预防患者发生坠床的护理措施[5篇模版]

第一篇：预防患者发生坠床的护理措施

预防患者发生坠床的护理措施

护士应履行告知义务，由于手术床特殊结构应及时向患者说明。1.了解患者生活自理能力，进行危险因素评估。

2.加强对手术患者安全、环境、手术床结构特点的宣教。3.为了保证患者安全，避免发生坠床，根据手术床结构特点在患者上手术床前把手板撤开，露出床沿，待病人躺好后手板复位。

4.予以床档保护，手术过程中加强巡视。

5.对于极度躁动的患者需准备约束带进行保护性约束，避免发生坠床事件。

6.一旦发生病人坠床按《患者住院期间出现摔伤的紧急处理预案》处理。同时对事件进行原因分析，制定有效改进措施，上报护理部。

7.定期检查手术床，不断改进、完善，杜绝安全隐患，避免坠床事件发生。

第二篇：预防患者坠床的措施

预防措施

1全面评估，认真筛查高危易跌倒患者。

2加强防范意识的教育，加强患者及家属宣教，合理制定预防跌倒的“告知”制度。如教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施 3重点防护高危患者，对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床栏，并有家属陪伴，必要时专人守护。对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。

4重点时间做好主动护理 护理人员应定时巡视病房，主动做好基础护理和生活护理，及时解决患者的各种问题，及时回应患者的呼叫。

5保证安全的就医环境：保持病区的地面清洁干燥；保持人行通道畅通；保持足够的照明；其他安全检查：如为患者选用高度和适的床和椅子，床有床栏等

【应急预案】

1、当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况，同时通知医生,并向科主任护士长汇报。

2、判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床。

4、对于摔伤头部，出现意识障碍等及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严格观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。

5、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

6、对于皮肤出现瘀班者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

7、加强巡视，及时观察病情变化及治疗效果。

8、准确、及时书写护理记录。

9、向患者了解摔倒时的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。

10、检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。

应急预案

1、对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床栏，并有家属陪伴。必要时专人守护。

2、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

3、在床上活动的患者，嘱其活动要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

4、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。

5、一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，同时通知医生检查患者全身情况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

6、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。

7、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

8、向上级领导汇报及协助医生通知家属。

9、加强巡视、严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生报告。

10、及时、准确记录病情，认真做好交接班。

第三篇：预防跌倒、坠床护理措施

预防跌倒和坠床护理措施

1.保持病房和周围环境安全，无杂物，地面干燥避免湿滑。

2.（告知）下床活动的动作宜缓慢，先在床边坐5-10分钟，无头晕等不适时再下床活动，以防体位至低血压的发生。3.行动不便偏瘫者需在亲人看护下下床活动。

4.避免穿着过于宽大的衣褥，协助患者穿着合适的衣物。

5.（告知）床栏拉起时，如需下床请先告知医护人员将床栏放下，切勿翻越床栏。6.（告知）当有需要而亲属不在旁时请呼叫护理人员协助。

7.患者烦躁不安意识不清时，应与保护性的约束并安全使用床栏，反应迟钝者应加强探视，晚夜间加强看护，安全使用床栏。8.病房内保持光线充足，晚夜间应避免走道灯过暗。

预防压疮的护理措施

预防褥疮在于消除其发生的原因，要求做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整治、勤更换，交接时要严格细致的交接局部皮肤情况及护理措施。

一、避免局部长期受压

1.鼓励和协助卧床病人经常更换卧位。翻身间隔时间应根据病情及局部受压情况而定，一般二小时翻身一次，必要时一小时翻身一次，建立床头翻身卡，协助病人翻身时应将病人身体抬起，再挪动位置避免拖拉推动的动作以防擦伤皮肤。

2.保护骨隆突处和支持身体空隙处，可在身体空隙放置软枕海绵垫，需要时可垫气圈、海绵垫褥、气垫褥等。

3.对使用石膏夹板牵引的病人、衬垫应平整、松软适度、观察局部皮肤和肢端皮肤颜色改变的情况，听取病人反应适当调节。

二、避免潮湿摩擦及排泄物的刺激

1.保持皮肤清洁干燥，大小便失禁出汗及分泌物多的病人应及时擦洗干净，床铺保持清洁、干燥，平整无碎屑，被褥污染需及时更换。2.不可使用破碎的便盆以免擦伤皮肤。

三、增进局部血液循环

对易发生褥疮的病人，需要检查，用温水擦洗，擦背或用温热毛巾行局部按摩。

四、增进病人营养

病情评估时给以高蛋白、高热量、高维生素饮食，增进机体抵抗力及组织修补能力。

第四篇：手术患者发生坠床、摔倒应急措施

演练：

手术患者发生坠床、摔倒应急措施 抽考人员：

李娟、申颖

过演练程：

假设手术患者在手术过程或手术转运中发生坠床，1、李娟的反应：

a:立即让患者平卧在手术床或手术推床上，检查身体有无受伤，神志是否清楚，必要时给氧。

b:报告护士长，通知专科医生进行全身检查，必要时行床边摄片和B超，根据跌倒损伤情况立即进行处理。

2、申颖补充：

a：应向家属做好解释工作，态度要诚恳，避免此事引发医疗纠纷。

b：与病房护士长重点交班发生坠床、跌倒患者情况，时时关注病情变化。

c：将事件的发生过程、原因、处理方法、处理结果向护理部汇报。护士长点评：

1、事件发生后处理的比较周全。

2、要补充的：

a：我们在平时的工作中还应做好防范工作，如检查手术床和手术推床是否处于备用状态。

b：在进行麻醉时，除了协助麻醉外，还应站在病人身旁，避免病人在实行麻醉时摔倒;病人实行麻醉后，要用约束带固定，并对清醒病人做好解释工作。

c：在病人手术后，应妥善固定，全程护送病人至出口，做好护送病人的看护，避免病人在护送途中摔倒。

d：能行走的病人最好扶持或用推车接送。

e：地面要保持洁净干燥，指导清洁工不能用太湿的拖把拖地，防止行走滑到摔跤。

第五篇：患者跌倒、坠床的预防管理制度

患者跌倒、坠床的预防管理制度

一、评估患者跌倒医学上相关危险因素

（一）视力减退或受损：如白内障、青光眼。

（二）心血管系统：如体位性低血压、晕厥。

（三）下肢功能不良：如中风、小儿脑变

（四）步行及平衡状态不良

（五）排尿系统不良：如夜尿病。

（六）认知不良：如老年性痴呆

（七）使用药物：如利尿药、降压药、镇静剂、精神药

（八）以前有跌到记录

（九）地面、厕所、浴室地砖湿滑

二、预防跌倒、坠床的护理措施

（一）当患者入院后应及时对患者相关因素进行评估，并针对性给与相应的护理措施。

（二）高危患者床头/尾挂警示标识并履行告知义务。

（三）高危患者病例中有风险评分及预防跌倒、坠床措施的记录。

（四）高危患者及病情变化者每班评估患者的相关因素。

（五）向患者交代如需要协助，可使用呼叫仪求助，确保患者可是随手接触到呼叫仪。

（六）病床高度适中，床两边加护栏。

（七）增添必要的设备，在楼梯、浴室等处装扶手，并将扶手调整到适合的高度。

（八）将环境中的危险因素移除，室内家具的摆放定位放置，需要用的物品尽量放在手能拿到的位置。

（九）指导患者选择适当的鞋子。

（十）给予跌倒高危患者安全的辅助器材：如拐杖、助步器等，并将其放置于床边。

（十一）楼梯的收边处有防滑处理，浴室、洗手间的地面保持干燥，地板应有防滑设备

（十二）协助生活护理及移除协助。

（十三）向家属、陪护、患者交代有关注意事项。