并组织所有带教教师进行中医护理操作技术集中培训,共同探讨中医护理知识和技能,规范带教流程和方法,鼓励开展中西医结合护理的临床科研。最后,经过层层筛选严格考核才授予带教资格,提高带教教师的中医护理操作水平与实践能力,使教师能够有的放矢地将中西医护理操作紧密结合,为临床实习教学打下良好基础。

2.2 探索有效教学方案,提高临床带教水平

在临床教学中,首先,建立科学的临床教学管理体系,设立教学总带教,负责安排临床理论授课、护生的理论操作考核、及时听取带教教师及护生之间的相互反馈,进行经验总结,改进教学方案,确保教学工作管理科学到位。其次,构建以学生为主体的“一带一”临床教学模式,安排一名带教老师带一位学生,分管4~8个病人,运用护理程序对所管辖的病人实施整体护理,开展从入院至出院的全程护理,运用“望、闻、问、切”采集病史评估资料,采用辨证施护的方法确立护理诊断实施护理措施,并完成健康指导、医护患的沟通、中西医结合护理病历的书写等工作。整个过程中自始至终一对一随师带教,并注意结合PBL教学法,带领学生到床边结合实际病例进行实地讲解、手把手操作示范,引导学生积极参与,随时根据学生薄弱环节进行重点指导及时整改。并开展中西医结合的护理病例讨论及教学查房,提高和巩固临床所学的中西医结合护理的理论及技能。

2.3 结合中医护理基本技术,开展中西医结合技能培训

通过改革带教方法提高学生的动手能力,并随时与中医护理操作技术相联系。在相关项目的基础操作练习中增加中医操作方面的知识,如在注射练习中结合中医的穴位进行穴位注射,在大量不保留灌肠练习中结合示教中药保留灌肠,护理肿瘤化疗病人时采用药物止吐的同时配合穴位按摩、耳穴敷贴等方法,可以起到辅助治疗的作用。由于中医的护理操作技能较多,而实习课时有限,并且有些项目在带教中也不能由护生直接在病人身上练习,对于常用的中医护理操作技术我们便通过开展强化训练完成,让学生和师生之间相互操作共同提高。操作训练时由简到繁、循序渐进,注意培养学生的学习兴趣。同时鼓励学生参加医生查房、典型病例讨论等,着重培养其临床分析判断的能力,拓宽学生知识面,培养提高学生的综合能力和整体素质,为以后从事中西医结合临床护理工作打下坚实基础。

把现代护理理念与传统中医护理方法相结合,创建出中西医结合的最佳护理模式,是中西医护理同仁们义不容辞的责任。而临床教学是护理教育中的一个重要环节,只有积极探索中西医结合的最佳护理路径和临床教学模式,在教学中将中医护理和西医护理的优势进行互补,才能培养出适合新形势的中西医结合复合型护理人才[5]。

【参考文献】

黄君,毛喜莲,秦锋,等.临床护理教学中融入“辨证施护”的探讨.湖南医科大学学报,2009,11(5):85-87.Tanner CA.Nursing education: current themes, puzzles and paradoxes.Community Nursing Research,2007,(40):3-14.陶衔玥,区鸿斌,李华锋.临床西医院校中医教学现状分析及改革思考.西北医学教育,2009,17(5): 892-893.中国科教期刊学会主要负责已被中国知网全文收录的核心期刊,国家级、省级重点期刊的学术论文征稿。全程代理论文发表,提供写作指导,按杂志社要求前期审稿。

[5]佚名.西医院校中西医结合护理的临床教学初探.http://ccclw.cn/yxyy/html/?136976.html

国科教期刊学会中

第二篇:2011年中西医执业医师中西医结合妇产科学考试大纲

2011年中西医执业医师中西医结合妇产科学考试大纲

2011-1-10 23:25 【大 中 小】【我要纠错】

第一单元 绪论

细目:妇产科学发展概要

要点:各历史时期中医妇科代表性著作的名称、医家

第二单元 女性生殖系统解剖

细目一:骨盆

要点:

1.骨盆的组成 2.骨盆的分界

3.骨盆的类型

细目二:内、外生殖器

要点:

1.外阴的范围和组成 2.内生殖器及其功能

3.中医对女性生殖器的认识

细目三:邻近器官及血管、淋巴、神经的关系

要点:

1.生殖器与邻近器官

2.生殖器与血管、淋巴、神经的关系

细目四:骨盆底

要点:骨盆底的解剖结构

第三单元 女性生殖系统生理

细目一:妇女一生各时期的生理特点

要点:

1.妇女一生各时期的年龄划分及生理特点

2.中医学对妇女生 医学 教育网整 理 长壮老认识的相关理论

细目二:月经与性周期的调节

要点:月经及月经期的临床表现

(1)月经的定义

(2)月经血的特征

(3)正常月经的临床表现

细目三:卵巢功能及周期性变化

要点:

1.卵巢的功能

2.卵巢的周期性变化

3.卵巢激素及其生理作用

细目四:子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化

要点:

1.子宫内膜周期性变化

2.生殖器其他部位的周期性变化

细目五:月经周期的调节

要点:

1.下丘脑促性腺激素释放激素

2.腺垂体生殖激素

3.卵巢激素的反馈作用

4.月经周期的调节机制

细目六:中医对女性生殖生理的认识

要点:

1.中医有关月经的概念和认识

2.中医有关月经产生及调节相关脏腑、经络、气血理论

第四单元 妊娠生理

细目一:受精与受精卵发育、输送及着床

要点:

1.受精与受 医学教。育网整 理 精卵发育、输送及着床的相关概念

2.受精与受精卵发育、输送及着床的机理

细目二:胎儿附属物的形成和功能

要点:

1.胎儿附属物的功能

2.胎儿附属物的形成结构特点

细目三:妊娠期母体的变化

要点:妊娠期各系统变化特点

细目四:中医对妊娠生理的认识

要点:中医对妊娠生理的认识

第五单元 孕期监护及保健

细目一:围生期概念

要点:围生医学概念、名词

细目二:孕妇监护

要点:

1.产前检查时间

2.预产期推算

3.产前检查的步骤及方法

细目三:胎儿监护

要点:

1.胎盘功能

2.胎儿宫内储备能力监护的方法

细目四:围生期用药

要点:孕期常用药物对胎儿的影响

细目五:妊娠期常 医学教 育网整 理 见症状的鉴别

要点:妊娠期常见症状鉴别

第六单元 正常分娩

细目一:决定分娩的四因素

要点:

1.产力

2.产道

3.胎儿

4.精神心理因素

细目二:枕先露的分娩机制

要点:枕先露临床经过及处理

细目三:临产诊断及产程

要点:

1.临产诊断及处理

2.产程各期的临床表现和处理

3.中医关于分娩的认识和论述

第七单元 正常产褥

细目一:产褥期母体的变化

要点:产褥期母体的变化特点

细目二:产褥期临床表现

要点:产褥期临床表现特点

细目三:产褥期处理及保健

要点:产褥期处理及保健要点

第八单元 妇产科疾病的病因与发病机理

细目一:病因

要点:

1.西医对病因的认识

2.中医常见病因

细目二:疾病发生机理

要点:

1.妇产科疾病的病理生理特点

2.中医对妇产科疾病发病机理的认识

第九单元 诊断概要

细目一:妇科病史及检查

要点:全身检查、腹部检查及妇科检查

细目二:妊娠诊断

要点:

1.早期妊娠的诊断

2.中、晚期妊娠的诊断

3.胎产式、胎先露、胎方位

细目三:妇产科疾病诊断与辨证要点

要点:

1.月经病的诊断与辨证要点

2.带下病的诊断与辨证要点

3.妊娠病的诊断与辨证要点

4.产后病的诊断与辨证要点

5.杂病的诊断与辨证要点

细目四:妇产科常见 医学教,育网 整理 症状鉴别诊断要点

要点:

1.阴道出血

2.带下异常

3.下腹疼痛

4.下腹包块

第十单元 治法概要

细目一:内治法

要点:

1.内分泌治疗

2.中医内治法

细目二:外治法

要点:

1.药物

2.物理

3.针灸

第十一单元 妊娠病

细目一:妊娠剧吐

要点:

1.概念、病因

2.临床表现及诊断

3.西医治疗

4.中医的主要发病机理及分型论治

细目二:流产

要点:

1.概念

2.流产的类型及临床表现

3.诊断与鉴别诊断

4.西医治疗

5.胎漏、胎动不安、滑胎的含义及主要发病机理

6.中医分型论治

细目三:异位妊娠

要点:

1.定义及分类

2.病因病理

3.临床特点

4.诊断与鉴别诊断

5.中西医结合处理原则及方法

细目四:早产

要点:

1.定义、病因及危害

2.诊断与鉴别诊断

3.中西医治疗方法

细目五:妊娠期高血压疾病

要点:

1.病理生理变化

2.临床表现

3.诊断与鉴别诊断

4.西医预防措施及治疗原则

5.子肿、子晕、子痫中医的病因病机及分型治疗

细目六:胎儿生长受限

要点:

1.定义、病因及危害

2.诊断与鉴别诊断

3.中西医防治方法

细目七:羊水量异常

要点:

1.羊水过多的诊断意义及处理

2.羊水过少对胎儿 医。学教育 网整理 的危害性及诊断方法和处理原则

细目八:前置胎盘

要点:

1.定义、病因及临床表现

2.诊断要点及处理原则

3.对母儿的危害性

细目九:胎盘早剥

要点:

1.病因病理及临床表现

2.诊断要点及处理原则

3.对母儿的危害性

细目十:母儿血型不合 要点:

1.定义、病因及危害

2.诊断要点及鉴别诊断

3.中西医防治方法

细目十一:高危妊娠

要点:

1.定义

2.诊断要点及实验室检查

3.处理原则

细目二:急性病毒性肝炎

要点:

1.妊娠伴急性病毒性肝炎的严重性

2.诊断与鉴别诊断

3.中西医治疗原则与措施

细目三:糖尿病

要点:

1.妊娠与糖尿病二者间的相互影响

2.影响母儿预后的因素

3.中医分型治疗

细目四:慢性肾炎

要点:

1.慢性肾炎的临床分型

2.中西医治疗

细目五:急性肾盂肾炎

要点:

1.病因病理

2.诊断与鉴别诊断

3.中西医治疗

细目六:甲状腺功能亢进

要点:妊娠与甲状腺功能亢进二者间的相互影响

细目七:肝内胆汁淤积症

要点:

1.病因病理

2.临床表现及实验室检查

3.中医辨证要点及分型论治

第十三单元 产时病

细目一:产力异常

要点:

1.产力异常的原因及类型

2.临床表现

3.对母儿影响

细目二:产道异常

要点:

1.产道异常的临床分类

2.诊断及对母儿影响

细目三:胎位异常

要点:

1.胎位异常的病因、临床表现

2.诊断及处理原则

细目四:胎儿异常

要点:

1.胎儿发育异常的分类

2.诊断及处理原则

细目五:异常分娩

要点:异常分娩诊治要点

第十四单元 产时胎儿窘迫与胎膜早破

细目一:胎儿窘迫

要点:

1.病因病理

2.临床表现、诊断及处理

细目二:胎膜早破

要点:

1.定义、病因

2.临床表现、实验室检查及西医处理

第十五单元 常见产时并发症

细目一:产后出血

要点:

1.产后出血的定义、病因病理

2.临床表现

3.中西医治疗

细目二:子宫破裂

要点:

1.子宫破裂原因及临床表现

2.防治措施

细目三:羊水栓塞

要点:

1.羊水栓塞的定义、病因和病理演变的特征

2.临床表现、实验室检查及西医处理原则

细目四:脐带异常

要点:

1.脐带异常的类型

2.西医处理

第十六单元 产后病

细目一:晚期产后出血

要点:

1.概念、病因及临床表现

2.中医病因病机

3.中西医治疗

细目二:产褥感染

要点:

1.产褥感染的诱因及致病菌

2.病理及临床表现

3.鉴别诊断

4.西医治疗

5.中医辨证要点及分型论治

细目三:产褥中暑

要点:

1.概念、中医病因病机

2.中医辨证要点及分型论治

细目四:产褥期抑郁症

要点:

1.产褥期抑郁症的临床表现

2.产褥期抑郁症的诊断标准

3.中西医治疗

细目五:产后缺乳

要点:

1.概念

2.中医病因病机及分型论治

第十七单元 常见产后并发症

细目一:产后关节痛

要点:

1.概念、中医病因病机

2.中医辨证要点及分型论治

细目二:产后排尿异常

要点:

1.概念、中医病因病机

2.中医辨证要点及分型论治

第十八单元 外阴色素减退及外阴瘙痒

细目一:外阴鳞状上皮增生、硬化性 医 学教育网整 理 苔藓及外阴鳞状上皮增生合并硬化性苔藓

要点:

1.临床表现及鉴别诊断

2.中医辨证要点及分型论治

细目二:外阴瘙痒

要点:

1.常见病因及鉴别诊断

2.中西医治疗方法

第十九单元 女性生殖系统炎症

细目一:外阴及前庭大腺炎

要点:

1.外阴及前庭大腺炎病因、临床表现

2.中西医治疗

细目二:阴道炎

要点:

1.滴虫性阴道炎、念珠菌阴 医学教 育网 整理 道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎的病因病理及发病特点

2.各种阴道炎的临床表现

3.中西医治疗方法

细目三:宫颈炎

要点:

1.病因病理

2.临床表现及鉴别诊断

3.中西医治疗方法

细目四:盆腔炎

要点

1.急、慢性盆腔炎的病因病理

2.临床表现及鉴 医。学教育 网整理 别诊断

3.中医分型论治

4.急性盆腔炎的西医治疗方法

细目五:生殖器官结核

要点

1.生殖器官结核病理特点

2.临床表现、实验室及其他检查与鉴别诊断

3.化学药物治疗方法

第二十单元 月经病

细目一:功能失调性子宫出血

要点:

1.中医对功能失调性子宫出血的认识

2.功能失调性子宫出血的病因病理、临床类型及表现

3.常用诊断方法、鉴别诊断要点

4.中西医治疗原则及方法

细目二:闭经

要点:

1.概念

2.病因及分类

3.临床表现、常用 医学 教育 网整理 的诊断方法

4.不同原因闭经的处理原则及中西医治疗方法

细目三:痛经

要点:

1.概念、病因病理

2.临床表现及鉴别诊断

3.中医辨证要点及分型论治

细目四:代偿性月经

要点:

1.概念

2.中医的主要发病机理

3.中医分型论治

细目五:多囊卵巢综合征

要点:

1.多囊卵巢综合征的病因病理

2.多囊卵巢综合征的临床表现及辅助诊断方法

3.中医辨证要点及分型论治

4.西医治疗

细目六:经前期综合征

要点:

1.经前期综 医学 教育网 整理 合征的病因和发病机理

2.中医对本病的认识和与其相对应病证、概念之间的关系

3.临床表现和中西医治疗方法

细目七:围绝经期综合征

要点:

1.围绝经期综合征相关概念和中医认识

2.病因病理

3.临床表现

4.中医辨证要点及分型论治

5.激素替代治疗

第二十一单元 女性生殖器官肿瘤

细目一:宫颈癌

要点:

1.宫颈癌组织发生和发展

2.宫颈癌的分期、临床表现和诊断方法

3.中西医治疗原则、方法

细目二:子宫肌瘤

要点:

1.分类、病理变化

2.临床表现和诊断方法

3.手术和非手术处理原则、方法

4.中医辨证论治

细目三:卵巢肿瘤

要点:

1.卵巢肿瘤组织学分类法

2.常见卵巢肿瘤病理及临床特点

3.良性卵巢肿瘤与恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断

第二十二单元 妊娠滋养细胞疾病

细目一:葡萄胎

要点:

1.葡萄胎的定义、病因病理

2.临床表现与鉴别诊断

3.西医治疗及随访

细目二:侵蚀性葡萄胎

要点:

1.侵蚀性葡萄胎的定义、病因病理

2.临床表现与鉴别诊断

3.西医治疗

细目三:绒毛膜癌

要点:

1.绒毛膜癌的病因病理

2.临床表现、诊断与鉴别诊断

3.临床分期、常用化疗方案

第二十三单元 子宫内膜异位症及子宫腺肌病

细目一:子宫内膜异位症

要点:

1.子宫内膜异位症病因病理、中医病因病机

2.临床特征、实验室及其他检查

3.鉴别诊断及中西医治疗

细目二:子宫腺肌病

要点:

1.子宫腺肌病的病因病理

2.临床表现

3.西医治疗

第二十四单元 女性生殖器官损伤性疾病与发育异常

细目一:阴道脱垂

要点:

1.阴道脱垂的病因

2.临床表现及分度

3.西医治疗

细目二:子宫脱垂

要点:

1.子宫脱垂的病因、发病机理

2.临床表现及分度

3.中西医治疗方法

第二十五单元 不孕症

要点:

1.不孕症概念、分类

2.病因病理、临床表现

3.检查程序、方法和要求

4.中西医治疗方法

第二十六单元 盆腔淤血综合征

要点:

1.盆腔淤血综合征病因和发病机理

2.临床表现及鉴 医学 教育 网整理 别诊断

3.中西医治疗方法

第二十七单元 计划生育

细目一:避孕

要点:

1.避孕原理

2.临床常用避孕方法

3.各种避孕方法的适应证、禁忌证及并发症

细目二:人工流产

要点:

1.人工流产的适应证、禁忌证

2.并发症的中西医治疗

细目三:中期引产

要点:

1.中期引产的适应证与禁忌证

2.并发症的中西医治疗

第二十八单元 妇产科常用特殊检查

细目一:宫颈黏液检查

要点:

1.宫颈黏液结晶的分类与周期变化

2.临床意义

细目二:生殖道细胞学检查

要点:

1.阴道脱落细胞成熟程度指标和诊断标准

2.临床应用

细目三:基础体温测定

要点:

1.基础体温测定原理

2.临床应用

细目四:女性内分泌激素测定

要点:

1.促性腺激素、垂体催乳素、雌激素、孕激素、雄激素、绒毛膜促性腺激素的正常值范围

2.促性腺激素、垂体催乳素、雌激素、孕激素、雄激素、绒毛膜促性腺激素的临床应用

细目五:女性生殖器官活组织检查

要点:

1.常用的活组织检查方法(外阴、阴道、宫颈、子宫内膜)

2.临床应用及注意事项

细目六:输卵管通畅检查

要点:

1.输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影检查的适应证、禁忌证

2.结果判定

细目七:常用穿刺检查

要点:常用穿刺方法的适应证、注意事项

细目八:妇科内镜检查

要点:阴道镜、宫腔镜、腹腔镜 医学教。育网 整理 的适应证、禁忌证、并发症

第二十九单元 妇产科常用手术

要点:前庭大腺囊肿造口术、输卵管妊娠手术、剖宫产术的适应证、禁忌证

第三篇:中西医结合科(精神科)护理工作总结

中西医结合科(精神科)护理工作总结

尊敬的院领导:大家好!

中西医结合科在院领导和护理部的正确领导和大力支持下,在洪主任的带领下,各位护士兄弟姐妹齐心协力,较好的完成了本病区的护理工作。

1.安全工作。

医护团结,主任把关,护理细节紧密连接,为我病区今年的医护质量奠定了安全基础。

护理工作的安全,不仅仅是巡回和安全检查,需要每个环节,每项工作落实到位,才能最大限度的确保安全。

首先我们加强了交接班制度,每天下午所有护理人员不念报告,必须口述把早上观察到的仔细向小夜班交接,让小夜班及时准确的掌握患者病情。特别是重点病人的交接,重症室重点病人出病房以后必须同工疗护士交接。

其次,每个环节紧密衔接,包括每次通风必须有工作人员持续巡回,防止患者进入发生意外。对手部约束的患者必须严密观察行为动态,防止保护带解开造成其它。厕所是一个安全隐患较大的地方,重点病人上厕所不管是白天还是晚上都有工作人员跟随。对护士观察的情况及时同医生沟通,及时尊医嘱处理。

最后,保证患者的饮水和进食。对一些生活不能自理,行为紊乱的患者,由办公将患者名单交给工疗人员,负责督促饮水。

主任和医生及时查房,及时检查,危险系数高的患者能够及时防范、及时解决。

2、重服务、抓品牌。

我们始终认为安全是医护的根,服务是护理的本,两者紧密结合,才能为患者提供一个满意的就医过程。

说起容易做起难,为了持续改进服务质量,我们不仅把患者满意度同考核挂钩。同时也在思想上下功夫,每一次开会必须总结服务质量,对好的提出表扬,对不好的提出批评。

3、教学列为下半年的重点工作来抓。

(1)自从医院派我参加了带教老师的培训后,病区随时针对护理难度大的患者,进行PBL查房,不仅能够及时全面的为患者提供护理服务,而且培养了大家的主动学习意识,掌握了更多的理论知识,同时组织不同的情景模拟演练,如噎食,癫痫发作等。头脑风暴也运用与我们的日常工作中,各种教学对病房的护理工作有所促进。

(2)做好新护士的带教工作

为了培养好7月份来的3名合同制护士和最近来的5名大学生,首先提高带教老师的思想认识,及时同带教老师沟通,让她们认识到带教工作的重要性。同时给带教老师压力,使他们竭尽全力做好带教。

每个带教老师每月制定出计划,每月根据带教老师的计划制定出考核目标,并直接与带教老师考核挂钩。并每月总结学生学习情况,为护理人才梯队建设打好基础。

4、团队奉献意识明显增强。

我病区90%是80后90后护士,刚开始大家换位思考,为他人着想做的不够,但是现在让我感到明显的变化,我们的年轻护士不仅上班提前的越来越早,有的甚至提前30分钟就到病房。在团队合作中能为同事着想,在护理中能为患者着想,在工作中能为病区着想,不管是过节放假,还是平时,总有人主动说,护士长“人紧我上班”或者在病区忙的前半年总有人主动加班,对临时性的工作从不推诿。包括我病区孕妇赵丽娟上班直到预产期,但对工作兢兢业业,从不拉后腿,每样工作干的完完整整,多次在病区表扬。有些年轻护士的敬业精神深深的打动了我,也在病房中起到好的带头作用。

5、每月质控会不断改进及提高护理质量。

每月月底我们都要组织质控会,首先由质控组长总结本月分管工作,提出问题及整改方案,然后每位护理人员提出工作中存在的问题及需要大家协商解决的问题,最后护士长总结本月工作的优缺点,并制定出新的整改方案。质控会使我病区工作不断的整改前进。为病区工作注入新的活力。

6、管理中正向强化调动了大家的积极性。

为了调动大家的积极性,不让工作人员感到只罚不奖。我病区对晨午间护理及工娱疗活动实行每2月奖励一次。

基础护理部分由护士长和质控组长不定时抽查,对每次表现最好的记优,2个月统计第一名和第二名给予加分和绩效奖励。工疗工作由大家无数名投票,选出两名同样给予奖励。

虽然经过我们大家的努力,护理工作在不断地进步、完善,但要保证病区护理工作稳步提升,需要我们保持好的方面的同时,清醒的认

识到不足。

工作中存在的问题

1.工娱疗工作虽然走入正规,但仍需要持续创新,为患者提供丰富的住院生活。

2.整体服务质量明显提高,但有极个别短板仍不理想,需要继续加强思想教育和制度考核。

3.护理人员整体理论知识缺乏,争取在教学上下功夫。

4.护士在奉献意识增强的同时,继续引导大家追求自身价值,甘愿为护理工作奉献一切。

第四篇:西医院校留学生中医教育分析论文

近年来,随着我国高等教育国际化进程的不断深入,境外学生来华求学的人数越来越多,其中,医学教育在留学土作中占有非常重要的地位,且发展十分迅速。据统计,2010年来华学习医学的留学生己经达到3万多人,占来华留学生总数的13.6%其中学习西医的学生两万五千多人,学习中医的学生1万多人,医学己成为来华留学生除语言类别外的第一大令业选择。目前,我国大部分西医院校都将中医作为西医临床令业留学生的必修课。如何将中医理论知识教授给西医院校留学生,使其在西医思维下接受中医传统思维,并能在以后行医过程中科学运用中医治疗相关疾病,从而传播中医文化,是西医院校中医教师需要研究的重要课题。本文就此问题进行相关的讨论。

1合理设置西医院校留学生中医课程

大部分西医院校的临床医学本科留学生的中医课程设置有别十中医院校,课程学时一少,课程分类不细,一般将中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、针灸学、中医内科学等内容整合到一门课程中。任课教师则需在有限的学时一中将中医经典理论和思维方法教授给没有任何中医基础甚至与中国人思维方式完全不同的外国人,让他们能够在短时一间理解并接受中医传统理论,这样的实际教学情况给学生和教师都带来一定的压力。因此,在课程设置上,西医院校应重点安排中医基础理论讲解,详细介绍中医阴阳五行、藏象、气血津液等内容,让学生对中医基本知识有较深理解,再引入中医辨证论治诊疗理论,将中医基础理论与诊疗理论结合,从而逐渐培养学生的整体中医理论思维。鉴十西医院校临床医学留学生的令业方向不是中医,中医教学要求只需达到让学生了解中医诊疗基本理论,特色及优势即可。对十中药、方剂等比较具体内容,由十学时一限制,只向学生概述中药和方剂基本理论,让学生了解运用的方法,不必具体介绍每味中药或每个方剂的功效和用法,可在实际教学中注重激发学生学习兴趣,指导有兴趣深入学习中医的学生以正确的学习方法。对十针灸部分,则应加重教学内容,因为相对十中草药来说,针灸在国外的应用率和接受度比较高,大部分留学生对针灸有一定的了解,学习兴趣相对较高,所以在授课时一,对十基本理论,如十二经脉和奇经八脉组成、经络的作用、十二经脉主要愉穴的定位及功效、选穴原则和配穴方法等内容,对留学生要进行重点讲授。通过以上中医课程讲授,在留学生己掌握中医基础知识的基础上,安排部分中医内科课程,选择有中医诊疗特色的疾病,如糖尿病、肥胖、失眠等,通过介绍相关的中医诊疗过程,让学生对中医诊治疾病有更直观的认识。

2重视西医学科与中医学科思维的差异性

中医思维方式与西医的完全不同,西医思维的逻辑建构十“原子论一构成论一还原论”,从低层次构成高层次的角度来把复杂因素分解为简单因子加以研究,形成了还原论模式。西医沿着人体的层次结构,从器官水平、细胞水平、分子水平进而到量子水平;从宏观领域深入到微观领域,对各个层次上的病理解剖、病理生理机制进行研究「0。而中医具有中国传统文化特色,属十中国古代哲学范畴,以整体观念为主导思想,以阴阳五行为哲学基础,将气血津液和脏腑经络作为生理基础,以辨证论治为诊疗特色。中西医思维方式的差异性,易导致西医留学生在学习中医时一出现思维混淆,并且会习惯性用西医思维理解中医,如部分学生可能会认为中医没有经过西医式客观的实验检验;没有器官、细胞、分子水平等的具体观察指标;也没有病理生理或解剖作为支撑。针对此,教师在讲授中医课程时一,首先要让学生认识到中西医在思维方式上的根本区别,让学生了解到中医是一门哲学思维指导的整体医学,不能像西医一样单纯用“客观存在”来解释中医,学生应多了解中医哲学理论,整体观念和辨证论治的诊疗方法。

3有针对性地开展中医特色教学

大部分留学生的成长背景决定了他们思维相对比较活跃,不喜欢填充式教学,习惯问题引导式的教学方法,自己在寻找问题答案的过程中进行学习。因此,在中医授课过程中,教师不应单纯以讲授方式将中医理论介绍给学生,而应采取引导及分析式方法。如阴阳五行理论,若单纯讲其理论,多数留学生很难理解,可举例分析,女为阴,男为阳,让学生从“男”“女”自己特性上分析寻找阴和阳两者一的区别,这样学生易十理解并加以发挥运用。同时一,由十临床医学留学生的西医令业特点,许多学生在学习中医时一惯用西医思维解释中医,比如经常将中医心、肝、脾、肺、’肾等同十西医的脏器,而未从中医的五脏六腑功能角度去理解;此外,许多学生会希望探究经络的本质,会将经络和西医的神经系统进行对应联系。所以在介绍中医和西医概念区别的同时一,还可以给学生介绍中医学的现代最新研究进展,让学生更容易理解与接受中医。在授课时一,教师还应随时一结合中医临床案例,通过案例分析给学生进行中医理论探讨,这样让学生更加直观的认识中医。

4灵活运用英文解释中医知识

目前,全英文授课的医学教育方式越来越成为留学生中医教学的趋势,我国己有50多个西医院校开展了全英文授课的医学教育,其中就包括了中医课程的全英文授课,这有利十推动中医国际化。大部分来华留学生毕业后将回国或到其他国家从医或继续深造,英语是他们在实际医疗土作中运用最多的语言,若从他们接受中医教育时一即用英语授课,可避免学生在日后土作中因语言转换造成的困扰。中医本身蕴含了丰富的中国传统文化内涵,当运用很多令业词汇时一需了解一定的中国文化,所以将中医词汇直接翻译成英文后,应运用更通俗的语言为学生诊释,如“五行”翻译为thefiveelements(Wuxing),应重点解释包括“木、火、土、金、水”代表的事物特性及五行间的相生相克关系,同时一介绍其与中医诊病之间的联系[fz7。在介绍针灸穴位时一,穴位都是以其拼音命名,为帮助学生记忆,可结合穴位名称或功能特点给子相应解释,如足阳明胃经的“承泣(Chengqi)”穴,将其汉语字面意思解释给学生,‘承”中文代表接住的意思,英文即为“catch“泣”中文意为眼泪,英文即为‘rtears“,两字放一起“承泣”,从字面意思可理解为“接住眼泪”的穴位,英文含义为“catchtears”,这样学生通过名称就能直观地了解承泣穴原来位十瞳孔直下,眼泪流出经过的部位,同时一根据其位置也可想象到承泣穴可用十治疗眼部疾患。可见,在为留学生进行全英文中医授课时一,教师采取活跃生动、易理解的教学方法,有利十调动留学生的学习兴趣和想象力,让学生不断提出问题并寻找答案,有助十学生理解和接受中医理论。

5结语

中医药作为我国的文化瑰宝,不仅在我国医疗系统占一有重要地位,也越来越受到世界各国人民的关注。对西医院校留学生进行中医课程教学时一,通过合理的课程设置,在中西医思维方式差异的基础上,有针对性地运用全英文开展特色中医教学对十传播和发扬中医这一宝贵传统文化起着重要的作用。

第五篇:中西医结合医院入院护理评估单

松原市中西医结合医院入院病人护理评估单

姓名______________性别_______年龄_______科别____________病室_________ 床号_______ 住院号_______________ 职业_____民族____ 文化程度_________婚姻状况:□未婚 □已婚 □丧偶宗教信仰联系电话________________入院方式:步行、搀扶、轮椅、平车、担架、背入、其他发病节气入院时间_____年____月_____日_____时过敏史:(食物、药物)□无□有____________________________家族史:□无□有____________________________

吸烟史:□无□有______支/日______年饮酒史:□无□有_________ml/日_________年诊断:中医 ____________________________________西医 _____________________________________ 负责医生主诉:既往史:(诊断+时间+治愈)_______________________________________________________________________________________

一、生命体征:体温________°C脉搏________次/分呼吸_________次/分血压_________________mmHg二、四诊内容:

(一)望诊

1.神志:□有神□倦怠□烦躁□嗜睡□谵妄□昏迷其他__________

2.面色:□如常□红润□苍白□萎黄□晦暗□青紫□无光泽□两颧潮红 其他___________

3.形态:□自如□步履艰难 □半身不遂 □蜷卧□不得平卧 □双下肢活动受限其他___________

4.皮肤:(1)色泽:□正常 □黄染 □苍白 □紫绀 □潮红其他__________

(2)完整性:□完整 □褥疮 □丘疹 □出血点 □溃烂 □痈疖 □水肿其他____

5.舌象:(1)舌质:□淡红 □淡白 □红绛 □紫暗 □舌尖红 □齿痕 □裂纹 □胖大 □瘦小 其他________

(2)舌苔:□薄白□薄黄 □黄厚 □燥裂 □腐 □腻其他________

6.形体:□正常 □肥胖 □消瘦其他_________

7.情绪:□开朗 □焦虑 □易怒 □恐惧 □悲观其他__________

(二)闻诊

1.语言:□清楚 □语音低微 □失语 □呻吟其他_____________

2.呼吸:□如常 □气促 □呼吸缓慢 □喘息气粗其他_________

3.咳嗽:□无 □有;□无痰 □有痰 色(□白 □黄 □铁锈色 □血痰)质(□清稀 □粘稠)□咳声无力或重浊其他__________

4.气味:□无 有(□臭 □腥臭 □酸臭 □腐臭)其他___________

(三)问诊

1.饮食:□正常 □纳呆 □饥不欲食 □食后作胀 □多食善饥 □多饮易饥 □厌油腻 □留置胃管 □恶心 □呕吐 □禁食 其他__

2.口渴:□正常 □口不渴 □口渴欲饮 □渴不欲饮其他__________

3.听力:□正常 □下降 □耳聋(□右 □左)其他_________视力:□正常 □下降 □失明(□右 □左)其他_________

5.睡眠:□正常 □夜难入寐 □彻夜不眠 □易醒 □多梦 □早醒 □辅助用药其他_____

6.大便:□正常 □溏薄 □秘结 □柏油便 □便中带血 □完谷不化□失禁□造瘘 其他___

7.小便:□正常 □清长 □短赤 □浑浊 □血尿 □淋漓不尽 □失禁 □尿管 □频数 □癃闭 □尿少其他___________

8.嗜好:□无特殊 □吸烟 □饮酒 □酸 □甜 □辣 □肥甘 其他__________

9.汗:□正常 □无汗 □有汗 □自汗 □盗汗 □大汗 其他_____________

10.感知:□疼痛 □无疼痛 □瘙痒 □麻木 部位_______________性质_____________发作时间_________________

(四)切诊

1.脉象:□正常 □浮 □沉 □迟 □数 □弦 □滑 □涩 □洪 □细 □结代其他_______

2.脘腹:□正常 □胀满 □腹痛喜按 □腹痛拒按其他_________________

三、心理社会评估:

1、情志:□平和□开朗□易怒□忧郁□焦虑□恐惧□内向其他____

2、对疾病知识的认知:□了解 □部分了解 □不了解

3、家庭关系:□和睦 □紧张 其他_____

4、经济情况:□好□一般 □拮据

5、住院类别:□医保 □农合 □自费 其他

6、生活自理能力:□可自理□需要协助□不能自理

7、生活起居:□合住 □独居 其他

8、对疾病知识的认知:□了解 □部分了解 □不了解

四、辨证施护:

________________________________________________________________________________________________________________责任(当班)护士记录时间 _____________护士长(上级护士)审阅时间_____________ 主要病情:(发病原因+主症)证属:__________________ 入院主要护理诊断:

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