2009年全国护士技能大赛理论考试-护士技术操作理论考试(二)

第一篇：2009年全国护士技能大赛理论考试-护士技术操作理论考试(二)

2009年全国护士技能大赛理论考试-护士技术操作理论考试(二)

一.判断题 每题1分（共20分）

1.为了更好的了解患者的呼吸频率，测量呼吸前应告知患者。

（X）

2.按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘有效期

为4小时（√）

3.未明确诊断的急性腹痛，可先局部使用热水袋以减轻病人痛

苦。（X）

4.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端，以利静脉

回流。（X）

5.输血后，血袋需常温保存24小时。（X）

6.对皮试结果有疑问时，可在另一侧皮内注入0.1ml生理盐水

作对照试验（√）

7.给患者使用约束带时，约束带应松紧适宜，以能伸进2指为

原则。（√）

8.搬运患者时应将患者头置于平车的小轮端，以减轻颠簸与不

适。（X）

9.压疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器

抽出水泡内的液体。（√）

10.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端，以利静

脉回流。（X）

11.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端，以利静

脉回流。（X）

12.患者洗胃过程中出现血性液体，立即使用冰生理盐水加去

甲肾上腺素灌入止血。（X）

13.收集痰液时间宜选择清晨空腹，未进食前，漱口后的第一

口痰。（√）

14.为气管切开患者吸痰结束后，将吸痰管浸泡在消毒液中以

备用（X）

15.患者正在静脉输液或输血时，可以在同侧手臂采血。（X）

16.患儿体重﹤1000克者，暖箱温度宜在34-36℃。（√）

17.测血糖时的滴血量应使试纸测试区完全变成红色。（X）

18.患者因故暂不能服药，发药时应一并指导其随后服药。

（X）

19.按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘有效

期为4小时。（X）

20.心肺复苏时，胸外按压的频率是60~100次/分。（X）

二.填空题 每空1分（共30分）．

1.出院指导应针对患者 病情 和 康复程度制定康复计划。

2.根据尿失禁的原因，可分为真性尿失禁、压力性 尿失禁和

充盈性、急迫性 尿失禁。

3.肝性脑病患者禁用 肥皂水 灌肠，伤寒患者灌肠量不能超过

500ml，液面距肛门不得超过 30ml。

4.氧气疗法是指通过给氧，提高 动脉氧分压 和 动脉血氧饱

和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态。

5.换药的目的是保持伤口清洁，预防控制 伤口感染，促进伤

口愈合。

6.电除颤的标准部位是一个电极置于 心尖部，另一个电极置

于 心底部。

7.血氧饱合度监测时，传感器可安放在患者的 手指、脚趾

或者耳廓。

8.使用微量泵时应评估患者注射部位的 皮肤 及 血管 情况。

9.臀大肌内注射的定位方法是 十字法 和 连线法。

10.护士应密切观察休克患者的尿量，当每小时尿量达 30ml

以上是休克缓解的可靠指标.11.全身性物理降温法主要包括 温水擦浴 和酒精擦浴。

12.判断患者颈动脉搏动的时间不超过： 10秒。

13.电除颤的标准部位是一个电极置于 胸骨右缘锁骨下方，另一个电极置于 左腋中线第五肋间。

14.正确留取痰标本告知患者不可将 唾液、鼻涕、混入痰

中。

15.需较长时间约束者每 2～3小时 松解约束带一次。

16.胎心音听诊的目的了解 胎心在子宫内情况，妊娠 18～20

周时，用听诊器经孕妇腹部可听到胎心音。

17.一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢 碎屑 和部分致病

菌。

18.调节输液速度时，一般成40～60 滴/分钟，儿童20～40 滴

/分钟。

19.血气分析以动脉血为主，采集动脉血标本时常选用 股动

脉、桡动脉、足背动脉、肱动脉等动脉。

20.PICC置管操作中，上腔静脉测量定位法是从预穿刺点沿静

脉走向量至 右胸锁关节 再向下至第 3 肋间。

21.对中毒患者施行洗胃，尽快清除胃内容物，减少 毒物 吸

收。

22.自动洗胃机洗胃时每次注入洗胃液 300～500 毫升。

23.咽拭子培养采集标本的部位为 两腭、咽、扁桃体。

24.搬动脑室引流患者时，要先 用两把止血钳双重夹闭引流

管，待患者安置稳定后打开引流管。

25.长期卧床患者预防褥疮的发生应重点评估患者的营养状况

局部皮肤状况 和 压疮危险因素

26.新生儿脐带护理时应重点查看有无 红肿、有无 渗血、渗液、异常气味。

27.行鼻饲患者，应该每天检查 胃管插入深度，鼻饲前检查

胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过 150毫升时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲。

28.在进行输液治疗的过程中，护士应观察患者情况及有无 输

液反应 的发生。

29.输两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入 生理

盐水，防发生反应。

30.需长期进行静脉给药者，为保护静脉，应由 远心端 端至

近心端选择血管进行注射。

三.选择题 每题2分（共30分）

1.长期留置导尿后发生尿液混浊、沉淀或结晶时应（A）

A.多饮水并进行膀胱冲洗

B.经常更换卧位

C.膀胱内滴药

D.热敷下腹部

E.经常清洁尿道口

2.手术前清洁灌肠时，灌肠液的温度是（C）

A.20～25℃

B.25～28℃

C.39～41℃

D.4l～45℃

E.45～48℃

3.溃疡期压疮最重要的护理措施是（B）

A.定时换药

B.清除坏死组织

C.增加营养的摄入

D.促进创面愈合

E.避免局部继续受压

4.正常胎动每小时约(B)

A.1～2次

B.3～5次

C.6～8次

D.9～10次

E.10～12次

5.洗胃过程中，排出血性液体时护士应采取的措施是（D）

A.减低洗胃吸引压力

B.更换洗胃液，重新灌洗

C.灌入止血剂，以止血

D.立即停止操作，通知医师

E.灌入蛋清水，保护胃粘膜

6.造口及周围皮肤没有并发症时，清洁造口及周围皮肤的最佳

用品是（A）

A.温水

B.冰水

C.酒精

D.碘酒

E.0.1％的高锰酸钾溶液

7.使用约束带时应重点观察（E）

A.神志是否清楚

B.体位是否舒适

C.衬垫是否合适

D.约束带是否牢固

E.局部皮肤颜色和温度

8.跌倒的预防护理工作中哪项不妥（E）

A.将病床固定好床脚刹车，必要时加床档

B.搬运患者时先拉好护栏后就位

C.搬运患者时将平车固定，防止滑动

D.患儿下床前先放下床挡，切勿翻越

E.严密观察患者的生命体征及病情变化

9.为患者行胃肠减压时，胃管插入的深度是（D）

A.15～25cm

B.25～35cm

C.35～45cm

D.45～55cm

E.55～65cm

10.尿潴留患者一次导出尿液不超过（D）

A.400ml

B.600ml

C.800ml

D.1000ml

E.1200ml

11.关于脐部护理下列哪项是错误的（C）

A.脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生

B.护理脐部时暴露脐部，环形消毒脐带根部

C.一般情况最好包裹，防止感染

D.洗澡时尽量不要着水，保持干燥

E.护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物

12．“T”管护理不正确的是（D）

A.妥善固定

B.观察引流物的量和性质

C.引流袋应低于“T”管引流口平面

D.通常留置3－5天拔管

E.拔管前夹管1－2天

13.动脉采血最常选用的血管为（A）

A.桡动脉

B.股动脉

C.颈动脉

D.腘动脉

E.锁骨下动脉

14.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是（D）

A.消毒皮肤

B.润滑皮肤

C.去除污垢

D.促进血液循环

E.降低体温

15.肝性脑病的首选灌肠液是（A）

A.生理盐水

B.肥皂水

C.0.25%碳酸氢钠

D.食醋

E.25%硫酸镁

四.简答题 每题5分（共20分）

1、您在护理一位脑室引流的患者时要告诉患者或者家属哪些要注意

答案：(1)患者按要求卧位。

(2)引流袋位置不能随意移动。

(3)保持伤口敷料清洁，不可抓挠伤口。

2.为迎接患者入院，病区护理应做好哪些方面的准备？

答案：答案：（1）备好床单位，根据病情准备好急救物品和药品。

（2）向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。

（3）填写患者入院相关资料。

（4）通知医师接诊。

3.给患者吸氧时告之哪些注意事项？

答：给氧时，应指导患者:

(1)根据患者病情,指导患者进行有效呼吸

(2)告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量

(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及

时通知医护人员

(4)告知患者有关用氧安全的知识

4.简述禁忌用冰袋的部位及原因?

答：（1）枕后、耳廓、阴囊处：用冷易引起冻伤。

（2）心前区：用冷易引起反射性心率减慢，心律不齐。

（3）腹部：用冷易引起腹泻。

（4）足底：用冷因末梢血管收缩而影响散热，或反射性地引

起一过性冠状动脉收缩。

护士岗位技能理论测试题

（四）选择题（每题2分，共20分）1.经鼻/口腔吸痰时应：

A.连接导管，接通电源

B.打开开关

C.检查吸引器性能

D.调节合适的负压

E.以上都是

2.给经气管插管/气管切开吸痰患者吸痰时，吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的

A.1/2

B.1/4

C.2/3

D.1/3

E.3/4 3.服用强心带类药物脉搏低于

次/分或者节律不齐时，不可服用。

A.30

B.40

C.50

D.60

E.80

4.使用静脉留置针，封管时消毒肝素帽或者正压接头，用肝素盐水 正压封管，用量为

A.1-2毫升

B、1-3毫升

C.2-4毫升

D、5-10毫升

E.10-15毫升

5.动脉血标本采集，消毒穿刺部位，确定动脉及走向后，迅速进针，动脉血自动顶入血气针内，一般需要

A.1毫升左右

B.2毫升左右

C.3毫升左右

D.1.5毫升左右 E.2.5毫升左右

6.使用输液泵/微量泵输液时，需做到：

A、评估患者注射部位的皮肤及血管情况。

B、按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数。C、告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。D、以上都是。E、以上都不是

7.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后开始进食的时间为

A.15分钟

B、20分钟

C.30分钟

D、40分钟

E.60分钟

8.心电监测时，哪项注意事项是错误的？

A、根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位 B、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。

C、每日定时回顾患者12小时心电监测情况，必要时记录。D、正确设定报警界限，关闭报警声音。E、以上都是

9.动脉血标本采集后，让患者垂直按压穿刺部位

A.5秒钟

B.10秒钟

C.5－10秒钟

D.3－5秒钟

E.5—10分钟

10.轴线翻身法哪项是错误的A.保持患者脊椎平直

B.观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况 C.翻身角度大于60度，增加患者舒适 D.为患者保暖并防止坠床

E.患者有颈椎损伤时，勿扭曲和旋转病人头部。

三、判断题(每题2分，共20分)1.在进行外科手消毒时，须用手消毒揉搓双手、前臂和上臂下1/3。（）

2.经鼻/口腔吸痰时，吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒。（）

3.测量脉搏时，以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以不能感到脉搏搏动为宜。（）

4.给患者进行血氧饱和度监测时，下列情况可以影响监测结果：患者发生休克、体温过高、使用血管活性药物及贫血、周围环境光照太弱、电磁干扰及涂抹指甲油等。（）

5.心电监测时，将电极片连接至监测仪导联线上，按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置，不需避开伤口，必要时应当避开除颤部位。（）

6.幽门梗阻患者，洗胃宜在餐后立即洗胃。（）

7.预防患者跌倒时，观察要点为基本情况、病理状况、环境因素。（）

8.除颤电复律的方式为同步方式。（）9.脐带应每日护理一次，直至脱落。（）

10.血糖监测的目的是监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。（）

四、简答题（共7题，共40分）1.动脉血标本采集注意事项？（6分）2.外科手消毒的目的？（4分）3.心电监测评估要点包括哪些？（6分）4.请说出经鼻/口腔吸痰的注意事项？（6分）5.静脉注射法注意事项？（6分）6.静脉留置针技术注意事项？（4分）

7.经气管插管/气管切开吸痰法的注意事项 ？（8分）参考答案: 以下内容需要回复才能看到 选择题

1.E 2.A 3.D 4.D 5.A 6.D 7.A 8.D 9.E 10.C

判断题

1.是

2.是

3.错

4.错

5.错

6.错 7.是

8.错

9.是

10.四、简答题

1．动脉血标本采集注意事项：

（1）消毒面积应较静脉穿刺大，严格执行无菌操作技术，预防感染。（2）患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。

（3）若患者饮热水、洗澡、运动，需休息30分钟后再取血，避免影响检查结果。

（4）做血气分析时注射器内勿有空气。（5）标本应当立即送检，以免影响结果。（6）有出血倾向的患者慎用。2．外科手消毒的目的：

（1）清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。（2）将常居菌减少到最低程度。（3）抑制微生物的快速再生。3．心电监测评估要点：（1）评估患者病情、意识状态。（2）皮肤状况。

（3）对清醒患者，告知监测目的及方法，取得患者合作。（4）评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。4．经鼻/口腔吸痰的注意事项：

（1）按照无菌操作原则，插管动作轻柔，敏捷。

（2）吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔 3－5 分钟，患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。

（3）如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰,休息后再吸。（4）观察患者痰液性状、颜色、量。5．静脉注射法注意事项：

（1）对需要长期静脉给药的患者，应当保护血管，由远心端至近心端选择血管穿刺。

（2）注射过程中随时观察患者的反应。

（3）静脉注射有强烈刺激性的药物时，应当防止因药物外渗而发生组织坏死。

6．静脉留置针技术注意事项：

（1）更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。（2）静脉套管针保留时间可参照使用说明。

（3）每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问病人有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理。［中国护士网 搜集整理］

7．经气管插管/气管切开吸痰法的注意事项：

（1）操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸入。

（2）注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。

（3）吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。

（4）注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。

（5）冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。（6）吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。

卫生部全国护士竞赛50项操作试题

1.打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带 是否变色及其 有效期。

2.打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。

3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟，测量口温时间是 3 分钟，测量肛温时间是 3 分钟。

4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与 心脏 同一水平。

5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升，以防出现 虚脱 和 血尿。

6.使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分，每次送气 400—600毫升，频率 10—12 次/分。

7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米 ；按压时间:放松时间为 1:1 ；按压频率为 100次/分 ；胸外按压:人工呼吸为 30：2。

二、选择题（每题1分，共20分）以下内容需要回复才能看到

1.关于洗手的指征叙述错误的是：（E）A无菌操作前后。B直接接触患者前。C直接接触患者后。D穿脱隔离衣前后。E处理污染物品前

2.无菌持物钳的使用错误的是（B）A不能夹取未灭菌的物品，B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。C使用无菌钳时不能低于腰部。D标明打开日期及时间。E不能夹取油纱布。

3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A）A脉搏短绌 B间歇脉 C洪脉

D奇脉 E速脉

4.戴手套时的操作哪项不妥(D)A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面

D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套 E脱手套时，应翻转脱下。

5.取用无菌溶液时最先检查的是（A）A名称 B是否变质 C有效期 D是否浑浊 E瓶盖有无松动

6.使用无菌容器时，那种做法不妥(D)A不可污染盖内面。B不可污染 容器边缘。C不可污染 容器边缘 内面。D记录开启的年月日(日期、时间)E有效使用时间为24小时

7.长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是（C）A定人员、定部位、定体位、定血压计。

B定时间、定部位、定次数、定血压计。C定时间、定部位、定体位、定血压计。D定方法、定部位、定体位、定血压计。E定时间、定部位、定体位、定病人。8.关于导尿术的目的叙述错误的是(D)A采集患者尿标本做细菌培养。B为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量 D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁 E抢救休克或者危重患者，准确记录尿量

9.动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。(E)A1—2分钟 B2—4分钟 C3—6分钟 D4—8分钟 E5—10分钟

10.预防过敏反应最重要的措施是(C)A了解患者身体状况 B询问患者药物过敏史 C药物过敏试验

D向患者解释，取得患者配合

E观察患者局部皮肤状况

11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是(E)A立即平卧 B氧气吸入 C停止用药 D注意保暖 E皮下注射肾上腺素

12.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。(B)A10分钟 B15分钟 C20分钟 D25分钟 E30分钟

13.为患者实施头部降温的主要目的。（D）A局部消肿，B减轻疼痛。C限制炎症扩散，D防止脑水肿 E减轻充血和出血，14.实施乙醇擦浴降温操作不妥的是：(C)A帮助患者暴露擦浴部位

B按正确方法及顺序擦浴 C头部置热水袋，足底部置冰袋 D随时观察患者病情变化 E擦拭完毕半小时后测量体温

15.心肺复苏时胸外按压的正确部位是：（A）A胸骨中下1/3处。B胸骨中部1/3处 C胸骨下段1/3处 D胸骨右缘1cm处 E胸骨右缘2cm处

16.接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E)A50—100mmHg B80—160mmHg C100—180mmHg D100—150mmHg E150—200mmHg 17.咽拭子标本采集法的是(B)A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。18.为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C)

A100～300ml B200～400ml C300～500ml D400～600ml E500～800ml 19.对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，应每（B）小时一次 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时

20.下列哪项不是淤血红润期的护理内容（A）A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体 B局部皮肤用透明贴或减压贴保护 C 增加翻身次数 D防止局部继续受压 E受压部位皮肤按摩

三、判断题（每题2分，共20分）

（×）１.护士洗手后 应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当每日消毒一次。（一用一消毒）。

(＋)２.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠

(×)３.静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头，用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。(5-10毫升)(√)４.实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，(√)５.心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。）三步骤来完成。（√）6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。（√）7.将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。（×）8.搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位。（就位后拉好护栏）

（×）9.受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。（30分钟）

（√）10.褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。

四、简答题（每题10分，共40分）

（一）口腔护理的目的有哪些?(1)保持口腔清洁，预防感染等并发症。(2)观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。(3)保证患者舒适。

（二）怎样给一位昏迷患者插胃管? 为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约 15厘米,左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道 的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度。

（三）怎样指导患者进行氧气吸入? 1.根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。2.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。

3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。

4.告知患者有关用氧安全的知识。

（四）测血糖时的注意事项有哪些? 1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2.确认患者手指酒精干透后实施采血。3.滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。4.避免试纸发生污染。

第二篇：卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论（精选）

卫生部五十项护理操作问答题

一、填

空

题

1.打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。

2.打开包后的干镊子罐、持物钳应当（4）小时更换。已打开的溶液有效使用时间是（24）小时。无菌

盘

有

效

期

为

（4）

小

时。

3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟，测量口温时间是 3 分钟，测量肛温时间是 3 分钟。

4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。

5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升，以防出现 虚脱 和 血尿。

6.使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分，每次送气 400—600毫升，频率 10—12 次

/

分。

7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米 ；按压时间:放松时间为 1:1 ；按压频率为 100二1.ABCDE2.A无不次/分、关选于无直直穿处菌持能接接脱理物夹

钳取的洗择手；胸外按压:人工呼吸为 题的菌

接接隔

污

使未

用灭

（指

每征操

触触离

染错菌误

题叙

1述作

患患衣

物的的是物

错分误，的前者者前共是

30：2 20：（后前后后品（品B分E。））。

。。

前），B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。

CDE使标不用明能无

菌打

夹钳开

时

日取不

能期油

低及

纱于时

腰

部间布。

。

3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A）

AB脉

间

搏

歇

短

绌

脉 CDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE使用不不不记有可录开效可污

启使瓶无可

污染的用菌是

盖容污染 年器

时染 容是

有取戴未戴戴手戴手手套手套套套的的时的手手的手不不

可操不可

洪奇速作可触触

及哪触及另项及未一

不手戴手

妥套手套

(的套的D 外的里

脉

脉

脉)面

手

面

戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套

脱用手无

套菌

溶

时液，时

最名否

效

否有，盖容器日间

器边（缘日为

期

那

无种内

边

、24做

法面缘内时小

浑

松不

面间妥

变

应先

翻检

查转的脱是

下（A。）

称

质

期

浊

动

(D)。

。)时

月时7.长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是（C）

ABCDE8.AB定定定定定关采为尿人时时方时于集潴员间间法间导患留、、、、、尿

者患定定定定定术部部部部部的尿者位位位位位目标引

流、、、、、的本尿定定定定定体次体体

位数位位体叙做液、、、、位述细，定定定定、错菌减

轻血血血血定误

压压压压病的培痛

计计计计人是养苦。

。

。

(D)。

。CDE为卧抢患床救者患休测者克留

定置或

膀导者

胱尿危

容管重

量以患、保者

压持，力局准部

及干确

残燥记

余、录

尿清尿

量

洁

量

9.动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。(E)A1B2C3D4E510.ABCDE向观预防了询药患察者

患问过—————敏解

患物解

释者反

应患

者

过，局

取部

最

246810重者

药要的身

物敏得皮

患

肤

措

分分分分分施体过

试者

配状

E

是

(状敏

C

钟

钟

钟

钟

钟)况

史

验

合况)卧

入

药

暖

腺

素 11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是(ABCDE皮立氧停注下

注

即气止意射

肾

平吸用保上12.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。(B)A10B15C20D25E3013.AB为患者局减实

施

头

部部轻

降

分分分分分温的消疼主

要

目的肿痛

。（D

钟

钟

钟

钟

钟）。CDE14.ABCDE15.ABCDE实帮按头随擦心限防减施乙助正部时拭肺胸胸胸胸胸复完苏置轻

制

止充擦患确热观毕时骨

骨骨骨骨胸

外浴者方水察

炎症脑

血

和操露及，患小压的下中下右右

部段缘缘足者时正

后确作

扩

水出不擦顺底病

测部1/

31/31/31cm2cm位部情妥的浴序

散，肿

血是部擦置

冰变量是

体：（处

A：，(C)位

浴

袋

化

温）。

处

处

处

处 醇降温暴法

袋

半按中16.接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E)A50B80C100E15017.ABCDE18.A100B200C300取取取取取为咽患患患患患患拭者者者者者子咽咽口口口者

腔腔洗部部

标及及腔溃溃胃

本扁扁粘疡疡时,桃桃膜部部每～～～—

180mmHg

—采体体分位位次集分分泌分分

法泌泌物泌泌注

物物做物物入

做做洗的做做细常细胃是常细

规菌菌规菌液

目检培培培培量

——

D100

—

100mmHg 160mmHg 150mmHg 200mmHg 的查养养养养为

(。

。。

(C)

300ml 400ml 500ml D400E500

～～

600ml 800ml

19.对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，应每（B）小时一次

A B C D E

1234

5小小小小小

A 液保

时

时

时

时

时）

体

护

数

受按20

分

压

摩）20.下列哪项不是淤血红润期的护理内容（ABC DE

三、防受判断有局水泡部增止压题

（者皮

用肤

无用加

局部每菌

注透

射明翻部位题

2继皮分，器贴

抽

出或身

续肤共水减

泡压

内贴次的（×）１.护士洗手后 应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当每日消毒一次。

（一

用

一

消

毒）。

(＋)２.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠

(×)３.静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头，用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。(5-10毫

升)

(√)４.实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，(√)５.心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有

无

气

流

逸

出

。）

三

步

骤

来

完

成。

（√）6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。

（√）7.将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。

（×）8.搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位。

（就位

后

拉

好

护

栏）

（×）9.受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。（30分钟）

（√）10.褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。四（(1)、一保简）持察口保答口口腔题

腔

（每护洁变，化患

题理预，提

10的防供者

分目感病，的染情

共有等变

并化

40哪发的适信

分些症息）

?。

。腔内证

清的(2)观(3)（二

舒

迷

患

者

插）怎样给一位昏胃管?

为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约

15厘米,左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度。

（1.三根据）患怎者样病

指情,导指

患导

者患

进者

行进

行氧有气效

吸呼

入吸

?。

2.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。

3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。

4.（告四知）患测者血

有糖

关时

用的氧注

安意

全事

项的有知哪

识些。

?

1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。

2.3.4.一确滴认血避、填患量。免

空者应手使试

题指试

酒纸纸

(精测

干试发

每透区

后完生

空全实变污0.5施成采红染分血色。

。)

1、脉搏短绌的患者，测量脉搏时，应一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。

2、长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。

3、为病人进行PICC置管时，选择贵要静脉为最佳穿刺血管。

4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，连续吸痰不得超过3次。

5、患者的压疮分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。

6、无菌区是指经过 灭菌 处理，而未被 污染 的区域。

5、采集动脉血，进行血气分析，是判断患者氧合情况。

6、使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞

导

管。

7、为患者实施头部降温，可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

8、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。

9、对做皮试的患者，应按规定时间由两名护士观察结果。

10、肌内注射时，应避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。

11、呼吸

中

枢

位

于

延

脑

和

桥

脑。

12、如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于10毫升的注射器。

13、打开的无菌溶液有效使用时间是

14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸，并在32

4小时。

分钟后取出。

15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过160mmHg及舒张压到达或超过95mmHg为高血

压。

16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。

17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升，日夜尿量之比是3：1。

18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。1920

二、、肝脑昏疝有、迷小的脑

主幕

要裂单原孔

因疝

是和

枕血骨选

氨大

增孔

高疝

。题

1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗（D）A 12小时

B

4小

时

C

小

时

D

小

时

2、如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少（C）A 3A 4A 5A 65、30、40-50、维、下生正胸厘翻米转度腔厘米 列素 患 闭B 哪缺常B 者B 式8时45引厘，度流米

翻 瓶C C 身C 应10角

厘度50低

于米不度胸 超 腔D 反

D（D 过D（60-100应低

血C15（60D厘D

米）度）

50-60项乏胎

不

厘米 是发率光热

60-80疗 的C 范

厘米 不腹

泻围

良

厘米

(A)钙）

B 心的A 100-140次/分 B 120-150次/分 C 120-160次/分 D 130-160次/分

7、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔时间为

(A 2-4分钟 B 3-5分钟 C 3-6分钟 D 6-8分钟（8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 A 9休克、下列B 体温过高 哪类

病

人

C 宜

使用血管活性药物 使

用

轴

线

翻

身

法

D（贫血 D）

A 颅骨牵引 B 脊椎损伤 C 髋关节术后 D 以上均是

10、给病人洗

胃

时，每次

注

入

洗

胃

液

（C）

A 30011A

12、毫升 B 250-350下列B 胱

哪

些

毫升 C 300-500疾

病C 速

禁

毫升 D 450-500止

灌

肠D

（D

毫升）

急腹症、膀

妊娠早期

冲

洗

消化道出血 度

一

般

为

上列均是（C）

A 40-6013A C、滴/分 B 60-80吸痰厘毫

时米米

压水汞

滴/分 C 80-100力柱柱

应

调B D

滴/分 D 100节

在 毫厘

（米米

滴/分 B汞水）柱

柱 100-200100-200

150-200150-20014、简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调节至（C）A 4-6升/分 B 6-8

升/分 C 8-10

升/分 D 10-1

2升/分

15、在抽取动脉血气前，如病人饮热水、洗澡、运动，需要休息（C）A 16A 17A 18A 19A 20三10、10、两、分皮钟下 注

B 射B 子 病

15胰15采B 人B 后

岛分素钟后

C，30开

始

分进

钟食

应D 在1（小B

时）

分钟后 咽腭昏拭弓迷

分钟后 C 30集咽容

易的

部C 发

生C 按位扁

分钟后 不桃的合包体并

D 1括 症D 部10为

（D（小时后 D颊D）部）

吸入性肺炎、5、动脉穿B 刺10的、结膜炎，应

垂C 盘判直

口腔炎 压

穿

刺D 期断

以上均是 位

（C）

分钟 铺好

分钟 无

菌

5-10的分钟 有

效

分钟以上（B）题

1、手（未）受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

（×）

2、打开的干镊子罐、持物钳应当

3、应用简易呼吸器时，每次送气

4小时更换。（√）

毫升。（√）

400-6004、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10-15（10-20）厘米。（×）

5、胸外心脏按压的深度为

4-6（4-5）厘米。（×）

1次

秒。（√）。（×）

6、实施口对口人工呼吸时，送气时间为

7、连续吸

痰

不

得

超

过

2（3）

8、需要长时间约束者，每4（2）小时松懈约束带一次并活动肢体。（×）

9、留取痰标本时，先（漱口）深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中。（×）

10、膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约

厘米。（√）

11、必要时可用高压注射泵推注造影剂。（√）

12、输血袋

用

后

需

低

温

保

存

4小

时

。（√）

13、如脉率低于50（60）次/分钟或者节律不齐时，不可以服用强心甙类的药物。（×）

14、伤寒患者灌肠量不能超过

500

毫升。（√）

15、对患者进行降温灌肠，灌肠后保留15（30）分钟再排便，排便后30分钟测量体温。（×）

16、拔除胸腔闭式引流管后48（24）小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气17胸、暖、箱

皮湿

度下应

气保

肿持

在等

。55-65%

（。

（×√））

18、新生儿脐带未脱落前，结扎线如有脱落应当重新结扎。（√）

19、若孕妇的胎心音少于120次/分或者大于160次/分，应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。（√）20、受压皮肤在解除压力30分钟后，压红不消退，应缩短翻身时间。（√）四1答②③选、、：简吸①观择

粗

细痰严答的格察

适

宜

题

注

执 意

行

病的吸

（事

无每项

题有菌

5哪操情痰

管分些作）？。。

④插管时不可用负压，吸痰动作要轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。⑤每次吸痰时间小于15秒，吸痰前后可增加氧气吸入，以免造成缺氧。⑥痰液黏稠时，可配合扣击、雾化吸入等方法稀释痰液。2答、： 心判肺

断复

心苏肺

有复

效苏的指

有征

效，指包

征括

？ ： ①可触及大动脉搏动，肱动脉收缩压大于60mmHg；

②面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润；散大的瞳孔缩小； ③吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善； ④意识逐渐恢复、昏迷变浅，可出现反射或挣扎； ⑤⑥

3、ECG急性左有检心

衰小查病

有人

给便

波氧

时

出形应

注

改意的现

变问

题

。？

答：给氧时应在湿化瓶中加入酒精，浓度为30-50%酒精，因为酒精可以降低肺内泡沫的表面张力，使其破裂，消除泡沫，改善通气，改善缺氧，要给予高流量吸氧（4-6L/min）。

4、抗肿瘤药物外渗和静脉炎的处理方法？答：①发现药物外渗时应立即停止药物注入，回抽漏于皮下的药液，拔除针头。另开放静脉，继续用药。②遵医嘱皮下注射解毒剂，2%利多卡因封闭，局部冰袋冷敷6—12小时。③局部用如意金黄散湿敷外渗部位，或局部涂喜疗妥软膏。④疼痛剧烈时用50%硫酸镁湿敷，肢体肿胀明显、动脉搏动减弱或消失时，必须抬高肢体，必要时做筋膜广泛切开减压，局部和全身使用抗生素。⑤皮肤坏死区

出

现

分

界

后，应

及

早

切

痂

植

皮。

5、严重贫血的病人为什么会出现心悸、气短？(无答案，按内科书改)答：由于血红蛋白量和红细胞数减少，携氧能力减低，组织得不到充足氧气的供应，导致全身组织器官缺氧。机体对这种缺氧状态有代偿作用，就产生了贫血时各器官、系统的一系列临床表现。如心跳增快、呼吸加速，因此感心悸、气短，并随贫血程度加重而症状逐渐6答②③、：脉①心意搏心脏识扪

突不明骤然

停丧到音

失，的或血消临伴

有压显

床短测

失表阵不

抽现搐出

。？ ； ； ；

④呼吸断续呈叹息样后即停止，多发生在心搏骤停后30秒钟内； ⑤⑥7答、面气：道瞳色内气

吸苍引道孔

白不

当黏

兼可

引膜散

有起

哪损

大青些

紫后伤

果

。？。加肺支8答采严掌及

一、握气、：集格正管静按前执确时哮脉喘

重

不

患采照做

者集医好行采

集

送

填

充

可血嘱充查

标诱

发标采分对本

缺氧 张

支本集的气的管原标准

痉挛则本备

。？。。

制的检

题方

度法

。：

1、肌内注射应选择合适的注射部位，避免刺伤 神经和血管，避开 炎症、硬结、瘢痕等

部

位。

2、皮内注射技术目的用于药物的 皮肤过敏实验、预防接种 及 局部麻醉的前驱步骤。

3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止 皮试，皮试药液要 现用现配，剂量要 准确，并备肾上腺

素

等

抢

救

药

品

及

物

品。

4、为患者实施头部降温，可以防止 脑水肿，并可降低 脑细胞的代谢，减少其 需氧量，提高 脑

细

胞

对

缺

氧的耐

受

性。

5、为患者实施局部物理降温，可以减轻 充血 和 出血，限制 炎症扩散，减轻 疼痛。

6、物理降温时,应当避开患者的 枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊 及 足底 部位。

7、基础生命支持技术主要包括： 开放气道、人工呼吸、胸外心脏按摩。

8、口对口人工呼吸的方法：送气时 捏住患者鼻子，呼气时 松开，送气时间为 1秒，见胸

廓

抬

起

即

可。

9、应用简易呼吸器时，氧流量为 8-10升/分，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气 400—600毫升，频率 10—12次/分。

10、胸外按压部位： 胸骨中下1/3处 ；按压幅度： 使胸骨下陷4-5厘米 ；按压时间:放松时间= 1:1 ；按压频率: 100次/分 ；胸外按压:人工呼吸= 30：2。

二、是

非

题

：

1、臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。

（错）

2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松，下腿伸直。（错）

3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。（对）

4、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。（错）

5、皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓慢。（错）

6、告知患者在软组织扭伤、挫伤24小时内禁忌使用热疗。（错）

7、使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时，必须观察皮肤状况，严格交接班。（对）

8、冰袋、冰帽局部用冷的最长时间不得超过30分钟。（对）

9、胸外按压和人工呼吸的比是30：2。

（对）

10、胸外按压的频率：100次/分；简易呼吸器按压频率：8～12次/分。（错）

三、选

择

题

（b

：）

1、肌内注射侧卧位的体位准备是

（a）上腿弯曲，下腿伸直（b）下腿弯曲，上腿伸直（c）两腿伸直，足尖相对（d）两腿弯曲，放松

2、除哪一项外是皮内注射常用的方法。（c）（a）药物过敏实验（b）预防接种（c）药物治疗（d）局部麻醉的起始步骤

3、通过皮下注射给予药物治疗，以下除哪一项外。（d）（a）预防接种（b）局部麻醉（c）胰岛素治疗（d）刺激性强的药物

4、皮下注射胰岛素时，告知患者注射后正确开始进食时间。（b）（a）10

5、一般患者在软组织扭伤、挫伤几小时后才能使用热敷？（d）（a）8

6、物理降温时应当避开的部位除哪一项外？（d）（a）枕后

（b）心前区

（c）腹部（d）手心 小时（b）1

2小时（c）2

4小时（d）48

小时 分钟（b）1

5分钟（c）25

分钟（d）30

分钟

7、使用时，连接简易呼吸器的氧流量为（b）（a）10～12升/分（b）8～10升/分（c）6～8升/分（d）6～12升/分

8、胸外按压：人工呼吸的比值是（a）

9、正确胸外

按

压的部

位

是

（c）4：1

（b）8：1

(c)10：1

（d）

（d）30：2（a）心尖部（b）胸部左侧（c）胸骨中下1/3处（d）胸骨中上1/3处

10、简易呼吸器每次送气量为

（a）（a）400～600ml（b）300～500ml（c）250～600ml（d）500～800ml 四1

1）需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。2）选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。3）注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射。4）对经常注

射的患

者，应

当

更

换

注

射

部

位

。、简、述肌

内

注简射的目

答的和

注

题意

事

项

： ？

5）注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。

2、如何

指

导

实

施

物

理

降

温

患

者

？

1）告知患者物理降温的目的及有关配合事项。2）告知患者在高热期间保证摄入足够的水分。3）指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖。4）告知患者在软组织扭伤、挫伤 31)、为物高

理

热

降

患

温

者的降目的温

？。

小时内禁忌使用热疗。

2)为患者实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。3)为患者实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减 少 41其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。、）如患皮者对

内皮

试

注药

物

射有的过

敏

注史，意禁

止

事皮

试

项。

2）皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。3）皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明。

5、简述

心

肺

复

苏

术的注

意

事

项

？

1）人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。2）胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。3）胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁。

第三篇：卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作 2

1.打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带 是否变色及其 有效期。2.打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。

3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟，测量口温时间是 3 分钟，测量肛温时间是 3 分钟。4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与 心脏 同一水平。5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升，以防出现 虚脱 和 血尿。

6.使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分，每次送气 400—600毫升，频率 10—12 次/分。

7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米 ；按压时间:放松时间为 1:1 ；按压频率为 100次/分 ；胸外按压:人工呼吸为 30：2。

二、选择题（每题1分，共20分）1.关于洗手的指征叙述错误的是：（E）A无菌操作前后。B直接接触患者前。C直接接触患者后。D穿脱隔离衣前后。E处理污染物品前

2.无菌持物钳的使用错误的是（B）A不能夹取未灭菌的物品，B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。C使用无菌钳时不能低于腰部。D标明打开日期及时间。E不能夹取油纱布。

3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A）A脉搏短绌 B间歇脉 C洪脉 D奇脉 E速脉

4.戴手套时的操作哪项不妥(D)A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面

D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套 E脱手套时，应翻转脱下。

5.取用无菌溶液时最先检查的是（A）A名称 B是否变质 C有效期 D是否浑浊 E瓶盖有无松动

6.使用无菌容器时，那种做法不妥(D)A不可污染盖内面。B不可污染 容器边缘。

C不可污染 容器边缘 内面。D记录开启的年月日(日期、时间)E有效使用时间为24小时

7.长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是（C）A定人员、定部位、定体位、定血压计。B定时间、定部位、定次数、定血压计。C定时间、定部位、定体位、定血压计。D定方法、定部位、定体位、定血压计。E定时间、定部位、定体位、定病人。8.关于导尿术的目的叙述错误的是(D)A采集患者尿标本做细菌培养。

B为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量 D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁 E抢救休克或者危重患者，准确记录尿量

9.动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。(E)A1—2分钟 B2—4分钟 C3—6分钟 D4—8分钟 E5—10分钟

10.预防过敏反应最重要的措施是(C)A了解患者身体状况 B询问患者药物过敏史 C药物过敏试验

D向患者解释，取得患者配合 E观察患者局部皮肤状况

11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是(E)A立即平卧 B氧气吸入 C停止用药 D注意保暖

E皮下注射肾上腺素

12.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。(B)A10分钟 B15分钟 C20分钟 D25分钟 E30分钟

13.为患者实施头部降温的主要目的。（D）A局部消肿，B减轻疼痛。C限制炎症扩散，D防止脑水肿

E减轻充血和出血，14.实施乙醇擦浴降温操作不妥的是：(C)A帮助患者暴露擦浴部位 B按正确方法及顺序擦浴

C头部置热水袋，足底部置冰袋 D随时观察患者病情变化

E擦拭完毕半小时后测量体温

15.心肺复苏时胸外按压的正确部位是：（A）A胸骨中下1/3处。B胸骨中部1/3处 C胸骨下段1/3处 D胸骨右缘1cm处 E胸骨右缘2cm处

16.接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E)A50—100mmHg B80—160mmHg C100—180mmHg D100—150mmHg E150—200mmHg 17.咽拭子标本采集法的是目的(A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。18.为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C)A100～300ml B200～400ml C300～500ml D400～600ml E500～800ml 19.对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，应每（B）小时一次 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时

20.下列哪项不是淤血红润期的护理内容（A）A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体 B局部皮肤用透明贴或减压贴保护 C 增加翻身次数 D防止局部继续受压 E受压部位皮肤按摩

三、判断题（每题2分，共20分）

（×）１.护士洗手后 应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当每日消

毒一次。（一用一消毒）。

(＋)２.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠

(×)３.静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头，用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。(5-10毫升)(√)４.实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，(√)５.心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。）三步骤来完成。

（√）6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。（√）7.将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。（×）8.搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位。（就位后拉好护栏）

（×）9.受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。（30分钟）（√）10.褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。

四、简答题（每题10分，共40分）

（一）口腔护理的目的有哪些?(1)保持口腔清洁，预防感染等并发症。

(2)观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。(3)保证患者舒适。

（二）怎样给一位昏迷患者插胃管? 为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约

15厘米,左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度。

（三）怎样指导患者进行氧气吸入? 1.根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。

2.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。

3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。4.告知患者有关用氧安全的知识。

（四）测血糖时的注意事项有哪些? 1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2.确认患者手指酒精干透后实施采血。3.滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。4.避免试纸发生污染。

一、填空题(每空0.5分)

1、脉搏短绌的患者，测量脉搏时，应一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。

2、长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。

3、为病人进行PICC置管时，选择贵要静脉为最佳穿刺血管。

4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，连续吸痰不得超过3次。

5、患者的压疮分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。

6、无菌区是指经过 灭菌 处理，而未被 污染 的区域。

5、采集动脉血，进行血气分析，是判断患者氧合情况。

6、使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。

7、为患者实施头部降温，可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

8、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。

9、对做皮试的患者，应按规定时间由两名护士观察结果。

10、肌内注射时，应避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。

11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。

12、如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于10毫升的注射器。

13、打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。

14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸，并在3分钟后取出。

15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过160mmHg及舒张压到达或超过95mmHg为高血压。

16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。

17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升，日夜尿量之比是3：1。

18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。

19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。

二、单选题

1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗（D）A 12小时 B 4小时 C 36小时 D 48小时

2、如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少（C）A 5厘米 B 8厘米 C 10厘米 D 15厘米

3、翻转患者时，翻身角度不超过（D）A 30度 B 45度 C 50度 D 60度

4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（D）

A 40-50厘米 B 50-60厘米 C 60-80厘米 D 60-100厘米

5、下列哪项不是光疗的不良反应(A)A 维生素缺乏 B 发热 C 腹泻 D 低血钙

6、正常胎心率的范围（C）

A 100-140次/分 B 120-150次/分 C 120-160次/分 D 130-160次/分

7、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔时间为(A 2-4分钟 B 3-5分钟 C 3-6分钟 D 6-8分钟

8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素(A 休克 B 体温过高 C 使用血管活性药物 D 贫血

9、下列哪类病人宜使用轴线翻身法（D）

A 颅骨牵引 B 脊椎损伤 C 髋关节术后 D 以上均是

10、给病人洗胃时，每次注入洗胃液（C）

A 300毫升 B 250-350毫升 C 300-500毫升 D 450-500毫升

11、下列哪些疾病禁止灌肠（D）

A 急腹症 B 妊娠早期 C 消化道出血 D 上列均是

12、膀胱冲洗速度一般为（C）

A 40-60滴/分 B 60-80滴/分 C 80-100滴/分 D 100滴/分

13、吸痰时压力应调节在（B）

A 100-200厘米水柱 B 150-200毫米汞柱 C 100-200毫米汞柱 D 150-200厘米水柱

14、简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调节至（C）

A 4-6升/分 B 6-8升/分 C 8-10升/分 D 10-12升/分

15、在抽取动脉血气前，如病人饮热水、洗澡、运动，需要休息（C）A 10分钟 B 15分钟 C 30分钟 D 1小时

16、皮下注射胰岛素后，开始进食应在（B）

A 10分钟后 B 15分钟后 C 30分钟后 D 1小时后

17、咽拭子采集的部位不包括（D）A 两腭弓 B 咽 C 扁桃体 D 颊部

18、昏迷病人容易发生的合并症（D）

A 吸入性肺炎 B 结膜炎 C 口腔炎 D 以上均是

19、动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位（C）A 5分钟 B 10分钟 C 5-10分钟 D 10分钟以上 20、铺好的无菌盘的有效期为（B）

三、判断题

1、手（未）受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（×）

2、打开的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。（√）

3、应用简易呼吸器时，每次送气400-600毫升。（√）

4、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10-15（10-20）厘米。（×）

5、胸外心脏按压的深度为4-6（4-5）厘米。（×）

6、实施口对口人工呼吸时，送气时间为1秒。（√）

7、连续吸痰不得超过2（3）次。（×）

8、需要长时间约束者，每4（2）小时松懈约束带一次并活动肢体。（×）

9、留取痰标本时，先（漱口）深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中。（×）

10、膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米。（√）

11、必要时可用高压注射泵推注造影剂。（√）

12、输血袋用后需低温保存24小时。（√）

13、如脉率低于50（60）次/分钟或者节律不齐时，不可以服用强心甙类的药物。（×）

14、伤寒患者灌肠量不能超过500毫升。（√）

15、对患者进行降温灌肠，灌肠后保留15（30）分钟再排便，排便后30分钟测量体温。（×）

16、拔除胸腔闭式引流管后48（24）小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。（×）

17、暖箱湿度应保持在55-65%。（√）

18、新生儿脐带未脱落前，结扎线如有脱落应当重新结扎。（√）

19、若孕妇的胎心音少于120次/分或者大于160次/分，应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。（√）20、受压皮肤在解除压力30分钟后，压红不消退，应缩短翻身时间。（√）

四、简答题（每题5分）

1、吸痰的注意事项有哪些？ 答：①严格执行无菌操作。②观察病情。

③选择粗细适宜的吸痰管。

④插管时不可用负压，吸痰动作要轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。

⑤每次吸痰时间小于15秒，吸痰前后可增加氧气吸入，以免造成缺氧。⑥痰液黏稠时，可配合扣击、雾化吸入等方法稀释痰液。

2、判断心肺复苏的有效指征？ 答：心肺复苏有效指征，包括：

①可触及大动脉搏动，肱动脉收缩压大于60mmHg；

②面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润；散大的瞳孔缩小； ③吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善； ④意识逐渐恢复、昏迷变浅，可出现反射或挣扎； ⑤有小便出现；

⑥ECG检查有波形改变。

3、急性左心衰病人给氧时应注意的问题？

答：给氧时应在湿化瓶中加入酒精，浓度为30-50%酒精，因为酒精可以降低肺内泡沫的表面张力，使其破裂，消除泡沫，改善通气，改善缺氧，要给予高流量吸氧（4-6L/min）。

4、抗肿瘤药物外渗和静脉炎的处理方法？答：①发现药物外渗时应立即停止药物注入，回抽漏于皮下的药液，拔除针头。另开放静脉，继续用药。

②遵医嘱皮下注射解毒剂，2%利多卡因封闭，局部冰袋冷敷6—12小时。③局部用如意金黄散湿敷外渗部位，或局部涂喜疗妥软膏。

④疼痛剧烈时用50%硫酸镁湿敷，肢体肿胀明显、动脉搏动减弱或消失时，必须抬高肢体，必要时做筋膜广泛切开减压，局部和全身使用抗生素。⑤皮肤坏死区出现分界后，应及早切痂植皮。

5、严重贫血的病人为什么会出现心悸、气短？(无答案，按内科书改)答：由于血红蛋白量和红细胞数减少，携氧能力减低，组织得不到充足氧气的供应，导致全身组织器官缺氧。机体对这种缺氧状态有代偿作用，就产生了贫血时各器官、系统的一系列临床表现。如心跳增快、呼吸加速，因此感心悸、气短，并随贫血程度加重而症状逐渐明显。

6、心脏骤停的临床表现？

答：①意识突然丧失或伴有短阵抽搐； ②脉搏扪不到，血压测不出； ③心音消失；

④呼吸断续呈叹息样后即停止，多发生在心搏骤停后30秒钟内； ⑤瞳孔散大；

⑥面色苍白兼有青紫。

7、气道内吸引不当可引起哪些后果？ 答：气道黏膜损伤。加重缺氧 肺不张

支气管哮喘患者可诱发支气管痉挛。

8、静脉采集血标本的原则？ 答：按照医嘱采集标本。采集前做好充分的准备。严格执行查对制度。

掌握正确采集标本的方法。及时送检。

一、填充题：

1、肌内注射应选择合适的注射部位，避免刺伤 神经和血管，避开 炎症、硬结、瘢痕等部位。

2、皮内注射技术目的用于药物的 皮肤过敏实验、预防接种 及 局部麻醉的前驱步骤。

3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止 皮试，皮试药液要 现用现配，剂量要 准确，并备肾上腺素 等抢救药品及物品。

4、为患者实施头部降温，可以防止 脑水肿，并可降低 脑细胞的代谢，减少其 需氧量，提高 脑细胞对缺氧的耐受性。

5、为患者实施局部物理降温，可以减轻 充血 和 出血，限制 炎症扩散，减轻 疼痛。

6、物理降温时,应当避开患者的 枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊 及 足底 部位。

7、基础生命支持技术主要包括： 开放气道、人工呼吸、胸外心脏按摩。

8、口对口人工呼吸的方法：送气时 捏住患者鼻子，呼气时 松开，送气时间为 1秒，见胸廓抬起即可。

9、应用简易呼吸器时，氧流量为 8-10升/分，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气 400—600毫升，频率 10—12次/分。

10、胸外按压部位： 胸骨中下1/3处 ；按压幅度： 使胸骨下陷4-5厘米 ；按压时间:放松时间= 1:1 ；按压频率: 100次/分 ；胸外按压:人工呼吸= 30：2。

二、是非题：

1、臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。（错）

2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松，下腿伸直。（错）

3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。（对）

4、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。（错）

5、皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓慢。（错）

6、告知患者在软组织扭伤、挫伤24小时内禁忌使用热疗。（错）

7、使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时，必须观察皮肤状况，严格交接班。（对）

8、冰袋、冰帽局部用冷的最长时间不得超过30分钟。（对）

9、胸外按压和人工呼吸的比是30：2。

（对）

10、胸外按压的频率：100次/分；简易呼吸器按压频率：8～12次/分。（错）

三、选择题：

1、肌内注射侧卧位的体位准备是（b）（a）上腿弯曲，下腿伸直（b）下腿弯曲，上腿伸直（c）两腿伸直，足尖相对（d）两腿弯曲，放松

2、除哪一项外是皮内注射常用的方法。（c）（a）药物过敏实验（b）预防接种（c）药物治疗（d）局部麻醉的起始步骤

3、通过皮下注射给予药物治疗，以下除哪一项外。（d）（a）预防接种（b）局部麻醉（c）胰岛素治疗（d）刺激性强的药物

4、皮下注射胰岛素时，告知患者注射后正确开始进食时间。（b）（a）10分钟（b）15分钟（c）25分钟（d）30分钟

5、一般患者在软组织扭伤、挫伤几小时后才能使用热敷？（d）

（a）8小时（b）12小时（c）24小时（d）48小时

6、物理降温时应当避开的部位除哪一项外？（d）（a）枕后（b）心前区（c）腹部（d）手心

7、使用时，连接简易呼吸器的氧流量为（b）（a）10～12升/分（b）8～10升/分（c）6～8升/分（d）6～12升/分

8、胸外按压：人工呼吸的比值是（d）（a）4：1（b）8：1(c)10：1（d）30：2

9、正确胸外按压的部位是（c）（a）心尖部（b）胸部左侧（c）胸骨中下1/3处（d）胸骨中上1/3处

10、简易呼吸器每次送气量为

（a）（a）400～600ml（b）300～500ml（c）250～600ml（d）500～800ml

四、简答题：

1、简述肌内注射的目的和注意事项？

1）需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。

2）选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。3）注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射。4）对经常注射的患者，应当更换注射部位。

5）注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。

2、如何指导实施物理降温患者？

1）告知患者物理降温的目的及有关配合事项。2）告知患者在高热期间保证摄入足够的水分。

3）指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖。4）告知患者在软组织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗。

3、物理降温的目的？ 1)为高热患者降温。

2)为患者实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。3)为患者实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减 少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

4、皮内注射的注意事项

1）如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试。

2）皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。3）皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明。

5、简述心肺复苏术的注意事项？

1）人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。

2）胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。

3）胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁。

第四篇：护士综合理论考试

护士综合理论考试试题

姓名： 分数：

一、单选题

1、抢救记录应于抢救完成后于以下的哪一条时间内完成：（A）

A、6小时内 B、8小时内 C、10小时内 D、12小时内

2、急诊留观时间不超过：（C）

A、1天 B、2天 C、3天、D、4天

3、关于抢救缺陷，当设备运转不佳影响抢救，抢救不及时或措施不力，抢救操作不当造成组织损伤时，属于：（B）A、轻度缺陷 B、中度缺陷 C、重度缺陷

4、几人以上的群伤和重要人物的抢救要报告上级卫生行政部门：（D）

A、2人 B、3人 C、4人 D、5人

5、静脉注射时，将刺激性药物漏出血管,造成局部轻度坏死,面积少于 属于严重差错：（D）

A、6×6CM B、3×3.5CM C、3×4.5CM D、3×3CM

6、对生活不能自理的病人,未采取必然的措施发生坠床,造成一定后果者,属于：(B)A、一般差错 B、严重差错 C、严重缺限 D、中度护理缺限

7、输液(静脉)外漏造成组织坏死达到 属于重度护理缺陷：(A)A、3×3CM B、2×3CM C、4×3CM D、2×2CM

8、采集血标本时,错抽,漏抽,抽错血,未加或加错抗凝剂,标明本容器不干燥,溶血,凝血以标本未及时送检或损坏,丢失而需重新采血者,属(A)A、一般差错 B、严重差错 C、中度缺限 D、重度缺限

9、普通病房等Ⅲ类环境空气的细菌菌落数卫生标准是：（D）

A、≤200 cfu/m B、≤300 cfu/m33 C、≤400 cfu/m D、≤500 cfu/m10、重症监护病房物体表面标准是（A）：

2A ≤5cfm/m B≤10cfm/m2 C≤15cfm/m2D≤20cfm/m

211、使用中紫外线消毒灯辐照强度应大于70uw/cm为合格，而普通直管型紫外线灯新灯辐照强度应大于多少为合格？（A）

2A 90uw/cm;2B 80uw/cm C 70uw/cm2D 60uw/cm

12、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过多少小时不得使用。（D）

A 6小时 B 8小时 C 12小时 D 24小时

13、按三甲医院要求，每百张床年护理严重差错发生率应为（A）

A ≤0.5% B ≤1% C ≤1.5% D ≤2%

14、我院设有院前急救科，应在 分钟内出车：（A）

A 1分钟 B 2分钟

C 3分钟 D 5分钟

15、心肺复苏中心脏按压与口对口人工呼吸的频率之比是：（B）

A、5：1 B、15：2 C、15：1 D、5：2

16、下列哪种物品不属于药物性废物：（D）

A、过期的药品 B、污染的疫苗 C、污染的血清 D、甲醛

17、所有废物在装满 时应封袋运走：（D）

A、1/3 B、2/3 C、1/2 D、3/4

18、气管插管两个解剖定位，一个是悬雍垂，别一个是：（C）

A、软腭 B、舌根 C、会厌 D、腭弓

19、心肺复苏中按压的深度成人是：（A）

A、4-5cm B、3-4cm C、2-3 cm D、1-2cm 20、下列不是传染病的特征是：（E）

A、有病原体 B、有传染性 C、有季节性 D、有突变性 E、有自限性

21、护理人员通过哪些形式为顾客提供健康教育：（E）

A．口头宣教 B．健康处方 C．小册子 D．宣传栏 E．以上都是

22、抢救不及时导致延误抢救时机，属于：（C）

A．一般 B．严重差错 C．重度缺陷 D．中度缺陷 E．轻度缺陷

23、护士应做好病房单位的管理工作，为顾客提供（）的就诊及住院环境：（E）

A．整洁 B．安静 C．舒适 D．安全 E．以上全是

24、急救器械、物品、药品的保管除下列哪项？（D）

A．专人管理、定位放置 B．定期检查、清洁 C．定期保养维修 D．定期使用 E．保持性能良好

25、左心功能不全时，常见（A）

A．呼吸困难 B．胸水 C．肝脾肿大 D．腹水 E．下肢浮肿

26、右心功能不全时，常见（C）

A．胸痛 B．咳嗽 C．颈静脉怒张 D．咳泡沫血痰

27、下列哪些治疗可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗法（D）

A．治疗原发病 B．饮食治疗 C．必需氨基酸的应用 D．透析治疗

28、瞳孔缩小可见于（B）

A． 一氧化碳中毒 B．有机磷中毒 C．阿托品中毒 D．异烟肼中毒 E．浓氨水中毒

29、下列属于一般差错的是（D）

A．标本留置或手术准备不及时，尚未影响诊治者

B．遗失检查标本影响诊断者 C．损坏或丢失重要标本需重新采集者 D．采集血标本时，错抽、漏抽、抽错量、未加或加错抗凝剂 30、紫外线灯管的使用期限一般为：（A）

A、1000小时

B、2000小时

C、3000小时

D、4000小时

31、I类环境要求物体表面细菌菌落(A)A．≤5cfu/cm

2B.≤10cfu/cm

2C.≤15cfu/cm D.≤20 cfu/cm32、紫外线灯照射消毒物品表面时有效距离为（A）A． 1m B.1.5m C.2m D.2.5m

33、使用中消毒剂细菌菌落总数应：(A)A． ≤100 cfu/ml B． ≥100 cfu/ml C． ≤150 cfu/ml D． ≤200 cfu/ml

234、物体表面被采面积<100cm,取(D)A． 1/3 B． 1/2 C． 2/3 D． 全部表面

35、紫外线灯管强度低于 uw要延长照射时间(C)A.50uw B.60 uw C.70 uw D.80 uw

36、输血前应严格查对(E)A.输血申请单 B.交叉配血报告单 C.血袋标签上内容 D.血袋及血液质量 E.以上都是

37、护士交班内容包括(E)A.医嘱处理情况 B.各种处置完成情况

C.危重、特殊病人的基础护理完成情况 D.各种导管的固定及引流情况 E.以上都是

38、新病人入药评估应在多长时间内完成(C)A.本班 B.12小时 C.24小时 D.48小时

39、护士对顾客呼叫到达应在多长时间以内(C)A.1分钟 B.2分钟 2C.3分钟 D.4分钟

40、护士通过什么形式向患者提供健康教育(E)A.口头宣教 B.健康处方 C.宣传册子 D.宣传栏 E.以上都是

41、对胸腔闭式引流患者应严格观察引流量，当每小时大于多少时应立即报告医生(C)A.10ml B.50ml C.100ml D.200ml

42、对破伤风病人突然出现喉头痉挛、膈肌痉挛、呼吸困难应立即A.手法人工呼吸 B.口对口人工呼吸 C.气管插管 D.静脉注射

E.解痉药物并同时吸氧

43、使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械称为(A)A.感染性废物 B.病理性废物 C.损伤性废物 D.药物性废物 E.化学性废物

44、护理人员职业暴露后预防应急预案包括(E)A.安全处理锐利器具

B.认真洗手、对所有器具严格消毒 C.使用防护设施避免直接接触体液 D.安全处理废弃物 E.以上都是

45、配制好的静脉药液有效期(B)A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 E.24小时

46、下列哪项是甲状腺大部切除术后的并发症(E)A.呼吸困难 B.伤口出血 C.甲状腺危象 D.声音嘶哑 E.以上都是

47、颅骨牵引下肢牵应分别抬高床头或床尾高度为(A)

E）

（A.15-30º B.20-30º C.25-30º D.10-30º

48、截瘫病人的常见并发症（E）A.褥疮

B.泌尿系感染 C.深静脉血栓 D.肺部感染 E.以上都是

49、脑室引流每日量以超过多少为宜A.200ml B.300ml C.400ml D.500ml 50、断肢（指）的现场处理哪项正确A.生理盐水浸泡运送 B.矿泉水浸泡运送 C.干净布包裹运送

D.放入有冰容器内运送

D）C）（（51、质量要求中护理指标中其中护师以上占护理人员为：Ａ A． 护师以上占护理人员数 ≥30% B． 护师以上占护理人员数 ≤30% C． 护师以上占护理人员数 ＞30% D． 护师以上占护理人员数 ≥ 25%

52、消毒隔离制度要求每月进行卫生学监测不少于4种标本，这4种标本指的是：D A． 其中必须有紫外线灯管，医务人员的手，灭菌剂，使用中消毒液。B． 其中必须有空气，医务人员的手，灭菌剂，使用中消毒液。C． 其中必须有空气，医务人员的手，灭菌包，物体表面。

D． 其中必须有空气，医务人员的手，使用中消毒液，物体表面。

53、护理规范要求：C A． 护士应持证经注册上岗。

B． 护士实行三班轮值，交接班时严格按规章制度书面、口头、床头交班 C． 以上都是。D． 以上都不是。

54、下面属于严重差错的是：C A． 错服，多服或少服药，延后或者是提前两小时服药者。B． 备皮或者备皮划破多处，影响手术检查者

C． 发生2度以上的褥疮，烫伤，面积小于体表面积的0、25%者。D． 主要手术器械，药品准备不全，影响手术进行者。

55、采集血标本时，错抽，漏抽，抽错量，未加或加错抗凝剂是；A A． 一般差错。B． 轻度缺陷。C． 严重差错。D． 缺点。

56、护士值班交接班制度：D A． 护理人员迟到，早退，脱岗超过15分钟，并在1年内累计超过3次，按旷工一天处理 B． 未经护士长同意，护士之间擅自调换班次，调换双方均按旷工一天处理 C． 值班人员处理与工作无关事务，接打私人电话每次超过5分钟，可视为脱岗 D． 以上均是

57、儿科病房属于： C A．Ⅰ类区域 B Ⅱ类区域 C Ⅲ类区域 D Ⅳ类区域

58、产房属于： B A．Ⅰ类区域 B Ⅱ类区域 C Ⅲ类区域 D Ⅳ类区域

59、紫外线灯管强度监测（）一次：B A． 一个月 B． 三个月 C． 半 年 D． 一年

60、护理文件护理记录单未按要求属乙级病历的：B A． 无过敏试验记录 B． 缺术前术中护理记录 C． 未按护理等级要求记录 D． 病情变化无记录

61、病危顾客无护理计划者属于：C A． 一般差错 B． 严重差错。C。轻度缺陷。D．重度缺陷

62、注射器针头、玻璃安赔属于；：B A． 感染性废物 B． 损伤性废物 C． 化学性废物 D． 一次性废物

63、产房室温应保持在： C A． 23℃—24℃ B.24℃—25℃ C．25℃—26℃ D.26℃—27℃

64、爱婴区实行24小时护理责任制，医护人员每（）至少应巡视母婴一次；C A．15—30分钟 C．1—2小时 B．30—60分钟 D．2—3小时 65、下列那些属损伤性废物（C）A、被病人血液、体液、排泄物污的敷料

B、废弃的一般性药品、如抗生素，非处方类药品等 C、玻璃片、玻璃试管、玻璃安瓿等 D、废弃的汞血压计、汞体温计 E、以上都是。

66、护理人员发生针刺伤后正确的是（B）A、立即消毒包扎伤口

B、肥皂水冲洗，在流动水下冲洗5分钟 C、抽血查乙肝两对半 D、确诊后方可使用药物 E、75%酒精局部消毒约5分钟

67、安全处理锐利器具正确的是（E）

A、无论在任何情况下，不要把用过的器具传递给别人 B、在创口缝合时，要特别注意减少意外刺伤 C、把用过的注射器、针头直接放到专门的锐器盒 D、勿将锐利废物，弃物同其它废弃物混在一起 E、以上都是

68、基本护理质量评估要素是（E）A、护理系统有应对突发事件应急预案 B、护士对顾客呼叫到达时间少于3分钟 C、护士着装、行为规范、符合职业要求 D、熟悉并严格遵守岗位职责 E、以上都是

69、病历书写质量卫生厅2003年《病历书写规范》内容是（E）A、手术病人有术前、术中、术后护理记录 B、特护病人有护理计划 C、有实施计划和效果评价 D、内容真实、突出专科特点 E、以上都是

70、普通病房微生物监测要求以下哪项是正确的（D）A、Ⅲ类病房、手、物体表面〈20cfu/cm2，空气〈500cfu/m3 B、Ⅲ类病房、手、物体表面〈15cfu/cm2，空气〈500cfu/m3 C、Ⅲ类病房、手、物体表面〈15cfu/cm2，空气〈200cfu/m3 D、Ⅲ类病房、手、物体表面〈10cfu/cm2，空气〈500cfu/m3 E、以上都不是

71、根据消毒隔离要求以下哪项是不正确的（E）A、碘酒、酒精瓶每周换二次 B、安尔碘使用有效时间为起止3天

C、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道每日消毒 D、灭菌后物品符合质量要求，有灭菌标识，有效日期 E、科室内紫外线灯管强度监测每月一次 72、急诊护理质量评审要求哪项不正确（A）A、能按时接听出诊，做好记录，3分钟内出车 B、绿色通道畅通

C、有出诊和“120”急救管理记录 D、急救车内物品齐全，处于应急状态 E、能及时接听出诊，做好记录，1分钟内出车

73、护士掌握一级护理病人“八知道”内容是什么（D）A、床号、姓名、性别、年龄、诊断、治疗、心理、护理 B、床号、姓名、性别、诊断、治疗、饮食、心理、护理 C、床号、姓名、年龄、诊断、治疗、心理、护理、性别 D、床号、姓名、病情、诊断、治疗、心理、护理、饮食 E、以上都不对

74、重度护理缺陷的内容包括哪些（E）A、输液（静注）外漏造成组织坏死达3×3cm以上 B、违反无菌技术操作，造成顾客严重感染者 C、护理不当发生坠床、窒息、昏倒而造成不良后果 D、无术前、术中、术后护理记录，术后医嘱之一项 E、以上都是

75、轻度护理缺陷内容包括哪些（E）

A、违章操作增加顾客痛苦，病危顾客无护理计划者 B、各种记录不准确，但未影响治疗者

C、标本留置或手术准备不及时，尚未影响治疗者 D、无菌技术操作不熟练，造成顾客轻度感染 E、以上都是

76、氧气装置质量以下哪项不正确（E）A、湿化瓶内放入1/3—1/2清水（灭菌水）B、氧气瓶有防火标记，湿化瓶用毕终未消毒 C、氧气吸氧管，使用中每日更换

D、连续吸氧病人，每天更换湿化瓶内灭菌水 E、低流量吸氧4—5升/分 77、交接班制度内容包括（E）

A、接班者必须提早15分钟到科室阅读交班报告，交接物品 B、接班者未到时，交班者不得离开岗位

C、发现病情变化、在职责范围内给予处理，并向值班医生报告 D、遇重大问题及时向护长和总值班汇报 E、以上都是

78、护理规范要求的内容（E）A、按分级护理要求巡视顾客

B、发现病情变化在职责范围内给予处理，并向值班医生反映 C、及时准确做好各项记录

D、认真执行医嘱，严格遵守各项查对制度，确保护理安全 E、以上都对

79、抢救规范的有关内容是（E）A、抢救室监护、抢救设备及药品完备 B、维持生命体征的抢救措施1分钟内实施 C、对顾客生命体征的监护3分钟内实施 D、抢救手术在诊断确立后1小时内实施 E、以上都是

80、一级护理病人以下哪项不正确（E）

A、危重病员、大型手术后病员需重点观察的病员等 B、每15—30分钟巡视病人一次 C、做好基础护理，无护理并发症 D、根据病情需要制定执行护理计划 E、每10—15分钟巡视病人一次 81、医嘱查对内容有（E）

A、抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者必须重述一遍然后执行 B、临时即刻执行的医嘱，需经二人查对无误，方可执行 C、医嘱每天查对，护长每周参加总查对2次

D、转抄医嘱必须写明医嘱及转抄医嘱日期，时间及签名 E、以上都是

82、输血查对制度以下哪项不正确（D）A、输血前需经两人核对无误，方可执行

B、查、采血日期，血液有效期，血袋有无漏气、裂痕 C、查供血者姓名、血型、血袋号与血袋上标签是否相符 D、输血完毕，血袋放入感染性废物垃圾内处置

E、查病人床号、姓名、住院号、血型、血袋号及申请输血量 83、口头及床边交接班内容包括有（E）A、本班医嘱执行情况 B、各种处置完成情况 C、各种导管固定和引流情况

D、昏迷、瘫痪、一级护理病人有无褥疮及基础护理完成情况

E、以上都是

84、层流洁净病房微生物监测要求以下哪项是正确的（D）

23A Ⅰ类病房、手、物体表面≤5cfu/cm，空气≤200cfu/m

23B Ⅱ类病房、手、物体表面≤10cfu/cm，空气≤200cfu/m

23C Ⅱ类病房、手、物体表面≤5cfu/cm，空气≤10cfu/m D Ⅰ类病房、手、物体表面≤5cfu/cm，空气≤10cfu/m85、开启配制好的静脉药液有效期 小时，开启的各种溶媒有效期 小时：（A）A 2 24 B 2 12 C 4 24 D 4 1286、根据消毒隔离要求以下哪项是不正确的（B）A 灭菌后物品符合质量要求，有灭菌标识，有效日期 B 科室内紫外线灯管强度监测每月一次

C 连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道每日消毒 D 碘酒、酒精瓶每周换二次

E 开启的各种溶媒有效期24小时

87、空气采样时与地面垂直高度为 CM：（A）A 80—150 B 100—150 C 100—200 D 80—200 88、三级医院基础护理合格率为（C）A ≥95% B ≥98% C ≥90% D 100% 89、下列哪项属于护理严重差错（B）

A 发生二度以下褥疮、烫伤，经治疗痊愈，未造成不良后果者。B 将过期、污染、霉变的药物输入体内，未造成严重后果者。C 手术取下活体标本或各种急查标本未及时送检，影响诊疗者。D 漏做皮试或观察结果，需再做者。错做或漏做各种临床处置者。90、下列哪项属于中度抢救缺陷：（C）A 抢救不及时导致延误抢救时机

B 抢救药物设备准备不当，但未直接影响抢救效果。C 抢救操作不当造成组织损伤。

D 需多科协作抢救中科室检配合不力影响抢救效果。

91、物体表面采样时间选择消毒处理后 小时内进行采样：(C)A 2 B 3 C 4 D 5 92、下列不属于护理人员职业暴露后预防应急预案的是：（A）A 做好消毒隔离工作，严防医源性传播 B 对所有器具严格消毒

C 使用防护设施避免直接接触体液

D 勿将锐利废弃物铜其他废弃物混在一起

93、下列护理人员发生针刺伤的应急预案哪项不正确：(C)A 意外针刺伤发生后立即挤压伤口部位刺激出血 B 肥皂水冲洗：在流动水下冲洗5分钟 C 用75％酒精局部浸泡消毒10分钟

D 对被刺伤护理人员应预防性服药，早吃比晚吃好，晚吃比不吃好 94、于 小时内完成新入院病人的护理病历：（D）A 8 B 12 C 10 D 24 95、护理规范要求的内容：（E）A、按分级护理要求巡视顾客

B、应认真细致地做好顾客地各项基础护理及心理护理

C、做好预防性经常性终末消毒工作，并按要求进行消毒质量监测 D、认真执行医嘱，严格遵守各项查对制度，确保护理安全 E、以上都对

96、输血查对制度的内容包括：（E）A、查采血日期，血液有效期，血液有无凝块和溶血，血袋有无漏气，裂痕。B、查输血卡上供血者姓名、血型、血袋号与血袋上标签是否相符，交叉配血试验有无凝集反应。

C、病人床号、姓名、住院号、血型、血袋号及申请输血量。D、输血前需经两人核对无误方可执行。E、以上都是

97、医嘱查对制度的内容包括：（E）

A、转抄医嘱必须写明原医嘱及转抄医嘱日期、时间及签名。护士长每周参加总查对2次。B、临时即刻执行的医嘱，需经二人查对无误，方可执行。并记录执行时间，执行者签名。C、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者需重述一遍，然后执行。并督促医生及时补开。D、转抄医嘱后，需查对无误方可执行，并做到每班查对。E、以上都是

98、下列哪项不属于特级护理制度内容：（B）

A、制订执行护理计划，特别护理记录及时、详细、准确、完整、规范。B、按病情需要准备急救物品，保证使用。

C、设专人昼夜守护，严密观察病情变化，应急处理及配合得力。D、做好各项基础护理及家属的安慰，无护理并发症。99、手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围：C A、5ｃｍ B、10ｃｍ C、15ｃｍ D、20ｃｍ

100、在手术过程中术者的肘部与有菌地带碰触应该：A A、更换手术衣或套无菌袖套 B、肘部包一块无菌纱布 C、碰触处用碘酒、酒精消毒 D、重新洗手，更换手术衣和手套

101、胃肠道切开要用纱布垫加以保护其主要目的是：C A、避免肠道受损伤 B、防止水分蒸发过多 C、防止或减少污染 D、防止术后腹胀

102、用物理方法消灭细菌称：B A.抗菌法 B.灭菌法 C.消毒法 D.无菌术

103、手术中器械台管理措施下列 哪项错误的：D A.台面保持干燥、整洁 B.器械要按次序先后放置 C.各类物品应分类放置

D.各类器械物品应在手术开始后点清做到心中有数 104、下列哪项不属于巡回护士的职责：C A.检查手术室器械物品是否齐全 B.保证输血输液畅通 C.手术结束后，整理手术台和清洗器械 D.安置并固定手术体位

E.手术结束后，清理手术室内各种用具 105、手术中如手套破损或接触有菌区时应：C A.重新洗手

B.用碘酒、酒精消毒 C.更换无菌手套 D.再加戴一付手套 E.终止手术

106、手术者身上无菌区除双上肢外包括：E A.整个躯干 B.颈及整个躯干 C.腹部以上前胸后背 D.整个躯干除背部 E.腹部以上的前胸

107、手术切口外源性感染途径有：E A.手术人员的手和臂 B.病人手术区皮肤 C.手术室的空气

D.手术室的器械及敷料用品 E.以上都不是

108、预防无菌切口感染的主要措施为：C A.皮下止血不能电烙 B.止血结扎要用丝线 C.严格执行无菌操作原则

D.手术完毕用等渗盐水冲洗切口 E.切口内安放引流管 109、无菌包如被浸湿应：E A.晒干后用 B.烤干后用 C.立即用完 D.24ｈ内用完 E.重新灭菌

110、经过灭菌的包存放时间为：C A.24ｈ B.3-5天 C.1周 D.2周 E.20天

111、洗手护士和巡回护士的共同职责是:C A.观察病情 B.准备用物

C.清点缝针纱布及器械 D.协助手术者消毒辅助铺单 E.传递手术器械

112、器械护士传递手术器械时应：B A.将手术刀锋向下 B.应在手术者胸前传递

C.缝针穿好缝好后持针钳夹紧弯针小孔处再传 D.手持血管钳柄传递 E.将器械弯曲部向下传递

113、手术进行中无菌原则哪项不对：C A.切开皮肤后须用无菌巾保护切口 B.无菌器械台保持清洁干燥

C.手术器械落至台面以下的手术单边缘以上应取回再用 D.手术人员需调换位置时应背对背调换

E.切开空腔脏器前应用纱布垫遮盖保护周围组织 114、护理工作质量的评估内容与比例正确的是多少？A A.基本护理质量占4% B.门诊护理质量占6% C.急诊护理质量占4% D.病房护理质量占6% 115、三级医院的护理人员素质要求是：B A.护理师占护理人员40% B.护理师占护理人员30% C.护理师占护理人员60% 116、服务体系A A.床位与护理人员之比不小于1∶0.4 B.床位与科教人员之比不小于1∶0.4 C.床位与后勤人员之比不小于1∶0.4 117、管理质量A A.消毒灭菌物品监测合格率100% B.消毒灭菌物品检测合格率99% C.万元以上医疗设备建档率80% D.设备完好率90% 118、昏迷、瘫痪病人年褥疮发生率A A.零例 B.1例 C.3例

119、护理人员三基水平平均达标多少分？D A.≥90分 B.≥70分 C.≥60分 D.≥80分

120、急救物品完好率应达到：D A.90% B.80% C.70% D.100% 121、用于脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌的物品包，关于体积与重量的正确答案：B A 35×35×50cm 7kg 5kg B 30×30×50cm 7kg 5kg C 35×30×60cm 7kg 5kg D 30×35×55cm 7kg 5kg 122、以下哪一单位不属于Ⅱ类环境范围：C A 普通手术室 B 重症监护病房 C 供应室 D 烧伤病区

123、哪组数据是Ⅱ类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准：B A ≤10 ≤5 ≤5 B ≤200 ≤5 ≤5 C ≤500 ≤10 ≤10 D ≤100 ≤15 ≤15 124、突然停电后值班护士应迅速做到：D A 立即打电话报告有关部门 B 加强巡视，维护病区秩序 C 及时到病房了解危重病人及仪器设备运转情况 D 以上都是 125、意外针刺伤发生后，立即采取：A A 立即挤压伤口部位，刺激出血 B 肥皂水冲洗、流动水冲洗5分钟 C 用75%酒精局部浸泡消毒15分钟 D 以上都是 126、以下哪一项属于护理严重差错：A A 将过期、污染药物输入病人体内，但未造成严重后果 B 错抄、漏抄医嘱影响病人治疗

C 发生二度以下褥疮、烫伤，经治疗痊愈，未造成不良后果 D 损坏或丢失重要标本，需重新采集

127、当你在门诊任何场所看见一病人突然晕倒在地，你首选哪项措施：C A 立刻去叫医生 B 初步检查后，去叫医生或请旁人叫 C 立刻冲过去检查，并大声呼救 D 立刻去拿血压计听诊器等 128、担任门诊导医、分诊工作应由哪些人比较合适：D A 以下人员均可 B 年轻护士 C 门诊护士轮流 D 有经验的护士 129、当周围环境中出现火情时，首先：C A 立刻拨打“119”，并告之准确方位 B 将患者疏散到安全地带 C 根据火势，使用灭火器材等积极扑救 D 切断电源，抢救贵重仪器 130、患者发生输液反应后，首先的紧急措施是：C A 立即报告医生，配合医生进行救治 B 安慰病人；密切观察病情 C 立即更换液体，保留静脉通路 D 立刻停止输液 131、紫外线灯管消毒有效区为：C A、0.5—1米

B、1—1.5米

C、1.5—2米

D、2—2.5米 132、紫外线灯管的消毒时间从何时开始记时：B A、灯亮即开始

B、灯亮后5—7分钟 C、灯亮后7—10分钟

D、灯亮后10—15分钟 133、紫外线灯管强度指示卡使用方法正确的是：A A、将有图片的一面朝向灯管，置于离灯管垂直距离1米处照射1分钟 B、将有图片的一面朝向灯管，置于离灯管垂直距离1米处照射2分钟 C、将有图片的一面朝向灯管，置于离灯管垂直距离2米处照射1分钟 D、将有图片的一面朝向灯管，置于离灯管1米处照射1分钟 134、室内空气培养的取样方法正确的是：A A、将培养基置于室内各采样点，暴露5分钟后即送检 B、将培养基置于室内各采样点，暴露10分钟后即送检 C、将培养基置于室内各采样点，暴露15分钟后即送检 D、将培养基置于室内各采样点，暴露20分钟后即送检 135、属一般护理差错的是：A A、错抄、漏抄医嘱，影响顾客治疗者

B、将过期、污染、霉变的药物输入体内，未造成严重后果者 C、错写、错标新生儿姓名、性别牌，导致新生儿错抱者 D、擅离职守或抢救配合不及时，有一定后果者 136、下列哪项属重度护理缺陷：A A、违反无菌技术操作，造成顾客严重感染者 B、遗失检查标本影响诊断治疗者 C、违章操作而增加顾客痛苦者 D、病危顾客无护理计划者 137、下列叙述正确的是：A A、门诊护士应通过各种形式为顾客提供健康教育

B、分诊护士在就诊顾客较少时应主动到工作较忙的科室帮忙

C、门诊注射室护士为顾客注射完毕后应即叫其离开，以避免过多顾客在注射室滞留 D、为方便顾客，门诊护士均可为有需要的顾客开医疗证明

二、判断对错题

1、护士接触病人后进行手的卫生消毒时可用快速手消毒液搓擦1分钟。（×）

2、紫外线灯管清洁的方法是每1—2周用清水纱布擦拭一次。（×）

3、病区内发生火灾时，应先报告有关部门，然后再组织现场人员灭火。（×）

4、使用呼吸机的患者遇突然停电时，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。（√）

5、意外针刺发生后，立即挤压伤口部位刺激出血。（√）

6、使用过的针头，应及时套上针头套以避免引起刺伤。（×）

7、使用后的针头、安瓿、缝针等锐器均可放入锐器盒内。（√）

8、病区内所有的垃圾均可使用黑色垃圾袋。（×）

9、护理人员职业暴露后，应针对暴露情况尽早预防性用药。（√）

10、对未取得护士职业资格证的护理本科毕业生，可根据其实际工作能力及病区工作情况安排上岗。（×）

11、医疗废物中损伤性废物包括针头、手术刀片、玻璃安瓿、血标本玻璃试管。(×)

12、使用后的棉签、敷料、一次性注射器、引流袋、输液软包装、废弃的被服等归类于感染性废物。(√)

13、废弃的疫苗、血液制品等归类于药物性废物。(√)

14、患者发生误吸时，立即采取仰卧位，头低脚高，清理口腔内痰液、呕吐物。(×)

15、因输血、输液导致艾滋病、乙肝、丙肝等严重传染病感染，属院内感染控制缺陷的重度缺陷。(√)

16、因交接班不认真而延误诊治、护理工作，造成不良后果，属中度缺陷。(×)

17、护理不当造成病人褥疮、烫伤、体腔引流不畅，属中度缺陷。(√)

18、手术室接送病人时发生坠车或坠床事件，属重度缺陷。(√)

19、静脉输液或静脉注射时，药液外漏造成组织坏死3×3cm以上属重度缺陷。(√)20、如果发生失窃案，立刻追查可疑人。(×)

21、脉动真空压力蒸汽灭菌的器械包重量不能超过7公斤。（√）

22、脉动真空压力蒸汽灭菌的敷料包重量不能超过15公斤。（×）

23、脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌物品包的体积是30cm×30cm×50cm。（√）

24、带筛孔的灭菌容器灭菌前应关闭筛孔，灭菌后立即打开。（×）

25、压力蒸汽灭菌后的物品如发现外包装有破损应立即使用。（×）

26、压力蒸汽灭菌后物品如发现包外灭菌标识变色不符合要求可以使用。（×）

27、无菌物品应存放于离地50cm；离天花板5cm；离墙5cm的物品柜内。（×）

28、压力蒸汽灭菌器应半年进行一次生物监测。（×）

29、压力蒸汽灭菌时，物品包应将敷料包、难以灭菌的大包放下层；器械包、易灭菌的小包放上层。（×）

30、等待压力蒸汽灭菌器灭菌的物品，应在包装好后4小时内进行灭菌较合适。（×）

31、环氧乙烷气体适用于食品、油剂、膏剂和粉剂的灭菌。（×）

32、压力蒸汽灭菌适用于不耐湿、不耐热的物品灭菌。（×）

33、使用中的紫外线灯管强度应每年监测一次。（×）

34、体腔关闭前未认真查对清点敷料器械，增强探查次数而延长手术时间30分钟以上者（体内找到为医师差错）为严重差错。(×)

35、手术顾客因体位固定或摆放不当及保护不全，使皮肤压伤或出现水泡者为一般差错。(√)

36、因未严格查对，术中输错血或用错药为严重差错。(√)

37、因交接班不严而误用未消毒物品为一般差错。(×)

38、病理标本丢失，影响诊断治疗者为严重差错。(√)

39、抢救病例无上级医师指导属于轻度抢救缺陷。（√）

40、对生活不能自理的顾客，未采取必要的措施，发生坠床，造成一定后果者为护理严重差错。（√）

41、三级医院每百张床年护理严重差错发生率≤0.5％。（√）

42、Ⅰ类环境包括层流洁净手术室层流洁净病房重症监护病房。（×）

43、抢救病人时，医师下达口头医嘱，护士应即执行。（×）

44、胎儿出生时必须有两名以上助产人员在产房。（√）

45、抢救药物，设备，能源出现障碍影响抢救效果属于重度护理缺陷。（√）

46、病历中有摹仿他人签名，病历质量评价属于乙级病历。（√）

47、在爱婴区，除母乳外，禁止给新生婴儿喂任何食物或饮料。（√）

48、抢救室的一切急救用品必须实行4固定制度，定数量，定地点，定人管理，定期检查消毒及维修。（√）

49、临床护理内容包括：生命体征、病情变化、家属的意见和要求、特殊治疗、护理措施、治疗效果及副作用。（×）

50、病区由科主任负责管理，护士长积极协助。（×）

51、病区护士交班报告本按要求认真书写，用后保留一年备查。（√）

52、输血监护制度要求输血的前15分钟应缓慢输入（每分钟为4毫升，约60滴）；（×）

53、三查七对的内容：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用药后反应。（×）

54、临床护理内容包括：生命体征、病情变化、家属的意见和要求、特殊治疗、护理措施、治疗效果及副作用。（×）

55、服用硫糖铝宜在进餐时与食物同服。（×）

56、肝性脑病最早出现的临床表现是性格改变和行为异常。（√）

57、医院的临床护理工作主要包括基础护理和护理管理。（×）

58、输血前核对内容：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。（×）

59、夜尿持续≥500ml，称为夜尿增多。（×）60、基础护理的内容包括生活护理、生命体征的监测、重症监理所护、制定治疗及手术方案。（×）

61、再生障碍性贫血是大细胞正色素性贫血。（×）

62、系统性红斑狼疮发病起主要作用的因素是血管紧张素。（×）

63、接到停水通知后，应立即告诉患者停水时间。并为患者准备好使用水和饮用水。（√）64、突然停水时，立即与院办公室联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。（×）65、接到停水通知后，病房热水炉烧好热水备用，同时尽可能多备使用水。（√）

66、接到停电通知后，备好应急灯、手电筒等，如有抢救患者使用电动力机器时，如使用吸引器、呼吸机、监护仪、除颤器等，平时应备好替代办法。（√）67、突然停电后，立即给后勤中心供电组打电话，以最快的速度使用医院自备的发电机。（√）68、突然停电后，如属本科室电路出现故障，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，尽快协助维修，并开启应急灯照明等。（√）

69、如发生火灾，邻近房间的门窗必须打开，以减慢火势扩散速度。（×）

70、如发生火灾，立即呼叫周围人员组织灭火，根据火势，使用现有的灭火器材积极扑救，同时立即报告医生、护士长、保卫科、医院总值班及院领导。（√）

71、如发生火灾，若火情无法控制，马上拨打“120”报警，并告知准确地点。（×）72、如发生火灾，尽快将患者撤离疏散到安全的地带，组织患者撤离时，可乘坐电梯。（×）73、如发生火灾，尽可能切断电源，撤出易燃易爆物品，并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。（√）

74、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套，操作完毕，脱去手套后不需洗手。（×）

75、有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，应戴具有防渗透性能的口罩、防护眼镜。（√）

76、有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。（√）

77、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者刮伤。（√）78、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。（√）

79、使用后的一次性的针头可重新套上针头套。（×）80、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。（√）

第五篇：2014年3月份护士理论考试

2014年2月份护士理论考试

姓名：成绩：

一、填空题

1、病室最适宜的相对湿度是（）。

2、一般病人入院进行卫生处置的主要目的是（）。

3、压疮发生的原因是（）、（）、（）、（）。

4、完整的皮肤具有（）、（）（）、（）、排泄及（）等功能。

5、一般湿热敷的持续时间是（）。

6、安全用氧，做好四防是（）、（）、（）（）。

7、言人体脏腑之阴阳，则心为（）。

8、五脏六腑之大主是（）。

二、判断题

1、“木火刑金”，为火乘金。（）

2、悲为肺志，属金;怒为肝志，属木，所以怒胜悲。（）

3、五行，即木、火、土、金、水五种基本物质。（）

4、受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。（）

5、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。（）

2014年2月份护士应急预案考试

姓名：成绩：

1、发生泛水时，立即寻找(),如能自行解决立即（）。不能自行解决时，立即通知（），午间夜间通知（）。

2、发生泛水时，协助（）的工作，白天由（）及时清扫污水，夜间（）主动将污水清理。

3、发生泛水时告诫患者切不可涉足（），防止（），保证（）。

4、地震来临，值班人员应（），关闭（）、（）、（）、（），尽力保障人员的（）及（）安全。

5、发生强烈地震时，需将患者（），疏散至（）、（），撤离过程中，工作人员要注意（），安慰患者，减少患者的恐惧。

6、地震来临，情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者

寻找（）的地方蹲下或坐下，保护（）、（），捂住（）。