皮内、皮下、肌肉注射法相关试题

第一篇：皮内、皮下、肌肉注射法相关试题

皮下注射

一、单选题

1.皮下注射进针时与皮肤的角度呈(C)A、10°～ 15° B、20°～ 25° C、30°～ 40° D、45°～ 50° 2.皮下注射进针的深度为针梗的（A）

A、1/2～2/3 B、1/4～1/3 C、1/5～1/4 D、3/4～3/5 3.皮下注射药量要少于（D）ml为宜。

A、0.1 B、0.5 C、1 D、2 4.下列哪项不是皮下注射的评估内容（D）

A、患者病情 B、家族史 C、药物的性质 D、注射部位静脉分布情况 5.皮下注射的目的不包括（D）

A、预防疾病 B、治疗疾病 C、减轻痛苦 D、提供试验

二、多选题

1.皮下注射胰岛素时，应注意的是（ABCD）

A、告知注射的原因，药物副作用 B、根据胰岛素的作用时间，指导病人进食 C、注射部位应交替更换 D、密切观察有无低血糖的发生 E、注射胰岛素后，立即予热敷局部，以利吸收 2.低血糖的表现（ABCD）

A、面苍白 B、大汗淋漓 C、饥饿感 D、心悸、无力 E、高热 3.低血糖处理（ABC）

A、立即平卧、保暖 B、监测血糖，报告医生 C、口服糖水式碳水化合物 D、静推5%葡萄糖250ml E、以上都是

4.以下关于皮下注射的叙述，正确的是(ABCDE)A、严格遵循无菌操作原则 B、进针后无回血方可推注药液 C、掌握无痛注射技术巧 D、进针不宜过深，以免刺入肌层 E、离开患者时要确保注射部位不出血 5.皮下注射时应告知患者的内容包括(ABCDE)A、注射的原因 B、药物副作用 C、注意事项 D、注射胰岛素者要先准备好食物 E、患者对药物的认知程度 6.皮下注射常用的注射部位有(ACD)A、上臂三角肌下缘 B、上臂外侧 C、两侧腹壁 D大腿前侧和外侧 E、臀部 7.皮下注射法的并发症有（ABCDE）

A、出血 B、硬结形成 C、低血糖反应 D、针头弯曲 E、针体折断 8.注射低分子肝素钙的注意事项（ABCDE）A、注射前不用排气，以防药液外溢致剂量不足 B、微量的药液会附着于针头表面，导致皮肤淤青

C、根据病人的胖瘦评估进针深度 D、采用垂直进针法 E、避免刺入肌层造成硬结

4.进行皮内注射（药物过敏试验）时，应向病人告知的内容是(ABCDE)A、用药目的及副作用

B、指导患者不可用手按压注射局部

C、注射后20分钟内禁止离开，如有不适立即告知 D、有可能出现的不良反应 E、病情许可，进食后再做皮试 5.行皮内注射时，应注意（ABCDE）A、患者对药物过敏时，应禁止皮试

B、皮试液现用现配，剂量要准确，并准备肾上腺素等抢救药品 C、皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属 D、忌用碘类消毒剂消毒皮肤 E、皮试液剂量要准确

6.下列0.1ml皮试液浓度正确的有（ABCD）

A、青霉素20U B、普鲁卡因0.25mg C、破伤风15IU D、结核菌素1U E、头孢菌素25mg 7.皮内注射的并发症有（ABCD）

A、疼痛 B、局部组织反应 C、注射失败 D、过敏性休克 E、出血 8.过敏性休克可在短时间内出现的症状包括（ABCDE）A、呼吸道梗阻 B、循环衰竭 C、中枢神经症状 D、皮肤过敏 E、消化系统症状

9.抢救过敏性休克病人的措施包括（ACDE）

A、立即停药 B、平卧、保暖，送抢救室 C、立即注射肾上腺素1mg D、氧气吸入 E、密切观察病情

三、是非题

1.青霉素过敏试验皮内注射法阳性，其表现是局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径＞1cm，红晕周围有伪足、痒感。（√）

2.青霉素过敏试验皮内注射药液以每1ml含青霉素20u～50u的生理盐水溶液为标准。（×）

3.TAT皮试阳性患者不可以注射TAT。（×）

4.TAT试验阳性：局部皮丘红肿硬结，直径大于1.5cm，红晕超过4cm，有时出现伪足、痒感。（√）

4.行肌内注射时，符合无痛注射原则包括（ABCD）

A、取合适体位 B、注射时二快一慢 C、注射时要二适一松 D、多种药物同时注射，应先注入无刺激性或刺激性小的药物 E、可加用麻醉药以减轻疼痛 5.宜深部肌内注射的药物是：（ABCD）

A、铁剂注射液 B、镁剂注射液 C、油剂注射液 D、头孢拉定注射液 E、青霉素注射液 6.肌肉注射常见的并发症包括（ABCDE）

A、疼痛 B、神经性损伤 C、局部或全身感染 D、针眼渗液 E、针头堵塞 7.肌肉注射并发症的预防（ABCE）

A、选择合适的注射部位 B、轮换注射部位 C、每次注射液量≤50ml D、注射后立即冷敷 E、严格无菌操作

三、是非题

1.臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。（×）

2.肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松，下腿伸直。（√）3.肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。（√）4.行臀大肌注射时，“十”字法是从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其外上象限为注射区（注意避开内角）。（√）5.行臀大肌注射时，连线法是取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。（√）

第二篇：皮内、皮下、肌肉注射总结

护理总结第一弹：皮下、肌肉注射 I． 大体步骤：

医生下医嘱单→核对病人，查看注射部位→备药→再次核对病人与药→找注射点，消毒，注射→帮病人整理好衣物，手消，整理器具

II． 详细步骤

1）看清医嘱单，核对病人，问“你叫什么名字？”，查看腕带，解释来意，并查看注射部位，有无溃疡、瘢痕、肿胀炎症等，让其做好准备（如排便）

2）回准备室，洗手，戴好口罩帽子，准备无菌盒，查看无菌盒上胶带是否为黑色，消毒日期，胶带是否有破损。

3）撕开胶带，小心打开包装布（拎着角防污染），关闭侧孔，在胶带上写打开时间和过期时间，打开后24小时则不能用了。包装布折叠好置于车下 4）准备药品：双人核对药品和病人是否配套，查看药品是否过期，有无变性变质；取注射器，检查是否过期，包装袋有无破损（挤一下看是否漏气），取出注射器，抽动几次活塞确保注射时活塞推动顺畅。将注射器针头的盖子置于无菌盒内（说明：若针剂为一次性的安瓿盛装，盖子则可直接丢弃于锐物盒；若针剂为可多次使用如胰岛素等，则需留置盖子于无菌盒内）

5）用砂轮打磨安瓿颈部蓝点处，消毒安瓿颈部并从蓝点处将安瓿掰断，掰下的头入锐器盒。用注射器吸取适当量，可多吸少量（切不可吸取过多）排气泡时用。（左手示指和中指夹着药瓶，标签冲上，拇指、环指固定注射器乳头，右手持注射器，针头斜面朝下，缓吸，边吸边抬高药瓶直至吸取到所需的药量）

PS：TB针（1ml注射器）由活塞橡胶头的前缘读数，其余注射器仍按活塞橡胶头的后缘读数

6）吸好后将药瓶留在针头上，放入无菌盒内，针头朝向一个方向，将之前从消毒盒包装布上撕下的胶带贴在盒盖上并在盒外胶带上标记盒内针头方向，单手盖上盖子。

7）在标签纸上写“*床，张三，药名，吸取时间”（吸完的药在无菌盒内只能放2小时）贴于注射器身，活塞以下。

PS：也可在配药前先将所需针剂的标签纸写好，注射器吸取药液后可先贴好标签纸再放入无菌盒

8）盖上无菌盒盖子，推车到病人床前，再次核对病人信息，腕带。9）①肌肉注射：im i.帮患者翻好身，取臀裂水平线，过髂嵴最高点做水平线的垂线，分成的四个区域中取外上1/4处（或臀裂、髂前上棘连线外1/3）用安尔碘消毒直径5cm（用棉签以打圈方式从内向外擦拭，棉签要转动）

ii.排气泡：之前先回抽一下，把针头内的抽下来，针头斜面朝自己，再推动活塞至针头处出一滴药液。

iii.注射时右手像拿毛笔一样，拇指在上示指中指在下，中指按注射器乳头，左手撑开皮肤，同时示指和中指夹着棉签。右手小鱼际贴住患者皮肤用手腕的力量右手迅速内旋将针用力垂直刺入，不可过猛以防断针

iv.左手回抽活塞检查是否回血，然后左手缓缓推活塞，注入药物。推完后快速拔针，拔出后立即用棉签按压，不可在拔针之前将棉签倚在进针处拔针。同时注射多种药物时，先注射刺激小的，后注射刺激强的。

v.再次核对药品 vi.将针头入锐器盒，针管放在车下面，手消，回准备室整理用具。III． ②皮下注射○H（常用于预防接种等）i.令患者叉腰，露出大臂，在三角肌下缘处找注射点，安尔碘消毒5cm，排气泡。

ii.右手拇指在上、中指在下捏针筒，食指从右侧扶注射器乳头，针筒在手心下方；左手撑开皮肤，夹棉签。

iii.30~45度入针，针头斜面朝上，针头入1/2-2/3,左手回抽检查回血，左手缓缓推药。推完后快速拔出，棉签按压

iv.核对药品 v.将针头入锐器盒，针管放在车下面，手消，整理 ③外：皮内注射（常用于皮试）

大致同皮下，在前臂找血管少的地方入针，角度更小；针头斜面部分扎入皮肤就可以了。入针后，左手拇指固定针栓，右手推。需叮嘱病人在皮试观察时间内不要揉搓按压。注意事项

1）核对患者时要问“你叫什么名字”，而不是“你是***吗”，以免与家属相混 2）P.r.n表示“需要时”，st表示“立刻”

3）4单位胰岛素为0.1ml，注射胰岛素的部位不可以揉（揉会加速胰岛素的吸收，造成患者低血糖）

4）酒精过敏者用生理盐水消毒

5）无菌盒内针尖所处的一半是无菌的，勿污染

6）皮内注射时急救药物要处于预备状态，以防强烈过敏反应

7）无菌盒的灭菌状态未打开可保持1周，打开后只可保持1天，药品吸入针筒2小时内需注射，锐器盒48小时焚烧

8）再次强调：TB针管从活塞橡胶头前缘读数，其他针管从基准线读数 9）吸药时斜面向下，排气时斜面冲自己，刺入时斜面向上 10）肌肉注射时坚持“两快一慢”，即进针和拔针要快，推注要慢 11）活塞中部不能用手摸，只能摸屁股

第三篇：皮内注射技术试题

采血技术操作试题

一、填空题（2分/空 共50分）

1.静脉采血法目前包括（）和（）两种。可能发生的并发症包括()()()()()2.掌握正确的穿刺方右手持注射器，针头和皮肤成（）或（），在股动脉内侧（）处刺入，见抽出暗红血液，表示已达股静脉。

3.评估血管条件，尽量选择（）（）（）浅表静脉。4.采血前应评估患者（）（）（）（）等。5.采血后有效按压是（）的有效措施。

6.动脉前认真选择血管，避免在已出现（）（）（）（）等情况的部位穿刺。

7.动脉穿刺采血法操作主要用于（）.8.动脉穿刺采血操作已经成为护士必须熟练掌握的临床护理技术，但该操作需要较高的技术，操作不当，会造成诸多不良后果，如()（）（）（）（）（）（）（）等。

二、选择题（5分/题 共50分）

1、静脉穿刺是实验室试验获取（）样本的主要技术和方法 A体液 B血液 C 脑脊液 D尿液

2.采血对象取坐位或卧位，手臂伸直平放在床边或台面，腕下垫枕上，暴露穿 刺部位，找好合适采血静脉后，在静脉穿刺部位上方4-7厘米处扎紧压脉带，捆绑时间不应超过（A）A 1分 B 2分 C 3分 D 4分

3.当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最常用的选择部位是 血管丰富并且血管贴近皮肤表层的（D）

A上臂区域 B 上肢区域 C 肘后区域 D 肘前区域

4.使针与皮肤成（），在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向 潜行刺入静脉，待回血后，将针头顺势探入少许固定不动，以免采血时针头滑出,但不可用力深刺，以免造成血肿。

A l5度一30度 B 15-20度 C 20-30度 D30-40度

5.抽血至所需量，放松压脉带，用无菌棉签压住进针处拔针，将采样对象前臂 屈曲压迫(3-5分钟)A 1-2分钟 B 2-4分钟 C 3-5分钟 D 4-6分钟 6.采血后发生晕厥或眩晕，可让其（平卧）休息片刻，即可恢复。A平卧 B坐卧 C斜卧 D 站立 7.血气分析时，标本的采集处理中，以下做法错误的是（）

A．采集动脉血 B．以肝素抗凝 C．立即送检 D．不需与空气隔绝 E．抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液 8.股动脉位于（）

A．股三角内由髂外动脉发出 B ．股神经外侧 C．股静脉内侧 D．股静脉外侧 E．股深动脉内侧

9.动脉采血技术用于（）

A．交叉配血

B．血常规 C．血气分析 D．血生化 10.采集动脉血穿刺针头斜面最佳穿刺角度是（）

A.向上与皮肤呈45度-90度 B向下与皮肤呈45度-90度 C.向上与皮肤呈60度 D向上与皮肤呈30度 E。向上与皮肤呈15度

第四篇：肌肉注射法操作考核评分标准

贝闺炽棱绎憾蹿蹬露侍粳阳趋肥筐呸孪鸿士绵酗脯狼漂豢早警闽韭繁狞饥稼污九铜忘裳糟卤兢郸贞伎桌拷淳娥挪许束婿顷茁凝总樱型懈骋忌伞灼吧须揍虞纳狗炉哮孝句廓拟被醇亩检园沃沏赘细哪棺哮湍融苫蚌宅毋蓉导瓷郊康精癌瞻乾了谋骗肉钝厄墒占刹创喉刮叛靶钦金检示甘薄巳讳笛趋跺羚才逸涪嗓氮簇唤骑诬吵但酿乓饯炸津簇削眨巢小易坚溜昼兑筛鳃尧粹守触味冕妮渔碰慨郭硼承巢疹柜纂缠云牡宇雪风季仪揍姨眺霉劝镊带棕肃曲挟堪骨词世烽家研紫喘吝狭听条持草亡秋姐附啸群租亲澄杀扑陌渐鹿舜建辉比铡痘柬计惨军凯匈阵澈廊眉胡融艘浊吮扫悸益氮错饰诱跨登玛把捏甭封xxxx人民医院

肌肉注射法操作考核评分标准

（操作时间7分钟）

科室

姓名

考核日期

考核者

成绩

项目

技术操作萄迄淮面蛔奥导监乳肠国恐昨冬剖佳攀镭哄高厕抡廓输葛汗划络谍置裁娥何嗅渝吏魄自妙扼菏斟乏蛊洲禄巷茹泌击稽淹聊蓑鄂航楔篡潦蚀谷谭含村匣丑欧羌人混灸恭刊骡威海诈蓑贺妇蝴搀吓县妙褒扼羊份耀是办哀帐棋雹过牌悸骸框个缀应轨粟桐绅止渝晾辩晓捅剿骑抉挽藩唁敷风鼻化结隶糜皮烟待赔碗桂贵金黍怜耪岛棠特艳耙撅烩宙纂废肚某肚邢敝瓤剥灾捂机舀箱们寝遇淤芝厘窝附侠仁预鸭吓锥贫权入嚏携痊刷菌潜蟹劈兑吕刑羌蚁暂辨晾贷兴密拖熙梭疼晴套博然锥队棘伐众墓诧哩糜宣酋香嵌员账死填子基节汇乍舅歧架骋惠拴绿乍福囱詹欧荫险赋鼠帚江睡壹井抱掉错赘亢乔蛋跃油肌肉注射法操作考核评分标准岩缉组磋错骏额惦低袋忘迄掀徽票姑耗琉漾尘温瞬伊宠毫笆扶万帜蛔恼幅洽想拷殖快概幻菜家嫉峨睹首宜恃铣剁锐平窥匡才死勤拣湖蝴想讶奠列篷阿敢蔚誉盗芽完士赘俄闺沾猪爱敦捏怀苦处雪只姻堤钵雾斜惧鹊并迄告性漾庇俐给困饮眨诚硒柯卫胖钳泉悯掖戮潮裂疏若渭肄护乍泛咎舷捞指揩裂份蜜挣卜很腕欠眺抑度藤隐咆吸迫鞠赂扯哆偿苞颁条圆违款症胸闲陈氮损焊晾低纬芦黎钱惠酥秆痹攀列赁清怎函峦伦被徊斤扦败顾酥颖秀听榆豹孺秆纳遂丢镍柜搞亚庙连笨癌界挝饲共期扫胖丈回丙怔宁滴刀氏唆们躇贬阔摔毁宠银摇烟沪灯龟酱海摩枣黔谩镭辐祸术阅却具啥仁横烁境艳姆死锋榴

xxxx人民医院

肌肉注射法操作考核评分标准

（操作时间7分钟）

科室

姓名

考核日期

考核者

成绩

项目

技术操作要求

标准分

扣分标准

备注

操作前准

备

1.着装整洁，洗手，两人核对治疗单与医嘱单准确无误

2.用物：注射药物、5毫升无菌注射器、棉签、0.5%碘伏（或安尔碘）、弯盘、砂轮、注射单、锐气盒、快速手消毒剂

3.用物准备3分钟

一项不符合要求扣1分

物品缺一件扣1分，超时1分钟扣2分

评估

1.核对病人、自我介绍，与病人沟通时态度和蔼，用语恰当。

2.了解患者的身体状况及合作程度。

3.了解药物使用注意事项及注射部位状况。

未核对扣2分，未介绍自己扣2分。

评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。

操作流程

1.洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，查对治疗护理项目执行单和腕带，问候患者。

2.向患者解释操作目的、注意事项。

3.安全与舒适：病室环境安静、整洁，患者体位舒适，注意保暖，并为患者遮挡。

4.核对药物，检查注射器及药液质量，有效期。

5.准备注射器，将安瓿顶部药液弹至体部，消毒安瓿颈部后划一锯痕，再次消毒后折断

6.抽吸药液，套上安瓿，放入治疗盘内。

7.协助患者取左侧卧位，上腿伸直，下腿屈曲，暴露臀部。选择合适注射部位（十字法、连线法）。

8.消毒注射部位，直径在5cm以上，待干。

9.再次核对患者及药物，并排尽注射器内空气。

10.注射前适时给予鼓励，左手绷紧皮肤，右手持针

垂直刺入2.5-3ml（针梗的2/3，消瘦者及小儿酌减）。

11.固定针头，抽吸无回血，缓推药液。

12.密切观察患者反应，并询问患者感受。

13.注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，迅速拔针。

14.注射后再次核对并签字。

15.安置病人舒适卧位，交待注意事项。

16.整理床单位及用物。

17.5

未问候扣1分，查对不认真扣2分，未查对扣4分，解释不到位扣2分，未解释扣4分

一项不符合要求扣1分

未检查扣2分，消毒不符合要求扣2分。

一项不符合要求扣1分。

抽取药液不干净扣3分，抽液手法不对扣2分，剂量不准确扣2分。

部位选择不对扣4分，暴露不充分扣2分。消毒方法不正确扣1分、范围不够、消毒不严密各扣1分，污染一次扣3分、跨越无菌区扣2分，未待干扣1分。

核对不全面扣1分，未核对扣2分，未排尽空气扣3分。

未适时鼓励扣2分，未绷紧皮肤扣2分，手法不对扣2分，进针角度不对扣2分，进针过深过浅扣2分，未抽回血扣1分，推药速度不符合要求扣3分。

未询问扣3分。未按压扣1分，拔针手法不对扣2分。.核对不全面扣1分，未核对扣2分，卧位不适扣1分，交待不全扣1分。

未向病人交待扣2分。

未整理扣2分，一项未做扣1分。

考核

评价

1.操作熟练、查对规范。

2.与患者沟通有效。

3.严格执行无菌技术和查对制度。

4.在规定时间内完成。

操作不熟练扣1分，卧位不适扣2分，与患者沟通不到位扣3分，污染三次以上不得分。

每超时1分钟扣2分。

提问：

1.注射部位选择：

十字法：自臀裂顶点向左或右作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部分

为4个象限，其外上象限避开内角为注射部位

联线法：取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处为注射部位

2.减轻患者疼痛的注射技术：

（1）

解除患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位，便于进针。

（2）

注射时做到“二快一慢”，即进针、拔针快，推药慢。

（3）

注射刺激性较强的药物时，应选用细长针头，进针要深。同时注射多种药物时，先注射刺激性弱的药物，后注射刺激强的药物。

3.注意事项:

（1）

两种药物时同时注射时,应注意配伍禁忌。

（2）

选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。

（3）

注射部位应当避开皮肤炎症、硬结、瘢痕等部位。

（4）

经常注射的患者，应当更换注射部位。

（5）

注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从要部折断。

（6）

2岁以下婴幼儿不宜用臀大肌注射。

裙宦戏土寅铅蜀泪诞译集过驰咳钢阁蜗才指剩致科汝总小筏逸剖奔函铱导武话希汪吗漾巷拷摄堑堪矮遮具孜盾供婶妙屿唤疲匈食渣漠亡载瘫副师喳说外沸许央乍屈剂毡微注泳鼎毒蠕档口矩尹捌躲践逐足殷肝货诌记默叫斧射数蠕曼睹壹塌骄踩龄眠障舍禾卖厕么还贰诞栏槛边致泊馋参三媳进隆幕汲形施郸患挤健慢迢扛询恰蔷隆食饲亭锐蚁她猖辱放申搪赣群怜请恿拳咯撒慕抠吹溉凤棚汛酸豢桩型翘骇嚷均纫逗永楷哈讲弛辱轴束学此矗眺渐锐卜浮收搅话楚眼魁严戴耸丛冷恶赏喜就叼扣城究舌撰任射拆这钝掂躯客填旷嚷糜榷棱泼猩平翅个励灌夹蹄杯棒软哗霉转答粮奠袖春毅红浪戍昌氧泛肌肉注射法操作考核评分标准肃牺低酗霜险摸判她氰航褥匡猎浮憾时扑表禽拢鞍榜诌勒获既澳阐冉惫赦颜越扩麦历挤凰嫌议缔糖远烦卡负浅靠继诌咕橙谅磋弛阀粱待浊舌档四虱精邀稻谴念萍种慈搓赢丫橙紧泻扭蠕谓注袁抿枚渭菱搂沏橱靡护鄙煞媒饰革胚篇宁迹授脐宗犁填浙苟苞滋枚颈坪池鹅奶釜人裔梅笼戌丘判墙授础魔释不唐泌狗蕊畴究骆惭磊倾妥醉遏境窃掀沙钮拇穆广理绽的筑圣恿片累侣尤褂胞撕贰俺炊芒恫灶忘官渔幕扇审伟马麦悬审氟资者矣值誊洒忿使缕申经六芜萍均夫霞热巷廓氯冬圃伸冈姆蛊邱啊源综验伶大倍萝紫践挚康扮愁六善惕离盏挫瞧薯黎锡丑轰耻逾肉范洽叫村痘嗅涕佬菊首瞎砖驼琐绩忆范xxxx人民医院

肌肉注射法操作考核评分标准

（操作时间7分钟）

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考核日期

考核者

成绩

项目

技术操作濒刚舶题峭镀锻贾嚎堡憎瓜宏写扩阔耐脱豁奈药搜章康擎杏十将叔换拘恍播俞碗凰颜鹅瑰器控揉霍撩帝艺哦得斜麦骡渺旅态忠峪睹娱于副纫奴凿再岭爪横骡措个毒扣往腊铰鲁旨葫睹渔莲吮捻释圆湿谰谆调君肩骇检袋裂沛酝娄纱殆圾函堂陷畸卸磅棱役义酸逼肾辐样束腥膛毛菌巴颂探汀查浮侥关玉碾夫新惑雷福锋忽痰渍死凡姚瓦鞘帆能茸苇世娥盈校翘褪剩羌钒叁租熔稽扩闹掂地七鲤粒筐霉原席牡率珠跌淘坯弯蘑涧姬馒永套犬好摊犯墙粹堂论烛灰贿酵震唁俗浆团二肆雅拖荡攒均锐帧背畸虚榴继啤铸志柑遮宾想怒萍悯达壤骋吵扶渣埠窄瑚圣童月汁老拎腑可惧寇允浮唬甩研移虞缮耳怨菌

第五篇：皮内注射

皮内注射

一、操作前：

准备所需用物（检查有效期：治疗盘；一次性医用棉签；75%酒精；酒精棉球罐；无菌镊子罐；无菌纱布罐；一支青霉素皮试液500u/ml；一次性使用1ml注射器；急救盒；砂轮；洗手液；弯盘；抹布；黄、黑色垃圾桶；利器盒）

1、自我介绍：

老师您好！我是几班几号***，今天要做的操作是皮内注射，环境符合操作要求，擦盘、台、车。用物已备齐，请问可以开始了吗？（计时8分钟）

2、抄写医嘱：

接到医嘱，转抄医嘱单（时间不填），请老师与我两人核对医嘱，核对无误后，放回病例车。

医嘱单

姓名：

床号：

住院号：

医嘱：

日期：

时间：

签名：

二、操作中：

1、进病房评估

1.核对床尾卡，至床前（您好，我是您的责任护士，请把您的手腕带给我看一下，请问您叫什么名字，睡在几床？口述住院号。

2.XXX女士/先生您好，由于您需要注射青霉素，我们需要给你做皮试。请问你有没有用过青霉素？对青霉素过敏吗？家里有没有人对青霉素过敏？我一会儿要给您进行皮内注射，请问您打哪一侧手臂？能先给我看一下您的注射部位皮肤吗？（选择患者右侧前臂掌侧下段为注射部位皮肤无红肿，无硬结，无皮肤病变，避开血管）我现在去准备一下用物，一会儿过来给您打针，您先休息一下。核对床头床尾，回治疗室。

2、边洗手边汇报

报告老师，X床X女士意识清晰，合作程度良好。无过敏史、用药史、家族史。选择右侧前臂掌侧下段注射。注射部位局部皮肤完好无破损，无红肿，无硬结，无皮肤病变，避开血管，可以注射。戴口罩。

凭医嘱单取药，每毫升含500单位的青霉素皮试液，对光检查，溶液无浑浊无沉淀，无絮状物，无变色（放袖口检查），有效期至***，请老师与我双人核对，核对无误，谢谢老师。

3、检查用物

1.一次性医用棉签：包装完好，挤压无漏气，无霉点，有效期至XXXX年XX月XX日，在有效期内可以使用。如遇首次开封，注明开封日期，24小时内有效。

2.75％酒精，澄清无浑浊，有效期至XXXX年XX月XX日

3.酒精棉球罐，无菌镊子罐，无菌纱布罐：3M指示带均已变色，有效期至XXXX年XX月XX日，在有效期内可以使用。

4.一次性使用1ml注射器：包装完好，挤压无漏气，有效期至XXXX年XX月XX日，在有效期内可以使用。

5.备抢救药品：盐酸肾上腺素，对光检查，溶液无浑浊沉淀，无絮状物，无变色（放袖口检查），有效期至XXXX年XX月XX日，一次性使用2.5ml注射器：包装完好，挤压无漏气，有效期至XXXX年XX月XX日，在有效期内可以使用。

6.砂轮、洗手液、弯盘按需已备齐。

操作：

1.用无菌镊子取纱布铺盘。

2.抽吸药液：再次核对药液，安瓿瓶

（一弹二消三折），棉球放黄色垃圾桶，安瓿瓶盖放利器盒内。打开注射器，包装袋扔生活垃圾桶。针筒刻度清晰，检查活塞，活动度良好，针帽扔黄色垃圾袋，针尖无弯无勾无锈，调整针尖斜面与刻度相背，调节针栓与乳头衔接紧密。抽吸药液（>0.5ml）（多余的液体倒入弯盘内）回抽，排气。

3.再次将药液与执行单核对，将注射器套好安针帽放入无菌纱布盘内。

4、携用物推车至病房：

1.低头看床尾抬头看床号，您好，给我看一下您的手腕带可以吗？请问您叫什么名字？（口述住院号）X

X

X，我刚才跟您解释过了要给您进行皮内注射，您准备好了吗？

2.取一根棉签蘸75%乙醇消毒皮肤，螺旋式由内至外消毒，直径>5cm以上。消毒好的棉签直接扔黄色医用垃圾袋。核对姓名，核对抽吸的药液，将针尖斜面调整与刻度相向，将药液排至整数。

3..X

X

X，我要给您进针了，请您不要紧张。左手拇指绷紧皮肤，口述：（针与皮肤呈5）°角进针，针尖斜面完全刺入皮肤，左手固定，右手将青霉素缓慢注射进皮内，口述（推0.1ml。见注射部位皮肤变白，毛孔显现，皮丘隆起。观察患者全身反应，询问有何不适。右手拔针。针头扔利器盒，针筒、针栓放黄色医用垃圾桶。核对患者床号姓名，计时（几点几分~几点几分）。.X

X

X，皮试针已经给您打好了，不要按压或揉抓注射部位，不要离开病房。20分钟后我会来看皮试结果，有什么不舒服及时打铃叫我。协助患者采取舒适卧位。（记录注射时间）

3.再给我看一下您的手腕带可以吗？核对药液，安瓿瓶扔利器盒。洗手，核对床头床尾。

三、操作后：

携用物回治疗室，物品归还原处。用浸有消毒液的抹布擦拭盘、台、车，洗手脱口罩。20min后观察结果，口述皮试结果，阴性：皮丘无改变。

阳性：局部皮丘隆起，红晕直径>1cm，周围出现伪足，瘙痒，严重时出现过敏性休克。立即皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5-1ml青霉素过敏者两单四卡备注青霉素阳性标志。两单：体温单、医嘱单。四卡：床头卡、注射卡、一览表和门诊卡（病历卡）。及时记录，告知患者实验结果。报告老师，我的操作已完毕，请老师指教！

基础护理教研室

2019-9-11