孙主任指导整改意见

第一篇：孙主任指导整改意见

关于孙树梅主任到我院指导工作情况汇报

10月25日，我院邀请南方医院院感科孙树梅主任对我院医院感染管理工作现场指导。当天上午院感科、护理部全程跟随孙主任到院感管理重点科室，孙主任就当时了解到的情况提出以下意见（有“★”表示需要相关科室协助或医院投入和支持才能解决，无“★”表示该科室完全能独立解决）： 供应室：

1、文件资料：①护理管理提出要求的相关资料一定要齐全；

②科室有三级质控资料；

③有持续改进记录；

④每日工作检查记录；

⑤紧急情况的应急预案；

⑥消毒、灭菌物品可追溯性措施。

2、分拣清洗：★ ①应将物品分种类后清洗，按规范清洗流程执行。

目前清洗间水龙头不够，需增设；

②清洗工人无做好防护。

3、包装工作：★ ①不能用尼龙绳打包，要用布带；

②当场拆开一手术包，包内器械不够光亮，洁净度

不够，指出应加强质控；

③手术包内物品放置应统一、规范；

④不能用贮槽装消毒、灭菌物品。

4、灭菌间：①灭菌时物品重叠，不合格； ★②发放物品应设塑料盒分装。

★

5、所有灭菌物品必须同一出口，即要求物品由供应室统一处理，使用科室不能自己清洗打包；

★

6、目前我院灭菌棉枝为每一塑料包装内有20小包纸质包装，不合格，应每一小包独立包装；

★

7、供应室应增加人力，可考虑以工人为主；

8、发放记录还可以再简化； ★

9、室内温、湿度不达标。血透室: ★

1、分区已较清楚，但标识要明显；

★

2、复用间太简陋，无清洗流程，无分槽清洗； ★

3、复用器储存柜内应再分格，不能交叉；

4、阳性隔离区医疗废物未能一人一清；

5、制血传播疾病病原体感染标志物检一览表，注意跟踪；

6、要有应急处理预案：①导管相关感染

②透析相关感染

③破膜的紧急处理

★

7、内毒素检测一次/3月；

8、有水处理系统的维护记录。内镜室：

1.托盘无按洁、污标识，也没使用；

★2.对酸化水的使用、监测、管理现场向护士提问和即时监测PH均 不合格；供应商向使用科室提供的资料不符合院感管理要求； 3.无菌活检钳处理不规范，无保持无菌；

4.手卫生未执行，诊疗工作后无脱手套，无洗手到处触摸； ★5.储柜无消毒措施； 6.个人安全防护无执行； 7.内镜消毒灭菌登记不正确；

8.清洗、消毒各环节不规范，无正确更换手套，无正确使用气枪； 9.垃圾无及时、正确处理，丢在诊疗室地面。

ICU（无深入逐项检查，但当面对科室主任、护长指导）： 1.分区收治病人，按感染性、非感染性、耐药菌感染分区； 2.建立和落实ICU专科制度；

3.有感染的控制制度：①呼吸机管理制度

②导管相关感染的管理制度

③手术部位感染管理制度

④导尿管感染相关制度

⑤有相关的文件，培训记录和监测报告 4.医护人员要知晓耐药菌感染的隔离措施、管理制度、治疗措施等； 5.抗菌药的分级管理； 6.呼吸机管道处理；

7.与抢救无关的东西不能放在床单位台面上； ★ 8.纤支镜的规范处理（目前无做到）；

★ 9.温湿度控制、通风问题，必要时增设空气消毒机（活动型）； ★ 10.负压病房无缓冲间，与外界相通，毫无意义，不会产生负压。产房（无进入现场，但当面对护长指导）： ★1.洗手按手术室规范要求执行； 2.用物每人一换； 3.设有隔离产房，有标志；

★4.新生儿沐浴平台设一次性薄膜套每婴一换（规格70×48×10cm）。手术室：

1.布局、环境、流程方面：

★①妇婴楼七楼手术室入口处医患有交叉；

★②妇婴楼七楼手术室空气消毒设有层流、空气消毒机、紫外线灯，其中层流与空气消毒机两者不能同时使用、互相影响；

★③外科楼手术室洗涤间流程不合理、简陋、设备落后，应更新； ★④两手术室从外走廊可逆向到清洁区，设计和管理均不规范。2.洗手设施：★①洗手液不是手术室专用（包括产房、导管室等）

②擦手灭菌小毛巾开启后直接暴露，无按无菌物品保

存、无开启时间，建议使用手消毒液。

★3.无菌物品存放间无温、湿度监测和控制； 4.妇婴楼手术室接受手术病人范围不明确； ★5.手术室不准自己打包；

★6.隔离手术室的空调、新风系统等应独立，不能与其他区域相通； 7.应有特殊情况的应急预案；

★8.包装间在污染区内不合理，应取消包装间； 9.多种设备及应急情况处理不知晓；

★10.地面不光洁、易藏尘，外观不美观，应修整； 11.骨科器械用快速灭菌炉灭菌属违规； 12.灭菌炉无做工艺监测。新生儿室（新建病房）：

1.入室应更衣、洗婴，分普通区、隔离区； 2.三区划分要清楚：感染区、非感染区、隔离区； 3.独立配奶间，奶具灭菌后开启4小时内有效； 4.制度和要求：①手卫生要严格遵守;

②隔离室应有独立洗手设施，物品专用；

③预防相关感染制度同ICU；

④暖箱管理：持续使用每七天终末消毒一次（应备

有周转暖箱）。

全院性要做到的方面：

★1.院感专职人员配置1人／250张床位； ★2.所有医疗废物暂存点必须上锁； ★3.手卫生设施非常不完善，须改善。

以上问题属于科室完全能独立解决的要求在11月13日前整改，需要相关科室协助或医院投入和支持才能解决的希望能尽快得到解决。

院感科 2011-11-2

第二篇：入党申请书(孙主任)

入党申请书

尊敬的党组织：

作为一名新时代下的小学教师，我一直在积极向党组织靠拢，我深刻地明白中国共产党是中国特色社会主义事业的领导核心，他不但代表着中国先进文化的前进方向，也代表着中国先进生产力的发展要求。党的最高理想和最终目标是实现共产主义。中国共产党以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观作为自己的行动指南，领导全国人民为把我国建设成为富强民主文明和谐的社会主义现代化国家而奋斗！

我志愿加入中国共产党，并愿意为之奋斗终身，履行党员义务，执行党的决议，严守党的秘密，忠于党，热爱党，积极拥护党的纲领，并积极旅行青年教师的职责，严格以党员标准要求自己。

在十多年的工作和学习生涯中，我的文化知识在不断积累，为人处事之道也日渐成熟，然而，一个人的价值不是体现在他个人学识的多少，也不在于处事论道的方略上，只有将个人青春与才能抛洒到为社会服务中，创造出最大的价值回馈社会，才能将个人的人生价值淋漓尽致地发挥出来，才能真正成为一个有益于社会的人!

我们党从一开始就十分重视党员的先进性，集合了一大批具有共产主义觉悟的先进分子，他们是整个民族中最忠实、最勇敢、最有觉悟和最守纪律的优秀代表，也是我们党发挥先锋队作用的基础。党所具有的先进性是整个社会的先进性的缩影，是整个时代先进性的体现。所谓近朱者赤，为了追随社会的先进性，紧跟时代的先进步伐，我选择积极向党组织靠拢，申请加入中国共产党，学习党的优良作风，提高思想觉悟，践行全心全意为人民服务的根本宗旨，为共产主义事业做出应有的贡献。

我的志向是加入中国共产党，并成为一名优秀的共产党员，为实现此目标，我将严格按照下列标准要求自己：

一、在思想方面，我将以共产主义为自己的终身奋斗目标，并将自己的理想与社会

主义事业建设相捆绑。在提高政治理论素养方面，一要树立社会主义远大理想，严格要求自己；二要多学有关党的理论知识，多关心时事，时刻与党组织保持一致，用一名优秀党员的标准来要求自己，争取做到未入党而思想先入党。

二、在学习上，踏实严谨，刻苦钻研，虚心请教，学好专业知识，以理论联系实践，积极参与社会实践，以实践检验理论，夯实本领，以便将来听从党的召唤，为党出力争光。

三、在生活当中，我会积极地处理好周围的人际关系，不断地用自己的行为去感染身边的人，勤于交流，乐于奉献，发扬党员的优良传统。

四、在工作中，爱岗敬业，爱生如子，积极参与教研活动和课题研究活动，不断提高教育教学水平。

我要努力做到以上四点，并随时向身边的优秀党员看齐，以党的群众路线实践教育活动践行自己，始终以党员的高标准来衡量自己的一言一行。

如果自己有幸成为一名共产党员，那将是我最大的荣幸，我将时刻牢记党员的责任，遵守党的纪律，严守党的秘密，认真履行党员的权力和义务，争做一名优秀的共产党员。

如果因为自己还存在某些不足暂时不能加入到党组织中来，我也不会气馁，我会更加严格要求自己，积极向党组织靠拢，争取早日成为党组织的一员。希望党组织从严要求，敦促我更快进步。

请党组织在实践中考验我！

此致

敬礼！

申请人：和平镇四完小

孙小飞

2014年5月26日

第三篇：孙主任2011年述职报告

述职报告

市政府党组成员、办公室主任孙卫东

2010年，是我在市政府办公室履行主任职责的第四年，一年来，在市委、市政府的正确领导下，在市人大、市政协的监督支持下，我和办公室班子成员一道，团结和带领办公室全体干部职工，锐意进取、开拓创新，确保了全局工作的良性推展，实现了各项工作的全面进位。现述职如下：

一、始终坚持打造倡导“六心”精神的工作团队。办公室作为政府的综合协调部门，工作内容涵盖经济社会的方方面面，工作任务“繁、杂、忙、细”，工作要求高，事事都重要，件件要办好。在这种情况下，我们突出工作重点，理清工作思路，班子成员一起带领全体干部职工，始终坚持在不断学习中全力倡导“真心、用心、细心、耐心、热心、静心”的“六心”团队精神。一年来，我们始终坚持做到有计划性、有目的性，有效果性的学习。推行创新每周五集中学习制度，每月的学习安排表落实到每周，每周学习内容涵盖政治理论、业务知识、经济、社会各个方面，每次学习授课落实到具体责任人，使学习不走过场，确保学习取得实效；办公室班子成员轮流主持学习活动，干部职工轮流讲课，注重全员的参与互动，注重多给年轻干部公众面前展示的机会，注重在学习中培养干部、锻炼干部，干部职工理论素养、心理素质、思维能力、表达能力实践能力明显提高，综合素质明显提升。2010年，办公室共有9名干部被提拔重用或交流任职；办公室自我严格，按公开考试的方式在基层选调5 1

名公务员时，笔试和面试题目侧重操作能力、责任意识方面内容。在学习中，还注重培养全体干部职工的责任意识和廉政意识，通过以创先争优活动、机关效能建设为契机，打造效能型机关、责任型机关，以改进机关作风、提高办事效率、增强服务意识为主要内容，努力提高工作效率，以高度责任感、使命感完成领导交办的各项工作；通过组织干部职工学习《廉政准则》，推进廉政文化建设，组织“讲党性、重品性、作表率”主题演讲比赛等活动，树立机关清正廉洁形象。认真抓好党支部建设，党内民主生活会做到开诚布公，干部职工关系更加融洽；积极开展党务活动，先后组织干部职工开展演讲比赛、歌咏比赛、重阳节走访、登山健身等一系列活动，增强了干部的归属感。

二、始终坚持追求至善至美的工作水平。业绩是评价

工作的最好诠释，为此，我始终坚持在工作中追求至善至美，一年来，我团结和带领班子成员，狠抓办公室业务工作，各项工作齐头并进，捷报频传。政务方面，坚持在文件审核、来电来文收发、会议纪要整理等工作中做到认真细致把好质量关，政策关，文秘工作全年“零失误”，荣获九江市先进；先后组织政务人员深入基层、深入企业、深入一线、深入群众，围绕社会关注的热点、焦点、难点问题，开展专题调研，《决战工业，赶超发展》、《抢抓难得发展机遇，争得瑞昌应有地位》等多篇文章分别被上级刊物刊发，《关于政府投资项目成本控制情况调查报告》等数篇文章得到市政府主要领导高度肯定，调研工作被评为九江市先进；推行大督查格局的构建，督查工作实现了政务人员责任的全覆盖，确保了政令畅通，树立了政府权威，以致市委、市政府领导部署工作

时，都时刻离不开督查工作的跟进，督查工作被评为全省先进；尽心尽责抓好应急管理工作，代表市委、市政府接受九江市考评，并取得九江市第一名的好成绩；统筹抓好其它工作，人防工作荣获全省人防先进城市，市志工作荣获全省、九江市先进单位，政务信息网获评全省优秀政府网站，外事侨务工作在九江市考评中排名第一。事务方面，在办公室经费极度紧张的条件下，与分管事务副主任一起，加强财经管理，低成本运行，挤出有限资金，为办公室干部职工改善办公条件，所有的干部职工办公桌椅换新，全体政务人员基本做到了人手一台电脑。主动参与全市重大活动，在理文集团前期考察过程中，想尽办法，费尽心思，做到了高规格接待客商，在24小时之内安排省、九江及我市三级领导会见，感动了客商，为项目落户奠定了良好基础；在全国基层农技推广体系改革现场参观、香港理文集团考察、理文造纸开工仪式、九江市县域经济考察等重大活动中都深入一线亲历亲为，做到了考虑周全，面面俱到，办得细致、办得大方、办得得体、办得漂亮、办得放心。细致入微抓好机关事务管理工作，机关大楼安全管理、卫生管理、食堂管理受到了一致好评。

三、始终坚持锻炼干部的操作能力。在办公室工作，不仅要做好领导、部门、基层和群众的“服务员”，还要在实践中成为成功的“操作手”。为此，我十分注重在服务中心中锻炼干部的操作能力。在服务项目建设过程中，我与办公室干部一起，不厌其烦、不失信心、不减热情，经过几十次甚至上百次的跟踪对接和洽谈，成功引进了总投资达30亿元的多元金属镍项目，创造宽松环境，在项目落户后，不事

第四篇：消防整改意见

消防整改意见

1、所有防火门、玻璃、闭合器等消防器材资质资料2、1楼大厅南楼梯内通道加防火门；食堂厨房间门加3扇防火门--------永利办

3、病区2个楼梯口各加1个直接外出口

4、门诊楼诊室及医技楼及通道加喷铃--------待定

5、一病区及门诊楼消防警铃移消防泵房-------待定

6、消防泵房外场地接合器加1个（总水管管径大于100）-------小林办

7、消防水管带3条、应急灯等--------小林办

8、大厅顶排烟口-------正在改造

第五篇：科室整改意见

科室整改意见

一、指导思想

认真学习贯彻十七届五中全会精神，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，用科学发展观统领全局，按照“评议争优秀，工作创一流”的总体要求，把自查自改和交办反馈意见的整改结合起来，着力解决好影响民生、制约教育发展的问题，进一步增强广大干部教师的大局意识、法律意识、服务意识，建立“纠、评、建”相互促进的政风行风建设长效机制，不断提高教育科学发展水平，努力办好人民满意教育。

二、整改任务、要求及责任分解

（一）提高教育教学质量问题

要切实减轻学生课业负担。

整改要求：调研分析新课程改革形势下，学生过重课业负担的表现形式及形成的原因，提出强有力的整改措施。

整改及反馈时限：长期整改，每年4月、11月各反馈一次

（二）优化教师队伍建设问题

师资力量分配不均衡，学校教师超编现象严重；严重缺编，教师结构配置不够合理，各学科优秀教师缺乏。

整改要求：调查摸清学校师资结构和编制情况，制定统筹管理和合理配置教师资源的方案，落实教师队伍建设专项规划，合理核定学校教职工编制和初、中、高级专业技术岗位，加大学科优秀教师的培养力度。整改及反馈时限：2010年11月

（四）推进科学管理问题

1、新生军训应加强管理，对军训时间、项目、安全等要科学安排。整改要求：根据有关文件精神，制定高中阶段学校新生军训实施规则，对军训的组织领导、训练保障、训练实施、安全管理、质量评估等方面做出明确规定，加强对学生军训工作的指导，推进学生军训工作制度化、规范化建设。

整改及反馈时限：2010年11月

2、加强对支教教师的管理。

整改要求：出台支教教师管理规定，明确支教教师管理责任，落实支教教师有关待遇，有效推进教师支教工作。

整改及反馈时限：2010年11月

3、应加强对教师队伍的管理，杜绝工作期间不认真履职现象发生。整改要求：修订完善并认真落实《临沭二中教师管理规定》、《临沭二中教师职业道德规范》等相关规定；进一步加强师德师风建设及督查工作，组织教师学习师德标兵，引导教师为人师表、教书育人；严肃工作纪律，落实常规管理措施，对违反师德和不认真履职行为进行严肃处理。

整改及反馈时限：长期整改，每年4月、11月各反馈一次

（五）加强执行力建设问题

1、部分学校教师“人不在岗，在编领工资”现象较严重。

整改要求：深入学校调查核实在编不在岗人员去向及工资发放情况，根据有关规定提出处理意见并落实。

整改及反馈时限：2010年11月

2、学校和部分教师乱补课现象依然存在；要加大对学校和教师课外乱办班、乱补课的监管和惩处力度。

整改要求：认真落实《中小学规范办学行为的规定》并定期督查，强化校长的监管责任，严禁各学校节假日（包括双休和寒暑假）违规补课，严禁教师进行有偿家教，严禁教师到民办教育培训机构兼课，严禁学校教师诱导或变相诱导学生到民办教育培训机构补课；建立乱办班、乱补课等问题治理的长效机制，经常性开展明查暗访活动，节假日和寒暑假期间全程进行专项集中整治，并请新闻媒体跟踪曝光，形成治理“三乱”的高压态势；严肃查处违规办班、补课等行为。

整改及反馈时限：长期整改，每年4月、11月各反馈一次

三、整改步骤

1、研究分析。召开班子会，对反馈的意见和建议进行分析研究，分解责任，制定整改工作方案。召开科室负责人会，交办整改任务。

2、分项整改。责任领导带领科室（单位）负责人认真分析整改事项，开展调查研究，制定整改措施，按整改要求把工作抓落实。

3、建章立制。认真分析教育管理制度建设方面的不足，完善各项制度，强化用制度保障运行的规范意识，建立长效机制。

二〇一一年九月十七日