第一篇：牵手果蔬汁营销失误根本分析.
牵手果蔬汁营销失误根本分析
一，牵手果蔬汁，万事俱备，只欠东风，诸葛先生在哪里？
北京顺鑫农业旗下的北京牵手果蔬汁也算是国内较为知名的一个果汁类饮料品牌，其产品研发与其他同类产品相比的确也有新意，而且主要营销骨干还有幸以原中国可口可乐公司营销人才为班底，可口可乐营销一向以世界一流的品牌策划和渠道、终端、促销等销售运作能力享誉于业界，加上顺鑫农业资金雄厚，在营销和广告上也投入不少，尤其是在北京、广州、上海等大城市，每个城市一年的推广费用听说高达数百万元或近千万元。
例如，在上海市场，我亲自做过一些小调查，发现许多超市和便利店也都有牵手果蔬汁产品，并且陈列位置和排面都最好最大，基本与露露、椰岛等一线品牌摆在一起，而且不时在各地安排有公益性或纯促销性推广活动，销售点工作人员对其产品评价虽说不是太好，但也不错，因此，从各个方面讲，其销售工作不可谓做得不好或做得不卖力。
照理来讲，该公司产品上市已经四年，早已经过了市场进入期和成长期第一阶段了，应该万事俱备，大赚其钱了。然而，出人意料和令公司领导层烦恼的是，公司不仅没有象别的饮料公司那样赚取了大把大把的钞票，也没有进一步推进产品销售的理想营销能力。原因为何？原因是公司产品仿佛“少年老成”，出门在外“没有人搀扶”—不搞促销活动货就“走不动走不好”，营销形势有点象个“少年老人”，公司请了不少策划公司一起想尽了办法，但一直没有良策。该产品投入不少，而且还在继续投入，产品和品牌本身也不错，销售队伍也较好，市场也已经基本铺开，营销还得天天推进。
公司要是不做了吧，又觉得确实十分可惜，要接着做吧，又没有好办法真正推进。而且从营销竞争性的客观要求来讲，只要一个产品上了市，那你企业就只有一条路好走，那就是：只能进不能退，要退就前功尽弃。现在的营销形势真所谓成了“鸡肋”，不吃可惜，食之着急。怎么办？我有幸与牵手果蔬汁部分领导有过一些接触，了解了一些情况，对其产品、品牌、营销策略进行过一些思考和深入分析，形成了一些个人观点和想法，现奉献出来牵手人和各位行家一起商榷。
二，牵手果蔬汁两大根本失误分析
纵观国内外成功饮料品牌的营销战略策略，然后再看牵手果蔬汁的品牌营销策略，笔者认为，牵手果蔬汁犯了饮料品牌营销的两个大忌，它们分别是：第一，品牌理念和定位不清晰；第二，采用了错误的饮料营销策略。
牵手品牌理念挖与品牌定位
牵手的品牌其实有一个很好的品牌名称，“牵手”在中国文化与世界文化中均具有丰富浓厚的文化内涵和意义，但牵手人却坐拥金山，失之交臂。听说“牵手”品牌名是其老总亲起，意思是“水果和蔬菜二者手拉手在一起”，牵手果蔬汁是国内首创的果蔬汁混合饮料，因此营养更为丰富，在产品浓度上也较高，以示与当时市场上刚刚兴起的纯果子汁饮料在产品成分上的本质区别。牵手果蔬汁把主要目标客户锁定在家庭饮用即酒楼消费群。虽然以后产品市场定位屡有调整，但一直未改变此一根本定位。在产品定位上，公司一直遵循功能性饮料产品的定位，即牵手果蔬汁是不同于一般饮料以解渴功能为主，它是以合理补充人体所需营养成分的，具有某种饮食替代意义的营养型功能饮料，其实无意中把自己跟阿华田、牛奶、汇源果汁等生活营养型（而非健力宝、红牛等运动营养型）摆在了一起。至于说到品牌定位，即牵手品牌遵循何种理念、提倡何种经营哲学、在消费者心目中代表何种价值、在消费者心目中应该占据什么地位，即牵手这个品牌对消费者来说意味着什么，则一直没有向市场和消费者传达出什么明确有效的信息。
我们都知道，品牌定位主要与企业文化或企业形象系统MI、BI、VI、产品定位、市场定位等联系在一起。从以上分析可以看出，牵手品牌有较明确清晰的产品定位和目标市场定位，但没有企业文化和真正的品牌定位，牵手品牌是什么，代表什么，牵手品牌让人联想到什么，让消费者产生一种什么样的感觉，等等，都如仙山云鹤，在牵手的营销行为中难以寻得它们的踪影。当然，也就更谈不上在品牌定位清晰的基础上，创造出强有力的品牌诉求主张（品牌口号）和真正其独特商业价值的品牌个性了。在牵手的营销战略与策略中，品牌定位始终缺失，导致牵手营销只能依靠产品特点，而不能通过塑造品牌形象、积累品牌价值而在消费者心目中建立起明确的印象和牢固的地位。因此，牵手果蔬汁名义上是在进行一种品牌营销，实施一种品牌营销战略，但实际上其营销措施只停留在产品营销的层次与时期。
这就产生了四大以下营销现象：A，公司在进行大量广告宣传时，产品和品牌建立了知名度，但宣传一停止，人们就忘记或印象不深；原因是因为牵手内在意义未挖掘，光凭“牵手”二字无法深入人的心灵，留在强烈印象，从而导致品牌营销巨大的投入变成了单纯的销售促销行为，造成营销品牌推广投入的极大浪费；B，如果部分消费者记住了，也是因为使用了牵手产品，使用感觉不错而引起；但问题是牵手产品的营养优势是否真的象公司希望的那样强烈，从而能使牵手产品具备足够的市场销售竞争力，一旦产品本身销售力不如预期，营销受挫势在必行；C，由于品牌缺乏个性和深刻的打动人心的记忆点，产品的销售必须和只能依靠单一的产品优势和产品销售力，而不能从品牌号召力上取得深层引导支持，自然也就造成了牵手果蔬汁不能在销售上取得骄人业绩；D，更为重要的是，对于销售贡献最大的两大因素，即商品品牌美誉度和忠诚度，由于品牌支撑缺失和产品USP独特卖点诉求不够突出强烈，而无法跟随牵手的宣传推广与销售活动快速建立起来，最终导致企业产品品牌成长不足，处理不当，极易长成“侏儒”，而本来她是有条件能够长成“巨人”的。此中教训，不能不令人警戒，发人深思。
一直以来，企业界和咨询界有许多人把产品定位或目标市场定位误以为就是品牌定位，在产品经营与产品竞争阶段不会有事，但一进入到了品牌经营阶段，那就成了巨大失误，其明显的严重后果是：企业费尽心机，使出了浑身解数，费尽了九牛二虎之力，就是无法建立起真正的品牌价值和市场竞争优势。而事实上，产品定位和目标市场定位都只不过品牌定位的一个部分，它们支持和构成品牌形象定位，但却不是品牌定位本身，更不能也无法取代品牌定位的重要位置。看看可口可乐、百事可乐，或者阿华田、高乐高，甚至目前营销已经落伍了的汇源果汁，它们是怎么营销的吧，在当今竞争激烈的饮料市场，没有高明完整的品牌定位及其营销战略，饮料产品想到火爆市场绝对难以成功。
牵手错误的营销战略策略
从牵手至今奉行的营销战略策略来看，主要包括以下几点：一，强调果蔬汁双重营养、有利于消费者改善健康的产品特点，以吸引顾客选用；二，以事件或赞助体育、公益活动来扩大影响，提高产品知名度和美誉度；三，变着法子不停促销推广，以开拓市场和增加销售；四，销售渠道分为两块进行，一块商超，一块酒楼；五，虽然总体营销策略由总部统一制定，但仍然分区具体进行品牌和产品推广活动。
我们认为，从表面看，牵手所采用的营销战略没有什么大错，个别活动甚至还颇费心思，不能说对营销不懂，尤其是在销售这一块，骨干都来自可口可乐，力量很强，销售执行力据说不差，但销售还是不行，那到底是为什么？为什么呢？！通过观察分析，笔者认为，问题出在牵手公司卖的是饮料产品，用的却是保健品的营销策略和组合！犯的是营销策略不对应于产品根本性质的营销基本错误！何也？试一一分析之。
我们都知道，碳酸饮料也好，非碳酸饮料也好，水也好，茶也好，牛奶也好，果汁也好，果蔬汁也好，放眼当今天下，谁能称得上是真正的市场英雄？成为英雄的又是以什么样的营销策略成为了英雄？笔者认为，在成熟或接近成熟的饮料市场，饮料企业和品牌成功的共同秘诀源于一种简单却功效神奇的营销模式，该模式包括营销最核心的四大要素，那就是：[品牌+产品；感觉+功能]模式！！
可口可乐是“抓住这感觉”，其品牌核心感觉是“运动无极限”，借助的载体是紧跟时代变化，用体育明星代言为主；其产品是绝秘配方，活力爽口。再看百事可乐。百事的感觉是“年轻一代的选择”，产品是与老大可口可乐几乎相同；但感觉找到了，事业照样大成功。再看酷儿果汁，蓝色大头小人，“好喝就说QOO”，感觉是童趣无穷，产品是甜中有酸，完全对应儿童的胃口。又看汇源，“喝汇源果汁，走健康之路”，产品不是汽水，是水果汁，价格高点，但营养更丰富，尤其是富于植物性蛋白质。又看椰树，感觉是海热带南风情，产品是平时不能总是吃到的植物性蛋白椰子汁。又如乐百氏的“脉动”，感觉就是清新、青春、运动，产品是饮料里加了维生素群。倒回来看红牛（虽然它今天似乎少见了），运动明星阿的江，“累了就喝红牛”，感觉是人比明星还红，喝了就力气大如牛，产品是含有快速恢复人体疲劳的元素。又如，农夫果园，感觉是父子兵与俏丽小姐，“喝前摇一摇”，产品是混合有三种果汁！等等，等等，数不胜数！而所有这些产品都是因为采用了这样一种四元素[品牌+产品；感觉+功能]营销模式。
在这个我发现并称之为成功饮料营销四元素的模式中，它们的作用相辅相成，缺一不可，双剑合璧则可天衣无缝。只有好品牌没有好产品，或者只有好产品却没有好品牌，到头一场空。那么，在营销中到底应该具体怎么做？做法就是：感觉对应品牌，产品对应功能。品牌、感觉用于感情、感性诉求，对人们的购买进行“内部发动”：好品牌让你找到感觉，让你感动、梦想和兴奋。产品、功能用于理性、现实思维的诉求，对目标消费群进行“外部拉动”：好产品提供给你实实在在的好用途，满足你实实在在的生活消费需要，提供给顾客真正的产品顾客价值。如此同时向人们心灵深处和嘴巴肚子双重营销，又怎么能不成功成势？！说到此，对比牵手果蔬汁只有产品没有品牌、只有功能没有感觉的营销战略策略，又怎能期望它不做改变就能力拨山兮气盖世，力争上游兮喜形于色，力挽狂澜兮让老板获救？只有一个策略可使牵手成功，那就是我说的[品牌+产品；感觉+功能]四要素营销模式。
三，牵手果蔬汁，牵手牵谁的手，怎么才能牵着手？
诸位，通过以上分析，我已经对牵手之所以暂时失利和其他许多饮料品牌为什么成功，其秘密所在进行了粗略揭示，那么，接下来读者要问的：那牵手到底应该怎么做？怎么样做才能落实这堪称成功法宝的四要素模式？限于篇幅，笔者不拟详细作答，但仍有必要一提的是牵手人要共创辉煌，必要做几件事。
第一，先看看自己有哪些地方不符合这[品牌+产品；感觉+功能]四要素营销模式。哪些有了，哪些没有；有的水平怎么样，没有的又缺乏到什么程度；有哪些事已经做了而且做得不错，有哪些事在做但做得不行，有哪些事根本没做；等等。也就是要SWTO一下自己，把自己的情况和应该做什么事摸清楚。而不是坐在那里干着急。
第二，我个人认为，很明显，牵手果蔬汁的情况是：好产品有，好品牌没有；好功能有，好感觉没有。所以先做品牌分析，深入挖掘品牌理念，丰富品牌文化意义，找出品牌核心主张，形成品牌营销口号为第一件事。这事不解决，光从产品销售策划上做文章没有用。
第三，感觉找到了，品牌也有了，接下来才是营销策划和品牌传播，两者合并叫做整合营销传播。公司制定出一个方案，当然，在具体策略上创造性手段可充分发挥其巨大作用。
第四，最后，牵手应该综合考虑竞争因素、环境因素，制定出两个营销战略：一个长期，一个短期。长期用于实现企业根本目标，短期用于扭转营销局势，奔向美好营销征程。
第二篇：营销分析
我国家电行业发展现状分析：
１、二元化市场结构造成供给相对过剩
我国农村地区的经济发展水平远远落后于城市，而且城乡收入差距还有日益扩大的趋势，这在客观上造成了中国市场特有的二元化市场结构。一方面城市市场主要家电产品容量普遍接近饱和，另一方面广大农村地区却始终保持着较低的家电保有水平，家电产品的边际需求也长期得不到提高。在农民购买力严重不足的条件制约下，家电生产企业只能将精力集中于竞争已非常激烈的城市市场，结果便造成了城市市场供给相对过剩的现象，价格大战、概念炒作、囤积居奇等现象成了家电行业特有的风景。
从家电产品的保有水平来看，我国家电行业未来的主战场毫无疑问在农村地区，农村市场蕴含的巨大潜力足以使家电行业再获得一次高速成长的机会。但基于农民收入在短期内仍无法迅速提升的现实，预计今后相当长的一段时间内我国家电市场仍将维持已有的二元化市场格局，品牌竞争也有进一步加剧的趋势。２、家电生产企业经营状况出现明显分化
在家电业蓬勃发展的２０世纪８０年代中后期和２０世纪９０年代前期，家电企业几乎都在巨额利润的推动下迅速实现了规模扩张。但从２０世纪９０年代中后期开始，由于城市市场趋于饱和，家电产品供大于求的矛盾日益突出，特别是最近几年，随着家电市场竞争日趋白热化，多数企业的产品价格都有较大幅度的下降，企业利润水平也逐年降低，最终导致家电生产企业利润持续下滑，有的甚至已经出现了巨额亏损。
事实上，家电业从１９９８年开始就出现了行业萎缩的现象。而到了２０００年，则更有厦华、厦新等一大批亏损企业浮出水面。在行业整体不景气的同时，我们也注意到还有一批企业仍在实现着发展，海尔、美的便是其中的代表。海尔依靠其多元化产品组合、国际化营销思路和完善的售后服务体系在激烈的市场竞争中赢得了主动，实现了业绩稳步增长、规模不断扩大的目标，在不太景气的家电行业中成为了一个醒目的亮点。美的则凭借其先进的管理模式和卓越的管理团队以及不断丰富的产品组合，一举在白色家电和小家电领域取得了巨大的成功，成为了家电行业内最具发展潜力的企业之一。
笔者认为，家电企业目前面临的困难只是暂时的，如果能够及早进行有力的兼并重组并加大产品开发的力度，家电行业仍是一个非常有希望的行业。３、家电销售渠道和价格决定机制发生了根本变化
伴随着生产厂家间的激烈竞争，家电销售网络也在迅速发生着变化，家电销售网络中传统的百货商场数量逐渐减少，家电专卖和超级市场则异军突起。调查数据表明，目前家电专卖店在全部家电销售网点中所占比例高达６
５％，在数量上已经成为了家电经销网点的绝对主体。家电专卖店发展如此迅速，许多业内人士也颇感震惊。在家电专卖店迅速扩张的同时，企业的销售分公司和超级市场也获得了较快的发展，而作为传统家电经销主力的百货商场数量比例却在不断缩减，有的百货商场甚至已经放弃了家电经营。调研数据还表明，目前多数家电经销网点经营状况平平，能维持正常经营的网点只占到总数的七成左右，原因是近几年来家电销售的利润率不断降低，特别是经营彩电、影碟机等价格竞争较激烈的品种的销售网点，基本上处在薄利经营的境况中。
另一方面，随着国美、苏宁、三联等为代表的家电零售巨头的崛起，家电产品的价格决定机制也随之发生了深刻的变化。在家电零售商销货能力日益增大并具备了一定垄断实力的情况下，产品价格已不再由制造商自己说了算了，在零售商规模普遍较大的中心城市，家电产品的价格决定机制已经开始由制造商单独制定向制造商和销售商协议制定转变。而且可以预见，随着网上销售、会员直销等先进销售方式的逐步开展，家电产品的价格决定机制仍将不断改变。４、来自国际品牌的压力不断增大
在家电行业大举扩张的时期，国产品牌以价格和营销为武器，曾经一度把洋品牌逼到了市场一隅，彩电、冰箱、洗衣机等主要家电产品国产品牌市场份额长期保持在８５％以上的较高水平，国内家电企业一度几乎可以不用考虑来自国际品牌的威胁。
然而从１９９９年末开始，这一趋势发生了实质性变化。伴随着家电产品升级换代步伐的加快，洋品牌凭借其技术优势，悄无声息地展开了对国内市场的反扑。２０００年中，在价格战此起彼伏的彩电市场上，平均零售价格几乎是国产同型彩电一倍的索尼彩电其零售额份额连续数月位居国内市场首位，其中索尼纯平彩电在最初上市的几个月中市场份额一度占了纯平彩电全部市场份额的８０％以上，难怪业内人士急呼狼来了。
彩电市场如此，其他家电产品市场也如此。２０００年中，伊莱克斯在冰箱市场的月度零售份额一度位居三甲，惠而浦在洗衣机市场的排名也迅速提升，ＬＧ、三星在微波炉市场也逐渐崛起，这些事实都向我们明确无误地表明了国际品牌已经开始大举反扑的严峻现实，我国家电行业所面临的来自国际品牌的压力正在不断增大。
我国家电行业的发展趋势：
１、战略重组乃大势所趋
家电行业是成熟行业，目前国际市场上有一定影响力的家电品牌只有十几个，其中综合类品牌不超过１０个。而我国目前大大小小的家电品牌总数则多达上千个，与国际市场反差强烈，国内家电市场的品牌分散程度可想而知。
统计资料显示，目前国内市场上有一定销量的国产家电品牌中彩电品牌有２０多个，洗衣机品牌有３０多个，空调器品牌则有４０多个，抽油烟机和燃气灶品牌更是分别多达１０７个和１６０个。另一方面，中怡康公司的家电零售监测
数据显示，目前彩电市场前四名品牌的市场份额之和约为６２％，冰箱市场前四名品牌的市场份额之和约为７２％，洗衣机市场前四名品牌的市场份额之和约为６９％，表明我国主要家电产品的市场集中度已经达到了较高的水平，这与家电市场品牌数量众多的事实显然形成了矛盾。
造成这一现象的主要原因在于地方保护主义和地下工厂非法生产两个方面。由于地方保护主义的存在，部分地区考虑到当地的就业、纳税等问题，使许多早该倒闭破产的小企业仍能以各种方式继续生存；地方保护主义还表现为设置地区市场壁垒，人为分割市场，阻碍产品自由流通，保护当地弱小品牌的市场空间。地下工厂非法生产则主要出现在农村地区，由于地下工厂不用交税，没有职工福利、开发费用和售后服务费用等开支，因而生产成本非常低廉，其低价销售策略在消费能力较弱的农村市场
有一定的市场空间。这些数量众多的小企业的兼并、关闭工作有市场经济秩序的进一步完善相配合，目前来看尚需时日。
就家电行业的主流企业而言，目前也有着现实的整合要求。进行大范围的重组合并可以达到充分利用资源、发挥规模经济优势的目的，在加入ＷＴＯ后则更能显现其抵牛顿外来冲击的优势。笔者认为家电企业间的重组合并可以遵循以强并弱、强强联合、产品互补、地域接近的原则。有媒体预测，５年之后我国家电行业可能只存在５个左右的品牌，对此中国家电协会的看法是：５个不可能，但像现在的四五十个也不可能。通过重组整合，家电行业的生存能力和生存空间都将得到有效的拓展。
２、农村市场和国际市场潜力巨大
从２０世纪９０年代后期开始，我国城市主要家电产品市场普遍进入饱和期。从１９９７年起，我国城镇居民百户彩电拥有量就已超过１００台，而同期农村居民百户彩电拥有量却只有２７．３２台；１９９７年末城镇居民家庭百户洗衣机拥有量已达８９．１２台，而同期农村市场百户拥有量只有２１．８７台，与城市市场相差甚远，冰箱、空调、微波炉等较高档的家电产品普及水平相差更大。
由于我国农村人口数量约是城市人口数量的３倍，尽管家电产品普及水平较低，但农村市场的总容量已经达到了比较高的水平，从去年开始，农村彩电市场的销量就超过了城市市场。在家电产品售价逼近成本、城市市场竞争日趋激烈的状况下，向农村进军成了多数有远见的家电企业的中长期战略发展方向。尽管目前农村市场整体购买力仍然偏弱，但本着边培育边开发的长远市场拓展思路进入农村市场，必将会为日后的市场竞争占据一块生死攸关的战略空间。
在世界家电产业分工体系中，由于美欧发达国家的家电生产规模已经开始缩减，目前家电产业的重心正在向亚洲国家转移。经过２０年的发展，我国的家电行业现已颇具规模，基本上具备了国际化运作的条件，如果能够把握好这次世界家电产业梯度转移的有利时机，加快技术进步步伐，并充分利用好我国家电企业
劳动力成本低廉、熟练工人丰富、市场空间广阔等竞争优势，相信我国家电企业将会在国际市场大有作为。
在加大出口力度的同时，部分实力较强的企业还应不失时机地建立海外分厂，逐渐从单纯的产品出口向产品出口和技术输出并重的市场拓展模式转换，以逐步提升我国家电企业在世界家电产业分工体系中的地位，使我国家电企业最终成长为在产品生产、技术开发、资本运作等方面都过硬的跨国企业集团。
第三篇：英语导游语用失误分析及对策
最新英语专业全英原创毕业论文，都是近期写作 论网络英语广告的语言特征 An Embodiment of Virtue－－-A Moral Insight into the Image of Tess 3 汉语请求策略的分析 论《弗罗斯河上的磨坊》中的人物关系及象征意义 5 探讨图式理论对英语专业四级阅读中的指导作用 6 企业网络营销策略分析 英语新闻标题的特点及其翻译方法的探讨 文档所公布均英语专业全英原创毕业论文。原创Q 799 75 79 38 9 A Comparison of the English Color Terms 10 欧亨利《最后一片叶子》解读 11 海明威小说硬汉形象的悲剧色彩 12 英语广告语中双关语的运用及翻译 13 中西方酒店文化比较与探讨 荒原背景下《还乡》和《呼啸山庄》女主人公爱情悲剧的比较分析 15 论关联理论在商业广告翻译中的运用 16 论英语习语的语言和文化功用 A Comparison between Tess and Hester’s Tragic Destiny 从解构主义视角分析迈克尔•翁达杰《英国病人》中小说中心的消失 19 Influences of Encouraging Words on Students In High School Classes 20 《飘》两中译本的比较研究 On the Aesthetic Connotation of the Death in For Whom the Bell Tolls by Hemingway 22 非语言行为在小学外教英语教学中的运用 爱德华•摩根•福斯特《看得见风景的房间》的人文主义解读 The Features of Classic-literature-based Movies Showed in Pride and Prejudice 25 An Analysis of Tess’s Tragic Fate and the Realization of Hardy’s Fatalism Secondary School English Teachers’ Self-Development from the Perspective of New Curriculum Reform 27 Problems Occured in the Process of the Chinese Learning English and Its Possible Solution 28 论《弗兰肯斯坦》中贾斯汀的悲剧 29 Customer Relationship Marketing 30 艺术与现实之间的冲突－－解读毛姆的《月亮和六便士》 31 浅析简•奥斯丁在《傲慢与偏见》中的女性主义 32 进退维艰的女性—《儿子与情人》的女性主义分析 33 《老人与海》的象征意义分析
A Study of Angel Clare’s Multiple Personalities in Tess of the D’Urbervilles 35 论《最危险的游戏》中的生态伦理混乱
An Analysis of the Gothic Horrors in A Rose for Emily 37 对意象翻译的初步研究
对比分析中西方魔幻影视中英雄主义——以《哈利•波特》与《西游记》为例 39 On Characteristic Features of the Main Characters in The Moon and Sixpence 40 从心理语言学谈提高新闻英语听力的新模式
Analyzing the Development of English Color Term and Its Chinese Translation
对当今中国大学英语作为第二外语的教学方法的观察和思考 43 论跨文化商务交际中的非语言交际的重要性 44 《哈姆雷特》中的女性人物分析 45 浅析英语新词的构成与翻译
对公共演讲课堂中大学生课堂表现的心理分析
从合作原则和礼貌原则的角度分析外贸函电中否定信息的传递 48 从幽默取材看中英传统价值差异 49 解读《纯真年代》中的女性主义
人性的救赎——从电影《辛德勒的名单》看美国英雄主义的新侧面 51 原罪论与赎罪观对西方文化的影响 52 旅游景点的汉译英翻译研究
论中英思维方式差异对主语翻译的影响
高中英语新课标在xx中实施情况调查与分析 55 简析商务沟通中的非语言沟通
杰克•伦敦《野性的呼唤》中人生哲学的主题分析 57 《小妇人》中女性形象的分析
汽车广告中的双关研究:关联理论视角
维多利亚时代的乡村图景——小说《德伯家的苔丝》展现的威塞克斯农业社会 60 An Analysis of the Female Characters in Moment in Peking 61 从价值观系统角度浅析中美商务谈判中的文化冲突 62 词汇教学法在中学英语教学实践中的应用 63 任务型教学法在小学英语课堂的应用研究 64 通过《推销员之死》探究现代人生存困境问题
The Oral Error Correction Function of Communicative Approach Used in Junior High School English Class 66 从功能翻译理论视角谈旅游翻译
浅析英汉基本颜色词之文化内涵－－以“白”与“黑”为例 68 《野性的呼唤》中自然主义探析
A Comparison of the English Color Terms 70 简•奥斯汀《曼斯菲尔德庄园》中女性角色的地位分析 71 从功能翻译理论角度分析《大卫•科波菲尔》三个中译本 72 浅谈《到灯塔去》的女性意识
接受美学指导下的电影字幕翻译——以《冰河世纪II》为例 74 《请买票》的生态女性主义解读 75 英汉习语渊源对比及其常用分析方法 76 《蝴蝶梦》中的女权主义 77 浅析张培基的散文翻译风格
中西方文化差异对商务谈判的影响
《红楼梦》中笑话和谜语的翻译比较研究 80 英汉翻译中动物词汇的翻译
从英汉习语的翻译看中西方文化差异 82 《嘉莉妹妹》中的空间和城市主题 83 语法翻译法与交际法的对比研究 84 《等待野蛮人》中的寓言式写作手法
《苔丝》中的圣经和神话典故 86 言语幽默的功能对等翻译 87 简论英汉习语翻译
高中英语任务型语法教学初探 89 浅析英语习语的翻译原则和方法
浅论创造性叛逆—以《一朵红红的玫瑰》三个译本为例 91 论《喧哗与骚动》中凯蒂康普生的悲剧 92 美国俚语中所折射出的美国亚文化现象 93 任务型教学在高中英语阅读课中应用的调查 94 性别差异在外语教学中的具体体现 95 科技英语的特点和翻译技巧
用会话含义理论分析《傲慢与偏见》中的人物对白
新课程背景下中学英语教学培养学生跨文化交际能力的意义与对策 98 浅谈中美饮食文化差异
目的论指导下的英语字幕翻译策略 100 从美国总统选举看其民主政治
论矛盾修辞法在英语广告中的语用功能 102 A Comparison of the English Color Terms 103 从精神分析法解读《追风筝的人》的主题 104 论基督教教义对美国人慈善观的影响 105
论华兹华斯诗歌中的自然观
从电影《刮痧》看华裔美国人的身份危机 108 论《飘》中斯嘉丽的精神源泉 109 母语迁移对英语习得的影响研究
An Analysis of Communicative Language Teaching Method in Teaching Spoken English in China 111 凯特肖邦作品中女性自我意识觉醒的主题研究 112 中西文化差异在家庭教育中的体现
从目的论角度看外宣翻译—以年《政府工作报告》为例 114 英汉称谓语对比及翻译
Contrariety of William Blake－－Image Analysis of Songs of Innocence and of Experience 116 功能翻译理论关照下的新闻英语标题翻译 117 英语广告语篇的会话含义分析 118 从养老模式看中美文化异同
从“死亡”委婉语看中西方文化差异
浅析美国慈善捐赠的文化动因（开题报告+论）121 英汉习语中的文化差异及翻译研究 122 浅谈我国服装行业的网络营销
A Comparison of Chinese and Western Taboos of Social Communication 124 论网络英语的特征 125 英语汉源借词研究
中美家庭教育比较—文化差异对家庭教育的影响 127 中美传统节日差异对比研究
从纽马克的关联翻译法看中国高校名称的翻译 129 论零翻译在公司名称汉英翻译中的应用
《麦田里的守望者》男主人公霍尔顿的人物形象分析 131 刺激学生学习英语的情感因素的手段的研究 132 时事政治汉译英该注意的几个问题
A Southern Elegy—a Feminist Study on Faulkner’s A Rose for Emily 134 浅析亨利•詹姆斯小说《螺丝在拧紧》中的哥特成分
On Aestheticism in Oscar Wilde's The Picture of Dorian Gray 136 中英社交礼仪差异的比较与分析
Which Woman is More Popular in Modern Society：A Comparative Study of Tess and Jane 138 从模糊语分析广告语
词汇负迁移对汉译英的影响
问题类型对TEM阅读成绩影响的实证研究 141 政府工作报告英译中的归化与异化
《法国中尉的女人》中对维多利亚时代的批判 143 数字的文化内涵及数字的翻译
从中西传统节日分析中西方文化的差异性
目的论视角下《瓦尔登湖》两个中文译本的分析 146 论《哈利•波特》系列小说中的哥特元素 147 浅析卡夫卡《变形记》中的异化现象
从约翰邓恩的“奇思妙喻”中透视他矛盾的情感观
从传递文化信息视角探讨《红楼梦》翻译中“异化”与“归化”策略 150 从花语的不同含义浅析中西方文化差异 151 英语学习中的跨文化语用失误及其对策 152 A Comparison of the English Color Terms 153 浅析《了不起的盖茨比》中的主要人物性格 154 广告中英语歧义的研究
155 A Comparison of the English Color Terms 156 浅析《库珀尔街》中英语过去时的翻译
157 On the Translation of Communicative Rhetoric in Literature—Analysis of the two Chinese versions of Jane Eyre 158 试论英汉日常礼貌表达的异同 159 英汉味觉隐喻的对比研究
160 从人类文化语言学的角度分析英语语言中的性别歧视现象 161 关联理论视角下幽默的英汉翻译 162 《卖花女》中莉莎人物形象分析
163 冯尼格特《哈里森•伯格朗》中的反乌托邦 164 On the English-Chinese Translation of Movie Titles 165 Analysis of the Character of Elizabeth Bennet in Pride and Prejudice 166 Exploration of Improper Criticism in Middle School Education 167 文化视野下的中美家庭教育方法的比较 168 对中英组织文化差异的跨文化研究
169 A Study of Adaptation Theory in Advertising Translation 170 华兹华斯自然观浅析
171 [毕业论文](经贸英语系毕业论文)论冠名广告的营销策略 172
173 论《了不起的盖茨比》中“盖茨比”人物象征主义的运用 174 《围城》英译本中文化负载词的翻译
175 多丽丝莱辛的《金色笔记》中安娜的政治困惑分析 176 认知语境在语言交际理解中的作用 177 文化视角下的英汉委婉语翻译探讨 178 目的论视角下的广告翻译
179 从跨文化角度看电影标题汉译英 180 《京华烟云》中姚思安的性格分析 181 “反偶像的偶像”乔治奥威尔
182 论文化差异在好莱坞电影《功夫熊猫》中的表现 183 文化差异对中美商务谈判的影响 184 DOTA游戏英雄名称汉译策略 185 论叶芝的写作风格
186 Advertising Translation from a German Functionalist Approach 187 两种文化中不同的生存希望——以电影《肖申克的救赎》和《活着》人物命运分析为例
188 从《芒果街上的小屋》透视女性自我意识的觉醒 189 Humor and Satire in Running for Governor 190 爱与正义：《杀死一只知更鸟》主人公阿提克斯•芬奇形象解读 191 东西方隐逸文化对比——试比较梭罗与陶渊明的作品 192 德伯家的苔丝中苔丝的悲剧成因分析 193 赛珍珠《群芳亭》的生态女性主义解读 194 中西节日习俗之比较
195 英语阅读理解中的若干信息处理手段 196 《远大前程》的叙事技巧
197 《欢乐之家》孤独灵魂的自我发现 198 A Comparison of the English Color Terms 199 从《简爱》看电影对名著的改编 200 英汉恐惧隐喻对比研究
第四篇：上学期初二期末考试作文失误分析
上学期初二期末考试作文失误分析
一、叙事
“我心目中的旅游胜地”一般来说将其写成记叙文比较切题。这就要求学生在记叙中特别关注“叙事”这个环节，但从学生的叙事看，我们总结出以下的作文失误情况：
１、叙事平淡
学生在行文中最容易犯这个毛病，叙事不懂得详略的搭配，一叙到底却不见起伏，全文平淡无奇。
例如：我心目中的旅游胜地
有许多人都有自己的旅游胜地，如：广袤无垠的林海雪原，小桥流水的烟雨江南，或是天苍苍的内蒙古草原。但是我，我心目中的旅游胜地是外公家，那里称不上是什么旅游胜地，那里的农村生活吸引了我，使我不得不挂念那里。那里有一级一级的梯田，石头砌的屋，瓦片式的屋顶。那里不像城市那样，废气很重，而是清新的空气。
农村生活，当然是耕地的多，一级一级的梯田都种满了谷子。每家门前五米、六米左右都种上了新鲜的蔬菜，比城市的那些，好吃得多，而且没有化学成份。
说起生活。他们真得很勤劳，早上六点多就出门了，晚上七点多才回来，完全是自给自足。因为正午时分烈日当空，所以那里的人很黑。他们热情好客，可以比得上陶渊明的《桃花源》里的人。
正因为是农村生活，我想过这种自给自足的生活，虽然那里的蚊子比较多，晚上会发出那些“怪声”，但是一想到这些，就令人想过陶渊明的《归园田居》的生活。
我想，绝大部分城市人不想到那些山吧地方，以为去大兴安岭，泰山，哈尔滨那里地方才叫旅游，胜地不是出了名就叫胜地，而是自己最想去的地方就是胜地。
至于农村，就是我心目中的胜地。
２、叙事脱离中心
文章写的是“我心目中的旅游胜地”，但有的学生在叙事时却写了与该中心毫无关系的事件。
例如：我心目中的旅游胜地
我最想去的地方是一个有我的朋友，有一个不用钱就可以买东西的超市，上下九，状元坊等等，这个世界就是。。。
他是我的朋友，一天，他和我一起去玩，身上一分钱都没有，但回家时又不是两手空空的回家。我们俩一起坐车到了天河城，玩游戏，就是打机，我们俩玩得是开车，是连机的，这种就是“头文字D”，我用AE托，他用大众，我们开车不是很好场舱都碰车，因为我的车比他的车好，速度比他的车快，所以我一直在他的前面，但在他的前面又怎么办，时间到了还没过关这只好玩另一种，我们玩的是在摩托车，这是我们也就不会碰车了，因为平日我们常常骑自行车比赛，开摩托车和骑自行车差不多，只是速度快一点，这次我们没有车选，大家开的车都是一样，所以我们这次谁赢就赢没有的说的了。摩托车的速度越来越快我控制不了，最后，我还是输了。
开车输了我的心情非常差，所以我们就到上下九去逛街，这是让心情放轻松的一种方法，每一次逛街，我都不会两手空空的回家，因为买衣服不用钱，我一走进上下九我的心情就开始高兴了，这双鞋不差，那件也适合我，那条裤也很好看，我不由自主的买了很多右手几袋左手几袋的走出了上下九。
每天都是这样过又不用上学，买东西又不用钱这可多好啊，自从我来到这里旅游，我就再也没有回边以前的广州了。这地方就是我的旅游胜地。例文三：我心目中的旅游胜地
旅游，往往给人以一种兴奋而烦恼的心情。其实旅游可以使人抛开一切烦恼。如果我去旅游的话，我会去小桥流水的烟雨江南。
江南，古人常赞美江南的风景很美，我很久以前曾想过长大之后去江南目睹他的风采。古代，皇帝微服私访都是去江南一带。苏东坡也曾写诗赞美江南的风景。还有许多古代名人也赞叹江南，这使我越来越好奇江南的特点。到底江南有什么吸引人的地方？那里的民风习俗又是怎样？那里的四季与这里的有什么区别呢等等诸如此类的。
其实，旅游去哪里都行，只要玩得开心，心情就会舒畅。不过，去一个自己很想去的地方，会玩得更愉快，更兴奋。
既然要去旅游，当然要有充分的准备，不然只会白走一回。如果我去江南旅游，要把指南针、地图、电话等带上。然后去前一个晚上看一下天气预报来决定衣服的多少和厚薄。最后一点要决定去旅游的日程安排，列成一个表。当然少不了的就是要把我心爱的毛公仔带上。
去到那里万一迷路了要求救，不过要注意人生路不熟，不要乱碰别人的东西，要按时和家里的人联络，方便他们知道你的行踪。不过最好在没满20岁的时候的话要和家人一起去，不然会很危险。
如果当你想不到要去哪里玩时，到附近走走，欣赏一下周围的风景，也另有一翻趣味。
我想，江南的水清澈见底，四处鸟语花香。站在桥上往小河里看。河里的鱼正在自由自在地游。
希望有朝一日可到江南一游，就心满意足了。
３、叙事没有逻辑
许多学生由于不会组织材料，往往会想到那里就写到那里，使文章失去应有的逻辑关系。例如：有个学生写自己“心目中的旅游胜地”时写到喜欢去日本的理由：
“我最想去日本或者英国旅游。因为我喜欢那里的人物和衣服。其实我没有去过日本。但是，日本那边那些人说话很怪，又很有趣。
不过，我最想吃寿司和那些三文鱼真是好好吃的，还可以换日本的衣服。我听表姐说过穿日本服好象一个小姑娘一样可爱。
还有一把扇子上面有很多人物，有贾宝玉，还有林黛玉、等等任务非常漂亮啊。„„
二、语言表达
不善于运用多种的表达方式和修辞手法是成在大多数的学生心中是没有“表达方式“这一概念的，他们只是在写事，行文中能很好的运用叙述的已经是不错的了。而再能用上描写，尤其是细腻的描写，几乎就没有了。
同样的，在学生的作文中很少看到有类似排比句，拟人句或者比喻句等运用
了修辞手法的好句子。
现在，我们将作文在语言表达方面失误的举例如下：
例一：广州，中国南方的一个重要城市，这里风景怡人，且四季不分。清朝时，昏庸的皇帝实行了“闭关锁国”的政策。到后来，也只开通了一个通商口岸，就是著名的“广州十三行”，也从此，这个城市慢慢发展起来了。到如今，已经是个闻名中外的国际化大都会了。（语言中有不通顺的地方，感情表达褒贬不一，没有描写的成分。）
例二：桂林是位于广东的另一边，而那里的山水可是天下第一的哦！那里的山石重嶂叠嶂，隐天蔽日。有被人们誉为“火红红的香山”和“奇形怪状的山石”。有的山像“一只只大象，可爱的羔羊，狮子，老虎，还有像老人”等等，真是千奇百怪啊！桂林的水清澈见底，可是看见水下的石头，可以看见水藻飘飘荡荡的样子。（语言表达中进行了描写，但是描写的事物不够准确。）
例三：我个人是很喜欢看自然的风景的，特别是只有上天的创造，而没有人们加以修饰的那才叫美。我记得看过一个叫“新疆”的地方，那很美，有大草原，上面有很多藏羚羊，又靠近那座“珠峰”，显得特别美丽，上面终年几积雪，下面广阔的大草原，沿着往西方的方向走２、３公里就会看见有大片大片的树林，那些树叫什么名字我忘了，可那种树当地一直流传着一句俗话：“生出来三千年不枯，枯了三千年不死，死了三千年不朽”。这句话表达了这种树是非常长寿的。这种树在那里看可以分成三层，第一层在中心低低的不高；中间那层比之前高了点奇形怪状，有的像这种动物，有的像那种千奇百怪，形态各异；第三层树干直挺高高的向外生长，美丽极了。（语言有点不通顺，开始学会一点描写，但描写的词语太过平乏）
三、结构
学生的文章结构还是较为简单，文章大部分都是“三段式”。其次，就算不是“三段式”的文章，不会根据意思进行分段。
此外，在文章中，学生开头是还极为拖沓，往往与下文不能构成一体。例如：“妈，你说今年寒假我们去哪里玩好呢？”“不知道，你自己想好了，想清楚了，确实了再告诉我好吗？”“妈妈啊，现在是让你带我去旅游，不是让你带我去送死啊！哪用得你那么生气的面孔来对着我啊”算，你不愿想就罢了，我自
己想就是了。
（文章开头与下文毫无关系，起不到开门见山的效果，更无为下文铺垫的作用。）
第五篇：病理标本因素致病理诊断失误分析
【关键词j 标本；病理诊断；失误
【中图分类号】r36
【文献标识码】b
【文章编号】1007—9297(2005)o1—0047—0
4病理诊断是各种疾病诊断的金标准。准确的诊断
对临床诊断疾病性质、确定治疗方案、判断预后等起
着决定性的作用 由于病理诊断出错，造成患者的身
体、精神损害
屡见不鲜。大多数情况下，病理诊断的失
误是由于对疾病的认识不够、诊断标准尚不完善引
起，但有时却是因为一些与病理诊断标准无关的因素
所导致。关于病理诊断发生的错误文献报道大多集中
在病理诊断标准的探讨方面，例如非典型病变形态学
诊断标准、诊断临界值的界定与掌握、临床经验训练
等 对于因为与诊断标准无关因素影响病理诊断的案
例和研究鲜有报告，il】而此类影响因素可以通过有效的措施得以控制或者避免。本文复习有关文献，对
常见的影响病理诊断的非医学知识因素进行分析和
阐述，以供临医生参考及防止法医在尸解取材中出现
类似的情况。
常见的影响病理诊断的非诊断性因素从简单的不影响诊断的小失误，如检验it期错误、忽略，到严重
影响诊断的失误，如标本遗失或混淆标签。尽管此类
错误的发生率很低(<6％)，但一旦发生．对病人的影
响是巨大的，可能导致的对病人伤害却是不得而知的。为了研究方便，将潜在的该种影响因素按照病理
标本的处理环节进行划分、分析。
一、标本取材
病理标本取材过程中不够仔细，取材方法或者部
位不当，取材后对标本的固定等处理不当均会影响进
一步的形态学观察诊断。
病理标本常见的有：各种门诊手术取材的小块组
织标本；手术室切除的全部或部分器官或大块组织切
除标本；各种纤维内窥镜取材的小块组织标本：各种
穿刺取材的穿刺小标本：各种细胞学标本：一些特殊
检查的体液或血液标本，如做血液或体液pcr检查
标本。在取材时要做到准确、迅速、完整和具有代表
性，以免凶取材不当造成抗原丢失或破坏，从而影响
实验结果的正确性。
取材中，尽量取原发性病变进行进一步的组织学
观察，避免取不具备特异性表现的继发性改变区域
(如坏死、液化等)的标本。
作者简介】林霞(1978一)，女，汉，四川射洪人，法医病理学在读硕士，从事法医病理学研究．tel：+86—28—85578738；e-mail：linxiaqiu01@163 corn
· 48 ·
各种不同的标本取材要求不一样．包括取材的范
围、取材用的工具或者同样的工具要求采用不同的使
用方法来切取标本。活检标本常取材于体表、空腔脏
器的内壁或一些实质性器官，如皮肤、口腔、鼻腔、喉、胃、肾和肝等。取材常用钳取，所取的材料较小且常因
挤压而变形。因此在取材时应注意：活检钳的刀口要锋
利，以减少对组织的挤压；避免使用有齿镊，同时夹取
组织时动作应轻柔，不宜过度用力，以免挫伤或挤压组
织，引起组织结构的变形。钳取困难时可采取针吸．实
质性脏器肿物直径大于2 cm者均可针吸。例如，肺癌
表面常覆盖有一层较厚的凝固性坏死或脂性分泌物，为提高标本的阳性率，可采用针吸方法，深部取样。另
外，粘膜下肿物的活检一般难以获得阳性标本．因为他
们常表现为粘膜充血水肿，表面微微高低不平，或仅粘
膜增厚，管腔狭窄、闭塞等，可采用针吸方法进行粘膜
下穿刺，提高阳性标本的几率。_21取材时还应避免过
多的坏死组织或凝血块，如有线结应拔除。所取材的部位要具有代表性．尤其是病变部位较大时。
肿瘤标本取材时要观察肿瘤的大体情况及与周围组织的关系，应选择肿瘤主体部分、肿瘤邻近组织
及其肿瘤两端的切缘分别取材，并应注意切取肿瘤组
织与正常组织的交界处 如对外生性肿瘤要采取较深的组织；对于溃疡性肿瘤要钳取溃疡周边的组织。这
既可避免肿瘤组织表面粘液及瘤组织变性坏死物的干扰，又可以看到肿瘤组织与正常组织的关系，便于
正确识别肿瘤组织，并查明对正常组织有无浸润破坏
现象，更有助于对肿瘤做出正确的病理诊断。若只取
到了肿瘤上一些坏死组织或炎性反应性增生．则可能
无法检出肿瘤细胞．从而造成错误的病理诊断。如果
取材不足．也可能将恶性肿瘤误诊为良性肿瘤．既留
下了医疗纠纷隐患又延误了病人的病情。如有可能最
好还能采取肿瘤易转移的部位的淋巴结。以明确其转
移情况，有利于肿瘤的分期、分级，便于临床制定相应的治疗方案及了解预后。
而手术切除标本的取材可根据标本的大小采用
相应的取材方法。对于小标本的处理，可先在固定液
中固定．再修切成适宜大小继续固定；对于大标本的处理．所取材要包括主要病灶、病灶与正常组织交界
处、病灶周围的正常组织以作对比。不同的临床科室
对取材的要求也不尽相同。骨科的肿瘤伴有病理性骨
折时．应避免在骨折部位取材，以免将修复增生的骨
痂误诊为肿瘤。
某些器官取材还要注意取材时间．如子宫内膜、法律与医学杂志2005年第12卷(第1期)
皮疹，而皮肤癌则没有比一发现它就取标本更合适的时间了。若为黑色素瘤还应全部切除，并包括边缘外
3～5 ram的范围 【
细胞学标本采集时也有很多要注意问题．如深部
痰，不应含食物碎渣和唾液；晨尿的收集等。胸腹水采
集前让病人做活动，以使沉淀的癌细胞悬浮起来 细
胞学标本一定要新鲜送检。细胞标本的取材有印片
法、穿刺法、沉淀法和活细胞标本的制备等。印片法常
常用于活检和手术标本，优点是操作简单，细胞抗原
保存好；穿刺法常用于淋巴结、软组织、肝、肾和肺等的穿刺标本。穿刺液较少时，可直接涂在载片上：涂片
时操作应轻巧．以免损伤细胞，涂片要薄而匀。穿刺液
多或细胞丰富时可离心后涂片：活细胞标本的制备多
用于科研，这里不予细说
装标本的容器应为广口瓶，或专用的病理标本袋。
便于后继步骤中取出固定变硬的标本。取出标本时．要
全部倒出，注意瓶内壁及瓶盖上有无残留标本。小标本
如活检淋巴结等，最好不要全部做切片．最好保留一部
分以备查用。标本太小如胃活检等，易遗失者可先用
染料点滴标记再用丝绸布包裹，以免遗失或漏切。
二、标本固定
凡是需要送检的各种组织．除了有特殊要求外．都
要首先固定。固定的目的在于尽量使组织和细胞保持
与活体时相似的成分和形态，防止组织自溶和细菌性
腐败的发生使原有构造消失影响诊断。不能固定又不
能及时送检处理的标本要尽快放在低温或超低温条件
下保存 固定标本所选固定剂及容器应据标本类型和
检查项目而定。通常用10％福尔马林固定．这是最常用的固定液。但仍应及时送检．因为其固定时间过长会
产生色素沉着，影响读片效果。若要求对标本作特殊
检查，如电镜或酶组织化学，则用戊二醛更合适。
影响固定的因素很多．如组织与固定液的比例、固定的时间、固定时的温度等。除此之外固定剂本身
也有一定的影响．如选用不恰当的固定剂会引起细胞
成分如蛋白质、粘多糖、脂类、核酸和低分子量物质不
同程度的损失等 因此组织固定时应注意根据检查目的的不同选择不同的固定剂．临床医生若不清楚可先
询问病理科有无特殊固定要求再做固定。固定组织
时．固定液要足够量．一般至少应为组织块总体积的5～10倍以上．而且应在组织取下后立即或尽快放人
适当的固定液中。一般情况下．大多数组织的固定
时间为3～24小时，然后保存于70％酒精中。大多数情
况可在室温25℃固定．如低温(如4℃)固定时，固定
法律与医学杂志2005年第12卷(第l期)
时间应相应延长。最常用的固定方法为浸泡固定法。
此外．还有蒸汽固定法、注射或灌注固定法、滴加法、微波固定法等，采用何种方法可视具体情况而定。如
蒸汽固定法常用于固定组织中的可溶性物质；注射或
灌注固定法用于某些组织块体积过大或固定剂难以
进入其内部的标本．或需要对整个脏器或动物进行固
定时，等等。医生难以一一弄清楚的，应尽快将标本送
检，即便是已经用甲醛浸泡固定的标本，也应如此，以
利于病理科医生根据检验需要做进一步的切片前处
理。特别是已含有固定液的标本．因冻后水分在组织
中形成针状结晶．破坏组织和细胞的结构，从而影响
诊断。
不同的组织类型用不同的固定剂．相应的选用不
同的容器．以免不适当的容器与固定剂产生异常反
应，影响标本的固定。对需要做特殊染色或观察的组
织．应根据相应的要求，选用特定的固定液进行固定。
标本瓶口宜大，瓶底要平，便于标本的固定及固定后
取出。标本与瓶壁、瓶底接触影响固定者，以脱脂棉衬
垫，浮于液面者，以脱脂棉覆盖。固定液的种类和浓度
应在申请表中标明。某些含蛋白质少脂肪多的组织可
适当升高固定液的浓度。固定容器一定要有盖或能扎
紧袋口，防止固定液挥发影响浓度外．还可防止职业
性损害。
三、标本标记及运送过程
nakhleh re，zarbo rji5_报道40％的病理错误引
起的问题主要与临床信息的缺失有关。有人对359个
实验室发生的赔偿总额为170万美元的外科病理学
案例的研究发现．错误检测的方法是有文献记载的。
共有3 147例赔偿报告被发现(0．19％)。其中，19．2％的问题出在病人标示信息错误。旧由此可见病人信息
填写错误，病人信息标签与标本不匹配较为常见。
用适当的信息标记标本，包括病人姓名、病历号、性别、年龄、出生日期等。并须注明标本获得的日期、器官或组织位置。填写标签和申请单时应字迹工整易
辨认，以便进行电脑输入：标本容器上的标签字迹模
糊不清，会给核对和取材带来困难。
若仅因一两个错别字(特别是病人姓名和诊断结
果)而引起纠纷或重新打印报告．不仅造成人力、物力的浪费，而且易给患者带来身心伤害．有时可酿成严
重的医疗事故。
临床医师应通过病理送检单将患者的一般信息、病史资料、诊断要求准确无误地反映出来。姓名需经
患者确认后方可填写。取材部位和取材深度应尽可能
标明．因同一类型的肿瘤在不同的部位、不同的深度
· 49 ·
其良恶性的诊断标准、生物学行为和预后不同。如系
同一患者送检数种组织，或同一类器官(如淋巴结等)
由不同部位取出．应在申请单上准确标明送检组织的种类、数量、大小和相应的取材部位。应分装不同容器
内．贴上相应标签．并在病理送检单中注明。一个容器
混装数个标本，会造成识别混乱。标签纸及记录应防
水防蚀。不应沾有血污
病理标本检查申请单作为一种反映患者基本情
况的信息记录．是联系临床医师和病理医师的纽带。
临床医师有责任将病理标本检查申请单填好，并确保
送检标本合乎检查要求，病理医师则需要更多的临床
资料以便从整体上把握疾病的发生、发展过程．这对
疾病的诊断、防治及预后评估都具有重要的意义。比
如大多数肿瘤的发生都有一定的年龄阶段、好发部位
和性别比例，相同类型的肿瘤在不同的年龄阶段和不
同的部位其形态表现、诊断标准及预后有所不同。每一种疾病都有其特有的临床表现和发生发展规律，病
理医师应综合形态学改变及患者临床资料进行整体
上的把握。病理标本检查申请单的完成同样也应包括
病人的基本信息，以为病理诊断提供信息。
注明标本获得的日期、其肉眼所见的描述、所来
源的器官或组织位置，内容应详实，尽可能地提供病
人的临床资料。要详细记录病人的既往病史，如有无
外伤，手术．放、化疗等。在填写外科情况时，应真实地
描述术中所见．包括肿瘤的大小、部位、与周围组织的关系等。为病理医师诊断提供重要的参考。若标本需
剖开时，也应详细记录标本剖开前后的情况。对于胃
镜、肠镜、纤支镜活检的组织，要注明取材部位及相应
块数和大小等。对于有淋巴结肿大的患者，要仔细询
问淋巴结肿大前后的情况，如有无病毒感染、疫苗注
射或过敏史等．这对病理医师诊断淋巴结病变非常重
要。在申请单中清楚显示患者的临床病史、术前或术
后诊断。
缺乏对操作时间的记录也是不容忽视的问题。虽
然缺乏操作程序的记录在大多数病例可能不会产生
严重的后果，但它也给准确地评估由于这些病变所引
起的后果所占的比重带来了困难。重大的后果可能发
生在某个别病例上。
临床医师如有特殊要求(如特染、免疫组织化学
染色等)时．应在送检单注明。最后，医生的签名要清
晰．以便于当病理医师发现问题欲详细了解患者情况
时与临床医师联系。
申请单应附加在标本容器上或放在袋中．随标本
一起运送
· 50 ·
部分标本检查项目必须要新鲜标本，须在标本取
出后标明标本的组织学类型及时送到病理实验室。不
需新鲜标本的也应尽可能快地送到实验室，如果不能
立即送到，则需要将标本适当存储，放在恰当的介质
或固定剂中，或者冷冻保存。
有些情况下遗失标本可以通过重新取材方法弥补。但
是需要考虑到病人的经济及心理负担。许多f，示本所含有的诊
断信息是不能通过补取来重现的，如小块肿瘤等。标本一旦丢
失，将会严重影响病理诊断的准确性。
临床医生或护士在粘贴标本的标签时，粘贴马虎
或标签与标本容器之间粘性欠佳，甚至运送人员在装
载标本时动作鲁莽或杂乱堆积等都可能造成多个标签
脱落或损坏。有的标签遗失在路上，有的标签被拾到．
运送人员通常都是非医务人员，他们或者将标签全部
交给病理科接收人员，或者甚至因为怕承担责任自行
将其乱贴在标本容器上。如此造成了严重的后果。这时
即便是病理科工作人员发现有可疑之处，向临床医生
询问时，临床医生面对那么多病理标本，可能也难以识
别其送检的是那一个。这样势必会造成张冠李戴的诊
断，引起难以设想的后果。也留下了医疗隐患。
对送检单与标本瓶或缸上标的姓名、年龄、性别、病历号、取材部位、送检内容、送检组织块数，瓶内有
无标本，每一个标本的标记是否清晰都要进行仔细查
对。如有不清楚的地方应及时与临床科室或病人联
系。及时登记编号，所采用的登记方式可根据自己医
院的习惯而定。
四、对策
以上阐述的影响病理诊断的因素与医生的临床经
验关系不大，主要是因为一些与诊断无关的因素引起的失误。此类失误一旦发生，带来的影响十分巨大。但
是，可以通过规范化、制度化的管理进行有效的控制。
slavin等171介绍在减少外科标本丢失上的经验．
标准的质量改善体系的应用产生了肯定的效果。
simpsont81描述强调没有单独的一个活动能够解决这
个问题，联合多途径的方法加上持续的努力对于防范
该类错误发生是必须的。要将新标准转变成惯例则需
要不断的强化和反馈。
因为标本收集、标记固定和运送过程显得复杂。
一个连续的相同的教育和宣传程序必须被执行，因为
上千的外科病人在成百个诊断室接受治疗，在这里，标本被数以百计的工作人员收集、标记，然后送到外
科的病理学诊断室。标本收集的地方范围变动非常
法律与医学杂志2005年第12卷(第1期)
大，从标准的手术室到门诊手术中心及很远的医生的办公室。每一个人都应该接受关于这些过程的最好的操作的告知和教育。简单地，也可能通过确定分析前
处理过程的具体分段的责任来完成，比如．确定谁负
责运送标本。
病理诊断工作中很少甚至完全没有自动化．依靠
许多受训练程度不一的人协同完成。因而，整个诊断
流程中，有很高的发生错误风险。raouf e．nakhleh，md
f9用罐头生产与运输的流程与病理诊断进行类比．指
出外科标本的收集、运送等也应向罐头生产、销售流
程学习，增强自动化流水线作业．有效地减少人为的错误。同时．病理诊断医师应加强与临床医师之间的交流，相互反馈信息，改善标本质量，以至开展临床和
病理的病例讨论会，完善全面质量保证。总之，成功的努力需要通过学校的对医务人员的各种范围标记技
术的教育，并且同时采取严格的标本收集、标记和运
送标准。
参考文献
[11 brown rw．preanalytic variables：specimen submission and handling
[aj．in：nakhleh re，fitz~bbons pl eds．northield，il．quality
improvement manual in anatomic pathology[c]．college of american
pathologists，2002．25-30
[2] 鲁香凤．病理标本取材和填写病理申请单应注意的问题[jj．中国实
验诊断学．1999，3(3)：137～138
[31 boyd as，neldner kh． how to submit a specimen for cutaneous
pathology analysis：using the 5 d s to get the most from biop·
sies[j]．archives of family medicine 1997 6r11：64-66
[4】 王力． 关于送检病理标本的几点建议[jj． 临床与实验病理学，2002．18f6)：654～655
[5】 nakhleh re，zarbo rj．amended repons in surgical pathology and
implications fordiagnostic error detection and avoidan ce：a college of
american pathologists q-probes study of 1,667，547 accessioned eas—
es in 359 laboratories[j]．arch pathol lab med，1998，122：303~309
[6】 nakhleh re，zarbo rj．surgical pathology specimen identification
and accessioning： a college of american pathologists q-probes
study of 1,004，1 15 cases from 417 institutions【jj．arch pathol lab
med，1 996，120：227-233
[71 slavin l，best ma，aron dc．gone but not forgotten：the search for
the lost surgical specimens：application of quality improvement tech—
niques in reducing medical eltoi's【jj． qual manage health care，2001．10：45～53
[81 simpson jb．a unique approach for reducing specimen labeling er·
rors~combining marketing techniques with performance improvement
[jj．clin leademhip manage rev，2001，15(6)：401~405
[91 raouf en．lost，mi~abeled，and unsuitable surgical pathology speei·
mens[j]．pathology，2003，98-102
(收稿：2004—05—26，修回：2004一o8—26)
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