第一篇:2014年度放射诊断组工作计划
2014年度放射诊断组工作计划
一. 将现在已形成的管理规范坚持下去
放射诊断组将继续坚持重点病例追访工作,继续坚持危急重症报告制度,继续坚持疑难病例讨论,继续坚持晨间读片工作,继续坚持每月一次的业务学习,继续做好值班医师交接班工作,继续对工作人员实行月月工作考评,并将考评结果与工作报酬挂钩。二.规范书写报告,减少漏误诊率。
1.报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范,印象部分要准确;遇到疑难病例及时交换意见并讨论,当有两个以上医师意见不统一时可先发急诊报告,第二天读片讨论后发正式报告。
2.当发出报告有误,需要修正报告时,必须经过审核报告医师再次审核后方可发出报告。
3.中午及晚上值班时由值班医师单独发报告,第二天早上读片医师审核,有误诊或漏诊时重发正确报告,并由值班医师追回错误报告。
4.复诊拍片如系统能调阅前片,必须对比,写出对比意见。三.细化工作项目,事事责任到人,随时发现问题,随时细化并形成规则。
四.加强人才培养计划工作。采取请进来(把优秀专家请来授课),送出去(科室业务人员送出去培养)的方法,不断提高业务技能。加强专业理论知识的学习和深造,继续开展科室内业务串讲活动,要求每个人每年至少两次授课。注重本专业的常见病,多发病开展讨论和分析。要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点,大大减少漏诊及误诊率。针对日常工作中遇到的问题总结解决办法。把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。
五.新业务新技术方面,2014年计划在2013年全组同志踊跃申报新技术的基础上开在更多新技术、新项目。努力完成已申报的新技术、新项目。
六.医疗安全方面,努力安我科制定的一系列规范化的流程方案操作,诊断组质量控制指标纳入全科的全面考核,凡出现的医疗差错、纠纷,甚至是患者投诉,一律召开全科人员讨论会,查找原因,制定整改措施,避免事件重复发生。2014年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故,患者投诉争取降到最低点。七.医德医风、劳动纪律方面
2014年诊断组对医德医风、劳动纪律加强监督和管理。把医德医风和劳动纪律考核与每个人的绩效挂钩。全科人员都参与考核。凡医德医风方面出现患者投诉,医疗差错,事故纠纷及责任事故,除院部给予处罚外,科室也给予一定处罚,(如取消当年的评先资格,取消晋级晋职资格)。
2013年10月29日
第二篇:临床放射影像诊断保证方案
临床放射影像诊断保证方案
第一章
总则
第一条
为提高医用X射线诊断质量,保障受检者、放射工作人员和公众的健康与安全,根据《放射性同位素与射线装置放射防护条例》,制定本规定。
第二条
本规定适用于中华人民共和国境内,一切使用医用X射线诊断设备的单位和个人。第三条
国家对医用X射线诊断的放射卫生防护及影像质量保证实行监督管理。第四条
医用X射线诊断工作单位必须接受县级以上人民政府卫生行政部门的监督与指导。必须采取有效措施,提高影像质量;减少重拍率、误诊率及漏诊率;注意受检者的屏蔽防护,减少和控制受检者的照射剂量,做好放射卫生防护及影像质量保证工作。第二章
许可证件申请与管理
第五条
凡从事医用X射线诊断工作的单位必须事先向所在地县以上人民政府卫生行政部门办理申请手续,经审查合格,领取《射线装置工作许可证》后,方可从事许可范围内的工作。
第六条
新建、扩建和改建的X射线机房,在场址选择、建筑设计、防护设施等方面,必须符合国家有关法规和标准的要求。必须按规定的程序接受县以上人民政府卫生行政部门预防性审查和竣工验收。
第七条
凡申请从事医用X射线诊断工作的单位、个人,必须具备以下基本条件:
(一)、具备与所开展的X射线诊断项目相适应的场所,设施和防护性能合格,运行指标满足所开展诊断项目要求的设备。
(二)、具备人民政府卫生行政部门确认的相应专业技能、熟悉防护知识,健康条件合格,并取得《放射工作人员证》的工作人员。
(三)、设有放射防护组织或专(兼)职放射防护人员,并建立工作人员及受检者防护和质量保证管理制度。
第八条
医用X射线诊断设备安装完毕后,必须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的机构进行验收检测。证明其主要运行指标及防护性能符合国家有关标准,领取《射线装置工作许可证》后,方可投入临床使用。
第九条
颁发《射线装置工作许可证》的人民政府卫生行政部门按有关规定对持证单位及个人进行定期核查,核查情况记录在许可证的附本上。
第十条
从事医用X射线诊断工作的单位或个人,需要变更许可范围或终止放射工作前,应及时到原审批部门办理变更或注销手续。
第三章
受检者的防护
第十一条
临床医师和放射科医师,在获得相同诊断效果的前提下,避免采用放射性诊断技术,合理使用X射线检查,减少不必要的照射。
第十二条
从事X射线诊断工作的单位,必须建立和健全X射线检查资料的登记、保存、提取和借阅制度。不得因资料管理及病人转诊等原因使受检者接受不必要的照射。
第十三条
对婴、幼、儿童、青少年的体检,不应将X射线胸部检查列入常规检查项目;从业人员就业前或定期体检,X射线胸部检查的间隔时间一般不少于两年;接尘工人的X射线胸部检查间隔时间按有关规定执行。
第十四条
临床医师和放射科医师尽量以X射线摄影代替透视进行诊断。未经省级人民政府卫生行政部门允许,不得使用便携式X射线机进行群体透视检查。
第十五条
对育令妇女的腹部及婴幼儿的X射线检查,应严格掌握适应症。对孕妇,特别是受孕后8—10周的,非特殊需要,不得进行下腹部X射线检查。
第十六条
放射科医技师必须注意采取适当的措施,减少受检者受照剂量;对受检者邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护。
第十七条
候诊者和陪检者(病人必需被扶持才能进行检查的除外),不得在无屏蔽防护的情况下在X射线机房内停留。
第四章
X射线诊断的质量保证
第十八条
各医疗单位和X射线诊断科(室),必须按照医院分级管理标准要求,建立科室质量保证组织和制订本单位的X射线诊断质量保证方案(下称“质保方案”),质保方案的实施情况作为医院评审和放射科(室)临床科(室)考绩的重要依据。
第十九条
各医疗单位的X射线诊断科(室),应建立各X射线检查系统的评片标准和严格的评片制度;废片及重拍片要有记录,并作出原因分析;提出改进措施。
第二十条
X射线诊断报告书写的内容和格式由医疗单位制定出一定的规范,并有审定和签发制度。市(地)级以上医院放射科的诊断报告必须由主治医师以上的人员或主任授权的高年资住院医师签发。
第二十一条
X射线诊断科(室)应有质量保证工作的各种记录、质量控制检测胶片等资料。至少保存五年,并定期进行分析和评价。
第二十二条
各单位购置X射线诊断设备时,应根据拟开展的诊断项目,对X射线诊断设备提出明确的要求。在设备订购合同上,应对防护及影像质量性能指标,安装调试及验收检测提出要求。
第二十三条
各单位使用X射线诊断设备应由生产厂家或通过考核合格持有省级以上卫生行政部门签发的资格证书的专业技术人员安装。生产单位应提供产品合格证,安装者出具安装调试报告。
第二十四条
县级以上人民政府卫生行政部门对使用中的X射线诊断设备,应每年进行一次状态检测。设备进行重大维修或更换零部件后,必须进行验收检测,达到规定的指标方可继续使用。X射线诊断科(室)应对成像设备及器材定期地进行稳定性检测。
第二十五条
各级医疗单位应将X射线诊断设备的订购合同、产品说明书、各种检测和维修记录建立档案并长期保存。第五章
放射工作人员的管理与培训
第二十六条
从事医用X射线诊断的工作人员,必须按有关规定的要求,在县级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行就业前体检及定期体检,并建立健康档案;按规定接受个人剂量监测,并建立个人剂量档案。
第二十七条
从事医用X射线诊断的工作人员,必须具有相应的专业技术和文化水平。必须掌握放射防护技术和管理法规知识,并经县级以上人民政府卫生行政部门指定的机构考核合格。
第二十八条
X射线诊断科(室)的所有工作人员应根据其在质量保证方案中所负的责任,接受相应的专业培训。
第六章
罚
则
第二十九条
凡未按要求对X射线诊断设备进行防护性能监测及运行质量控制,或X射线诊断设备不符合标准,又不进行校准和维修的单位,县级以上人民政府卫生行政部门可酌情给予警告、限期改进及吊销许可证等行政处罚。
第三十条
经检测发现X射线诊断设备存在严重问题时,县级以上卫生行政部门可令其限期改进、停止使用,对危及人员健康的,可按国家有关规定处以罚款。
第三十一条
放射诊断工作单位对上述处罚不服的,在接到通知书之日起十五日内,可以向上一级卫生行政部门申请复议,但对停止使用的决定,应立即执行。对复议结果不服的,在收到复议书之日起十五日内,可向人民法院起诉;对行政处罚不履行又逾期不起诉的,由决定处罚的人民政府卫生行政部门申请人民法院强制执行。
第七章 附
则
第三十二条
本规定中下列用语的含义:
1、X射线诊断科(室):包括医院放射科(室)或临床放射科以及使用X射线诊断备从事疾病诊断或各种人体检查的科(室)。
2、X射线诊断质量保证:X射线诊断科(室)为获得稳定的高质量医学影像,同时又使人员受照剂量和所需费用最低所采用的系统行动。
3、X射线诊断质量保证方案:为保证X射线诊断的质量和诊断效果而设计的有组织的整体方案。
4、验收检测
新设备安装完毕后或现有设备进行重大维修后,为鉴定其是否符合约定指标而进行的检测。
5、状态检测
为评价设备状态或识别稳定性检测结果超出控制标准的原因而进行的检测。
6、稳定性检测
为确定X射线诊断设备或在给定条件下形成的影像,相对于一个初始状态的变化是否仍在允许的变化范围内,或为鉴别设备性能及影像形成过程的早期变化而进行的检测。
第三十三条
本规定由国务院卫生行政部门负责解释。
第三十四条
本规定自发布之日起施行。
附件:X射线诊断的放射防护监测方法
1、主题内容与适用范围
本方法适用于医用诊断X-射线卫生防护监测。不适用于影像质量控制检测。
2.透视用X-射线机及机房的监测
2.1监测项目
2.1.1受检者入射空气比释动能率;
2.1.2X-射线管头组装体泄漏辐射水平;2.1.3工作人员防护区杂散辐射水平;
2.1.4焦台距;
2.1.5准直系统;
2.1.6受检者候诊部位的辐射水平;
2.1.7机房外环境辐射水平;
2.1.8透视机使用非“常断式开关”时,有无限时装置;
2.1.9为正确评价上述指标,验收或某些指标不合格时,必须加测管电压,必要时应检测管电流及半值层。
2.2监测及评价方法
2.2.1受检者入射空气比释动能率
2.2.1.1所需设备
(1)经刻度的低能剂量笔或电离室和适当的测读仪器;
(2)标准水模;
(3)测试架。
2.2.1.2使用普通荧光屏进行透视的X射线机的测量步骤;
(1)将剂量笔置于诊视床上中心线处,用透视的方法将剂量笔设定在荧光屏中心。调节限光器,使照射野略大于剂量笔的尺寸。锁定荧光屏和X射线管头组装体,用胶布标记剂量笔此时的位置;
(2)将剂量笔取下,充电调零后再放到刚才的位置上;
(3)用70KVp,3mA的条件透视适当时间,使剂量笔的读数达到满刻度值的50%~100%;
(4)读出剂量计读数K,并按下式对其进行照射时间、刻度系数及能量响应的校正:
K=C1·C2·K。·60/t
(1)
其中K为透视空气比释动能率,cGy/min;
C1为刻度系数;
C2为能量响应校正系数;
t为测量时间,秒。
2.2.1.3使用影像增强器,X射线管头组装体在床下的X射线机的测量步骤;
(1)、(2)同2.2.1.2;
(3)在剂量笔的正上方放置一高度为5cm的测试架,架上放置充水的标准水模将影像增强器放在床上50cm处,由小到大调节照射野,使其恰为影像增强器的外切正方形。
(4)如果被测X射线机没有亮度自动控制装置,用70KVp,lmA进行照射。如果有亮度自动控制装置,则在自动控制状态下照射。照射时间根据剂量笔的量程决定,使剂量笔的读数达到其满刻度的50%~100%。在这种情况下测得的值称为“标准空气比释动能率”;
(5)将剂量计读数进行如2.2.1.2(3)相同的校正。2.2.1.4使用影像增强器,X射线管头组装体在诊视床上的X线机的测量步骤;
全部测量步骤同B,只是将剂量笔放在床上30cm处,标准水模放在剂量笔下方。照射野由小调大,刚刚布满监视器(影像增强器的外切正方形)。2.2.1.5结果评价;
有用线束进入受检者皮肤处的空气比释动能率不得大于5cGy/min。2.2.2X-射线管头组装体的泄漏辐射2.2.2.1所需设备;巡测仪,卷尺
2.2.2.2测量步骤:
(1)将照射野关到最小,如果不能达到零,则应在照射野内放置4mm厚的铅板;
(2)将透视条件调节到70KV,3mA。用巡测仪在管头组装体后方及荧光屏上、下、左、右,距焦点1米处巡测其泄漏辐射水平。如泄漏辐射的空气比释动能率低于50μGy/hR则可以不进行严格的监测;
(3)如巡测结果表明,泄漏辐射的空气比释动能率高于50μGy/hR,将管头组装体从诊视床上卸下,用4mm铅板堵住出线口,用巡测仪测量如图1所示的三个平面上的泄漏辐射水平。每一平面测8点,间隔45°。图1
管头组装体泄漏辐射测点示意图(略)2.2.2.3评价方法:
我国医用诊断X-射线防护标准要求,在最高管电压,最大管电流条件下(目前我国生产的X-射线机为100KV,2.8mA),泄漏辐射水平不得超过1000μGy/hR。为防止万一损坏设备,除验收检测外可以在常用条件(70KV,3mA)下测量。如测得的漏射空气比释动能率不超过120μGy/hR即可认为合格。2.2.3工作人员防护区杂散辐射水平2.2.3.1所需设备:巡测仪,卷尺,标准水模2.2.3.2测量步骤:
立位防护区杂散辐射水平测量步骤
(1)将X-射线机设在立位状况。将测试用标准水模灌满水后,放在高于地面1150mm的架子上,模体贴近荧光屏;
(2)将线束中心对准水模中心,设台屏距为250mm。在透视条件下调节遮光器,使照射野为250mm×200mm。锁定荧光屏位置;
(3)按图2所标位置,测量70KV,3mA照射条件下,荧光屏前200mm(荧光屏到探测器灵敏体中心的距离)的平面上13点的空气比释动能率;
(4)机器及水模位置不变,改用该单位,该台X-射线机的常用透视条件进行照射,再测一次;2.2.3.3如该台X-射线机也做卧位透视,则还应测量卧位透视防护区杂散辐射水平。测试时的机器位置,水模放置,防护区及测试点分布见图3。图2
立体透视防护区杂散辐射水平测试平面示意图(略)图3
卧位透视防护区杂散辐射水平测试平面示意图(略)2.2.3.4评价方法:
一般情况下应根据医用诊断X线卫生防护标准进行评价。当工作量特别小时,应考虑每年实际曝光时间,酌情放宽。
使用影像增强器进行遥控透视或特殊检查的X-射线机可不测本指标或不按该标准对直接透视X射线机的要求进行评价。2.2.4焦台距2.2.4.1所需设备:
两只细金属丝做成的园圈,其中大圈直径为小圈的两倍;卷尺;透明胶带。2.2.4.2测量步骤:
(1)将小圈贴在透视床中间,大圈贴在荧光屏入射面中心;
(2)在透视条件下将荧光屏从贴近透视床处慢慢向远处拉,同时调整荧光屏的位置,使两圈图象重合,这时锁住荧光屏位置;
(3)测量透视床面到荧光屏入射面的垂直距离。根据几何学原理,这一距离与焦台距相等。2.2.4.3评价方法:
根据标准要求,焦皮距(与焦台距相等)不得小于350mm。2.2.5准直系统
2.2.5.1所需设备:
(1)带刻度尺的准直测试板;
(2)标准水模;
(3)测试架;
(4)钢卷尺。
测试程序2.2.5.2使用普通荧光屏的X射线机的测量步骤
(1)将荧光屏推到距诊视床最近处,将照射野设置为最大。这时,照射野应小于荧光屏。
(2)在透视条件下,慢慢将荧光屏往远处拉,当最大照射野等于荧光屏大小时,销住荧光屏位置;
(3)测量这时的床面到荧光屏后面板(与受检者身体接触的平面)的距离;
(4)将照射野缩小到1.5cm×1.5cm,测量照射野中心到荧光屏中心的距离。2.2.5.3使用影像增强器的X线机(影像增强器在床上)
(1)核查影像增强器与床下的X线管头组装体,看它们是否同步移动;
(2)将充水的标准水模放在床上,上面放置准直测试板。板上的圆点标记放在受检者的右肩部位;
(3)将影像增强器放到距床面最近处,照射野放到最大,在透视条件下,将影像增强器的中心对准测试板的中心,锁定影像增强器;从TV监视器中观察可以从影像中看到的最大刻度值;
(4)在测试板上方放置一只装有胶片的,20cm×25cm的片匣,在透视条件下照射适当的时间,使冲洗后的胶片的光密度为0.7~1.5;
(5)冲洗胶片,比较胶片上影像的照射野尺寸与TV监视器中看到的测试板刻度;
(6)将影像增强器拉到距床面最远处,把测试板放在测试架上,尽量靠近影像增强器的入射面(中间留一可以插入胶片匣的缝);
(7)在透视条件下,将测试板中心与影像增强器中心对准。从TV监视器中观察透视影像尺寸;
(8)将装有胶片的25cm×30cm的片匣放到测试板上方,在透视条件下,照射适当的时间,使冲洗后的胶片光密度为0.7~1.5;
(9)冲洗胶片,比较胶片影像的照射野尺寸与TV监视器中透视影像尺寸。2.2.5.4使用普通荧光屏的X线机的测量结果评价
(1)中心偏差应不大于焦点到荧光屏距离的1%;(约为8mm)
(2)当最大照射野的尺寸与荧光屏大小一致时,荧光屏的入射面板到诊视床的距离不小于250mm。
2.2.5.5使用影像增强器的X线机测量结果评价
(1)透视影像的直径应接近影像增强器直径,其缩小量应不大于1cm;
(2)照射野的长和宽不应比影像增强器大出焦点到增强器输入面距离的3%,最大不超过10%,较好的设备可达到1cm以内。
(3)照射野的中心与影像增强器的中心偏差不应大于焦点到增强器输入面距离的1%。2.2.6受检者候诊部位的杂散辐射水平
本管理规定第十七条中规定,候诊者和陪同检查者(病人必须被扶持才能进行检查的除外),不得在无屏蔽防护的情况下在X-射线检查室内停留。
为受检者候诊设立的屏蔽区的辐射水平应不高于50μGy/hR。2.2.7透视机房的环境辐射水平2.2.7.1所需设备:巡测仪2.2.7.2测量步骤:
按照“立卧位防护区杂散辐射水平”的监测规范设置监测条件(水模及照射条件);
根据机房条件及周围人员居留情况设置监测点,一般应监测以下各点
(1)透视室门外,高1.3米,距门 5cm处;
(2)邻室墙外5cm,距X-射线机头最近处或其它辐射水平最高处;
(3)窗外,高1.3米,距墙面5cm处,或相同高度距离更远的位置上,辐射水平最高处。
(4)为寻找防护薄弱环节,提供防护最优化的措施时,可以监测诸如门缝之类人员不可能停留的位置,但不能作为评价该射线装置工作场所是否合格的标准。2.2.7.3评价方法:
机房周围的辐射水平评价必须与实际曝光时间(或工作量)相联系。大医院机房周围的辐射水平应低于5μGy/hR,机房窗外人员很少接近或通过的区域,可采用1/16的居留因子,则可限制在50μGy/hR。3一般摄影机及机房的监测3.1监测项目3.1.1X-射线管头组装体的泄漏辐射;3.1.2固有滤过及附加滤过;3.1.3限束装置;3.1.4X-射线摄影机房的环境辐射水平。3.2监测及评价方法3.2.1X-射线管头组装体的泄漏辐射;
摄影用X射线机的结构一般与透视机相同,检测方法相同。当同类管头组装体已测泄漏辐射的情况下,可不再重复测量。
3.2.2固有滤过及附加滤过
可采用与铍窗X-射线管对比的方法,测量X-射线束的第一半值层。实测时,根据测量半值层时的管电压及测得的半值层判断其固有滤过是否不低于要求值(见表1)。
此外,200mA以上的X-射线机还应检查是否具备有0.5mm,1.0mm,2.0mm铝当量的附加过滤板。表1-------------------------
管电压(KVp)
|
最小半值层(mmA)-----------|-------------设计工作范围|测量电压|专用牙科机|其它X-射线机------|----|-----|-------
低于50|
30
|
1.5
|
0.3
|
40
|
1.5
|
0.4
|
49
|
1.5
|
0.5 50~70|
50
|
1.5
|
1.2
|
60
|
1.5
|
1.3
|
70
|
1.5
|
1.5
70以上|
71
|
2.1
|
2.1
|
80
|
2.3
|
2.3
|
90
|
2.5
|
2.5
|100
|
2.7
|
2.7
|110
|
3.0
|
3.0
|120
|
3.2
|
3.2
|130
|
3.5
|
3.5
|140
|
3.8
|
3.8
|150
|
4.1
|
4.1-------------------------
3.2.3限束装置
根据标准要求“必须提供能调节有用线束矩形照射野的装置”。
为防止出现废片,造成对受检者的重复照射,要求光野与照射野重合一致。3.2.4X-射线摄影机房的外环境辐射水平3.2.4.1所需设备:巡测仪或热释光剂量仪3.2.4.2监测步骤:
(1)确定照射方向
①如X-射线机有可能向待测方向投照,应先将X-射线机头转向朝此方向照射。如无此情况,放在通常使用的照射方向;
②监测点选择同“透视机房”另加操作人员位置。
③在80Kvp,30mA,5Sec照射条件下,测量待测点的比释动能率K,μGy/hR;
④将K值除以1080,可得每100mAs的曝光量,在待测点的空气比释动能,然后,根据该摄影机房的年曝光量估计人员受照剂量。
⑤用热释光剂量计进行监测时,可将剂量计置于待测点,测量一个月的累积空气比释动能。3.2.4.3评价方法:
在上述条件下用巡测仪测得操作位的K值不得超过300μGy/hR。机房周围的K值不得超过30μGy/hR。
如果用热释光剂量计测量一个月的累积剂量,工作人员操作位置上的累积空气比释动能每月不得超过1.4mGy
第三篇:2016年放射科诊断组工作总结
2016年上半年诊断组工作总结
2016年已过一半,我们以病人为中心,努力提高医疗服务质量指导思想为宗旨。诊断组全体医务人员努力工作、学习,使各项工作正有序开展,现在作阶段性总结如下:
(1)报告抽查发现一些问题,根据情况循序改进,重新制定了报告书写规范及要求,力求将工作做得更细,将隐患降到最低。
(2)三基三严学习考核基本按时完成,个别人记录未及时完成,经交涉后情况已纠正。
(3)记录本每月上报记录完整及时,实际有时为补记,已和专门责任人商量要改变此种状况,努力反应真实情况。(4)晨间读片已形成习惯,有序进行中。
(5)报告审核有少数漏审核,主要为夜班低年资医师报告第二天无人审核,挽救措施为及时发现并补审核。
(6)传染性报告每月检查,发现情况及时处理。(7)疑难病例讨论和业务学习均按时完成。(8)急救演练和辐射安全演练按时完成。(9)院内会诊有序完成。
(10)临床科室交流沟通及相互学习开展次数不够。(11)和外院沟通交流学习有序完成。(12)新技术申报及开展较缓慢。
(13)课题申报气氛较积极,具体工作要年终完成。(14)质控会议及管理工作每月按时进行。(15)考勤偶有迟到现象,一般超时均不超5分钟,无旷工现象。(16)医德医风良好,无和患者及家属争吵、冲突现象。
我科的各项工作基本已实现系统化,常态化,各项工作有专人负责。但也存在个别工作到位、拖拉等现象。一些需要创新能力的工作(课题、论文、新技术)推进缓慢,还需要大家更努力,想更多办法来推进。
2016-8-29
第四篇:放射卫生监督工作计划
放射卫生监督工作计划
(1)监督对象:开展放射诊疗工作的各级各类医疗机构。
(2)监督内容:检查《放射诊疗许可证》和《放射工作人员证》办理情况、从事放射诊疗业务的医疗卫生机构100%取得《放射诊疗许可证》。检查相关医疗卫生机构X射线机使用及防护情况,放射诊疗建设项目职业病危害评价情况、设备状态(应用质量)监测情况和放射工作人员职业健康监护情况等。
第五篇:语文组相异构想诊断案例
语文组相异构想诊断案例模板
初一年级期中考试试卷相异构想诊断分析
作者:高芳 编辑:毕秀洁
【案例描述】
本次考试为初一年级上学期期中考试,学生刚刚升入初中两个月,知识量和知识难度相较小学生来说都有明显的扩大。这份试卷为了检查学生半个学期对语文知识的掌握以及应该具备的语文能力,比较注重语文基础知识的考察,同时包含了对能力的考察。主要内容包括:基础知识(字音、字形、成语释义、古诗背诵、修辞手法、仿写)、文言文(背诵、词语翻译、句子翻译、文言文理解)、现代文阅读(概括大意、词语和句子赏析、修辞手法及其效果)、课外阅读(内容理解、能力提升)、作文(审题[半命题作文]、卷面、题目、字数、结构、内容)等。试卷中知识点比较全面,试题难易适中,基础知识部分保证大部分同学都能做。此外,又通过仿写、课外阅读、作文等能力题拉开层次。
本次考试发现一些明显的不足,比较明显的表现在以下几个方面:
1、古诗、文言文背诵虽然基本上没有问题,但是错别字较多。
2、成语释义、文言文翻译方面,句内关键词的把握上还不够准确。
3、仿写是能力的考察,学生得分率不高。主要在于没有读懂题目,没有把握住所仿句子的特色。
4、课内阅读在赏析句子时大部分同学都能找出关键词,但是品味赏析其修辞手法,尤其是表达效果时大部分同学回答不出来。
5、课外阅读学生在把握文意和中心上不善于联系上下文,这方面能力有待提高。开放性题目大部分同学都能结合文章谈些感受,但是却审题不清,没有看出来题目中隐含的信息。
6、写作方面,比较普遍的问题,如:语言表达不够流畅;立意普通;学生只局限在将一件事情描述下来,还不够完整,不能时刻围绕中心。有的只会叙述,不会加上一定的描写;在段落分配上,有的同学不会分段,而是一段到底;一小部分同学书写很不规范,字迹潦草,卷面也不整洁;字数上小部分同学不能达到要求。
【诊断分析】
学生在本次考试中出现的问题追根溯源,总结以下几方面:基础知识,如字词音、形、义上重视还不够,需要进一步加强;学生的审题意识和能力较弱,还不适应这种比较开放的题目,需要在以后的教学中有意识地引导,开放性题目的训练可以鼓励学生依照文意和生活实际进行联想,可以有自己的看法,并且要能自圆其说;学生的赏析能力较弱,内容和方法上都有待加强。
【实施方法】
针对本次考试出现的问题,在今后的教学中应该注意从以下几个方面进行强化训练:进一步加强学生基础知识方面的掌握,字词、释义、背诵、默写等一定要打好基础;学生能力上,争取能多交给学生答题方法,并且给学生比较规范的答题格式,并且要长期进行训练,使学生能自主学会运用;加大学生的阅读量;作文方面还要让学生多读、多写,多积累素材,不至于在考试时无素材可写,同时也要兼顾书写;注重培养学生良好的学习习惯,勤于动手,动口,勤于思考。
【反思收获】
刚入初中两个多月的学生在逐渐适应中学生的身份的情况下,学习也渐入正轨,从本次考试的情况来看,虽然出现了不少的问题,但是学生们还是表现出了一些好的方面,如字音字形学生基本上都能做对;古诗、文言文背诵大部分都会背;成语释义、文言文翻译大部分同学能做对;修辞手法大部分同学都能掌握;课内阅读概括段落大意写得比较好,在赏析句子时大部分同学都能抓住关键词;课外阅读,理解文章内容上,大部分同学都没有问题,开放性题目大部分同学都能结合文章谈些感受;作文方面,大部分同学都能将一件事情叙述得比较完整。可见多数学生在基础知识的掌握上是没有问题的,而真正的难点则是能力的培养和训练,如分析能力、概括能力、思考能力、表达能力等,这些能力在语文学习中是至关重要的,也是今后教学中需要不断探索的。