药房管理：

第一篇：药房管理：

药房管理：

药房划价：

在药房管理内找到 药房划价 窗口点击进入，进入后，需选择 药房名称；

进行 药品划价 前，需要进行处方类型选择；

在药品名后的窗口内输入需划价的药品名称首拼，进行划价：（如：阿莫西林颗粒的划价；只需输入：

a m x l ,点击空格键查询，在查询出的药品信息中选择相应的药品的 规格，对于农合报销的药品，必须查看药品是否 保内，如果药品是保外的，需协同药房或库房管理人员进行调解，看药品是的农合编码是否能对成保内的，选择中后点击回车键选择，在弹出的药品划价信息中，操作员只需要输入其处方信息中需开的 数量。核对一下 价格，若；价格有误，可在此修改价格，注意：此窗口所调的价格为临时调价。若需将价格彻底调为最新的价格，需到库房管理内找到成本调价与零售调价窗口，进行调价方才将价格彻底调过来。核对信息完毕后看，点击回车键确定划价。

在药品划价的过程中，操作员可将药品的用量、频次、用法编辑在药品信息内。

在所有的药品划价完毕后，点击 保存单据。系统将自动生成一个 处方号；

药房操作员需将处方号编辑于纸张处方单上明显的地方，方便收费人员能再第一时间查询到已划价的药品信息。

划价单查询；

找到划价单查询窗口进入 , 选择药房位置，常用时间段、查询条件的设置。

药品划价单查询共分为 已划价未收费 的处方单据与 已划价已收费 的处方单据信息。若需 3 要查看已经收费的处方，须将已经收费的标准勾上。点击查询。

（

注：已划价未收费的单据可作废或修改药品信息，增加药品与删除药品。）增加药品：

门诊发药与住院发药：

在药房管理内找到门或住院诊发药窗口点击进入，在处方号、姓名窗口内，输入患者的姓名或处方号，点击 查询。

选择需发药的患者药品信息。点击发药按钮。系统自动药发出去，相应的药品库存将自动减少。

注：住院发药流程与门诊一致不同的是住院发药可输入患者的住院号：

门诊退药：

步骤：药房管理内找到门诊退药窗口，点击进入，在处方号后的小窗口内输入 处方号（输入的处方只要求输入后四位即可）。点击空格键查找，操作员也可直接点击空格键，查询出需退药的患者姓名。选择后点击回车键，点击 查询 按钮。

确定与处方信息一致后。点击确定退药按钮，系统会自动将药品退回药房。（注：门诊退药为全退。）

住院退药：

步骤：药房管理内找到住院退药窗口，点击进入，在处方号后的小窗口内输入 住院号或者处方号（输入的处方只要求输入后四位即可）。点击空格键查找，操作员也可直接点击空格键，查询出需退药的患者姓名。选择后点击回车键

点击查询按钮。

在查询出药品信息后，若只需退其中一种药品，可点击药品名称，在自动弹出的窗口内编辑需退的药品 数量，点击回车键保存退药信息

系统根据编辑所退的数量自动生成退药的数量，在退要信息窗口内会自动生成选重的药品信息。，退药信息编辑完毕后；点击确定退药按钮。

若需要将整张处的药品信息全退的，可点击全退按钮。再点击确定退药按钮。

注：住院退药可全退，可单独退某一种药品信息。

第二篇：强化药房管理】

医疗机构调配处方的差错分析及防范措施

文章来源：

2005-12-19 16:48:02

曹媛 2005-12-13 13:39:18 中华现代临床医学杂志 2003年8月第1卷第5期

新的药品管理法第二十五条规定，医疗机构审核和调配处方的药剂人员必须是依法经资格认定的药学技术人员。调配处方，是医疗机构向患者提供药品的行为。为了保证患者的安全用药，国家以法律条文来确定提供药品行为的人，必须依法经资格认定。可见，医疗机构审核和调配处方的重要。然而，在实际工作中，医院门诊发药、注射室打针、病房给病人发药、打针等，与调配处方有关的环节，发错药、打错针时有发生，对患者的安全、合理用药构成威胁，笔者根据临床多年的实践，谈谈调配处方之差错，分析原因，及杜绝类似差错应采取的措施。1 业务技术不熟，出现调配处方差错

（1）处方中容易混淆的药名是造成处方差错的主要原因:把安定片发安坦片，阿拉明发可拉明，氢化可的松发成氢化泼尼松，他巴唑发成地巴唑，丽珠得乐发成丽珠欣乐等。（2）外文名不熟。如:Inderal（心得安）发Indocid（消炎痛）、TAT发成ATP;（3）剂量不清，100mg的痢特灵当成10mg痢特灵发给小儿病人;把小剂量25mg阿斯匹林发成0.5阿斯匹林。（4）用药途径不清，肌注硫酸镁注射液当成静脉用的硫酸镁注射液发出;把长效胰岛素当成静脉点滴的普通胰岛素发放;氢化可的松注射液发成氢化可的松混悬液。（5）服药时间不对，如SD片一日2次口服，写成一日4次口服;长效缓释口服药写成一天3次口服;每4h口服给药的，写成一日3次口服给药;舌下含服的，写成口服给药等等。（6）商品名使用中的错误，同一张处方中开写成份相同而商品名不同的药品，发药时未能发现;成份相同而商品名不同的药，调剂人员自作主张，随便调换给病人。（7）原料药与制剂相混淆，颠茄酊当成颠茄合剂发出，颠茄合剂一次服10ml，发颠茄酊一次也服10ml致中毒反应;依克度原料药，当成依克度软膏发出。2 不严格执行操作规程及工作制度

2.1 没有上岗的准入制度 刚毕业的学生工作业务不熟练，就上岗发药;实习生也发药，见到取药人多时就手忙脚乱，容易发错药、拿错药。

2.2 不执行查对制度 ①分装药品时，必须对原装瓶与分装容器的药名、规格、数量查对无误后方可分装。但门诊药房分装的协定处方，给大人包的吡哌酸片0.25×12，一天3次，一次2片，发给2岁小孩时，协定处方的用法用量不改，导致小儿服用一次后出现用药量过大，面部潮红，精神异常兴奋。②发药时不对姓名、床号，发错药，打错针。③发药时，只对姓，不对名，同时两个张姓患者，把药互相拿错。④制剂室配制眼药水时，把氯霉素眼药水的标签贴在硝酸毛果云香碱的眼药水瓶上，发时自然会错，致病人滴上无缩瞳效果。2.3 不严格执行交接班制度（1）药房值夜班的人准备分装贮药瓶的药不登记，装错药也发现不了。如装维生素C片的贮药瓶，装了灭吐灵片，致发错药，病人服后发生锥体外系严重反应。（2）注射室交接班不认真，例如，一天中午值班护士在给一病人打针时，误把上班护士配的青霉素皮试液（药液在针管里）当成安痛定打，致病人过敏性休克，经抢救后脱离危险。3 责任心不强

（1）不严格审查处方，见方就发药，如中药汤剂，把催乳药发成回乳药。（2）处方书写不规则，潦草又不问清楚，凭印象发药，估计发药，最后发错药。把滴耳药水当成眼药水发出，致病人严重反应。（3）发药时凭经验，如维生素B 1 片和心得安片都是塑料瓶，颜色大小相似，摆放相邻，给病人发维生素B 1 时，发出心得安，致严重不良反应。（4）不经医生同意，随意更改处方发药。饮片处方中有土贝母，因无药，将作用不同的川贝母替代发出。（5）把不良情绪带到工作中，发药时，思想不集中，把口服剂型的药发成栓剂;不正 确告之病人服药时间，使药物很难发挥应有的疗效。4 措施

上述列举调配处方（包括护士打针、发药）出现的差错，诸因素不是孤立的，是互相联系的。调剂工作是医院药剂科在药品使用过程中极为重要的业务，是药剂科直接面对临床、患者的服务窗口，是沟通医患之间完成医疗过程的纽带与桥梁。调剂业务管理好坏对药品使用过程的质量保证、医疗质量的优劣、甚至对医院的声誉有直接的影响。为了杜绝调配处方中的差错，保证医嘱的正确执行，保证患者安全、合理用药，笔者认为应该采取以下措施。

4.1 认真贯彻执行《药品管理法》和《药品管理法实施条例》 医疗机构应依法配备经过资格认定的药学技术人员。非药学技术人员不得从事药剂技术工作。严格执行“三查七对”:查处方，对科别、对患者姓名、对年龄;查药品，对含量，对用法，对瓶签;查禁忌，对用量，认真审查处方，按处方准确无误调配齐全药品;认真复核处方与所配的药品是否相符。同时，建立各种有效的管理制度，并认真贯彻实施。如，差错登记制度、分装制度、交接班制度及工作人员的岗位责任制度以保证发药的质量。

4.2 药学人员的基本技能教育和知识更新的继续教育 药品不是普通含义上的商品，现代医药科技发展，要求药学人员必须有一定的医药基础理论、基本知识和基本技能，才有可能保证药品质量，为人民健康服务。要定期或不定期地组织培训、学习。以走出去，请进来的各种方式进行学术交流。为药学人员创造条件，使药学人员有学习、工作和创新的发展空间。市场经济为医药市场开辟了广阔的前景，不断出现的新药及新剂型远远超出了药典用药品种，新药剂量应以法定说明书所示剂量为准，药学人员必须不断更新知识，以适应市场变化的需要，以满足患者的需求。4.3 药剂人员要有社会主义药学道德情操 对工作，对事业极端负责，是社会主义道德规范的重要内容。药学服务的对象是人，各项工作都直接或间接与病人健康状况，甚至与其生命息息相关。这就要求每个药学人员在工作中必须严肃认真，细致谨慎，一丝不苟，准确无误，严格执行法律法规，规章制度和技术操作规程，任何不负责任，马虎敷衍，都可能直接或间接对病人造成损害。要做到对工作，对事业极端负责，对患者极端热情，首先要有高尚的药学道德情操，对生活充满信心，对人民健康充满责任心和同情心。极端负责的精神是药学人员与病人建立高度信任，与同事之间精诚团结，紧密协作的主要因素。只有这样，在药学的实践中，才能杜绝、避免因责任心不强所致差错的出现。

药房发药窗口人性化服务的探讨

文章来源：

2005-12-19 16:16:30

季波 肖爱文 彭海莹 2005-12-13 13:10:45 中华现代医院管理杂志 2003年12月第1卷第4期

近几年来，为适应社会主义市场经济对医院管理与发展的要求，我院结合创建全国“医疗服务质量高效百姓放心医院”活动，在发药窗口大力推行“人性化服务”。我们紧紧围绕ISO9000质量认证中“以病人为中心，以质量为核心”的质量方针，在优化服务窗口、提高服务质量等诸多方面取得了显著成效，以全部合格的成绩一举通过ISO9000质量认证。下面是我们进行ISO9000质量认证过程中的窗口人性化服务的体会。从改善硬件环境入手，优化服务窗口

病人到医院就医，首先要挂号然后就诊、交费到取药等。需住院的病人要到住院处办理入出院。在这期间，病人治疗病情需要药物必须到药房窗口取药，所以医院的发药窗口成了病人来院就诊不可缺少的窗口，有必要重视塑造良好的就医环境和发药窗口环境，以消除病人对医院环境不舒服、不适应的感觉。

1.1 药房咨询服务窗口 为了让从不同门厅取药的病人都能迅速分流到各窗口，缩短了取药时间，我院一共设立了一、二、三、四、五号窗口的门诊药房和急诊药房及自费药房，还有住院药房等几个取药点，从而彻底解决了往日拥挤的人群和排长队现象。

1.2 超市化的药房服务窗口 为了发药人员能更好地为病人服务并解答病人的问题，我院在新大楼设计过程中改革了过去沿用了几十年的“铁笼子”式的传统发药窗口，变成了超市化的开放式发药窗口，使发药人员也能零距离为病人提供服务，使病人感到更亲切，更易相互交流。

1.3 网络化的药房服务窗口 药房窗口在全院实行了计算机网络化管理，所以我们每个药师必须掌握计算机的基础知识，学会熟练使用计算机处理日常工作中的事务，是对药师的一项基本要求。药师必须顺应时代发展，这样能高质量提高服务档次，也使病人无论在哪个窗口都可以实现快速地、准确无误地进行发药等一系列服务。从简化就医程序入手，提供高效服务

病人的就医程序也是医院为患者来院就医服务的全过程。为了减少病人在医院的无效移动及不必要的等候，我们从患者的角度去科学、合理安排病人就医的“人性化服务”流程，在取药窗口中得以充分体现。

2.1 简捷式的五号咨询窗 为了减少中间环节，简化取药程序，我院药房实行五号咨询窗口，能快速、简单而清楚地处理错误处方、错误收费等一系列问题，我们用电话方式与医师和收费员联系，为病人减少了一次甚至多次往返移动，简化了就医取药程序。

2.2 快捷式的退药窗口 病人来院看病都有个心理，就是在门诊挂号、交费、取药的时间要短，有时病人要求退药，我们药房的药师马上给予办理退药手续，特为此多开设了一个退药窗口。从强化服务意识入手，提高服务质量

以“病人为中心，以质量为核心”是医疗服务模式的一次根本性变革。它不仅指各医疗、医技科室服务转变，而且涵盖了整个医疗工作的全过程和医疗服务的每个环节。病人来院挂号、看病、取药，取药是最后一个程序。所以我们药师一定要有高度的责任心，一切活动围绕病人的健康展开，确保生产、销售、配发、使用的药品是安全、有效、经济、合理的最优质药品;爱护病人，尊重病人的人格，保守有关病人的秘密;给病人、医护人员提供正确、合适的药品或与药品有关的信息，所以医院药房的发药窗口也是医院实行人性化服务的一个重要组成部分。

3.1 转变服务观念，让病人感到温馨 首先通过层层召开动员会，对药师进行有组织、有计划、有步骤的系统教育，使药师从思想上真正认识到主动文明服务的重要性，树立正确的服务理念。其次，在医院《服务规范》、公共用语的基础上，我们分别制定了窗口服务中开创“优质服务窗口”竞赛活动，使工作人员学有目标，赶有方向，变被动应付服务为主动文明服务。

3.2 规范发药程序，让病人明白用药方法 医疗药品一直是社会关注的热点和焦点。为了让病人明白用药方法、放心消费，在看板、宣传栏、电子触摸屏上公示药品、医疗收费价格接受群众查询和监督。向咨询的病人及其亲属讲清楚每一种药品的用法、用量、服用时间以及毒、麻、剧药的用量等，切实把病人明白用药作为人性化服务的重要内容，真正落到实处，并赢得了社会的认可和赞誉。

第三篇：药房管理论文

毕业论文

医院药房药事管理

姓名：杨洁

时间：2015年10月22日

摘要

药房即使精神文明的窗口也是医院形象的窗口。在最近几年药房工作中我认识到药房工作的重要性和药房在医院中所占的分量，也深刻体会到“心脏”的重要作用。我就从我院药房的各项工作制度和管理制度做出论述。特别是最近几年我国实行基本药物制度以后药房的工作更加精细。药房不仅要保证提供给患者准确，质量合格的药品而且还要指导患者安全有效的使用药物。关键词：医院药房 药事管理 处方 特殊药品

目 录

一人员配备及调剂工作职责 二处方的管理

三医疗机构的药品管理 四药房发药管理 五参考文献

绪论：

一 人员配备及调剂工作职责

首先对从事药房的工作人员的要求：应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称。从事中药材、中药饮片配备及调剂工作的，应当具有中药学专业中专以上学历或者具有中药学中级以上专业技术职称；直接收购地产中药材的，验收人员应当具有中药学中级以上专业技术职称。经营疫苗的企业还应当配备2名以上专业技术人员专门负责疫苗质量管理和验收和调剂工作，专业技术人员应当具有预防医学、药学、微生物学或者医学等专业本科以上学历及中级以上专业技术职称，并有3年以上从事疫苗管理或者技术工作经历。其次药房工作人员对待本人的态度：应尊重患者，其一切行为和活动应将患者利益放在首位；应注重自我修养，树立为患者服务的意识，展现良好的医德、医风和精益求精的职业风范；应自觉规范处方调配行为，认真地了解处方内容，按照调剂原则及有关规定从事有关技术操作，正确无误地配发质量合格的药物；接待患者，做到礼貌、热情、大方，说话和气文明，耐心解释 患者的问题，使患者清楚无误地了解药品用法和有关注意事项，为患者安全、有效、经济地使用药品提供最佳服务；

二 处方的管理

（一）开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称【俗称药物的“化学名”】、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。开具院内制剂处方时应当使用经省卫生厅审核、省食品药品监督管理局批准的名称。可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。开具处方后处方医师和药学调剂人员应签全名，且与药剂科留样一致，盖章无效。

（二）非执业医师不得单独开具处方。

（三）不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。

（四）处方应将患者一般资料、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。每张处方限于一名患者的用药。

（五）开具西药、中成药处方，西药、中成药可以在同一张处方上开具，但每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品【每个批准文号计一种药品】。

（六）处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天，超过3天有效期的，处方医师应重新开具处方或者注明原处方仍有效，并签名注明日期。延长有效期的原则为：患者病情在延期内是稳定的，且延期取药不会对患者造成损害。

（七）普通门诊处方一般不得超过7日用量。按照疾病诊断，对 于某些需要长期或按规定疗程需要长时间用药的疾病，处方用量需要超过7日量的，处方医师必须注明理由“如病情需要，且已向患者交代注意事项”。急诊处方一般不得超过3日用量。

（八）患者状态适合口服药物且有口服剂型的，宜施以口服治疗。

（九）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。

不合格处方的处罚:药剂科每月检查4天的医院全部处方，抽查30份出院病历，住院患者以医嘱单为处方，每位患者每天5种药物计1张处方。检查范围：门诊与各病区的合理用药情况，包括抗生素合理使用、辅助用药情况、主次诊断合理用药情况、大处方等。检查覆盖每位临床医师的住院病历或门诊病历处方。针对一些不合理用药情况严重的部门，检查组将组织重点检查。以单张处方计，不合理联合用药以多张处方开具时，按多张处方计： 违反第1款任何一条（第9条除外），扣现金5元。违反第1款第2条，一并扣上级医师或科主任5元.违反第1款第9条，扣现金20元。违反第2款任1条，扣现金50元。（10）处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

三 医疗机构的药品管理

(一)药品的采购管理：（1）药品采购实行规范化管理，药品采购包括中草药、中成药、西药及制剂用原辅料、包装材料等。所有药品必须在定西市药品招标（集中）采购中心定点采购，每个月采购一次。中草药在医院中标定点公司（厂家）采购。（2）药品采购计划以表格形式提出，一式三份（采购员、药剂科主任、审计科各一份），交由药剂科主任修改审核后，再交主管院长签字同意，药品采购员在网上采购；任何人不得私自向外发出计划，亦不能接受无计划送货。药品采购实行政府网上采购。（3）网上采购完成，即打印采购清单，监督方签字同意，采购员在清单上签字后交审计科一份，药库一份、药剂科主任一份。（4）药库 保管员按保管程序和职责对入库药品质量、数量严格把关，药品保管员应严格药品入库手续，收集相关检验报告，并负责装订成册。药品入库应按《药品管理法》做好入库记录。对不符合要求的药品应拒绝入库，同时向药品采购员报告，由采购员及时做出退货或换货等处理，采购员不能做出处理的及计划外的药品应向药剂科主任报告。

（二）药品验收管理：《药品管理法》第26条规定“医疗机构购进药品，必须建立并执行进行货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的不得购进和使用。”药品验收遵循的基本原则：1需有真实完整的药品购进记录；2记录必须 注明药品的通用名，剂型，规格，批号，有效期，生产厂家，供货单位，数量，价格，购货日期以及各管理部门规定的其他内容。3检验药品合格证品种必须是获得国家药品批准文号的“ GMP”认证的品种，其次要有合格证，要索取生产企业的质检合格报告书或生产企业所在地的药检所的药品检验合格证明。4验明说明书的用法用量特别是禁忌和不良反应是否详细，准确标明；如有以下情况：账物不符，药品破损，药品过期或近失效期不恰当的运送条件应拒绝接受。

（三）药品贮藏管理：药品必须有科学的贮藏方法及条件，药品贮藏不当，会发生物理、化学变化，使疗效降低，不良反应增大，甚至引起生命危险。《中国药典》中贮藏项下温度规定有冷处、阴凉处、凉暗处、常温，而医院药品贮藏类别要求繁多，那么对于医院如何既要按要求合理贮存药品，又要节约成本和空间，通过对我院药品贮藏温度调查分析。根据各类药物的性质与特点，药品仓库应具有适当的空间和藏贮条件，应有其他必要的设施包括调节湿度温度避光通风排水设～施。温度与湿度（45﹪～75﹪）应符合所保存药品的要求；化学药品中成药和中药饮片应分别贮存于常温库（0～30℃）、阴凉库（小于20℃）、冷库或冰柜，冰箱（2～10℃）分类定位存放；易燃易爆强腐蚀性等危险药品应另设仓库，单独存放，与其他仓库要有一定距离；药品贮存要实行色标管理，待验区为黄色，合格区为绿色，不合格区为红色； 特殊药品的贮存要有专门的设施；选择药品地架贮备药品，保持 药品与地面之间一定的距离；符合安全用电的照明设施、防鼠、防虫、消防、安全、防盗等设施等；中药饮片种类繁多，在贮藏和运输过程中往往易受外界因素的影响，直接或间接引起药物变质，必须特注意贮存条件和养护，一般应选择干燥通风的库房，室内温度不超过30℃相对湿度不超过60﹪，库房内要注意阳光照射，要有通风设施。

（四）药品召回管理：医疗机构制定药品召回是保障药品使用者的合法利益，减少医疗事故和纠纷，提高药事服务质量的一项重要管理内容，规定药品召回行为主要遵循下列基本原则：1药品召回系指发生发现或怀疑药品质量问题事件的药品。2有下列情况之一的必须召回：调剂发放错误，3证实或高度怀疑被污染药品4药品使用者投诉并得到证实的不合格药品；5生产商或供应商要求召回的药品；6药品监督部门公告的假药，质量不合格及要召回的药品；7过期失效的药品。

（五）药品的报损和销毁管理：为保障用药安全，医疗机构应制定药品报损和销毁管理制度，规范药品报损和销毁主要遵循的基本原则;1适用所有破损，过期，抽检不合格或国家公布质量不合格，并指定由使用单位自行销毁的药品。2经批准报废的药品，必须两人监督销毁。3销毁时应按规定着装或采取必要的劳动保 护措施。4易燃、易爆炸、毒性、麻醉、精神、放射类管制药品和数量较大的药品，应按国家有关规定处理。

（六）病区药品管理：为方便患者临时用药，满足临床医疗需要，病区内配备应急备用药品和麻醉药品、精神药品时主要遵循的基本原则：1制定病区药品管理、使用规范和相应的规章制度；2 制定病区的贮备药品目录和基数，各留存基数药品清单；3常规配备药品为抢救车内备药、止痛药、镇静催眠药等4麻醉药品、精神药品限相关专业病区、限量配置；5基数药品取用时应及时 补充6病区专人保管药品，临近效期药品需及时向药房更换；

（七）药品近效期管理：药品近效期指药品在规定的贮藏条件下能保持其质量和期限。它是反映药品在其期限内质量的一个指标，必须严格遵循药品特定的贮藏条件，又要在规定的期限内使用，才能保证药品的有效性和安全性。因此，加强有效期药品的管理，是保证用药安全、有效的重要条件，且不可忽略。有效期的标示方法有：1直接表示法，如2014年12月15日表明本药品至2014 年12月16日起不能使用。2标明有效期的年限则可有批号推算如某药品批号为20120514有效期为三年，有批号可知本品在2012年5月14日生产有效期3年，表明可使用到2015年5月13日为止。

（八）药品经济管理：未严格执行药品价格，维护国家、患者、医院利益，我院分管领导、药学财会人员组成药品价格管理小组 负责药品经济管理工作药品价格管理应该遵循的基本原则：严格 执行国家药价政策和规定，及时准确调整价格浮动；依据市卫生局统一招标的价格进行价格调整。定期统计各科、室调价品种库存数量，计算盘盈亏金额，复核调价月报表，有药房主任签字后报财务部；药价管理小组负责原始资料的保存，并对实施中的问题及时研究，提出解决意见，确保执行国家药品价格。药品周转 药学部门应该注重贮存药品既能保证供应又能控制库存总量，优化库存结构，减少积压和损失，加快药品的周转率，建立健全药品成本核算和财务管理制度，控制药品成本。

（九）特殊药品的管理：《药品管理法》第35条规定，国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、医疗用毒性药品、放射药品，实行特殊管理。我院必须按照国务院颁发的有关法律法规严格管理。（1）麻醉药品、精神药品的验收除按一般药品质量验收要求外，在验收期间必须2人以上同时在场，并逐箱开箱验收，验收合格者用封条签签封。如发现原包装短少，有验收人写出详细验收报告，经领导签字加盖公章，并附原装箱单向供货单位索赔。麻醉、第一类精神药品的保管要由专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方，专册登记。处方保存三年备查。（2）毒性药品的管理：医疗用毒性药品指毒性剧烈，治疗剂量和中毒剂量相近，使用不当会导致人中毒或死亡的药品。分西药和中药两大类。西药药品品种是指原料药，不包含制剂，毒性药品的采购管理是 样按照国家关于医疗毒性药品管理规范要求采购。根安局毒品管理部门批准后，凭管理部门发的购药卡在制定的供货单位购进。毒性药品的签收与保管，毒性药品一般根据验收报告书或产品合格证验收，外观检查验收，不能随意打开包装。毒性药品的包装容器必须贴有规定的毒性标记：黑底白字的“毒”字。毒性药品必须在有安全设施的房间内由专柜存放，毒性药品的验收、收货均应该由2人进行同在单据上签字；严防收假，严禁与其他药品混放。建立毒性药品收支账目，定期盘点，做到帐物相符。发现问题应及时报告当地医药主管部和公安部门及时查处。

（十）药房卫生管理要求：药房应有适宜的温度、湿度、通风和照度条件。保持整洁，对药架、桌面、地面、及整体环境有维护清洁的规程。有防虫灭鼠的措施。有防止药品被盗的设施。有单独的员工休息区，便于更换工作服和餐饮，休息区应设置洗手池。工作区域不得存放食物和其他个人物品，不得在工作区域饮水和进食。拆除的药品外包装应有存放空间，并能及时清。药房有防火、防盗安全设施，有条件者安装监视器或报警系统。药房所用的通用设备。包括药架、配药台、特殊药品柜(保险柜)，冰箱和冷藏．，分装药品的包装和器具温度计、湿度计，必要的办公设施。

四 药房发药管理

药房主要护及药学服务等。为保证调剂工作的质量和服务，调剂师应履行的职责是：执行调剂工作制度和各项管理制度，规范药师调剂行为；调剂处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用；严格处方调剂中的“四查十对”处方的四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；差配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时经处方医师更改或者签名后调配；发药中正确做好交代和安全用药指导，提高患者对药物的依从性；为护理人员提供药品请领，保管和正确使用的指导，定期查临床科室应急备用药品的贮存和管理；结合临床用药，经行用药调查和分析，展开合理用药药物评价和药物利用研究；实行药物不良反应检测报告制度。总论: 通过对药房工作的各项管理制度的论述，体会到医疗机构中的药事是内以服务患者为中心、以临床药学为基础促进临床科学、合理用药的技术服务和相关的药品管理工作，即对临床用药安全进程进行有效的组织实施与管理，满足患者药物治疗的需要。医疗机构药事工作是医疗工作的重要组成部分，工作应以人为本，促进药物的合理使用，保护患者的用药权益。参考文献：

《优良药房工作规范（2005）版》 邵瑞琪.药事管理学 人民卫生出版社2007 李宏建.药事管理学 人民卫生出版社 2007 全国高等学校医学成人学历教育专科教

致 谢

通过三年的紧张学习，我终于完成了。。。。。。。的本科教育学习工作，最后到了论文写作过程。这次论文在我的指导老师。。的亲切关怀和悉心指导下完成的。从课题的选择，开题报告的写作，初稿的写作，到项目的最终完成。。老师都始终给予我细心的指导和不懈的支持。在此谨向孙老师致以诚挚的谢意和崇高的敬意。

在此，我还要兰州大学第二附属医院的老师们给我五年以来学习工作的指导和帮助，正是由于你们的帮助和支持，我才能克服一个一个的困难和疑惑，直至我的学习课程的顺利完成。

在论文即将完成之际，我的心情无法平静，从开始进入课题到论文的顺利完成，有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助，在这里请接受我诚挚的谢意。

第四篇：药房管理规章制度

药房管理规章制度

药房管理规章制度1

在这，我想就我的零售药房工作实践、医药商业企业工作实践，实地采访和多年药房培训演讲经历，以及相关知识的收集积累，对药店的营销战略阐述一下我的看法。纯属一家之言，不到之处，还请专家同仁多多指正。

先请教一下：如果您经常接触的商场、银行、邮电、电信、药房或医院等服务行业，对顾客或横眉冷对、或一问就烦，您会怎么办?为什么会出现这样的情况?现在我们讨论的新时期的药房，极应加强其“优质服务”的核心理念，基于三点：

首先，有利于吸引并留住顾客。美国心理学家马斯洛的需求层次理论分析认为顾客在接受服务的同时，也希望感受到他被人接受并被尊重。新加坡东方大酒店推进“超级服务”计划中遇到这样一件事，一位咖啡厅服务员为了一桌拿着文件商谈的四位客人免受厅内人多声杂的影响，主动询问客房部有无空房供四位客人临时一用，客房部马上提供了。当这四位客人明白这些后，他们感到难以置信，事后他们在感谢信中说道：“……我们除了永远成为您的忠实顾客之外，我们所属的公司以及海外的来宾，将永远为您广为宣传。”

其次，有利于服务员自身认识的提高，端正工作态度。

第三，有利于领导者更好地发挥本店优势，调动店内员工积极性调整服务战略，赢得顾客，获取最大利润。所谓“家和万事兴”嘛。麦当劳的服务可以说是一流的，她除了严格筛选、教育、培训员工外，还有一整套激励措施，如服务级别竞争、礼貌服务竞赛等，既激发员工的服务热情，又担高了他们的工作自豪感、荣誉感。使员工真正做到将顾客的喜悦转化为自己的喜悦，从而成为专业级别的服务人员，这种态度才是“用心服务”的最高境界。

由于过去经济短缺造成了商品供应不足，服务设施长期供不应求，所以形成卖方市场;而大锅饭的恩赐则使那些端着铁饭碗的人们有了充分的就业保障;再者计划经济也使人们在社会经济情况发生变化之时的意识相对滞后，没能够及时调整迎合市场经济的到来!依然“坐享其成”“坐吃山空”，表现的就是“横眉冷对”“一问就烦”了!现在外资企业的进入，已使药店业面临的竞争国际化。无论是客观上的市场经济机制的引入、公司的要求和社会效益，还是主观上的职业的稳定、收入增加、生活改善、业务提高和事业要成功都要求药店必须为顾客提供“优质服务”，并以此作为荣耀!

例如：一位顾客因服用阿莫西林，浑身起了药疹，到药店便嚷：“你们经理呢?”一位店员马上迎上去，礼貌的说：“您好，经理现在不在，您有什么事我可以帮忙吗?”

“看您们卖的破药，让我起了一身痒疙瘩。”顾客面脸怒气。

店员还是面带笑容，“我明白了，您服用了药物以后，身上起了药疹。”店员的语音十分关切，“您别着急，我知道起药疹很难受，我能理解您，这样吧，我先给经理打一个电话，然后咱们再慢慢解决问题，您看行吗?来，您先请里边坐!”“你先打电话吧!”顾客坐了下来，但余怒未消。

店员打完电话，对顾客说：“您放心吧，我们经理正在联系厂家，我们的药都是从正规渠道进货，质量应该没问题，这件事一定给您圆满解决。您把药和小票给我看一下好吗?”此时，顾客的气已经消了不少，把小票和药给了店员。店员认真看过之后，把说明书拿给顾客看，“您看，对青霉素过敏的人用阿莫西林要小心，您可能对这类药比较敏感。”顾客看着说明书，好像明白了。店员进一步补充说：“这是人体对药物的过敏反应，停药后症状自动消失。这样吧，我给您换一盒红霉素，效果不错。”顾客终于点头了。事后，这位店员又专门打电话询问了顾客的恢复情况。

药房优质服务应该是每一位工作人员共同树立以顾客为中心的服务意识和表现出来的行动，随时随地强调出我们服务对消费者的利益，注意工作礼仪、服务技巧，并调动我们真实的情感去关心关爱顾客，以端庄得体大方的服饰和丰富的医药专业知识去创造个人魅力、利用魅力，从而永远留住你的顾客。

推销产品的时候，在顾客认同你之前不要谈及产品，在顾客认同产品之前不要谈及价格!

只要每一位药房工作人员都从“我”开始，能从满足顾客尊重与被爱的需求角度，知道了就去做，做了就坚持做，用真心细心专心爱心为顾客服务，并时时注意工作礼仪、服务技巧和个人魅力的运用，就一定能以优质服务之道，赢得顾客，从而最终取得卓越的市场业绩，并真正能够“笑傲江湖”!

药房管理规章制度2

一、人力资源

店员要求：可以没有专业知识，但必须开朗、善于钻研、愿意学习，有上进心，有亲和力。

签合同：要想辞职必须提前三个月写书面的辞职报告，原因是招新人，工作交接。

二、考勤制度

不能迟到早退。迟到10分钟内扣10元。迟到1小时以内扣20元。迟到1小时以上或不打招呼，擅自休息的按旷工处理。旷工一天罚100元。

病假提前打电话。

事假要提前两天请假。

三、排班制度

销售排班：一天8小时班。如果是两班倒，按班次算提成。销售员分别计业绩，分别计算提成。店长等管理岗位，按全店的业绩算提成。

四、店长的职责

1、人员考勤，调配，亲自顶班。

2、每天检查缺货情况。也可分配给店员分别检查缺货情况。尤其是前100种的品牌和前100种的优质品种。

3、定期检查卫生。

4、每天必须写一个成功的销售案例。家一起探讨分享。可以写很成功的例子，也可以写个很不成功的例子，比较分析，以找出自身的优缺点。

5、定期考试。一个月一次。考药物功能知识，用法用量，通俗名称。

6、亲自办会员卡。详细记录会员信息。每个月可以设几天为本店会员日，持卡会有优惠品种，打折。

7、定期做活动。活动策划。做为主要负责人，可以找老板商量，找店员讨论。活动所用的促销品、彩页都有亲自做。

8、助员工提高业务水平。

9、采购权。

10、每月月初，要把近效期、6个月之内的药瀑销，处理掉。3个月之内的近效期药品必须下架，谁负责的柜台的损失谁负责。

11、负责每个季度的销售目标的完成。

12、一般店长工资是店员1.5倍。提成按所有店员平均提成的1.2倍。但必须是完成销售任务的前提下，家拿到所有提成。

五、销售目标制定和激励制度

1、每个月的不一样。年初就定好。可以根据以往的销售情况。一般应该增长20%-30%。对应往年每月的销售情况。

2、完成销售任务，就按百分比拿提成。完成任务，按业绩与任务的比例算系数，重新计算提成。

例如：

完成任务100%时，各药品提成可以拿到1000元。则发1000元提成。

完成任务80%时，各药品提成可以拿到1000元。则发1000*0.8=800元提成。

完成任务120%时，各药品提成可以拿到1000元。则发1000*1.2=1200元提成。

六、培训

1、要求员工每天学习店内几个品种的常用名、用法用量、功能主治、适用人群、不良应。每月要考试。可以提前指定本月要考试的药品品类。

2、联系厂家培训人员前来讲课。

3、药店管理规章制度

一、在销售药品过程中要严格遵守有关法律、法规和公司规定的制度，向顾客正确介绍药品的功能、用途、使用方法、禁忌等内容，给予合理用药指导，不得采用虚假和夸的方式误导顾客。

二、药品不得采用有奖销售、附赠药品或礼品等方式进行销售。

三、过期失效、破损、污染、裂片或花斑、泛糖泛油、霉烂变质、风化潮解、虫蛀鼠咬等不合格药品严禁上柜销售。

四、处方药须凭医师处方调配或销售。审方员应对处方内容进行审核，处方审核完毕审方员应在处方上签字。处方调配或销售完毕，调配或销售人员应在处方上签字，并向顾客交代服用方法、用药禁忌和注意事项等内容。处方调配程序一般分审方、计价、调配、复核和给药。

五、处方所列药品不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或超剂量处方审方员应当拒绝调配或销售。如顾客确需，须经原处方医师更改或重新签字后方可调配或销售。

六、销售处方药应收集处方并分月或季装订成册，顾客不愿留存处方，应按要求作好处方药销售记录。收集留存的处方和处方药销售记录保存不得少于两年。

七、药品销售应按规定出具销售凭证。

4、药店管理规章制度

(1)离岗前，检查门窗、电、水火源，确认安全后，方可离开。

(2)易燃、易爆等危险性药品应另设危险品库存放，并按化学危险物品的分类原则进行分类，单分开隔离存放。以氧化剂配方时应用玻璃、瓷质器皿盛装，不能用纸包装。

(3)存放量的中草药应定期摊开，注意防潮，以防发热自燃。

(4)药店和库内严禁明火和吸烟，电气照明的.灯具、开关、线路，不得靠近药架或穿过药品。

(5)化学性能相互抵触或相互产生强烈应的药品，要分开存放。盛放易燃液体的玻璃器皿，应放在药架底部，以免破碎、脱底而起火灾。

(6)药房内的废弃纸盒、纸屑，不要随地乱丢，应集中在金属桶篓内，每日清除。

(7)备有一定防火设备，并经常进行检查，掌握防火常识及防火器材的使用。

药房管理规章制度3

1、根据本院医疗需要，编制药品购置计划，经科主任审查，报院长批准后执行。

2、购入、调进或退库的药品，由采购人或经手人根据原始单据填写入库单，会同保管人员，共同对药品数量、质量进行验收，合格无误，方可入库存。验收人员须在单据上签字盖章，以示负责。采购人员凭验收签字后的发票，办理财务报销手续。

3、应定期对库存药品进行检查，注意药库室内温度、湿度、通风及光线等，防止虫蛀、鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。药材仓库应定期熏仓。药品应按其性质分类定位存放，标签醒目。库房应保持整洁。每季进行一次清库查点，合理报损，做到帐物相符。

4、毒性药品应严格按有关规定管理。贵重药品应专人专柜加锁保管，严格执行领发手续，及时清点，做到帐物相符。

5、领药时应提前编造领药单，保管员根据库存量填写出库单，并由领药人点数签字，一式三联作出库、记帐、领药凭证。药库不得配发处方。抢救病人急需配发时，应及时补办手续，不得凭处方记帐。

6、凡需加工炮制的药材，由加工炮制人员领出，按要求加工炮制后，重新入库。入库前保管员对数量、质量进行验收，损耗应在规定限度内。

7、药品统计报表应做到正确及时，药品实行数量统计、金额管理。

药房管理规章制度4

尊敬的领导:

您好！感谢您百忙之中垂阅我的自荐信，为一位满腔热情的大学生开启一扇希望之门，希望我的到来能给您带来惊喜，给我带来希望!

我叫窦xx，是雅安职业技术学院药学专业的一位即将毕业的学生。我很平凡，但不甘于平庸，我乐观，自信上进心强，爱好广泛，为人和善，能够很好的处理人际关系，并且有很强的责任心和使命感。三年的学习深造使我树立了正确的人生观，价值观和不屈不挠的性格。在校期间，我也特别注重在认真学习好专业课的同时，努力培养素质和提高能力，充分利用课余时间，拓展知识视野，完善知识结构.在竞争日益激烈的今天，我坚信只有多层次，全方位发展，并熟练掌握专业知识的人才，才符合社会发展的需要和用人单位的需求。

我在成都市第二人民医院实习期间，跟随各个科室老师的带领，认真学习，将课本知识与理论实践相结合，现在我对中西药房，制剂室，药检室等科室的工作都有了一定经验，并从中学到了不少知识。

现在，我即将毕业，普通的院校，普通的我却拥有一课不甘于平凡的心.面对新的人生选择和挑战，我充满信心.我要在新的起点，新的层次，以新的姿态，展现新的风貌，书写新的记录，创造新的成绩。

尽管在众多应聘者中，我不一定是最优秀的，但我拥有不懈奋斗的意念，愈战愈强的精神和踏实肯干的作风。如果把您信任和希望给我，让我施展潜能，我一定会尽心尽责，尽我所能，让贵单位满意!

最后，祝贵单位宏图事业蒸蒸日上!

药房管理规章制度5

作为一名药学专业的学员，只学习书本知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们，所以，我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作，老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责，我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械，现将实习学习情况作一个总结鉴定。

一、严守劳动纪律，以员工的标准要求自己

在实习期间，我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故，并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答，积极维护了药学院的良好形象;并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实习的真正意义;不仅如此，我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实习工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，由于我的主动积极，勤快认真以及良好的医患沟通能力，各科室给予的好评。

二、如何做好药品知识及医学知识的学习

药用植物学在中药材鉴定中的应用意义重要。大部分情况我们根本不用理化鉴别的方法，只用植物形态学的鉴别方法就可以鉴定。因为大多植物有其特有的遗传基因，于是能表现出基本稳定的形态特征，这样们我们在中药材鉴定中“努力寻找不同因子”就可以鉴定植物类中药材的真伪。例如：小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物，而有时采购来的药材表现出：节膨大、有扁节，这是胡椒科的石南藤的特征，这样就很明确了只要石楠藤中出以上两种特征就可以断定药材掺伪。

顾客在药店购药时，因为感冒会买几种感冒药同时服用;因为胃病会买几种治胃病的药同时服用;因为稍有炎症就会同时服用几种消炎药，这时，我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药成分，多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应，多种抗生素合用有时不但不产生协同作用，而且还会产生药抗，使治疗失败，所以就要提醒他们应该对症下药，不能用这种“大撒网”的方式治疗。这时顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品，而且还会认同这种为顾客着想的做法。

“师傅领进门，修行在个人”，虽然无缘与于老师继续学习下去因为实习即将结束，但是于老师已经将学习方法和工作技巧教于我，今后我一定能在实践中成长为一名中药材鉴定能手。

在药店工作还能学习一些课堂外的东西，比如过桥就是黄连，因为黄连根茎的中段细瘦，状如茎杆，形如小桥，所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏，砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名，这些都是在药店购药的中药处方上学到的知识。

三、如何做好销售服务工作

在销售部是最煅练与人处事、说话的，我的工作主要是接待顾客、接听电话记录医院及药店采购单，接收传真。

在药店接待顾客时，顾客购买所需药品时候会由于同种药品产地多，所以，向顾客推荐药品时，我首先要了解药品本身的情况，然后做简单的介绍，以提高顾客对销售人员的信任度。

接听电话时要语气平和有礼貌。遇到不懂的地方认真询问，不可以马虎大意，有时候医院的采购说话并非普通话带有口音，尤其是南方口音，那时一定要注意力集中，防止听错或漏听。

在这里我不知不觉地容入了整个团队。当自己的工作干完时主动帮助他人，同时我也得到了别人的好评和关心。

在销售部实习期间我学会了用办公自动化设备，如传真机、复印机等。学校里学习的office软件在这里也得到使用并有所提高，一个人的工作能力是各方面综合知识表现，当今社会竞争越来越激烈，一个人的知识要全面广泛，但在本专业要精益求精，这样才能适应职场的激烈竞争。

通过实习，我对中西药房的工作有了进一步的认识，进一步了解了药库和制剂室的工作任务，在实习过程中我们以踏实的工作作风，勤奋好学的工作态度，虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评。

实习是步入社会前的预演，实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作，从北京中医药大学走出的我将牢记“勤求博采，厚德济生”的校训，肩负起中药学工作者的使命和责任。工作对得起职业，做事对得起国家。

药房管理规章制度6

医院实习是学生从学校走向社会的过渡时期，是把理论应用于实践，从课堂走向临床之间的纽带。中药是中医理论的实践基础，也是中医治疗疾病的武器，学习好中药对中医中药专业的学生成为一名好的中医(药)师起着重要的作用。中药房实习是中医药学生走向独立工作奠定基础的第一步。笔者经过几年的实习带教，有以下几点体会。

1、做好入科前的教育

通过小讲座形式，让学生了解药品管理法，处方管理法，毒麻药品管理法，处方调配流程，药房管理制度，药品储藏保管和养护制度等相关法律法规制度，了解医院药剂科的机构设置，药剂人员的职称职责，药剂科不同职称配备比例，了解药剂人员的职业道德要求及医院药剂科的性质和任务。

2、明确带教的目的和意义

中药房实习使学生了解中药房的工作流程：收方、审方、调配、发药，掌握常用中药饮片的性状、功效及用法用量，熟悉常用中药的别名，扩大中药的识别范围，了解毒麻药的使用保管和有毒药物的用法用量，熟悉和了解中药的配伍及配伍禁忌，进一步巩固理论知识，同时培养学生具有学生良好的职业道德和工作作风，成为实用型人才，在以后的工作生涯中能更好的治病救人。

3、合理安排带教时间和内容

由于中药品种多，学生实习时间短，药房工作忙，带教必须有计

划有步骤进行，为保证日常工作的正常进行，合理安排带教时间：在药房相对空闲期间，让学生自行到中药格斗里认药，在放手不放眼的情况下让学生适当的参与调配，装药斗(带教老师必须监督和复核)，给学生自由空间，提高学生自主学习的兴趣和动手能力。忙时把自行实践的内容穿插期间，或把标本集中在一起让学生识别，避免了药房空间狭窄拥挤的局面。

4、带教的内容与方法

学生实习必须了解中药房收方、审方、调配、核对、发药程序;掌握审方内容：处方前记有无错写漏写，处方正文有无配伍禁忌如十八反、十九畏，有无妊娠禁忌，有无不合理用药，有无超量用药，处方后记是否完整等;掌握常用中药的性状、功效、用法、用量;掌握特殊的毒麻药品管理办法和使用原则;掌握常用中药的特殊用法：先煎、后下、包煎、烊化、冲服、兑服等等;掌握调配、复核、发药操作规程;对违反药品管理法和处方管理法的处方进行把关，保证病人用药安全。

在学生实习时结合实物进行一些技巧的教学，有助于学生对中药性状及功效的记忆。辨识中药时与生活中事物联想，如：川芎蝴蝶片、防风蚯蚓头、槟郎大理石纹、辛夷毛笔头等，再引导学生说出其功效。

长相相似的中药区分，如：(空)白前、(实)白微。功效相似的中药区分，如：羌活、独活，前者质疏性辛苦温发散作用强，药性偏上升，治疗上肢痹痛，后者质密性辛苦微温药性偏下行，祛风湿治疗下肢的痹痛作用更强。同一植物来源不同时期采集功效不一样，如：青皮、陈皮，青皮是幼果或未成熟果实的果皮有疏肝理气，消积化滞，陈皮是成熟果皮理气健脾，燥湿化痰，药性较青皮为轻;又如枳实、枳壳，枳实为幼果，长于破气消积，枳壳为近成熟果实行气宽中，作用较缓和。这药的功效就和人一样年轻力壮年老就弱。同一植物来源不同药用部位功效不一样，如：麻黄根止汗，麻黄发汗。不同炮制品功效不同，法半夏和姜半夏，法半夏是用甘草水制，饮片微黄色，长于止咳，姜半夏用生姜拌制，饮片白色，长于止呕等等，让学生觉得实习有兴趣不枯燥，达到事半功倍的效果。

实习带教的老师要加强自己专业知识的学习，使教学内容更充实，更丰富，让学生在有限的时间内掌握更多的中药学知识，为他们以后的工作打下坚实的基础。

第五篇：规范药房管理

医院规范药房管理

医院药剂科是医院不可或缺的重要组成部分。服务及管理的质量高低，对医院建设与发展的影响很大。医院药剂科是负责管理临床用药和各项药学技术服务的医技科室，在院长及主管副院长的领导下，按照《中华人民共和国药品管理法》及相关法律、法规和医院管理的规章制度，具体负责医院的药事管理工作。

工作的重要组成部分加强药品管理，确保药品质量、提高医疗质量，保证患者用药安全有效。药剂科必须根据医疗、科研的实际需要，根据《药品管理法》和《医院药剂管理办法》等规定，加强医院药剂管理，严把采购、保管、使用关，为人民健康服务。医院的药品质量管理制度由院药事委员会及药剂科根据本院实际情况拟订。

1、药品管理

1.1药品质量管理

杜绝假药、劣药进入医院。坚持主渠道采购，始终将药品质量放在进货条件的首位，并建立完善的进货监督管理制度；物流中心编制购货计划时以药品质量作为重要依据，并保持我院常规用的品牌药。药剂科随时注意市场动态，了解市场信息，根据临床需求通过药事委员会讨论遴选后逐步引进必须新产品，并将新产品引进纳入采购计划。采购办要密切关注市场，了解药品价格，在保证质量的情况下，按价格最低原则，确定供货单位。

1.1.1药物的集中招标采购建立规范的中标药品确认制度，由医院药事管理委员会专家进行遴选，公开、公平、公正确定中标药品品种。并制订中标药品使用管理规章制度，确保医院临床用药来自集中招标采购，建立本院《临时基本用药目录》，开展医院临床用药评价工作。招标采购首先要确保药品质量，不能仅以价格决定是否中标。对招标药品应从药品的质量、疗效、药物经济学等方面进行全方位的、科学的评价，在此基础上选定合理的招标药品。对招标品种，强调厂家、剂型、规格、价格、供货公司与中标结果务必一致。

1.1.2医院效期药品管理

防止过期、变质药品进入临床。严格执行有关法规，对药品储存、保管、养护进行质量监督。为了加强近效期药品的管理，防止药品过期失效，特制定以下规定：

1.1.2.1对一个月内失效药品退回药库,存放于红色退药区并上报质量监控部门处理。药品有效期在二个月以内的不得销售（特殊药品除外）；药品有效期在六个月以内填写滞销药品登记表交药库，销售有效期在一年以内的挂效期警示牌，及时和临床科室联系。对于滞销药品由物流中心报药剂科审查并提出处理建议，再交采购中心进行处理退货,采购中心在接到物流中心滞销药品登记表后,及时和商家联系进行退药，以免造成医院不必要的损失。

1.1.2.2采购部门不能购进近效期药品,验收人员应拒绝验收近效期或没有效期的药品。1.1.2.3各药房、库房应将药品按批号集中存放，近效期药品分类相对集中存放，按批号及效期远近依次或分开堆码。

1.1.2.4药品出库应“先产先出”、“近期先出”和按批号发货。

1.1.2.5销后退回药品，经验收属合格药品的，验收人员除按规定检查外观质量外，要认真查看有效期等，如属近效期药品，应按本规定管理。

1.1.3医院特殊药品管理

1.1.3.1保管人员应熟悉药品性能和有关规定，业务熟练和工作认真负责。

1.1.3.2特殊药品的入库验收应坚持二人验收复核，填单要双人核对签字、专帐记录。1.1.3.3特殊药品应专柜存放，分别堆码，禁止与一般药品混放，实行双人、双锁保管。1.1.3.4特殊药品必须二人发货复核，发货单二人核对签字。1.1.3.5特殊药品必须每月定期盘点核对，部门负责人应组织监督和抽查，做到帐物相符，发现异常应及时向有关部门报告，并查清原因作出相应处理。

1.1.3.6保管人员如工作变动，应及时办理交接手续，并由部门负责人监交后方可变动。储存麻醉、精神药品是实行专人负责、专库加锁。并有防盗、防火安全措施。

1.1.3.7在门诊、住院药房设置麻醉药品保险柜和精神药品储藏柜，按规定的数量库存。1.1.3.8门诊、住院药房麻醉药品、精神药品调配基数不得超过医院规定的数量。1.1.3.9门诊药房有固定发药窗口，有明显标识,并由专人负责麻醉、精神药品调配。销毁麻醉、精神药品，要在药品监督管理部门的监督下进行，并对销毁情况进行登记。

2、药房管理

2.1实行全封闭式量化管理制度，责、权、利明确到人，坚持数量统计，金额控制，损耗自负的原则。这种管理方式可有效杜绝吃大锅饭、职责分工不明、药房工作秩序混乱、忙闲不均、工作效率不高、窗口脱岗等现象。药剂科工作人员每个岗位都建立了明确的规章制度及职责。

2.1.1药房药品应定位存放。

2.1.2特殊药品应做逐日登记，帐物相符，发现问题及时汇报。

2.1.3除抢救病人急需的药品外，未经院领导批准药房不得同意任何人借药。借药应出具院领导批准的借条，并由经手人负责追讨。

2.1.4任何人不得到药房私自调换药品，一旦发现有此现象出现，由当事人承担一切责任。2.1.5药房拆零药品销售使用的药匙、包装袋应清洁、卫生，出售时必须使用药匙将药品装入卫生药袋，并在药袋上写明药品名称、规格、用法、用量、有效期等内容，以保证病人服药安全。拆零后的药品应不脱离原包装、注意防潮，放入零药专柜。药房所有药品必须经本院物流中心统一配送，药房不得私自从其他渠道进货，配送票据按规定保存备查。

2.1.6药剂人员加强工作责任心，严格遵守药房规章制度防止配错药、发错药、写错用法，采取审核、调配、核对、发药双人签字“四查十对”一系列措施，杜绝一切可能发生的差错事故，如再发现差错及时汇报科室领导，迅速弥补纠正。药房销售药品时严格遵守国家有关法律、法规和本院药品质量管理制度，正确介绍药品的性能、用途、禁忌及注意事项。不得虚假夸大和误导用户。

2.1.7药房自行定期盘点、药剂科每半年组织药房盘点，并将盘点情况及时上报院领导。准确收集原始记录各部门认真、真实、实时地做好相应的原始记录，做到格式规范、内容真实、项目齐全、字迹清晰，并按要求及时汇总统一管理，使院领导能及时了解各部门药品情况，以便作出相应的决策和处理意见。

2.1.8药房保持货柜货架整洁卫生，为患者提供卫生、舒适的购药环境；药房、药库有防尘、防潮、防霉、防鼠、防虫、防污染等设备。注意药房库房药品的储存条件，进行温、湿度的监测和管理，每日上、下午各一次定时对温、湿度进行记录，温、湿度超出规定范围的，应及时采取调控措施，并予以记录。

2.1.9医院直接接触药品的人员上岗前均在二级以上医院进行健康检查，体检健康后方可上岗，以后每年进行一次健康检查，并建立健康档案。药师着干净整洁的工作衣(白色或浅色装)上岗，佩戴清晰的标牌。

3、药物治疗管理

3.1药师经常检查和监督医院药品质量；其次，临床药师参与药物治疗工作,必要时开展血药浓度监测，依据所获得的检测数据协助医师制订个体化给药方案，以及参与危重患者的救治；

3.2定期下病区，检查小药柜，进行麻醉药品、急救药品效期及药品质量、药品管理的检查。开展药物咨询服务，并作详细记录。

3.3临床药师应为患者、医师、护士提供各种用药咨询服务。

3.4临床药学室关注联合用药问题，并与临床科室就联合用药问题保持经常性的交流。建立药学信息网，注意收集新药信息，便于提高临床用药安全性和有效性。

3.5临床药师注意观察患者的药物不良反应，提出处理意见，参与对症治疗；做好不良反应登记工作，对有药品不良反应的患者详细了解情况，并做好记录。如有质量疑问的药品，立即收回，并将情况尽快通知有关部门。每季度将国家或地方药品监督管理部门反馈的ADR

情况及本单位ADR典型病例，利用医疗机构的局域网或刊物及时刊登宣传。将收集的ADR信息及时报告给临床，提醒用药者注意ADR的危害性，向医生提供药品安全性评价的资料及用药注意事项。

3.6抗菌药物临床应用分级管理、根据抗菌药物的特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及当地社会经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分为三级：

一级：非限制性使用抗菌药物：经临床长期应用的安全有效、对细菌耐药影响小、价格相对较低的药物。由初级职称以上（包括初级）使用。

二级：限制性使用抗菌药物：与一般药物相比较，在临床疗效、不良反应、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在一定的局限性，不宜作为非限制使用的抗菌药物。由中级职称以上（包括中级）使用。

三级：特殊情况下使用的抗菌药物：指不良反应明显、不宜随意使用或临床需要加倍保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的药物，或者属于新上市的抗菌药物，其疗效或安全性无肯定资料，或价格十分昂贵。限高级职称使用。

3.7加强抗菌药物合理使用监管、加强各科在抗生素合理使用方面的检查和培训，医院组织对全院医务人员进行了《抗菌药物临床应用指导原则》、《安徽省医院抗感染药物使用管理规范》、等规范的培训，同时将这些规范列入院目标管理考核范围，定期对病区和门诊的落实情况进行考核和抽查,及时通报检查情况。

3.8制订《医院抗菌药物临床应用管理制度》，加强对医师合理用药的监管和考核，对于超权限、不合理或滥用抗菌素及超过药占比的病区和个人通报批评并给予相应处罚。

3.9科室每月使用药品超过医院规定的限度时，由经改办从科室当月奖金中按一定比例扣除，有效遏制了临床抗生素的滥用现象。

3.10实施抗菌药物动态监测

每月通过《药讯》发布临床科室抗菌药物使用排名。统计抗菌药物、心脑血管及其它类品种的应用数量及金额，计算全院抗菌药物应用总量占药品总数的百分率，对抗菌药物销售额和数量前20位、心脑血管及其它类品种前10位的进行公布，对前三名的抗菌药物采取必要的措施，并向全院发布用药通报。对规范医师用药行为、保障患者用药安全、提高临床治疗水平、减轻患者不合理医疗费用负担将具有积极的促进作用。

4、处方质量管理

处方要求字迹清楚，各项内容填全，如患者姓名、性别、年龄（具体年龄，不能写“成人”）科别、病历号、对于项目欠缺或有错误的处方，药剂人员有权拒绝调配，处方当日有效，超过期限者，须由医师同意，改签日期并签名后，药剂师方可予以调配。医师签字要签全名，字迹清楚；处方开出后，各项目均不得涂改，如需修改，修改处须有医师签字，已涂改而无医师签字的处方为作废处方，药剂人员不予调配。处方开药量：处方一般不得超过7日用量,急诊处方一般不得超过3天，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。根据《处方管理办法》的要求，医生全部用通用名开处方，杜绝一药多名混乱现象。我们已把所有的药品汇编成《临时基本用药目录》手册，发给每个涉药人员，以更规范处方。

5、药学人员服务礼仪管理

在工作中以积极向上的精神面貌充分体现出自己的信心与能力，药师在临床活动中表现出专业特点，起到指导用药的积极作用。

5.1面对患者

5.1.1工作人员须仪表端庄、整洁，符合职业要求。

5.1.2为患者服务时要语言文明、态度和蔼、亲切自然地接待患者。不得以衣貌取人，不推卸责任，不推诿患者，不使用让人感觉不尊重的语言。热情耐心地回答患者的问题，尽可能地为患者提供方便。

5.1.3配药窗口工作人员应佩戴标明其姓名、技术职称或等级的服务卡，做到规范服务程序、规范服务用语、规范服务行为。使患者清楚无误地了解药品用法和有关注意事项，为患者安全、有效、经济地使用药品提供最佳服务。5.2面对同行和其他医务人员

5.2.1药师应主动将药物信息和动态告知医师和护士，以达到彼此协作，协助医护人员合理地选药和用药，共同为患者服务。

5.2.2不在患者面前评说处方质量(包括药物治疗作用以及处方错误等)，不谈论医师(医疗水平和私生活)以及其它人员的事项，否则会引起患者的不信任感，影响患者接受治疗的依从性。

5.2.3在临床药物治疗方面虚心向医疗团队的同行学习，尊重医生和护士的意见，不断提高自身的经验和实际工作能力。

5.2.4药师之间应相互合作，经常交流经验，上级药师有指导下级的义务和责任。5.2.5对于他人工作中的失误应及时改正和补救，切忌轻视怠慢或推卸责任，要时刻重视团队合作的意义与作用。

5.3面对自己

5.3.1注重自我修养，树立为患者服务的意识，展现良好的医德医风和精益求精的职业风范。

5.3.2遵纪守法，认真执行有关药品管理的各项法令与规定，自觉违法违纪行为和不正之风，不参与有损于药师形象的任何活动。

5.3.3与他人团结协作，具有主人翁意识和集体荣誉感，对工作敬业负责，妥善处理工作中出现的非常规问题。

5.3.4做到药品摆放整齐，及时补充货位，注意药品质量，防止污染和药品质量降低，药品按照有效期管理到位，维持一个优美、整洁、安静的工作环境。

5.3.5认真总结经验，善于与同行交流，并将可靠的知识介绍给患者；掌握与患者沟通的技巧，做患者的朋友，由生理服务延伸到心理服务；勤奋学习，不断提高业务、汲取药学专业知识，掌握新技术，学习新理论，适应专业发展。

5.3.6积极参加科研和教学活动，提高自身专业水平；不断提高接受能力，提倡药学人员终身学习的概念。

5.3.7热爱集体，承担公共事务，积极参与公益活动，爱护公共财产，维护国家和集体利益。

医院药剂科管理工作目前正处在一个转型期，即以药品为中心，以保障供应为主要任务逐步向以病人为中心，保障安全有效的合理用药转变。管理人员从购药到药品调剂乃至临床用药全过程应进行全面质量管理，保证患者用药安全。围绕“一切以病人为中心”的服务理念，提高药剂工作的整体业务水平，及医药卫生行业的管理水平。如今作为医药卫生服务系统的重要组成部分药剂科，如何适应新形势下质量管理规范化的要求，是21世纪建设现代化医院面临的重要课题之一，也是一件任重而道远的事情。药剂科必须以全新的质量理念、科学的管理方法、先进的管理模式做好药事管理工作，从而更好地为患者服务。

参考文献：

汤光，李大魁，袁锁中，优良药房规范，中国医院药学杂志，2006，5、6、7