6.11.3.1 C1第三方评价制度范文

第一篇：6.11.3.1 C1第三方评价制度范文

6.11.3.1 C1第三方评价制度

随着医学模式的转变，促使政府和医疗服务提供者越来越重 视患者的体验和需求，于是病人和群众满意度测评的研究应运而生。制定本标准的目的主要是提供一个更具有客观性和适用性的群众满意度测评量表，使医院能够更加科学、规范地开展院内外满意度测评工作，持续改进医院服务质量。

1、社会第三方评价体系工作人员由医院聘请的南岳社区居委会人员组成。

2、评价以医院的医护和患者人员作为调查对象。

3、评价内容对涉及医院的医护人员服务、患者就医服务情况进行评价。

4、评价主要包括“住院病人满意度调查表”、“群众对医院工作满意度问卷调查表”两部分。

5、评价人员对医院人员及患者调查，务必要认真负责态度开展评价工作。

评价工作每年开展一次，评价结果及时通报到华新医院，医院针对反馈的意见和建议，以此为动力改进工作，持续提高华新医院改革成果。

附：（1）第三方评价人员名单（2）住院病人满意度调查表（3）群众对医院工作满意度问卷调查表

黄梅县第三人民医院 2015 年 11 月 6 日

6.11.3.1C2黄梅县第三人民医院社会评价工作实施方案

为进一步推进医院行风建设，提高服务质量和服务水平，更好地维护人民群众健康利益，树立医疗卫生行业新形象，遵照国家卫生部、省卫生厅和市卫生局关于做好社会评价工作的要求，特制定我院社会评价工作实施方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，坚持以病人为中心，以人民群众满意作为医院一切工作的出发点和落脚点，充分发挥患者以及社会各界对医疗卫生服务的评价、监督作用，不断提升人民群众满意度。

二、评议范围

全院各临床科室、医技辅助科室、职能科室、后勤科室。

三、评议内容

医院定期收集院内外对医院服务的意见和建议，并以此为动力，改进工作，持续提高医疗服务质量。按照患者的服务流程，社会对其要求满足程度的感受，设计与确定医院社会满意度测评指标体系，实施社会评价活动。

四、评价方式

（一）问卷调查：对门诊患者、出院患者、住院患者和社会群众进行满意度测评，采取随机测评的方式，了解医护人员的服务技术、态度、住院环境、廉洁行医等各个方面情况，对测评中患者提出的意见和要求，进行实地调研，及时反馈，有效整改。

（二）电话回访：设专人对出院患者进行电话回访，重点了解我院医务人员的服务态度、技术及有无行业不正之风等方面情况，听取意见和建议，及时进行反馈和整改。

（三）患者座谈会：定期召开患者代表座谈会，了解患者对医院各方面服务的评价，听取意见和建议，及时进行反馈并督促整改。

（四）社会监督员：定期召开监督员座谈会，不定期通过多种方式与社会监督员沟通，收集监督员反馈的意见并进行整改。

（五）设立意见箱和公布举报电话：医院在门诊大厅、各疗区走廊设立意见箱，由专人负责开箱，对收集到的意见和建议，及时给予调查、处理、反馈。同时在门诊大厅和各疗区的醒目处，公布监督电话，随时接受社会和患者的监督。

五、基本原则

（一）坚持公平、公正、公开的原则，严密实施，严谨操作，严格要求。

（二）坚持标本兼治、纠建并举、综合治理、注重预防，既要切实解决损害群众利益的服务质量问题及行业不正之风问题，又要注重制度建设和体制机制创新。

（三）坚持边评边改，评改结合，把落实整改、解决问题贯穿于社会评价工作的全过程。

6.11.3.1C3 医院社会评价人员工作职责

院长职责

1、认真贯彻党和国家的路线、方针、政策、法规及上级的指示，坚持以病人为中心的办院方向。

2、教育职工树立全心全意为病人服务的思想和良好的医德，努力改善服务态度、提高服务质量，建立具有良好职业道德素质的职工队伍、3、经常深入科室了解病人的就诊情况，征求病人意见督促医护人员不断改进服务工作。

4、对所属下级进行监督、检查，保证公平公正，维护患者合法权益。

5、组织落实社会监督制度，及时研究和妥善处理人民群众来信来访。

6、院长要以身作则，自觉抵制不正之风，为下级做表率，不断开创工作新局面

7、对所属下级提出的建议和意见要认真考虑，指导有关部门进行调查核实，严明奖惩，并采取 有效措施进行改进。

第三方工作小组成员的职责

1、组织落实第三方评价工作，及时研究和妥善处理人民群众来信来访。

2、坚持公平公正实事求是、主动工作的原则，确保评价结果的客观公正。

3、负责组织工作组不定期伸入门诊、急诊和病房进行明察暗访，听取患者及家属的意见和建议； 并对医护人员仪容仪表、服务态度、医院就诊环境、服务标识、就医流程、便民措施等方面进行督查。

4、负责组织工作组将患者满意度、患者意见、建议分类整理反馈至院方。

5、负责接听出院患者及其家属以及社会人员的有关医院服务质量的电话，接待上述人员的来访，妥善处理上述人员的诉求及需求。

6、严格遵守保密工作规定，对被调查者的个人信息进行保密。

7、负责对回收的调查问卷，进行整理分析，找出问题，并针对问题提出合理的建议和意见，及时向院领导反馈。

意见箱负责人责任

1、负责保管意见箱钥匙,严禁复制和外借,不得遗失，并定期开启信箱取出箱内物件。

2、在日常巡查和维护的过程中，如发现意见箱损坏应立即向维修人员报修并保持意见箱无损上 锁。

3、本着保密的原则，对于检举、控告、投诉的内容要严格保密，不得将举报、控告内容转给被 检举和被控告人，保护检举、控告人的合法权利。

4、每次取完意见箱内物件后，必须及时关闭意见箱并上锁，并妥善保管钥匙。

5、本着实事求是的原则，维护当事人的民主权利。

6、负责将每次从意见箱中取出的物件进行整理分析，汇总意见并根据涉及内容将其反馈到医患 办、第三方工作组或者相关部门。

6.11.3.1B 医院数据库管理和应用制度

1、为加强我院计算机信息系统数据的安全管理，根据《中华人民共和国计算机信息系统安全保 护条例》等有关规定，结合我单位实际，制定本办法。

第一条 数据库管理员必须管理好数据库和数据库服务器的登录用户名和登录密码，以免被他人盗用。

第二条 医院各部门要执照计算机应用系统的使用要求和档案工作的业务要求开展工作，规范地录入、接收和移交各类档案数据和各类业务数据。医院有关部门要加强数据质量管理，确保入库数据真实、完整、准确。

第四条 医院各类有保存价值的计算机数据实行统一管理。数据库管理员应根据工作需要拟定数据库管理技术规范和数据收集要求，齐全、规范、完整地收集各类数据，并做好数入库审核登记工作。数据管理员要对收集的各类数据进行完整性和质量检查，对不符合要求的数据，应退回形成部门重新处理。

2、充分运用数据分析，评价和改进医院工作。

第二篇：第三方社会评价制度

医院第三方评价制度

一、医院建立评价体系的指导思想

随着医学模式的转变，促使政府和医疗服务提供者越来越重 视患者的体验和需求，于是病人和群众满意度测评的研究应运而生。本标准的评价项目主要包括“住院病人满意度调查表” “群众对医院工作满意度问卷调查表” “院内医技、职能科室的满意度调查表”和本区的院外同行对该医院医疗技术能力与质量进行公开的“院外同行测评”四部分。

二、建立评价体系的目的

在《二级综合医院评审标准（2012 年版）》实施过程中，将病人满意度测评、社会群众满意度测评与院外同行专家测评作为医院评审中的一个重要测量工具和服务质量的评价标准，对评审的结果起到重要作用，同时将医院社会评价作为医院管理中的一个重要测量工具和服务质量的评价标准。

制定本标准的目的主要是提供一个更具有客观性和适用性的群众满意度测评量表，使医院能够更加科学、规范地开展院内外满意度测评工作，持续改进医院服务质量。

三、评价的管理

在医院作为医院服务监管、投诉管理、顾客满意度和医德医 风测评的专职职能部门，在满意度测评管理职能上，医德医风办主要负责满意度量表设计和改进、数据库建立和维护、数据收集方法选择、数据录入、数据统计、分析评估、过程监控管理、结果反馈等工作。

四、评审的标准

1、医院定期收集院内外对医院服务的意见和建议，并以此为动力，改进工作，持续提高医院服务质量。

2、按照患者的服务流程，对其要求满足程度的感受，设计与确定医院社会满意度测评指标体系，实施评价活动。

3、建立院内外评价数据库，有质量控制体系予以确保各种评价结果的客观公正。

五、调查结果分析，建立评价数据库

1、问卷能够体现出医院各个领域的褒贬之处。

2、督导负责制：实行分片负责制，二级督导负责制。

3、复核内容：按提供的问卷进行，选择全部或部分片区结果复核。

4、当一份调查所得的问卷中有 20%及以上的项目没有回答时，该问卷作废。

5、严格执行计分审核程序，建立社会评价数据库。

邯钢医院社会评价实施方案

为进一步加强全院政风行风建设，确保第三方评估工作真实反映我院政风行风水平，保证民主评议工作取得满意的效果，根据《昌江县人民医院民主评议政风行风工作实施方案》，制定本方案。

一、指导思想

切实把第三方评估工作作为此次行评的重心，引起高度重视，坚持开诚布公、实事求是、主动工作的原则，积极配合市、县纠风办和督查组对第三方评估工作的组织实施，及时了解掌握社会和人民群众对医院工作的要求，扎扎实实抓好服务质量、服务态度和医德医风整治工作，以医院全心全意为人民服务的实际行动和工作成效来获得较高的评价。

二、主要任务

（一）扎实开展自查自纠。我院对自身查找的问题、督查组反馈的问题、纠风办受理的问题，要以积极的态度和有效的措施有针对性地加强整改，特别要集中解决群众普遍关注的“看病就医”这一热点问题，努力解决为民服务本领不高、服务效率低下、“看病难、看病贵”等难点问题，着力解决政风行风评议监督员和群众反映的医德医风上的突出问题，牢固树立宗旨观念，努力提高服务质量，构建和谐医患关系，让群众看到行风建设带来的实实在在变化，进一步树立我院在人民群众心目中的良好形象，为第三方评估奠定 良好的基础。

（二）协助组织问卷调查。根据县纠风办和督查组的要求，结合我院工作实际，如实提供调查参考事项，主动提出具有代表性的调查对象建议范围，积极协助政风行风评议监督员完成调查问卷的发放、收集工作，密切关注调查问卷反映比较集中的突出问题并及时研究整改。

（三）积极应对随机抽访。注重加强宣传引导，加强与新闻媒体的联系，充分利用电视、报纸、网站、墙报、黑板报、宣传栏等多种形式开展主动宣传，大力宣传卫生政策法规，宣传公开服务承诺，宣传利民惠民措施，宣传医院工作实绩，宣传行评建设效果，宣传医院先进事迹，提高群众对卫生工作的知晓率，引导群众加深对医院工作成效的认可。主动加强社情民意监测，关注社会和群众不满情绪，采取院长接访等方式，有针对性地解惑释疑，消除公众误解，树立正面形象。努力在全社会营造了解、关心、支持卫生系统政风行风建设的良好氛围。

（四）实时跟踪网上测评。安排专门的网络管理人员，加强与广大网友的互动。对网民的提问，要及时提供权威的解释答复，做好相关政策的宣传工作；对网民的质疑或反映的问题，要主动回应，组织专班调查核实，确属工作不到位的要作出道歉，并及时改正，主动将整改结果向网民反馈，自觉接受监督；对少数网民提出的超越医院和卫生行政部门 工作权限的要求，要作出情况说明，取得网友的谅解和支持。

医院数据库管理制度

为加强我院计算机信息系统数据的安全管理，根据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》等有关规定，结合我单位实际，制定本办法。

第一条 数据库管理员必须管理好数据库和数据库服务器的登录用户名和登录密码，以免被他人盗用。

第二条 数据库管理员必须经过专业技术培训，具备相应的专业技术水平方可上岗。

第三条 医院各部门要执照计算机应用系统的使用要求和档案工作的业务要求开展工作，规范地录入、接收和移交各类档案数据和各类业务数据。医院有关部门要加强数据质量管理，确保入库数据真实、完整、准确。

第四条 医院各类有保存价值的计算机数据实行统一管理。数据库管理员应根据工作需要拟定数据库管理技术规范和数据收集要求，齐全、规范、完整地收集各类数据，并做好数入库审核登记工作。数据管理员要对收集的各类数据进行完整性和质量检查，对不符合要求的数据，应退回形成部门重新处理。2.充分运用数据分析，评价和改进医院工作。

第三篇：第三方评价指导阶段性总结

第三方评价指导阶段性总结

杨海星

新教材为学生提供了更为广阔的学习空间，广大英语教师应抓住契机，深化英语教学改革，提高教学效果。采用形式各异的激励办法和开展各项活动。从课堂到课外，从一堂课到一个单元再到一册书，都要匠心独运的设计一定的检验学习效果、推动学习动力的办法。充分利用现代教育技术。时代的进步对英语教学提出了更高的要求，同时又为英语教学提供了更为先进的手段和更为广阔的空间，英语教师应抓住机遇，充分利用各种媒体手段，活跃课堂气氛，扩大英语外延。

教学是教师和学生积极互动，共同发展，相互交往的一种活动，而教材给我们提供的只是表态性教学素材，它不是唯一的课程资源，因此一套教材所提供的各种素材并不是所有内容都适合每一位学生。所以教师在课堂教学中要“用好”教材，而不能“教好”教材，在设计教学的过程中要灵活运用教材，开发和利用校内外一切有利于教学活动的课程资源。

因材施教是一项古老的教育教学原则，全面、深入地了解每一个学生，是实施因材施教，进行有效教学的基础。教师需要通过多种多样的课堂和课外活动，关心关注每一个学生，了解和尊重学生的个体差异，才能为学生提供有针对性的教育和指导。传统的教学，课堂是教师预设好的 课堂，教师怎样教学生就怎样学。学生根据教师的思路一步一步来掌握知识，教学过程基本忽略了学生的存在，是学生适应教师的过程。而新课程标准下的课堂是教师和学生之间、学生和学生之间互动的过程。课堂教学重在学生怎么学而不是老师怎么教，活动过程要保障学生的主体地位。教学活动成功与否，关键取决于是否让学生主动参与了学习的过程，获得了成功的体验.师生关系的和谐，首先在于教师对学生的爱。老师对学生的那份爱是溢于言表的，是没有对学生的隔阂，也没有偏爱。这种爱是无私的、公正的、是面向全体学生的。其次，也是更为重要的，是老师和学生之间的关系是平等、民主、合作的。马斯洛健康心理学告诉我们：任何一个健康人心里都有一些需要，当满足了基本需要，一个更高的需要才得以出现。当学生满足了师生间的平等、互尊、合作的需要，学生才会因此发展了自尊、自重。当学生的情感需要得到满足，在和谐的学习环境里，感到自身的价值、人格得到尊重、承认，才会轻松地、愉快地投入学习，避免了无谓的争端、烦恼以及恐惧。

学生学习的积极性、主动性主要来自于教师的调动，教师只有激发起学生浓厚的学习兴趣，才能激起学生的情感，才能激活学生的思维，激励起学生的干劲，使学生全身心地投入到教学活动中，才能使之处于“我要学”的最佳学习状态。教师要彻底放下“师道尊严”的架子，只有尊重学生，信任和关心学生，才能缩短师生之间的心理距离，才能建立起朋友式的师生关系。这就要求教师的语言要亲切、自然，为学生营造一份轻松、愉快的学习氛围，这样才能使学生产生情感的迁移，使之“亲其师，信其道，乐其学。”在这样的氛围下，学生才能无拘无束地学习，才敢大胆地思考，大胆地去创新，学会的才敢说一说，不懂的才敢问一问，有不同的意见才敢争一争、议一议，也才能真正体现出主人的姿态。

教师要把学法指导有机地融入到各个教学环节中去，授学生于渔。学生也只有掌握了一定的学法，才能自己去学习，才能更好地发挥其主体作用。例如，在词语教学中，如果单靠教师的直观讲解、学生的机械记忆是无济于事的，教师必须教给学生通过查字典或联系上下文等方法自己去理解词语，才能取得好的教学效果。如在讲angry一词时，当时有许多同学提问什么意思，我便结合当时的课堂（因为那时班级中有一个学生没有认真听课）我说“I am angry with you.”并同时表现出生气的样子进行词语教学，效果很好.心理学的研究表明，良好的情绪具有增力作用，会使学生的心情振奋，能大大提高活动的积极性和效率；消极的情绪具有减力作用，会抑制学生的智力活动，降低活动的效果，这就需要创设一个宽松、和谐、民主的探究环境，这是创新学习的基础和前提。教学时可根据教学内容采用不同的方法创设情境，如结合生产、生活实际创设；通过复习与新知识紧密相关的旧知识，运用迁移规律，以旧引新进行创设；针对新旧知识的连接点进行创设；借助观察、实验、操作演示进行创设。要通过问题情境创设，使学生产生探究的欲望。

在传统的教学过程中，教师往往把一些活的动态知识总结为现成的结论 直接告诉学生，让学生注重对知识点的记忆，而不让学生去探究、去思考。新课程要求培养学生的探究意识，提高探究能力。这就需要教师创

设问题情景，创设科学的探究活动。让学生获得知识与技能，形成科学的态度与价值观。探究活动的难点是帮助学生克服学习中的惰性，抛弃“等”“靠”“畏”等不良的学习习惯。教师要始终考虑怎样帮助学生明确探究目的，激发探究动机，并努力创设浓厚的探究学习氛围。

教师在教学中，要充分利用现代化的直观教学手段，为学生提供丰富多彩的知识素材，从感官上吸引学生，让学生认识到所学知识的重要性，从而激发学生的学习兴趣。这样课堂教学不再单调，学生更容易理解、掌握知识。

门村小学

2017.2.14 4

第四篇：第三方检测制度

河北保障房实行第三方见证检测和专家评价验收制

度

主体完工后须由第三方机构检测

第三方见证检测是指在施工过程中按规定执行常规检测的基础上，本着最严格监管的原则，为进一步确保保障性安居工程结构实体质量，在主体结构完工后由第三方有资质的检测机构，在建设、施工、监理单位的见证下，对工程主体结构质量进行的抽样检测。据河北省住建厅相关负责人称，保障性安居工程在主体结构验收前，由建设单位委托有资质的检测机构对结构实体进行第三方见证检测，并出具检测报告，作为施工质量验收的重要依据。

第三方见证检测重点对混凝土强度、重要构件的钢筋保护层厚度、结构尺寸偏差、砖、砂浆强度等进行检测。发现质量问题的，建设单位必须组织勘察、设计、施工、监理等单位制订处理方案，并整改落实到位，整改不合格的不得进入下道工序施工。竣工验收要有相关质量专家参与

专家评价验收制度是指在保障性安居工程竣工验收时，由建设单位聘请相关质量专家参与竣工验收，并出具专家评价验收意见的制度。各市建设主管部门应当建立保障性安居工程质量评价验收专家库，其中包含土建、建筑、结构、暖通、给排水、电气等专业。建设单位在申请质量监督机构监督竣工验收时，应在当地专家库中抽取质量专家组成专家评价验收组，专家评价验收组应不少于5人，包含设计、施工、暖通、给排水、电气等专业。不具备条件的县（市、区）可在市级专家库中抽取。

专家评价验收组在竣工验收时，应按照竣工验收委员会制订的验收方案开展评价验收工作，专家评价的主要内容包括工程建设强制性条文执行情况、主要使用功能安全性能情况、工程观感质量、工程技术资料等。竣工验收委员会应把专家评价验收意见作为工程竣工验收是否合格的重要依据，对专家评价验收提出的意见和问题要认真整改，整改完毕后再重新组织竣工验收。

第五篇：患者满意度第三方评价工作实施方案

东台市患者满意度第三方评价工作实施方案

（征求意见稿）

为客观了解和评价患者对医院服务的满意度，根据盐城市局领导要求，我市拟从今年4月份开始引进患者满意度第三方评价机制，委托第三方评价服务机构对市人民医院和市中医院出院病人住院期间服务满意度进行调查和分析。具体实施方案如下：

一、患者满意度第三方评价概念及机构

所谓患者满意度第三方评价即医院委托第三方在主管部门的监管下，对医疗机构一个出院病人统一抽样进行满意度电话回访调查，并进行分析。通过调查分析，得出对医院包括医疗、护理、食堂、辅助检查等多方面的相对客观的评价。

根据4月3日下午在建湖县召开的盐城市卫生系统患者满意度第三方评价工作座谈会上介绍的情况，目前，省厅和盐城市一院、中医院等市直医疗单位和建湖县所委托的第三方评价机构为南京嘉量信息科技有限公司（以下简称嘉量公司）。该公司去年以来开展的患者满意度第三方评价工作得到了盐城市局领导的肯定，据此，建议将该公司为我市患者满意度第三方评价机构。

二、评价工作的事项

1、调查对象：自2014年1月至12月的出院病人；

2、调查时段：拟连续进行4次，每次调查1个季度的

出院病人；

3、调查内容：临床、护理、辅助检查、窗口、后勤服务以及收受“红包”、开大处方等方面情况；

4、签订第三方调查服务协议。由医院作为甲方、嘉量公司作为乙方、我局作为鉴证方签订《第三方调查服务协议书》，明确三方权利和义务，其中包括调查内容、甲方支付费用（乙方向患者调查的成功率必须达到一定比例，甲方才支付费用）、患者信息保密等方面的条款。

5、发布公告。实施调查前，市局通过报纸、电台、电视台和网站等新闻媒体向社会发布《关于对出院病人住院期间服务满意度进行调查的通告》，医院在社区、医院病区张贴《通告》，同时在患者住院或出院时向患者或家属发放《通告》；

6、数据的收集、报送、核查。由医院将当季全部出院信息（剔除死亡人员）在次月上旬前打包如实报局。每个出院患者信息主要包括：住院号、患者姓名、性别、年龄、住址、本人电话、家属电话及姓名和患者关系、出院诊断、出院时间、就诊病区（科室）等。由局从中随机抽取不少于10%的信息进行核查，对有疑问的进行实际核实，确保信息不缺、不漏不假、真实无误。

7、第三方调查、反馈。经过核实后的信息在当月10日前转交给嘉量公司，由第三方根据样本量的要求，随机抽取样本量进行调查，于下月初递交调查报告书。

8、通报、整改。根据嘉量公司调查结果，由局发文，2

原汁原味地将各医院综合及分项满意度和满意率、各科室满意度及排名、开大方（高价药）、收受“红包”以及表扬和批评、建议和要求等情况予以通报。同事要求医院整改存在问题，对严肃查处违规违纪问题

三、具体要求

1、加强宣传。要求医院高度重视此项工作，积极宣传第三方调查的方式、作用等，提高认识，自觉适应。

2、大力整改。要求医院按照第三方调查结果，从主观出发，结合实际，全面分析行风工作情况，并有针对性地抓好整改，严肃查处违规违纪问题。

3、运用结果。要求医院强化第三方调查结果的运用，大力宣传被表扬的人和事，对被批评的相关科室和人员要严肃教育并限期整改，调查结果必须在医德考评、绩效考核、评先评优等工作中得到运用。

上述方案建议在征求医院意见后，提交局领导班子会议研究确定。