民营医院护理管理的特点及对策

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第一篇:民营医院护理管理的特点及对策

在我国医疗卫生改革的热潮中,民营医院像雨后春笋般涌现出来,民营医院的崛起,打破了医疗市场国有医院全行业垄断的局面,促进了医疗市场的有序竞争,在解决百姓看病难、看病贵的实际问题中,民营医院对医疗资源市场起到了重要的补充和缓解作用。卫生部领导曾寄语民营医院:“从长远发展的实际和大局出发,积极投身到‘以患者为中心,以提高医疗服务质量为主题’的活动中来,并结合民营医院自身管理、建设和发展中的实际特点,为民众服务”。论文网为落实这一宗旨,探讨民营医院护理管理的特点,进行有效的、切实可行的管理,显得十分重要。

民营医院护理管理的特点

1.1 医院面临激烈的竞争 企业是通过生产和销售产品获取利润,医院是通过为就医者提供医疗服务,满足就医者的各种医疗需求来获取经济效益和社会效益。因此,我们说患者是“客户”、患者是“上帝”、患者是我们的“衣食父母”,没有患者医院就无法生存。进入市场经济时代,民营医院的与日俱增,医疗服务市场正在形成,医疗机构的市场竞争十分激烈。实行医保改革后,参保职工的就医具有一定的选择自主权,患者自动流向那些医疗质量高、费用合理、服务态度好、有技术特色的医疗机构,使医疗服务市场由传统的“卖方市场”向“买方市场”转化,从而使医院面临更为激烈的竞争。

1.2 护理专业技能发展与提高缓慢 大多数民营医院都是以妇科、泌尿科为重点科室,即使是综合性医院也是以大专科小综合的形式开设,护理专业技能主要以基础护理和泌尿、妇科等专科护理为主,护理服务范畴狭窄、局限,护理技术操作主要是静脉输液、肌内注射、皮内注射及为专科配备的各种物理治疗等。虽然也开设病房,但床位少、住院患者少、病情轻、病种少、护理服务工作简单易行,不利于护理人员技术水平与专业素质的提高,造成护理专业技能的发展与提高缓慢。

1.3 护理人员流动频繁 以上海的民营医院为例,护士来自五湖四海,大部分是由全国各地来上海自行应聘的,目的十分明确,就是为了打工、挣钱,养家糊口,主人翁意识十分淡漠,总感到自己的付出与回报不成正比,加之医疗市场竞争激烈,极易流向待遇更好、工资更高的地方去。虽然每人都与公司签订了合同,但彼此均无约束力,加之各种福利待遇尚未完善,外地来沪务工,个人婚姻问题得不到很好解决等等,都是造成人员流动频繁的重要因素。

1.4 护理质量标准不统一 由于护士来源于全国各地,护理质量标准要求也不尽相同,各地有各地的要求,各地有各地的标准,就连体温计的消毒方法全国各地也千差万别,有的地方用乙醇消毒,有的地方用戊二醛消毒。加之青年护士多,临床知识及经验欠缺,无菌操作意识淡薄,临床工作中护理操作及消毒隔离工作存在问题很多。

1.5 护理队伍结构不合理 民营医院的护理队伍结构参差不齐、良莠不一,尤其是医院初开业时,对医务人员的需求量较大,除少数高年资的护士从公立医院退休或因某种原因提前退休后受聘到民营医院从事护理管理工作外,其余绝大部分都是工龄3~5 年的青年护士,呈现老的老、小的小的状况,护师和主管护师等缺乏,有时1 个都没有,无法形成护理队伍的梯形结构,存在着护理队伍结构不合理现象。

对策

2.1 增强服务营销意识 医院没有患者就无法生存,这是民营医院始终面临生存危机的根本。在公立医院,尤其是在计划经济时期,我们不懂利润观念,也不关心医院的效益如何,认为关心效益是医院领导的事,护理管理者工作的重点主要是提高护理质量,改善服务态度,在民营医院则不然,管理者除了应具备较强的管理能力和领导艺术外,同时要更新观念,顺应形势,不断增强服务营销意识,培养和引导护理人员全身心的做好医疗服务,通过人性化、个性化的因人施护,为患者提供满意的护理服务,是民营医院护理管理工作的重要组成部分。

2.2 做好全方位护理服务工作

2.2.1 牢固树立以满足患者需求为中心的服务理念 公立医院有着几十年甚至上百年的历史,在百姓中享有一定的社会信誉,所以患者不请自来。而民营医院是新生事物,患者多带有一种疑惑的心态来院就诊,服务好每一例前来就医的患者,使护理服务逐渐成为民营医院的一种优势,让每一例患者感到温馨、满意,是护理管理工作的首要任务,因为患者对医院服务满意,不仅能成为医院的长期服务购买者,而且他(她)们还会向身边的人进行宣传,介绍他(她)们来这家医院就医,反之,可能会成为一锤子买卖。我们常说,金碑、银碑不如患者的口碑,必须认真落实“以患者为中心”的服务理念,使更多的患者成为我院长期医疗护理服务的购买者。

2.2.2 尊重患者,保护隐私 医院设有导医台,对前来就医的患者做到迎来送往,实行从挂号到配药全程服务,认真落实1 人1 诊室,保护患者的隐私,尊重患者的人格,做到患者和医务人员完全平等的地位。

2.2.3 服务于患者开口之前 要求护理服务要做到细化,通过观察患者的一个眼神、一个细微的动作,正确判断出患者的需求,及时主动地给予帮助,并且用换位思考的方式(假如我是此时此刻的患者)服务于患者开口之前。

2.2.4 耐心细心和无微不至的关心 给每位住院的患者送上一个花篮“祝早日康复”,搀扶年迈患者上下楼并协助交费与配药,天冷输液时,每人送上一个热水袋,给候诊患者及时送上一杯水,免费送上科普宣传资料,给饥饿的患者泡好方便面,甚至到餐馆协助买可口的点心„„等等。由于对每一例患者做到耐心、细心和无微不至的关心,患者十分感动,给我们送来表扬信和锦旗,对我们的工作给予高度肯定,表示非常满意,他们说“我们在这里如同在家里:一样,感到亲切、方便、舒适、温馨”。

2.3 采取形式多样的“三基“培训,提高护理人员专业水平

针对民营医院青年护士多,临床经验缺乏这一特点,采取快速、短效培训和定期培训两种方法进行,一些常用的必须尽快熟练掌握的技能,如密闭式静脉输液、肌内注射、皮内注射及青霉素过敏性休克急救原则等,我们采取同一内容小范围、多次讲解和多次示范的方法进行强化培训,力争达到人人熟练掌握,尽快服务于临床;定期培训的内容以基础护理和专科护理内容为主,事先制订计划,全年不少于8~10 次,请有经验的老同志授课,输液组与物理治疗组定期轮换,参加护理学会组织的各种学习班等多种形式进行培训,经过两年多的努力,护理人员的专业技能都有了明显提高。

2.4 努力打造和谐团队,共创“双赢” 我们利用每季度进行护理质量讲评的时间和“5.12”护士节,对全体护理人员进行专业思想教育和主人翁意识教育,引导她们要热爱护理专业,安心本职工作,摒弃打工思想,以院为家,充分认识到“院兴我盛,院衰我亡”的内涵,只有大家共同努力,才能获得双赢的效果。通过工会组织与公司经理协商,逐步改善并不断提高员工的福利待遇,同时不定期与所属街道或社区、企业举办联谊会,为解决大龄青年个人问题创造条件。总之,加强护理管理工作,从对“物”的管理至对“事”的管理,从对“物”的管理至对“人”的管理,努力做到情感留人、事业留人、待遇留人,为稳定护理队伍做不懈地努力。

2.5 规范护理操作流程 通过岗前培训,护士规范化培训和继续教育的方法进行,首先组织大家认真学习护理质量考核标准,对护士长管理、消毒隔离和护理文件书写等,均按“标准”要求详细制订考核细则,由护士长组成的质控小组定期进行全面质量督查,查出的问题及时制订整改措施。开展技术练兵活动,组织护士去二级甲等医院参观学习,参加区护理学组的护理质量讲评会等,经过多种形式培训,使护理人员统一认识,掌握护理质量标准及操作流程,达到了规范护理操作的效果,卫生行政部门多次来我院进行考核与指导,给予肯定和好评。

2.6 重视对骨干力量的引进与培养 在公司及院领导的大力支持下,我们加强与人才交流部的沟通与联系,按岗位需要对护师以上高年资护理人员进行选拔与招聘,护理队伍结构有了很大改观。老中青三结合的护理队伍基本形成,为进一步做好护理管理,提高护理质量奠定了良好的人才基础。

体会 探讨民营医院的特点,有针对性地找出有效管理目标,制订切实可行地管理方法并付诸实施是管理者的重要职责。论文网管理者除了具备较强的管理能力或领导艺术外,重要的是树立长期利润观念,医疗服务营销的观念,努力做好护理服务工作,认真落实“以患者为中心”,做到服务于患者开口之前,逐步体现民营医院护理服务的优势,占领护理服务市场,赢得患者的信任与好评,为广大患者提供周到、快捷、方便、有效的医疗保健服务,达到使患者在最短时间,用较少的经费解除痛苦和治愈疾病的目的。

第二篇:民营医院急诊护理工作应激与对策

民营医院急诊护理工作应激与对策

欧阳瑞萍,冯桂芬

(广东同江医院 急诊科,广东佛山顺德区 528300)

[摘要]在护理工作中存在着大量的应激性情境,从而影响护士的健康和护理工作的质量。本文从了解民营医院急诊护士的工作应激源和应激症状,探讨有效降低民营医院急诊护士工作应激的应对方式。

[关键词]民营医院;急诊护士;应激;对策

随着医疗体制改革的深化,民营医院迅速发展, 部分具备条件的医院也加入到全市120院前急救之中。由于民营医院生存和发展的要求,同行间的竞争日益激烈,对护士的工作提出很高的要求,尤其是急诊科的护士。急诊科不但是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,同时也肩负着120院前急救、突发公共卫生事件的抢救调派。国外很多对护理工作压力的研究显示:护理工作责任大、技术操作多、工作不规律,护士身心健康状况不容乐观,护理是一项高应激的职业[1-4]。民营医院急诊科护士处在高应激工作环境中,长期的高压状态下不仅影响了护士的他们健康,还会影响护理质量,且存在较高的护理人员流失[5]。现将如何提高民营医院急诊护理工作中的应激与应对探讨如下。护理工作应激源

1.1 与工作有关的应激源

1.1.1 急诊科是医院的窗口,是抢救生命的绿色通道,具有患者病情紧急、发展变化快以及不可预见性、风险性大,病谱广、工作任务繁重、工作难度大的特点,属于高风险室,而且每位患者及家属都希望在第一时间内得到救。但患者的病情复杂多变,不确定因素多,家属及患者过高的期望等等都会使急诊护士产生应激[6],带来心理压力。

1.1.2[7] 很多民营医院的临床一线护士严重紧缺导致急诊护士处于超负荷工作。急诊护理工作繁重,节奏紧张,突发事件较多。护士不仅要随时抢救急危重患者,而且要及时完成抢救记录。抢救时间不定时,加班加点是常有的事。紧

1急繁杂的工作使急诊护士期处于高压的状态。经常倒夜班、三班倒、弹性排班、非正常上班时间的会议、培训等扰乱护士的生活规律及节假日的休息,对家庭生活和社交生活产生不良的影响。倒夜班是很多护士离开工作岗位的原因之一[8]。

1.2 与发展有关的应激源

1.2.1 在现今竞争激烈的社会中,医疗水平不断的提高,急救知识、急救技术和医疗设备不断更新。医院需不断加强急诊护理工作以适应急诊专业的迅速发展。医院主管部门对护士实行严格的管理,如三基考试、急救操作考核、质控检查、医院领导查房等,稍有差错就考评扣分,扣奖金,使急诊护士精神、心理负荷过大,容易产生不公平感与厌倦感[9]。

1.2.22010年卫生部下发《开展优质护理服务示范工程”活动方案》,为了贯彻落实加强医院临床护理工作,落实基础护理,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。优质的护理服务成为大多数民营医院赖以生存和打造品牌所不可或缺的一部分。急诊科作为医院的窗口单位,在开展“优质护理服务工程”活动中,医院对护理工作质量、护理服务提出很高的要求,急诊护士需要付出更多的时间与精力提高自身的服务技能。

1.2.3 由于民营医院的用人机制比较灵活,护士流动性大,急诊科年轻护理人员较多,在急救实践中的经验较少[10]。但医院管理者对急诊护士的培养重视不够,深造与发展机会少。急诊护士对自己的前途感到渺茫,产生忧虑。

1.2.4 民营医院发展迅速,但整体上规模较小、实力不强,且分布不均衡,市场份额仅占3%;民营医院注重专科特色,经营方式灵活,但还存在政府扶持政策不够、人才流动性大等问题。民营医院急诊科的就诊量与抢救次数相对较少,护士不能提高自身的业务技能。护理工作能力的强弱、业务技能的高低,与心理压力程度呈负相关[11]。护理工作应激症状

长期的急诊护理工作应激不同程度的影响着护士的负面情绪[12]。急诊护士的身心健康直接影响生活质量,护理工作的正常实施,容易产生护理差错影响护理质量。其影响主要表现在生理、心理、行为3个方面。

2.1生理方面急诊护士长期处于超负荷的工作状态和紧张的脑力劳动工

作之中,容易使他们产生头晕眼花、腰酸背痛、精力不足、心慌乏力、失眠、经前期紧张综合症等。急诊突发事件较多,导致饮食不规律,给胃肠道系统带来健康问题[13]。庞爱华[14]研究发现25%的急诊护士第一胎出现流产(先兆流产、自然流产)现象。

2.2心理方面急诊护理工作应激产生的常见心理症状有:紧张、焦虑、忧郁、疲劳感、恐惧感、厌倦、注意力分散、自信心不足、脾气暴躁、感情压抑等。国外已有研究证明医护人员因职业性紧张而去身心疾病门诊就医的病人中是人数最多的职业类型之一[15-16]。这些心理问题会影响急诊护士对工作的满意的度,影响工作情绪。

2.3行为方面工作压力使急诊护士没有动力去工作或做好工作,对工作产生厌恶感。主要表现为:服务质量退化、对工作不负责任、对病人及同事冷淡等

[17]。

3护理工作应激的应对方式

提高护理工作中的应激与应对方式,是提高护理工作质量的重要环节[18]。应对作为应激与健康的中介机制,对急诊护士的身心健康起着重要的保护作用。

3.1 注重护士的道德教育

护理道德在调整护理人员行为,将客观外在的护理道德基本原则和规范要求转化为护理人员内在的道德愿望,从而产生强烈的道德责任感、自我评价能力和自我约束与激励的能力,促使护理人员自觉地调整自己的行为。在其他应激因素不变的情况下,具备良好的职业道德是作出正确行为的前提。因此,必须将护士的道德教育贯穿在日常护理工作中,以达到护士良好的职业道德水平。

3.2 加强护士的心理素质锻炼,积极应对压力

积极的应对压力可以使护士有效面对心理应激,重新恢复生理与心理的平衡状态[19]。正确指导护士应对压力,学会自我调节,树立积极向上的人生观,加强自身的综合素质。积极的应对方式有与人交谈找出解决问题的方法、借鉴他人有效的方法、学会认识自我、学会适应护理工作的复杂性,合理减压,不断提高自身应激能力和心理承受能力。

3.3 加强人才培养,提供发展的空间

科室坚持基础培训,对常见的急救技术如气管插管、心肺复苏、洗胃术、除颤、呼吸机的使用等进行反复考核。根据医院发展的需要和人才培养规划,选送优秀的护理骨干外出进修学习。为护理人员的自身发展创造条件,帮助他们树立敬业乐业、爱护病人的思想。多渠道、多形式给护理人员创造提高学历层次的学习机会。

3.4 合理配置人力资源和安排工作时间

根据民营医院急诊科的工作特点和性质,培养全方面发展的急诊护士,合理配置护理人员,达到每一个急诊护士处于最低的应激水平,发挥护士的最大能力,达到人尽其才的目的。合理安排工作时间和班次,使护士可以劳逸结合,降低疲劳感。

3.5 护理管理中应用人本管理思想

在民营医院护理管理中应用人本管理思想有利于提高护士的综合素质,提高护理队伍的稳定性及护理质量,且能有效减低护士流失率[20]。在急诊科中大胆的使用工作能力强、认真负责的护士,让他们在平时的工作中参与到护理管理之中。小结

降低急诊护理人员的工作压力,对保证民营医院急诊护理工作的有效开展,稳定民营医院的护理队伍,发挥急诊护士的主观能动性有着重要意义。作为民营医院,要在社会中参与竞争,要扬长避短,在充分发挥自身特色时要不断创新服务,利用民营医院的的优势,实施以人为本的管理思想不断提高护理服务质量。

[参考文献]

[1]Reres.Coping w ith stress in nursing[ J].Am Nurse, 1977, 9(9): 4.[2]Dean.Occupational stress in hospital care: Causes and coping strategies

[ J ].Am J Hosp Palliat Care, 1998, 15(3): 151-154.[3]Kalichman , Gueritault Chalvin, Demi.Sources of occupational stress and coping

strategies among nurses working in AIDS care[ J].J Assoc Nurses AIDS Care, 2000, 11(3): 31-37.[4]Lee Ellis.The design of a stress49.作者简介:欧阳瑞萍(1973-),女,广东省顺德人,主管护师,本科学历,急诊

科护士长,主要从事急诊科临床护理管理工作。

作者单位:广东省佛山市顺德区同江医院急诊科 528300(欧阳瑞萍,冯桂芬)联系电话:***

第三篇:民营医院管理

关于民营医院加强管理意见 为了认真贯彻执行新农合医疗政策,确保我镇新型农村医疗合作制度健康稳步发展,规范服务行为,切实解决群众就医难,看病贵的问题,特制定新农合违规处罚制度。

一、有以下情节的行为视为违规行为,视情节严重程度予以处理。

1.不按门诊指征严格把关,随意放宽指征收入院的,故意延长治疗天数的。

2.虚挂住院病人,伪造病人资料,与病人串通记空账等方式套取新农合资金行为的。

3.经办人员和医务人员在病人门诊时,不严格验证或知道该病人与证件不吻合,也不向上级领导反应,由此给新农合资金造成损失的。

4.不以病所需,不科学配伍用药,违反抗菌药物使用、联合应用原则的。

5.直接或间接对病人优惠的,6.超范围收费的,超标准收费的,改变收费项目名称的。经群众举报或督查人员查到一经核实按诈骗国有资产罪处理,移交司法机关执行。

违反收费。超范围收费、超标准收费,改变收费项目名称。

1、门诊转住院,过的治疗,用药不合理

第四篇:民营医院管理模式与特点探讨

民营医院管理模式与特点探讨

医疗体制改革以来,民营医院在全国各地应运而生。民营医院的出现对国家和老百姓而言,可以减少国家在医疗卫生方面的投入,发展社会医疗保障事业;另一方面可为老百姓提供更多的就医选择,民营医院以高水平的服务质量、温馨的环境、人性化的服务立足于市场。1民营医院管理模式

1.1管理体制上的不同在组织管理体制上大多数实行医院管理公司或股份制管理,少数私营个体,其主要职能:(1)公司高层领导聘任和考评各医院院长及中高级管理人员;(2)各医院财务监督及运行情况;(3)医院院长受公司高层领导的委托招聘各级医师和各类医务人员;(4)制定公司规章制度及员工手册,各公司制定的有适合本公司的医院管理制度、职责。

1.2医院院长下设部门负责人包括:(1)行政人事总监负责全院人事管理工作;制度职责落实情况;劳动纪律的监督;上下班实行打卡制度或指纹验证为考勤依据,进行员工岗位培训。(2)医疗总监负责全院医疗业务开展及医疗质量监督工作,医疗运作方式、医疗技术水平的提高。下设医务科,护理部负责医疗护理业务开展及质量管理、医务人员素质培训,医疗安全管理、院内感染控制管理。(3)企划部:负责文案策划,广告宣传。(4)市场部:负责市场开发,医疗业务

上的重大问题一般在中层干部会上进行讨论,征求专家意见,最后院务会上讨论通过,各部门组织实施。

1.3医院人事实行公开招聘,部分个人推荐职权范围:院长对公司负责,职能部门对院长负责,提供个人发展空间和有竞争性薪金待遇。根据医院实际情况设置岗位,根据实际工作能力确定聘用期。2民营医院管理特点

2.1医院精神及企业文化民营医院都有本企业的文化氛围及奋斗目标,有一种团结拼搏的团队精神,在提倡病人至上、保护患者的利益同时树立自已的形象。

2.2优美的环境民营医院注重环境的优美、清新,带给患者舒适的感觉。医院工作环境的优雅明亮,提供单独的就诊空间,尊重患者的人格和隐私。

2.3以人为本,患者至上的服务理念患者从进院到出院,尊重、理解和人文关怀体现全过程。大厅导医热情接待患者后护送到相关科室,再由科室导诊陪同做相关检查、划价、取药及治疗。提供温馨的服务,将服务理念融入各个环节中。

2.4医疗护理质量是重点各医院均有成文的医疗质量管理资料,质量管理标准为国家下达的统一标准,受卫生行政部门监督管理,医院职能部门进行质量控制,考核结果与经济效益挂钩。

2.5诚信为重,抢占市场民营医院在社会上的诚信受诸多因素影响。在提高经济效益的同时注重社会效益。通过开展许多公益性活动如:助贫困学子上大学、三八妇女节免费体检、走向农村开展免费义诊、举办大型学术讲座等多种形式,提高社会对民营医院的形象和认知度。

2.6科技为先的经营理念在经营方面注重以科技手段、先进医疗设备来创造更大的价值。

2.7多渠道营销,开发市场民营医院的市场开发是根据市场需要,开展全员营销活动,鼓励每一位员工成为一名成功的营销者,患者满意度调查,电话随访,电话咨询开展关系营销;学术讲座,与大医院、小诊所签订转诊合同,实行渠道营销;公益活动,体检,健康教育,义诊,院内专家宣传等整合传播策略等。

3讨论

高水平的服务质量,人性化服务环境,便捷温馨的服务流程是民营医院竞争制胜的关键。经营管理理念与创新经营管理模式增强核心竞争能力,谁的经营理念新、方法多、医疗技术水平过硬,谁的病员就多,效益就好。民营医院生存发展受诸多因素制约,自身管理问题及经营理念、方式不适应市场.还存在税收政策、医保定点、政府部门指导与处罚、营利与非营利等不能参加公平竞争,限制医院发展。

总之,民营医院的出现是医疗体制改革和市场经济发展的需要。通过先进的科学技术、一流的服务、稳定的人才队伍、合理的价格、高效率的管理、政府的支持,民营医院的发展前景是远大的。

第五篇:县民营经济发展的特点问题及对策建议

近年来,县委县政府抢抓机遇,高度重视民营经济的发展,通过采取舆论引导、政策扶持、环境优化、机制创新等一系列措施给民营经济注入了强劲发展的动力,通过实施国民经济战略重组和“抓大放小”的方针,为个体私营经济提供了广阔的发展空间,使民营经济发展的步伐明显加快,规模不断壮大,逐步成为最具活力和最有发展前景的经济增长点,成为促进县域经济发展的一支重要生力军。

一、民营经济的发展具有重要的现实意义

民营经济的发展为国有企业的改革提供了示范效应与外部压力。改革开放以来,民营经济的发展为国有企业改革提供了强有力的示范效应,其内部的制度安排和经营机制,成为国有企业改革的参照体系。在市场经济条件下,市场是配置资源的基础,所有的企业,不论所有制成份如何,都必须面向市场,在同一个市场条件中公平竞争,优胜劣汰。所以,民营经济的发展也对国有经济形成了一种实实在在的外部压力,推动着国有企业不断深化改革。

大力发展民营经济是市场经济发展的需要。市场经济的发展首先要有完全意义上的市场主体。从民营经济的性质和定义可以看出,民营经济的产生和发展,构造了新的主体,诱发并促进了市场主体的发育,民营企业是真正意义上的市场主体。其次,要使市场经济能有效地配置资源,必须有一个完整的市场体系。民营经济的发展和扩大,不仅要求进一步开放商品市场(包括其派生形式:技术市场、信息市场、房地产市场、产权市场等)也要求开放金融市场和劳动力市场。因此,民营经济的发展,促进了开放统一的市场体系的建立和完善。

大力发展民营经济是政府机构改革的需要。民营经济是以市场为导向的经济形态,它的发展要求实现人才自由,资金自由、货物自由和服务自由,这对政府职能改革提出了新的要求。要求政府对现行各种进入规制进行放松、调整、撤消和废除;要求其取消大量不必要的许可认可项目和环节,由许可制向申报制转变,批准和处理的时间要尽可能缩短。为了适应这种需要,政府机构改革要实现全面确立与市场经济体制相一致的政府管理体制的目标,建立行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的行政管理体制。

大力发展民营经济是实现社会充分就业的需要。民营经济不需政府投资,涉及的领域广,覆盖的行业范围宽,就业的容量和潜力大。民营企业多是劳动密集型企业,从企业规模来看,民营企业多是中小企业,而中小企业是增加就业岗位的源泉。同时,民营经济的发展有效地改变了人们的就业观念,使下岗职工从过去长期计划经济条件下形成的“国有职工”“铁饭碗”的禁锢中彻底解脱出来,真正树立就业的新观念。

二、民营经济在县域经济中的重要地位

随着改革开放的深入和市场经济的发展,××县民营经济不断壮大,呈现出快速增长态势。2005年,全县个体工商户和私营企业总数达7792户,比2004年增长11.3%。其中私营企业84户,增长7.7%。民营企业在自身不断发展的同时,民营经济正逐步成为县域经济发展的重要支撑力量,保持社会稳定的重要经济支柱,深化改革的重要推动力量。

(一)民营经济是县域经济的重要组成部份。2005年,民营经济实现增加值45294万元(第一产业根据上级业务部门要求不计算),增长11.2%,占二、三产业增加值的比重由2004年的56.9%提高到57.8%,上升0.9个百分点,随着改革开放的不断深化,民营经济不断发展壮大,民营经济在国内生产总值中的比重已明显上升,成为县域经济的重要组成部份。

(二)民营经济是推动产业发展的重要力量。民营经济在农业发展中发挥了主导作用。2005年底,全县以民营经济为主的农产品加工企业及个体户已达852个,广泛涉及饲料、饮料、纺织、皮革、造纸、中药材、竹木加工等10多个行业,实现工业总产值20260万元,占全部工业总产值的43.6%。县农副产品加工龙头民营企业湖北大派食品有限责任公司,生产加工鲜冷藏冻肉2213吨,实现总产值2180万元,增长32.0%,并投入资金800万元完成了技术改造,预计今年可完成产值5000万元,加快了农业产业化步伐。

民营经济是加快工业化进程的重要动力。民营经济的蓬勃发展,为全县工业经济的持续快速发展注入了新的活力。2005年,全县民营工业增加值(包括全部规模以下工业及规模以上工业中民营企业创造的增加值)为16088万元,占全部工业增加值的比重为86.0%,比2004年提高6.7个百分点,超过国有工业对全县工业增长的贡献。

从规模以上工业看,截止2005年底,在全县规模14个以上工业中,民营企业12个,比上年末净增3个,占全部规模工业企业总数的85.7%。民营规模工业实现增加值7768万元,增长24.6%,呈现快速增长势头,在全县规模工业中所占比重为83.4%。

(三)民营经济增强了县域经济自主增长的内在动力。近年来,××县民营经济投资快速发展,打破了国有经济垄断投资领域的局面,投资领域呈现出投资主体多元化的格局。2005年,全县民间投资总额已超过国有经济投资总量,民营经济投资完成60112万元,增长33.7%,占全社会投资的份额为81.6%,比2004年上升7.1个百分点。

在经济总量快速增长的同时,民营经济投资领域不断拓宽,逐步由非生产性投资向生产性投资转变。经过多年的发展,民营经济所从事的行业由比较单一的第三产业向第一、二产业发展,经营范围由传统的餐饮业、生活服务业等领域

向工业、建筑业、交通运输业、服务业、大型种植业和养殖业等方向拓展。一些个体私营业主主动上山下乡,利用当地农业资源开发绿色产业,农业开发成为新的投资热点。一批企业在农业产业化过程中初露头角,如湖北大派食品有限责任公司、嘉龙贡果有限责任公司、金鹰公司、西部食品有限责任公司、重庆综艺公司××县分公司等,正向农业产业化龙头企业挺进。在服务业领域,也由一般性服务业向经纪人、广告业、信息咨询等高层次发展。经营形式向多元化发展。经营范围的逐步放开,民营经济由单一买卖小本经营、小规模投入资金向承包、兼并、购买国有、集体企业等形式发展。一批优势企业开始跨地区、跨所有制走联合发展的道路。如山力建材有限责任公司成功购买恩施州莲珠水泥有限责任公司。

(四)民营经济促进了市场体系的完善。到2005年底,全县以个体从业人员为主的各种农贸产品市场和工业品交易市场26个,其中专业市场5个。各种交易市场的建立与发展,促进了市场体系的完善。2005年,包括个体私营贸易企业在内的民营经济商贸流通企业零售额达到37930万元,占社会消费品零售总额的90.9%。

(五)民营经济促进了社会的稳定。民营经济是社会就业的重要渠道,缓解了城镇就业的巨大压力,促进了社会的稳定。2005年,全社会从业人员为18.1万人,其中,民营经济从业人员为2.7万人,占14.9%,比2004年提高5.6个百分点。从业人员进一步优化,一批民营企业家初步涌现。民营经济发展初期,从业人员多为社会待业人员,闲散人员和农村剩余劳动力。近几年来,市场经济大潮迅速荡涤着人们陈旧择业观念,民营经济已由一种生存选择发展到职业选择,成为许多人士追求事业成功,实现自身价值的舞台。一些国有集体企业的厂长、经理、工程技术人员,机关干部,企事业单位富余人员,部分高中等院校毕业生,部队退役人员纷纷加入民营经济队伍,大大优化了民营经济从业人员结构。同时,在激烈的市场竞争中,一批优秀民营企业家脱颖而出,成为民营经济发展的“领头雁”,并有一定社会知名度,有的是州、县人大代表,有的是州、县政协委员,有的多次受到省、州党政主要领导的亲切接见。

三、民营经济发展中存在的问题

尽管全县民营经济发展较快,但发展中也还存在着不少困难和问题,制约着民营经济的快速增长。

(一)自身素质不高,制约了民营经济进一步发展。一是民营经济企业主整体素质不够。有相当数量的个体工商户、企业主文化水平和个人素质偏低,不懂现代传媒与管理,法律知识匮乏,大多数企业主,整天忙事务,没深入钻研企业经营管理方法、企业法律法规、市场经济规则等,与市场经济环境不相适应。二是企业制度滞后。民营企业在实际运作中,大部分是实行的家族化管理模式,行政后勤管理人员中以家庭成员居多,以致形不成管理优势,导致管理效率低下,影响了民营经济的创业发展。三是统筹安排差。一些企业主受农业文明的影响,热衷于对与土地的本质特征相近的固定资产等有形资产的追求,对公司设立缺乏科学、稳健的财务安排,办厂伊始不问产品生命周期,一上马就跑马圈地、盖厂房、买机器,结果固定资产投入很多,流动资产难以为继,生产不能正常进行。四是企业主存在依赖心理。一些在争取财政、计划的无偿支持项目上投入精力过多,而用于研究市场、加强营销和内部管理上投入精力较少,影响了企业的发展。五是人文环境不优。全县民营企业普遍缺乏人才,没有形成人才优势。参加劳动和医疗保险是每个企业员工的一项基本权利,但来××民营企业职工参保情况却不能令人满意,大多数民营业主没有为员工保险,使得一些人才对民营企业感到无安全感,企业员工缺乏事业目标与成就感,走人现象颇多,影响了企业的长远发展及产品开发创新能力。全县民营企业目前最需要的是高级管理人才和专业技术人才,人才欠缺成了民营经济发展壮大的最大阻碍之一。

(二)服务与政策不到位。××县虽然出台了许多鼓励民营经济发展的政策、措施,但具体落实情况不能令人满意,如:一是一些部门仍然存在“权力部门化,部门利益化,利益最大化”的现象,实际工作中没能很好地为民营企业做好服务,帮助企业解决实际困难。乱收费、乱罚款等不利于民营经济发展的现象依然存在。二是工作效率不高,管理不规范,没有形成公平的经营环境。三是部分执法、执收部门,部门利益、个人利益至上,不执行甚至抵制县里的政策,四是社会信用缺失,部门、单位、个人拖欠甚至恶意逃废民营企业应收账款,影响了民营企业的发展。

(三)民营经济规模小。尽管近年来××县民营企业规模正在逐步壮大,但相比较而言规模偏小。私营企业的原始积累较少,使用的设备陈旧,技术落后,产品单一,技术开发和创新能力非常有限,市场竞争力差,企业发展能力不强,易于解体,不太稳定。

(四)融资难制约企业的发展。目前,各级金融机构对民营企业,尤其是对民营中小企业的信贷支持十分有限,民营经济融资步履艰难,原因有:一是一些个体私营企业人格信用差;二是无可用以抵押的资产;三是金融界对民营企业贷款有认识误区,认为贷款市场风险及个人前途风险与所有制密切,倾向国有企业。四是融资渠道单一,主要是国有商业银行与农村信用合作社,它们在风险与收益的权衡中更多关注风险防范,很难满足中小民营企业扩大再生产以及技术开发对资金的需求;五是银行及农村信用合作社的贷款担保手续繁、周期长,综合借贷成本较高;六是中小企业担保、融资与风险投资体系不健全。私营企业也不能享受各级政府提供的技术改造贴息贷款等财政优惠政策。由于中长期发展资金的匮乏,要适应发展的要求,主动从家族式管理向合作制、有限责任公司等管理模式转变,有条件的企业,要探索建立现代企业制度,优化产权关系,逐步健全法人治理结构,实现投资主体多元化,争取早日上规模、上水平,成为推动经济发展的龙头企业。二是要进行科技创新。劳动密集型产业是适应民营经济现有生产力状况的。民营企业要在积极承接发达地区的产业转移、继续发展劳动密集型产业的同时,按照“科学技术是第一生产力”的要求,主动开展科技创新,使企业逐步向技术密集型和劳动密集型相结合转变,提高企业的科技含量,提升产品质量、档次,提高企业的整体素质。三是要进行组织创新。民营经济组织结构不科学、不合理,企业分散、管理粗放,低水平重复生产成为普遍行为,极大地制约了生产力的发展。要通过实施组织创新,积极推行规模化、集约化、专业化生产,坚持一切从实际出发,通过市场引导、政府扶持,在有条件的地方形成有特色、有规模的民营企业群,发展规模民营经济。一些有条件的民营企业要主动通过资本联合上规模、上档次、上水平、上效益。

四是提高市场竞争能力。市场竞争能力的强弱,决定企业的生存发展。民营经济发展中一个极为现实的问题就是产业结构不尽合理,产品缺乏市场竞争力,扩大和满足市场需求乏力。调整和优化产业结构,是提高民营企业市场竞争力、推动民营经济发展、促进县域经济增长的重要环节。要根据地域特点、资源优势和原有基础,因地制宜,制定结构优化、优势升级的产业结构调整方略。要在继续兴办投资少、见效快、直接为生产、生活服务的运输、中介、修理、饮食、服务等行业的同时,结合实际,合理布局,逐步构建以城市为依托的容量大、吞吐大、集散大的民营经济大市场框架,避免产业结构的单一化、趋同化。要拓宽经营领域,做到一、二、三产业齐头并进,共同发展,切实增强民营企业经济实力,提高市场竞争能力。

(二)切实转变政府职能,营造发展民营经济的良好环境。加快发展民营经济,既需要民营企业不断改革、创新,提高素质,增强内在发展动力,同时,还必须按照市场经济的内在要求,切实转变政府职能,从配置资源的角色转变到为经济发展服务上来,努力营造有利于民营经济干事创业、壮大发展的良好环境。

一是加强以解放思想、转变观念为核心内容的宣传教育,为发展民营经济营造良好的舆论环境。推进民营经济的发展,首先必须充分发挥宣传工作凝聚人心、激励斗志、激浊扬清、鞭策促进的积极作用,在全社会形成正确的舆论导向,为民营经济的发展营造良好的舆论环境。首先,要坚持开展解放思想、转变观念教育,进一步深化对发展民营经济重要意义的认识。通过教育,使大家充分认识到,民营经济是我国社会主义市场经济的重要组成部分,大力发展民营经济既是发达地区超前发展的关键所在,也是缩小比较差距的希望所在。必须自觉地把思想认识从那些不合时宜的观念、做法和体制中解放出来,按照“三个代表”的要求,从战略的高度、用发展的眼光看待和支持民营经济的发展。其次,要积极宣传民营经济对推动县域经济发展的突出贡献,使全社会充分认识到,大力发展民营经济,有利于加快实现农业产业化、工业化、城市化和信息化进程,提高生产力水平,这完全符合“三个有利于”的标准,体现了先进生产力的发展要求。通过正确的舆论引导,在全社会形成爱护、关心、支持民营经济发展的良好社会舆论围。

二是加大服务力度,为发展民营经济营造良好的经营环境。各级党委和政府必须树立为企业服务的意识,从三个方面为民营经济发展营造良好的经营环境:一是营造良好的政策环境。当前,民营经济面临难得的发展机遇。要结合××的实际,研究制定民营经济发展政策,维护民营企业的合法利益,使民营企业在企业设立、税费标准、融资信贷、市场准、对外交往、中介服务以及生产要素配置、保护财产合法权利等方面与其他所有制经济享有平等的地位。二是营造良好的行政服务环境。进一步深化政府审批制度改革,积极推进依法行政,改变管理方式,规范管理行为,提高工作效率。强化服务意识,依法保护民营经济界人士的合法权益和合法财产不受侵犯。积极帮助民营企业解决具体问题,坚决取消和制止各种不合理收费,减轻企业负担。通过有关职能部门之间的商讨协调,解决民营经济发展中出现的矛盾。三是营造良好的融资环境。一方面,各级政府和职能部门要积极协调银行等金融机构,帮助民营企业疏通融资渠道。一方面,要广辟融资渠道,可以尝试建立商业性担保机构,为民营企业贷款提供担保业务。同时,民营企业也要提高素质,不断提高信用等级,争取银行提供更多更好的金融支持。

三是大力培育和完善专业化服务体系,为发展民营经济营造良好的社会服务环境。民营企业以中小企业居多,势单力薄,处于弱者地位。政府的重要责任就是组织社会力量,为其建立专业化服务体系。当前中小企业优先需要市场准入、信息共享、技术援助、人才开发和资金融通等方面的服务。成立专门服务于中小企业或民营企业的机构,为其提供政策、投资、信息、人才交流、培训等方面的帮助。构建多主体、多层次、全方位的社会化服务体系,在人才、信息、技术、市场开拓、法律援助等方面,加强对民营企业的服务,帮助企业找难产品、找准市场,提高企业对市场的应变能力。扩大社会保险的范围,将民营企业纳入社会保障体系。充分发挥工商联、个体私营经济协会、商会、行业协会等社会团体和中介组织的积极作用,引导和规范民营经济健康发展。

四是切实改善和加强对民营经济的宏观引导。各级党委、政府要把发展民营经济作为振兴区域经济的根本战略,制定民营经济发展战略和总体规划,纳入到国民经济总体规划之中。建立政府部门向民营企业发布政策和有关经济信息的制

度,提高信息利用效率,减少民间投资失误,引导民营经济健康有序发展。积极引导和鼓励民营企业通过兼并、收购、承包、租赁、合资、合作、参股等方式,参与国有企业、集体企业的产权改革,盘活资产存量,从整体上搞活公有制经济;同时,也使民营企业通过参与国有企业改革重组,取得规模经济效益,降低生产经营成本,提高市场竞争力,实现民营经济与公有制经济的相互促进,共同发展。在鼓励民营经济大发展的同时,加强监督管理,引导督促民营企业主照章纳税、守法经营,坚决制止不正当竞争行为和侵犯消费者权益的行为,坚决打击违法经营行为。加强民营经济中党团组织和工会组织的建设,明确其地位和作用,并探索总结切合实际的工作机制和活动方式。

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