第一篇:优质病房--骨科健康教育情况调查表
护士对病人进行健康教育情况调查表
尊敬的病人及家属朋友们:
您们好!
在您住院期间,护士和医生有责任将相关知识告诉您们,帮助您们了解疾病的发展、治疗和预后,配合各种检查和治疗,使您们尽快恢复健康。
为了帮助我们了解护士的健康教育工作开展的情况,对以下问题持肯定的回答,请在括号上打“√”,否定者请打“×”。
1、入院后,护士能否为您及时介绍医院的环境及病区的管理制度?()
2、在您做手术或检查前,护士能否向您讲解有关注意事项?()
3、护士能否主动向您商讨护理计划?()
4、护士能否向您介绍治疗和护理中应注意的问题?()
5、护士能否向您介绍有关药物知识?()
6、当您向护士询问有关疾病知识时,是否能满意回答?()
7、护士能否指导您学习有关疾病康复的方法?()
8、护士能为您讲解有关饮食的知识吗?()
9、当您康复时,护士能为您介绍出院后的注意事项吗?()
衷心感谢您的合作!
******医院护理部
年 月 日
第二篇:基于优质护理服务在骨科病房的应用
基于优质护理服务在骨科病房的应用
【摘要】目的:探讨在骨科病房实施优质护理服务,为病人提供个性化服务,提高住院患者满意度,促进医院和谐发展。方法: 转变服务理念,改变工作模式,对骨科住院患者全方位实施优质护理服务。结论:实施优质护理服务后,提升了护士的整体素质,提高了护理人员工作质量及工作积极性,病人及家属满意度提高,减少护患纠纷,提升了医院的服务品牌。
【关键词】骨科 优质服务 护理
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)05-0424-01
一转变护理理念,强化服务意识
医院护理部对全院护士进行优质护理服务知识培训,灌输优质护理理念,强化优质护理意识,通过学习和动员,护理人员转变了观念,由“要我服务”向“我要服务”转变。注重临床实效,让患者满意是我们的最终目标。
二优化护理模式,改革护士分工和排班方式
1实行包干责任制护理模式,落实整体护理。即责任护士对她“分管”的患者的所有护理工作(包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等)全面负责,即使休息时也要告诉患者暂时由同组护士“代管”。
2推行小组责任制,由年资高经验丰富的护士担任组长,起带班、指导、监控作用,低年资护士也有成长、发展的空间。护理组长及责任护士严格按优质护理服务规范进行,护士长每日检查,护理部随时抽查。
3为病人提供全方位护理,科室新增加合同护士3名。病人从入院到出院完全由专门的一位医生和护士全权负责,实行扁平式、弹性排班,按病人需求调整各班次,一改往日的功能制、责任制护理。灵活合理配备护理人力,做到无缝隙护理,坚决杜绝治疗护理分离现象,真正落实对病人的全方位的整体护理。
三优化住院环境,优化服务流程,营造温馨病房
环境的清洁与舒适能够影响到病人的情绪,也是病人治疗及恢复过程中基本生活得以保障和优化的前提。病房内保持清洁、整齐、安静,温湿度适宜。科内提供微波炉,免费为病人加热饭菜;病区张贴温馨提示语、防滑标识; 悬挂全科医务人员的照片,附有个人职称、特长简介,走廊上有图文并茂的疾病健康教育展板;提供便民袋,装有针线、剪刀、笔纸、信封等等。提供护理用具如:洗头车、床边座便器、助行器等。定期组织患者公休座谈会,认真听取患者的意见和建议。实行每日清单中,由护士发放到病人床头,供病人查看。让病人了解各项治疗与检查和护理的收费情况,对于病人的疑问给予耐心的查询和解释。
四 加强业务学习,提高技术水平
丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容,知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理指征。组织学习并拟定了各种疾病护理常规、疾病观察要点,组织学习常用药物及新药说明书,加强对三基理论和操作技术的学习,积极参加医院里的业务学习,同时也利用业余时间进行自学考试,从而大大提高了护理人员的专业技术水平及应急能力,将“一切为病人服务”的理念融入到护理技术操作中。
五简化护理文书,把时间还给护士和病人
医院实行电子病历,简化护理文件书写,推行表格式护理记录单,节约了护士书写时间,极大的增加了护士与病人交流沟通的时间,增进了护患感情。
六健康教育
加强与患者的沟通与交流,调动患者参与疾病康复的积极性,要围绕病人能够说到做到的原则。骨科健康教育最为重要的是术前、术后以及功能锻炼的健康宣教。
1术前宣教
首先评估患者对手术掌握知识的情况,向病人耐心讲解手术的必要性,参加手术的人员,并简单介绍手术过程,关心体贴病人,给予心理支持,适当讲解手术配合及术后注意事项。告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。术前备皮的意义。做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。
2术后宣教
向病人讲解应用各种医疗器材的作用:如石膏固定、心电监护、外固定支架、氧气吸入等的作用和注意事项,腰麻或全麻术后的禁食禁水的时间以及卧位的要求。给予饮食指导,进食高蛋白高维生素易消化的饮食,多吃蔬菜水果。保持局部伤口的清洁干燥,教会患者术后翻身的要领。关心病人,做好心理护理,随时观察患者的心理动态给心理疏导。
3功能锻炼
向患者说明功能锻炼的意义和方法,使患者充分认识功能锻炼的重要性,主动功能锻炼。功能锻炼以患者不感到疲惫,骨折部位不发生疼痛为度,活动范围由小到大,次数由少到多,时间由短到长,强度由弱到强,循序渐进的进行锻炼。对患者认真制定锻炼计划,在锻炼的过程中,根据患者的全身情况,骨折愈合进度,锻炼后的反应效果等,不断修订锻炼计划,增删锻炼内容。
七关注细节,落实基础护理
基础护理是护理工作中最重要的环节。骨科病人大部分都是卧床行动不便的病人,做好基础护理显得尤为重要。自应用优质护理服务以来,基础护理得到很好的落实,晨晚间护理更加到位。生活护理与专业技术紧密结合,基础与专科相结合,使病人在接受护理的同时,体会到专业护理,以专业的护理手段解决病人的问题。晨间护理
采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元。手术患者行动不便生活不能自理的患者,我们协助漱口、洗脸、喂饭。对生活半自理或完全不能自理的病人我们协助他们翻身、拍背、功能锻炼,必要时协助患者洗漱。有伤口引流的患者给予各种引流管,并妥善处理,帮助患者倾倒引流液、尿液等。晨间交流:询问夜间睡眠、疼痛、晨间进食等情况。尤其注重术后患者的伤口及疼痛的情况,及时发现及时处理。
2晚间护理
整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道。对患者进行睡前指导。对不能自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理。对于术后疼痛的病人,应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭,要求家属离院。病重病危的病室保留廊灯,便于观察病人。
第三篇:浅谈优质护理服务在骨科病房的应用
浅谈优质护理服务在骨科病房的应用
【摘要】目的:探讨在骨科病房实施优质护理服务,为病人提供个性化服务,提高住院患者满意度,促进医院和谐发展。方法: 转变服务理念,改变工作模式,对骨科住院患者全方位实施优质护理服务。结论:实施优质护理服务后,提升了护士的整体素质,提高了护理人员工作质量及工作积极性,病人及家属满意度提高,减少护患纠纷,提升了医院的服务品牌。
【关键词】骨科;优质服务;护理
优质护理服务是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。为了不断提升护理质量,我院骨科在2011年9月开始实施优质护理服务至今,已取得了较好的效果,现将采取的具体措施总结如下:
1.转变护理理念,强化服务意识
我院护理部对全院护士进行优质护理服务知识培训,灌输优质护理理念,强化优质护理意识,通过学习和动员,护理人员转变了观念,由“要我服务”向“我要服务”转变。注重临床实效,让患者满意是我们的最终目标。
2.优化护理模式,改革护士分工和排班方式
2.1实行包干责任制护理模式,落实整体护理。即责任护士对她“分管”的患者的所有护理工作(包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等)全面负责,即使休息时也要告诉患者暂时由同组护士“代管”。
2.2推行小组责任制,由年资高经验丰富的护士担任组长,起带班、指导、监控作用,低年资护士也有成长、发展的空间。护理组长及责任护士严格按优质护理服务规范进行,护士长每日检查,护理部随时抽查。
2.3为病人提供全方位护理,科室新增加合同护士3名。病人从入院到出院完全由专门的一位医生和护士全权负责,实行扁平式、弹性排班,按病人需求调整各班次,一改往日的功能制、责任制护理。灵活合理配备护理人力,做到无缝隙护理,坚决杜绝治疗护理分离现象,真正落实对病人的全方位的整体护理。
3.优化住院环境,优化服务流程,营造温馨病房
环境的清洁与舒适能够影响到病人的情绪,也是病人治疗及恢复过程中基本生活得以保障和优化的前提[1]。病房内保持清洁、整齐、安静,温湿度适宜。
4.加强业务学习,提高技术水平
丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容,知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理指征。[2] 我们组织学习并拟定了各种疾病护理常规、疾病观察要点,组织学习常用药物及新药说明书,加强对三基理论和操作技术的学习,积极参加医院里的业务学习,同时我们也利用业余时间进行自学考试,从而大大提高了护理人员的专业技术水平及应急能力,将“一切为病人服务”的理念融入到护理技术操作中。
5.简化护理文书,把时间还给护士和病人
我院实行电子病历,简化护理文件书写,推行表格式护理记录单,节约了护士书写时间,极大的增加了护士与病人交流沟通的时间,增进了护患感情。
6.健康教育
加强与患者的沟通与交流,调动患者参与疾病康复的积极性,要围绕病人能够说到做到的原则。骨科健康教育最为重要的是术前、术后以及功能锻炼的健康宣教。
6.1术前宣教
首先评估患者对手术掌握知识的情况,向病人耐心讲解手术的必要性,参加手术的人员,并简单介绍手术过程,关心体贴病人,给予心理支持,适当讲解手术配合及术后注意事项。告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。术前备皮的意义。做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。
6.2术后宣教
向病人讲解应用各种医疗器材的作用:如石膏固定、心电监护、外固定支架、氧气吸入等的作用和注意事项,腰麻或全麻术后的禁食禁水的时间以及卧位的要求。给予饮食指导,进食高蛋白高维生素易消化的饮食,多吃蔬菜水果。保持局部伤口的清洁干燥,教会患者术后翻身的要领。关心病人,做好心理护理,随时观察患者的心理动态给心理疏导。
6.3功能锻炼
向患者说明功能锻炼的意义和方法,使患者充分认识功能锻炼的重要性,主动功能锻炼。功能锻炼以患者不感到疲惫,骨折部位不发生疼痛为度,活动范围由小到大,次数由少到多,时间由短到长,强度由弱到强,循序渐进的进行锻炼。对患者认真制定锻炼计划,在锻炼的过程中,根据患者的全身情况,骨折愈合进度,锻炼后的反应效果等,不断修订锻炼计划,增删锻炼内容。
7.关注细节,落实基础护理
基础护理是护理工作中最重要的环节。骨科病人大部分都是卧床行动不便的病人,做好基础护理显得尤为重要。自应用优质护理服务以来,基础护理得到很好的落实,晨晚间护理更加到位。生活护理与专业技术紧密结合,基础与专科相结合,使病人在接受护理的同时,体会到专业护理,以专业的护理手段解决病人的问题。
7.1晚间护理
整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道。对患者进行睡前指导。对不能自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理。对于术后疼痛的病人,应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭,要求家属离院。病重病危的病室保留廊灯,便于观察病人。
骨科实行优质护理服务后取得的成效如下:
1.患者满意度明显提高
骨科病房每月一次的科内满意度调查、院内每季度一次的满意度调查及三优三满意活动中的调查结果均较前提高,都达到了95%以上,护理工作得到患者及家属的认可。
2.病房秩序得到提升,陪护比例降低。
通过为患者提供全面、全程的护理,护士有更多的时间在病房,呼叫铃声基本消除,患者的陪护比例降低,陪护人数、探视人员明显减少。
3.医疗护理质量进一步得到保障
护士能够全面、细致、及时掌握患者的病情变化和心理动态,发现问题及时采取有效措施,保证患者安全,促进疾病的康复。
4.医患关系和谐,杜绝医患纠纷的发生,提升医院的服务品牌
护士患者进行优质护理服务后,增进了与患者的沟通和交流,使患者及家属更加信任和依赖护士,减少护理投诉,同时也把部分对医生的投诉消失在萌芽中。医患关系进一步密切、和谐,营造了良好的就医环境,赢得社会关注,扩大医院在周边地区的知名度,提升医院的服务品牌。
【参考文献】
[1]程蕾,游川.注重基础护理内涵建设,促进护理学科发展[J].全科护理,?2010,8(3B):739-740.[2]刘庆素,安秀艳.不同人群优质护理观点调查[J].中国护理管理杂志,2007,6(21):21-23.
第四篇:优质护理病房住院患者满意度调查表
优质护理病房住院患者满意度调查表
尊敬的患者同志:
您好!为您提供优质的护理服务是我们的宗旨,为了帮助我们及时发现不足,更好的改进工作。我们设计了该调查表,请您如实填写您的感受,(请在相应项目上打√)。1 您初入病房时,护士是否站立热情接待? 热情 较热情 不热情 2 您入院时,护士是否向您介绍了病区环境及住院制度(入院须知、探视陪护制度)?入院后,护士是否为您进行卫生处置(修剪指/趾甲、刮胡须等)?您是否知道您的责任护士? 5 您是否知道科室的护士长? 6 您知道您适合吃什么食物吗? 7 您是否知道您的护理级别? 8 护士能否按分级护理要求定时巡视病房? 9 护士能否晨晚间为您整理床铺? 10 当您生活不能完全自理时,护士是否能主动询问您的需要和给予相应的帮助? 11 当您生活不能完全自理时,您对护士协助生活料理(刷牙、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、会阴清洗、修剪指/趾甲、大小便、更换衣裤、进食进水、翻身拍背等)是否满意?您对护士向您讲解所用药物的名称和注意事项是否理解?您对护士向您讲解有关检查(手术)的注意事项是否理解?您对护士向您讲解的康复和健康指导相关知识是否理解?您对护士的仪表、仪容是否满意? 16 您对护士的服务态度是否满意? 17 您对护士的操作技术是否满意? 18 当您遇到问题告诉护士时,能否得到及时解决? 19 病房是否整洁、安静? 20 您对科室护理管理的总体印象? 您最满意的护士: 您最不满意的护士:
您对我院护理工作的意见和建议:
介绍 进行 知道 知道 知道 知道 能 能 能 满意 理解 理解 理解 满意 满意 满意 及时 是 满意 年有时能 有时能 有时能 较满意 较理解 较理解 较理解 较满意 较满意 较满意 较及时 一般 较满意日
未介绍
未进行
不知道 不知道 不知道 不知道 不能 不整理 不能
不满意
不理解
不理解
不理解
不满意 不满意 不满意 不及时 否 不满意 月
第五篇:骨科无痛病房管理
骨科无痛病房管理
李照霞
来源:健康之路(医药研究)
2014年12期
【摘要】为人民群众提供优质、安全、满意的高要求护理服务时,基础护理是落实临床护理的重要基石。在进一步创建优质护理服务的进程中,建立骨科无痛病房是最具人性化、满足患者需要的重要服务之一。现实临床工作中,疼痛无疑是骨科患者最普遍主诉之一。无论是在创伤、手术、特殊体位与术后固定、功能锻炼还是在接受其他特殊治疗的过程中,疼痛都是难以避免的。参见常见的的疼痛强度评估标准,在治疗过程中,骨科疼痛级别越高,有效的镇痛对减轻甚至防止疼痛对患者身体和心理造成不利影响的效果也就越明显。如何合理、有效的进行疼痛管理是骨科病房护理的重要内容。因此建立无痛病房护理工作模式是创建优质护理服务的。提高病人满意度的必须手段之一。它不仅可以提升护理人员对疼痛管理理念,而且也可以帮助患者在减轻或消除疼痛,使其在较好的环境下接受治疗和进行康复训练。
【关键词】骨科;无痛病房;管理
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)12-0269-02
无痛病房的开展,一方面使疼痛治疗愈加规范,最大限度的减轻了患者的痛苦,使其更愿意配合护理人员进行康复锻炼,同时也减少了术后并发症的发生,取得了令人满意的治疗效果。另一方面也减轻了夜间值班护士的工作量。无痛治疗旨在规范化管理治疗,推广疼痛的标准化;将疼痛降到最低,减轻患者的心理负担,使其积极主动的参加功能锻炼。由于无痛管理理念是更具人性化的服务理念。因此无痛病房服务模式也备受医院骨科的推崇。
一、骨科无痛病房建立的原因
在医学上,疼痛被定义为组织损伤或潜在组织损伤所引发的不愉快感觉和情感体验。一般指损伤后持续超过一月到三个月均属疼痛。现实生活中常见的疼痛有创伤疼痛、生理周期疼痛和术后疼痛等。国际上,疼痛已成为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命特征。由于传统观念的束缚,人们对疼痛的理解和认识存在误区,以为疼痛是疾病的一种自然过程,长时间使用止痛药会使患者对它产生依赖性,且副作用很大。在接受治疗过程中,特别是中、老年人往往依靠自己的坚强意志来忍受剧痛。在以往的临床治疗中,医护人员也只是在患者疼痛剧烈、难以忍受时,才对患者使用止痛剂。长时间熬痛或疼痛严重会使患者胃肠功能紊乱、心动过速、焦虑、内分泌失调、失眠等,造成身体机能、免疫力下降。
根据这些错误观念制定的护理方案明显已无法与现代化病房管理理念兼容。目前研发使用的止痛药物成瘾性小,即使其成分中含有吗啡和杜冷丁,在医务人员正确合理的使用下,也不会上瘾。消除了临床患者的后顾之忧,医院为更好的提供人性化服务,无痛病房应运而生。所谓无痛病房,就是在无痛原则下,医护人员对患者进行积极的医疗治理和护理工作,尽可能地减少病人的疼痛和痛苦,使病人轻松度过治疗过程。从伦理的角度上,从人道的角度上看,得到疼痛的缓解是患者的基本人身权利,也是社会物质文化水平和人们生活质量提高的必然结果。在欧美等多数发达国家,为患者消除疼痛已经成为了医生公认的基本观念,现在许多医院都有了专门的科室对疼痛进行综合管理。在2010年10月11日在世界镇痛日座谈会上,中华医学会麻醉学分会疼痛治疗专业委员会主任委员徐建国教授提出了,借鉴着国际的无疼痛病房管理经验,中国也将建立无痛病房。通过建立完善的疼痛评估体制,多模式的止痛、镇痛等新方法,使病人患者能够安全的舒适的度过手术之后的身体功能康复时期。
二、无痛病房的管理
1、病人的疼痛评估
疼痛作为人体的一项生命体征是无痛病房必评的项目。为了更加准确有效的对疼痛进行评估,我们将面部表情疼痛表与数字评定表合并,指定为“疼痛评估尺”,采用0~10级计量制,它的实用性和有效性已经得到了证实。落实与制定疼痛评估的方法、频率及疼痛问询方式。在患者入院时就开始对其疼痛进行评估记录,记录项目主要包括部位、时间、疼痛级别、持续时间、不良反应、处理措施和护士签名等,在患者首次入院两个半小时内完成疼痛首次评估,在此后每天8:30进行疼痛评估。在患者术后麻醉失效后,根据麻醉的方式对患者进行全面评估:局部麻醉患者每小时评估一次,累计评估三次;全身麻醉、蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉或臂丛神经阻滞麻醉患者评估频率为每小时一次,累计六次即可。
2、对病人的疼痛进行干预
在对患者的全面评估完成后,医护人员与主管医生一起实施疼痛干预。为进一步扭转人们的传统错误观念,病房区需设立有关疼痛的宣传标识和资料,在患者就诊、手术、住院治疗期间,医生和护士也应积极向患者及家属进行疼痛知识正确宣教,帮助人们做出疼痛误区,积极主动地接受疼痛的评估和处理,为疼痛治疗提供准确的依据。医生可根据患者的疼痛记录单数据及时调整临床治疗方案,观察、处理镇痛的不良反应,并针对不同患者的情况量身制定个性化镇痛治疗方案,将疼痛最大限度的减缓,让病人恢复健康。建立无痛病房也并非意味着入住患者毫无疼痛感,也不只是为了止痛而止痛,主要旨在推广规范化管理治疗、疼痛标准化。有效降低阿片类麻醉药物的毒副作用,避免撤泵之后的反跳痛,要鼓励、支持患者参加康复锻炼,建立良好的医护关系,促进病人早日康复。
三、结束语
手术期疼痛是病人和骨科医护人员必须面对的问题,很多患者在遭受疼痛困扰时由于担心止痛剂会引起依赖性或肠胃损伤而未采取有效的药物治疗。一味的采取强忍的态度,影响术后休息和康复效果,甚至引发深静脉血栓、肌萎缩、术后关节僵硬等常见的骨科术后并发症。医护人员应帮助病人正确处理疼痛,以促进功能恢复和增进病人舒适感。开展无痛病房,不仅需要提高镇痛技术,提升医护人员的自身素养,止痛知识的有效普及,关键还需要有效合理的术后疼痛管理体系。无痛病房管理模式,是医院以人为本的体现,也是提高优质护理服务的基石。
参考文献:
[1]张淑彩.评估疼痛时应注重患者的文化背景.国外医学·护理学分册,2000,19(4):181
[2]李树人.无痛医院的规范化管理.实用疼痛学杂志,2005,1(4):193
[3]秦仕英.加强医患沟通的实践与效果.护理管理杂志,2005,5(6):50-52
[4]黄丽丽.围术期患者镇痛认知调查分析.解放军护理杂志,2005,22(3):22