第一篇:基础护理质量提升活动月方案
基础护理质量提升活动月方案
为加强基础护理提升服务质量,改善服务态度,促使我院的各项护理工作在稳步发展的基础上再有新提升,经院委会研究决定于2014年7月份在全院范围内开展“基础护理质量提升活动月”活动,具体活动重点及标准要求如下:
1.护士站、治疗室、换药室、护师值班室管理要求
室内干净整齐,物品摆放有序;治疗室台面无药渍、地面无杂物;各种治疗操作符合规范要求,污物管理符合规范要求。
2.病房病人管理要求
病房环境美观、舒适、无异味,室内一切设施保持完好;病床干净整洁、床头卡填写完整、无污染、无花被单;床头柜要物品摆放整齐,室内不乱放杂物和食品;病人统一着装病号服,搞好个人卫生;病房及病室卫生间要干净、无异味、无水长流。
3.护理人员管理要求
护士长要做好科室的细化服务流程,完善基础护理工作流程(晨晚间护理、入院出院、洗头、足部清洁等); 全体护士上班期间要着装符合要求,做到微笑服务,遇有病人及家属询问时要起身问候,态度和蔼,耐心解答问题,不得推诿、搪塞、顶撞患者及家属,适当学习些基本礼仪、文明用语。
此次活动分为四个阶段,每个阶段时间为一周:
一、自查阶段
各科室护士长按照标准对科室内的卫生、形象、病室管理、基础护理、护理人员的服务态度和工作积极性等方面进行逐项排查,找出不足和差距。
二、整改阶段
通过前一阶段自查,针对科室内存在的问题,制定出整改计划,逐步进行整改并完善不足。
三、评比阶段
院组织人员按照方案标准认真对各个科室全面检查评比,排出名次。将评比出“优质护理服务示范病房”和“优秀护士”
四、总结阶段
按照评比结果认真进行总结,找出问题,找出差距,找出榜样,奖优罚劣,在全院进行推广,以此来推进我院护理质量不断提高。
五、总体要求
此次活动有着重要意义,各科室护士长一定要从思想上重视起来,组织有序,严格管理,逐项整改,认真总结,使护理工作更完善、更出彩。
护理部
2014年6月30
第二篇:基础护理质量不到位
基础护理质量不到位
根据护士长、质控小组随机检查的情况显示,基础护理存在的主要问题:
1、床单元不整洁
2、陪伴床白天未收起
3、床头柜、窗台、床下杂物多
4、指甲、胡须长 原因分析:
1、晨晚间护理落实不到位,白班责任组上人员少,事情多,理床流于形式
2、下夜班未做好陪伴床的管理,未在交班前督促病人收好陪伴床
3、对新入院病人宣教不到位,或只宣教而不执行 改进措施:
1、科室办公护士、收费护士、总务护士每日晨间护理参与床单元的整理,与责任护士共同完成晨间护理。
2、每日晨床旁交班时检查陪伴床收理情况,白班做好补位
3、加强入院时及入院后各方面的宣教工作,对住院时间较长的病人加强管理,督促和帮助病人整理用物,保持病室环境整洁舒适。
4、组织护士学习基础护理质量标准,要求护士严格按照标准执行。
5、对新入院病人做好卫生处置,住院病人做到“三无”、“三短、六洁”。每周二、五由责任班清查本组指甲、胡须情况。
6、质控人员及护士长认真检查,对不符合要求的及时反馈给护士加以改进
效果评价:根据跟踪、继续抽查,基础护理质量有所改进,表明护理质量得到了持续改进。
第三篇:质量提升方案
维新镇小学教育教学质量提高方案
为全面推进素质教育,提高教育教学质量,落实基础教育课程改革,调动全体教职工的工作积极性和热情,激发全校学生学习积极性和主动性,不断提高课堂教学的有效性,进一步强化学校对教育教学的管理,根据教委有关文件精神,结合我校实际情况特制定提高学校教育教学质量方案:
一、指导思想及目标
以教委《中小学教学质量提升年》活动实施方案》的通知精神为指导,以全面推进素质教育,稳步扎实实施课程改革为方向;以科学化、规范化的教育教学管理,全面提高教育教学质量为核心;以过程性、终结性、督查分析、科学评估为方法;以培养提高学校管理人员的领导水平和教师的教学素养为重点;全力建构学校可持续发展的教育教学质量提高机制,以办“百姓身边的好学校”为最终目的。
二、教育教学质量提高领导小组 组 长:熊华
副组长:周小洪 叶在伟
成 员:唐世龙 蒋显应 胡定明 胡克维 潘强
三、基本思路
1、提高“质量”认识水平,坚持质量立教、质量兴教、质量强教的正确导向把提升教育教学质量作为我校课改的核心任务。
2、坚持发扬民主,凝聚智慧。广泛听取广大教师的意见,不断反思,不断总结。
3、加强教育教学管理,学校领导围绕“提高教学质量”的主题,切实查摆问题,分析原因,制定整改措施,使自己成为教学质量提升的调动者;教导主任、教研组要要根据学校教师在提高教学质量的实践中所存在的问题,策划、监督、指导、引领教学活动,使自己成为学校提高教学质量的促进者;教研组长要不断发现教学中存在的问题原因,积极在本组营造人人讲质量的氛围。
四、达成目标
◆德育目标:文明守纪,团结互助,诚实守信,关爱他人,学会感恩,做人厚道。
◆教学目标:使每一个学生都能够较好地掌握本册教材知识点和分析问题、解决问题的基本技能,确保学生学业良好率达75%以上,毕业生合格率达100%。学校提出了各个学科质量管理的目标,其中语数学科的达标要求是:
一、二年级达98%,三、四年级达95%,五、六年级达90%。
五、主要工作内容
1、进一步完善落实教学常规管理各项制度;
2、规范教学管理,强化教学研究;
3、认真开展“有效课堂人人过关活动”
4、认真组织开展教学工作督导评估;
5、定期进行教学质量监测,实施教学成果考核与奖惩。
六、具体措施
(一)坚持德育为首,促进学生全面发展
1、扎实开展“阳光体育”活动,保证学生每天有一小时的体育锻炼时间,认真搞好学生体质监测工作。保证学生以充沛的精力,健康的体魄投入到学习中,提高学习的实效性。
2、创建“书香校园”,培养学生人文素养。
①针对图书管理员人手紧、学生借阅时间短等现状,通过进一步完善各班图书角,设立图书协管员定期分发图书的办法,来增加图书借阅量,以高学生的阅读量,通过阅读扩大识字量。
②明确各年段学生的阅读量,保证充足的阅读时间,通过开展阅读竞赛等活动,激发学生阅读的兴趣,提高学生阅读水平,培养学生人文素养。
3、深入开展“良好行为习惯养成”教育,塑造学生健全人格。①加强德育环境和校园文化建设。大力开展学生喜闻乐见、丰富多彩的科技、艺术、体育活动。充分利用好升旗仪式,重大节日主题活动等德育阵地,营造健康生动、积极向上的德育氛围,搭建学生快乐成长的平台。
②积极开展学生的日常行为养成教育,特别是自律、卫生、礼仪、安全等方面的养成教育,努力创设一个“我成长、我快乐”的成长环境。
③以绿化、美化、净化、亮化为抓手,以创建走廊文化、班级文化为依托,以少先队活动、心理辅导平台、校园广播站、班队课等为主要活动形式,着力构建和谐、人文、书香的育人环境。
(二)以教学为中心,着力实施“课堂教学质量”的提升
1、切实加强课程管理,开全开足各种课程。教务主任、行政值班人员每天认真进行巡视检查,杜绝教师私自调课、不按教学常规上课,课堂环节脱节、不完整,随意上自习课等现象的发生
2、切实加强课堂教学管理,狠抓以下几个方面:
第一,抓教师备课环节,一是实施备课指导督查制度,由校领导和学科骨干教师参与,对成绩较差的班级任课教师和新任课教师进行备课指导督查,让教师谈对《课程标准》、教材的理解、对学生情况的分析、对教学目标重难点的确定、教学思路、环节策略的设计与选择,然后进行指导和质询,提高备课的质量。二是采取集体备课,针对性的备教学目标、备教学环节、备可能出现的教学中的意外情况、备教法和学法、备板书设计。三是开展青年教师教学设计竞赛,使教师能认真钻研教材、理解教材、把握备课环节,形成独立备课的良好素质。
第二,向四十分钟要质量,提高课堂教学的实效性,每节课必须做到:(1)教学目标必须明确具体且能完成;(2)教学过程必须让学生积极参与教学活动;(3)必须当堂检查、反馈和巩固。教导处结合过关活动随时加强对课堂教学质量的管理。(1)随堂听课,个别交换意见,提出要求和建议。(2)组织中青年教师评优课活动,全校教师听课,评课,共同研讨课堂教学改革的经验和做法。第三,加强过程管理。对教师的教学工作除了平时的常规检查,随堂听课外,加强对个别教师不安心教学的管理。采取分阶段、有重点、有针对性地转变其思想,提高其业务能力。方法为:一听(听课堂教学);二看(看备课笔记、作业批改);三座谈问卷(开学生座谈会、问卷调查,了解教师的教学情况);四总结提高(在上述调查基础上,指导其总结成功的教学经验,以发扬光大;指出其在教学中存在的问题,并提出改进措施和意见)。全面解决“教”和“学”之间存在的实际问题,保证学校教学活动有秩序、高质量地正常开展,培养全体教师严谨、认真、一丝不苟的教学作风,加强课堂教学管理。
3、加大对后进生转化力度,提高整体成绩。
后进生是影响我校教学质量的重要因素,因此,做好后进生转化是我校教学质量提高的关键。必须高度重视:
第一、建立档案。根据考试分数和任课教师平时观察,确定后进生名单,建立档案。
第二、任课教师必须对班上的学困生心中有数,教学中要分层次。
第三、教师与学困生结对子,利用课余时间对他们进行个别辅导。
第四、经常与学困生谈心,鼓励他们克服心理障碍,对于他们的进步给予肯定。
第五、任课教师要避免产生新的学困生。
第六、对于重点年级、重点学科(语文、数学、科学、思品、英语学科);重点教师、重点学生(自己不学、家长不管,成绩特差的学生)进行重点跟踪监控。教导处按规定对后进生进行严格检查考核,并及时反馈结果,提出整改意见,督促整改。
4、建立质量分析制度
每次期中、期末考试大型考试都要进行质量分析,通过对试卷的简要分析,学生对所考察内容知识点的掌握情况,后进生成绩差的原因,失分率较高试题的原因,教师进行认真分析,质量分析后,由教导处会同相关人员制定切实可行的改进措施。
对于在期中期末考试中成绩不合格的学生,每次考试后,教师必须对成绩不合格的学生的学习情况进行全面的分析,针对性的进行辅导,切实改变学困生“考好考坏没关系”的认识,让学生自加压力,不断进步。
5、充分利用教学资源,提高课堂教学效率
充分利用学校的教学设备,利用多媒体搞好教育教学,要求老师们根据教材自制相应的课件。
6、抓学生学习方式的转变,着重培养学生的自主探究和合作探究学习的习惯,教师要结合我校的教学模式,克服传统教学中课上只有少数学生跟着老师转,而多数学生旁听的弊端,从而使课堂教学的有效性逐步得到提高。
(三)加强师资队伍建设,提高教育教学质量
1、组织教师学习《教师职业道德规范》、《教师工作一日常规》、《十条禁令》等行为规范,提高教师职业规范意识。
2、加强教师队伍建设,提升专业水平
①专业引领。学校定期派教师外出主进行培训,使教师在多媒体的应用、教法、学法等方面得到专业的引领。
②自我反思。学校要求教师要有良好的反思习惯,时时思考,时时改进,时时总结。不断总结得失之处,以便更好的提升课堂质量。对专业发展处于不同阶段的教师,在反思内容上提出不同要求。对自我关注较多的教师,引导他们更多地对反思自己的课堂教学,对关注教学任务的教师,引导他们将反思重点放在关注学生上。年级组每周对年级进行一次专项检查,教导处每月进行一次专项检查,通过检查使反思落到实处,通过反思提高课堂教学质量。
③增强教师的合作意识,做到质量提高关系到你我他。通过教师的交流合作,激发教师深入钻研业务,不断提高教育教学水平的积极性、主动性,促进了教师的快速成长。
④发挥校内名师的引领作用,通过走访名师的学生、走进名师的课堂、与名师交流、请名师走进自己的课堂等形式,诊断教学中的问题,进行面对面的教学辅导。
⑤积极开展“有效课堂 人人过关活动”,促进教师教学专业水平,教师课堂教学能力的提高,保证课堂教学有效性。
(四)做好家长工作,促进教育教学质量提高
每学期召开一次家长会,向家长解读教材,怎样辅导学生以及提出要求,使家长对教材内容有初步了解、对辅导要求有明确的认识;与家长共同分析学生目前的学习状况,做到沟通顺畅,总结经验,制定出提高措施。通过家长做好学生的心理教育,同时督促孩子更好的投入到学习中。
(五)抓好课题研究与管理,提高教育教学质量
加强提高教育教学质量的课题研究,以解决教学中存在和发现的问题为研究方向,提高研究的针对性,实效性,服务性。规范课题研究的过程管理,做到每一个课题有研究情况报告,有研究计划,有阶段性小结,有研究成果。
七、工作措施和要求
1、统一思想,提高认识。加强领导要认真组织学习方案精神,使广大教师充分认识全面提高教育教学质量的重要性和紧迫性,确保质量提升工作顺利进行。
2、加强领导,精心组织。把教育教学质量的提高作为学校永恒的中心工作。
3、健全机制,提供保障。学校要进一步改善办学条件,提高学校教育教学设施装备水平,为学校抓管理、抓质量提供保障。
4、发挥好学校在质量提升实施中的主体作用。实施质量提升的主要责任在学校,学校要牢固树立质量立校的意识,切实把工作重心转移到抓管理、强质量上来,认真做好“质量提升”的实施工作。
第四篇:改进护理管理模式,提升护理质量
改进护理管理模式,提升护理质量
一、我国的护理管理工作受到高度重视和普遍的关注
随着医学科学的进步,市场经济化的竞争、国家卫生事业的改革和发展以及新医改方案的出台,我国的护理工作受到国家社会和人民的高度重视和普遍的关注,卫生部也出台了一系列相应的法律法规。从 2005 年发布的《中国护理事业发展规划纲要》到今年 9 月份出台的《关于加强医院临床护理及深化 “ 优质护理服务示范工程 ” 活动有关工作的通知》前后五年,针对护理工作就出台了十多个文件和条文,宗旨就在于进一步加强护理管理工作,规范护理行为,明确责任,拓展护理服务内涵,提升护理质量。护理专业将面临一个更加开阔的医疗市场,同时也将面临前所未有的机遇和挑战。
二、我国的护理管理工作 面临四个方面的重大变革
在当前的形式下,我国的护理管理工作必将面临专业定位、工作模式、管理模式、队伍建设等四个方面的重大变革。
变革之一:护理专业定位的变革。从召开全国护理工作会议和开展创优工程以来,全国的护理业掀起了一股基础护理的浪潮。
变革之二:护理工作模式由原来的功能制护理向责任制护理转变,护士对病人必须实行责任大包干。
变革之三:护理管理模式的变革。随着大批年轻护士加入护理队伍,合同制护士的待遇以及护士价值取向不明等问题凸显。促使我们必须完善护理管理组织体系,探索建立责、权、利统一的垂直管理体制,创新质量检查模式,充分发挥护理管理职能,完善护理人员绩效考核制度,提高护士待遇,提高护理人员工作的积极性。
变革之四,护理队伍管理与建设问题上的变革。一方面医学分科不断的专科化,精细化,对护理人员提出了更高的要求。另一方面,新医改医疗方案中提及要探 索 医师多点职业。如果医生职业的地点、时间和方式变得灵活了,病房就由护士来主导了,这样对护士的要求也就更高。因此要做好护士的职业生涯规划,要为护士的成长搭建一个良好的平台,同时护理的继续教育要更加有针对性的立足于医疗专科技术发展以及对护士专科理论、知识和技能的培养。
三、我国的护理管理工作当前面临的问题
(一)临床护理工作的定位问题
认识不足,护士没能全面履行护理职责,护理服务质量堪。临床护理工作是以医嘱为中心,完成医疗和治疗相关的任务,没有能体现 “ 以病人为中心 ” 的理念,基础护理质量有所滑坡!根据专项调查显示,护士 57% 的工作时间用于各项药物治疗,而病情观察、基础护理及健康教育仅占 8.1%、9.3% 和 3.9%。病人获得的实际护理和应该得到的护理在质量上存在着较大的差距。比如一位病人发生多处压疮都没有记录,既没有上报护理部,科室也没有组织讨论。又如给气管切开昏迷的病人在吸痰的全过程都没有评估病人的生命体征和血氧饱和度,没有给病人进行听诊、拍背和更换体位,更没掌握气管切开病人在复吸氧的方法,氧气管是脱出的,致使吸氧的全过程,氧气没有得到很好的吸入,另外对吸痰的压力调解不好,吸痰压力过低,吸痰五分钟以后,吸管处仍然有痰液不停的涌出,不能达到有效的吸痰等等。
基础护理质量之所以出现这样的问题,究其原因一是护士对专业定位认识不准,护士没有全面落实基础护理的职责;二是缺乏有效的质量评估体系。目前评估体系是在于衡量护士的常规任务完成的怎么样,而对病人实际获得的实际护理效果与病人的感受方面关注的比较少;三是护士自身方面缺乏一个责任心,在工作上过多的依赖医嘱、家属还有护工,同时也暴露出目前护理教育工作做的不够扎实的,也不够系统和全面。(右图为护士在学习吸痰器的操作规范)
(二)护理人力资源的问题
1.临床一线护士短缺与队伍不稳定的矛盾
目前各大医院临床一线护士普遍短缺,床护比是医院配备硬性指标的一个要求。2009 年底约 35 %的三级医院床护比未达到卫生部 1 : 0 . 4 的配置标准,医院护士绝对数不足,护理人力资源的问题很严峻。虽然临床一线护士短缺,但并没有使护士成为医院的珍稀人才。据统计,离职率最高的医院离职护士比例超过 20%。护士人员过于平凡的流动一方面提高了人力成本,另一方面也增加了质量风险和安全隐患。没有能够建立以病人为中心的团队精神和质量持续改进为核心的医院文化、对护士在医疗团队中的专业价值、劳动强度还有职业风险,以及临床教育需求等,都缺乏相关的认识,对护士的职业生涯没有规划好,在护士的待遇、职称、教育训练等方面没有给予足够的尊重和重视。护士队伍缺乏有效的举措,护士长期拖班,熬夜甚至低待遇,有时候还不被病人及社会的理解,都在客观上就导致了护理队伍的不稳定,也使有丰富临床经验的老护士早早就离开了临床,流失了保证护理质量宝贵的人才。
2.护士学历结构与素质提升缓慢的矛盾
2010 年大部分三级医院大专以上学历的护士比例能达到 50% 以上,学历是提高了,但护理人员的综合素质提升缓慢。这几年医院管理督查活动中,护士三基考试普遍比较好,但是临床实际工作并没有得到实际的改善,护士的思维方法简单,用护理程序指导临床工作的思维方式没有能够很好的建立,护士习惯以医嘱作为工作依据,常常满足于基础护理技术的执行,工作状态被动,思考及解决问题的能力比较薄弱。
3.管理方式简单落后与合理配置的矛盾
管理方式简单具体在,护理管理模式采用功能式护理加健康教育,排班方式采用 “ 正常班大小夜班制 ” 及交班式,这样的排班方式有职称但没有层级管理和护士梯队,人力的安排没有能够从病人的需要出发的,正常班人力相对过剩,中午及夜班时段护士常常严重不足,导致人力、服务和护理质量在白班和中夜时段不均衡;工作时间不连贯,交接频次过多,护士对病人的了解和实际情况发生都打了很大的折扣,在治疗高峰时间段与下班交接时间往往发生冲突,拖班现象严重;临床高学历、高职称、高年资、有临床经验的护士都是办公护士、总务护士并没有在病人第一线岗位。造成了护理宝贵的人力资源极大的浪费,也影响到护理质量。
4.病人不满意与护士不快乐的矛盾
护理英文的意思是帮助,病人在住院以后除了在治疗上有需求以外,在吃、住、行方面更需要关怀和照顾,可是护士帮助病人的工作很少,护士工作的焦点,首先聚焦在打针、发药、完成医嘱,书写重复繁锁的护理记录,做本不是职责范围内的事如收费、送标本、领物,基本上没有把宝贵的时间放在帮助病人身上。相当多的护士看不清现状和未来,看不到自己应该怎样去发展,护士的价值观不清晰的,自以为年资就是资本,忽略了能力的培养和提高,在这样的一个条件下,既没有使病人得到满意的服务也没有在成长中得到快乐。
(三)护理质量管理模式问题 1 .质控的检查方式
目前质控检查仍然是护理质量管理的唯一手段,质控方式基本上是这样,检查、排名、扣分(奖金)、批评,那么这种的质控行为是从上而下,造成护士极大的逆反、抵触和“抗上”的心理。上级的检查是年年有的,加上护理部,科室、科室长等每月每季自查自寻等这些方面,造成了很多频繁的检查,多元化的工作指导,多方面的工作考核,在加上一些教条的工作形式,以及质控人员对专科护理知识缺乏认识,对专科护理工作缺乏指导的能力,在这种从上到下的,非专业化的,只以质控为主的引导下,护士非常容易出现极大的逆反、抵触和“抗上”的心理,导致质量控制的结果事与愿违。上图为医院的护理质量管理组织。.质检过程中重规范化形式化,轻人性化和实效性,导致护理质量管理水平在低位徘徊。
在质控过程中片面地强调工作的标准化和规范化,忽略了病人和护士的感受,从护理管理的制度到措施,基本上都没有紧贴临床的实际。比如过于强调病房的整洁,规定我们的床头柜上只能放几样的物品,而没有考虑病人取物是否方便,质控人员在检查危重病人的过程中,按照标准对齐床单整齐干净的能定时帮助病者翻身的,基本上就不扣分了,而此时患者的体位极不舒适,质控人员并没有去关注和发现,检查者注重的是规范化,没有看到患者真正的需要,也没有看到患者实际的护理效果,管理者对护理人员的工作规范化要求很高,但又没有必要的工作条件,导致标准在实际工作中执行起来难度很大。又如,为了迎接质量检查,绝大多数医院或个人都在作检查前的准备工作,对以往的工作做一些修正。突击性的质量管理必定是高分低效,使质量检查没有发现一些真实的问题,因而出现上次出现的问题下次还是存在,发现的问题永远大于解决的问题,处理问题大于预防问题,也就构成了质控的无效环,护理管理水平总在低位徘徊。
(四)护理质量管理评价体系问题
目前我们国内的护理质量评价体系还不完善,缺少对专科护理质量的评价。护理质量评价体系是由一系列护理质量评价组织、评价内容、评价标准和指标、评价方法等构成。行使着质量管理的职能确保护理质量的持续改进。
1.护理质控组织内部控制力量过于强大,护理管理人员素质阅历欠缺;缺乏各专科的、专业的临床护理督导专家参与。
综合性三级医院是由护理部 —— 科护士长 —— 护士长和科室质控组长组成的三级质控,来发挥管理职能,取得了一定的优化控制效果。从护理部到大科到病区,从科护士长到病区护士长到质控员,再从护理质量管理委员会到各个质控小组,在这样强大的控制力量下,检查效果也是有的,主要表现在护理差错、事故得到了一定的控制,护士比较任劳任怨的完成本职工作,病房的管理和基础的工作也有了一定的保证,但问题是,护士主动思维和解决问题的能力变得薄弱了。另外在质量评价组织成员中,基本上是管理的人员为主,没有专业的护理专家的参与,由于不具备相应专科的知识,因此在质量督导的过程中,没有办法发现深度的专科质量问题,不能指导护士临场工作,有的甚至给出一些错误的指导和指责,造成很大的影响效果,伤害了各级护士人员的自尊心,影响到护士职业的信念,有损护士队伍的稳定性。
2.护理质量评价内容、评价标准和指标未能体现 “ 以病人为中心 ” 的思想,专科护理质量评价滞后,缺乏针对各专科特点的护理质量评价指标体系。致使专科评价特异性差、专科内函质量不高,已成为阻碍专科护理发展的又一个瓶颈。
医院护理质量评价内容,评价的指标,都是技术指标,局限于临床项目和流程的评估,比较重形式的统一,强调的是操作的标准化。由于过多偏重于基础质量和常规工作,且以检查护士常规工作为主,内容较少涉及病人及专科护理的需要,导致患者不能从质量管理中受益。比如一级护理清洗口腔的标准:未称呼病人及说明解释,未放弯盘于颌下,未观察口腔情况,压舌板、上血钳、镊子使用不当,清洗口腔顺序混乱,动作不轻稳等等,一项不合要求扣 1 分,从这个标准上看都是为了考核护士而制定的,没有和病人评价相关的标准内容。护理质量评价指标的导向问题,从二十世纪七十年代评价护理质量系统诞生开始,评价指标在分级医院的评审,对工作质控深入开展都起到很好的监控作用,但是随着改革的进一步深化,改革和发展使分科不断细化,国家级的省级的还有市一级的重点专科和专病治疗中心在不断涌现,这对专科护理提出了很大的挑战。护理相匹配的评价指标相对比较滞后。目前沿用的都是以护理技术为主的评价指标,其重点停留在对护理技术项目和临床护理流程的评估。评价指标主要有以下几个方面:特一级护理合格率、急救物品完好率、护理文件书写合格率、护理技术操作合格率、医疗器械消毒灭菌合格率、差错发生率、年褥疮发生率、一人一针一管合格率、病人满意率等等,基本上都是基础护理技术的评估。而对于反映患者一般状况的指标,比如病人接受心理治疗的结果,出院指导的准确率,及时率,以及与患者当前相匹配的一些指标,使用药物错误的发生次数、高危药物外渗的发生率、患者跌倒发生率、失禁病人皮肤损伤发生率、运送患者意外事件发生率、深静脉血栓的发生率等等,也都没能列入其中。
使广大的临床护士和管理者是为了应对检查而去抓质量的,而不是为了提高护理质量,不利于创新,这样检查的导向也禁固了我们的思维,比如我们护理管理者从行政管理的思维出发,不断地细化检查标准,但由于剥离临床实际,并没有告诉护士们该如何去做,也没有考虑到我们的评价标准对护士的工作是否具有良好的指导性,一方面一线护士护理患者的专业技术与水平,在医院护理质量定理评价系统中并没有得到体现,护理检查的针对性不强,以检查满分为目标,患者需求有什么变化或患者是否有这种需求不清楚。从而也没有改进质量的措施。
(五)护理队伍综合素质不高,专科护理欠缺,临床护士队伍建设亟待加强 随着医院的编制,体制改革的发展,护理人员的结构发生了很大的变化,大批年轻的护理人员涌入,临床一线工作的护士都比较年轻,职称、资历都比较低,在临床经验、知识与技能结构还有服务意识和服务能力方面与人民群众的需求和期望都存在比较大的差距,与诊疗技术不断进步和临床医学不断专科化得发展也存在比较大的差距,难以满足我们目前专科护理工作的需求。
比如护士不能正确运用护理程序进行护理,观察病情不到位,重病人护理不落实,基础护理和专科护理技术不熟练,与病人的沟通交流很欠缺;在急救工作中,护士不能及时准确地执行医嘱,急救技术不熟练,用物放置不规范,不能有效地参与组织协调以保证急救绿色通道的开放等。又如在检查创伤骨科的过程中也发现,大部分受检骨科护士对颈、胸、腰椎术后的护理,各类骨折牵引,如髁骨上牵引、胫骨牵引的护理等缺乏认识和专业技能。
反思这些问题,一方面有客观的原因,如年轻的护理人员临床经验不足,缺乏对知识进行横向、纵向联系的能力;医院跨越式发展引进了大批的学科带头人高新的技术在不断应用于临床,而护理人员的成长具有实践性和晚熟性的特点,这些方面也是造成专科护理比较欠缺的原因。另一方面管理者长期以来对护士的教育和培养方式也有很大关系,比如很多的业务学习查房未立足于护士、病人的需要,每月的学习和查房似乎都是为了完成任务式的进行这些工作,让护士感觉到很累,常常是被动参与到学习和业务查房当中,还有就是操作考试与实际脱节,考核中就是关注护士每一个程序每一个流程是否符合规范,而对患者感受关注的比较少,而实际考核多数用的是模拟人,长久如此护士思维僵化,主动思考不足,缺乏应变能力。导致护士在临床的工作中,当遇到各种情况的病人的时候,就感觉到无所适从。另外就是 三 基理论考核内容,长期以来以基础知识为作重点,缺少深度的专科护理内容,导致护士在病情观察、潜在并发症方面没有足够的预见性。
第五篇:电力公司供电服务提升活动月方案
市电力公司
“供电服务提升月”活动实施方案
为深入贯彻“人民电业为人民”的服务宗旨,进一步增强服务理念、规范服务标准、完善服务机制、提升服务水平,决定在全公司范围内开展“供电服务提升月”活动,特制定本活动方案。
一、指导思想
以践行“服务党和国家工作大局、服务电力客户、服务发电企业、服务社会发展”的“四个服务”为重点,以政府放心、客户满意为目的,围绕建设“一强三优”现代公司的发展目标和三抓一创工作思路,全面提升公司供电服务质量,积极履行社会责任,营造安全和谐的内外部服务环境,促进企业发展。
二、工作目标
结合 “塑文化、强队伍、铸品质”供电服务活动的要求,针对公司供电服务工作中还存在的服务意识不强、工作标准不高、监督考核不严等问题,通过全面梳理、整顿、宣传,构建“政府放心、群众满意”的供电服务长效机制,使干部职工队伍的服务意识明显增强,服务方式与流程进一步规范,供电服务水平、服务形象明显提升,社会各界对我公司的满意度明显提高,服务环境进一步改善,实现“规范服务、精细管理、和谐发展”的工作目标。
三、活动组织机构
公司成立“供电服务提升月”活动领导小组,负责活动的组织领导,研究决定重大决策,安排部署重大活动,协调活动有关重要事项,对活动开展全过程进行指导监督。
组 长: 副组长: 成 员:
活动领导小组下设办公室,办公室设在公司营销部,办公室主任由营销部主任担任,办公室成员由公司办公室、生产技术部、财务部、网改办的负责人和相关专责组成。“供电服务提升月”活动办公室职责:负责组织落实公司实施方案,负责方案实施过程中的督导检查,协调解决方案实施中的有关问题,做好沟通联系、掌握进度、总结成果等系列工作;为领导小组的决策部署提供有力支持,为活动的顺利开展提供坚强保障,力求活动取得实效。
四、活动时间
2011年3月20日-4月20日
五、具体活动安排 ㈠宣传发动阶段(2011年3月23日-3月24日)
一是召开活动启动大会。3月23日,由公司组织召开班组长及以上负责人参加的“供电服务提升月”活动动员大会,明确活动开展的目的和意义,对活动进行全面启动、部署;会后(3月24日),公司所属各部门要在本部门召开贯彻会议,将公司会议精神传达到每位职工和劳务派遣工,使全体干部职工充分认清开展供电服务提升月活动的重要性和迫切性,进一步增强紧迫感、责任感和压力感,树立服务客户、服务社会的自觉性和积极性;同时,各部门要充分结合本部门工作实际,对本次活动做出具体安排,明确工作时限、工作标准及责任人。二是营造活动氛围。在公司办公大楼、基层供电所和各中心营业厅(含收费网点)的显目位置,悬挂活动横幅及供电服务宣传标语,营造浓厚的活动氛围。
㈡自查整改阶段(2011年3月24日-4月17日)
1.2011年4月1日前,各农村供电所将客户反映的“收费网点少、营业时间短及抢修不及时”的问题突击整改到位,切实满足农电客户交费及用电维修的需求。
2.针对公司供电服务工作中已暴露的问题,在4月17日前,公司所属各部门要“举一反三”,全面、认真、积极开展供电服务领域不足之处的自查自纠工作,将是否存在“业扩及抢修超时限”、“业扩三指定”、“乱收费”、“违规停限电”等情况作为自查重点,对查出的问题要认真剖析原因,深究根源,找到问题症结所在,制定切实有效的整改措施,确保收到实效。对供电服务中的疑难问题要迎难而上,主动协调,争取彻底解决,对确实无法当时解决的问题,要积极向公司汇报,决不能隐瞒不报、自作主张。
3.进一步完善供电服务规章制度。4月17日前,由公司营销部牵头,围绕规范供电营业场所服务行为、简化业扩流程、减少客户上门办事次数、规范停限电管理等方面,对现有的供电服务规章制度予以修订和完善。
4.在4月15日前,公司各级生产部门要以“春安大检查”为契机,以提高供电可靠性为目的,认真排查供电安全隐患,妥善安排好整改施工时间,减少停电次数,制定并落实整改措施,努力提高供电质量。
5.开展供电服务走访工作。4月5日前,由公司主要领导带队,对供电所所辖乡镇的党委政府、人大和政协代表、重点客户进行走访、座谈; 其它供电所,在4月17日前由部门负责人带队,对所辖乡镇的党委政府、人大和政协代表、重点客户进行走访;客户服务中心与营销部走访重点客户及重点项目(在4月17日前完成)。
6、搞好宣传工作。活动月期间,各有关部门应加强宣传工作,并确保此次优质服务宣传活动取得良好的效果:⑴公司办公室要积极与市电视台联系,以新闻形式连续报道公司对农村供电服务中存在问题的整改、供电服务走访活动、公司供电优质服务功能介绍等;同时,制作一期专题片,重点宣传公司代管后围绕“四个服务”方面的工作;⑵由公司办公室联系,在图文电视频道、人民广场电子显示屏连续滚动公告各中心营业厅(含乡镇便民收费网点)的营业时间、供电服务热线955598拨打及功能介绍等;⑶4月1前,由营销部负责起草、印制关于各中心营业厅(含乡镇便民收费网点)的营业时间、供电服务调度及监督电话、预交电费及电费通存通缴内容的公告,各供电所在4月5日前,负责将公告粘贴至各营业窗口、乡镇政府、集市、村组等人员密集处,广而告之。
㈢检查考评阶段(4月18日至4月19日)
由活动办公室牵头,公司机关各职能部室派员参加组成活动检查考评小组,采取明察暗访形式,查资料、访客户、走现场,检查考评各部门的活动开展情况。对活动开展不力、整改不到位、客户不满意的,限期整改并从严追究部门负责人责任。
㈣总结阶段(4月19日至4月20日)
各部门根据活动的情况,认真总结取得的成绩和经验,对成绩和优点加以巩固;分析存在的问题,提出解决问题的措施和时限;要求各部门要有活动方案和活动总结、全体职工要有活动心得。活动方案于4月1日前上交至活动办公室,4月21日前以书面形式上报本部门活动总结。
六、工作重点
1.各供电所,特别是 供电所要全力做好部分人大、政协代表提出的“收费网点少、营业时间短及抢修不及时”的问题突击整改工作:一是尽快做好增加收费网点、延长收费时间、及时应急抢修的前期工作。3月26日前,由公司办公室、营销部制定好各供电所的班组设置及岗位定员方案;在3月29日前,依据批准后的班组设置及岗位定员方案,财务部做好调整各供电所缺编人员工资及抢修车辆等费用预算工作,生产技术部做好乡镇作业组应急抢修所需的安全工器具配备工作,各相关供电所协调解决所属乡镇作业组的办公、生活必备条件。二是各乡镇作业组人员迅速到位。3月31日前,各供电所按照公司的班组设置及岗位定员方案,将营销服务人员(电费坐收人员、台区管理员)、生产维修人员派驻各乡镇作业组,并明确作业组工作职责及负责人。三是调整乡镇收费网点营业时间。在4月1日前,各供电所将各乡镇收费网点的营业时间统一调整为:每月的15日以前逢赶集日营业,每月的15日-月底天天营业,营业时间为08:00-17:00(供电所中心营业厅按原规定执行)。四是将整改情况及时宣传公告。各供电所在4月1日前,要做好各乡镇收费网点的营业时间、作业组联系电话及95598供电服务电话的宣传工作,让地方党委政府、广大客户及时知晓公司供电服务的整改情况,并真正得到便捷的供电服务。
2.妥善做好客户报修处理。各部门要充分认识到电力企业的社会责任,对客户报修,坚决不能出现推诿塞责、刁难客户现象。对产权属于我公司的电气设备,要在时限内到达现场,积极抢修,尽早恢复供电;对产权属于客户的电气设备,但故障影响电网安全和设备、人身安全的,也要主动与客户沟通,帮助客户解决问题。
3.加大供电服务整改工作举措的宣传力度。各有关部门务必要全员动员,通过新闻报道、图文电视、政府网站、等新闻媒介及在乡镇、村组人员集中地粘贴公告等形式,多途径、多方式宣传公司供电服务整改举措及进展情况,挽回负面影响。
4.各有关部门要认真开展走访乡镇党委政府、人大和政协代表、重点客户活动。通过走访活动,积极听取社会各界的意见及建议,宣传公司供用电政策及供电服务工作的新举措,取得他们的支持与理解。各有关部门的走访活动,要建立“走访记录”,实行闭环管理;同时,要收集好走访对象的基本信息,通过建立定期与客户联系的常态机制,及时掌握社会各界对公司供电服务的意见及需求,促进供电服务工作,提升供电服务管控水平,实现客户反映的问题从“事后处理”到“事前防范”的转变。
七、工作要求
1.严密组织、加强领导。各部门要充分认识到我公司在供电服务工作中面临的形势和压力,要站在讲政治、讲大局的高度,充分认识到强化优质服务工作的重要性和紧迫性。各部门要理顺对优质服务的管理责任,一级对一级负责;要按照确定的具体工作和时间节点(附件1:活动责任分解表),结合各部门实际,提出明确工作措施;要动员各方面力量,发挥各自优势,各负其责、各展所长,相关部门共同参与、密切配合;要广泛征求客户意见,通过请进来、走出去、发放问卷、电话访问等多种方式,主动征求各方面意见和建议。
2.结合工作,务求实效。开展“供电服务提升月”活动的根本目的在于通过提升服务水平,塑造良好的服务形象,更好地加强和促进职工队伍的整体素质建设,推动公司持续发展。所以整个活动过程一定要联系实际,结合客户需求,务求实效。要通过对照检查《供电服务规范》、供电服务“十项承诺”以及员工服务“十个不准”,深入查找服务意识、服务技能、服务质量等方面存在的差距和问题,制定好自身的提升计划。通过教育、培训、整改、提高,力争实现四个规范:一是员工行为规范。要统一思想,振奋精神,增强工作的紧迫感和责任感,提高凝聚力、向心力和战斗力。使员工自觉做到守责、守法、守信、守德,自觉遵守《供电员工守则》。二是业务工作规范。要坚持“诚至信、情至真、业至精、行至优”、“客户满意是第一位”的服务理念,严格按照《供电服务规范》进行工作,不断提升服务质量和水平。三是管理制度规范。要严格执行各项管理制度,加强规范管理、科学管理,堵塞各种管理上的漏洞,强化薄弱环节的监管力度,提高管控能力与效率。四是营业场所规范。要本着方便群众,有利工作,展示形象的原则,认真整治各营业服务场所,特别是服务窗口,不但要加强硬件建设,更要提高服务软件的水平。
3.监督检查、狠抓落实。各责任部门要加强对“供电服务提升月”活动的全过程控制,采取明察暗访、聘请义务监督员等方式开展监督检查。克服形式主义,避免活动走过场。将此项活动落实情况纳入绩效考核,要求各部门、各专业高度重视,对活动开展中间环节加强督导,确保各项工作计划落到实处。
4.做好总结、立足长效。根据各阶段活动开展情况与重点工作完成情况,做好影像与文字资料的搜集整理工作。总结取得的成效和存在的不足,提炼工作亮点,巩固活动成果,使“供电服务提升月”活动形成长效机制,推动公司服务水平持续提高。