第一篇:50项护理技术操作流程评价与试题集
50项护理技术操作流程试题集
与参考答案目录
一、手卫生与感染预防试题..................................................................2
二、无菌技术试题.........................................................................24
三、生命体征监测技术试题.................................................................34
四、口腔护理技术试题.....................................................................43
五、鼻饲技术试题.........................................................................48
六、导尿技术试题.........................................................................54
七、胃肠减压技术.........................................................................57
八、灌肠技术试题.........................................................................60
九、氧气吸入技术试题.....................................................................64
十、换药技术试题.........................................................................67
十一、雾化吸入疗法试题...................................................................70
十二、血糖监测试题.......................................................................73
十三、口服给药法试题.....................................................................75
十四、密闭式静脉输液技术试题.............................................................79
十五、密闭式静脉输血技术试题.............................................................84
十七、静脉采血技术试题...................................................................86
十八、静脉注射法试题.....................................................................90
十九、经外周插管的中心静脉导管(PICC)置人技术试题.........................................91
二十、动脉血标本采集技术试题.............................................................95 二
十一、肌内注射技术试题.................................................................99 二
十二、皮内注射技术试题................................................................101 二
十三、皮下注射技术试题................................................................103 二
十四、物理降温法与热疗技术试题........................................................104 二
十五、心肺复苏基本生命支持术试题......................................................107 二
十七、经气管插管/气管切开吸痰法试题..................................................115 二
十八、心电监测技术试题................................................................121 二
十九、血氧饱和度监测技术试题..........................................................125 三
十、输液泵/微量输注泵使用技术试题.....................................................126 三
十一、除颤技术试题....................................................................129 三
十二、轴线翻身法试题..................................................................131 三
十三、患者搬运法试题..................................................................134 三
十四、患者约束法试题..................................................................140 三
十五、痰标本的采集法试题..............................................................142 三
十六、咽拭子标本采集法试题............................................................143 三
十七、洗胃技术试题....................................................................144 三
十八、“T”管引流护理技术试题..........................................................146 三
十九、造口护理技术试题................................................................149 四
十、膀胱冲洗护理技术试题..............................................................152 50项护理技术操作流程试题集与参考答案(1~20章)
一、手卫生与感染预防试题
[选择题] 【A型题】
1、下列哪项不是洗手的指征:A A、进入普通病房前 B、直接接触病人前后 C、无菌操作前
D、处理清洁或无菌物品之前 E、穿脱隔离衣前后、摘手套后
2、预防医院感染最简单、有效、重要的方法是:D A、消毒 B、灭菌 C、清洁 D、洗手 E、戴手套
23、根据手卫生标准,医务人员的手卫生应≤5cfu/cm的科室是:C A、供应室消毒区 B、急诊科 C、普通手术室 D、传染病科 E、妇产科检查室
4、根据手卫生标准,下列哪项不属于Ⅲ类区域环境:D A、儿科病房
B、注射室、换药室、治疗室、急诊室 C、供应室清洁区 D、重症监护病房 E、普通病房
5、下列哪项不是手术消毒的指征:E A、接触未经消毒的仪器和设备后
B、检查、治疗护理或处理免疫功能低下的病人前 C、接触具有传染性的血液、体液和分泌液之后 D、保持双手较长时间抗菌活性,需戴无菌手套时 E、戴清洁手套前
6、在注射室、换药室、治疗室工作的医务人员,其手卫生标准为:B 2A、≤5cfu/cm
2B、≤10cfu/cm
2C、≤15cfu/cm
2D、≤20cfu/cm
2E、≤100cfu/cm
7、洗手时不符合手卫生要求的是:C A、洗手时应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节
B、手拧式开关,应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头 C、冲洗时,手指朝上,让污水从指尖流至前臂 D、防止水溅到衣服和地面 E、冲洗至皂液洗液为止
8、列哪项不符合手卫生的要求:D A、手无可见污染时,可用速干手消毒剂消毒双手 B、手消毒顺序同七步洗手法 C、认真揉搓双手至少15秒钟 D、摘除外科手套后不用清洁双手
9、一般污染物品(体温计、引流管道等)用1%-2%含氯消毒剂,至少浸泡多长时间以上:A A、10min B、20min C、30min D、40min E、60min
10、对患者排泄物的消毒,用含氯消毒剂干粉加入排泄物中(含氯消毒剂用量是排泄物的1/5),搅拌并作用多长时间可达到消毒目的:A A、2-6h B、0.5-1h C、0.1-0.3h D、0.3-0.5h E、7-8h
11、洗手前应将衣袖向上卷至腕上:D A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm E、25cm
12、洗手范围应从指尖到手腕上: B A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm E、25cm
13、洗手时揉搓双手不应少于C A、5s B、10s C、15s D、20s E、25s
14、手消毒时,用含抗菌剂的肥皂或用手消毒剂涂抹双手的时间为:A A、2min B、1min C、5s D、15s E、25s
15、外科手消毒用消毒剂充分揉搓双手的时间为:D A、10-15s B、1min C、20-30s D、2-6min E、10-25s
16、对已穿过的隔离衣,下列那部分可视为是清洁的:A A、衣领 B、袖口 C、腰部以上 D、腰部以下 E、胸部以上
17、戴帽子和口罩时,不正确的做法是:D A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应遮住口鼻部
C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换 E、口罩使用不能>24h:
18、使用后的防护鞋,应放入专用的容器进行清洁与消毒,其清洁与消毒的频率是A A、每日或每次 B、隔日 C、每三天 D、每周 E、每月
19、被隔离的患者,其传染性分泌物需经几次培养结果为阴性才能解除隔离C A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次
20、下列区域属于半污染区的是:D A、病房 B、值班房 C、医护办公室 D、内走廊 E、外走廊
21、下列疾病需采取严密隔离的是D A、疟疾 B、破伤风
C、新生儿脓疱疹 D、霍乱 E、肺结核
22、一患儿,男、7岁,诊断为脊髓灰质炎,应采取的隔离措施种类是 A、严密隔离 B、呼吸道隔离 C、血液、体液隔离 D、接触隔离 E、肠道隔离
(23-25题为共用题干)患者男性,34岁,入院诊断为“细菌性痢疾”
23、该患者应采取的隔离措施是 A、保护性隔离 B、严密隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离 E、接触隔离
24、护士为其发药时,应做好哪些防护措施 A、穿隔离衣、戴口罩 B、戴防护眼罩 C、戴防护面具 D、戴双层手套 E、以上都是
25、该患者用过的食具,便器常采用哪种方法消毒: A、高压蒸汽灭菌 B、消毒剂擦拭 C、紫外线消毒 D、消毒液浸泡 E、消毒液喷洒
26、负压隔离病房室内压力相对于大气压应为: A、-10Pa B、-20 Pa C、-30 Pa D、-40 Pa E、-50 Pa
27、配制细胞毒性药物时,抽取药液时不能超过注射器容量的: A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、1/4 E、3/4
28、盛装医疗废物的包装袋不能超过: A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、1/4 E、3/4
29、传染性非典型肺炎、暴发型流感等呼吸道传染病流行期间,对门诊、急诊的医务人员建议配戴两个外科口罩,一用一弃,持续使用时间不能超过: A、1-2h B、2-4h C、6-8h D、4-6h E、8-10h 30、任何环境下,口罩的使用不能超过: A、4h B、8h C、12h D、16h E、24h
31、在《医用防护口罩技术要求》中规定,口罩滤料的颗粒过滤率应:A A、≥95% B、≥90% C、≥85% D、≥80% E、≥75%
32、在《中国非典型肺炎防治技术方案》中,规定棉纱口罩层数是: A、>6 B、>8 C、>10 D、>12 E、>16
33、感染性疾病科的治疗车或病历车上应备有: A、酒精 B、碘伏 C、手消毒剂 D、抹布 E、口罩
34、在炎热季节,医疗废物的最长贮存时间为: A、12h B、24h C、36h D、48h E、60h
35、传染病房和隔离室的患者,其所有废物均视为: A、感染性废物 B、病理性废物 C、放射性废物 D、损伤性废物 E、物理性废物
36、对于大面积烧伤、器官移植术后的患者宜采用: A、呼吸道隔离 B、消化道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、保护性隔离
37、在普通病区收治传染性疾病患者时,应在病室门口悬挂何种标志: A、警告 B、传染 C、保护 D、隔离 E、远离
38、接触传染病患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被传染性物质污染的物品时要采取: A、消毒技术 B、隔离技术 C、灭菌技术 D、清洁措施
E、先消毒后清洁技术
39、消化道传染病患者采取哪种隔离技术: A、呼吸道隔离 B、消化道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、保护性隔离
40、当收治不同病种的传染性疾病患者时,在无条件的情况下,可同居一室,但是必须加哪种标记:
A、床边隔离 B、消化道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、保护性隔离
41、经血传播的疾病其患者的血液标本应如何送检: A、及时 B、加温
C、用95%酒精固定 D、放置密闭容器中 E、隔绝空气
42、负压隔离病房的要求是需要有三级空气过滤,且每小时换气几次以上: A、2次 B、3次 C、4次 D、5次 E、6次
43、负压隔离病房采用怎样的进风和排风方式: A、上送风、上排风 B、上送风、下排风 C、下送风、上排风 D、中间送风、排风 E、两侧送风、排风
44、凉爽季节其医疗废物最长贮存时间为: A、12h B、24h C、36h D、48h E、60h
45、医疗废物的处理原则错误的是: A、防止污染扩散 B、分类收集 C、分类处理
D、少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理 E、尽可能采用焚烧处理
46、多重耐药菌感染的患者常采用哪种隔离: A、呼吸道隔离 B、消化道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、保护性隔离
47、防止医院内感染的重要措施是: A、隔离 B、清洁 C、消毒 D、灭菌
E、无菌技术
48、为保持负压隔离病房房间内的负压状态,其排风量最少应大于送风量:
3A、50m/h 3B、80m/h 3C、100m/h 3D、85m/h 3E、70m/h
49、医院内所有的区域都应当采取: A、消毒隔离 B、标准预防 C、接触隔离 D、飞沫隔离 E、空气隔离
50、医疗废物登记资料至少保留: A、半年 B、1年 C、2年 D、3年 E、4年
51、根据穿脱隔离衣的原则,脱隔离衣时应: A、先解开衣领 B、先松袖扣和腰带 C、先脱口罩 D、先脱工作帽 E、先洗手
52、进入感染病区时应遵循的原则是: A、从洁到污 B、从污到洁 C、从内到外 D、从外到内 E、从前到后
53、为加强职业防护,对使用后的锐器和针头,应及时放入就近的: A、生活垃圾桶 B、医用垃圾桶 C、锐器盒
D、放射性垃圾袋 E、纸盒
54、脱隔离衣前应先洗手,其洗手的范围是从指尖到: A、手腕 B、前臂 C、上臂1/3 D、上臂2/3 E、肘部
55、取隔离衣时要用清洁的手提隔离衣的: A、袖子 B、下摆 C、腰带 D、衣领 E、内面
56、隔离衣一般多长时间更换一次: A、每天 B、每周 C、每三天 D、每月 E、每二天
57、一件合格的一次性防护衣其透湿量应不少于:
2A、1000g(m.d)2B、1500(m.d)2C、2200(m.d)2D、2500(m.d)2E、3000(m.d)
58、制造防护衣其防护材料的沾水等级应不: A、高于GB3 B、低于GB3 C、高于GB2 D、低于GB2 E、低于GB1
59、连体防护服适用于护理: A、昆虫隔离的患者 B、严密隔离的患者 C、接触隔离的患者 D、飞沫隔离的患者 E、空气隔离的患者 60、一级预防适应用于:
A、为感染患者吸痰的医护人员 B、传染病院普通门急诊的医护人员 C、进入感染病区的医护人员
D、为感染患者气管插管的医护人员 E、为感染患者气管切开的医护人员 61、二级预防适用于:
A、为感染患者吸痰的医护人员 B、传染病院普通门急诊的医护人员 C、进入感染病区的医护人员
D、为感染患者气管插管的医护人员 E、为感染患者气管切开的医护人员 62、消毒液应保存于; A、阴凉处 B、容器内 C、避光处
D、避光的密闭容器内 E、密闭容器内
63、消毒液溅到皮肤时,应立即用大量流动清水冲洗局部皮肤 A、≤10min B、≥10min C、≥15min D、≤15min E、≥8min 64、医疗废物专用容器的颜色为: A、黄色 B、红色 C、黑色 D、蓝色 E、白色
65、进行消毒液浓度监测时,监测试纸一端放在消毒液内浸泡多长时间取出,多长时间后对照色板: A、0.5s,5s B、1s,5s C、5s,5s D、1s,10s E、3s,10s 66、病理切片检查后的蜡块属于: A、感染性废物 B、病理性废物 C、药物性废物 D、可回收性废物 E、化学性废物
67、从事放射工作的人员应当间隔多长时间进行一次健康检查: A、3年半 B、4年 C、2年半 D、3年 E、1~2年
68、护士为病人进行治疗过程中所使用过的棉签属于: A、生活垃圾 B、感染性废物 C、损伤性废物 D、化学性废物 E、可回收废物
69、使用生物安全柜前后均应开启送风机送风净化其时间为: A、10min B、4min C、5min D、6min E、8min 70、为避免造成安全柜的不锈钢结构损坏,进行消毒时不用: A、酒精
B、含氯消毒剂 C、洗必泰 D、醋酸 E、戊二醛
71、公用座厕,每日用500mg/L有效氯消毒液抹洗坐板及盖板几次: A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次
72、污衣被单用热力消毒的温度和时间分别为: A、80℃,10-50min B、50℃,10-50min C、60℃,10-20min D、75℃,10-30min E、70℃,10-50min 73、疑似传染病患者,其产生的生活垃圾应使用: A、黑色垃圾袋 B、双层黄色垃圾袋 C、双层红色垃圾袋 D、黄色锐器盒 E、纸盒 74、用后的抹布应用250mg/L有效氯消毒液浸泡消毒多长时间,再用清水清洗后悬挂凉干备用:
A、10min B、20min C、30min D、40min E、60min 75、病房的地面用专用清洁工具湿式清扫的频率为: A、每天1次 B、每天2次 C、隔天1次 D、3天1次 E、每周一次
76、纸制品灭菌的最好选择是: A、紫外线消毒法 B、高压灭菌法 C、环氧乙烷法 D、暴晒法 E、臭氧消毒
77、普通病房血压计袖带多长时间更换清洗一次: A、每天 B、2天 C、3天 D、4天 E、每周
78、隔离患者使用的血压计袖带多长时间更换,清洁消毒一次: A、每天 B、2天 C、3天 D、4天 E、每周
79、体温表每次用后应在清洁的基础上选用75%酒精或过氧乙酸1000mg/L浸泡: A、5-6 min B、6-9 min C、10-30 min D、35-40 min E、30-60min
-6-80、吸痰机的引流瓶应在清洁后放入有效氯500mg/L(500*10)消毒剂浸泡多长时间: A、10 min B、20 min C、30 min D、40 min E、60 min 81、负压吸引器的吸痰内胆达多少时,需更换: A、1/3满 B、2/3满 C、1/2满 D、3/4满 E、4/5满
82、吸痰机、床旁负压吸引器多长时间清洁擦拭一次: A、每天 B、2周 C、3周 D、4周 E、每周
83、运输患者的平车和轮椅,每日湿式清洁擦拭: A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次
84、被血液、结核杆菌、细菌污染的物品,应作用0.2%-0.5%含氯消毒剂浸泡: A、10min B、20 min C、30 min D、40 min E、60 min
【X型题】
1、你在操作时不慎被病人的血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时应: A、立即用流动水冲洗伤口 B、挤出损伤处的血液
C、再用流动水和肥皂水冲洗伤口 D、伤口冲洗后使用90%乙醇进行消毒 E、经血传播的疾病,半年内追踪观察
2、洗手时应取适量肥皂/皂液均匀涂抹: A、手掌 B、手背 C、手指 D、指缝 E、手臂
3、常用手消毒剂包括: A、酒精 B、洗必泰 C、碘伏 D、碘酊 E、消佳净
4、外科手消毒时用流动水冲洗的部位包括: A、前臂
B、上臂中1/3 C、上臂下1/3 D、双手
E、上臂上1/3
5、手消毒指征包括:
A、进入隔离、重症监护、传染病房之前及离开并脱隔离衣后 B、接触未经消毒的仪器和设备后
C、检查、治疗护理或处理免疫功能低下的病人 D、接触具有传染性的血液、体液和分泌液之后 E、保持双手较长时间抗菌活性需戴无菌手套时
6、关于外科手消毒的目的,正确的是: A、清除指甲、手、前臂的污物和暂驻菌 B、将常驻菌减少到最低程度 C、抑制微生物的快速再生 D、将常驻菌彻底清洁干净
E、消灭手上的所有病原微生物
7、外科手消毒的方法,下列哪些方法是正确的:ABD A、摘除手部饰物,修剪指甲 B、取无菌刷蘸肥皂液刷手
C、刷手顺序从指尖→手→腕→前臂→上臂→肘部→上臂下1/3 D、冲洗时,水从手→前臂→肘部→上臂下1/3淋下 E、用无菌小毛巾由前臂向肘部擦干
8、外科手消毒时应注意: A、冲洗时避免水溅湿衣服
B、手消毒过程中应保持手指朝上,手的位置高于肘部 C、用后的指甲清洁器、揉搓用品、刷子等一用一消毒 D、不能佩戴假指甲
E、外科手消毒揉搓2~6min即可
9、化学性废物包括: A、甲醛 B、戊二醛 C、过氧乙酸 D、汞血压计 E、汞体温计
10、三级预防适用于:ADE A、为感染患者吸痰的医护人员 B、传染病院普通门急诊的医护人员 C、进入感染病区的医护人员
D、为感染患者气管插管的医护人员 E、为感染患者气管切开的医护人员
11、下列情况需要戴口罩的是: A、进行手术操作时
B、为患者进行侵入性操作时 C、接触患者破损皮肤和粘膜时 D、穿脱隔离衣前后,摘手套后 E、进入层流病房前
12、佩戴口罩的正确方法是:
A、口罩紧贴面部和完全覆盖口鼻、下巴 B、有金属片的一边向下
C、外科医用口罩有颜色的一边向里 D、戴好口罩后要先检查口罩的密闭性 E、系紧固定口罩的绳子
13、下面哪些情况必须佩戴外科医用无菌口罩或N95口罩: A、外科手术
B、护理免疫功能低下的患者 C、进行纤支镜检查 D、为一般患者静脉注射 E、外科伤口换药
14、关于外科口罩的佩戴,下列哪些是错误的: A、外科医用口罩有颜色的一边向里
B、口罩的密闭性是呼气时有气体从口罩的边缘逸出为宜 C、外科无菌手术后即可更换口罩
D、外科手术后可将口罩清洁面向内折叠放置备用 E、戴外科口罩时金属片应贴紧下巴
15、标准预防技术的基本措施包括: A、洗手 B、戴手套 C、穿隔离衣 D、戴防护眼镜 E、戴面罩
16、为胆道术后的病人更换引流袋时,需要做得自身防护措施包括: A、戴手套 B、戴口罩 C、戴防护眼罩 D、操作完毕洗手 E、医疗废物分类
17、体内物质隔离的范围包括: A、血液
B、阴道分泌物 C、胸膜液 D、汗液 E、羊水
18、在治疗护理操作过程中,为防止血液、体液大面积飞溅污染医务人员身体,应做好以下哪些防护准备:
A、戴具有防渗透性的口罩 B、戴防护眼罩
C、穿戴具有防渗透性的隔离衣或围裙 D、戴棉纱口罩 E、以上都是
19、常用的含氯消毒剂有: A、液氯 B、漂白粉 C、漂白粉精 D、次氯酸钠
E、二氰异氰尿酸钠
20、在进行治疗护理操作时,在哪种情况下应戴防护眼罩和面罩: A、可能被患者的血液、体液、分泌物等喷溅时 B、近距离接触飞沫传播的传染患者时 C、为肺结核病人静脉输液时
D、为非典型肺炎病人行气管切开时 E、为肺炎病人伤口换药时
21、关于眼罩及面罩的佩戴,下列哪些是正确的: A、佩戴眼罩及面罩前后必须洗手
B、佩戴眼罩及面罩前应检查防护镜及装置是否正常 C、佩戴眼罩及面罩的目的是防止患者发生感染 D、摘下眼罩及面罩后及时洗手 E、使用后的眼罩及面罩放好备用
22、医务人员在进入哪些区域时必须换鞋: A、ICU B、烧伤病房 C、外科病房 D、手术室
E、新生儿病房
23、医务人员在哪种情况下必须戴工作帽: A、进入洁净环境前 B、进入隔离病区前 C、进行侵入性操作时 D、无菌操作时
E、为大面积烧伤患者换药时
24、感染性疾病科的区域设置分为: A、清洁区 B、半清洁区 C、半污染区 D、污染区 E、缓冲区
25、医务人员在接触哪类患者时须采用经空气及飞沫传播的隔离技术: A、肺结核 B、麻疹 C、腮腺炎 D、流脑 E、伤寒
26、医务人员在接触下列哪些病人时,在标准预防的基础上,还应采用接触传播隔离技术: A、乙肝 B、丙肝 C、梅毒 D、HIV E、伤寒
27、下列哪类疾病的病人可收住在负压隔离病房: A、禽流感 B、SARS C、肺结核 D、霍乱 E、HIV
28、关于穿脱隔离衣,下列说法正确的是: A、穿隔离衣时不得触及周围物品及面部 B、穿好隔离衣只能在限定区域活动 C、脱隔离衣时先松袖扣和腰带 D、穿隔离衣前应取下手部饰物
E、取隔离衣时将隔离衣污染面朝外,使清洁面朝自己
29、护士在配制细胞毒性药物时,应做的防护措施有: A、戴一次性口罩 B、戴护目镜 C、戴帽子
D、穿隔离防护衣 E、戴双层手套
30、使用生物安全柜操作时,应遵循的原则是: A、缓慢移动原则 B、物品平行摆放原则 C、避免震动原则
D、不同样品柜内移动原则 E、快速移动原则
31、关于患者一般用品的用后处理,下面哪些说法是正确的: A、病房公用的热水瓶塞:一用一消毒 B、患者用后的便器:一用一消毒
C、患者使用后的棉被可采取暴晒进行消毒
D、破伤风患者使用后的被服,按感染性医疗废物处理 E、床头柜、椅每日湿式擦拭1~2次
32、关于诊疗用品的消毒方法,正确的是: A、普通病房血压计袖带每周更换清洗一次 B、听诊器听筒部分一用一消毒 C、体温表一用一消毒
D、吸痰机的储痰瓶每班清倒、冲洗一次
E、治疗车每日清洁擦拭一次,污染后立即用消毒液擦拭
33、对艾滋病职业暴露的医务人员要实施预防性用药方案且医学观察一年,在暴露多长时间后对艾滋病病毒抗体进行检测: A、第4周 B、第8周 C、第12周 D、第6个月 E、第12个月
34、含氯消毒液适用于下列哪些范围的消毒: A、餐具 B、茶具 C、环境 D、水
E、疫源地
35、患者使用后的衣服、被褥、棉被等可以采用哪种消毒方法: A、暴晒
B、紫外线照射 C、臭氧
D、高压灭菌消毒 E、床单位消毒器
36、含氯消毒剂常用的消毒方法有: A、浸泡 B、擦拭 C、喷洒 D、干粉消毒 E、熏蒸
37、医疗废物可分类为: A、感染性废物 B、病理性废物 C、损伤性废物 D、化学性废物 E、药物性废物
38、可疑或确定被HCV、HBV、HIV感染时,在跟踪期内应注意: A、性生活使用避孕套 B、不献血 C、不捐赠器官 D、可母乳喂养 E、不母乳喂养
39、医用手套的种类包括: A、无菌乳胶手套
B、非无菌一次性乳胶手套 C、双层手套
D、一次性薄膜手套 E、保暖手套
40、下列哪些情况必须立即更换口罩: A、外科手术后
B、口罩和脸部无法闭合时 C、被血液或体液污染后 D、进入隔离病房接触患者后 E、口罩有破损或损坏时
41、针刺伤的防护原则是:
A、丢弃的损伤性废物无论使用与否,按损伤性废物处理 B、禁止手持针或锐器时随意走动 C、禁止将针等锐器物徒手传递 D、禁止徒手将针帽回套
E、用后的锐器直接放入专用锐器盒内
42、手套的使用范围:
A、要接触患者的分泌物及排泄物时
B、医护人员手部皮肤破损,需接触患者或污染物时 C、医护人员接触开放性伤口时 D、施行侵入性无菌操作时 E、接触患者的体液及血液时
43、损伤性废物包括: A、针头 B、缝合针 C、手术刀 D、备皮刀 E、玻璃试管
44、感染性疾病科设置的“三区”,其区域是指: A、清洁区 B、污染区 C、病区 D、半污染区 E、化验区
45、感染性疾病科设置的“二通道”,其区域是指: A、污染通道 B、半污染通道 C、内通道 D、清洁通道 E、外通道
46、正确选用医用防护口罩的方法是: A、一般医疗活动可佩戴纱布口罩或。
B、护理免疫功能低下的患者时,应戴外科医用口罩。C、非典、暴发型流感流行期间,门、急诊人员佩戴两个外科医用口罩,D、非典患者及家属建议佩戴一次性无纺布口罩口罩 E、进入非典患者的隔离病房时,需戴N95口罩
47、以下不属于呼吸道疾病的是: A、流行性脑膜炎 B、百日咳 C、肺鼠疫 D、伤寒 E、肝炎
48为呼吸道传染的患者吸痰时应: A、戴口罩 B、戴眼罩 C、穿隔离衣 D、戴手套 E、戴帽子
49、为消化道传染的患者灌肠时应: A、戴口罩 B、戴眼罩 C、穿隔离衣 D、戴手套 E、戴帽子
50、经血传播疾病的隔离技术常用于治疗护理哪些疾病的患者: A、乙肝 B、丙肝 C、梅毒 D、艾滋病 E、水痘
51、医疗废物可能对以下哪些人群造成危害: A、医师 B、护士 C、患者
D、医院后勤支持人员 E、废弃物收集处置人员
52、以下适用于采取保护性隔离的患者有: A、性病
B、大剂量化疗 C、粒细胞减少 D、艾滋病 E、广泛性皮炎
53、有关医院内医疗废物的处理正确的是: A、废物由产生的护理单元分类收集 B、医疗废物由专人定期收集转运
C、放射性废物按放射防护条例的规定处置 D、医院应设置医疗废物暂存点 E、混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处理
54、医务人员被HbsAg(+)血液污染的针头刺伤后应: A、立即用流动水冲洗伤口10min以上 B、用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒、包扎 C、HbsAg(-)的受伤者,24h内注射乙肝疫苗 D、HbsAg(-)的受伤者,24h内注射HBIG E、30min内上报本科室护士长
55、医疗废物登记内容包括: A、废物的种类 B、废物的数量 C、废物的重量 D、交接时间 E、经办人签名
56、下列属于防护用品的是: A、手套 B、避污纸 C、各种口罩 D、眼罩 E、工作帽
【名词解析】
1、手卫生
2、洗手
3、手消毒
4、针刺伤
【判断题】
请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者,在括号处打“√”,错误者在括号“×”
1、脱去手套后不用洗手时因为手套能阻止污染。()
22、层流洁净手术室的医务人员,其手的细菌菌落总数应≤10cfu/cm()
3、小瓶装的皂液尚未用完可进行添加,这样能节约成本。()
4、负压隔离病房的回风口设在墙下方,距地面≥0.1m。()
5、在接触患者的血液、粘液时,要戴手套。()
6、距离发射线越远其防护作用越好,因为距放射源特定距离的射线与距离的平方成反比。()
7、使用后的一次性针头必须重新套上枕头套以防针刺伤。()8当医务人员手部皮肤破损,需接触患者的血液、体液等操作时须戴一次性乳胶手套。()
9、医务人员手有破损时,应先用防水敷料保护,再戴手套。()
10、一副手套只能用于一位患者,同时为该患者进行多项操作时,应视污染的程度从轻到重。()
11、为患者吸痰,收集引流液标本时,要戴无菌手套。()
12、脱口罩时,注意手勿触及口罩的外面。()
13、一次性的眼罩或面罩应放入生活垃圾废物容器内。()
14、一次性帽子用后应按感染性医疗废物处理。()
15、实施标准预防的目的是要防止患者于医务人员之间相互传播疾病。()
16、运输废弃物必须戴厚质乳胶清洁手套。()
17、患肺结核、水痘、腮腺炎、麻疹、百日咳、肺鼠疫的患者不可同居一室。()
18、离开隔离病房后,接触污染物品前应脱手套,洗手和/或手消毒。()
19、隔离室一般不限制人员的出入。()20、为经血传播疾病的患者进行穿刺、侵入性检查及治疗时,需带双层手套。()
21、对受孕8~15周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影像检查。()
22、清除或消灭暂居菌和减少常驻菌的过程称为外科手消毒。()
23、负压隔离病房的排风口高出地面3m米以上。()
24、负压隔离病房的送风口应设在墙上或天花板上,排风口设在墙下方。()
25、接触保护性隔离患者时,穿隔离衣应将其清洁面向内,污染面向外。()
26、隔离衣挂在病房时清洁面朝内。()
27、安全生物柜是把处理病原体时发生的污染气溶胶隔离在区域内的第一道防御装置。()
28、戴手套可以代替洗手,因为手套可以防止交叉感染。()
29、消毒液溅到眼部时应立即用蒸馏水彻底冲洗眼部≥10min。()30、配制细胞毒性药物时应在上风口加药。()
31、细胞毒性药物和其他药物在同一配药室配制时,应先配制它药物。()
32、对甲类传染病、“非典”等严密隔离患者,病情允许时可戴口罩外出。()
33、传染病区使用的清洁用具使用后应先清洗后消毒。()
34、稀释后的消毒液需每日检测有效浓度。()
35、配置消毒液后,溶液需充分搅匀才做监测,确保测得溶液浓度的准确性。()
36、明显污染的手是指手上有可见脏污或有病人的蛋白性物质、血液或液体等污染。()
37、消毒液浓度测试纸要避光干燥密闭保存,在有效期内使用。()
38、配制漂白粉溶液时,需戴薄膜手套。()
39、因消毒液易挥发,采用浸泡法和干粉消毒法时应使用带盖容器。()
40、破伤风及气性坏疽患者其衣被应一次性使用,用后采用双层黑色胶袋密封。()
41、床旁负压吸引瓶/吸痰机,可两患者同时共用。()
42、一次性吸痰内胆、引流管、连接管应每天更换一次。()
43、少量的医疗废物可以丢弃在生活垃圾中并与其一起处理。()
44、少量药物性医疗废物可装入感染性废物袋,但需在标签上注明。()
45、速干手消毒剂是指含有酒精和护肤成分,以减少手部细菌的消毒剂。()
46、暂居菌是指能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。()
47、含有抗菌剂的肥皂或皂液或皂液为抗菌皂。()
【简答题】
1、标准外科医用口罩分3层,请简述每层的作用。
2、传染性疾病科的区域设置中所指的“一缓冲区”是指什么?负压隔离病房的缓冲间包括什么?
3、负压隔离病房的隔离要求是什么?
4、怎样脱连体防护服?
5、在安全生物柜内不同的样品是如何移动的?
6、简述消毒液的配制方法。【案例分析】
1、小王为病人注射药物后,拿起针头套双手套上针头,丢在医用垃圾桶中,然后就帮病人更换腹腔引流袋,更换时不慎被引流液流到被安剖割伤的手上,请问小王在标准预防操作中,哪些环节做得不对?
2、某霍乱患者,出现病情变化,经积极抢救无效死亡,值班者应该怎样处理此尸体?
3、患者男性,45岁,因破伤风入院治疗,患者的衣服被单该如何处理?
4、小李今天在为别人采血时,不慎被针头刺伤手指,该患者为乙肝病毒携带者,试问小李应采取哪些应急措施?
参考答案 【选择题】 【A型题】
1、A
2、D
3、C
4、D
5、E
6、B
7、C
8、D
9、A
10、A
11、D
12、B
13、C
14、A
15、D
16、A
17、D
18、A
19、C 20、D
21、D
22、E
23、D
24、A
25、D
26、C
27、E
28、E
29、C 30、E
31、A
32、E
33、C
34、B
35、A
36、E
37、D
38、B
39、D 40、A
41、D
42、E
43、B
44、D
45、D
46、D
47、A
48、C
49、B 50、D
51、B
52、A
53、C
54、C
55、D
56、A
57、D
58、B
59、B 60、B 61、C 62、D 63、C 64、A 65、B 66、B 67、E 68、B 69、A 70、B 71、B 72、A 73、B 74、C 75、B 76、C 77、E 78、A 79、C 80、C 81、B 82、E 83、B 84、C 【x型题】
1.ABCE 2.ABCD 3.ABC 4.ACD 5.ABCDE 6.ABC 7.ABCDE 8.ABCDE 9.ABCDE 10.ADE 11.ABCE 12.ADE 13.ABC 14.ABDE 15.ABCDE 16ABD 17.ABCE 18.ABC 19.ABCDE 20.ABD 21.ABD 22.ABDE 23.ABCDE 24.ACDE 25.ABCD 26.ABCDE 27.ABC 28.ABCDE 29.ABCDE 30.ABCD 31.ABCDE 32.ABCDE 33.ABCDE 34.ABCDE 35.ABCDE 36.ABCD 37.ABCDE 38.ABCE 39.ABCD 40.ABCDE 41.ABCDE 42.ABCDE 43.ABCDE 44.ABD 45.AD 46.ABCDE 47.DE 48.ABCDE 49.ABCDE 50.ABCD 51.ABCDE 52.BCE 53.ABCDE 54.ABCDE 55.ABCDE 56.ABCDE
【名词解析】
1、手卫生:为洗手、手消毒和外科手消毒的总称。
2、洗手:指用不含抗菌剂的肥皂/皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3、手消毒:指用含抗菌剂肥皂/皂液清洗或用手消毒剂擦手的过程。
4、针刺伤:指一种由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害,造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤。【判断题】
1.(×)2.(×)3.(×)4.(√)5.(√)6.(√)7.(×)8.(×)9.(√)10.(√)11.(×)12.(√)13.(×)14.(√)15.(√)16.(√)17.(√)18.(×)19.(×)20.(√)21.(√)22.(×)23.(√)24.(√)25.(×)26.(√)27.(√)28.(×)28.(×)30.(×)31.(√)32.(×)33.(×)34.(√)35.(√)36.(√)37.(√)38.(×)39.(√)40.(×)41.(×)42.(√)43.(×)44.(√)45.(√)46.(×)47.(√)【问答题】
1、标准外科医用口罩分3层,外层(蓝色)有阻尘阻水作用,可防止飞沫进入口罩里面,中层则有过滤作用,可隔住90%以上的5微米颗粒,近口鼻的内层(白色)用以吸湿。
2、(1)“一缓冲区”为清洁区与半污染区,半污染区与污染区之间专门设立的缓冲区域,区域两侧设人员出入门。
(2)负压隔离病房的缓冲间包括前室或气闸室、更衣室。
3、(1)负压病室只安排已经确诊的同种疾病患者,并限制患者到本病室外活动。
(2)出院时患者物品要做消毒处理方可带出隔离区。
(3)医务人员应加强工作的计划性,集中治疗护理,减少出入频率。
(4)保证通风系统正常运转,做好设备日常保养。
4、(1)穿连体防护服的顺序:从上到下,然后戴好帽子,最后拉上拉链。
(2)脱连体防护服的顺序:先将拉链拉开,向上提拉帽子,待头部脱离帽子后再脱袖子,将污染面向里由上向下边脱边卷脱下,放入医疗废物袋。
5、柜内两种及以上物品需要移动时,一定遵循低污染性物品向高污染性物品移动原则,避免污染性高的物品在移动过程中产生对柜体内部的大面积污染。
6、(1)根据消毒液的浓度,算出需消毒剂和稀释液的量。(2)用标有清晰刻度的容器杯量取消毒剂,倒入带盖盛放容器中。(3)用搅拌棒搅拌至消毒剂全部溶解,宜与稀释液完全混匀。(4)将稀释好的消毒液标上名称、有效浓度、配制时间、有效期、盛放的器械名称。(5)配制特殊消毒剂时注意自我防护。(6)配制用物清洗后晾干备用。【案例分析】
1、小王有三个环节做得不对:
⑴医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,注意防止被针头、刀片等锐器刺伤,小王将针头套套上针头,很容易被刺伤。
⑵用后的注射器不应丢在垃圾桶内,而应直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内。⑶医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。小王不戴手套为病人更换引流袋,违反了标准预防操作原则。
2、该患者死亡后,对尸体应及时进行处理。处理方法:用3000mg/L的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球或纱布填塞患者口、鼻、耳、肛门等所有开放通道;用双层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由专用车辆直接送至指定地点火化。
3、患者的衣服、被单一次性使用,用后双层黄色胶带密封,注明疾病名称、科室等标识并按感染性医疗废物处理。
4、小李应采取以下应急措施:
(1)应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒。(2)24h内去预防保健科抽血查乙肝抗,必要时同时抽患者血对比。
(3)注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。(4)向本科室护士长报告,做好登记表的填写及资料保存。
二、无菌技术试题
【A型题】
1、取用无菌溶液时,应首先核对:A A、瓶签
B、瓶身有无裂缝 C、瓶盖有无松动 D、溶液有无沉淀 E、溶液有无混浊
2、外用溶液开启后,其使用的时间不能超过:C A、4小时 B、12小时 C、24小时 D、8小时 E、48小时
3、无菌容器打开后,其有效时间不超过:C A、4小时 B、12小时 C、24小时 D、8小时 E、48小时
4、铺无菌盘时,其无菌盘的有效期为:A A、4小时 B、12小时 C、24小时 D、8小时 E、48小时
5、下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的:C A、戴手套前先将手洗净擦干
B、核对手套袋外标明的手套号码,无菌日期 C、取出滑石粉,用后放回袋内
D、戴好手套后,两手置腰部水平以上 E、脱手套时,将手套口翻转脱下
6、清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为:C A、灭菌 B、无菌 C、消毒 D、清洁 E、抑菌
7、下述哪项符合无菌技术操作原则:E A、无菌操作前30分钟清扫地面 B、无菌包潮湿待干后使用
C、取出的无菌物品未用立即放回原处 D、治疗室每周用紫外线照射一次 E、操作时手臂保持在腰部水平以上
8、在无菌技术操作原则中,预防交叉感染的关键措施是:C A、操作区域要清洁、宽敞
B、取无菌物品时,必须使用无菌持物钳 C、一份无菌物品只能供一个病人使用 D、无菌物品与非无菌物品分别放置 E、无菌物品疑有污染不可再用
9、下列哪项违背了无菌技术操作原则:B A、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 B、手持无菌容器时,应托住边缘部分 C、倒取无菌溶液时,手不可以触及瓶塞的内面 D、戴手套的手不可以触及另一手套的内面 E、揭开无菌盘时,双手捏住盖巾外面双角
10、下列哪项不符合无菌物品的管理原则:C A、无菌物品与非无菌物品分别放置 B、无菌包上必须注明灭菌日期
C、已打开过的无菌包48小时后必须重新灭菌 D、取出的无菌敷料不得放回原容器内 E、无菌包的有效期为7天
11、无菌盘于2pm铺好后,在下列什么时间前可以使用:A A、6pm B、7pm C、8pm D、11pm E、次日2pm
12、卵圆钳浸泡于无菌溶液中,消毒液面高度应:D A、钳长的1/2处 B、轴节下2cm C、轴节处
D、轴节上2~3cm E、轴节上5cm
13、取用无菌溶液时下列哪项作法不符合无菌原则:C A、打开瓶盖,常规消毒瓶塞 B、双手将橡皮胶塞边缘向上翻起 C、手握瓶直接倒液入无菌容器中 D、倒液后即消毒瓶塞盖回 E、剩余溶液在24小时内可用
14、长28cm的持物钳,浸泡消毒时,容器内消毒液面的高度为:C A、10cm B、12cm C、14cm D、18cm E、20cm
15、铺无菌盘时,除哪项外都是正确的:D A、用无菌持物钳夹取治疗巾 B、注意使用治疗巾边缘对齐 C、治疗巾开口部分及两侧反折 D、有效期不超过6小时 E、避免潮湿和暴露过久
16、无菌包内物品未用完,下列哪项处理是错误的:E A、按原痕回包扎好,带端不打结 B、注明开包日期、时间
C、包内物品被污染或无菌包被浸湿,须重新灭菌 D、24小时后失效 E、4小时后失效
17、使用无菌持物钳,下列哪项是错误的:E A、应浸泡在盛有消毒液的大口容器内 B、液面浸没轴节以上2-3cm C、每个容器只能放一把持物钳 D、取钳时应将钳端闭合 E、可用于取消毒的油纱布
18、无菌贮槽一经打开其有效使用时间为:D A、2小时 B、4小时 C、12小时 D、24小时 E、7天内
19、经高压灭菌的纸塑包装物品,其有效期为:D A、1年 B、2年 C、3年 D、半年 E、1年
20、病区盛放消毒溶液的容器每周更换消毒灭菌:B A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次
21、小剂量、单包装的皮肤消毒液,开启后其有效期为:C A、三天 B、每天 C、一周 D、两周 E、两天
22、佩戴口罩时要让口罩紧贴面部,完全覆盖:C A、口腔和鼻子 B、口腔和下巴 C、口鼻和下巴 D、口腔 E、鼻子
23、药物过敏试验或特殊护理技术操作前应备齐:A A、所需用品和必要的急救药品、物品和器材 B、常用药品,以便抢救时使用 C、常用物品,以便抢救时取用方便
D、所有过敏试验或特殊护理技术操作前都应备齐防护用具 E、给患者床边备好便器
24、实施护理技术操作后:A A、向患者/家属交代必要的注意事项 B、告诉患者或家属操作步骤 C、治疗环境应清洁,整齐 D、向患者或家属解释操作目的 E、向患者解释操作中的不适
25、干式无菌持物筒开启后其有效时间为:C A、8h B、6h C、4h D、2h E、1h 【X型题】
1、无菌持物钳的使用原则下列哪些是正确的:ABE A、用来夹取无菌物品
B、到远处取物时应连同容器一起搬移到物品旁使用 C、无菌持物钳及浸泡容器应隔日消毒一次,保持其无菌 D、取放无菌持物钳时,钳端可触及容器口边缘 E、使用时保持钳端向下,不可平持和倒转
2、布置无菌区域时要保持操作区:ABD A、清洁 B、宽敞 C、消毒 D、明亮 E、一般处理
3、菌物品的使用和保管,正确的是:ACDE A、不可暴露在空气中应存放于无菌容器内 B、取出后未污染可立即放回 C、取用时必须使用无菌钳 D、应放在干燥固定地方 E、怀疑已被污染不能使用
4、执行无菌技术操作时,应遵循的原则是:ABDE A.洗手、衣帽整洁、戴口罩 B.必须用无菌持物钳取无菌物品
C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完立即放回 D.无菌包开包后,有效期为12小时 E.无菌盘有效期为4小时
5、进行无菌操作时,无菌手套不慎被刺破或污染应:BC A、立即消毒破口 B、立即更换
C、再加戴一副无菌手套
D、小心操作不让破口碰及无菌物品 E、立即停止操作
6、常用的持物钳有:ABCD A、清洁 B、宽敞 C、消毒 D、明亮 E、一般处理
7、进入爆发型流感等隔离病房时,医护人员戴口罩要注意:ACD A、佩戴两个外科医用口罩 B、佩戴纱布口罩
C、口罩持续使用6~8小时
D、口罩须紧贴面部并完全覆盖口鼻、下巴 E、有金属片的一边向下
8、脱手套时正确的是:BE A、不管有无污染,直接脱下 B、自手套翻转脱下 C、先将手指部分拉下
D、将脱下的手套放在黑色垃圾袋内
E、已脱手套的手不能直接接触另一手套的外面(9~12题为共用题干)
老师今天指导小陈学习如何配制消毒液
9、在配制消毒液前,她应评估准备待消毒物品的:BCDE A.名称 B.材料 C.构造 D.性能 E.使用要求
10、小陈应做的防护工作包括:ABCDE A.洗手 B.戴口罩 C.戴手套 D.戴防水围裙 E.戴护目镜
11、配制好的消毒液应做好标签并标明:ABCDE A.消毒液的名称 B.有效浓度 C.配制时间 D.有效期
E.盛放的器械名称
12、小陈在测定消毒液的有效浓度时,你认为哪些做得不对:BC A.用搅拌棒将消毒液充分混匀
B.手持浓度监测试纸,一端放在消毒液上,浸泡5s后取出 C.静置1s后与试纸包装上的比色板对照 D.记录所监测的消毒液浓度 E.消毒液每日检测有效浓度
13、以下关于戴脱无菌手套的方法正确的是:ABCDE A.严格遵循无菌操作原则 B.注意修剪指甲以防刺破手套
C.戴手套后双手应始终保持在腰部以上平视线范围内的水平D.如手套有破洞或可以污染应立即更换 E.脱手套时应翻转脱下,避免强拉
14、口罩的使用原则包括:ABCDE A.佩戴口罩前、脱口罩前后必须洗手
B.根据不同的医疗活动及对象选择合适的口罩 C.掌握正确的佩戴方法
D.戴好口罩后应检查口罩的密合性
E.戴口罩后和脱口罩时,保持口罩的清洁干燥,避免触摸口罩的外面
15、铺无菌盘时应注意:ABCDE A.严格遵循无菌操作原则 B.铺无菌盘区域须清洁干燥 C.不可跨越无菌区
D.铺好的无菌盘尽早使用,有效期不超过4小时 E.无菌巾避免潮湿污染
16、患者使用后的棉被可以使用下列哪些方法进行消毒:ABCDE A.暴晒
B.紫外线消毒 C.臭氧 D.高压灭菌
E.使用床单位消毒器
17、灭菌技术适用于:ABCDE A.需穿过皮肤黏膜进入无菌组织和器官内部的物品和器材的处理 B.与破损的皮肤、黏膜、组织密切接触的物品和器材的处理 C.受到细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌污染物品的处理
D.经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染物品的处理 E.SARS病毒、H5N1禽流感病毒污染的物品处理
18、执行无菌技术操作前,操作者应:ABCD A.戴好帽子、口罩
B.实施规范的洗手或手消毒 C.必要时穿无菌衣 D.戴无菌手套
E.穿无菌衣,戴好眼罩
19、实施护理技术操作前应:ABCDE A.遵守查对制度 B.核对患者身份
C.核对患者ID号/住院号 D.评估患者病情
E.评估患者精神及心理状况
20、实施护理技术操作前,向患者或家属解释的内容有:ABCD A.操作目的、程序
B.操作中可能出现的不适反应 C.操作中配合的方法 D.操作中或操作后可能出现的并发症及风险因素 E.操作的注意事项
21、进行无菌技术操作时,其环境应:ABCD A.清洁、宽敞 B.空气新鲜
C.物体表面、医务人员手卫生达到有关管理规定的指标要求 D.操作前30min停止清扫 E.操作前20min停止清扫
22、关于无菌物品的放置,其要求是:ABCDE A.无菌物品与非无菌物品应分柜放置,并有明显标志 B.无菌物品和一次性无菌物品,要设立专柜分开放置 C.无菌物品应按有效期顺序排放使用 D.无菌物品由专人负责,定期检查 E.接触无菌包前必须洗手或手消毒
23、使用无菌物品前必须认真检查:ABCDE A.无菌包的名称 B.灭菌包的灭菌时间 C.无菌包的有效期
D.检查包内化学指示胶带变色情况 E.无菌包有无破损或潮湿
24、下列哪些物品宜优先选择高压蒸汽灭菌技术:ABCD A.口腔诊疗的牙钻 B.鼻咽镜
C.使用后的开口器 D.腹腔镜
E.支气管纤维镜
25、消毒灭菌过程中,尽可能选择高压蒸汽灭菌的物品有:ABCDE A.使用后的压舌板、舌钳、开口器 B.扩阴器、导尿术用物 C.引流管、引流瓶 D.口腔护理用物 E.气管插管用物
26、无菌物品取出后暂不使用,应:ADE A.用无菌巾盖好
B.超过24小时不得使用
C.包好放回原处待用时再取出 D.超过4小时不得使用 E.不可再放回原处
27、放置无菌物品的存放架应:ACE A.距地≥20cm B.距地≥15cm C.距墙≥5cm D.离天花板30cm E.离天花板50cm
28、工作人员发放无菌物品时,必须:ABCDE A.认真核对无菌标识
B.确认无菌物品的有效性方可发出
C.运送无菌物品的工具在运输过程中须保持密闭 D.物品按顺序摆放,并加防尘罩
E.运输工具每日清洗并保持清洁干燥
29、关于消毒技术原则,正确的是:ABCDE A.物品在消毒前应充分清洗干净
B.需重复消毒的物品,优先选用化学消毒剂浸泡技术
C.喉镜使用后用清水清洗干净,抹干后,用75%酒精纱块擦拭消毒 D.患者使用的餐饮具、便盆、一人一用一消毒 E.消毒后的诊疗用品独立、密封包装 30、下列哪些是被视为已污染的物品:ABCDE A.湿包或有明显水迹 B.灭菌包掉落在地 C.包装破损
D.外包装指示带变色没有达到标准 E.误放在不洁的地方
31、物理灭菌方法包括:ABC A.湿热灭菌法 B.干热灭菌法
C.低温及辐射灭菌法 D.气体灭菌法
E.化学杀菌剂灭菌法
32、可采用湿热93℃,5min热力消毒的物品:ABCDE A.呼吸机管道 B.麻醉机螺纹管 C.氧气面罩 D.氧气湿化瓶 E.麻醉口罩 【名词解析】
1、无菌技术
2、消毒
3、灭菌
4、无菌物品
5、无菌区域 【判断题】
请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者,在括号处打“√”,错误者在括号“×”
1、使用无菌容器时,不可污染盖内面及容器内面,但对容器的边缘没有严格的规定()
2、从消毒液中取出持物钳时尖端应张开,放入时应闭合。()
3、铺无菌盘时,上层无菌巾应扇形折叠,开口边缘向内。()
4、取出持物钳时,操作者只能手持钳的上1/3处。()
5、已抽吸的静脉注射药液,其有效期时4小时。()
6、执行无菌操作过程中,应保持无菌持物钳下2/3不被污染。()
7、无菌容器应每周消毒灭菌一次。()
8用无菌持物钳夹取纱布后,可直接伸入酒精瓶内蘸取酒精。()
9、未用完的无菌溶液应及时倒回瓶内,以免浪费。()
10、当消毒液溅到眼部时立即用蒸馏水彻底冲洗眼部≥15min。()
11、一般无菌操作后可摘下口罩,将清洁一面向内折叠放置备用,每天更换。()
12、外科无菌手术后,将口罩摘下,将清洁一面向内折叠放置备用,每天更换。()
13、任何情况下口罩的使用不能>24h。()
14、非一次性医疗物品使用后由供应室集中处理。()
15、环境空气质量差及人流量较多的科室不宜使用干式无菌持物钳。()
16、当手套被血液或体液污染时,应立即用清水冲洗干净。()
17、脱口罩时,注意手勿触及口罩的外面。()
18、医务人员在为同一病人进行治疗或护理工作时,视污染程度,从轻到重可不比更换手套。()
19、穿脱防护鞋时,为了方便快捷,可直接用手协助。()20、一次性工作帽用后按感染性医疗废物处理。()
21、负压隔离病室只安排已经确诊的同种疾病患者。()【简答题】
1、医务人员进出感染病区穿戴防护用品时应遵循哪些程序?
2、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应实施哪些处理措施? 【案例分析】
小张今天跟老师一起换药,她手持无菌镊从远处来回的夹取无菌棉球、纱布,从桌面拿起一瓶无菌溶液开启,并直接倒入无菌盘的治疗碗内,无菌溶液瓶的瓶口碰到了治疗碗,操作时老师戴的无菌手套碰到了小张的手。请问:(1)小张在上述过程中哪些地方违反了无菌操作原则?(2)她应该怎样做?
参考答案 【选择题】 【A型题
1、A
2、C
3、C
4、A
5、C
6、C
7、E
8、C
9、B
10、C
11、A
12、D
13、C
14、C
15、D
16、E
17、E
18、D
19、D 20、B
21、C
22、C
23、A
24、A
25、C 【X型题】
1.ABE 2.ABD 3.ACDE 4.ABDE 5.BC 6.ABCD 7.ACD 8.BE 9.BCDE 10.ABCDE 11.ABCDE 12.BC 13.ABCDE 14.ABCDE 15.ABCDE 16.ABCDE 17.ABCDE 18.ABCD 19.ABCDE 20.ABCD 21.ABCD 22.ABCDE 23.ABCDE 24.ABCD 25.ABCDE 26.ADE 27.ACE 28.ABCDE 29.ABCDE 30.ABCDE 31.ABC 32.ABCDE
【名词解析】
1、无菌技术:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术
2、消毒:清除或杀灭环境中除细菌芽孢外的各种病原微生物的过程称为消毒。
3、灭菌:清除或杀灭外环境中一切微生物(包括细菌的芽孢)的过程称为灭菌。
4、无菌物品:是指经过灭菌处理后未被污染的物品。
5、无菌区域:是指经过灭菌处理后未被污染的区域 【判断题】
1.(×)2.(×)3.(×)4.(√)5.(×)6.(√)7.(√)8.(×)9.(×)10.(√)11.(√)12.(×)13.(√)14.(√)15(√)16.(×)17.(√)18.(√)19.(×)20.(√)21.(√)【简答题】
1、(1)进入清洁区:通过员工专用通道。认真洗手后依次戴工作帽,防护口罩、穿隔离衣、换专用工作鞋。
(2)进入半污染区:进入前穿套工作服,如手部皮肤有破损者用防水敷料包扎后戴手套进。
(3)进入污染区:穿防护服或者隔离衣,加戴一次性帽子和一次性外科口罩、防护目镜、手套专用工作鞋。
(4)离开污染区:应先脱手套、手消毒,依次脱防护镜,外层口罩和工作帽、防护服或者隔离衣、隔离裤、更鞋等,分别置于专用容器中,再次消毒手,进入半污染区。(5)在半污染区,先洗手与手消毒,脱工作服,洗手和手消毒。
(6)进入清洁区,摘去防护口罩、帽子、沐浴衣、并进行口腔、鼻腔及外耳道的清洁。(7)在下班前应进行个人的卫生处置。
2、(1)立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜,如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。(2)用75%酒精、O.5%碘伏消毒伤口。(3)进行患者与操作者相关的血液监测。(4)定期追踪观察、实施预防性用药。(5)艾滋病病毒职业暴露的上报与登记。(6)做好相关资料的保密工作。【案例分析】
(1)小张在五个地方违反了无菌操作原则:
①她手持无菌镊从远处来回的夹取无菌棉球、纱布,有可能导致无菌镊、无菌棉球和纱布的污染。
②拿取无菌溶液后没有检查溶液质量、生产日期、有效期。③倒无菌溶液时,没有冲洗瓶口。④无菌溶液瓶的瓶口碰到了治疗碗。⑤老师戴的无菌手套碰到了小张的手。(2)正确的做法是:
①将无菌物品连同容器一起搬移至离操作最近的地方,就地夹取无菌物品。②先检查溶液质量、生产日期有效期后再开启。③倒无菌溶液入无菌盘内的治疗碗前先冲洗瓶口。
④无菌操作时无菌物品不能触及其它任何物品,倒无菌溶液时溶液瓶口距治疗碗10CM为宜。
⑤老师在进行无菌操作时小张和其它任何人都不宜在操作区或周围走动,要遵循无菌操作原则。
⑥老师所戴的手套应立更换。
三、生命体征监测技术试题
【选择题】 【A型题】
1、当外界温度高于人体皮肤温度室,人体散热的主要方式是:D A.对流 B.传导 C.辐射 D.蒸发 E.散发
2、患者男性,35岁,因受凉后出现畏寒、发热4天,每天体温持续在39.1℃~39.5℃,最高达39.9℃,请问该患者发热为哪种热型:A A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.超高热
3、高热是指口温在:D A.38℃~38.9℃ B.37.5℃~37.9℃ C.37.9℃~38.9℃ D.39.1℃~41.0℃ E.41℃以上
4、脉搏的强弱取决于:B A.动脉管壁的弹性
B.动脉充盈度和周围血管的阻力 C.心率
D.心肌的收缩力 E.动脉管壁的厚度
5、测脉搏时,下列叙述错误的是:D A.不可用拇指诊脉 B.异常脉搏应测1分钟
C.脉搏细弱数不清时,可测1分钟心率
D.心率与脉率不一致时,护士可先测心率,再测脉率 E.偏瘫病人测脉搏时,应测健侧肢体
6、关于血压的叙述中,正确的是:B A.女性血压高于男性
B.右臂血压高于左臂10~20mmHg C.运动时,血压降低
D.下肢血压高于上肢5O~60mmHg E.血压在傍晚时较清晨稍低
7、以下意识状态判断属于浅昏迷的是:C A.呼之能应,刺激能唤醒
B.在强烈刺激下能睁眼、呻吟、躲避 C.对光、声刺激无反应,生理反射存在 D.对外界刺激无反应,各种反射消失 E.语言反应接近消失,痛觉反应存在
8、在心率和外周阻力不变时,如果每搏输出量增大时,血压的变化时:B A.收缩压增高↑↑,舒张压增高↑↑,脉压不变 B.收缩压增高↑↑,舒张压增高↑,脉压↑ C.收缩压增高↑,舒张压增高↑↑,脉压减少 D.收缩压增高,舒张压不变,脉压增大 E.收缩压增高,舒张压不变,脉压不变
9、测生命征时发现病人脉搏骤起骤降,急促有力,将病人手臂抬高过头并紧握其手腕掌面,可感到急促有力的冲击,血压为130/35mmHg。该病人最有可能的原因是:C A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全 E.甲状腺功能低下
10、下面哪种脉搏异常是心包填塞的重要体征之一:E A.洪脉 B.水冲脉 C.丝脉 D.交替脉 E.奇脉
11、糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒的病人可出现哪种呼吸异常:C A.呼吸过速 B.呼吸过缓 C.深度呼吸 D.浅快呼吸 E.间断呼吸
12、口腔测温的部位是:A A.舌下热窝 B.双颊部 C.舌面 D.臼齿旁 E.唇齿间
13、测量成人血压,其袖带尺寸是:A A.长24cm、宽12cm B.长5~10cm、宽2.5~4cm C.长12~13.5cm、宽6~8cm D.长17~22.5cm、宽9~10cm E.长15cm~20cm、宽8cm~10cm
14、下面哪种病人不宜测量口腔温度:C A.心肌梗死 B.直肠肛门手术 C.脑出血昏迷 D.腹泻
E.腋下血管瘤手术后
15、腹股沟测量体温法适合哪种病人:E A.不合作者 B.精神异常 C.脑出血昏迷 D.极度消瘦 E.婴幼儿
16、护理评估记录应在多长时间完成:C A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.36小时 E.48小时
17、正常皮温值是:C A.28℃~30℃ B.29℃~30℃ C.33℃~35℃ D.38℃~39℃ E.38℃~40℃
18、测血压时发现血压听不清或有异常,需重新测量。重测时需间隔多长时间:B A.30~50s B.1~2min C.3~4min D.4~5min E.5~6min
19、行有创动脉血压监测时,应用肝素生理盐水点滴的速度为:B A.1ml/h B.2 ml/h C.3 ml/h D.4 ml/h E.5 ml/h 20、简易中心静脉压测定时,标尺零点对准:A A.第四肋间腋中线水平B.第四肋间腋前线水平C.第四肋间腋后线水平D.第五肋间腋中线水平E.第五肋间腋前线水平
【X型题】
1、评估瞳孔时,还应了解以下哪些内容:ABCDE A.是否有中枢系统疾病 B.是否使用过麻醉镇静类药 C.是否有视力模糊 D.有无人工晶体植入
E.有无使用氯丙嗪、颠茄等药物
2、测量中心静脉压时,当数值或波形出现异常变化,要观察的内容有:ABCD A.病情变化
B.有无咳嗽、腹腔压力增高 C.机械通气参数 D.血管活性药物应用情况 E.置管部位有无红肿
3、不规则热多见于哪种疾病:AB A.流行性感冒 B.癌性发热 C.伤寒 D.风湿热 E.败血症
4、影响血压的因素有:ABCDE A.每搏输出量 B.心率 C.外周阻力
D.主动脉和大动脉管壁的弹性 E.循环血量
5、测得的血压值偏低,操作时可能存在哪些不当:ABCDE A.手臂位置低于心脏水平B.袖带缠得太紧、充气不足 C.袖带太宽
D.血压计水银不足 E.眼睛视线低于水银柱
6、测得的血压值偏高,操作时可能存在哪些不当:ABCDE A.手臂位置高于心脏水平B.袖带缠得太松、充气过度 C.袖带太窄
D.眼睛视线低于水银柱 E.放气太慢,舒张压偏高
7、常用的体温计消毒液有:ABC A.1%消佳净 B.75%酒精 C.1%过氧乙酸 D.2%碘酊 E.0.5%碘伏
8、哪些病人不适合测腋温: A.腋下血管瘤术后ABDE B.肩关节受伤 C.急性心肌梗死 D.腋下出汗较多者 E.消瘦夹不紧体温计者
9、测量体温的方法有哪些:ABCDE A.外耳道测量法 B.腋窝测量法 C.肛门测量法 D.口腔测量法 E.腹股沟测量法 10高热病人采取的护理措施为:ABCDE A.物理降温或按医嘱予药物降温 B.高热时每4小时测量体温一次 C.多饮水,以每天3000ml为宜 D.做好口腔及皮肤护理 E.心理护理
11、体温过低病人的护理措施为:ABCDE A.维持室温在22℃~24℃ B.保暖
C.持续监测体温的变化
D.注意呼吸、脉搏、血压的变化 E.给予热饮
12、关于评估以下说法正确的是:ABCD A.护理评估应该贯穿于患者住院全过程 B.护理评估应该贯穿于操作技术全过程 C.任何护理措施的实施都必须从评估开始 D.评估应反应病情的动态变化 E.评估记录可在36小时内完成
13、护理评估的对象包括:ABCDE A.用物 B.设施 C.环境 D.操作者 E.患者/家属
14、以下关于体温的评估错误的是:AD A.对入院后24h、手术前一天、手术后3天的患者每天测体温2次 B.危重患者、早产儿、发热及体温不升患者需密切观察体温变化 C.采取降温措施30min后需重测体温
D.测量体温前15min避免进食冷热饮、洗澡 E.体温与病情不符时,必须重新测量
15、行动脉穿刺测压评估时,对以下哪些情况应避免进行穿刺:ABC A.外伤 B.脉管炎
C.动静脉瘘侧肢体
D.桡动脉穿刺侧支循环试验阴性者 E.休克患者
16、可测量体温的部位有:ABCDE A.口腔 B.颈部 C.肛门 D.外耳道 E.腹股沟
17、为哪些患者测量体温时,护士应在旁协助:ABCDE A.新生儿 B.老年痴呆 C.精神异常 D.意识不清
E.烦躁不合作者
18、患者体温过高时,需要观察的内容有:ABCDE A.头痛 B.胸痛 C.出血 D.关节肿痛 E.皮疹
19、体温过低的患者需观察的内容有:ABCDE A.有无畏寒 B.有无四肢冰冷 C.有无发绀 D.呼吸频率 E.心率
20、以下不宜测肛温的有:CDE A.昏迷 B.婴幼儿 C.心肌梗死 D.腹泻
E.直肠肛门手术
21、测体温时,以下做法正确的是:CD A.测腋温时拭擦腋窝要用力 B.测腋温时拭擦腋窝要用冷毛巾 C.测口温时嘱患者,勿用牙咬体温计 D.测肛温时插入肛门表时动作要轻柔 E.测耳温时l岁以内小儿外耳应向上提
22、关于体温计消毒及存放的方法正确的是:ACE A.浓度为500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min B.75%酒精浸泡15min C.浓度为1000mg/L的过氧乙酸浸泡l0~30min D.体温计储物盒每月消毒两次 E.肛表、腋表、口表分开单独存放
23、发现皮温差超过2℃~3℃时,提示有血管危象,应注意观察的内容有:ABCDE A.局部皮肤颜色 B.肢端感觉 C.肢端有无肿胀 D.有无体温过高 E.有无体温过低
24、测量皮温时,五定是指:ABCDE A.定仪器 B.定量程 C.定时间 D.定部位 E.定力量
25、当患者血压过低时,应注意观察:ABCDE A.有无脉搏细速 B.有无心悸 C.有无头晕 D.有无皮肤湿冷 E.有无烦躁不安
26、发现患者血压过高时,护理观察评估的内容是:ABCD A.有无头晕、头痛 B.有无恶心、呕吐 C.有无胸闷、心悸 D.有无肢体活动异常 E.有无四肢紫绀
27、测量呼吸需评估的内容有:ABCDE A.呼吸频率、节律、幅度 B.呼吸困难程度 C.有无咳嗽、呕吐 D.有无胸闷、心悸 E.有无肢体活动异常
28、测量呼吸必须观察的内容有:ABCDE A.患者呼吸状况 B.患者表情
C.患者口唇皮肤黏膜颜色 D.患者胸腹起伏情况 E.患者神志变化
29、双侧瞳孔缩小见于下列哪些情况:BCDE A.脑疝
B.蛛网膜下腔出血 C.有机磷农药中毒 D.脑桥损伤
E.冬眠类药物中毒 【名词解析】
1、低血压
2、呼吸困难 【判断题】
请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者,在括号处打“√”,错误者在括号“×”
1、摄氏温度和华氏温度的换算公式:℃=(℉-32)×5/9。()
2、心肌梗死病人可测肛温。()
3、测温前30min内若有运动、进食、冷热饮、冷热敷、坐浴、洗澡、灌肠等活动应先休息30min后再测量。()
4、测量口温、腋温、肛温的时间分别是:3min、10min、3mim。()
5、发现脉搏短绌时,应一边听心率一边测脉搏。()
6、三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷,常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿。()
7、对呼吸微弱的病人,测量呼吸时可用少许棉花置于病人鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,应
计时30s。()
8、弛张热是指体温在39℃以上,24小时内温差不超过1℃。()
9、在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇代偿间歇),称间歇脉。()
10、脉率少于心率,称脉搏短绌。()
11、血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力,一般所说的血压是指体循环的动脉血压。()
12、潮式呼吸是呼吸由浅慢逐渐变为深块,然后再由深块变为浅慢,再经一段呼吸暂停后,又开始重复以上过程的周期性变化。()
13、任何护理技术操作及护理措施的实施都必需从评估开始。()
14、护理评估记录可在36小时内完成。()
15、每项护理技术操作前、中、后必须进行评估。()
16、中心静脉压的正常值是5~10cnH2O。()
17、检查瞳孔对光反射时,将光源移向一侧瞳孔中央并迅速移开,未被直接照射的另一侧瞳孔迅速缩小,为直接对光反射灵敏。()
18、动眼神经麻痹、损害时,直接反射消失,间接反射存在。()
19、测耳温时1岁以内小儿外耳应向上后提。()
20、测量血压时,打气不可过猛过快,充气至肱动脉音消失,再升高20~30mmHg;放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜。()
21、发现皮温差超过2℃~3℃时,提示有血管危象。()
22、首诊患者应测双上肢血压,以较低一侧为准。()
23、主动脉夹层的患者应测四肢血压,以较高一侧为准。()
24、有创动脉血压测量的常用穿刺部位为桡动脉。()
25、中心静脉压常用的穿刺静脉有锁骨下静脉和颈内静脉。()【简答题】
1、为病人测体温时应注意什么?
2、如何检测体温计?
参考答案 【选择题】 【A型题】
1.D 2.A 3.D 4.B 5.D 6.B 7.C 8.B 9.C 10.E 11.C 12.A 13.A 14.C 15.E 16.C 17.C 18.B 19.B 20.A 【X型题】
1、ABCDE 2.ABCD 3.AB 4.ABCDE 5.ABCDE 6.ABCDE 7.ABC 8.ABDE 9.ABCDE 10.ABCDE 11.ABCDE 12.ABCD 13.ABCDE 14.AD 15.ABC 16.ABCDE 17.ABCDE 18.ABCDE 19.ABCDE 20.CDE 21.CD 22.ACE 23.ABCDE 24.ABCDE 25.ABCDE 26.ABCD 27.ABCDE 28.ABCDE 29.BCDE 【名词解析】
1、低血压:血压低于90/60mmHg称为低血压。
2、呼吸困难:病人主观上感到空气不足,客观上表现为呼吸费力,可出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸机参与呼吸活动,造成呼吸频率、深度、节律的异常。【判断题】(√)(×)1.(√)2.(×)3.(√)4.(√)5.(×)6.(√)7.(×)8.(×)9.(√)10.(×)11.(√)12.(√)13.(√)14.(×)15.(√)16.(√)17.(×)18.(×)19.(×)20.(√)21.(√)22.(×)23.(√)24.(√)25.(√)【简答题】
1、(1)婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时,护理人员应当守候在患者身旁。
(2)如有影响测量体温的因素时,应当推迟30分钟测量。
(3)发现体温与病情不符时,应当复测体温。
(4)极度消瘦的患者不宜测腋温。
(5)如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。
3、将全部体温计的水银柱甩至35℃以下;于同一时间放入已测好的40℃以下的水中。3min后取出检查;凡误差在0.2℃以上或玻璃管有裂痕者,不能再使用;合格体温计用纱布擦干,放入容器内备用。
四、口腔护理技术试题
【选择题】 【A型题】
1、以下关于牙刷使用的叙述,正确的是: A.牙刷在使用间隔应浸泡在清洁的冷水中 B.选用外形较大的牙刷 C.选用硬毛的牙刷 D.选用软毛的牙刷
E.牙刷应每隔半年更换一次
2、以下关于刷牙的方法的叙述,不正确的是: A.刷牙时应将牙刷的毛面与牙呈90度 B.将牙刷毛面轻轻放于牙沟部位 C.以快速的环形来回刷动 D.每次只刷2~3个牙齿
E.用牙刷毛面的顶部以环形方式刷洗前排牙齿的内面
3、以下关于义齿的护理不正确的是: A.义齿的刷牙方法与真牙相同 B.患者晚间休息时应将义齿取下 C.义齿取下后,应按摩牙龈部位
D.取下的义齿应浸没于贴有标签的热水中 E.患者戴上义齿前,应对口腔进行清洁
4、如患者口腔内有真菌感染,应选用的口腔护理液是: A.生理盐水
B.1%~3%过氧化氢溶液 C.1%~4%碳酸氢钠溶液 D.0.02%洗必泰溶液 E.0.1%醋酸溶液
5、适用适用于口腔有溃烂、坏死组织的口腔护理液是: A.2%~3%硼酸溶液 B.生理盐水
C.0.02%呋喃西林溶液 D.1%~3%过氧化氢溶液 E.1%~4%碳酸氢钠溶液
6、最常用的口腔护理液是: A.0.1%醋酸溶液
B.0.02%呋喃西林溶液 C.0.02%洗必泰溶液 D.1%~4%碳酸氢钠溶液 E.生理盐水
7、口腔护理时,对长期使用抗生素者,应注意观察: A.口腔有无黏膜溃疡 B.口腔有无真菌感染 C.口唇是否干裂 D.有无口腔异味 E.牙龈是否肿胀出血
8、以下患者不需要进行特殊口腔护理的是 A.高热患者 B.昏迷患者 C.下肢外伤患者 D.危重患者 E.禁食患者
9、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是: A.棉球 B.弯盘 C.漱口液 D.开口器 E.压舌板
10、为昏迷患者做口腔护理时,应特别注意不可: A.头转向一侧
B.用止血钳夹紧棉球擦拭 C.使用开口器协助开口 D.漱口
E.注意观察口腔内有无溃疡存在
11、为气管插管患者做口腔护理以下哪项是错误的: A.不合作患者需一人协助固定气管导管 B.口腔护理前放出气囊内的气体 C.教会患者用手势表达不适
D.根据病情选择合适的口腔护理液 E.禁止漱口
12、使用2%~3%硼酸溶液进行口腔护理,其说法正确的是: A.适用于口腔感染有溃疡、坏死组织者 B.用于真菌感染 C.广谱抗菌
D.适用于铜绿假单胞杆菌感染 E.酸性防腐溶液,有抑制细菌作用
13、口腔PH值为7.48,应选用的漱口液为: A.2%~3%硼酸溶液 B.生理盐水
C.1:5000呋喃西林 D.2%碳酸氢钠
E.1%~3%过氧化氢溶液
14、口腔感染易导致口臭,应选择的漱口液是: A.1%~4%碳酸氢钠溶液 B.1%~3%过氧化氢溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.2%~3%硼酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液
15、清洁口腔,预防感染应选择的漱口液是: A.生理盐水
B.1%~3%过氧化氢溶液 C.0.1%醋酸溶液
D.1%~4%碳酸氢钠溶液 E.复方硼砂溶液
16、铜绿假单胞菌感染的患者应选用的漱口液是: A.1%~4%碳酸氢钠溶液 B.1%~3%过氧化氢溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.2%~3%硼酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液
18、不适合昏迷患者口腔护理的用物是: A.石蜡油 B.镊子 C.弯血管钳 D.吸水管 E.治疗碗
19、口腔厌氧菌感染者选用: A.0.08%甲硝唑溶液 B.0.1%醋酸溶液 C.0.8%甲硝唑溶液 D.1%~4%碳酸氢钠溶液 E.1%~3%过氧化氢溶液 20、口腔护理目的不包括: A.保持口腔清洁 B.防止口臭、口垢 C.观察口腔黏膜及舌苔 D.清除口腔内一切细菌 E.预防口腔感染
21、为昏迷患者实施口腔护理错误的是: A.应用开口器时应从臼齿处放入 B.擦洗时棉球不宜过湿 C.应夹紧棉球
D.操作前后应清点棉球数量 E.注意选择合适的漱口液漱口(22~26题共用题干)
对口腔黏膜的护理评估包括口腔气味、口唇色泽、口腔黏膜是否完整等,当患者出现A.烂苹果味B.氨臭味C.大蒜味D.口唇发绀E.口唇樱桃红色时,下面哪种疾病会出现相应的表现:
22、心肺功能不全:
23、有机磷中毒
24、酮症酸中毒
25、肝昏迷
26、一氧化碳中毒 【X型题】
1、口腔护理常用的漱口液是: A.生理盐水
B.1%~3%过氧化氢溶液 C.1%~4%碳酸氢钠溶液 D.0.5%灭滴灵溶液 E.0.1%醋酸溶液
2、以下关于特殊口腔护理叙述正确的是: A.患者可侧卧位或仰卧位头偏向一侧
B.为昏迷患者使用开口器时,应从臼齿处放入 C.擦洗时每次只能夹取一个棉球 D.擦洗完毕,均应为患者漱口 E.使用的棉球不应过湿
3、关于佩戴义齿的病人,其口腔评估正确的是: A.取下义齿前,先观察是否佩戴合适 B.说话时义齿是否容易滑下
C.取下义齿后,观察义齿的内套,有无结石、压斑、食物残渣等 D.检查义齿表面有无破损、碎裂 E.取下的义齿应放在热水杯内
4、引起口腔真菌感染常见的原因有: A.禁食
B.大量应用抗生素 C.长期应用激素 D.久病后抵抗力降低 E.佩戴义齿
5、做口腔护理时,口腔评估内容有: A.口腔气味 B.口唇色泽 C.口腔黏膜 D.牙齿、牙龈 E.舌及咽喉
6、当口腔pH值中性时,应选用的口腔护理液是: A.生理盐水 B.复方硼酸容液
C.0.02%呋喃西林溶液 D.1%~4%碳酸氢钠溶液 E.0.1%醋酸溶液
7、护士在进行口腔护理前应对患者进行评估的内容有: A.患者病情、合作能力 B.口腔情况
C.相关细菌培养及药敏结果 D.患者的治疗及用药情况
E.与主管医生沟通获取更多资料
8、口腔溃疡疼痛明显者,在做口腔护理时应: A.向患者说明口腔护理的意义 B.体贴患者,动作轻柔 C.常规应用抗生素
D.口腔涂药前要去除表面覆盖物 E.先予0.5%~1%利多卡因含漱 【判断题】
请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者,在括号处打“√”,错误者在括号“×”
1、每日可用尼龙牙线剔牙两次,餐后立即进行更好。()
2、为昏迷患者进行口腔护理需用开口器协助张口时,应将开口器从门齿处放入。()
3、口腔护理时应观察患者口腔内有无感染和溃疡情况。()
4、口腔评估的目的是为诊断现存的或潜在的口腔疾患,以便提供恰当的护理措施。()
5、口腔护理评分:分数1表示很差,3表示很好,总分越低,表示越需加强口腔护理。()
6、做口腔护理时,取下的义齿应放在热水杯内,避免损坏。
7、磨损和硬毛的牙刷,不仅清洁效果不佳,而且容易导致牙齿的磨损和牙龈的损伤。()
8、牙刷应每隔六个月更换一次。()
9、为气管插管患者做口腔护理时,取出牙垫后嘱患者咬紧导管防脱出。()
10、为气管插管患者做口腔护理时禁止漱口。()11、1%~4%碳酸氢钠溶液对碱性环境下生长的菌类如真菌有抑制作用。()12、0.1%醋酸溶液用于厌氧菌感染。()13、0.02%呋喃西林溶液对革兰氏阴性菌无效。()14、1%~3%过氧化氢溶液有防腐、防臭作用,适用于口腔感染有溃疡、坏死组织者。()
15、长期使用抗生素的患者,应注意观察口腔内有无厌氧菌感染。()
16、口腔PH值偏高时易发生真菌感染。()【简答题】
为什么要为高热患者进口腔护理?
参考答案 【选择题】 【A型题】
1.D 2.A 3.D 4.C 5.D 6.E 7.B 8.C 9.C 10.D 11.B 12.E 13.A 14.B 15.A 16.C 17.E 18.D 19.A 20.D 21.E 22.D 23.A 24.B 25.E 【X型题】
1.ABCE 2.ABCE 3.ABCD 4.BCD 5.ABCD 6.ABC 7.ABCDE 8.ABDE 【判断题】
1.(√)2.(×)3.(√)4.(√)5.(×)6.(×)7.(√)8.(×)9.(×)10.(√)11.(×)12.(×)13.(×)14.(√)15.(×)16.(×)【简答题】
高热时唾液生成和分泌减少,可出现口腔粘膜干燥,粘膜上皮脱落,有利于细菌生长,如不注意口腔清洁,很容易发生口腔炎,甚至口腔溃疡。特别是高热昏迷患者,患者自己不能清洁口腔,更要注意口腔护理。
五、鼻饲技术试题
【选择题】 【A型题】
1、为昏迷患者鼻饲时,正确的时:C A.每次100~150ml,1~2小时一次 B.每次150~200ml,5~6小时一次 C.每次200~300ml,2~4小时一次 D.每次350~400ml,4~6小时一次 E.每次150~200ml,每日3~4次
2、鼻饲时,鼻饲液适宜的温度是:C A.33℃~35℃ B.41℃~42℃ C.38℃~40℃ D.30℃~32℃ E.43℃~44℃
3、为昏迷患者留置胃管应采用的最佳体位是:E A.坐位 B.平卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.去枕平卧位
4、确认胃管在胃内的方法,下面哪项叙述是正确的:D A.向胃内注入10~20ml空气 B.向胃内注入10~20ml开水
C.将胃管置入水中,从管内注入10~20ml空气 D.从胃管内抽出胃液
E.向胃内注入10ml生理盐水能听到气过水声
5、胃管插入胃内的长度约为:A A.从前发际至剑突,长约45~55cm B.从鼻尖至剑突,长约35~40cm C.从眉心至剑突,长约40~45cm D.从眉心至脐,长约60~70cm E.从耳垂至剑突,长约55~60cm
6、留置胃管前应根据什么选择胃管的大小和质地:D A.病人年龄 B.病人病情
C.食物的形状和量 D.评估的结果 E.置管的目的
7、以下哪项是属于进食方式的评估:E A.进食自理能力 B.有无吞咽困难 C.有无食物反流
D.有无脑血管意外球麻痹 E是否留置胃管.
8、以下哪项是属于进食能力的评估:A A.进食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力 B.有无吞咽困难 C.有无食物反流
D.有无脑血管意外球麻痹 E.呛咳
9、肠蠕动增强见于:A A.腹泻 B.便秘 C.低血钾
D.胃肠功能低下 E.急性腹膜炎
10、肠鸣音活跃是指肠鸣音:C A.>5次/分 B.>8次/分 C.>10次/分 D.>9次/分 E.>7次/分
11、肠鸣音减弱是指肠鸣音:C A.<8次/分 B.<5次/分 C.<4次/分 D.<7次/分 E.<6次/分
12、需协助进食的患者,如管饲、新生儿或婴儿人工喂养的,应先调试食物的温度(以前臂掌侧试温),一般以多少为宜:D A.35℃~37℃ B.41℃~42℃ C.43℃~45℃ D.38℃~40℃ E.33℃~34℃
13、需要绝对卧床的患者协助其进食时应该采取什么体位:E A.坐位 B.半坐位 C.强迫体位 D.被动体位
E.侧卧位或仰卧位头偏向一侧
14、为无颈椎、胸椎、腰椎损伤的患者鼻饲或滴注时应抬高床头多少:C A.60º B.90º C.30º~45º D.70º E.20º
15、每次鼻饲前(滴注前)用多少温开水冲洗管道:A A.20ml B.50ml C.80ml D.10ml E.40ml
16、每次鼻饲(滴注)完毕用多少温开水冲洗管道:B A.5~10ml B.20~50ml C.60~80ml D.10~15ml E.100ml
17、鼻饲液的粘稠度以什么为度:A A.注射器注入不困难 B.稀薄 C.粘稠
D.鼻饲液浓粘 E.鼻饲液越稀越好
18、肠内营养(滴注法)患者多长时间称体重一次B A.四周 B.每周 C.五周 D.二周 E.三周
19、肠内营养连续滴注管道应多少天更换一次:D A.3天 B.5天 C.一周 D.1天 E.2天
20、行肠内营养滴注时,开始15分钟的滴注速度要求是:A
第二篇:PICC维护护理技术操作流程
PICC维护的操作流程
1、个人准备:洗手、戴口罩
2、物品准备:治疗盘、手消液、正压接头、10ml注射器2个、A导管换药包、生理盐水、肝素盐水、皮尺、治疗巾。
3、评估穿刺点是否渗血、渗液,置管血管有无压痛、局部肿胀。
4、携用物至床旁核对病人,解释取得配合
5、安置体位,铺治疗巾,测量臂围
6、手消毒
7、揭开固定输液接头的胶布,用酒精棉签清洁胶粘
8、手消毒
9、生理盐水预充接头
10、卸下旧接头,酒精棉片包裹消毒导管接头(用力多方位螺旋式擦拭15秒)并消毒导管接头下方皮肤。
11、连接新接头,连接注射器抽回血
12、用10ml生理盐水脉冲式冲洗导管
13、正压封管
14、去除原有透明敷料
15、手消毒
16、酒精脱脂消毒(距离穿刺点0.5cm处)、碘伏消毒(消毒面积大于10cm)
17、手消毒,戴无菌手套
18、调整导管位置,导管塑形,贴胶布固定外导管
19、贴敷料(完全待干),蝶形胶布固定。
20、标注操作者及日期,臂围,外漏长度贴于敷贴上缘。
21、整理用物脱去无菌手套
22、交代注意事项,洗手记录。
第三篇:PICC维护护理技术操作流程
PICC维护的操作流程
一、适合人群:乳腺癌化疗病人
二、操作流程
1、个人准备:洗手、戴口罩
2、核对picc维护手册的姓名、床号、选择的静脉、外露长度、臂围
3、物品准备:治疗车、治疗盘、手消液、正压接头、20ml注射器、PICC维护包、0.9%NS10ml、皮尺、picc维护手册
4、携用物至治疗室,核对病人,解释取得配合
5、安置体位
6、测量臂围与维护手册是否一致评估贴膜是否有卷曲潮湿破损
5、揭开固定输液接头的胶布
6、手消毒
7、用棉签清洁胶粘
8、手消毒
9、取出预冲注射器;释放阻力,安装输液器接头,排气备用消毒
10、打开换药包
11、在穿刺肢体下放垫巾,手消并带手套,12、酒精棉片包裹消毒导管接头,用力多方位螺旋式擦拭15秒
13、连接注射器抽回血
14、连接接头20ml盐水脉冲式冲洗导管
15、正压封管
16、脱去手套去除原有透明敷料
17、手消毒
18、戴手套
19、酒精脱脂消毒、碘伏消毒 20、调整导管位置
21、贴敷料
22、标注导管的类型日期固定导管
23、整理用物脱去无菌手套
24、交代注意事项,洗手记录导管维护记录单
第四篇:护理技术操作理论考试试题
护理技术操作理论考试(1)
一、填充题:
1、肌内注射应选择合适的注射部位,避免刺伤 神经和血管,避开 炎症、硬结、瘢痕等部位。
2、皮内注射技术目的用于药物的 皮肤过敏实验、预防接种 及 局部麻醉的前驱步骤。
3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止 皮试,皮试药液要 现用现配,剂量要 准确,并备肾上腺素 等抢救药品及物品。
4、为患者实施头部降温,可以防止 脑水肿,并可降低 脑细胞的代谢,减少其 需氧量,提高
脑细胞对缺氧的耐受性。
5、为患者实施局部物理降温,可以减轻
充血 和 出血,限制 炎症扩散,减轻 疼痛。
6、物理降温时,应当避开患者的 枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊 及 足底 部位。
7、基础生命支持技术主要包括:
开放气道、人工呼吸、胸外心脏按摩。
8、口对口人工呼吸的方法:送气时
捏住患者鼻子,呼气时
松开,送气时间为 1秒,见胸廓抬起即可。
9、应用简易呼吸器时,氧流量为 8-10升/分,一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气 400—600毫升,频率 10—12次/分。
10、胸外按压部位: 胸骨中下1/3处 ;按压幅度: 使胸骨下陷4-5厘米 ;按压时间:放松时间= 1:1 ;按压频率: 100次/分 ;胸外按压:人工呼吸= 30:2。
二、是非题:
1、臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。(错)
2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松,下腿伸直。(错)
3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。(对)
4、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。(错)
5、皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓慢。(错)
6、告知患者在软组织扭伤、挫伤24小时内禁忌使用热疗。(错)
7、使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时,必须观察皮肤状况,严格交接班。(对)
8、冰袋、冰帽局部用冷的最长时间不得超过30分钟。(对)
9、胸外按压和人工呼吸的比是30:2。
(对)
10、胸外按压的频率:100次/分;简易呼吸器按压频率:8~12次/分。(错)
三、选择题:
1、肌内注射侧卧位的体位准备是(b)(a)上腿弯曲,下腿伸直(b)下腿弯曲,上腿伸直(c)两腿伸直,足尖相对(d)两腿弯曲,放松
2、除哪一项外是皮内注射常用的方法。(c)(a)药物过敏实验(b)预防接种(c)药物治疗(d)局部麻醉的起始步骤
3、通过皮下注射给予药物治疗,以下除哪一项外。(d)(a)预防接种(b)局部麻醉(c)胰岛素治疗(d)刺激性强的药物
4、皮下注射胰岛素时,告知患者注射后正确开始进食时间。(b)(a)10分钟(b)15分钟(c)25分钟(d)30分钟
5、一般患者在软组织扭伤、挫伤几小时后才能使用热敷?(d)(a)8小时(b)12小时(c)24小时(d)48小时
6、物理降温时应当避开的部位除哪一项外?(d)(a)枕后(b)心前区(c)腹部(d)手心
7、使用时,连接简易呼吸器的氧流量为(b)(a)10~12升/分(b)8~10升/分(c)6~8升/分(d)6~12升/分
8、胸外按压:人工呼吸的比值是(d)(a)4:1(b)8:1(c)10:1(d)30:2
9、正确胸外按压的部位是(c)(a)心尖部(b)胸部左侧(c)胸骨中下1/3处(d)胸骨中上1/3处
10、简易呼吸器每次送气量为
(a)(a)400~600ml(b)300~500ml(c)250~600ml(d)500~800ml
四、简答题:
1、简述肌内注射的目的和注意事项?
1)需要两种药物同时注射时,应注意配伍禁忌。
2)选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。3)注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射。4)对经常注射的患者,应当更换注射部位。5)注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。
2、如何指导实施物理降温患者?
1)告知患者物理降温的目的及有关配合事项。2)告知患者在高热期间保证摄入足够的水分。
3)指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法,避免捂盖。4)告知患者在软组织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗。
3、物理降温的目的? 1)为高热患者降温。
2)为患者实施局部消肿,减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。3)为患者实施头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减 少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。
4、皮内注射的注意事项
1)如患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试。
2)皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。3)皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并予注明。
5、简述心肺复苏术的注意事项?
1)人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。
2)胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按 压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。
3)胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁。
第五篇:护理技术操作并发症试题3
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理理论试卷
姓名:
得分:
一、填空题:每空2分,总计50分
1、静脉输液出现发热反应严重时,应立即
,对高热病人,应予,严密观察生命体征的变化,必要时遵医嘱给予。
2、输液前要求排尽输液管及针头内的空气,要检查输液器各连接管是否紧密,有无松脱,主要是预防
并发症,静脉输液发生空气栓塞时,将患者置
位和
位。
3、静脉输血时一旦怀疑发生溶血,应立即
输血,静脉通路,及时报告医生。
二、选择题
1皮内注射法注射量小,不得超过1滴量,约相当于(D)。A 0.01ml B 0.5ml C 1ml
D 0.1ml
2、注射卡介苗、百日咳疫苗等应采用(A)
A
皮内注射
B 皮下注射
C 肌肉注射
D 深部肌肉注射
3、下列哪项不是皮内注射失败的原因(D)
A 患者躁动、不合作
B 注射部位无法充分暴露
C 操作欠熟练 D 药物刺激性强
4、虚脱发生原因(D)
A 心理、生理
B 药物、物理
C 护理人员操作粗暴、注射速度过快
D 以上都对
5、抢救过敏性休克的首选药物为A A 0.1%盐酸肾上腺素 B 盐酸异丙嗪 C 洛贝林注射液 D 地塞米松
6、皮下注射法是将少量药液注入(A)
A 皮下组织
B 表皮和真皮之间
C 皮下脂肪层
D 真皮组织
7、皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈(C)角。A 5-150
B 20-300 C30-40°
D 30-450
8、皮下注射时进针深度为针梗的(B)
A 1/3-2/3 B 1/2-1/3 C 1/2-2/3 D1/3-1/4。
9、肌肉注射时掌握注射剂量。每次注射量以2-3ml为限,不宜超过 C A 3ml B 4ml C 5ml D 10ml
10、静脉输液法最常见的并发症(A)
A 发热反应
B急性肺水肿
C静脉炎
D 空气栓塞
11、发生肺水肿时的应急处理错误的是(C)
A 立即减慢或停止输液
B 在病情允许情况下使病人取端坐位,两腿下垂。
C 高浓度给氧,最好用30%—50%酒精湿化后吸入。D 必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带
12、静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有:(C)
A 为病人行静脉穿刺后,用消毒液洗手
B正确切割安瓿,切忌用镊子等物品敲开安瓿。C 正确抽吸药液,抽药操作时横握注射器,即“一把抓”。D 使用输液终端滤器。
13、最严重的输血反应是(C)
A 非溶血性发热反应
B过敏反应
C 溶血反应
D 循环负荷过重
14、献血者在采血前(D)小时内不宜吃高蛋白、高脂肪饮食,宜食用少量清淡饮食或糖水。A 12
B 24
C 6-8 D 4
15、溶血反应预防(D)A 认真做好血型鉴定和交叉配血试验。B 严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误。C 采血时要轻拿轻放,运送血液时不要剧烈震荡 D 以上都对。
16、皮下注射时注射药量不宜过多,少于(A)为宜。A 2ml B 3ml C 1ml D 0.5ml
17、注射后胰岛素后,如发生低血糖症状,立即监测血糖,同时口服()等易吸收的碳水化合物 A 糖水
B 饼干
C 馒头 D 以上都对
18、注射时发生针体断裂应采取的措施不包括(D)A 医护人员要保持镇静
B 立即用一手捏紧局部肌肉,嘱病人放松,保持原体位
C 迅速用止血钳将折断的针体拔出
D寻找引起针头弯曲的原因
19、肌肉注射的并发症不包括(D)
A 疼痛
B 神经损伤
C 局部或全身感染
D 低血糖反应 20、静脉穿刺失败发生的原因不包括(D)A 静脉穿刺操作技术不熟练
B 进针角度不当
C 针头刺入的深度不合适
D 药物刺激性强
21、静脉炎的局部临床表现不正确的有(A)A 寒颤 B 肿胀
C 灼热 D 疼痛
22、非溶血性发热反应发生在输血过程中或输血后(A)A 1-2小时内
B 半小时内
C 2-3小时内
D 24小时内
23、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力,是处于晕针或晕血的(A)。A 先兆期 B 发作期 C 恢复期
D 都不是
24、为昏迷病人进行口腔护理时,不应(C)。
A 病人取仰卧位,将头偏向一侧
B 棉球要拧干,不应过湿
C 协助漱口
D操作前后清点棉球数量。
25、胃肠减压的并发症不包括:(D)
A 引流不畅
B 插管困难
C 败血症
D 窒息
26、根据病人缺氧情况调节氧流量,重度缺氧(C)。A 1—2L/min B 3—4L/min
C 4—6L/min
D 6—8L/min
27、严格控制吸氧浓度,一般吸氧浓度不超过(D)。A 21%
B 33%
C 41%
D 45%
28、冷敷操作并发症的全身反应不包括(D)。A 寒战 B 面色苍白 C 体温降低 D 感觉麻木
29、寒冷季节膀胱冲洗液的温度应加温到(A)以防冷刺激膀胱。A 38—40℃ B 39—41℃
C 40—42℃
D 28—30℃ 30、雾化吸入法操作并发症(ABCD)
A 过敏反应 B 感染
C 呼吸困难 D 缺氧及二氧化碳潴留
31、膀胱刺激症状是指(ABC).A 尿急 B 尿频 C 尿痛 D 血尿
32、洗胃法操作并发症常见的有(ABCD)
A 急性胃扩张 B 急性胃扩张 C 窒息 D 吸入性肺炎
33、下列那些患者不易洗胃(ABCD)
A 消化道溃疡 B 食管阻塞
C食管静脉曲张 D 胃癌
34、吸痰法是一种侵入性操作,常可引起一些并发症,如(ABCD)A 低氧血症 B 呼吸道黏膜损伤 C 感染 D 心律失常、肺不张
三、回答问题,50分
1、输液时发生急性肺水肿应急处理程序是什么?15分
2、胃肠加压并发症吸入性肺炎怎样预防与处理?