临床护理路径在妇科带教中的应用

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第一篇:临床护理路径在妇科带教中的应用

临床护理路径在妇科带教中的应用

摘要:目的 护生阶段性按照疾病临床护理路径对患者进行护理。方法 从2014年1月13日~3月23日在我科实习的51名学生随机分为两组。对照组按照传统的传、帮、带进行带教;试验组按照相应疾病临床护理路径进行护理学习。实习结束后按照理论、操作、工作能力、护生对带教老师的满意度及患者对护生的满意度进行效果评价。结果 对照组与试验组,出科平均成绩分别为88%和91.02%;患者对护生的满意度分别为:83.3%和91.67%;护生对带教老师的满意度分别为:84%和92.3%。结论 护生阶段性按照疾病临床护理路径对患者进行护理,能够提高护生的实习效果。

关键词:护生;临床护理路径;妇科

临床路径(Clinical pathway,CP)是以患者为中心,针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制订的从入院到出院的一整套医疗护理工作计划,要求严格有序、时间准确[1]。临床护理路径是患者在住院期间的护理模式,是针对特定的患者群体,以时间为横轴,以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴,制成一个日程计划表。同时选用住院时间较短,疾病较为轻微、变异性不是很大的患者,就使得护生能够按照临床路径程序化、标准化的要求对患者进行护理,从中学习知识,技能等[2]。现把我科护生按照疾病临床护理路径进行护理、教学情况汇报如下。资料与方法

1.1一般资料 从2014年1月13日~3月23日在我科实习的51名学生为研究对象,随机分为两组,对照组25人,年龄为21~23岁,平均年龄(22.3±0.4)岁,其中本科10名,大专15名;试验组26人,年龄21~24岁,平均年龄(22.8±0.8)岁,其中本科10名,大专16名。其入科成绩,带教老师差异无统计学意义。

1.2方法 对照组护生按照传统的传、帮、带进行带教,由护士长统一指定带教老师,按照教学大纲要求,在临床工作过程中遇到实际病例进行具体教学,1次/w教学讲座。实习时间为2w,实习结束前进行考核及满意度调查。

试验组实习时间同样为2w,实习1~3d,带教老师带领护生熟悉病区的环境,科室的布局,床位的设置及物品放置,人员分配等情况。同时,为同学讲解妇科常见病、多发病的疾病特点、护理常规等,为同学示范、讲解妇科专科操作,对常用的基础操作进行考核,如:静脉输液,吸氧、心电监护仪的使用等等。

第4d,带教老师为护生分管床位,每人3张,选定病例,分发相应疾病的临床护理路径日程表,为护生讲解按照日程表对患者进行护理的要点、注意事项、方法以及可能遇到的问题和相应的解决方法等等。护生了解自己所管床位患者的疾病,熟悉掌握临床护理路径的程序。

第5~14d,护生按照临床护理路径日程表的要求对患者从入院到出院进行程序化、制度化、系统化的护理,充分扮演起床位责任护士的角色。带教老师在旁指点,对护生不熟悉的理论及时讲解,不规范的操作及时示范,加深对相应疾病的认知,对相应知识的记忆,充分调动起护生工作的积极性与创造性。

如若患者出现变异情况,学生反馈,老师及时进行评估。对于变异性较大,不能继续执行路径者,带教老师及时更换病情相似、可按路径的患者让护生继续护理。

1.3教学效果评估

1.3.1考核实习结束后带教老师通过对护生理论、操作技能、工作能力三个方面进行教学效果评价,90分以上为优,80~90分为良,60~70分为合格,60分以下为不合格。理论:三基及应知应会中妇科的相关内容;操作:基础+专科操作,基础操作:铺床、静脉输液、吸氧、心电监护、无菌技术等中任选一项;专科操作:导尿,会阴护理、阴道擦洗等;工作能力:健康宣教、表达沟通等。

1.3.2满意度调查 患者对护生的满意度以及护生对带教老师的满意度[3]。

1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计软件录入数据进行统计学分析。采用χ2检验进行统计学分析,检验水准α=0.05,以P<0.05有统计学意义。结果

试验组护生的出科考试成绩优于对照组,理论、操作、工作能力的优良率分别为88.46%、92.3%、92.31%;对照组优良率则分别为84%、92%、88%。对比具有统计学意义(P<0.05)。试验组护生对带教老师的满意度为92.3%、患者对试验组护生的满意度为93.3%,均高于对照组(84%、85%),对比差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论

实习是护理教学中最为关键的环节之一,护理的教学质量直接影响护理教学的总体效果和毕业生的综合素质[4]。本文中,带教老师通过让护生适时地运用临床护理路径的程序,全面、系统地为患者提供整体护理,同时,护生应用临床护理路径对患者实施护理,增加他们对实习工作的兴趣,提高患者对护生的满意度与信任感。

护生按照临床护理路径护理患者,需带教老师不断在旁指点,就要求我们带教老师有扎实的理论基础,娴熟的操作技能,较好的护患沟通能力,灵活观察病情的能力,真正地体现了“教学相长”的道理[5]。

因此,使护生适时地按照临床护理路径程序护理患者,有利于培养高素质的护生,也能够提高带教老师的带教能力。

参考文献:

[1]谢红,黄志玉,德容.临床路径在神经内科护理带教中的应用[J].医学信息,2014,04:88-89.[2]曲欣青,李萍.临床护理路径在妇科带教中的应用[J].全科护理,2010,08(34):3184.[3]郑循香.临床护理路径在妇科围手术期患者健康教育中的应用[J].实用医院临床杂志,2012,09(5):164-165.[4]郭梅萍,陈杨.临床护理路径在妇科中的应用探讨[J].医学美学美容(中旬刊),2015,13(3):241-242.[5]李彩莲,黄月红,蔡玉娇,等.临床护理路径在妇科围手术期患者中的护理满意度分析[J].吉林医学,2014,21(18):4064-4065.编辑/蔡睿琳

第二篇:多种教学法在儿科临床护理带教中的应用策略

摘 要:儿科护理教学对护生的理论知识与实践技能有着严格的要求,在护理模式的转变下,如何提升儿科护理人员专业知识是我们需要探究的重要问题。本文主要结合笔者的工作实践探讨多种教学法在儿科临床护理带教中的应用。

关键词:多种教学法;儿科临床护理带教;应用

中图分类号:g642;r47-4 文献标识码:a 收稿日期:2016-04-27

儿科护理学有着极强的理论性和实践性,现代护理模式的转变对儿科护理人员的综合能力与素质提出了更为严格的要求。在儿科临床带教活动中,为了提升护生的能力,需要实现儿科护理技能与理论知识之间的有机结合,锻炼护生分析问题和解决问题的能力。近年来,学校对儿科护生采用了多种教学法,成效理想,现将带教模式总结如下。

一、资料与方法

1.一般资料

将2014年3月至2015年7月学校儿科实习护生纳入研究范围,共计46名,均为女生,年龄为16~18岁,平均年龄为(17.3±0.8)岁,按照随机分组方式将46名护生分为多种教学法组与对照组,均为23名,两组护生在年龄、在校成绩、带教环境与带教仪器上无显著差异(p>0.05),不会干扰带教效果。

2.护理带教方式

对照组采用常规护理带教模式,由带教人员为护生介绍儿科护理环境,按照大纲要求来讲解相关的理论知识和操作技能。对于多种教学法组,采取入科教育、多媒体教学、集体示范等教学模式:①在护生入科的第一天,由带教老师采用游览式教学模式为护生介绍儿科的相关工作流程、规章制度、实习安排与授课要求,消除护生的紧张心理,让她们明确自己的实习职责;②按照实习计划要求采用集体示教模式,让护生对儿科基本操作有初步认识,介绍病房内的相关设施以及仪器的清洁与使用方法,让护生对儿科护理工作有系统、全面的认识;③采用多媒体教学法为护生播放相关的视频,包括小儿患者的心理特点、各类常见小儿疾病的临床护理方式、与家长的沟通和交流技巧,等等。这些视频资料配备了语音解说,业务教学模式采用幻灯片的形式为学生进行播放。对于重、难点知识,可以反复播放,这有效提升了护生的学习积极性,也缓解了带教老师的工作压力;④应用情景模拟教学法是指根据教学内容和教学目标的要求为护生设置一定的模拟情景,让护生扮演各种角色,以锻炼护生的综合能力,让护生进行各项操作,带教老师则负责帮助护生巩固相关理论知识,最后组织护生进行总结。

在护生出科之前,进行理论和操作考试,对比两组的综合成绩。

第三篇:护理实习带教小组在临床护理管理中的应用分析

护理实习带教小组在临床护理管理中的应用分析

摘要:目的 通过对比研究分析护理实习带教小组在临床护理管理中的应用效果。方法 将2013年来我院实习的74名护理实习生平均分成试验组和对照组,采用传统实习带教模式对对照组实施护理实习带教,采用护理实习带教小组模式对试验组实施护理实习带教。临床带教结束后,制定试卷对两组护理实习生进行护理理论知识考核和护理操作技能考核,并为两组护理实习生发放护理实习带教满意度调查问卷。结果 试验组的护理理论知识考核成绩和护理操作技能考核成绩均优于对照组(P<0.05),对我院护理实习带教的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 护理实习带教小组模式在医院护理实习带教中的应用,可促进实习生对护理知识、护理操作技能的掌握。

关键词:护理;实习生;护理管理;护理实习带教小组

实践发现医院护理实习带教工作的质量在一定程度上影响着护理实习生对护理知识和技能的掌握,对于护理实习生的职业发展具有重要意义[1]。我院本次选取74名护理实习生作为研究对象,对护理实习带教小组在临床护理管理中的应用效果进行对比了研究,现做出以下总结。资料与方法

1.1一般资料 参与本次研究的对象为2013年来我院实习的74名护理实习生,74名实习生均为全日制在校大学生。采用随机数字表法将74名护理实习生平均分成试验组和对照组。试验组37名护理实习生中包括男护理实习生3名,女护理实习生34名,年龄在20~24岁,平均年龄为(21.4±1.3)岁。对照组37名护理实习生中,男性护理实习生4名,女性护理实习生33名,年龄在19~24岁,平均年龄为(21.9±1.1)岁。两组实习生在性别、年龄上存在的差异无统计学意义(P>0.05),可以进行比较,两组护理实习生均事先对我院本次研究知情,均为自愿性参与本次研究,且已于参与研究前签署研究知情同意书。

1.2方法 采用传统带教模式对对照组实习生实施护理带教,采用护理实习带教小组模式对试验组实习生实施护理带教,具体护理带教方法如下:①选拔护理带教小组老师:为护理实习生选择学识渊博、临床护理经验丰富、有责任心、学历在大专以上的护理人员作为带教老师,由医院护理部主任选择出5名具备上述条件的护理人员组成护理实习带教小组,并对护理小组中带教老师进行临床护理带教方法、教学心理、示范能力等带教技能培训[2]。由成绩最优异的护理人员担任护理带教小组的组长,并由其合理安排组员的护理带教时间和带教内容,护理实习生严格要求。②带教方法:制定护理带教计划表,按照计划表实施带教工作,每周常规带教内容结束后,由带教老师组织举办一次师生座谈会,及时制定施教对策解决,确保每名实习生都能准确掌握护理技能,督促护理实习生养成自主学习的习惯,针对护理实习生的缺点,在临床护理带教过程中予以委婉的指出,并帮助护理实习生及时更正。最后由临床护理带教老师填写临床护理带教手册,手册中的内容包括对护理实习生学习态度、护理理论知识掌握情况、护理操作技能掌握情况情况的评价。实习期结束后对实习生进行护理理论知识、护理操作技能考核[3]。

1.3对比指标 对比两组护理实习生实习期结束后的护理理论知识考核成绩、护理操作技能考核成绩和我院临床护理带教工作的满意度。满意度通过填写满意度调查问卷获得,问卷由我院自制,共包括非常满意、满意和不满意三项内容,总满意度为非常满意度和满意度之和。护理理论知识由我院制定试卷进行考核,总分值为100分,护理操作技能考核总分为100分,由多名临床带教老师综合评价,取平均分。

1.4统计学方法 我院本次研究过程中所涉及到的数据均输入到统计学软件SPSS19.0中进行统计学处理,临床护理带教满意度采用百分比(n,%)表示,x2检验,考核成绩采用(x±s)表示,采用t检验组间差异,P<0.05表示组间对比指标比较存在的差异具有统计学意义。

2结果

2.1考核成绩比较 统计两组护理实习生的考核结果得出,试验组实习生的护理理论知识考核成绩和护理技能操作考核成绩分别为(87.6±7.3)分和(84.9±7.5)分,明显高于对照组实习生的(71.4±5.2)分和(72.5±5.5)分,两组比较存在的差异具有统计学意义(t=6.094,P<0.05;t=6.140,P<0.05)。

2.2满意度比较 我院本次研究共为两组护理实习生发放74份临床护理带教满意度调查问卷,每名护理实习生各1份,回收74份。统计两组护理实习生的问卷调查结果发现,试验组37名护理实习生中,22名实习生对我院护理实习带教工作表示非常满意,12名满意,3名不满意,临床护理带教满意度为91.9%。对照组37名护理实习生中,14名实习生非常满意,12名满意,11名不满意,临床护理带教满意度为70.3%。两组实习生对我院护理带教工作的满意度比较差异具有统计学意义(x2=7.013,P<0.05)。讨论

袁秀红[4]等在对护理本科生临床护理管理实习带教方法进行研究时发现,将实习带教小组应用于本科护理实习生的临床带教中,能够有效激发实习生的学习积极性,促使实习生明确自身的学习目标,并努力去实现[4,5]。

我院对护理实习带教小组在临床护理管理中的应用效果进行了研究,结果显示试验组实习生的护理理论知识考核成绩和护理操作技能考核成绩均优于对照组实习生,对我院护理带教工作的满意度也较对照组实习生高。该研究结果与上述袁秀红的实践结果基本一致,有力的证明了护理实习带教小组在临床护理管理中的重要应用价值。

参考文献:

[1]杨瑞蓉,吴婷.护理实习带教小组在临床护理管理中的作用[J].求医问药(下半月),2013,03(4):15-16.[2]王子凤,张颖,李萍.实行护理实习带教小组及运用实习带教进程表在临床护理教学管理工作中的探索[J].青岛医药卫生,2012,01(13):70-72.[3]蒋小莉,刘红.浅谈肿瘤中心临床护理实习带教的管理模式及其体会[J].中国医药指南,2014,03(9):250-251.[4]Yuan Xiugong,spa lady,Zhang Huiqin.Introduction to nursing undergraduates in clinical nursing management practice teaching method[J].Journal of nursing practice and research,2014(11):88-90.[5]TaoGuiYan.2 according to the analysis of the effect of clinical nursing practice teaching method[J].Journal of health vocational education,2011,21(7):79-80.编辑/王海静

第四篇:激励式带教法在泌尿外科临床护理带教中的应用

激励式带教法在泌尿外科临床护理带教中的应用

摘要:目的:分析探讨激励式带教法对泌尿外科护理教学的影响以及应用方法。方法:以我院以泌尿外科作为研究科室,以2016级护生作为研究,共有80名,根据带教方法的不同分为观察组和对照组,对比两组的临床实践能力。结果:与对照组相比,观察组的临床实践能力程度、评分更高。差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:采用激励式带教法后,能够取得明显的教学效果,便于全面、快速的提升学生的综合实践能力。因此,这种带教模式值得大力推广。

关键词:激励式带教法;泌尿外科护理;教学

在护理实践教学中,主要目的是培养护生的临床实践能力,以及创新能力。当前,由于各种因素的影响,导致护生理论学习与实践相互脱节,降低了护理实践的质量。因此,采取有效的带教模式,加强对护生的指导,帮助他们积极参与到实践当中,以此来提高综合能力素养。特别是在泌尿外科的护理教学中,更要采取先进的教学模式,使护生能够学有所成,学以致用。本文的目的在于探讨激励式带教法对泌尿外科护理教学的影响以及应用方法。对我院2016级的80名护生进行探讨。其中,观察组采取激励式带教法后,取得了良好的实习效果。现报告如下。1 资料与方法 1.1一般资料

对我院的2016级护生进行研究,共有80名。护生的平均年龄为(20.15±2.03)岁。其中,男生23名,女生57名。将其分为观察组与对照组,每组40名。对比两组护生的带教医院等级、导师学历等一般资料,没有显著差异,P>0.05,具有可比性。1.2方法

对照组采用传统的带教模式,以临床教师为主。包括讲授法、演示法。表现为:教师以[2]

[1]实际案例为依托,给学生讲解临床护理知识,操作技术。然后,护生给患者实施护理评价的基础上,制定出合理的护理措施。同时,观察带教老师的操作。

观察组采用激励式带教法。具体表现为:(1)导师在综合考虑临床护理需求的基础上,对实习大纲进行调整。在实习的过程中,采用的教学方法为(以问题为切入点+临床真实病例+讨论+反思+激励护生动手实践学习)。(2)导师要与实习科室提前联系,根据护生的特点,制定带教计划。带教老师首先必须具有良好的医德医风,有丰富的临床护理专业知识和经验,护理操作技术规范、熟练,法制观念强,同时还要有一定的人文社会科学知识和使用高、精、尖仪器的技能。(3)选择适当的教学病例,加强学生的配合。同时,选取组织能力较强的护生,担任组长,配合导师的工作。(4)实习开始后,导师首先为学生介绍疾病护理方面的知识,并进行示范。护生认真观察导师示范,并按照导师的指导来进行护理诊断,做出护理方案,并进行有效评价。(5)在护理评价中,如果涉及到医学基础知识,导师要及时给予指导,引导护生运营评判性思维,制定合理的护理计划。1.3 评价指标

实习结束后,采用问卷调查办法,对护生的临床实践能力进行评价。得分高的,表示临床实践能力强。其中,低分:(31-72);中等分:(73-114);高分:(115-155)。本组共发放80份问卷,有效收回80份,有效回收率为100%。1.4统计学方法

将上述统计数据录入到SPSS19.0统计学软件中,其中计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取x2检验或t检验;对比以P<0.05表示结果差异明显,具有统计学意义。2 结果

与对照组相比,观察组的临床实践能力程度、评分更高。观察组平均得分为88.40±9.65分,而对照组为80.42±5.66分,两组患者对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。另

[4]

[3]一方面观察组低分5人,中等分35人,而对照组低分9人,中等分31人。两组患者对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。3 讨论

临床实习是学生巩固和加强所学理论知识,并将理论运用于临床实践的一个重要学习过程,是培养合格医务人员的一个重要环节,因此实习教学计划的制定以及实施方法就显得十分重要。临床实习时临床基本技能的掌握程度直接关系到护生在毕业后能否迅速胜任相关的工作。者对医疗质量以及护士个人发展具有重要作用。当前,护生在大多数临床科室实习中都会出现一种怠工的现象,同时,科室的相关领导人也无法采取更多的措施来激发护生的工作学习积极性。造成这种现象出现的最主要原因就是科室对护生进行带教的行为与科室本身对护生的要求存在着一定的差异性,例如:在要求护生通过临床高质量实习的同时却设定下不合理的实习任务;在临床实习的过程中只注重科室工作,却不注重护生的学习教导,进而就造成了科室护生在实习工作过程中出现消极、投机取巧的现象等等。

激励式带教法运用了实际的案例,给护生提供了具体的临床情境,能够激发他们在学习中的兴趣。这样,当学生在感受社会情境的过程中,就会拉近教学与临床实践的距离。具体来讲,表现在这些方面。第一,临床护理方面:引导护理生准确把握护理操作,掌握相关的标准。然后,按照规定的护理程度,给患者提供标准化的护理服务。另外,学习护理基础理论、护理工作制度,正确处理医患关系的办法。第二,沟通交流能力方面。临床资料显示,大部分医疗纠纷的源头就是护理人员缺乏与患者的有效沟通造成的。由此可见,护理人员必须加强与患者的交流和沟通,并提高自己在交流沟通方面的能力。在泌尿外科采取激励式带教法所制定激励机制,需要针对护生在科室的学习目标进行一定的调整与优化,促使其满足科室实习的相关要求的同时满足实习护生的个人学习要求,进而才能够有效的激励护生的工作学习积极性。[6]

[5]本组研究显示,两组的临床实践能力均为低分与中等程度,这是与实际情况相吻合的。可以看出,通过短期的实习,学生要达到高等程度,存在很大的难度。与对照组相比,观察组的实践能力程度更高。另外,对比两组的科研能力,没有明显差异外,观察组在临床护理能力、沟通交流、专业与自我发展、评判性思维方面的评分,均高于对照组。对比明显,P<0.05,具有统计学意义。由于科研能力需要长期的培养,所以在后期要采用多种途径,加强学生在这方面的能力。

综上所述,采用双导师制带教模式后,合理利用了教学资源,拉近了教学与临床实践的距离,促进了老师与学生的共同进步。同时,能够取得明显的教学效果,便于全面、快速的提升学生的综合实践能力。因此,这种带教模式值得大力推广。参考文献

[1] 颜丽娟,王辰昳,朱恋等.激励式带教法在泌尿外科临床护理带教中的应用[C].//2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会论文集.2013:576-577.[2] 屠金玉.激励式教育在高职护理专业精品课堂教学中的应用[J].考试周刊,2012,(25):163-163.[3] 陈利涛,蒲小红,甘秀妮等.影响临床护理技术操作带教因素分析及改革效果探讨[J].护士进修杂志,2007,22(4):324-326.[4] 张淑萍,刘红霞,张淑杰等.激励理论在护理院校教学及管理工作中的应用[J].全科护理,2014,(10):939-940.[5] 刘毕慧.激励式教学方法在手术室带教中的应用[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2012,(9):221-222.[6] 刘玲华,汪国珍,徐元屏等.职业院校临床医学专业背景的护理专职教师教学能力重塑策略的研究[J].中国实用护理杂志,2015,31(27):2088-2090.

第五篇:临床输血护理中输血路径的临床应用评价

临床输血护理中输血路径的临床应用评价

【摘要】 目的 对临床输血护理中输血路径的应用效果进行分析。方法 选取2012年6月至2013年11月于我院接受输血治疗的98例患者,随机分为两组,对照组48例给予常规护理,观察组50例给予输血路径护理,对比两组护理效果。结果 观察组患者输血差错发生率显著低于对照组,护理满意率显著高于对照组。在实施输血路径护理后,护理人员输血知识掌握有显著提升。结论 在临床输血护理中应用输血路径进行护理具有显著效果,患者满意度较高,值得在临床中推广。

【关键词】 输血;护理;输血路径

输血是临床治疗中常用的代偿性、支持性治疗手段,是对危重患者进行抢救的重要操作,然而输血所致疾病及衍生出的社会问题使输血安全性得到了人们的共同关注[1]。为探讨提升输血安全性的有效措施,笔者选取98例输血患者,随机分组后对照组给予常规护理,观察组给予输血路径护理,其中观察组效果显著,现报道如下。资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年6月至2013年11月于我院接受输血治疗的98例患者,其中男58例,女40例,年龄18-78岁,平均(58.4±3.2)岁;将98例患者随机分为两组,对照组48例,观察组50例,两组患者在年龄、性别、病情及输血量等基本资料方面差异均无统计学意义(P>0.05),可展开对比。

1.2 方法 对照组按照常规操作流程进行输血,给予常规护理,观察组在输血护理中根据输血路径操作:首先对所有护理人员展开输血路径护理内容的培训,确保所有护理人员对护理方法有充分掌握;在输血前为患者及其家属讲解输血意义、必要性和可能出现的不良反应,使其考虑充分后签字确认;在输血前将输血路径图发放到患者及其家属手中并加以解释,使其可对输血过程、护理方法有提前了解。输血路径如下:

1.2.1 输血前准备 ①采集血液标本并送检:根据医嘱准备好采血样品并填写输血申请单,提供交叉配血的检查单,在试管上贴上相应标签,做好床边核对及再次复述;按照相应规范展开血标本采集;对申请单中信息进行确认;将申请送到输血科,由两方核对并进行登记。②取血、核对:护理人员至输血科内取血,两方遵行“三查八对”制度给血,在核对正确后两方签字确认。③血液保管:保管血液时不可加温、剧烈震荡或在室温下久置。

1.2.2 输血操作 ①输血前核对:在治疗室内执行两人三查八对制度,带病历在床前再次核对,待信息核对无误后两方签名确认。②输血操作:输血前对患者生命体征进行测量,严格遵循输血常规操作流程;对输血中患者情况密切观察,当有不良反应发生时及时给予对症处理。

1.2.3 输血后处理 护理人员在完成输血后及时填写护理病历,保存好输血文件,妥善保管血袋和编号。

1.3 观察指标 根据国务院出台的《医疗事故处理条例》相关标准自行设计输血差错发生情况调查表,并对两组患者护理中输血差错发生率进行统计。自制满意度调查表,自输血前准备工作、输血操作及输血后处理三方面对患者关于输血护理的满意率进行调查。在实施输血路径前后,对全体护士输血技能知识、相关法律及基础知识掌握情况进行调查并评分。

1.4 统计学分析 利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析,对计数数据进行X2检验。当结果满足P<0.05时,二者对比具有显著差异,且具统计学意义。结果

2.1 两组患者输血差错发生率及护理满意率对比 对照组患者输血差错发生率为10.42%(5/48),护理满意率为85.42%(41/48);观察组患者输血差错发生率为2.00%(1/50),护理满意率为98.00%(49/50)。观察组患者输血差错发生率显著低于对照组,护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。

2.2 护理输血路径实施前后护理人员输血知识掌握情况分析 实施输血路径护理前护理人员输血相关知识掌握情况评分为:基础知识(23.5±2.7)分,基本技能(33.7±3.2)分,法律法规(13.7±2.1)分;实施输血路径护理后各项评分为:基础知识(29.4±3.6)分,基本技能(38.2±4.5)分,法律法规(18.2±3.8)分。对比可知,在实施输血路径护理后护士对于输血基础知识、技能知识及法律法规掌握情况均显著优于实施前(P<0.05)。讨论

输血是临床治疗及危急重症患者抢救的重要方法,在开展外科手术治疗时常需做好输血准备,以免患者因严重贫血、大量失血而发生危险[2]。虽然输血是对病人展开治疗的重要方法,然而因为目前输血技术还有待进一步发展、输血操作不严谨等多方面原因,输血差错事件时有发生,输血差错不仅会严重影响到患者治疗与抢救,甚至可对患者生命安全造成严重威胁。

输血路径可对临床输血的操作流程予以规范,提高护士对输血相关知识的掌握程度,促使护士在展开输血操作时的盲目性大大降低,从而有效减少输血事故的发生,使临床输血安全性得以大幅提升。同时,在输血中展开多次核对,对输血路径所涉及的输血各环节展开监测,及时处理发生的不良反应,做好输血记录等手段,可为患者输血安全提供最大限度保证。我院在为观察组患者进行输血时,在护理工作中实施输血路径护理后,护士对于输血基础知识、技能知识及法律法规掌握情况均有显著提升,观察组患者输血差错发生率显著低于对照组,这一结果有力证实了上述观点。在实施输血路径护理工作时,护理人员在输血前为患者及其家属仔细讲解输血必要性、意义,提前告知可能出现的不良反应,以取得患者及其家属的理解,防止医疗纠纷的发生,同时可促使患者护理满意度大幅提高。

综上所述,在临床输血护理中应用输血路径进行护理具有显著效果,患者满意度较高,值得在临床中推广。

参考文献

[1] 吴魏,鼓掌生,王宇丹,等.临床输血路径的信息化管理及效果分析[J].医学管理论坛,2013,30(3):39-40.[2] 谭延伟,宋俊荣,张亚平,等.临床输血护理中存在的问题及对策[J].河北医药,2012,34(24):3813-3814.

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