中医拜师礼仪

第一篇：中医拜师礼仪

北京同济东方中西医结合医院

中医拜师礼仪

1、师父端坐，徒弟立于旁侧，同道及前辈于前就坐；

2、主持人介绍师父和弟子的情况；

3、徒弟向师父行三鞠躬拜师大礼；

3、师徒双方互表拜师心意；

4、徒弟为师父献茶，并“改口”，从今以后改口称“师父”；

5、师父赠语和加勉，教授徒弟爱岗敬业，勉励徒弟先做人后做事，学艺要刻苦；

6、师父宣读收徒帖；

7、院领导讲话明确师徒关系；

8、合影。师父和徒弟合影，全体人员合影。

第二篇：中医拜师仪式致辞

尊敬的各位专家教授、亲爱的各位同事：

大家早上好！今天我们迎来了中医药传统节日第八十七届“国医节”，在这个中医人最值得铭记的时刻，我们在这里隆重举行***公司的首届“中医拜师”仪式，我谨代表公司向参加仪式的指导老师和师承人员表示祝贺！

众所周知，中医是我国优秀的历史文化遗产，几千年来，为中华民族的繁衍昌盛发挥了不可替代的作用。师承教育作为千百年来中医药人才培养的主要模式，在传承中医药学术思想、临床经验和技术专长方面一直发挥着不可替代的重要作用。历代中医药名家独到的技术经验，需要一代又一代的后学者长期跟师实践，通过朝夕临诊，耳濡目染，口授心传，个别指导，“耳提面命”，“衣钵相传”，弟子才可以逐步领会和较快掌握，少走弯路，缩短成才的周期。因此，师承岐黄是中医成才的捷径。

我们所说的拜师，不是像日常在学校或培训机构那样，简单的找一个老师，而是传道授业解惑的老师，是一日为师终生为父的老师，这样的老师不但是学生学术上的老师，更是他们生活中的典范；正所谓“有志不在年高”，我们今天拜师的弟子虽然已过了而立之年，但依然有梦想、有激情、有活力，对传统中医药文化有着无限的热爱。希望弟子能够珍惜这次难得的机会，尊敬师长，勤奋学习，善于思考，不辜负公司和老师的期望，成为一名优秀的中医人才！

当前中医事业正面临前所未有的机遇，作为***，传承国粹，发展中医是我们的神圣职责。今天我们在这里举行拜师仪式，就是希望能为中医事业的发展贡献自己的力量。最后，再次感谢大家的亲临见证，感谢**教授积极培养中医后备人才的无私奉献，谢谢！

第三篇：中医工作室拜师医生工作制度

中医工作室拜师医生工作制度

1、在中医工作室导师指导和带领下进行日常门诊工作。

2、尊重导师，认真学习各项工作方法和技能并在工作中加以运用。

3、认真做好跟师笔记和学习记录。

4、积极协助导师做好社区中医学术讲座、健康教育讲座等工作。

5、在导师指导下积极开展社区中医药科研工作。

6、认真做好中医工作室门诊日志、会诊记录、学术讲座等台账记录工作。

第四篇：中医护理礼仪

中医护理礼仪

随着现代化医学模式的转变和护理学的发展，严格护理管理、完善护理程序、强化护士高度的责任感都是不可缺少的促进要素。然而，在贯穿这些要素的其中，护士礼仪已成为当前护理教育中急需解决的问题，它是临床护理工作的内在品质和灵魂。对护士礼仪的认识及语言修养

礼仪是护士的职业形象，包括仪表端庄、言谈举止、音容笑貌都有助于培养积极的心态，养成高度的自制力和高超的领导才能，受到别人的尊重和爱戴，并在职业工作中获得惊人的成绩。语言 是人们在社会生活中广泛运用的一种传递信息和交流情感、沟通人际关系的工具，是心灵的声音，护士美好的心灵要通过言谈举止体现出来，给患者留下美好的印象，从而获得患者的信任、尊重及安全感。为此，我院护理部专门培训护士礼仪，规范礼仪行为举止，全面提高护士整体素质。热情礼貌待人，产生美好的第一印象

患者入院时，当班护士迎上前去，目光正视患者，点头微笑问候，送患者到病房，让患者休息，护士作自我介绍，向患者介绍环境、经管医生、饮食作息并亲切的告知患者将为其提供周到的服务，使患者感到亲切和温暖。住院患者由于环境改变和疾病的影响，会有不愉快、不满甚至愤怒、忧郁等情绪。护士在护理工作中，要充分体现宽容大度、体贴耐心的职业性格，消除患者不稳定情绪，引导患者积极配合治疗护理，保持轻松愉快的心境，使患者早日顺利康复。规范的言行举止是与患者沟通的桥梁

在对患者进行护理治疗时，得体的称呼使患者感到自然、亲切，对老人应用尊称，年龄和自己相仿的可称姓名，对儿童可适当运用触摸以减轻儿童的陌生、恐惧感。护士在与患者交谈时，应以平等待人的态度，尊重患者的自尊心，既要使患者感到温暖、亲切，又要保持一定的严肃性。如:为患者解除忧虑时，话题可从同情、关心患者的问题谈起，诱导患者说出心中的忧愁，护士就能了解患者的心态，给予启发、引导和鼓励，用轻松愉快的语言缓解患者愁闷的心绪，获得与患者沟通的良好关系。

随着人类精神文明和物质文明的发展，人们的需求水平在不断的提高，护士礼仪教育在临床护理中不容忽视，要求护士将礼仪教育贯穿于护理患者的各个环节中，从而提高护理整体素质。

服务患者的人性化“三部曲”：第一步空姐式服务，就是微笑服务，主要解决态度问题；第二步亲友式服务，就是换位思考，假设患者就是我、我的家人，真心去为患者帮忙；第三步牧师式服务，是深层次高端服务，主要解决病人的心理思想问题，提倡和病人促膝谈心，沟通感情、建立相互信任。在从始至终的医疗服务过程中，倡导“用心、用爱、用行动关爱每一位患者.

第五篇：我拜师学习中医的历程

我拜师学习中医的历程

说明：本人只是搜集整理，原作者 砖头

看到有很多朋友想拜师学医，我把拜师学习的历程分享给大家。另外也让各位先生知道我是个学中医的小学生，以后能给我多多指导，多多包涵。另外各位看病寻药的病友不要在这里问病了，学生是个半吊子，给不出什么好建议。

在2009年机缘巧合，和我大师兄一起认识了师父，听到了师父广博的知识，看到了很多重病大病也有小病的病人，在师父这里治愈，听得治愈的医理十分震惊。因此，每周都至少要到师父那里去一次，直至今日，依然如此。

说说我大师兄，我们为旧识，比我大个几岁，此人研习易经20余年，颇有些功力，专长为六爻、梅花，预测准确率颇高。哈哈，最让我不平衡的是，师父见到他不久，就有收他为徒的意思，反而我是死缠烂打的磨着师父，最后蹭进师门的。正式拜师

在2012年5月，有个朋友的干女儿，9岁，因脑血管瘤4次开颅手术，成了深度植物人，靠鼻饲存活，无声音无触觉反射，每日多次抽搐，并需吸痰30余次，双手双脚因抽搐内收，危已。师父起了悲悯之心（因师父已经62岁，很少出诊了），每周自驾车20余公里，七个月风雨无阻，唤醒了这个宝宝。并且这个孩子不同于其他所唤醒的植物人，现智力、行为等已和正常儿童无甚差别，只是下肢因长期抽搐造成的内收，在自行锻炼好转中，应该能在近期重返学校上学了。我和师兄全程跟随师父这个病例，帮助做了些辅助的针灸治疗，师父也因在此病例中看到了我们俩人的诚心，算是考试吧，终于在2013年3月，经师父同意，正式举行了拜师仪式，收我们俩人为徒。

拜师后，师父曾开玩笑对我们说：“当时我要不好好给你们显显本事，你们能心服口服的拜师么？”这个植物人的病例里面涉及的知识非常多，包含了汤药、针灸、骨科按摩等等诸多方法的使用，而且每每在病人发生变化之前，如睁开眼、说话等等，师父都提前几周明确的预测出来了，这才是真正五运六气推导。

师父说的是玩笑话，其实真正让我们折服不是师父高超的医术，而是师父的仁德之心，在治疗病人不为名不为利，持之以恒，并甘愿冒风险为病人治疗，使我十分十分感动，改变了我对人生的追求，我发自内心的想像师父这样做人做事，同时我也发自内心的想把祖国医学发扬光大，让更多的病人解除痛苦，让更多的家庭受益。

其实我也想对求是学医的朋友说，我们虽然年龄较大了，并不是医学本科，但是真心热爱中医才去学习，不为名不为利，这才是师父观察我们以后收我们的原因。看到好品德的中医师父大家不要不好意思，诚心诚意，死缠烂打，照着一辈子追随去学习，金石为开。聊聊针灸吧，先说说怎么练练基础，如果小孩子练呢，准备一盆沙子，天天拿筷子插沙子，要练到一下子插的深，而且要插的直，这个是我师父小时候练的。岁数大了呢，买点写书法的毛边纸，裁成2个烟盒大小，几十张吧，用线帮上，井字形，不要绑太近，然后放蒸

锅里面蒸湿了，我们常偷懒拿水泡了，所以线要绑松点，扎泡发了的纸和扎肉挺像，尤其是进针进的深了，有那股粘劲儿。

针灸要先练进针，师父给我们讲的感觉是如同栽豆。三指持针，放松，手中空，如握气团，以直刺进针为例，起手时针和进针处大概45度角，好似手腕轻轻一转，针就进去了，不是那种很楞楞使劲往肉里面扎。

所以拿纸练习先练进针，要求慢慢找那种整劲儿的感觉，一般一次针，一寸针最少要进去三分之一，后来我和师兄就打赌扎他家沙发玩儿，我们看谁能用3寸针一次进针插到底，不能弯的，这个在初学挺难的，当然后遗症就是，坐他们家里的沙发要小心点，看看有没有针扎自己屁股，顺便说下，人的应激反应，坐到针上时候跳的挺高的。

刚开始练进针时候，费了很多针，好在师父常给病人针灸，有很多用完的一次性针供我们练习。其实我自己琢磨的，难点在于怎么调节手腕、手指之力，把力通过细小的针体作用到小小的针尖上，练出了整劲就轻松了。

拿这个湿纸练挺磨练人的，练2寸3寸后续进针，里面有股粘劲，最后练的我们两个手都磨破了，起茧子了，好几个月挺疼，好在现在练出来了。

针灸治疗难点不在于基础功夫的练习，在于进针后病家身体对针的反馈，要有这种感觉，尤其是2寸3寸或者更长的针，如何在进针后控制针尖的走向，针感如何，通过针反馈的信息能够判断病人经气的虚实，从而采取最恰当的治疗手段，并不是看见什么病症，选好了穴位，针一扎就完事了，那针灸就太简单了。如果这么针灸，这个植物人病例也好不了的。

通过我的实践，仅仅有点小感觉，当针到了经时，能感觉到经气如河水般流动，很多时候人体很神奇的，不用你去使劲进针，气会把针自己往里面带进去的，希望大家实践中多多体会。讲的这都是真金白银，掏出来给大家，学院里面不讲的，只有师承才知道的 其实对于一个中医来讲，方剂、针灸、按摩都为其法，在辩证之后，选用最好的方法去解决病人的问题，如果大家学习的目的是治病，希望大家都要学。尤其在研究某类专科病时，哪个最好用选用哪个，这样才能最好的达到目的。

学习针灸要从中医基础理论开始，要学会辩证才行，大家都知道有补有泻，如果不懂辩证，何时补何时泻怎能把握呢？

针对骨科方面，尤其要有相应的方剂，内服和外用，能很快的提高治疗效果。中国武术有句古语：练武不练功，到头一场空。

针灸也是如此，其实中医也是如此，一般有家族传承的中医，都有自家的气功，我们家的是一步功，也需每日练习的。

针灸的高境界表现，当针未碰及病人，（病人看不到针，比如病人俯卧），病人自身会有躲的动作，那恭喜你，到一定境界了，针未到，气先行，病人都能感应到了。

无论在针灸和按摩中，要有开穴和结穴，如果哪个老师不讲开、结穴，就别学了。要根据病症来判断开穴和结穴，如有腰痛之病家，可开穴于肺腧，结穴于委中。实际就是控制经络中气之走向。为什么开穴和结穴讲起来要一大篇了，有很多书上都有。但这是我师父对我们一再强调要去做的，简单说说吧，和子午流注有很大关系，也就是说和病人病位病性有很大的关系，还有就是在针灸之前，要通知病人的身体要干什么，要提前引导经气的运行，并在针灸完后控制经气。

今天事儿少，讲点实在的东西，希望大家看了能去实践。

书上写的穴位可以作为参考，但在每个人身上不尽相同，并且每个人在不同的时间和不同的病变经络会变化其线路。

每个人的经络是可循的，这就需要好的针感和手法了。

开穴和第一针很重要（往往很多第一针是开穴，但不一定的），之后可以摸到经气的运行，和摸脉的感觉很像，但一定要心静，这也体现出为何针灸要练功的。

大家都认为督脉是沿脊柱下来一条直线，错！如果按照我说的方法去下针，最后会发现督脉真正在运行时并不是直线，总在弯曲。记得有一次我师兄督脉沿皮刺再扎第三针时候没扎到经气的线路上，瞬间就顶起来一个小包，其经气没有接到针所引的线路上，形成了小气包，师父马上就说你瞧位置不对是无法引导经气的。

这是告诉大家很多时候在正确的针灸方子时为何针灸不起效果，是因为没扎对。经都没扎对，怎能治好病呢？

好了，希望大家能跨进一个新针灸的境界。

今天说说针灸的时间问题，一般一次针灸要遵循29分钟的原则，以29分钟为一个周期，因为人体的一次循环时间是29分钟左右。遵循人体运行的规律，只有是留针的病家，15分钟醒针一次，29分钟左右起针。

针灸后，病家须多喝水，医生不要让病人马上走，针灸行气，针灸完需补充液体，温水也好，茶也好，均可。

病人刚来，也不要急于治疗，等个10几分钟，一是病家定其神，二是医家有个判断的过程，没有经验就摸摸脉，感受一下病人，再施以治疗。另外注意子午流注的时间，不到时间就多等等。

针灸想有好的效果，需要很多注意的细节，往往疗效都在这些细节的规范上，师承的好处就是提前教会这些细节，徒弟都不予违反，从而很快能出功夫。

另，急症除外，人都快出问题了，以解决问题为先。比如癫痫发作了，还等时间在下针，那就是笑话了。血海的妙用

血海这个穴位具体哪里，什么功效我就不多说了，书上都有，大家可以自己看看。我说说在临床上有一个大的作用，往往大家忽略了，尤其对初学不久者，用处较大。血海在针灸中，相当于汤药中的甘草，也就是国老。有很好的“和”的作用，当下针比较重的时候，或者初学者施针时，不太有把握，怕补泻过了，病家易承受不了，来一针血海，以求其和。主要针对体针。

这是一个保险穴，希望大家能记住使用。今天来点实用滴，我家针灸减肥法。先说明，不为追求美，为了一些非常肥胖的病人治病所用，女孩子圆润点好，对身体有很大的好处，不要过度追求身材而去损害健康，那就舍本求末了。初学针灸者慎用。

取穴：上脘、中脘、建里、下脘、天枢（双）、三里，震法（怎么震后面讲），女子加血海（3寸针即可），直刺，最好调整日月（初学不要使用，危险）。

要根据脂肪程度调整针，需用长针，至少留出3寸在外，通过病人的呼吸，针自然会颤动，从而达到刺激的目的，无须醒针。

病人感觉如硬石压在腹中，并便意频频，重者针后排柏油便。一周最多2次。方义，使病人脾强胃弱，则不喜进食，并促其消化，脂肪自去。可根据病情直刺或斜刺

患癌症治疗之禁忌

看到很多癌症病人或家属焦急痛苦的心情，做为一个正在学习中医的人，我追随师父学习四年了，期间看到接诊的癌症病人二百有余，治愈的有很多，其中死亡者不满十人，（这二百余人不包括接诊时就说明只能延缓的病人），有几例癌症死于心脏病等其他疾病，但真正死于癌症都是不遵医嘱，让人十分痛心。因此想对大家说说得了癌症不应该做什么事情。

二忌发散、活化性质的食品和药物。十字花科类蔬菜，比如西兰花、白菜等。中药忌桃仁、红花等活化药物，癌细胞很快会扩散，服之必死无救。

三忌高蛋白高营养食物。大鱼大肉要少吃。首先癌细胞比正常细胞吸收要快，补营养都补给癌细胞了。另外，高能量食物进入人体后，人体需要耗费很大的能量去消化吸收，往往癌症病人正气已虚，没有能力去消化了，还不如喝粥吸收的能量多呢，此为虚不受补之含义。唯一可吃，一天可吃一只海参，普通海参即可，海参性温，很好吸收。四放松心情，这个就不多说了。

1.癌细胞处于身体免疫之外，不可控，所以吸收营养不受身体控制，只要癌细胞在不断摄取营养，就不行啊。

2.年轻人得了癌症比年老人发展的快，因为代谢旺盛，癌细胞增长很快，一般7、8十岁的老人得了癌症反而活的更长。所以，控制饮食也可以相对影响代谢速度的。3.见桃仁、红花必没救，这是经验，也有其道理的。一般癌细胞是有其包裹物质的，不要打开，首先用固的方法，不让它乱跑，防止其传导，在看机会于其战斗，采取消法、下法，从体内排出，如果活化了跑的哪里都有了，怎么进行靶向控制呢。不好意思，用的净是西医的语言了，以后会从中医的角度在阐述吧。

2.五这点可能有些争议，但这是我看真实病例的事情。我师父可以配合西医化疗进行中药的配伍，也可以治好癌症的。但如病人服用YIRUISHA（%%%吉-@@非-！@替-尼）等类似进口签协议的药物，反正我师父是没有任何招数可以治疗了，唉，我亲身经历一个朋友的母亲中药治疗的很不错了，听了医生的忽悠，签协议吃这个药，前几天去世了，我痛心极了。因为中医治疗了一年有余了，肺癌骨转移，骨转移病变都已经消失了很多了，吃了这个药痛苦的走了，我真的很气愤而又无奈。据称该药物有一定的有效率，但大多一年，治愈率呢，没听说过。而且我见过服用的人，呕吐，皮肤出现硬壳，及其痛苦，均有自杀倾向，严重破坏了身体的免疫力。建议慎用啊慎用！最后说说中医怎么治疗癌症吧，一人一方，不要轻信一个方子就能治好，要根据病情不断的辩证，方子也要随之调整的，并不是哪个方子病人吃了就都好了，那是骗人的。因为中医治疗时攻补兼施，度最难把握，每个人不同，病变也不同，其中峻药也就是有毒副作用的药物较多，一定需要很有水平的中医医生来把握。

3.中医都应该学些西医

做为一名医生或者学生，应该关注其他医学，取长补短，为我所用。

但此前提是要在中医理论基础做为指导下，可以选用西医比较好的诊断和治疗方法，并不要一味的排斥西医，毕竟一个医学发展成其自身的体系有其好的地方可以借鉴。首先，应从诊断入手，明白西医的诊断学，可以看懂西医的片子、化验单。比如骨科，哪里出问题一目了然，在结合自身中医的诊断，说实话，中医靠手摸的比片子其实准确，可以把片子做为一个参考。

比如西医的一些化验报告，虽然西医的化验报告有即时性，未必真能体现病情，但很多指标可以做个参考，就如中医中舌苔不准骗人一样，但也是参考。尤其在病程较长的病人，前后不同的化验报告，可以看出一些病情变化的。

比如癌症病人的PET CT，可以很清楚的看清病变的位置，即实邪所在，绝对可以作为一个很好的诊断依据的。

再有，有的病人在看中医之前就服用过西药，所以一定对常用西药有个了解，有一次我在师父那里摸一个高血压病人的脉，总觉得软软的不对劲啊，就问师父怎么回事，师父说病人吃降压药了啊，当然和书上写的不一样。了解之后，避免误诊。伤寒中的误下、误汗不也要了解以前吃过什么药么？结合现代人，要了解西药，才能采取更好的治疗。

还有，在治疗方面，西医在一些急救和手术的确能解决问题，比如病人脾脏以出血，汤药针灸无法时，迅速摘除脾脏才能留人治病，为何非要拘泥于中医的治法呢？ 最后，君未读《医学衷中参西录》乎？

4.我是师父自家的歌诀，很有用处，分享给大家吧。

中医基础理论.中医诊断学歌诀 概 论

脏腑内脏之总称.脏近实质不外通.五脏心肝脾肺肾.若算心包六脏成;脏藏精气关神志.精气盈满谷不充.腑则中空与外通.水谷充实不满盈;胆胃二肠膀焦六.传导化物不藏精,脑髓骨脉胆子宫.中空藏精名奇恒;五行归类

酸青风生木.东;春肝胆目筋.怒;苦赤暑长火.南;夏心小舌脉.喜;甘黄湿化土.中;长脾胃口肉.思;辛白燥收金.西;秋肺大鼻皮.悲;咸黑寒藏水.北;冬肾膀耳骨.恐;心

心主神智心主血,其华在面主汗液,心与小肠为表里,心为君主领一切;肺

肺主皮毛肺主气,通调水道司呼吸,肺朝百脉为宗气,宣发肃降开窍鼻;肝

肝主藏血肝主筋,疏泄条达气血匀,将军与胆相表里,开窍於目显精神;脾

脾主运化脾统血,益气升华吸精微,脾脏与胃相表里,开窍於口肌肉肥;肾

肾主藏精肾主水,其华在伐骨生髓,肾与膀胱相表里,开窍於耳二便随 肝

肝能藏血主疏泄.存血华爪量调节;筋动灵活与适度.开窍於目主视觉 谋深虑远情绪好.一身之里气机惬;肝助脾胃化饮食,疏通水道领水血;五腑

胆藏精汁助消化.决断精神刺激除;胃主受纳与消化;小肠分别清浊物;清者脾运后天精,浊者二便又殊途;水归膀胱储或排.粪传大肠成形出;心包.三焦

心包本为心外膜.保养心脏-防邪客;心主之脉名包络,供心菅养不可缺;三焦水道又行气,全身上下皆其所;心包三焦相表里,外感热病见最多;

5.精

生命来源谓之精,生长发育精促成;营养储备最基本,广义精尚含血津;先天精生胎前产,后天精胎产后生;先后结合储於肾,脾运精微常补充;血

血为红液可流动,循环运行血脉中;周身菅养与滋润,精神活动需血供;心气推动肺气辅,肝能调节脾可控;血源於精脾精升,肾精生髓血亦成;津液

津液正常水总称,来源饮食脾运行;肺宣肺降清浊判,肾司并合贯始终;三焦水道膀胱关,失常痰饮水湿生;清稀不散液稠聚,五脏化液汗需评； 气

狭气脏腑之功能,广气物质可维生;元先激发总动力.宗后呼吸血循动 卫气防卫周身布,营气营养行脉中;气功推固防温化,出入升降整体呈;气.血.津液

气血津液要记清,元气来自先天精;通过三焦可输布,激发脏腑显功能;宗气水谷气合成,推动心肺积于胸;营气脉里同血行,卫在脉外抗疾病;血液营养神必用,中焦受气可化生;汗出溱溱是谓津,液在关节脑髓中;6.经络

五脏六腑共包络.手足所属三阴阳,太阳足膀手小肠,阳明足胃手大肠;少阳足胆手焦当,太阴足脾手肺脏;少阴足肾手心脏,厥阴足肝心包盲;十二经表里流注

肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝详;手阴胸手阳手头,足阴足腹阳头足;风

风为阳邪性开泄,百病之长引外邪;主动善行而数变,内外之风要鉴别;寒

寒为阴邪易伤阳,凝滞气血痛不畅;寒为内外主收引,温阳散寒理应当;暑

暑为阳邪其性炎,伤津耗气易升散;没有内暑须当记,暑多挟湿在夏天;湿

湿为阴邪阻气机,专困脾脏伤阳气;湿性重浊与粘滞,头身困重责湿宜;燥

燥性干涩易伤津,内外凉温要分清;燥易伤肺因娇脏,干咳少痰伴胸痛;热.[火] 火为阳邪性炎上,耗伤阴津理应当;生风动血皆难治,肉腐成脓必生疮;疫 疠

疫疠病笃外生成,传染散在或流行;维持卫生与正气.消灭病毒保生灵;

7.瘀 血

气之不帅瘀血名,寒凝热壅亦促成;气虚气滞阳虚过,有形青肿无形痛;审其部位细辨证,痛之所在多循经;肿块出血与失养,温散补气助血行;

痰 饮

痰稠饮稀常为灾,肺失宣降难畅怀;脾气中阳肾气亏,三焦不运水津徊;痰虽窜走居虚处,有形无形多阳衰;五痰风热寒湿燥,四饮痰悬支溢来;若辨伏凉二饮症,且从深浅细分开;诸 色 主 症

青色主寒痛瘀风,赤热黄虚湿已成;白色虚寒主失血,黑色肾虚瘀水痛.八 纲 辨 证

八纲辨证是总纲,总纲统领是阴阳;表里辨证定病位,虚实正弱或邪强;寒热辨证别病性,原名六辨辨细详;表实热证属阳症,里虚寒证阴症当;表 症

表证邪侵肌表来,位浅程短发病快;寒热并见脉象浮,舌色不变苔薄白;里 症

里证内伤脏腑多,表邪入里直中疴;位深程长伐病缓,再加细辨治方和;虚 症 [面微] 虚证关健正不足,神疲力乏瘦虚浮;气短懒言面舌淡,尿频便溏脉力无;实 症 [面甚] 实证既是邪气盛,呼吸气粗烦燥动;胀痛拒按二便秘,脉实苔厚色深浓;寒 症

寒证外感寒实成, 阳气不足虚寒生;寒见冷淡稀润静,散寒温阳须分清;热 症

热证受邪与化火,房室劳倦虚热多;热则热赤稠燥动,虚须益阴实泻热;气病辨证……气 虚

气虚脏腑功能衰,少气懒言声低微;自汗乏力动越剧,脉虚面华舌淡白;气 陷

气陷当升反而降,无力升举泄坠胀;眩晕昏花内脏垂,气虚病家共征象;气 滞

气滞功能障碍生,气机阻滞属实症;胀闷胜痛变动多,排气减轻郁怒重;气 逆

气逆当降反而升,肺胃反逆肝亢成;咳喘呃嗳呕恶吐,昏厥痛胀呕血呈;血病辨证…血 虚

血液不足是血虚,脉细微弱色淡居;眩晕肢麻失眠悸,经少经闭或后期;血 热

血热口干不欲饮,脉数舌降夜热甚;热迫血行血外出,烦燥发狂重神昏;血 瘀

血瘀定位久刺痛,紫绀肿块积或症;脉涩结代血块暗,黧黑甲错毛枯硬;津液辨证……津 虚

津液虚证水不足,口渴咽干皮糙粗;脉象细涩舌干燥,汗减尿少便难出;水液停滞……痰 症 [风痰] 痰证有形咳痰多,稀白为寒黄稠热;湿多易咯燥粘难,无形眩晕阻窍络;饮证…痰 饮

痰饮流积胃与肠,胸腹胀满肠呜溏;渴不欲饮吐水涎,眩晕咳悸气短伤;悬 饮

悬饮浊水悬胁间,胁肋疼痛胀且满;咳唾转侧牵不得,气短息促咳或喘;溢 饮

溢则水外溢肌肤,尿少肢重或肿浮;咳喘痰频沫稀白,干呕而渴或热出;

支 饮

支饮停留在胸膈,胸满咳喘痰沫多;面浮肢肿久多发,短气倚息不得卧;

8.其实我平时和师父一起聊天，带出很多知识，很多都是在师父给我们正式讲课时候没讲的，因为往往遇到病例才想起来给我们讲讲。说一段关于虚、实：

上面分享的歌诀是非常实用的，要带到实际的病例看，有非常强的指导意义。比如有的人很胖或者很壮实，但往往是虚症，有的人很羸弱，却是实证。歌诀中说：虚实正弱或邪强。正气虚则为虚症，邪气强则为实邪，可不是仅仅看人的体态，往往医生没有打好中医基础，在辩证上特别容易出这个问题，治法思路可就完全不同了。

9.说点诊断的事儿，学习时候观察一定仔细，常常师父看脉的时候我就观察师父三个手指怎么动，有很多窍门的，望诊的窍门更多。

举个例子，以前刘渡舟刘老看脉时候，拉一下病人的手腕，有两个作用：一是病人有时候因为有些紧张，轻轻一拉脉平稳了，尤其女子。二是，通过和病人接触，感受皮肤的粗糙程度。这只是个小动作，但体现了很多东西。

再举个例子，病人一咳嗽，听声音就应该知道病位了，还问什么啊？看病人端着肩膀的肺心病还用问？脉学中的学问我就不多说了，太多了。

有的时候医生并非不让病人说话，而是要问对判断有用的话，病人说多了反而会误导你。有的病人说了一大堆，你就糊涂了，因为病人的描述并不准确的，不是医生想要的信息。

应该病人一来，通过望诊心中大概有个方子了，再合脉象、舌象，发现有合不上的，再问病人，是非常有针对性的。望诊和脉诊不符要想明白为何不符，这时候合问诊，想明白，出方子。

10.来点针灸的干货：

有一次我看师父给病人透内外关，2寸针，进针后左右上下的找位置，我问师父为什么，师父对我说：病人经气在左右游动，并非在固定的位置，一定用针感觉到经气的左右摆动，找到摆动的规律，一针下去定住，这样才能起到左右。大家有机会碰到晕车晕船的病人可以试试，如果你进针有工夫，对针尖有感觉，都能感觉到经气的晃动。很多时候我师父开出了针灸的方子，到别的地方去针灸没有效果的原因，其实说实话，我们这些徒弟扎就比师父差远了。

11.张锡纯张老的《医学衷中参西录》非常好的，贴近现代，医案非常实在，很多讲的比较透彻，尤其在药物与方剂的用法上，特别实用。而且没有一个非常明确的理论，实际是脾胃论，分析一个病说的很复杂相对全面，所以初学都不爱看。

黄元御黄老很多初学者都喜欢，因为看似理论简单，好像一看就懂，其实根本不是大家想象那么容易，因为病人个体千变万化，而且我认为他的理论不能覆盖所有的病机。对于一个医家学习来讲不全面的，黄老那么深的儒家思维，可不是现代人都能理解的。初学千万别以为那么简单，要一个一个方子一个一个病理去仔细去琢磨的。五运六气要那么简单就好了。哈，不过黄老也是脾胃论者。

12.很多中国文化中神和气是说不清楚的，比如通过看一个人的书法作品，甚至能看出来当时的书法家在想什么事情，有的时候看一些武官将军的字都看的出来有杀伐之气。同样，很多时候方子开出来，和病人的病气和，是有这种感觉的，开方子的时候感觉一气呵成，甚至在以后看都想不明白当时怎么就能用药那么有感觉，有一种有如神助的感觉，当然这是我师父讲的，我还没有这感觉，因为不够熟练，脑子不够用。其实就是真正感觉到了病人的气，方与其和。

13.外国中医同样好用，但要考虑人种不同，比如欧美人，给他们看看病就明白了。

他们是阳性体质，和中国人体质完全不同，他们十分惧怕感冒，因为病情发展极快，治疗不当就要死人的，所以他们对感冒非常非常重视。再看中国人有几个感冒发烧着急的？老外为啥吃东西都要配冰饮的，是体质决定的。

从解剖看人体也是不同的，比如老外肠子短一米多，适合肉食，中国人适合谷物的消化，肌肉大小等等都不相同的。但是经络走向是基本一样的，五行运转也是一样。中医理论在哪里都适用，中医看病首先要看每个人的标准，要根据不同的人、不同的病采取不同的方法治疗。

我师父曾在9几去美国交流了一年，那时候他们很重视中医的，至少旧金山的大医院中就有专门研究中医的，而且汤药、针灸对他们一样的好用，关键是要看你怎么用，会不会用了。

14.说一下按摩和针灸的基本功：操手。

所需工具：一个小布袋，用绿豆填充。

姿势：双腿分开，微微弯曲，即马步，先操左手背，左手过身体中线甩到头顶，沿着身体中线向下甩，用手背打击沙袋，然后操左手手掌正面，沿左侧过头顶，同样沿身体中线下甩，用手掌正面击打沙袋，后换右手，同左手姿势。

刚开始练手疼，越练越胀，再练就会到腿疼，后期单手握拳无法握紧的，再到双手握拳都握不紧，这时候就基本有点功夫了，会发现手不硬了，很软，如果对患者按摩，患者的感觉力量进去了，不像普通的按摩，皮肤疼。其实练过操手的人一眼就能看出来，平时手看起来就感觉很软，并不是硬邦邦的那种，而且练过操手，按摩不费力气，手不起茧子，有那种内劲了。

有的时候二百多斤的大胖子，看我师父不怎么用力，感觉就轻轻一按，那个胖子嗷嗷叫啊

我也感受过，师父给我针灸取穴，一个手指按下去，即使在大腿比较深的穴位，感觉疼在很深的地方，让我师兄来就在很浅的地方有感觉了。唉，这就是从小练功的好处，我们还是要慢慢练的了。

15.去年，我母亲得了带状疱疹，在面部，内服龙胆泻肝丸，疱疹愈。但是面部带状疱疹疱疹好了有后遗症，就是面部非常疼，当时我母亲吃两种止疼药还无法睡眠，我很着急，问过师父后就赶紧给我母亲针灸。

取穴：翳风穴（开穴），攒竹（沿皮刺），头维（沿皮刺），角孙（注意要摸一下，找到准确的点，可能会偏下一点）（沿皮刺），合谷（结穴）（我家选合谷偏于食指指骨的方向）。平补平泻即可。

针灸一次后即可安睡，隔日再针灸一次，不用止疼药了，再次痊愈。这个病非常疼，很多病人会持续半年，很痛苦，针灸治疗比较简单，很容易上手。翳风和角孙的止疼效果非常的好，本方还可加减颊车穴等面部的穴位

16.关于那个植物人苏醒的病例具体针灸方子没有留，由于当时我基础也差，师父总在边针灸边给我讲针法。以后会总结的，现在我先凭记忆说说。先说时间，每次针灸基本在上午10点左右开始。治疗最前期取穴：

神庭（2寸沿皮刺）、头维（1寸沿皮刺）、四神聪（1寸沿皮刺）、角孙（1寸沿皮刺）、攒竹（1寸沿皮刺）、鱼腰（1寸沿皮刺）（对病人睁眼很有效果）、丝竹空（1寸沿皮刺）、听宫（听会这2个穴位换着用）（用意在恢复听力）、地仓、水沟（用的较少，偶尔用，容易给病人脸上留痕，太丑了）。

督脉（一寸沿皮刺），配翳风。督脉特意说一下，一定用手指摸着下针，要把经气从上到下接下来，我家在这个病例中是从上到下扎督脉的。

中府、天府、曲池、手三里、透内外关、养老、手背指骨根部3个（拇指跟除外）。四缝醒神效果非常的好。这里注意，长期卧床容易有肺心病，要动肺经的，要把握中府、云门，而且心为君主之官，跟着养老。风市、伏兔（斜刺）、血海、阳陵泉 17.今天讲个有趣的病例吧。

有一次和一个朋友吃饭，他说认识一个针灸医生，很厉害，他亲眼看到有个人头上长出犄角，（其实是头上鼓出来两个大包，很像犄角）经过几次针灸犄角没有了。我和我师兄都在场，听完就傻了，这是什么病啊，太奇怪了。

后来，得空问了一下师父，头上长犄角是怎么回事？师父听完就笑了：那不是犄角，实际是骨质增生，治疗方法很简单，要用针扎到增生的基底部，破坏其组织，从而达到不在生长，并且自愈的目的，比较容易治疗的。但是其中治疗时一定注意，必须扎到基底部，起到阻断的目的，否则刺激了会越长越大的，要小心。我们听了恍然大悟。好了，以后各位见到头上长犄角的至少有个治疗思路吧、足三里、三阴交、脚趾指骨跟部4个。

18.今天就多讲几个我家的医学趣事。

我师父从小就和他姥爷学医，先学的妇科，后学骨科、针灸，最后是大内。讲个师父小时候的事情，讲的是我师父开的第一个小方子，给自己吃的。那时候刚刚和姥爷学医不久，也就八九岁的样子吧，家里面吃包子，师父姥爷自己吃的是人参包子，小孩子吃的是不一样的，师父就抢了姥爷的包子吃，吃完马上就流鼻血了，姥爷家里有药柜，姥爷看着师父就笑，说；鼻衄怎么办啊？自己抓药吃。师父想起药性赋里面说，枳子凉心肾鼻衄最宜，于是用了焦山栀+大枣，服完就好了。师父说这也是他开出的第一个方子，从而得到了姥爷的认可。

很多鼻衄为相火妄行，焦山栀凉心肾，大枣以固脾关。这个小方大家以后可以借鉴，有些牙肿痛喜热水也可以用，辩证最重要

19.继续讲个师父姥爷有趣的医案。

有一天有个大姑娘家里人找到师父的姥爷，给大姑娘看病，这位大姑娘病挺奇怪的，就在后腰上长了巴掌大两块毛，毛很长，剃掉还长，而且找了不少大夫治疗也不行，去了西医也不行，别的地方也没有毛，大姑娘要嫁人啊，这病可给家里人着急坏了。到了师父姥爷这里，姥爷一看，长胡子都笑的颤了，对师父说：知道哪里的问题么？就一句话，腰为肾之腑。有寒啊，才长毛。用了暖肾的方子，很快就好了。所以啊，大家好好学习中医的基础理论，在诊断一些病的时候，一下子就能找到病机了。

把这个病例延伸一下，大家在按摩和针灸时候，如果看到尤其女孩子后腰有一层小寒毛，反而别的地方没有，要注意有没有寒症了。病位呢，大家就很清楚了，从而治疗有了方向。

同理，很多人身上寒毛很多，一为有返祖现象，二为代谢有问题，三就要考虑是否有寒症的体质了（尤其在女孩子多见）。

大家往往会想到肺主皮毛，但多毛却和肺关系不大。20.今天说点我家基本功的一些练法。

无论诊脉和针灸，手指的指目要开，也就是说用如指上有眼睛一样，感触的那么清晰。指目的位置：在指头间，所以我家看脉时候，指头都是立起来的，以指目对脉脊。练指目之法：准备些绿豆，放在桌子上，把食指放到中指和无名指之间，即各个指头错位放置，然后拿几颗绿豆，用三个指头感受有多少个绿豆，练习指头的敏感性，因为错位放置，特别容易摸不清楚。如果摸绿豆练成，改芝麻。指目开了，中医一辈子受益无穷。

我师父姥爷能达到的境界，你说几个芝麻，老爷子手指一按，指头上就沾几个。我师父小时候练的时候淘气，用唾沫沾来对付事儿，是笑谈了。

21.汤剂是中医中重要一个治疗方式，我简单说说煎药的常识。

煎药的几个注意事项：

1.必须用砂锅或陶制容器，很多药物忌金属材质的锅，因为很多金属也是中药，所以不可用金属锅。如急救实在没有条件就用搪瓷容器，但注意搪瓷是否完整。

2.如医生无要求特殊煎法，一般中药煎法：先冷水浸泡10分钟-20分钟，须煎药2次。第一次煎药，先用武火（也就是大火）煮到开锅，然后文火（小火）煎15分钟，把药水倒出来。第二次煎药，倒入冷水，武火煎到开锅，转文火煎10分钟，把药水倒出来，与第一煎的药水混合。混合后，分装2次服用。

3.关于水量，要根据药物多少和药物吸收水分的情况进行调节，煎完后，一次服用30毫升比较合适。

4.有时候有一些需要先煎的药物，须先煎特殊药物，同样用武火和文火转换方法煎，要根据药物控制时间（遵医嘱），然后再把其他药物同煎。

5.有时候有些药物须后下，即在第一煎文火煎完前10分钟下锅同煎。一般这类药物有医嘱。

22.脉学这门学问很难，和师承有非常大的联系，不同的师承对脉的理解就是不同（当然大的方面差不多，但辩证就在细微间）。

我师父跟从过几个医学大家，讲脉都不太一样的，后来总和我们说，学脉学一定只和一个师父学习，否则准乱，这是过来人的经验，希望大家借鉴。

我和师父学脉时候，有一个例子给我印象非常深。我家看脉四取，浮取、中取、沉取、推筋着骨。师父讲脉时候总说，往往病就在推筋着骨中见。

有一次有个肺癌的病人，师父看完脉后让我们看，我推筋着骨也没有感觉出师父讲的病脉，师父对我说多摸一会儿，别急。摸了很久我终于感觉出了病脉，而且以后只有遇到癌症之病人，我都能在脉中找到。

给我教育意义最大的是师父一年后无意和我说的话，师父问我，开始你没有找到病脉，后来又找到病脉了，是病人的脉变化了么？一下子我豁然开朗，病人的脉没有变，变的是我，后来我对家传的气功天天都练，只有进入到那种状态，脉才一目了然。三部脉的确有迟数不同的，甚至一部脉中也有的，沉取和浮取很多次数都是不一样的。另，我家看脉还有个同气的秘诀，就是先把呼吸和病人调整到一样，但请慎用，因为同气后易把病气传到自身的。

23.有些家里的事情我不愿意说，我师父得了病，自己治疗中，鉴于病情我们所有人都禁止师父接诊任何病人，你觉得你这么说合适么？

24.我师父总在埋怨自己因病耽误了不少病人，有几个大病病人因为没有持续治疗有所恶化，我师父很自责，想尽快恢复。

我本不愿意说，但是最为徒弟也不能置之不理。

当你不知道事情的原委，就妄加评论，你们好自为之吧。