患者发生坠床和摔伤时的应急演练

第一篇：患者发生坠床和摔伤时的应急演练

患者发生坠床和摔伤时的应急演练

演练预案

时间：2011年8月20日，下午3点40分 演练地点：急诊科 发生地点：观察室-1床

发生原因：翻身不慎跌落床下导致 组织者：嘎毕亚图、魏明龙 范海燕、参加人员：全科人员，放射科

一、分组成人员：

第一组、卢小龙、苗建彬 第二组、陶波、张秀金 第三组、魏明龙、范海燕 第四组、放射科

二、人员的分工：

下午3点40分由第一组护士卢小龙发现摔伤患者并呼叫其他医护人员;第二组由医生陶波和张秀金诊断伤情通知科主任护士长；第三组由魏明龙和范海燕查问病情及家属安抚工作；第四组由放射科开放急诊和放射科绿色通道。

应急演练2012-8-20日下午3时40分值班护士卢小龙在巡视病房时看见观察室1床患者在翻身时不慎摔落床下，迅速跑至患者身前，并呼叫另一名护士苗建彬，通知急诊外科值班医生陶波。

该患者于2小时前因饮酒过量来我科，来时生命体征平稳，醉酒状态，躁动。给予促清醒，保护胃粘膜，补液对症治疗。医生来到患者身旁询问患者有何不适，观察其意识情况，安抚病人消除紧张心理。同时另一名值班医生张秀金立即上报科主任及护士长并联系放射科开放绿色通道。护士苗建彬赶至患者身旁为患者测量生命体征。患者自述颈部左手腕关节和膝关节疼痛，值班医生立即给患者戴上颈托保护颈椎，再对患者进行查体时发现患者左手腕关节和左膝关节压痛（+），活动度良好，生命体征平稳，其他无异常。四名医护人员由外科医生固定头颈部，其他三名医护人员在外科医生的指挥下平抬患者，将患者抬到担架车上准备行放射检查。

科主任和护士长赶到病房询问病情及事情经过，并做好家属的安抚工作。医生为患者开好检查单去做X线片检查，经检查后，检查结果示患者颈椎、手腕关节和膝关节无异常。将患者转回病房，测量生命体征平稳。

科主任再确认患者病情稳定后上报总值班领导。值班医生和护士填写患者摔伤经过和抢救过程，认真向各班做好交班。

演练完毕

总结：此次演练过程顺利，处理得当。在对待该患陪护问题上存在问题，存在问题：该患来时意识不清，躁动，向家属交待病情时虽要求

家属陪于床前，但陪同前来的人员也是酒后状态，未加强调，医护人员未加强对该患者的监护，对该类患者应增加巡视次数，必要时专人监护。

整改措施：继续加强个人教育，增加安全意识。

第二篇：手术患者发生坠床、摔倒应急措施

演练：

手术患者发生坠床、摔倒应急措施 抽考人员：

李娟、申颖

过演练程：

假设手术患者在手术过程或手术转运中发生坠床，1、李娟的反应：

a:立即让患者平卧在手术床或手术推床上，检查身体有无受伤，神志是否清楚，必要时给氧。

b:报告护士长，通知专科医生进行全身检查，必要时行床边摄片和B超，根据跌倒损伤情况立即进行处理。

2、申颖补充：

a：应向家属做好解释工作，态度要诚恳，避免此事引发医疗纠纷。

b：与病房护士长重点交班发生坠床、跌倒患者情况，时时关注病情变化。

c：将事件的发生过程、原因、处理方法、处理结果向护理部汇报。护士长点评：

1、事件发生后处理的比较周全。

2、要补充的：

a：我们在平时的工作中还应做好防范工作，如检查手术床和手术推床是否处于备用状态。

b：在进行麻醉时，除了协助麻醉外，还应站在病人身旁，避免病人在实行麻醉时摔倒;病人实行麻醉后，要用约束带固定，并对清醒病人做好解释工作。

c：在病人手术后，应妥善固定，全程护送病人至出口，做好护送病人的看护，避免病人在护送途中摔倒。

d：能行走的病人最好扶持或用推车接送。

e：地面要保持洁净干燥，指导清洁工不能用太湿的拖把拖地，防止行走滑到摔跤。

第三篇：患者坠床、跌倒时的应急预案

患者跌倒、坠床时的应急预案

一.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。

1、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。

2、加强患者和家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。

3、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助。

4、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。

5、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯。

6、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。

7、责任护士或夜班护士对有高危情况（有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）的病人护理文书中有记录，提示患者有跌倒的危险性，落实预防措施。

8、注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记。

9、教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。

10、高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆，勿拉起两侧栏杆，以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床栏且固定好。

11、在住院一览卡右上角做好三角标记，床头卡上插警示标志，在提示栏内写清高危患者床号

二．对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

三．在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

四．对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生 危险。

五．教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应诉医护人员，给予必要的处理措施。

六．一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

七．配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，并及时上报护士长。

第四篇：坠床跌倒应急预案演练

入院情景：（呼吸内科病区）

责任护士潘竹手持病历，庄正婷推轮椅：黄叔叔你好，你现在入住的是呼吸内科，我们是优质护理示范病房，现在我给你介绍一下病区环境，这边是医生办公室，前面是护士办公室，走廊的尽头左边是洗漱间，右边是卫生间，我们是24小时供应开水，家属在打水时要小心烫伤，黄叔叔你的病房到了，你住的是1床，来我们扶你上床！庄正婷推轮椅下！

潘竹做坠床跌倒风险评估！

a、黄叔叔现在我来为你做一下跌倒坠床风险评估。

坠床跌倒应急预案演练

b:好的； a：请让我核对一下你的腕带信息，您今年多大年纪了？B:60;a：您现在四肢活动怎样啊，还可以吗？ b：还可以；

a：我现在这样对您说话您能听清楚吗？ b:能；

a：您现在有没有老花眼啊？ B：有；

A：大概多少度啊？ B：600度；

A：您平时大便规律吗？ B：规律；

A：有没有大便带血的情况啊？ B：没有；

A：刚才为您测量了血压，结果为138/78mmhg，结果是在正常范围，请您放心，不必紧张，您平时在家服用的什么口服药啊？ B:降血压的药

A：大概服用了多久啊？ B：1年。

A:在这一年内您有过跌倒坠床过吗？ B:没有。

A:好的，现在你的跌倒评分为4分，我们的总分为5分，现在您请看一下我们这个表！请问你是黄叔叔的女儿吗？麻烦你看一下这个表并并签字。

黄叔叔你现在属于是易跌倒人群！你所需的用品请放在方便拿取的地方，您的床头配有床头灯，如果你晚上要下床或者去上卫生间，您一定要开灯！床尾挂有防坠床跌倒标示时刻提醒你注意安全，呼叫器已为您放置床旁。拉起床挡固定好床脚刹车，离开病房。

家属：家属交待，有事需暂时离开，并告知患者一定要注意安全，随后便离开病房；

患者：我突然想小便，然后自己翻身起床，结果我的脚打散散，没有站稳，噢豁，结果就摔倒在地上了；

护士A：巡视病房，发现病人坠床，呼叫器呼叫护士站，报告1床病人坠床，想做好相关准备。

护士B：报告科主任及护士长，并启动坠床跌倒应急预案。然后联系家属，告知患者在下床时不慎摔倒，请立即回医院。护士A：推治疗车到病房，（治疗车上用物血糖仪，心电图机等等），医生到达病房，开始查体，询问患者病情。医生：大爷您感觉哪里不舒服没？

黄大爷：就是觉得这里好痛。（摸着屁股）

护士A协助患者上床，为患者监测生命体征，做心电图，护士b测血压、血糖。

医生：查看心电图，血压，血糖多少？ 护士b:血压142/90mmhg，血糖7.8 医生：嗯，黄大爷现在生命体征都正常，面向护士交待：要进一步多观察。护士点头：好的

护士A在床旁与患者沟通交待：黄大爷因为您行动不便，你下床上厕所或是下床活动时，一定要注意安全，要在家属的陪同下进行，如果家属不在，您就请按床旁呼叫器呼叫我们，我们会全程协助您的。黄大爷：点头应声

再次面对家属说：家属如果离开病区，请告知护士站一声，以免发生不必要的意外。

患者家属：谢谢老师，因为我的疏忽大意，给你们带来了这么多麻烦。

护士A:没事，这是我们应该做的，接下来我们将针对您的病情，进行一系列的治疗请您稍作休息。

旁白： 填写护理不良事件报表上报护理部，科室负责人及时组织讨论，查找原因，总结经验，采取针对性整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件的发生。

第五篇：住院患者发生摔伤的应急预案

住院患者意外跌倒的应急预案

1、检查病房设施，不断进行完善，杜绝不安全隐患。

2、病室地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等。

3、在做入院宣传教育时，将睡眠时尤其是夜间加床档或有人守护作为宣教内容之一。

4、加强巡回病房，特别是夜班护士，对未加床档者及时加床档或提示陪护人员防止患者坠床。光源不足，行动不便者，上厕所时，及时搀扶。当病人不适时，及时按压呼叫器，护理人员及时观察病人。

5、对烦燥、虚弱等患者随时加床档，并有人守护。

6、对生活不能自理的患者，要加强巡视，随时解决患者的生活需要。将水杯、便器等放在患者随手能拿到的地方。

7、一旦发生病员意外跌倒、摔伤，护士要在第一时间赶赴现场，立即通知医生，对患者进行诊查，根据诊查情况请相关科室会诊，迅速给予相应处理，损伤尽可能减轻。

8、向医务部、护理部汇报，夜间报告总值班。

9、加强巡视，及时观察疗效，根据医嘱做好相应治疗、护理及安全保护措施，准确、及时书写护理记录，认真交班。

10、对患者及家属做好安抚工作，消除紧张心理。对于摔伤严重者，应根据病情给予精心治疗和护理，及时和家属沟通，了解家属和病人需求，解决相关问题。

11、向患者了解当时摔倒的情况，帮助分析摔倒的原因，做好宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。