2012年儿科护理学答案（五篇材料）

第一篇：2012年儿科护理学答案

儿科护理学

一、名词解释

1.贫血：指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。

2.高危儿：指在胎儿期，分娩时，新生儿期受到各种高危因素的危害，日后可能发生残障（运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等症状）的婴儿。3.癫痫持续状态

系指一次癫痫一次发作持续30秒以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复着，临床多见强直-阵挛持续状态。4．食物的特殊动力：指人体的代谢因进食而稍有增加。

二、单项选择

1.儿童量等于下部量的年龄为（E）A.新生儿 B.1岁 C.2岁 D.6岁 E.12岁

2．小儿腹泻最易出现的酸碱平衡紊乱类型是（A）A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．混合型酸中毒

D．混合型碱中毒

3.小儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗的时间为(B)A.0、1、6月

B、2、3、4月 4新生儿的护理措施，正确的是C

A．室内温度保持在20ºC～22ºC B．每日沐浴，一般用碱性肥皂冲洗皮肤 C．保持脐带部位清洁干燥，用酒精擦拭 D．为确保安全，可用约束带捆紧四肢

E．生后一个月开始服用维生素D以防治佝偻病 5.治疗代谢性酸中毒时首选的药物为B A．氯化钠

B．碳酸氢钠

C．乳酸钠

D．林格

E．葡萄糖氯化钠 6.胎儿心脏发育最关键的时期是胚胎的(D)A.前两周B、前6周C、前8周 D、前12周E、前28周 7.用铁剂治疗缺铁性贫血的最有效指征是(红细胞数量上升)

8.某新生儿，胎龄满36周，体重2.4kg，身长47cm，皮肤红嫩，耳壳软，足底有1/3足纹，该新生儿为

C

A．足月小样儿 B．低出生体重儿 C．早产儿 D．足月儿 E．正常新生儿

9.麻疹传染性最强的时期为 E A．潜伏期 B．前驱期 C．出疹期 D．恢复期 E．发热后两周 10．早产儿的护理措施中，错误的一项是

B

A．体重<2000g者，应给予暖箱保暖 B．室温为22ºC ～24ºC，湿度为55%～65% C．尽早开奶，防止低血糖 D．严格执行消毒隔离制度

E．及时补充维生素K，预防出血病

三、简答题 1.母乳喂养的优点：

（1）母乳的营养成分较完备，各种成分的配合比较适当，达到婴儿的需要（2）母乳的成分能随着发育的需要相应地发生变化（3）母乳含有多量抗体。

（4）母乳的温度宜于婴儿食用而且清洁、新鲜，随时可食用，被污染的机会较少。（5）在产后哺乳，还可能帮助产妇的子宫收缩，使子宫早日恢复正常。2．正常足月儿的外观特点。

（1）足月儿体重>2500kg，身长在47cm以上；早产儿体重<2500kg，身长<47cm。

（2）足月儿皮肤红润，胎毛少，乳晕清，足底纹理深；早产儿皮肤红嫩，胎毛多，乳晕不清，足底纹理少。（3）足月儿耳壳软骨发育好，指甲或趾甲达到或超过指、趾端；早产儿耳壳软，指或趾甲未达到或超过指、趾端。（4）足月儿有肌张力，四肢屈曲，哭声亮；早产儿肌张力低下，四肢软弱，哭声轻。

（5）生殖系统：足月儿男性睾丸下降，女性大阴唇覆盖小阴唇；早产儿男性睾丸未降或未完全下降，女性大阴唇未能覆盖小阴唇。3.小儿能量需要的内容。

（一）基础代谢所需

婴儿基础代谢需要的能量是指在安静、清醒、空腹状态下，处于20℃～25℃环境中人体维持基本生理活动的最低能量，占总需能量的50％～60％。婴儿约每日每千克体重230kJ（55kcal），以后随年龄而递减。

（二）生长发育所需能量

是小儿特有的能量需要，与生长速度呈正比。1岁以内的婴儿用于生长发育的能量，约每日每千克体重125～167kJ（30～40kcal），占总需能量的25％～30％。以后逐年减少，至青春期需要量又增多。

（三）食物特殊动力作用

指用于摄入和消化吸收食物时所需的能量，以蛋白质特殊动力作用最高。婴儿用于此项需能量占总需能量的7％～8％，年长儿约占5％。

（四）活动所需

此项所需能量与身体大小、活动强度及持续时间有关。婴儿每日每千克体重62.7～83.6kJ（15～20kcal）；12～13岁时约125kJ（30kcal）。

（五）排泄损失能量

此项均占摄入量的10％，腹泻时丢失增加。

以上5个方面需能量的总和即为机体所需的总能量。婴儿每日约需约460kJ/kg（110kca1/kg），以后每增加3岁减少约42kJ/kg（10kca1/kg）。4．维生素D缺乏性佝偻病的病因。（1）日光照射不足。（2）维生素D摄入不足。（3）食物中钙、磷比例不当。（4）小儿生长过快。（5）疾病的影响。

5．小儿呼吸系统疾病时保持呼吸道通畅的护理措施。（1）保持室内空气新鲜，温湿度适宜。（2）指导患儿进行有效地咳嗽。（3）协助更换体位，扣背。

（4）痰液粘稠时，可配合雾化或蒸汽吸入。（5）必要时进行体位引流。（6）必要时鼻导管刺激吸痰。

（7）密切观察病情，做好气管切开准备。

四、病例分析题

某7岁小儿，体弱多病，正常上学，但经常于较大活动量后出现心悸，呼吸困难和气促。此次因反复出现“感冒”入院检查：该患儿生长发育指标均低于同龄儿童，有杵状指；心前区隆起，听诊在胸骨左缘第3-4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进；x线检查左心房和左心室均扩大，彩超检查可见1.0cm的缺损。（1）该患儿的医疗诊断和依据。（2）可能的护理诊断（3）护理措施。

第二篇：儿科护理学作业答案

临床儿科护理学-学习指南

一、名词解释题

1.知情同意

2.新生儿窒息

3.营养不良

3.三查七对

4.呼吸暂停

5.小儿腹泻

6.人工喂养

7.呼吸紧迫综合症

8.三凹征

二、单项选择题

1.死亡率最高的时期是（）

A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.青春期

2.出生时体重为3.4kg，生后8个月的体重应为（）

A.6.5kgB.7.0kgC.7.5kgD.8.0kgE.8.5kg

3.急诊抢救质量最主要的要素是（）

A.医疗技术 B.药品 C.仪器设备 D.人 E.时间

4.母乳中钙磷比例为（）

A.1:2B.2:1C.2:3D.1:3E.1：

15.足月新生儿应具备下列原始反应，除了（）

A.觅食反射 B.吸吮反射 C.拥抱反射 D.握持反射 E.提睾反射

6.婴儿营养不良最常见的原因是（）

A.喂养不当 B.先天不足 C.睡眠不足 D.长期发热 E.活动量大

7.轻型腹泻与重型腹泻的主要区别是（）

A.发病缓急 B.有无发热 C.腹泻次数 D.有无呕吐

E.有无电解质和酸碱平衡紊乱

8.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是（）

A.细菌 B.病毒 C.真菌 D.寄生虫 E.支原体

9.胎儿期，绝大多数器官由混合血供氧，除外（）

A.心脏 B.肝脏 C.肺脏 D.大脑 E.肾脏

10.出生以后关闭的结构不包括（）

A.动脉导管 B.乱圆孔 C.室间孔 D.静脉导管 E.脐血管

11.10个月小儿的体重按公式计算应是（）

A.9kgB.8.8kgC.7.6kgD.7kgE.6.5kg2.因个体差异，小儿体重可波动在多少范围内为正常体重（）

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

13.与小儿沟通最重要、最有效的方式是（）

A.绘画 B.触摸 C.游戏 D.书写 E.魔术4.3个月婴儿，6kg，用5%的糖鲜牛奶喂养，每日约需牛奶量为（A.680mlB.760mlC.800mlD.840mlE.900ml）5.新生儿易有以下并发症，除了（）

A.低血糖 B.先天畸形 C.呼吸暂停 D.肺透明膜病 E.围生期窒息

三、多项选择题

1.下列哪项是初乳的特点（）

A.产后1—2天内分泌的乳汁 B.质稀、量清 C.含脂肪而球蛋白多

D.免疫物质多 E.微量元素多

2新生儿容易发生溢乳有哪些原因（）

A.胃呈横位 B.贲门括约肌不发达 C.幽门括约肌较发达

D.新生儿消化道面积相对较大 E.以上都对

3.鹅口疮的护理措施（）

A.做好口腔护理 B.防止交叉感染 C.局部涂制霉菌素

D.多喂水，保持口腔黏膜湿润和清洁 E.食具消毒

4.儿科护士要求具有下列哪些方面的素质（）

A.职业思想素质 B.业务技术素质 C.身体心理素质 D.科学文化素质E.表达沟通素质

5.小儿生长发育遵循的规律是（）

A.由远到近B.由上到下 C.由细到粗 D.有简单到复杂 E.由低级到高级

6.辅食的添加原则有（）

A.循序渐进 B.有一种到多种 C.由少到多 D.由粗到细

E.根据小儿的消化功能随时添加

7.能量对小儿的作用是（）

A.排泄 B.活动 C.维持基础代谢 D.食物的特殊动力 E.生长发育

8.新生儿败血症可能发生的常见并发症为（）

A.化脓性脑膜炎 B.骨髓炎 C.肺炎 D.肾炎 E.以上都对

9.低血钾的临床表现，正确的是（）

A.腹胀 B.全身乏力 C.心率减慢 D.心音低钝 E.肠鸣音减弱

四、简答题

1简述母乳的优点。

2.新生儿病理性黄疸特点？

3.轮状病毒性肠炎的临床特征。

4.简述左向右分流型先天性心脏病的共同特征。

5.简述儿童健康教育的原则。

6.简述婴儿辅食添加的原则。

7.新生儿生理性黄疸特点？

8.简述喘息性支气管炎的临床特点。

9.急性肾小球肾炎与肾病综合征两者临床表现的区别主要有哪些？

10.简述婴儿出暖箱的条件。

11.简述缺氧缺血性脑病的治疗原则。

12.佝偻病的预防措施？

13.简述肺炎合并心力衰竭的临床表现。

14.糖皮质激素的用药护理。

五、病例分析题1、1.2岁女孩、因语言、运动发育迟缓就诊。该患儿至今不会说话。不会走路。查体提问35.7℃，心率66次/分，呼吸22次/分，皮肤粗糙，毛发干枯，表情呆滞，声音嘶哑，眼距宽，鼻根低平，舌伸出口外，面部眼睑水肿，双肺无异常，心音低钝，腹膨隆，有脐疝，四肢及张力低。请问：1）患儿最可能的诊断；

2）未明确诊断，应首选何检查；3）该患儿的主要护理诊断；4）该患儿的主要护理措施有哪些。

临床儿科护理学-学习指南答案

一、名词解释题

1.知情同意：指从法律和伦理上而言，护士应使家长和患儿了解实施操作的危险性、可供选择的方式和不实施的危险性。

2.新生儿窒息：指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。

3.营养不良：是因喂养不当或疾病引起能量和(或)蛋白质摄入不足或吸收障碍所致的一种慢性营养缺乏症。

4.三查七对：即在操作前、操作中、操作后查对患儿的姓名、床号、药物名称、剂量、浓度、给药途径、给药时间。

5.呼吸暂停：呼吸停止时间超过15～20秒，或虽不到15秒，但伴有心率减慢 <100次/分，并出现紫绀及肌张力减低。

6.小儿腹泻：或称腹泻病，是由多种病原、多因素引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组疾病，2岁以下小儿多见，是婴幼儿的常见病和死亡原因，夏秋季发病率最高。

7.人工喂养：指因某些原因不能用母乳喂养，全部用其他代乳品喂养婴儿的方法。

8.呼吸紧迫综合症：新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病，是指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，以早产儿多见。

9.三凹征：指患儿呼吸困难时，出现胸骨上窝、肋间隙、剑突下吸气时的凹陷。

二、单项选择题

1.A 2.D 3.D 4.B 5.E6.A 7.E 8.B 9.B 10.C11.B 12.B 13.C 14.B 15.B

三、多项选择题

1.CDE 2.ABC 3.ABCDE4.ABCD 5.ABDE 6.ABC7.ABCDE 8.ABC 9.ABDE

四、简答题

1.答：（1)营养丰富，比例合适:①母乳中的蛋白质以乳清蛋为主，乳凝块较小。②脂肪以不饱和脂肪酸为主，颗粒小，解脂酶含量较多。③乙型乳糖含量多。④母乳中含较多的消化酶。微量元素含量适宜。⑤有利于小儿的消化吸收。⑥钙、磷的比例适宜，为2：1。⑦蛋白质、脂肪、糖的比例适宜为1：3：6，易于吸收。

(2)增强婴儿免疫力:特别是初乳中免疫因子含量丰富，故能有效地抵抗病原微生物的侵袭。

(3)促进生长发育:生长调节因子较多。

(4)增进母婴的情感交流。

(5)喂哺简便、乳量随婴儿生长而增加，母乳的温度适宜，经济实惠。

(6)促进母亲子宫收缩，起到避孕、防止乳腺癌和卵巢癌的发生。

2.答：病理性黄疸特点：①生后24小时内出现黄疸；②重症黄疸，血清胆红素足月儿＞221µmol/L（12.9mg/dL）或每日上升超过85µmol/L（5mg/dL）；③黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素＞34µmol/L（2mg/dL）。

3.答：发于秋冬季；多见于6-24个月的婴儿；起病急，常伴上感症状；大便量多、水多、次数多，水样或蛋花汤；本病为自限性疾病。

4.答：左向右分流型先天性心脏病的共同特征：正常情况下，体循环压力高于肺循环压力，左室压力大于右室压力，血液从左向右分流时，临床不出现青紫。但在病理情况下，肺动脉或右心室压力超过左心压力导致右向左分流时，可出现暂时性青紫。

5.答：儿童教育原则有：量力性原则；直观性原则；启发性原则；督导性原则。

6.答：婴儿辅食添加的原则为:由少到多、由稀到稠、由细到粗、习惯一种食物后再加另一种、应在婴儿健康和消化功能正常时加。

7.答：约50%~60%足月儿和80%早产儿可出现生理性黄疸，特点：①一般情况良好；②足月儿生后2~3天出现黄疸，4~5天达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3~5天出现，5~7天达高峰，7~9天消退，最长可延迟到4周；③每日血清胆红素升高＜85µmol/L（5mg/dL）；④血清胆红素足月儿＜221µmol/L（12.9mg/dL），早产儿＜257µmol/L（15mg/dL）。

8.答：(1)多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿。(2)有类似哮喘的临床表现，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音。(3)部分病例复发，大多与感染有关。（4）近期预后大多良好，3一4岁后发作次数减少渐趋康复，但少数可发展为支气管哮喘。

9.答：急性肾小球肾炎临床表现为水肿、少尿、血尿、高血压。

肾病综合征临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症

10.答：出温箱条件：体重达2000g左右或以上，体温正常者；在不加热的温箱内，室温维持在24～26℃时，患儿能保持正常体温者；患儿在温箱内生活了1个月以上，体重虽不到2000g，但一般情况良好者。

11.答：（1）支持疗法：①维持良好的通气功能是支持疗法的中心，保持PaO2＞

7.98~10.64kPa、PaCO2和pH在正常范围内；②维持脑和全身良好的血液灌注是支持疗法的关键措施；③维持血糖在正常高值。（2）控制惊厥。（3）治疗脑水肿。

12.答：充足阳光照射，或每日补400Iu；孕妇多做户外活动，多食钙、磷、蛋白质；新生儿2周后补维生素D，每日400Iu-800Iu；对高危儿（早产、双胎、窒息、人工喂养以及冬春季出生的）应提倡母乳喂养，生后1-2周开始加维生素D 400-1000IU/日。

13.答：①突然烦躁不安，面色苍白或发灰；②心率明显增快，安静时婴儿心率>180次／分，幼儿心率>160次／分，而不能用体温升高或呼吸困难来解释；③呼吸困难，发绀加重，安静时呼吸频率增快，>60次／分；④颈静脉怒张或心脏扩张，心音低钝，有奔马律等；⑤肝脏短时间内增大1．5cm以上，或肝在肋下可触及3cm以上；⑥尿少或无尿，颜面或下肢水肿等。

14.答：激素治疗期间注意每日尿量、尿蛋白、血浆蛋白的变化情况。泼尼松应用过程中，应严格遵医嘱发药，保证患儿服药。注意观察皮质激素的副作用，如高血压、库欣综合征、消化性溃疡、骨质疏松等，遵医嘱及时补充维生素D、钙质，以免发生骨质疏松或手足搐搦症。

五、病例分析题1、1）该患儿初步诊断为先天性甲状腺功能减低症2）要确诊，需进一步做血清T3、T4和TSH的测定

3）患儿的主要护理诊断有：

①体温过低与代谢率低有关。②营养失调：低于机体需要量与喂养困难、食欲差有关。③便秘与肌张力低下、活动量少有关。④生长发育迟缓与甲状腺素合成不足有关。⑤知识缺乏患儿父母缺乏有关疾病的知识。①保暖 ②保证营养供给 ③保持大便通畅 ④加强行为训练，提高自理能力 ⑤指导用药 ⑥宣传新生儿筛查的重要性4）主要护理措施有：

第三篇：儿科护理学习题4答案

儿科护理学习题4答案

儿科护理学习题4答案

一、填空。

1、神经系统生殖系统

2、体重下降，身高增长3、20颗，约4-10个月（6个月），2-2.5岁4、4-5个月时5、9Kg，75Cm，46Cm。

6、三个月能抬头时，六个月会坐时，一岁能行走时7、0.5，1.0

8.产后5-7天内，免疫球蛋白，微量元素

9.5-6个月时蛋黄，10．意外事故

11．滴在小匙药粉中同服或直接滴于舌面

1213．胆汁和尿液14． ABO血型不合或Rh血型不合15．产伤和缺氧，早产儿

16．，17

18．红细胞1920．严重循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全

21．高钾血症

23．流感杆菌及肺炎链球菌

25．接种卡介苗

二、简答题

1．简述早产儿呼吸系统的特点

早产儿呼吸中枢发育不完善，调节功能差；肺泡数量少；(1.5分)常表现为呼吸浅快；节律不规则，可出现呼吸暂停和暂时性青紫；（2分）肺泡表面活性物质少；（0.5分）部分病儿还可出现肺不张或肺透明膜病。（1分）

2．Apgar评分的结果和临床意义

Apgar评分是用来评价窒息的轻、重程度；（1分）总分8～10分为正常；（1分）4～7分为轻度窒息；（1分）

0～3分为重度窒息，（1分）生后1分钟和5分钟各评一次。（1分）

3．新生儿窒息有哪些并发症和后遗症

并发症有缺氧缺血性脑病、颅内出血、低血糖、低血钙、吸入性肺炎、肾功能障碍后遗症有脑瘫、智力低下、癫痫、耳聋、视力减退。（缺一项扣0.5分）

4．新生儿窒息复苏处理原则

（1）清理呼吸道分泌物，保持气道通畅2分（2）恢复呼吸、循环，保障氧气供给（1.5分）

（3）纠正酸中毒，保持体液平衡（1.5分）

5．急性肾炎病儿休息要求

疾病早期需卧床休息；重症病儿应绝对卧床休息；一般需1～2周（1.5分）待水肿消退、血压下降、肉眼血尿消失，可在室内轻度活动；（2分，缺一项扣0.5分）1～2月内活动量限制（1分）病后23月红细胞<10个/Hp，血沉正常可上学。（0.5分）

6．强直-阵挛发作（癫痫大发作）

发作时意识突然丧失、跌到或尖叫，肌肉呈强直性收缩，屏气发绀；（2分）随即出现节律性肢体阵挛性抽动伴口吐泡沫、尿失禁；（2分）逐渐抽动减少，肌肉松弛，呼吸恢复（1分）随后进入深睡。

7．流行性腮腺炎病儿口腔护理的重要性和方法

重要性：腮腺肿痛，影响吞咽易使食物残留，细菌繁殖导致感染；肿大的腮腺管口有利于细菌入侵，为防止口腔并发感染必须要做好口腔护理。（3分）

方法：婴幼儿多喝白开水（1分）儿童进食后用生理盐水或冷开水漱口（1分）

8．水痘病儿的皮肤护理

（1）保持病儿双手清洁，避免搔抓，防止继发感染及痊愈后留瘢痕；（2）修短指甲，夜晚戴

无指手套

（3）疱疹未破前用炉甘石洗剂等止痒（4）疱疹破溃后可涂龙胆紫或抗生素软膏（5）每日更换内衣裤，皮疹少的部位珂用清水洗，保持病儿清洁。（每项扣1分）

9．卡介苗接种的临床意义及禁忌证

意义：是预防小儿结核病的有效措施（1分）

禁忌证：（1）急性传染病恢复期（2）全身皮肤或局部有湿疹（3）结核菌素试验阳性

（1）先天胸腺发育不全或严重联合免疫缺陷（缺一项扣1分）

10．说出下列抗结核药的毒性反应（异烟肼、（2分）链霉素、（1分）利福平（2分））

（1）异烟肼：大剂量使用可出现精神兴奋或异常，血清转氨酶增高

（2）链霉素：主要对听神经有损害引起耳聋，耳鸣，眩晕，其次有口唇、四肢麻木

（2）利福平：使用过程中使尿、眼泪、汗液呈黄色，肝功能损害，血清转氨酶增高

11.小儿对热能的需求有哪些？

基础代谢所需；（1.5分）生长发育所需为小儿所特有；（1.5分）食物的特殊动力作用所需；（0.5分）活动所需；（1分）排泄所需。（0.5分）

12．生长发育

是小儿机体的基本特点；(1分)生长是指小儿整体和各器官的长大，是细胞增生的结果，(1.5分)表示机体量方面的增加；(0.5分)发育是指细胞、组织器官功能的成熟和机体能力的演进，(1.5分)表示质方面的变化。(0.5分)

13．生长发育

是小儿机体的基本特点；(1分)生长是指小儿整体和各器官的长大，是细胞增生的结果，(1.5分)表示机体量方面的增加；(0.5分)发育是指细胞、组织器官功能的成熟和机体能力的演进，(1.5分)表示质方面的变化。(0.5分)

14．小儿脊柱的发育

生后一年内增长最快；（1分）3个月能抬头时出现脊椎前凸，(1分)6个月会坐时胸椎后凸，(1分)一岁能行走时出现腰椎前凸。(1分)脊柱所形成的三个自然弯曲有利于身体的平衡；(0.5分)6～7岁时这些弯曲为韧带固定。(0.5分)

15．请说出下述混合液的组成成份、渗透压（张力）及临床适用对象

（1）4：3：2溶液 由4份生理盐水、3份5%-10%葡萄糖溶液、2份等渗碱性溶液组成。它的张力

是2/3张，适用于低渗性脱水时累积损失量的补充

（2）2：1 等张含钠液由2份生理盐水和1份等渗碱性溶液组成。它的张力是1张，适用于严重脱水时扩充血容量

<<儿科护理学习题>>4

一、填空

1．小儿各系统发育快慢不一同，有先有后，____________发育领先,____________发育较晚 2．疾病对小儿生长发育影响很大,急性病常使___________慢性病还影响____________

3．乳牙共______颗，约______________开始萌出，_________出齐

4．5．一足岁健康儿童，体重应达__________，身高_________头围____________

6．脊柱在生后一年内发育最快，时出现腰椎前凸而形成三个自然弯曲

7．1.5岁-2岁时双眼调节好,视力为___________

8．初乳是产后______ 9．婴儿肝脏内储存的铁在____________时逐渐用尽，应及时添加_________以补充铁质的需要

10．婴儿期最常见的死亡原因是_______________

11．给小儿喂油类药物时，为防意外可采用_____________中同服或直接__________再喂于少许糖水

12．在我省，目前实行新生儿筛查的疾病有____________________和_______________

13．光疗使胆红素转变成胆红素异构体和光氧化胆红素，两者直接可从________和__________中排出

14．新生儿溶血病通常是指母婴血型不合所引进的同族免疫性溶血，最常见的有___________________不合15．新生儿颅内出血有________和_______两型，后者多见于__________

16．新生儿女婴尿道长仅_________，外口暴露，易受细菌感染

17．男婴尿道虽较长，但常有________，__________易引起上行性感染

18．正常尿沉渣结果；红细胞__________，白细胞__________

19．急性肾炎病儿，抗链“O”滴度___________，血清补体C3和CH50_____________________

20．急性肾炎严重病例的临床表现有__________________，______________，________________

21．急性肾功能衰竭少尿期引起死亡的最主要原因是________________

22．小婴儿患“化脑”时易出现硬膜下积液的并发症，主要表现为___________________，______________等症状

23．婴幼儿期引起“化脑”常见的病原菌有_____________及_______________

24．水痘的唯一传染源是_________自_____________________________为止均有很强的传染性

25．____________是预防小儿结核病最有效的措施

二、简答题：

1．简述早产儿呼吸系统的特点

2．Apgar评分的结果和临床意义

3．新生儿窒息有哪些并发症和后遗症

4．新生儿窒息复苏处理原则

5．急性肾炎病儿休息要求

6．强直-阵挛发作（癫痫大发作）

7．流行性腮腺炎病儿口腔护理的重要性和方法

8．水痘病儿的皮肤护理

9．卡介苗接种的临床意义及禁忌证

10．说出下列抗结核药的毒性反应

异烟肼、链霉素、利福平

11.小儿对热能的需求有哪些？

13．生长发育

14．小儿脊柱的发育

15．请说出下述混合液的组成成份、渗透压（张力）及临床适用对象4：3：2溶液；2：1 等张含钠液。

三、问答题

叙述肾病综合征患儿发生感染的原因及对症护理

第四篇：儿科护理学试题及答案

儿科护理学试题

一、名词解释

1、早产儿：

2、营养性缺铁性贫血：

3、生理性黄疸：

4、新生儿败血症：

5、肾病综合征：

6、心肺复苏术：

7、生理性体重下降：

二、单项选择

1．小儿前囟闭合的时间约为出生后（）

A、4—6个月 B、6—8个月 C、8—10个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁 2． 正常2周岁小儿，其体重约为出生体重的（）

A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍 3．在等渗失水补液时，需补液体的张力为（）

A、2/3张 B、1/2张 C、1/3张 D、1/5张 E、以上都不是 4．正常小儿断母乳适宜年龄是（）

A、20个月 B、18个月 C、10—12个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁

5、出生后2个月内的小儿应接种的疫苗是

A卡介苗 B、乙型脑炎疫苗 C、麻疹减毒活疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、白、百、破疫苗 6．等渗性脱水时，血清钠的浓度是（）

A、80-100mmol/L B、100-130mmol/L C、130-150mmol/L D、150-180mmol/L E、180-200mmol/L 7．小儿乳牙总数的推算方法是（）

A、月龄减4-6 B、月龄减2-3 C、月龄减7-8 D、月龄减4-8 E、月龄减8 8．婴幼儿最常见的贫血是（）

A、生理性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、溶血型贫血 D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、营养性感染性贫血 9.小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确

A、先下后上 B、由远到近 C、由细到粗 D、先慢后快E、由简单到复杂 10．小儿营养不良时，皮下脂肪最先减少的部位是（）A、胸部 B、面部 C、腹部 D、腰部 E、大腿 11．口服铁剂的给药时间最佳选择是（）

A、饭前 B、两餐之间 C、进餐时 D、睡前 E、随意 12．急性肾炎的主要临床表现是（）

A、高血压、血尿、蛋白尿 B、蛋白尿、高血压、浮肿 C、浮肿、高血压、血尿 D、少尿、浮肿、高血压 E、少尿、浮肿、血尿 13.给鹅口疮患儿清洁口腔应选择的溶液是

A、3%过氧化氢 B、0.1%雷凡奴尔C、2%碳酸氢钠D、0.9%氯化钠E、10%氯化钾 14．治疗肾病综合症的首选药物是（）

A、抗生素 B、利尿剂 C、肾上腺皮质激素 D、环磷酰胺 E、白蛋白 15.腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”其下列护理哪项不妥 A、会阴皱褶处不能经常清洗B、便后用温水清洗臀部并拭干 C、选用柔软、清洁的尿布尿布时动作轻柔E、避免使用塑料布包裹 16.婴儿生理性贫血出现的月龄为

A、1个月内B、2~3个月 C、5~6个月D、8~10个月E、12~14个月 17.用铁剂治疗贫血时，可同时服用

A、牛乳B、茶水C、咖啡D、钙剂E、维生素C 18.以下哪种先天性心脏病属右向左分流型

A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄 19.婴儿营养不良最常见的病因是

A、先天不足B、喂养不当C、缺乏锻炼D、疾病影响E、免疫缺陷

20．2岁小儿，发热、咳嗽，气促3天，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，心音较钝，面灰、唇绀、两肺布满细湿罗音，肝肋下3.0cm,考虑（）

A、支气管肺炎 B、支气管肺炎并发脑病 C、支气管肺炎合并DIC D、支气管肺炎合并心力衰竭

E、支气管肺炎合并中毒性休克

21、新生儿肺炎的临床特点是（）A、发热

B、咳嗽C、肺部罗音D、症状不典型 22.佝偻病小儿出现鸡胸，肋骨串珠，方颅的时间多在（）

A、生后3个月内

B、生后3-6个月

C、生后6个月以上

D、1周岁后 23.新生儿败血症的临床特点是（）

A、中毒症状重

B、体温不升CWB

C、>20×109/L

D、无特征性表现

24、法洛四联症以下哪项不符合（）

A、肺动脉狭窄

B、室间隔缺损

C、主动脉骑跨

D、左心室肥厚

25、只要条件允许，小儿首选的给药方法是（）A、外用 B、含漱 C、注射 D、口服

26、为预防新生儿和早产儿出血，可选择）（）

A、维生素K1，口服，连用3天

B、维生素K1，口服，连用5天 C、维生素K1，肌注，连用3天

D、维生素K1，肌注，连用5天

27、新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是（）A、以非凹陷性水肿为主 B、以凹陷性水肿为主 C、以暗红色硬肿为主 D、以暗红色硬肿为主

28、铁剂治疗时应注意（）

A、采用三价铁制剂 B、餐前服用以利吸收 C、与牛奶同服以利于协同吸收 D、如果选用针剂治疗，则抽药和注射使用同一针头以防浪费药液

29、铁剂治疗营养性缺铁性贫血时，为了解疗效，护理人员首先应该关注（A、红细胞B、网织红细胞C、血红蛋白D、血清铁 30、麻疹患儿的皮疹最初出现在（）A、手心、足心 B、耳后发际 C、面部 D、躯干

31、下列不属于猩红热临床表现的是（）A、帕氏线 B、杨梅舌 C、口周苍白圈 D、黏膜柯氏斑

32、法洛四联症患儿合适的手术年龄是()A、1-2岁 B、3-5岁C、5-9岁 D、12岁以后

33、小儿惊厥首选的止惊药物为()A、苯妥英钠 B、苯巴比妥 C、硫酸镁 D、地西泮

34、人体发育成熟最晚的系统是（）

A、神经系统 B、淋巴系统 C、生殖系统 D、呼吸系统

35、胆道闭锁患儿的大便颜色是（）A、墨绿色 B、金黄色 C、灰白色 D、黑色 B型题

A、阴性 B、弱阳性（+）C、中阳性（++）D、极强阳性（++++）

36、结核菌素试验局部不出现硬结（））

37、结核菌素试验局部出现硬结，平均直径在5-9mm()

38、结核菌素试验局部出现硬结，平均直径在10-19mm

39、结核菌素试验局部出现硬结，平均直径大于19mm，局部出现水泡 A、无贫血 B、轻度贫血C、中度贫血 D、重度贫血 40、患儿女，4岁。Hb值为92g/lL，其判断为（）

41、患儿男，8岁。Hb值为67g/lL，其判断为（）

42、患儿男，2岁。Hb值为117g/lL，其判断为（）A、2周以内 B、1个月以内 C、2周-2个月 D、1-3个月

43、急性腹泻的病程在（）

44、慢性腹泻的病程在（）

45、迁延性肺炎的病程在（）

46、迁延性腹泻的病程在（）

四．填空题：

1．小儿年龄分期为 期，期，期，期，期，期，期。

2．生理性黄疸指新生儿生后 天开始出现黄疸，天最明显，天自然消退，早产儿可延迟 周，一般情况良好。

3．添加辅助食品的原则应遵循、、、的原则。

4．新生儿溶血病以ABO血型系统不合多见，其母子血型关系又以母 型，子 型多见。5.对传染病患儿必须做到、和，并按传染病报告制度迅速向卫生防疫机构报告，及早控制传染源，防止传染病继续传播。

6、小儿头围与胸围相等的年龄是 岁。

7、新生儿最易缺乏的矿物质是、、及。

8、小儿补液的基本方法中，三定是、、，三是、、，三是、、。

9、新生儿生后 小时开始排出胎粪，约 天排完。

10、小儿在1岁内必须完成的“五苗”基础免疫分别是：、、、。

11、治疗黄疸可采用蓝光照射，其波长为 效果更好。

12、新生儿由于体温调节中枢发育不完善，其主要通过 氧化来产热。

13、营养不良患儿最常见的的并发症是。

14、我国儿童保健重点防治的“四病”是、、、15、新生儿的呼吸是，脉搏是。

16、婴幼儿发生急性上呼吸道感染最严重的并发症是。

17、患儿得了急性肺水肿可给患儿吸入 乙醇湿化的氧气。

18、小儿由于急性肾炎导致高血压脑病首选 治疗。

19、肾病综合征的“三高一低”的四大特征是、、。20、早期发现麻疹最有价值的依据是。五．问答题：（30分）

1、试述母乳喂养的优点？（4分）

2、胎儿血液循环的特点？（6分）

3、临床静脉补钾四不宜？（4分）

4、小儿生长发育的规律？

5、黄疸患儿的特点？

6、给患儿吸氧的注意事项是？

7、营养性缺铁性贫血患儿应用铁剂的注意事项

4．患儿5个月，因发热，咳嗽两天、喘一天入院。体检T：39.5℃P：150次/分R：50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断：支气管肺炎

该患儿首先的护理诊断/问题是()，针对所选护理问题，请简述其护理措施？（16分）A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温升高（过高）E、睡眠形态紊乱

儿科护理学试题答案

一、名词解释（20分）

1.早产儿——指胎龄满28周至不满37周，出生体重<2500g，身长<47cm的活产新生儿。

2.营养性缺铁性贫血——是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。

3.肾病综合征——是以肾小球基膜通透性增高为主要病变导致大量血浆蛋白自尿中排出而引起一系列表现的一种临床综合征。

4.新生儿败血症——指新生儿期致病菌侵入血循环并在血液中生长繁殖、产生毒素造成的全身性感染。

5.心肺复苏术——是对心搏、呼吸骤停患儿的一种抢救技术，及用人工方法重建呼吸及循环，尽快的恢复患儿肺部气体交换以及全身血液和氧的供给。

二、单项选择（20分）

1、D

2、D

3、B

4、C

5、A

6、C

7、A

8、B

9、E

10、C

11、B

12、C

13、C

14、C

15、A

16、B

17、E

18、D

19、B 20、D

三．是非题：（10分）

1、√

2、×

3、√

4、×

5、√

四．填空题：（20分）

1.胎儿、新生儿、婴儿、幼儿、学龄前、学龄、青春 2.2-

3、4-

5、7-

14、3-4 3.又少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种 4.O、A或B 5.早诊断、早隔离、早治疗

五．问答题：（30分）

1．试述母乳喂养的优点。（4分）答：（1）营养丰富，适合婴儿需要。

（2）增强婴儿免疫力。（3）良好的心理社会反应。

（4）母亲直接喂哺时乳汁温度及吸乳速度适宜，经济方便。2．胎儿血液循环的特点。（6分）

答：（1）胎儿血与母体血不直接想通，其营养和氧气交换是在胎盘处通过弥散方式进行的。

（2）胎儿左、右心都向全身供血。

（3）静脉导管、卵圆孔、动脉导管是胎儿血液循环的特殊通路。（4）胎儿时期血氧含量最高的器官为肝，其次为心、脑及上肢。（5）胎儿血液循环只有体循环没有肺循环。（6）除脐静脉是含氧血外，其余全是混合血。

3．临床静脉补钾四不宜。（4分）答：（1）不宜过早，见尿补钾

（2）不宜过浓，浓度不超过0.3%（3）不宜过快，成人每分钟30-40滴（小儿酌减）

（4）不宜过多，成人每日不应超过5g，小儿0.1-0.3g/kg/d，也应稀释为0.1%-0.3%浓度。

4.该患儿首先的护理诊断/问题是(D)其护理措施为：

（1）保持病室内空气流通、新鲜，每日通风换气4次。

（2）给予清淡易消化的高热量、高蛋白流食或半流食。鼓励患儿多饮水，保证摄入充足水分。

（3）每4小时测量并记录1次体温、脉率和呼吸的变化，注意观察热型。高热或超高热患儿，每1-2小时测量体温1次，采取退热措施后半小时复测体温1次，同时观察病情变化，以便及时处理。

（4）患儿卧床休息，出汗后及时更换衣服，保持皮肤清洁。鼓励年长儿多漱口，保持口腔清洁。

（5）给予物理降温，主要方法有：放置冰袋、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴及冷盐水灌肠。

（6）必要时按医嘱给予药物降温。

第五篇：儿科护理学2015年复习题答案

儿科护理学模拟试题

一、单项选择

1.男婴，营养发育中等，体重8kg，身长68cm，能伸臂向前撑身躯稍坐，头围41cm，两个下中切牙正在萌出，该男婴最可能的年龄是

A．3个月 B．6个月 C．10个月 D．12个月

2.男孩，体格检查：身长88cm，体重12kg，胸围大于头围，前囟已闭，乳牙18颗，下列哪项动作该儿尚不能进行

A．坐 B．爬 C．走 D．独脚向前蹦跳 3.对预防接种中出现晕针反应的患儿，错误的处理方法是 A.患儿仰卧，取头高足低位 B.保持安静 C.给少量热开水或糖水 D.针刺人中、合谷穴 4.新生儿硬肿症重度低体温是指体温低于

A.30℃ B.31℃ C.32℃ D.33℃ 5.小儿特有的热能消耗是

A.活动 B.基础代谢 C.食物特殊动力作用 D.生长 6.小儿腹泻期间臀部皮肤护理错误的做法是

A.选用柔软棉布类尿布 B.尿布外用塑料布包裹以防便液外泄 C.局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏 D.每次便后用温水清洗臀部并擦干 7.引起小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是

A.病毒 B.真菌 C.支原体 D.衣原体 8.在法洛四联症中，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响的畸形是

A.肺动脉狭窄 B.室间隔缺损 C.右心室肥厚 D.主动脉骑跨 9.急性肾小球肾炎典型表现不包括

A.血尿 B.高血压 C.水肿 D.蛋白尿 10.小儿高热惊厥护理不正确的做法是

A.保持安静 B.取仰卧位 C.降温 D.放置牙垫 11.目前治疗肾病综合征首选的药物是

A.抗生素 B.维生素 C.肾上腺素 D.肾上腺皮质激素 12.能够促进铁剂吸收，可与铁剂同服的维生素是

A.维生素D B.维生素C C.维生素E D.维生素A 13.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的主要表现是

A．骨骼畸形 B.语言发育落后 C.肌肉韧带松弛 D.蛙状腹

14.患儿，男，15个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院。护士在巡视病房时发现该患儿烦躁，喘憋加重，面色苍白，口唇发绀。查体：T37.8℃，R70次／分，两肺广泛细湿哕音，HR180次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm。考虑该患儿发生了

A．脓气胸 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.中毒性脑病 15.4:3:2（2/3张）含钠液的组成是

A.4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠 B.4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠 C.4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠 D.4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠

16.腹泻患儿静脉补液后出现四肢乏力、腹胀、肠鸣音减弱，腱反射减弱，心音低钝，可考虑可能发生了 A．低钠血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．低镁血症 17.关于小儿体液平衡的特点，描述正确的是

A．年龄越小，体液占体重的比例越高 B．年龄越小，每日水的交换量相对越少 C．年龄越小，体液总量相对越少 D．年龄越小，细胞内液量相对越多 18.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为有利于

A．缓解疲劳 B．增加心脑供血量

C．缓解右心室漏斗部痉挛 D．增加体循环阻力，减少右向左分流血量

19.患儿，女，10个月，因面色苍白2个月就诊。查血常规显示血红蛋白70g/L，该患儿的贫血程度属于

A．轻度 B．中度 C．重度 D．极重度

20.7个月男婴，牛乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，指导家长正确服用铁剂的方法是

A．两餐间服用 B．忌与维生素C同服 C．与牛奶同服 D．贫血纠正后即停铁剂 21．急性肾小球肾炎患儿恢复正常生活的指标是

A．血沉正常 B．尿Addis计数正常 C．血压正常 D．肉眼血尿消失 22．不属于单纯性肾病临床特点的是 ．．．A．大量蛋白尿 B．高血压 C．低白蛋白血症 D．高度水肿 23.患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，BP 88/54mmHg，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的措施为 ．．．A．观察生命体征及瞳孔的变化 B.静注甘露醇 C.保持安静，避免一切刺激 D.增加补液量 24．年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A．脑膜炎双球菌和大肠杆菌 B.流感杆菌和脑膜炎双球菌

C.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌 D.大肠杆菌和肺炎链球菌 25.水痘主要传播途径是

A．血液传播 B.虫媒传播 C.呼吸道传播 D.消化道传播

26.2岁小儿，发热，咳嗽，畏光4天就诊。体温40℃，眼结膜充血，有分泌物，耳后发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，最可能的诊断是

A．猩红热 B.风疹 C.幼儿急疹 D.麻疹

27.新生儿，生后半小时。出生体重2250g，皮肤毳毛多，头发细软、分条不清，乳腺无结节，足底光秃无纹理。此新生儿为

A．早产儿 B．低出生体重儿 C．正常足月儿 D．早产儿、低出生体重儿 28.患儿生后24小时，出生体重3200g，血清总胆红素307.8μmol/L（18mg/dl），未结合胆红素256.5μmol/L（15mg/dl），最主要的护理措施是

A．光照疗法 B．换血疗法 C．按医嘱口服鲁米那 D．按医嘱补充白蛋白E． 29.1岁10个月小儿，反应灵敏，多汗、易惊、烦躁、前囟未闭、鸡胸、X型腿，最主要的护理措施是

A．补充VitB12 B．补充叶酸 C．补充VitD D．补充铁剂

30.患儿，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音。患儿可能为

A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭

31.腹泻患儿，重度脱水、酸中毒，补液后突然出现抽搐，双眼上翻，应首先考虑伴发

A．水中毒 B．低钙血症 C．低镁血症 D．低钾血症 32.重度脱水与中度脱水主要区别为 A．眼眶凹陷 B．皮肤弹性差 C．尿少或无尿 D．周围循环衰竭

33.5个月婴儿，体重7kg，有湿疹，生后不久即开始腹泻，5次/日～7次/日，进乳良好，精神良好，大便检查未见异常。应考虑为

A．真菌性肠炎 B．迁延性腹泻 C．生理性腹泻 D．病毒性肠炎 34.肾病综合征最常见的并发症是

A．感染 B．高凝状态或血栓形成 C．电解质紊乱 D．急性肾功能不全 35.5岁男孩，浮肿4天，气促1天，伴尿少、尿色深。查体：R32次/分，心音增强，两肺底部有少许湿性罗音，肝肋下2cm，BP20/12kPa（150/90mmHg）。诊断为急性肾小球肾炎，该患儿已存在哪种并发症

A．支气管肺炎 B．高血压脑病 C．肾功能衰竭 D．严重循环充血 1.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指

A.出生～28天

B.出生～12个月 C.生后1岁～3岁 D.生后3岁～5岁 2.3岁以下儿童测量身长时应采取的体位是

A．坐位

B．立位

C．俯卧位

D．仰卧位 3.小儿前囟闭合的时间为

A．4个月～6个月

B．7个月～9个月

C．10个月～12个月 D．1岁～1.5岁 4．6个月以内的婴儿，可以添加的辅食是

A．蛋黄、菜泥 B．粥、肝泥 C．蛋、肉末 D．面条、碎肉 5.关于小儿脊髓灰质炎疫苗，下列描述正确的是

A．可用温开水送服 B．接种方式为口服

C．初种为生后3个月 D．个别可出现高热、腹泻等反应 6．维生素D的预防剂量一般为每日

A．100IU～200IU B．400IU～800IU

C．1000IU～2000IU D．5000IU～10000IU 7.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是

A．X型腿 B．手镯征 C．颅骨软化

D．易激惹、多汗等神经精神症状 8．维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的症状是

A．喉痉挛 B．面神经征

C．手足抽搐

D．无热惊厥 9.早产儿病室适宜的温湿度为

A．温度20℃，相对湿度55%～65% B．温度24℃，相对湿度55%～65% C．温度24℃，相对湿度40%～50% D．温度30℃，相对湿度40%～50% 10.下列哪项不是新生儿特殊的生理状态

A．红臀

B．马牙

C．假月经 D．乳腺肿大

11.关于新生儿病理性黄疸的特点，正确的是

A．黄疸在生后2周消失

B．胆红素每日上升不超过85μmol/L（5mg/dl）C．黄疸持续不退或退而复现

D．黄疸多在生后2天～3天出现 12.3岁健康小儿的平均血压是

A．60/40mmHg B．86/58mmHg

C．96/60mmHg D．100/60mmHg 13.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是 A.平卧位

B.半坐卧位 C.侧卧位

14.小儿营养性缺铁性贫血最主要的病因是

D.膝胸卧位

A．生长发育快

B．铁吸收障碍

C．铁丢失过多

D．铁摄入量不足 15.体重6kg的婴儿，每日所需水量和热量分别是 A.600ml，900kcal B.660ml，900kcal C.900ml，600kcal D.900ml，660kcal 16.早期发现麻疹最有诊断价值的依据是

A．发热

B．结膜炎

C．麻疹接触史

D．口腔麻疹粘膜斑 17．小儿无尿是指每日尿量少于

A.50ml B.80ml C.100ml D.150ml 18.小儿轻型腹泻和重型腹泻的区别关键在于

A．发热的程度

B．吐泻量的多少

C．大便有无脓血

D．有无水、电解质、酸碱平衡紊乱 19．口服补液盐适用于

A．新生儿肠炎

B．心功能不全者

C．腹泻并重度脱水 D．轻度脱水，无呕吐者 20.婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容要求在多长时间内完成 A．0.5～1小时 B．2～3小时 C．4～5小时 D．8～12小时 21.急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现

A．蛋白尿、高血压 B．少尿、浮肿、血尿

C．浮肿、高血压、血尿

D．少尿、浮肿、高血压 22.婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为 A．机体反应差

B．脑膜炎症反应轻

C．囟门未闭所起的缓冲作用

D．神经系统发育不完善

23.小儿惊厥最常见的类型是

A．颅内占位性病变所致惊厥 B．脑膜炎所致惊厥 C．高热惊厥 D．低血钙所致惊厥

24.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是

A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C．间质性肺炎 D.干酪性肺炎 25．影响心脏形成的关键时期是胚胎发育的

A．2周内

B．2周～8周C．10周～18周D．20周～28周 26．先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭 D．法洛四联症

27.患儿男，1岁。躯干分批出现了红色斑疹、斑丘疹、疱疹，伴瘙痒，经诊断为水痘，该患儿水痘具传染性的时间为

A．前驱期至出疹

B．发热至痂脱落为止

C．疹期至痂脱落为止

D．出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止

28.患儿女，2岁。头痛、发热、呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，下列护理措施正确的是 A、禁食禁水 B、体温超过38.5℃时应及时降温 C、减少干扰、避免翻身 D、鼓励探视

29.男婴，营养发育中等，体重7.5kg，身长65cm，能伸臂向前撑身躯稍坐，头围41cm，两个下中切牙正在萌出，该男婴最可能的年龄是

A．3个月

B．6个月

C．10个月

D．12个月

30.6个月男婴，平素汗多，很少户外活动，今突发抽搐，其急救处理措施为

A.补钙-止惊-维生素D B.维生素D-补钙-止惊 C.止惊-补钙-维生素D D.止惊-维生素D-补钙

二、多项选择

1.下列哪项情况可列为高危新生儿(ACDE)

A．高危孕妇分娩的新生儿 B．孕妇第四胎分娩的足月儿

C．有妊娠期疾病史孕妇分娩的新生儿 D．曾有死胎、死产史孕妇分娩的新生儿

E．出生时APgar评分低于7分的新生儿 2.婴儿期的特点有(BCD)

A．各系统功能成熟 B．是生长发育最迅速的时期 C．自身免疫功能未成熟

D．易发生消化紊乱和营养缺乏 E．不易患传染病及感染性疾病 3.麻疹恢复期的临床表现有(DE)

A．发热 B．皮疹出现 C．麻疹粘膜斑 D．米糠样脱屑 E．褐色色素沉着

4.出生时存在，以后永不消失的神经反射有(BC)

A．拥抱反射 B．角膜反射 C．吞咽反射

D．握持反射 E．吸吮反射

5.下列符合先天性甲状腺功能减低症临床表现的是(ABDE)

A．智能障碍 B．腹胀便秘 C．皮肤细白

D．粘液性水肿 E．身材矮小、四肢粗短、特殊面容 6.下列描述正确的是(AC)

A.婴幼儿膀胱位置较高 B.女婴上行感染比男婴少见 C.婴儿期肾脏位置较低 D.新生儿出生时就有完善的生理功能 E.婴幼儿输尿管短不易发生尿潴留 7.新生儿颅内出血的一般护理措施正确的有(ABCD)

A．绝对静卧 B．取头高位 C．避免头皮穿刺

D．保持病室安静 E．入院后勤洗澡，1次/d 8.肾病综合征常见的并发症有(BCDE)

A.高血压 B.感染 C.血栓形成 D.电解质紊乱 E.低血容量 9.关于早产儿的特点，正确的是(ABE)

A．皮肤毳毛多 B．足底纹理少 C．乳腺有结节

D．头发分条清楚 E．指甲未达到指尖

10.关于新生儿胆红素代谢的特点，正确的有(BCDE)

A．胆红素生成较少 B．肝脏排泄胆红素的功能低下

C．葡萄糖醛酸转移酶含量低，活性差

D．Y、Z蛋白含量低，肝脏摄取胆红素的能力差

E．肠道β－葡萄糖醛酸苷酶活性高，胆红素肠肝循环增加

一、名词解释：

1.正常足月儿:正常足月新生儿是指胎龄满37周～42周（260～293天）出生，体重大于2.5kg，并小于或等于4.0kg。无任何畸形或疾病的活产婴儿。

2.生理性体重下降:新生儿生后头几天，因进奶少、水分丢失、排出胎粪而出现体重下降，一般不超过出生体重的10%，约在生后10天左右恢复到出生体重。

3.维生素D缺乏性佝偻病:小儿体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，导致以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。

4.中性温度:又称适中温度，是指一种适宜的环境温度，能保持新生儿正常体温，而耗氧量最少。

5.等渗性脱水:水和电解质成比例丢失，血清钠浓度为130mmol/L～150mmol/L。

6．髓外造血:婴幼儿在某些情况下需要增加造血时，肝、脾和淋巴结又恢复到胎儿期的造血状态。

7．青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。

8、生理性黄疸:足月儿一般在生后2天～3天出现黄疸，4天～5天达高峰，10天～14天消退，早产儿可延迟至3周～4周；一般情况良好，肝功能正常。

9、高危儿:已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。

二、简答题：

1.简述新生儿窒息复苏方案

答:（1）A 清理呼吸道；

（2）B 建立呼吸；

（3）C 维持正常循环；

（4）D 药物治疗；

（5）E 评估。

2.简述典型高热惊厥的特点 答:(1)多见于6个月～3岁小儿；(2)患儿体质较好；

(3)惊厥多发生在病初体温骤升时，常见于上感；

(4)惊厥呈全身性、次数少、时间短、恢复快、无异常神经系统症状、一般预后好。30%～50%患儿以后发热时亦易惊厥，一般到学龄期不再发生。3.简述婴儿腹泻的饮食护理措施。答:（1）调整饮食，继续喂养；

（2）母乳喂养儿可减少哺乳次数，缩短每次哺乳时间，暂停辅食；

（3）人工喂养儿可喂米汤、酸奶、脱脂奶等；

（4）呕吐严重者暂禁食（不禁水），待好转后继续喂养；

（5）病毒性肠炎暂停乳类喂养，改用酸奶、豆浆等；

（6）腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次共2周。

4.小儿肺炎合并心力衰竭有哪些临床表现？ 答:（1）呼吸突然加快，＞60次/分；

（2）心率突然增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分；

（3）突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长；

（4）心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；

（5）肝迅速增大；

（6）尿少或无尿，颜面眼睑或下肢浮肿；

（7）若出现前5项即可诊断为心力衰竭。

5.如何给维生素D缺乏性佝偻病患儿家长进行健康教育？ 答:（1）介绍佝偻病的预防及护理知识；

（2）多晒太阳；

（3）补充维生素D丰富的食物；

（4）预防感染；

（5）防止骨骼畸形；

（6）后遗症的护理；

（7）预防维生素中毒。

6、简述急性肾炎患儿休息的原则

答:(1)一般起病两周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步；

(2)1-2个月内活动量宜加限制，3个月内避免剧烈活动；(3)尿内红细胞减少、血沉正常可上学，但避免体育活动；(4)Addis计数正常后恢复正常生活。

7、简述缺铁性贫血患儿补铁的注意事项 答:(1)铁剂不宜放置过久;(2)铁剂不宜在饭前服用;(3)铁剂不宜与茶、牛奶、咖啡同服;(4)铁剂不宜过量服用;(5)服用铁剂时加服维生素C，能促使铁吸收.'

8、简述母乳喂养的优点 答:（1）营养丰富，比例合适；

（2）增强婴儿免疫力；

（3）有利于婴儿脑的发育；

（4）良好的心理－社会反应；

（5）喂哺简便；

（6）对母亲有利。

9、简述新生儿病理性黄疸的特点

答:①黄疽出现过早，在24小时内出现；

②黄疽程度重，血清胆红素>205／lm。1／L(12mg／d1)； ③黄疽持续过久，足月>2周，早产儿>4周； ④黄疽进行性加重，或退而复现；

⑤血清结合胆红素>26／Im。1／L(1．5mg／d1)。

10、简述如何为腹泻患儿调整饮食

答:①母乳喂养儿继续母乳喂养； ②年龄在6个月以下的非母奶喂养儿继续喂配方乳

③年龄在6个月以上的患儿继续食用已经习惯的日常食物，如粥、面条、烂饭、蛋、鱼末、肉未、新鲜果汁。

④鼓励患者进食，如进食量少，可增加喂养餐次。⑤避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。

⑥病毒性肠炎常有继发性双糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，对疑似病例可暂时给予改为低（去）乳糖配方奶，时间1-2周，腹泻好转后转为原有喂养方式。

三、案例分析题 1、9个月女婴，咳嗽2天。今日发热，伴喘而入院。患儿精神欠佳，时有烦躁、哭闹，吃奶量减少。查体：急性病容，呼吸急促，体温38.5℃，呼吸54次/分，脉搏150次/分，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征，两肺满布中小水泡音，喘鸣音明显，腹软，肝肋下2.0cm，神经系统正常。

分析该病历，并提出：（1）该患儿的临床诊断（2）该患儿的主要护理诊断（至少写出4个）（3）对该患儿应实施的护理措施。

答：（1）肺炎

（2）护理诊断、相关因素

1气体交换受损：与肺部炎症有关 ○2体温过高：与肺部感染有关 ○3清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多及年幼不会主动排痰有关 ○4潜在并发症，心力衰竭 与严重缺氧、酸中毒有关 ○（3）护理措施：

1）环境调整：保持病室环境舒适，空气流通、新鲜，适宜的温湿度，不同病原体患儿应分室居住以免交叉 感染。

2）面罩给氧，评估治疗效果和记录。3）体位：经常抱起患儿。卧位时头抬高30°

4）及时清除呼吸道分泌物，可给予超声雾化吸入、吸痰。5）用手轻拍背的方法助痰排除

2.患儿，女，7个月，平时营养发育正常，人工喂养，2天来腹泻，稀水样便，每日20余次，吃奶后有时吐，1天来尿少，6小时来无尿，查体：T37℃，体重7kg，精神萎靡，口干，眼窝深陷，皮肤弹性差，四肢末端凉，皮肤有花纹，血压56/30mmHg，血清钠138mmol/L。

（1）该患儿脱水的程度和脱水性质是什么？

（2）写出该患儿的主要护理诊断及相关因素（至少3个）（3）如何对该患儿进行饮食管理。

答：（1）临床诊断：小儿腹泻、重度等渗脱水

（2）主要护理诊断：○1腹泻：与喂养不当、感染导致肠道功能紊乱有关。2体液不足：与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关 ○3体温过高：与肠道感染有关 ○（3）饮食管理：可喂用米汤或水稀释牛奶或其他代乳品，腹泻次数减少后，应给予半流质如粥、面条等，少量多餐，逐渐过渡到正常饮食。腹泻停止后，逐步给予营养丰富的饮食，并每天加餐1 次，共2 周。

3.患儿，男，8个月，5天前受凉后发热，T38.6℃，干咳，曾给予“氨苄青霉素”治疗，效果不好，1天前咳喘加重，有痰不易咳出。入院体检：T38.9℃，脉搏186次/分，呼吸60次/分，烦躁，面色苍白，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征，双肺有细湿啰音，心音低钝，肝右肋下3cm，质软，边钝。血白细胞计数14.2×10/L，N：0.62，L：0.38。胸片显示两下肺有点片状密度增高阴影。

（1）请写出该患儿的临床诊断，发生了什么并发症

（2）列出该患儿的主要护理诊断及相关因素（至少写出四项）（3）应采取什么护理措施？

答:

1、诊断：重症肺炎合并心力衰竭。

2、主要护理诊断： ①清理呼吸道无效（保持呼吸道畅通）②气体交换受损 ③体温过高 ③心力衰竭

3、护理措施：

该患儿在输液过程中应予吸氧，减慢输液速度，并观察患儿呼吸，心率，神志，体温，尿量等生命体征.9