第一篇:妇产科护理指导:子宫破裂的预防措施
子宫破裂的预防措施主要包括以下内容:
1.做好计划生育工作
避免多次人工流产,节制生育、减少多产。
2.做好围生期保健工作
认真做好产前检查。瘢痕子宫、产道异常者,提前入院待产。
3.严格掌握缩宫剂应用指征
诊为头盆不称、胎儿过大、胎位异常或曾行子宫手术者产前均禁用缩宫素;应用缩宫素引产时,应有专人守护,小剂量静脉缓慢滴注,严防发生过强宫缩;正确掌握产医学教.育网搜集整理科手术助产的指征及操作常规,阴道助产术后应仔细检查宫颈及宫腔,及时发现损伤给予修补。正确掌握剖宫产指征。
第二篇:子宫破裂试题
子宫破裂试题
选择题
1.子宫破裂下列哪项是正确的
A.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产易破 B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂 C.阴道分娩易发生下段破裂
D.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿 E.有血尿即可诊断子宫破裂
2.分娩期产妇,一旦发生先兆子宫破裂情况首选的措施是 A.停止一切操作,仰制宫缩 B.阴道助产,尽快结束分娩 C.立即通知值班医师 D.备血 即刻术前准备 E.吸氧 开放静脉
3.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据 A.先露部下降受阻 产程延长 B.血尿
C.病理性缩复环 D.血红蛋白下降 E.下腹剧痛拒按
4.初产妇,孕40周 产程进展24小时 宫口开大4cm 子肌缩宫素10u 宫缩持续不缓解 胎心100次每分 耻上有压痛 应考虑
A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力 D.子宫收缩过强 E.痉挛性子宫
5.27岁初孕妇临产过程中出现下腹剧痛 烦躁不安 呼叫 下腹拒按 最可能的诊断是 A.胎盘早剥
B.部分性前置胎盘 C.完全性前置胎盘 D.先兆子宫破裂 E.子宫破裂
6.不属于先兆子宫破裂的临床表现是 A.子宫收缩过强 B.子宫病理性缩复环 C.子宫下段压痛
D.胎心率100次每分
E.腹壁下清楚触及胎儿肢体
7.子宫破裂最典型的临床表现是 A.子宫出现病理性缩复环 B.产程中出现肉眼血尿
C.胎儿娩出后立自出现阴道流血
D.胎动消失伴阴道流血
E.子宫缩小在腹壁下可清楚扪及胎体 8.关于子宫破裂 下列哪项正确
A.在平脐处见到缩复环 应想到子宫破裂
B.出现先兆子宫破裂征象 宫口已开全 应行产钳术 C.剖宫产术后瘢痕破裂时 无先兆征象 D.子宫破裂后继续可见子宫收缩过强 E.因不发生胎盘早剥 胎儿极少死亡
填空题
一.先兆子宫破裂的四大主要临床表现
1.2.3.4.二.子宫破裂的病因
1.2.3.4.简答题
1.子宫破裂的治疗原则 2.完全性子宫破裂? 表现?
第三篇:先兆子宫破裂动态护理常规
先兆子宫破裂动态护理常规
1. 产前或分娩开始时,仔细评估胎儿及骨盆的关系,若有头盆不称情况,应做好剖宫产准备。
2. 凡存在子宫破裂高危因素的孕妇,应在预产期前2周住院待产,以便及时监测子宫收缩或采取必要措施。
3. 分娩时,严密监测宫缩,胎心率及子宫先兆破裂征象。
4. 若在待产时出现子宫破裂先兆,立即报告医生,并立即停止静脉滴注催产素等操作,同事测孕妇的血压、脉搏、呼吸。
5. 给予镇静、抑制宫缩、面值吸氧、保暖处理,做好剖宫产的术前准备。
6. 输液、备血。
7. 做好病人的心理护理,避免因不良因素加重病情。
8. 快速用平车推病人入手术室。
第四篇:主治医师妇产科知识笔记2子宫肌瘤预防措施
文章来源:考试宝资讯网详细出处参考:
1.定期参加妇科普查
以便早期发现,早期治疗。
2.有子宫肌瘤者更要傲好避孕工作
一旦怀孕,对人流手术带来一定难度,易出血多。
3.中药治疗
子宫肌瘤时要定期作妇科检查和B超检查,了解子宫肌瘤变化情况,如发现以下情况,应作手术治疗:
(1)有明显症状,特别是月经过多或腹痛,治疗无效者;
(2)子宫肌瘤迅速增大,或大于3个月妊娠子宫者;
(3)子宫肌瘤伴变性者,(4)子宫肌瘤位于子宫颈部或突出于阴道者.4.子宫皿瘤合并妊娠的处理
(1)妊娠期应在严密观察下,注意预防流产或早产的发生,如肌瘤过大,估计难以继续妊娠者,应及早手术;
(2)分娩时要注意避免胎位异常、滞产和胎盘滞留的发生.如肌瘤阻塞产道必须作剖宫产术:
(3)产后要注意预防出血及感染.
第五篇:产后出血、子宫破裂题[模版]
一、填空(每空2分,共20分)
1.产后出血是指胎儿娩出后24小时失血量超过()ml,剖宫产时超过()ml,是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。
2.产后出血的病因有()()()()
3.子宫收缩乏力首先选择,最有效的方法是(4.胎盘滞留常见原因有:()(()
二、选择题(每题5分,共50分)
1.胎盘娩出后持续阴道流血,检查发现胎盘不完整,首选的措A、按摩子宫,肌内注射缩宫素。B、监测生命体征 C、注意观察尿量 D、立即产后清宫 E、宫腔探查
2.预防产后出血的措施正确的是 A、胎儿娩出前,静滴缩宫素 B、胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
C、宫缩乏力者,胎肩娩出后可立即肌注缩宫素 D、胎头娩出后可立即肌注缩宫素,以加强宫缩。E、产前给孕妇补充凝血因子,增加血凝度。))
3.胎盘剥离后滞留,首先采取的措施是 A、排空膀胱 B、按摩腹部 C、牵拉脐带
D、给予子宫收缩药物 E、徒手剥离胎盘
4.产妇分娩后阴道持续性出血约200ML,色鲜红,可自凝,最可能是 A、凝血功能障碍 B、软产道裂伤 C、胎盘部分剥离 D、子宫收缩乏力 E、脐带残留血
5.为了预防产后出血,自然分娩产妇产后在产房观察的时限是 A、10分钟
B、30分钟 C、1小时
D、2小时E、3小时 6.胎儿娩出后,处理脐带完毕后,阴道出血200ml,应进行的处理是 A、牵拉脐带
B、按摩子宫
C、快速娩出胎盘 D、肌内注射缩宫素
E、检查会阴伤口
7.产妇25岁。足月顺产,当胎儿娩出后,即发生阴道持续性出血,量约500ml,呈鲜红色,很快凝成血块,宫缩良好。此出血原因最可能是
A、胎盘残留
B、胎盘剥离不全 C、子宫收缩乏力 D、软产道裂伤E、凝血功能障碍
8.子宫破裂最常见的病因是
A、瘢痕子宫 B、梗阻性难产
C、子宫收缩药物使用不当 D、产科手术损伤。
9.子宫破裂的典型临床表现是: A、烦躁不安
B、下腹剧痛难忍
C、呼吸、心跳加快 D、病理性性缩腹环。
10.会阴裂伤达会阴体筋膜及肌层,累及阴道后壁黏膜,向阴道后壁两侧沟延伸并向上裂伤,解剖结构不易辨认,出血较多,属于几度裂伤
A、一度
B、二度
C、三度 D、四度
三、简答题(每题15分,共30分)1.产后出血的处理原则
2.病人出血先兆子宫破裂应如何处理