2016年提高手外科健康教育干预措施方案

第一篇：2016年提高手外科健康教育干预措施方案

东阳市红十字会医院

2016年拓展手外科患者健康教育方式干预措施方案

一、背景

我院手足创伤外科中心是东阳市最早成立的专业治疗手足外伤的医疗机构，2010年被评为重点学科，目前断指（趾）、断肢及其他器官离断再植成功率达98%以上，手指、拇指再造成功率接近100%，达到国内先进水平。但是在健康教育督查工作开展过程中，发现一病区手足外伤患者以外来务工、男性患者居多，绝大多数存在文化层次偏低、地域属性明显、不良健康行为较多（如吸烟）等问题，导致在开展工作中发现其对健康教育知识掌握率一直偏差，对各类健康指导的掌握率、依从性都不尽理想。工作开展过程中发现的主要问题有以下三点：①较多患者术后健康教育知识掌握率不足；②术后随访过程中，发现仍有部分出院患者，患指活动度差，不能进行有效的屈伸锻炼；③仍能在户外吸烟区发现手外伤患者的身影。针对目前医院的情况，健康教育科联合一病区在7月4日~7月31日开展了手外伤患者健康教育需求评估调查，对需求评估调查结果进行整理、统计、分析，并针对院内健康教育活动中部分可以优化的问题进行可行性探讨。

二、优先干预项目选择

根据现有的人员和工作流程及工作量，不可能逐一的对各项需求进行增改，故针对评估结果，现决定根据二八法则进行优先项的选择，再根据优先项目制定有针对性的健康教育措施，以提高健康教育干预行为的可行性，保障干预在实际工作中的效果。一个好的健康教育不但有助于患者的主动参与，积极配合治疗和护理，而且能促进功能康复和心理康复，手外伤患者普遍文化层次较低，接受能力差，较多中青年患者存在吸烟的嗜好。为此如何满足手外伤患者的健康教育需求，达到健康教育目的是我们护理人员要认真考虑的严峻问题。

健康教育是向人们传授保健知识，培养健康行为的一项社会活动。我们希望透过我们此次有计划、有组织、有系统的教育活动，使手外科患者自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进康复，提高生活质量，并对教育效果作出评价。我们通过对手外科83名出院患者的问卷调查，确定了其对健康教育内容的需求情况，如下方表格：

根据二八法则，该14项待改进内容中，仅需要改变前2.8项即能达到大部分的改进效果，为此经研究决定，在健康教育内容的改进方面，我们主要针对疾病知识、健康教育生活方式及心理疏导知识着手。

采用患者喜欢的、易于接受的健康教育方式能使我们在日常工作中的健康教育效果起到事半功倍的效果，那么通过此次问卷调查，我们也对患者对健康教育方式需求进行了汇总分析，分析结果如下图：

根据图表内容，结合患者对健康教育内容的需求，我们现将拓展健康教育方式、方法的工作拟定干预措施（根据患者对健康教育方式的选择，决定干预措施的先后顺序）。

三、干预策略

根据手外伤患者健康教育需求调查方案，采取针对性的干预措施如下：

3.1干预对象：一病区住院患者 3.2干预措施

3.2.1、政策方面：首先我院在目前开展的整体护理前提下，此次我们提出强化且落实以护理程序为中心的健康教育模式。护理程序是整体护理的重要工作方法，临床所有的护理问题都可以用护理程序解决，用护理程序开展健康教育有别于以往的卫生宣教，手外伤患者的知识需求有一定的倾向性和规律性，入院时对知识的最高需求是手指成活问题，随着病情的稳定，角色的适应，对疾病认知的增加，开始考虑手的功能问题，因此，对功能锻炼的指导需要上升，这说明患者逐渐从对疾病本身的关注转而投向康复，以期待能最大程度地恢复功能，预防残疾。所以我们护理人员要根据疾病地不同时期提出健康问题，有针对性地进行健康知识宣教。因此，护士的健康教育重点不能一成不变，根据患者需求随时调整，使护理程序贯穿于整个护理过程中。

3.2.2、根据调查显示，小学及文盲人数占比为56.63%，说明较多文化层次偏低，且中青年患者占总人数的28.9%，为此为患者提供浅显易懂、生动的健康教育方式极为重要，为此措施之一：与健康教育科协同完成各类视频的制作，运用于临床播放宣教，护士长及健康教育科科员深入病房检查和反馈信息。决定制作疾病相关健康教育视频：疤痕康复治疗、关节活动康复治疗、蜡疗康复指导、消肿治疗、手外科、骨科常见疾病及主要问题预防；与健康行为相关的视频：健康素养66条、控烟宣传片。同时规定科内每天上午10:00~11:00；下午15:00~16:00在病房电视机上播放健康教育相关视频资料。提高患者对疾病相关知识的掌握，使其正确面对手外伤及手外伤后的康复治疗注意事项，避免二次伤害，提高其正确行为的养成。

3.2.3、科内每月进行一次健康教育知识讲座，为使手外伤患者获得更多疾病预防、健康行为方式、心理状态的信息，与手外科护士长张共同研究讲座内容与方式，以达到预期目的。希望通过讲座及讲座期间病友间的交流，能正确面对手外伤后外形受损的肢体，保持心理健康，在住院期间帮助患者进行角色转换的心理调节，提高其社会适应能力。

3.2.4、结合对疾病知识的需求95.18%及文化层次偏低的特点，特将结合医务科的健康教育内容，在护理部指导下，由手外科吕俊蓓、郑州负责丰富知识库内容，以图文的形式进行健康教育指导单的设计及撰写。护士长加强对护理人员健康知识、康复心理学等知识培训，定期对护理人员进行健康知识考核。检查护理程序的运行情况，是否因人施教，是否根据疾病的病程改变宣教重点等。使患者能得到全面的、系统的、有针对性的护士床边指导工作。同时每天下午增加一名护理人员进行健康教育指导工作，告知疾病的相关知识、术前术后注意事项、饮食活动要点、康复锻炼手法、健康知识等。加强宣教落实工作，同时评估并弥补责任班在宣教中的不足之处。

3.2.5、健康教育科制作利于患者及家属翻阅的健康素养66条手册，患者住院期间闲暇时间较多，护士可指导其取阅手册，在不懂的地方护理人员可及时给予指导。使患者及家属掌握健康基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能，能正确认识到吸烟对手外伤的危害性，纠正不良健康行为习惯，如吸烟等。

3.2.6、18~30岁的年轻患者占28.92%，所以，我们将结合院内信息科、宣传科，完善微信公众号内健康知识专栏，为患者提高健康教育相关内容，同时使患者出院后对健康指导知识查看翻阅更为便利。

3.2.7、手外伤患者多数为外来务工者（61.46%），在病友会的组织上存在一定的困难性，但目前院内有针对患者、患者家属开展的座谈会，每周一次，我们希望通过这个平台，加深住院患者之间的信息交流，达到共同认识疾病，进行心理调整的目的。

3.2.8、控烟是手外科患者健康指导中永恒的话题，那么如何开展对手外科患者的控烟管理，经小组讨论后决定一下方案：

①医护人员加强对吸烟危害性的宣教，主动进行控烟劝阻； ②针对之前出现手外科患者吸烟较多的场所进行强化巡查，由院内对应控烟巡查员进行落实，在基线调查中巡查中发现的49名手外科患者吸烟区域图如下：

食堂, 4.1%楼梯口, 4.1%医院侧门口,6.1%二楼吸烟区,8.2%停车场, 26.5%停车场接种室门口医院正门口病房内二楼吸烟区医院侧门口楼梯口食堂病房内, 12.2%医院正门口,16.3%接种室门口,22.5%停车场及接种室门口由指挥车位的保安加强控烟工作，如发现患者吸烟的情况，不论是在吸烟区还是无烟区都应进行劝阻，劝阻无效的电话通知相关科室；医院正门口由门卫室人员进行控烟工作，要求同前；病房内由责任护士进行控烟巡查及劝阻。③病房护士应给予患者戒烟指导，告知其吸烟的危险性，给予相关健康教育折页、观看视频，增加其戒烟的意识，对有需求戒烟人员及时给予指导和干预。

3.2.9、其他：为了保证出院随访率能接近100%，经研究决定，由康复科楼美芹医师负责进行出院患者的电话随访及康复治疗指导和回诊工作。

四、总体目标

4.1短期目标：患者满意度及健康教育知识掌握率有显著提升 4.2中期目标：手外科患者及家属吸烟率下降25%，控烟率提升20%，在院内吸烟区无手外科患者身影，患者家属在院区内无吸烟及携带香烟的现象。

4.3远期目标：手外科患者术后康复率（手指伸屈活动度符合精细动作要求）达85%以上，完成或发表论文1篇。

五、具体目标

5.1健康教育满意度调查目标

5.1.1患者对责任护士告知的医院环境，包括各种设施使用、作息时间、住院制度等表示满意达80%及以上；

5.1.2患者对责任护士告知您检查前后注意事项表示满意达80%及以上；

5.1.3责任护士有告知患者疾病的相关知识，且患者掌握率应超过80%；

5.1.4在责任护士的指导下患者知道一些药物知识率应超过80%；

5.1.5患者对护士告知有关饮食知识的满意度达80%及以上；

5.1.6患者对护士指导的休息及活动知识满意度达80%及以上；

5.1.7在护士的指导下患者知道一些自我护理知识的满意度达80%及以上；

5.1.8患者对护士的出院指导满意度应达90%以上。5.2健康教育效果评价，了解率应达到90%以上。

六、计划执行

6.1干预人群

6.1.1健康教育宣教人员

健康宣教人员由一病区全体医护人员组成，组织其进行健康教育方式、开展健康教育技巧、手外伤专科护理知识、康复护理知识、康复心理学等知识的学习培训，组织进行考核，以保证医护人员自身具备足够的健康教育理论知识，利于在工作中发挥积极正面的作用。

6.1.2病区管理人员

为提高护理工作效率，应合理设计护理流程，标识清楚、环环相扣，使护理工作有条不紊的开展；使新上岗护士、转科护士能尽快适应新的工作环境，缩短适应期；入院流程设计应减少患者不必要的等待时间；对护理工作的落实，护士长只需检查流程中的薄弱环节并进行重点督促和控制，从而推动质量管理流程化和程序文件化,提高了工作效率。

6.1.3健康教育知识接收人群

通过拓展健康教育方式，进行疾病相关知识、健康生活方式指导、心理疏通知识的传播，根据健康教育可行性报告中制定的健康教育需求评估产生的相应措施进行整改。

6.2干预进程安排

6.2.1 8月底前，根据领导批示结果，制定拓展手外伤患者健康教育干预实施方案，并按照方案进行逐步开展和落实；

6.2.2与我院信息科合作开展“微信健康资讯”栏目，具体情况主要看信息科方面的实施进度；

6.2.3与我院健康教育科合作研发有红十字会医院特色的手外科专科视频，具体情况主要看健康教育科方面的实施进度；

6.2.4至2017年4月份，通过8个月左右的措施干预，在5月1日—5月26日发放拓展手外伤患者健康教育方式的干预效果评价调查问卷；

6.2.5 5月29日—6月1日，对手外伤患者健康教育满意度及效果评价调查问卷进行统计、分析，并书写拓展手外伤患者健康教育方式的总结报告。

6.3统一健康教育资料和实施收集步骤 6.3.1所有资料均由健康教育科准备；

6.3.2收集调查资料：按照需求评估方案，开展问卷调查、实施整改措施，进行健康教育满意度及效果评价调查，并收集、整理、分析资料；最后形成拓展手外伤患者健康教育方式评估报告。

6.3.3一病区护理人员相关培训资料收集。

a、组织全体护理人员进行院内健康教育开展方式方法的培训； b、组织全体护理人员进行康复心理学相关知识的培训；

七、评价指标

7.1评价方法和测量工具

7.1.1基线调查问卷：查阅文献，根据影响一病区患者健特点自行设计编制调查问卷，内容包括一般人口学资料、健康教育需求调查、健康教育满意度调查、健康效果评价等；

7.1.2手外伤住院患者健康教育干预效果评价问卷，包括院内控烟情况、健康教育满意度调查、健康教育效果评价；

7.2评价过程

7.2.1基线调查：通过不记名问卷调查的形式，对患者在健康教育知识内容及方式的需求上进行百分比统计，结合现在已开展的健康教育手段下健康教育满意度调查，了解健康教育在患者住院期间产生的作用及效果，同时进行健康教育效果评价，了解现行状态下患者对健康教育知识的掌握情况。

7.2.2过程评价：各项新增或整改后健康教育措施实施过程中，护士长及健康教育科专员进行不定期的询问、调查进行过程性资料的收集和效果反馈。

7.2.3效果评价 a、对患者住院期间吸烟情况的调查

吸烟率=问卷内本人术后有吸烟+同病室患者发现吸烟人数/问卷数x100% 控烟率=入院前有吸烟史人数-术后仍有吸烟行为人数/入院前有吸烟史人数x100% 护士劝阻吸烟率=护士有对吸烟行为进行劝阻人数/问卷数x100% b、对健康教育视频形式效果的调查 视频对吸烟行为影响率=有正面影响人数/问卷数

c、患者健康教育满意度调查

满意度=满意人数/调查总人数x100%，（基本满意不算在满意的范畴内）

d、健康教育效果评价

健康教育效果评价=健康教育知识了解人数/调查总人数x100%

健康教育科

一病区

2016年8月4日

第二篇：2011年健康教育工作计划及干预措施

2011年健康教育工作计划及干预措施

黎明卫生院

健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一。为了普及卫生科普知识，提高全乡居民的健康知识水平，逐步改变人们的不良生活习惯和卫生行为，根据基本公共卫生服务健康教育规范，制定计划如下：

一，目标：

通过开展各种形式的健康教育活动，进一步指导各村的健康教育工作，以达到营造健康的环境，培育健康理念，优化健康的设施，完善健康的服务，拥有健康的人群的目的。使辖区居民群众掌握有关的健康知识和卫生保健常识，增强大卫生意识、创建意识和自我保健意识，形成一定的健康行为规范，倡导良好的生活习惯和健康的生活方

式。

二，计划安排：

1．定期搞好乡村医生的健康教育技能培训，至少每个季度1次，树立他们提供健康教育服务理念。2．广泛开展宣教活动：

（1）提供健康教育资料，发放健康教育资料，每个月都及时更新，补充。

（2）播放影像资料：在宣教室定期播放VCD,DVD等视听资料。（3）设置健康教育宣传栏：定期及时更新宣传栏内容，利用宣传栏搞好每月常见病及多发病的预防及治疗的宣传。

（4）开展公众健康咨询活动：利用各种健康主题日或针对居民重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。

（5）举办健康知识讲座：定期举办健康知识讲座，引导青少年，孕龄妇女，老年人，残疾人，0---36个月儿童家长等重点人群进行卫生知识讲座。使他们掌握健康知识及必要的健康技能，提高他们的自我保健意识和抗病能力，促进居民的身心健康。

干预策略

针对重点人群做出了相应的干预策略：

1.针对黎明和堆美得高血压和他们对高血压意识不到位的情况，进行高血压的重点教育，比如从高血压的危险状况，合理膳食，控制体重，适当运动，心里平衡，改善睡眠，限盐，控烟，限酒等方面的讲座，咨询活动等。

2.针对会突发的卫生事件，开展食品安全，职业卫生，环境卫生，饮水卫生，学校卫生等问题的宣传教育，增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。促进人们养成良好的卫生行为习惯。

通过以上这些健康教育的进行，会使我乡居民的健康意识上一个新的台阶。

2010年12月15日

第三篇：健康教育干预策略

2012中丁乡卫生院

健康教育干预策略

医院为更好的开展健康教育，结合我院实际工作情况，主要开展健康教育工作干预措施：

一、政策干预：公共场所禁止吸烟的规定、推行全民免疫规划等，为鼓励农村居民参加新型农村合作医疗而进行财政补贴，二、环境干预：积极争取政府部门开放体育运动的场所、改水、改厕、绿化等。

三、信息干预：通过健康教育、传播、咨询、义诊、发放明白纸、宣传册等措施为人们提供有益于行为改变或维持的知识、信息，以促使农民群众形成促使行为改变或维持的态度、意识、价值观，掌握健康技能等，最终促使人们行为改变的措施。

四、人际干预：利用同社会示范、从众等社会心理现象，对人的行为进行干预的过程。

五、服务干预：在社区卫生服务中心为人们提供就近的免费的血压测量服务、为性病艾滋病高危人群提供安全套等。

六、药物干预：采用服用药物，促使人们的行为发生改变的措施，该措施应用于心理行为治疗方面。

要想改变人们的行为，必须找出人们行为产生、维持、消除的影响因素，针对这些因素采取干预措施。条件反射理论认为，人的行为之所以产生、维持或消除是因为受到环境条件刺激的影响，环境条件的反复出现促成了某种行为的建立、维持或消除。

2012年1月10日

第四篇：高血压糖尿病高危人群健康教育及干预措施

XXX镇中心卫生院 高危人群健康教育及干预措施

男性＞55岁，女性＞65岁

健康教育及干预措施：1．正确对待本病，要有乐观主义精神。应认识到高血压病是一个进展缓慢的疾病，如不及早防治，会在多年后引起脑、心、肾等并发症而危及生命，所以对高血压病的预防要重视。2．工作和生活中，注意劳逸结合，避免过度疲劳、精神紧张及情绪激动。3．饮食上应限制食盐的摄入量，每天只吃6克食盐。4．饮食以低胆固醇、低脂肪为宜。少食肥肉、蛋黄、猪肝、猪肾等，多食富钾食物（豆类、蔬菜、瓜果等）。5．限制酒、香烟、咖啡等嗜好品。6．适当进行体力活动和运动保健。散步、慢跑、广播体操、打太极拳等。锻炼要长期坚持，但不能过量，以不引起不适为度。7．定期监测血压。

超重或肥胖（体重指数BMI≥24 kg/m2和/或腰围男性≥85cm，女性≥80cm）；

健康教育及干预措施：1．防治肥胖是贯穿一生的事情，在特定的时间段做好防治工作往往可以对战胜肥胖起到事半功倍的效果。主要包括以下几个时期：1)胎儿到5岁；2)青春期；3)50~65岁中老年期；4)健康恢复期；5)晚餐；6)冬季；7)节食的反复期；8)哺乳期；9)戒烟期；10)新婚期；11)职务晋升。以上的几个时期是最容易发生肥胖的阶段，尤其要注意做好预防措施。2．饮食以低胆固醇、低脂肪为宜。少食肥肉、蛋黄、猪肝、猪肾等，多食富钾食物（豆类、蔬菜、瓜果等）。3．限制酒、香烟、咖啡等嗜好品。4．适当进行体力活动和运动保健。散步、慢跑、广播体操、打太极拳等。锻炼要长期坚持，但不能过量，以不引起不适为度。5．定期监测血压。

高血压家族史（一、二级亲属）

健康教育及干预措施：1．正确对待本病，要有乐观主义精神。应认识到高血压病是一个进展缓慢的疾病，如不及早防治，会在多年后引起脑、心、肾等并发症而危及生命，所以对高血压病的预防要重视。2．工作和生活中，注意劳逸结合，避免过度疲劳、精神紧张及情绪激动。3．饮食上应限制食盐的摄入量，每天只吃6克食盐。4．饮食以低胆固醇、低脂肪为宜。少食肥肉、蛋黄、猪肝、猪肾等，多食富钾食物（豆类、蔬菜、瓜果等）。5．限制酒、香烟、咖啡等嗜好品。6．适当进行体力活动和运动保健。散步、慢跑、广播体操、打太极拳等。锻炼要长期坚持，但不能过量，以不引起不适为度。7．定期监测血压。

长期吸烟者

健康教育及干预措施：吸烟可使大量的尼古丁及烟碱进入体内，这两种物质都有明显的缩血管作用，引起血压升高，长接触必然会引起高血压。除了主动吸烟者外，在吸烟环境中被动吸烟者也同样会受到尼古丁和烟碱的危害，而且,其受害程度要大于主动吸烟者。所以，为了您及他人的健康，应及早戒烟。

长期过量饮酒（每日饮白酒≥100m1且每周饮酒≥4次）

健康教育及干预措施：当饮酒量超过40ml/d（或30g/d）时，饮酒量和血压间呈正相关，大量饮酒者高血压的发病率是非饮酒者的大约5倍，而且，大量饮酒还可减弱降压药的降压效果。为了预防高血压的发生及并发症出现，应做到：血压正常者最好不要饮酒或少饮酒，血压偏高者更应节制，已有饮酒习惯者应限制及减少饮酒量，每天不应超过20～30 ml[大约相当于40度白酒1～2两，啤酒（630 ml）1瓶]；节假日或亲友聚会等无法回避饮酒的场合以饮葡萄酒、啤酒和低度酒为宜；有心血管疾患者一定要戒酒。习惯性大量饮酒者，在节制饮酒后，大约两周可看到明显的降压效果。

缺乏体力活动

健康教育及干预措施：体力活动过少可引起中心性肥胖、胰岛素抵抗以及植物神经调节功能下降，从而导致高血压发生。不经常参加运动者发生高血压的危险性高于经常运动的人。运动——特别是适当的、有规律的体育锻炼——可增加热量的消耗，减少体内脂肪蓄积，使体重降低，缓解精神紧张，减少高血压发生的概率，改善心血管系统的功能状态。坚持适度而有规律的体育锻炼，如慢跑、骑自行车、游泳、球类运动、健美操、气功、太极拳等以及适度的体力劳动有助于减轻体重、降低血压和提高机体免疫力。运动量要循序渐进，从轻度运动开始，逐渐加大运动量，但决不能勉强。有氧运动对改善机体代谢功能和降低血压的作用更好。

高钠、低钾饮食

健康教育及干预措施：流行病学证明钠盐摄入量和血压水平显著相关，钠盐摄入过多主要通过提高血容量，从而使血压升高；限制钠盐的摄入量具有明显的降压作用。限制钠盐摄入的方法有：尽量少吃较咸的食品，如咸鱼、香肠、腌菜、咸鸭蛋等；改变烹调方法，减少烹调用盐和少用含盐的调料；改变饮食习惯，培养喝茶、喝粥的习惯，减少喝咸汤的次数。新鲜蔬菜、瓜果富含钾、镁离子，在限制钠盐的同时，适量增加钾和镁的摄入量，能促进肾脏排钠，减少钠水在体内潴留，起到预防和降低血压的作用。钾离子的降压作用还与其交感神经抑制作用、血管扩张作用有关。

血脂异常[胆固醇≥5.18mmol/L(200mg/dl)或低密度脂蛋白胆固醇≥3.37 mmol/L(130mg/dl)或高密度脂蛋白胆固醇＜1.04mmol/L(40mg/dl)或甘油三酯≥1.70mmol/L(150mg/dl)］

健康教育及干预措施：近几年来研究发现，高血压与血脂异常及糖耐量异常密切相关，高血脂是心血管病独立危险因素，促进着动脉粥样硬化的发生，也是糖代谢损伤的主要因素，它与高血压、高血糖、肥胖等构成“代谢综合症”，它们的出现常具有聚集现象，对人体的损害起着协同的作用。所以高血压患者要定期监测血脂，长期有效地控制血脂。降脂要采取综合措施，长期坚持合理饮食和运动，必要时配合药物治疗。

糖耐量异常[空腹血糖≥6.1mmol/L(110mg/dl)或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)］ 健康教育及干预措施： 糖代谢紊乱可加速肾动脉和全身小动脉硬化，使外周阻力增加，血压升高。另外，高血糖可使血容量增加，肾脏超负荷，水钠潴留，最终可使糖尿病患者的血压升高。另一方面，高血压又可加重糖尿病引起的损害，包括它对小血管和肾脏的影响，形成恶性循环，为了打断此恶性循环，必须积极控制糖尿病，尽量改善机体组织对胰岛素的敏感性，同时还应有效地控制血压，使之达到正常范围内，但应避免使用影响胰岛素代谢的降压药物，如利尿剂双氢克尿噻等。严格遵照糖尿病饮食，减轻体重、适当锻炼。并应定期监测血糖、血压。

年龄≥45岁

健康教育及干预措施： 科学的生活方式是预防糖尿病的有效方法。控制饮食，多餐少食；三餐热量可以按1：1：1的比例配；烹调宜选用植物油，多吃粗粮、新鲜的蔬菜和水果；最好不要饮酒。应规律运动，即每周至少4次；运动持续时间开始时以5－10分钟为宜，以后若感觉良好可逐渐延长。运动时应该注意：最好在餐后1－2小时进行运动，防止出现低血糖;运动前后应做几分钟预备和首尾活动；如活动时出现不适症状，应马上停止运动，及时就医。

糖尿病家族史

健康教育及干预措施：1具有遗传倾向或者潜在糖尿病危险因素的人群，主要侧重于通过调整饮食习惯、生活方式和自我保护、防止病毒感染等措施来预防。2有遗传性胰岛依赖型糖尿病家族史的病人，要定期复查与糖代谢有关的指标，尽可能做到早期治疗，早期使用胰岛素治疗，以利于病人自身胰岛素细胞的修养生息，减缓胰岛衰竭速度。3有非胰岛依赖型糖尿病家族史、肥胖或患有高血压、冠心病的病人，应强调均衡饮食，提倡食用可容性纤维食物，增加体育锻炼，避免使用影响糖代谢的药物。

体重质量指数（BMI）≥25／kg／M2者

健康教育及干预措施：体型肥胖患者的脂肪呈肥大型，肥大的脂肪细胞上胰岛素受体相对减少，对胰岛素相对不敏感，虽有足够的胰岛素也不能发挥其作用，给机体带来了负担，不仅容易诱发糖尿病，而且易患高血压、高血脂、脑卒中、冠心病、内分泌紊乱等疾病。肥胖者注意控制饮食，不摄入过多的食物，同时还要积极参加体育锻炼，把多余的脂肪消耗掉，防止贮存在体内就可以预防糖尿病的发生。使BMI达到或接近24，或体重至少减少5%~10%；至少减少每日总热量400~500 kcal；饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下；体力活动增加到250~300分钟/周。并定期检测空腹血糖和餐后血糖。

血脂异常者（高密度脂蛋白胆固醇降低和/或高甘油三酯血症）

健康教育及干预措施：高血脂是糖代谢损伤的主要因素，它与高血压、高血糖、肥胖等构成“代谢综合症”，它们的出现常具有聚集现象，对人体的损害起着协同的作用。注意控制饮食，不摄入过多的食物，同时还要积极参加体育锻炼，把多余的脂肪消耗掉，防止贮存在体内就可以预防糖尿病的发生。使BMI达到或接近24，或体重至少减少5%~10%；至少减少每日总热量400~500 kcal；饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下；体力活动增加到250~300分钟/周。监测血脂同时要注意定期监测空腹血糖和餐后血糖。

有高血压和/或心脑血管病变者

健康教育及干预措施：很多高血压患者特别是肥胖型常易患糖尿病。高血压与高血脂、高血糖、肥胖等构成“代谢综合症”，它们的出现常具有聚集现象，对人体的损害起着协同的作用。有高血压和/或心脑血管病变者，应注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重。注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。养成良好的生活习惯，尽量少喝酒，不抽烟。经常测定血压，保持稳定。还得定时的检测血糖。

常年不参加体力活动者

健康教育及干预措施：科学的生活方式是预防糖尿病的有效方法。要积极参加体育锻炼，每周至少4次；运动持续时间开始时以5－10分钟为宜，以后若病人感觉良好在逐渐延长。运动时应该注意：最好在餐后1－2小时进行运动，防止出现低血糖;运动前后应做几分钟预备和首尾活动；如活动时出现不适症状，应马上停止运动，及时就医。使BMI达到或接近24，或体重至少减少5%~10%；至少减少每日总热量400~500 kcal；饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下；体力活动增加到250~300分钟/周。并定期检测空腹血糖和餐后血糖。

第五篇：公共卫生健康教育干预策略

石佛镇卫生院

健康教育干预策略

医院为更好的开展健康教育，结合我院实际工作情况，主要开展健康教育工作干预措施：

一、政策干预：公共场所禁止吸烟的规定、推行全民免疫规划等，为鼓励农村居民参加新型农村合作医疗而进行财政补贴，二、环境干预：积极争取政府部门改农贸场所、改水、改厕、绿化等。

三、信息干预：通过健康教育、传播、咨询、义诊、发放明白纸、宣传册等措施为人们提供有益于行为改变或维持的知识、信息，以促使农民群众形成促使行为改变或维持的态度、意识、价值观，掌握健康技能等，最终促使人们行为改变的措施。

四、人际干预：利用同社会示范、从众等社会心理现象，对人的行为进行干预的过程。

五、服务干预：在村卫生室为人们提供就近的免费的血压测量服务、为性病艾滋病高危人群提供安全套等。

六、药物干预：采用服用药物，促使人们的行为发生改变的措施，该措施应用于心理行为治疗方面。

要想改变人们的行为，必须找出人们行为产生、维持、消除的影响因素，针对这些因素采取干预措施。条件反射理论认为，人的行为之所以产生、维持或消除是因为受到环境条件刺激的影响，环境条件的反复出现促成了某种行为的建立、维持或消除。

石佛镇卫生院