京津冀协同发展视角下基层卫生服务机构能力建设

第一篇：京津冀协同发展视角下基层卫生服务机构能力建设

京津冀协同发展视角下基层卫生服务机构能力建设

【摘要】社区卫生服务机构在社区建设中发挥着积极作用，同时也是最为基层的卫生服务机构，坚持以维护社区群众的身体健康为宗旨，并在解决社区卫生问题方面承担重要责任。在京津冀协同发展的视角下，要想实现京津冀医疗资源协调发展，就必须要切实提高对基层卫生服务机构能力建设的重视，提升社区卫生服务质量。本文将重点就京津冀协同发展视角下如何推进基层卫生服务机构能力建设进行探讨。

【关键词】京津冀；协同发展；基层社区；卫生服务；建设

社区卫生服务机构是基层卫生服务体系的重要组成部分，以提高社区群众的身体健康水平作为中心内容，以家庭为单位、社区为范围通过提供良好的卫生服务来提高社区卫生服务工作质量，满足群众最为基本的卫生保健需求。在京津冀协同发展的大背景下，京津冀医疗资源协同发展的实现必须要通过基层卫生服务机构能力建设的方式实现，提高对城市卫生服务体系的协调配合能力，切实解决广大社区居民的卫生问题。

一、健全基础设施建设

加强基层卫生服务机构能力建设是京津冀协同发展得以推进的重要措施，而卫生服务能力的提升，必须要具备强有力的基础设施作为根本支持，因此在具体工作环节要将基础设施建设作为工作重点，做好基础设施建设的规划和统筹安排工作，具体包括以下几个方面：第一，政府有关部门要积极发挥统筹作用，加强对社区卫生服务基础设施的投入力度，在实际规划当中，必须要综合考虑社会需求、发展环境以及京津冀协同发展对于医疗资源的需求，考虑到当前基层卫生服务接口发展现况的同时，还必须要考虑到未来发展，科学恰当地进行资源分配以及合理利用，避免在基础设施建设当中出现重复建设或者是建设力度不足的问题。第二，积极制定相关政策，采用多元化方式建设基层卫生服务机构，并配备好相应的基础设施，积极吸引社会力量的广泛参与，形成强大的社会合力，在减轻国家负担的同时，进一步扩大基层卫生服务机构能力影响范围，更好地解决多样化的社区卫生问题。第三，做好对社区卫生服务机构的区域规划和统一管理，科学论证老旧设备以及设备配置不足等问题，及时发现基层卫生服务机构体系建设当中存在的迫切需求，通过更换以及及时补充的方式，来提高基层卫生服务机构的服务能力。

二、加强人才培养工作

要想增强基层社区卫生服务机构的服务水平，增强服务质量，并为京津冀协同发展创造有利条件，就必须提高对人才培养工作的重视，优化基层卫生服务机构的人才队伍，通过一系列人才教育培养的措施最大化地发挥人才的价值。第一，对社区卫生服务机构当中的现有人力资源进行全方位的教育培训，培训的内容涉及理论知识和实?`技能，同时也需要包括与职业道德素质培养相关的学习，从根本上提高人才的业务素质和职业素养，使其能够更好地满足于社区卫生服务工作的现实需要。在教育培训的同时，还需要定期对人员进行考核，完善各项奖惩措施，从根本上提高社区卫生服务人才的工作热情。第二，在现有人力资源基础之上，社区卫生服务机构还需要根据当前工作的需要加强人才引进，并适当提高劳动报酬，以及给予相应的优惠政策，体现出对人才的重视，减少人才流动，有效优化基层卫生服务机构技术力量的结构。第三，为了有效提高基层卫生服务机构的能力，需要逐步优化医疗人员的专业构成，提升医疗人力资源的均衡性，鼓励退休医护人员进入社区卫生服务机构，也鼓励优秀人才进入基层，将先进的卫生服务技术以及经验带到社区机构，从根本上提升机构的服务能力和卫生质量。

三、建立完善的管理制度

京津冀协同发展视角下基层卫生服务机构能力建设需要具备完善健全的管理制度作为制度支撑，使得各项工作的开展都能够在规范化的制度引导之下进行。第一，基层卫生服务机构要根据社区卫生服务管理的需求以及国家制定的有关规章制度建立符合社区卫生服务需求的着重于全面质量管理的管理制度，同时还需要体现出京津冀协同发展环境的迫切要求，保障各项管理制度的贯彻落实。在管理制度制定并出台后，必须将制度落实到人，将管理制度融合到社区卫生服务机构工作的各个环节，树立全员的质量管理观念。第二，要建立健全规范化和标准化的用药制度，并在社区当中建立基本用药制度试点，对社区卫生机构当中的药品进行统一采购和配送，控制好药品价格。第三，增强常见病以及多发病的专项管理制度建设，进一步强化社区卫生服务机构功能。另外，社区卫生服务机构要注重做好与医疗救助以及保险等环节的衔接，为慢性病、常见病以及多发病等疾病的诊治提供坚实的社区卫生服务平台，切实满足社区居民对卫生服务的要求，让京津冀协同发展过程当中的医疗资源协同发展目的可以实现。

区域经济协调发展是推动国民经济进步的重要举措，而京津冀协同发展是当前国家发展建设的一项重要工作，以便能够逐步缩小京津冀在各项资源方面的差距，实现京津冀的协同发展和共同进步。医疗服务是京津冀协同发展工作当中的一项重要组成部分，而推动基层卫生服务机构能力建设是确保京津冀医疗资源协同发展的重要策略，因此需要把握工作重点，健全基础设施，加强人才培养工作，并建立完善的管理制度。

第二篇：推动京津冀协同发展

推动京津冀协同发展（认真学习宣传贯彻党的十九大精神）

蔡 奇

《 人民日报 》（2017年11月20日

06 版）

总书记所作的党的十九大报告明确指出：“以疏解北京非首都功能为„牛鼻子‟推动京津冀协同发展，高起点规划、高标准建设雄安新区。”这是党中央在中国特色社会主义进入新时代作出的重大决策部署，也是在新的历史起点上深入推进京津冀协同发展的动员令。

一、京津冀协同发展是总书记亲自决策推动的重大国家战略

总书记非常关心京津冀区域的发展问题，多次深入三省市考察调研，多次主持召开会议研究部署。2013年5月，总书记在天津调研时提出，要谱写新时期社会主义现代化的京津“双城记”。2013年8月，总书记在北戴河主持研究河北发展问题时，明确提出了要推动京津冀协同发展。2014年2月26日，总书记视察北京并发表重要讲话，强调京津冀协同发展是一个重大国家战略，并全面系统阐述了其重大意义、推进思路和重点任务。2015年2月和4月，总书记先后主持召开中央财经领导小组会议、中央政治局常委会会议和中央政治局会议，研究审议《京津冀协同发展规划纲要》（以下简称《规划纲要》）并发表重要讲话，进一步明确了有序疏解北京非首都功能、推动京津冀协同发展的目标、思路和方法。2017年2月23日至24日，总书记视察河北、北京并发表重要讲话，分别就河北雄安新区规划建设和北京城市规划建设、北京冬奥会筹办等作出重要指示。显而易见，京津冀协同发展从战略构想到顶层设计，再到基本思路、方式方法和重大举措，都是总书记亲自决策推动的。总书记站在党和国家事业发展全局高度，以大历史观来谋划这一区 域未来发展，果断提出京津冀协同发展战略，充分体现出了强烈的使命担当、深邃的战略眼光和高超的政治智慧，是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要内容。

京津冀地域面积21.6万平方公里，人口1.1亿，是我国经济最具活力、开放程度最高、创新能力最强、吸纳人口最多的区域之一。2016年，京津冀以全国2.3%的国土面积，承载了全国8%的人口，贡献了全国10%的国内生产总值。全国有25%的外商直接投资落地这一区域，研发经费支出也占全国15%。当然，京津冀也面临诸多困难和问题，尤其是北京“大城市病”突出，水资源匮乏，人口规模已近天花板，京津两极过于“肥胖”，周边中小城市过于“瘦弱”，区域发展差距悬殊，发展不平衡问题严重。推动京津冀协同发展，有利于破解首都发展长期积累的深层次矛盾和问题，优化提升首都功能，探索人口经济密集地区优化开发模式；有利于破除隐形壁垒、打破行政分割，实现优势互补、一体化发展，为全国区域协调发展体制机制创新提供经验；有利于优化生产力布局和空间结构，打造具有较强竞争力的世界级城市群；有利于引领经济发展新常态，增强对环渤海地区和北方腹地的辐射带动能力，为全国转型发展和全方位对外开放作出更大贡献。进而言之，深入实施京津冀协同发展战略，对于统筹推进“五位一体”总体布局、协调推进“四个全面”战略布局，实现“新两步走”的战略目标，实现中华民族伟大复兴的中国梦，具有重大现实意义和深远历史意义。

3年多来，在京津冀协同发展领导小组有力领导和专家咨询委员会精心指导下，京津冀三省市和有关部门认真落实《规划纲要》，扎实推进各项工作，京津冀协同发展实现良好开局。编制实施全国首个跨省级行政区“十三五”规划，出台了产业、交通、科技、生态环保等12个专项规划和一系列政策，落实《规划纲要》的“四梁八柱”基本建立。北京认真对接落实疏解非首都功能控增量、疏存量 两个政策意见，严格实施新增产业禁止和限制目录，大力开展疏解整治促提升专项行动，推动一批区域性批发市场、一般性制造业企业、学校、医院等有序疏解，带动常住人口连续两年增量、增速“双降”。重点领域率先突破取得重要进展，河北积极对接京津服务京津，率先打通一批瓶颈路、断头路，深入实施“6643”工程、禁煤区建设及各种环境专项整治行动。以北京为中心、“半小时通勤圈”逐步扩大，京津冀PM2.5平均浓度2016年比2013年下降33%，“4+N”产业合作格局加快构建。同时，全面创新改革试验深入开展，北京向津冀输出技术合同成交额年增长超过30%，公共服务共建共享初见成效，京津两市助力河北张承保地区脱贫攻坚扎实推进。

二、推动京津冀协同发展的目标任务

今后一个时期，京津冀要着力建设以首都为核心的世界级城市群、区域整体协同发展改革引领区、全国创新驱动经济增长新引擎、生态修复环境改善示范区。到2035年，北京初步建成国际一流的和谐宜居之都，“大城市病”治理取得显著成效，首都功能更加优化，城市综合竞争力进入世界前列；京津冀世界级城市群的架构和区域一体化格局基本形成，区域经济结构更加合理，生态环境质量总体良好，公共服务水平趋于均衡，成为具有较强国际竞争力和影响力的重要区域，在引领和支撑全国经济社会发展中发挥更大作用。

（一）坚定不移疏解北京非首都功能。这是推动京津冀协同发展的“牛鼻子”。重点是继续疏解一般性产业特别是高消耗产业，区域性物流基地、区域性专业市场等部分第三产业，推动部分教育、医疗、培训机构等社会公共服务功能，部分行政性、事业性服务机构等有序迁出。高水平规划建设北京城市副中心，打造国际一流的和谐宜居之都示范区、新型城镇化示范区和京津冀区域协同发展示范区，到2035年承接北京中心城区40万—50万常住人口疏解。北京要把疏解功 能与改善环境、控制人口、提升功能有机结合起来，深入开展疏解整治促提升，统筹腾退空间利用，推动老城重组，优化提升首都功能。

（二）着力优化京津冀城市群空间格局。按照《规划纲要》确定的“一核、双城、三轴、四区、多节点”骨架，打造以首都为核心的世界级城市群。重点是充分发挥北京“一核”作用，强化京津“双城”联动和同城化发展，共同发挥高端引领和辐射带动作用；沿京津、京雄（保）石、京唐秦等主要交通廊道建设产业发展带和城镇聚集轴，形成区域发展主体框架；提高区域性中心城市和节点城市综合承载能力，有序推动产业和人口聚集，形成定位清晰、分工合理、功能完善、生态宜居的现代城镇体系，走出一条绿色低碳智能的新型城镇化道路。

（三）统筹推动重点工作持续突破。共建“轨道上的京津冀”，完善便捷畅通公路交通网，打造“一小时通勤圈”，构建现代化机场群、港口群，提升交通运输组织和服务现代化水平。建立一体化环境准入和退出机制，强化大气、水等环境污染联防联控联治，推动能源生产和消费革命，推进燕山—太行山生态安全屏障、京津保湿地生态过渡带、环首都国家公园等建设，扩大区域环境容量和生态空间。按照建设现代化经济体系的要求，深入推进供给侧结构性改革，理顺三省市产业发展链条，建设曹妃甸协同发展示范区、新机场临空经济区、张承生态功能区、滨海新区等战略合作和功能承接平台，打造立足区域、服务全国、辐射全球的优势产业集聚区。深化京津冀全面创新改革试验，推进北京建设具有全球影响力的全国科技创新中心，做好北京原始创新、天津研发转化、河北推广应用的衔接，集中力量支持河北雄安新区建设创新驱动发展引领区，形成协同创新共同体。推动金融、土地、技术和信息等要素市场一体化改革，完善行政管理协同、基础设施互联互通、生态环境保护联动、产业协同发展、科技创新协同等机制，打造区域体制机制高地。建立交界地区协同管理长效机制，统一规划、统一政策、统一 管控。完善共建共享、协调集约的能源、水资源等基础设施体系，营造京畿特色、多元活力的文化体系，建设设施均好、覆盖城乡的公共服务体系。落实京津两市对口帮扶河北省张承保环京津相关地区任务。

（四）共同办好北京2022年冬奥会、冬残奥会。党的十九大报告明确指出，要“筹办好北京冬奥会、冬残奥会”。这是我国重要历史节点的重大标志性活动，对京津冀协同发展有着强有力牵引作用。准确把握筹办冬奥会定位，落实绿色、共享、开放、廉洁办奥理念，科学实施筹办工作总体计划，确保办成一届精彩、非凡、卓越的奥运盛会。加强筹办工作协调，确保主要竞赛场馆和基础设施2019年底前建成、2020年测试赛成功举办。统筹赛事需求、赛后利用和环境保护，坚持节约集约利用资源，确保各项设施成为值得传承、造福人民的优质资产。高水平做好赛会运行保障和服务，动员群众广泛参与，彰显民族和文化特色，促进中外文明对话交流。把普及冰雪运动贯穿筹办工作始终，以青少年为重点，与全民健身相结合，扩大冬季运动覆盖面。共建京张文化体育旅游带，打造体育、休闲、旅游产业集聚区，提升区域整体发展水平。

三、高起点规划、高标准建设雄安新区

设立河北雄安新区，是以习近平同志为核心的党中央深入推进京津冀协同发展作出的一项重大决策部署。总书记在审议《规划纲要》时就提出，推动京津冀协同发展要把握“多点一城、老城重组”的思路；要深入研究论证新城问题，可考虑在河北合适的地方进行规划，建设一座以新发展理念引领的现代化新城。2016年3月和5月，总书记先后主持召开中央政治局常委会会议和中央政治局会议，听取北京城市副中心和设立北京非首都功能集中承载地有关情况汇报，强调这是历史性的战略选择，要坚持用大历史观看待这件事情。2017年2月23日，总书记实地考察河北省安新县和白洋淀生态保护区，就雄安新 区规划建设工作发表重要讲话，强调雄安新区定位首先是疏解北京非首都功能集中承载地，要用最先进的理念和国际一流的水准设计建设。2017年3月，党中央、国务院印发通知，决定设立河北雄安新区，规划范围涉及河北省雄县、容城、安新3个县及周边部分区域。这是综合考虑区位、交通、土地、水资源和能源保障、环境能力、人口及经济社会发展状况等因素，经过多地多方案比选、科学研究论证后所作的决策，凝聚了各方共识。

雄安新区是继深圳经济特区、上海浦东新区之后又一具有全国意义的新区，是千年大计、国家大事。规划建设要坚持世界眼光、国际标准、中国特色、高点定位，坚持生态优先、绿色发展，坚持以人民为中心、注重保障和改善民生，坚持保护弘扬中华优秀传统文化、延续历史文脉，使之成为深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想的重大实践。按照中央部署，雄安新区要抓好建设绿色智慧新城、打造优美生态环境、发展高端高新产业、提供优质公共服务、构建快捷高效交通网、推进体制机制改革、扩大全方位对外开放七大重点任务，建设绿色生态宜居新城区、创新驱动发展引领区、协调发展示范区、开放发展先行区，努力打造贯彻落实新发展理念的创新发展示范区。党中央明确雄安新区规划建设目标，到2020年，雄安新区对外骨干交通路网基本建成，起步区基础设施建设和产业布局框架基本形成，白洋淀环境综合治理和生态修复取得明显进展，新区雏形初步显现；到2030年，一座绿色低碳、信息智能、宜居宜业，具有较强竞争力和影响力，人与自然和谐共处的现代化新城将绽放光芒。

第三篇：京津一体化与京津冀协同发展

孟晓苏在《中国智慧城市建设与产业合作论坛》讲话

2014年6月15日

中央最近明确提出“京津一体化”与“京津冀协同发展”的区域发展战略。有人把它称为“京津冀一体化”，也有人据此感到迷茫，说河北还有不少贫困县，京津冀怎么能谈一体化呢？作为京津冀协同发展的最早提出人之一，我认为需要廓清这些概念。准确提法来自总书记。去年5月他在天津调研时提出，“要谱写新时期社会主义现代化的京津'双城记'”；去年8月习近平在北戴河主持研究河北发展问题、今年2月26日习近平专题听取京津冀协同发展工作汇报时，都要求实现“京津冀协同发展”。所以我认为，准确提法应当是“京津双城记”“与“京津冀协同发展”。如果谈一体化则是“京津一体化”。“这是一个重要的国家战略”。下面从五个方面展开分析。

1、“京津一体化”起源毛主席思想

党的十八大提出新型城镇化。十八届三中全会后的中央城镇化会议提出，城镇化发展布局要以城市群为主要形态。这是2000年以来我国对城镇化发展格局认识的新发展。2002年十六大报告提出：“要坚持大中小城市和小城镇协调发展”、2007年十七大报告提出：“促进大中小城市和小城镇协调发展。以增强综合承载能力为重点，以特大城市为依托，形成辐射作用大的城市群，培育新的经济增长极”之后，对城市群的更清晰阐述。我国领导人对京津一体化很早就有预言，根我了解，这种思想早在毛主席时期就已有预言。

我八十年代曾在中央长期工作，当过万里同志秘书、秘书局长、国家商检局副局长。1994年我在中房集团任职时，有一次跟万里同志谈到北京建设，共同感慨房子已经建到三环外了，这时候万里同志说：“我想起毛主席六十年代说的一句话，那是我向毛主席汇报北京城市规划时。毛主席说：多少年之后，北京和天津这两个城市不就连在一起了吗？”万里同志还感叹地说，你看毛主席当年就有这样的预见。我马上问道，毛主席说过这么重要的话，我能把这句话转告给北京、天津和河北三个省市的领导同志吗？万里同志说可以。后来我陆续把这话直接转告了三省市的主要负责人。

毛主席所预言北京和天津未来会连在一起，实际上已经指出了北京与天津的城市发展方向，应是相向发展。但传达后并没有引起足够重视，甚至城市规划方向相背发展，很好的发展思路被一再拖延。

去年中央政治局委员孙春兰担任天津市委书记之后，她上任办的第一件事就是与中央政治局委员、北京市委书记郭金龙，共同促成签署了京津两个城市的战略合作协议。去年3月份我跟孙春兰书记有一个多小时的谈话，我专题向她介绍京津一体化与京津冀协同发展的思路，把万里要我转达的毛主席的话转告给她。孙春兰作为曾在中央机关工作，又在多省市当然领导职务，思想开阔。她很看好北京和天津之间的联系，对天津的规划发展方向有明确的认识。她认为天津最大的优势就是靠近北京，应该充分利用这个优势来发展天津，而不是相反的认

识。特别是听到我所传达毛主席的话很为振奋。毛主席的这一重要思想，我相信她转达给了总书记。

2013年5月总书记在天津调研时提出，“要谱写新时期社会主义现代化的京津'双城记'”。2013年8月习近平在北戴河主持研究河北发展问题时，又提出要推动京津冀协同发展。2014年2月26日习近平又专题听取京津冀协同发展工作汇报，指出实现京津冀协同发展“是一个重大国家战略”。这些重要思想是对多年来京津一体化与京津冀协同发展认识的高度概括，是对毛主席当年重要思想的继承、完善与发展。（待续）

（续一）

2、“一亩三分地”是区域发展障碍

2005年国家批复北京城市总体规划，明确北京为国家“政治和文化中心”。2006年国务院又批复天津市总体规划，将天津定位为“北方经济中心，努力成为国际物流中心和北方航运中心”。这都是在鼓励京津一体化发展。但在相当长时间里因区划问题与思想障碍，京津冀中有些省市表现出各自为政、只经营自己的“一亩三分地”，没有认真落实一体化与协同发展的问题。不如长三角城市群中的各省市，那里是合理分工、主动融合。而当时北京和天津两个城市背向发展。天津的规划是背向北京发展，天津一些人则认为背着北京天津才能发展，顺着北京方向发展天津就要吃亏。北京则多绕了100多公里与唐山兴建“京唐港”，这就明显不符合经济发展的自然流向，地方行政力量反而成为科学发展的障碍。

这和北京的地形、水源等基础条件是相关联的。从2000年开始，持“以北京、天津双核为‘主轴’”这一规划思想的不少有识之士，包括吴良镛先生与不少到中国访问的国外规划专家也都提出了同样的意见。当时我是中国房地产协会副会长兼城市开发委员会主任，我们提出了不少这方面的意见。我2000年在北京市人大会议厅里的一次会议上发言，就批评北京那时“年轮式扩张”、“浸漫式发展”、缺乏正确发展方向的“摊大饼模式”。北京是个簸箕型的城市，北边和西边都是山，连诸葛亮都要“遇山而止”，北京市的发展怎么会是开发西山？所以不可能再向西向北发展。我建议北京市把向东、向南作为城市主要发展方向。后来北京两次修改规划，确立了“一轴两带多中心”的规划思路，把向东向南作为城市主要发展方向。以长安街为城市轴线，以西边环保带和东边发展带为两带，主要是向东向南发展的主轴；多中心则避免了大城市病。这个规划是科学合理的。而向东向南发展就在北京与天津武清、河北廊坊的连结带上构建出一条黄金发展通道。（待续）

天津单向的“滨海大开发”战略听起来似乎有道理，但实际上却是忽视向北京的发展、背向北京发展。天津的规划方向曾被有的领导同志形象比喻为“一根扁担挑两头”，当时有人却把这个正确表述曲解为：“一头是天津市区、一头是滨海新区”。我问他们挑扁担的人是在哪里呢？没有了。时任津南区区长开玩笑说，中间挑扁担的人只好由津南区来充当了，这显然是不现实的。天津现在“一轴两带，南北生态”的规划思路是有问题的，“一轴两带”把天津规划为蜈蚣型，没有重点，也没有突出天津市区的中心地位与向两端发展的方向；“南北生态”又把离开天津市区以外的地方当作边缘地区限制开发。其实在面向北京的方向，离

天津市区越远就离北京城区越近，本来是应重点发展的，保留生态应是在“两翼”以外的地区。如果规划思路不科学，如何推动实现京津一体化呢？

天津的规划发展思路应该是“一体两翼”，就像一只大鸟，以天津市区为身体，一翼伸向滨海，另一翼伸向北京方向。工业主要分布在滨海，城市发展则应面向北京。经济要素向的自然流动是阻止不住的，天津港的物流当然也是要顺着这条通道进出大北京。我认为“一根扁担挑两头”的正确解释应该为天津市区是挑扁担的人，扁担两头一头是滨海，一头是北京方向的武清区。这样一来，北京的主要方向是向东向南发展，天津一翼向滨海方向发展，而另一翼向北京方向发展，这就使两个城市逐渐连在一起了。

在三地交通问题上，“一亩三分地”思想就有点以邻为壑。北京过去有人生怕把资源流到别的地方去，不愿意修筑放散型的公路设施，特别是通向河北和天津的公路和高铁。时任廊坊市委书记赵世洪曾经问我，为什么北京不情愿跟我们接通高速路呢？我反问他，你知道你们廊坊跟北京是什么关系吗？我看是情敌关系，修完路人气就跑你们那里去了，北京人担心资源流走。但是在修京津第二高速公路的时候，天津设计的是上下八车道，交通部说没有这么多车道的，时任天津武清区委书记王树培说，国外还有16车道的，在天津方面坚持下才修了8车道的高速公路。天津还把修路权交给了北京首创集团，让北京的国企有利益可得，这样才减少了修路的阻力。

（续二）

3、“双城记”主轴与三地功能定位

京津冀协同发展不是不合实际的说法，以“京津双城记”为主轴就是这个战略的重要立足点。三地都应选准各自的功能定位。国家发改委早在2004年就开始调研制定京津冀都市圈规划。

首先谈北京。北京城市建成区1268平方公里，容纳七八百万人比较宽松，却挤下2000多万人口。最近诺贝尔经济学奖获得者詹姆斯•莫里斯等人说，北京只适合容纳700万人口，应扩容城市或把2/3人口迁出去。现在北京也认识到，已经不能不往外疏散人口了。最近听说北京已有计划至少迁出500万人。把谁迁出去呢？把城市清洁工人迁出去？把在城里开出租车的迁出去？那还得找另外一批城市服务人员进来。与其想把老百姓迁出去，不如把一部分原有城市功能迁出去。使地铁公交拥挤不堪。道路拥塞就限号、限行、限购汽车，这都是些笨办法，治标不治本。我相信北京会拥护京津双城记和京津冀一体化战略。我赞成北京“跨行政区划疏散人口”的思路，建议学习纽约人口疏散到新泽西州等类似经验，建立新型的首都与辅城的关系。

天津在片面的“滨海大开发”思路下背了些包袱。这个战略一味背向北京发展，没有分清工业园区与城市发展带有所不同。现在天津市正在积极申报设立自贸区，而滨海区现在的基础条件与办公设施条件都比上海自贸区要好。如果天津获批设立自贸区或其它称谓的改革开放试验区，可以和上海南北呼应，滨海区大有前途。而天津西北部的地区连接着北京，首都第二机场会提升天津与北京相向发展的积极性。在北京天津的中间地带留下巨大发展空间。

谈谈首都第二机场选址问题。目前选址在河北固安，而不是在三省市交界地带，这是为什么呢？机场选址涉及多方，北京希望在北京地面上，机场当局从户籍政策出发希望建在北京地面。而在河北积极争取时，天津的态度却不明朗。当时我和其他不少专家都认为，首都第二机场应选址京津冀三省市交界的通州、廊坊与武清一带，天津市却有人说怕影响了滨海机场的报批。结果把机场选址推到北京大兴与河北固安交界地去了。你看有些干部的想法就是这么狭隘。其实首都第二机场的选址怎么会影响滨海呢？机场目前选址对天津市发展的带动力就比较小。

京津冀协同发展的主轴是以北京和天津为轴线的环渤海城市群，周边其他区域则是辅助地区。主辅需要明确。河北省西部北部应以生态保护与生态产业为主，制造业基地应部署在河北南部地区。邻近北京的地域空间有限，人口稠密，更需要为北京及周边地区的生态环境做出贡献。包括减少高炉、热电厂、拆除污染源企业、淘汰过剩产能等。河北已成为世界最大钢铁基地，众多钢铁工厂已把北京包围了，对北京空气污染的贡献率很高，所以中央决定淘汰钢铁过剩产能的8000万吨中，有6000万吨在河北省。（待续）

（续三）

4、我国有必要建设“行政副中心”

13世纪以来设立元大都，北京五朝建都，已成为“文化古都、现代城市”。一直以来大家都把北京当成唯一中心，以至于如今北京已将各项功能混杂在一起，这种管理和治理理念太落后了，谈不上国家治理能力和治理体系现代化。拆迁旧房把东城老百姓搬到通州，把西城老百姓搬到大兴，但大家上班都得回城区，使交通拥挤不堪。现在实行的限行、限购政策是挤居民搬出北京。只考虑把老百姓搬出去已不现实。首都功能不应是北京功能，而是国家功能。不分流城市功能光想赶老百姓走，就会把京津冀一体化变为空谈。

所谓行政副中心就不是主中心。首都副中心不能不建，但不宜太远。我不赞成“迁都”之议，北京以长安街为主轴的行政主中心地位不宜改变。重大政治活动还要在天安门广场、人民大会堂等地。所以行政副中心不要离北京城区太远。现在中央办公不仅挤在市中心，使政治活动、商务活动与城市生活交错混杂，而且降低了政务活动品质。比如国家重要礼宾活动都要在人民大会堂东门外，其实就是在市中心的马路边，周边不仅得临时禁行，还得准备防暴车以防不测。这事已见怪不怪，真能凑合，远不如一些国家在总统府如白宫南草坪等专用场所礼宾更规范。

我国应当效仿国外惯常做法，远学美国建华盛顿、澳大利亚建堪培拉，近学马来西亚建布城的经验，离开主城区为中央国家机关设立专门办公与接待场所，不要都挤在市中心。例如韩国的首尔在江南地区建立第二办公区之后，缓解了老城拥堵的状况，现在正在推动“世宗市”的建设与中央机构迁移；马来西亚则在离首都吉隆坡40多公里的布察加亚建设一座新城，联邦政府行政机关包括总统和总理的办公场所都迁到那里。这种副中心选址就很合理，既疏缓城市压力，又未变更首都区位，还能拉动内需发展经济。仅仅把中央机关的一些下属单位迁出去是不够的，还得频繁回北京开会，相当于没有迁出去。有了空间才能实行官邸制，可以在新的行政办公区内设立主席府、总理府等。

除了政府机构就是大专院校。我曾给一些大学校长提出建议，尽快在北京市东南方向选址建设分校，否则新机场建成之后，现在位于海淀的高教区将成为交通最不便利的地方。原来的北京大学只是在市中心的沙滩红楼，若不是建国初期迁址海淀也不会有现在的北大。如今中关村已成为闹市，如何摆下一张安静的书桌？所以我早就建议选址京津之间建设大学城，把北京和天津大部分大专院校搬出现有市区。当然这些措施不仅涉及到户籍、公共资源配置、行政管理体系等一系列问题，而且牵动人们的传统观念与生活习惯，小打小闹、决心不大是难于成事的。

前些日子媒体炒作“保定是副中心”，保定是个大市，可以分流北京部分城市功能特别是部分制造业，但不可能作为行政副中心。从地图上可以看到，如果把北京比作是心脏，廊坊市和天津武清区是在腋窝处，保定是在膝盖处，石家庄就在脚踝上了。

京津冀的中间经济带不应成为被搁荒的地带，而应该成为城市功能外迁的主要区域。政治副中心的最佳选址应在北京与天津、廊坊交界地带，即通州、大兴、武清、廊坊地区。天津市武清区与北京相连，京津走廊的绿色之肾——大黄堡湿地就在武清境内。武清城区中心距离北京CBD仅七十公里，我们要保护湿地，但湿地周边还有上百平方公里的空间，天子脚下地广人稀，人均八亩地，而且交通便利、水源丰沛。我认为在大黄堡湿地东侧应是中央第二办公区或称行政副中心的最佳选址。我陪欧盟前主席、意大利前总理普罗迪区视察大黄堡湿地的项目时他曾说过：“我们欧洲人最喜欢这样的地方，距离大城市不到一小时车程，而且环境非常好”。（待续）

（续四）

5、京津冀战略考验国家治理能力

这次推动京津冀一体化，中央最高领导人意图非常明确。习近平特别指出，京津冀协同发展要作为国家治理能力和治理体系的重要内容加以考虑，表达了中央最高领导人最明确的意图。话也都说得很到位，重要国家战略在考验着国家治理能力和治理体系。深入理解可以认识到，如果京津冀协同发展仍然不能落实，还是各管自己的“一亩三分地”，就说明国家没有治理能力，治理体系出了毛病，还可以说是国家领导人的能力有问题。在这种决心与魄力面前，地方行政力量还会继续阻碍总体规划的制定与实施吗？

从新闻报道中我看到，有关负责人纷纷表态支持总书记的意见。北京市委书记郭金龙表态说“豁然开朗”！李士祥副市长代表北京市会见记者说“耳目一新”！看来最令人担心的北京市的态度已发生积极变化。在这种决心与魄力面前，地方行政力量是否继续阻碍总体规划的制定与实施？我相信北京会拥护京津双城记和京津冀一体化战略。今后会如何发展？重要国家战略是否能落实？是不是像过去一些事说说就完了？京津冀协同发展是空谈还是实干？我们拭目以待，更希望共同推动。（完）

第四篇：京津冀协同发展助力申奥工作汇报

张家口市第二医院

京津冀协同发展助力申奥工作汇报

一、医院简介

张家口市第二医院始建于1947年，是以中西医骨科为特色的，集医、教、研、康复、保健为一体的综合性二级甲等医院。2011年10月搬迁至高新区长城西大街9号，占地25亩。医院现编制开放床位435张，设医疗医技科室41个，住院病区10个，在职职工501名，中高级职称以上技术人员145名，副高级以上职称技术人员64名，医护人员占职工总数的75%，平均年门诊量6.5万余人次，住院患者4500人次，手术3100人次。是张家口市“骨科工程技术研究中心”、张家口市肢体残疾鉴定中心、张家口市首家省级服务行业标准化示范医院、河北北方学院实习医院，是解放军总医院远程医学中心站点医院。

在学科建设上，按照“特色骨科、综合发展”的思路，逐步完善了以骨科治疗为主导的全院综合治疗体系的协调推进和互动发展，主要是三个特点：

1、中西医结合特色治疗，实现了手术与非手术的优势互补。当前，西医骨科是市级重点学科，已基本实现了三级学科分科，主要分为创伤骨科、关节骨科、脊柱骨科、手外科、足踝骨科、骨肿瘤科、小儿骨科及运动医学科等。创伤骨科在四肢骨折及复杂骨折如骨盆、髋臼骨折等治疗上均达到国内先进水平；关节骨科能独立开展人工肩、髋、膝关节臵换，在本地具有良好的声誉；脊柱骨科能够高质量完成脊柱骨折及颈、胸、腰椎退行性变手术，手术治疗例数逐年增长；手外科能够熟练进行断肢断指再植、手部开放骨折及常见皮瓣治疗；足踝外科在治疗跟骨、距骨及足部畸形已达到国内先进水平；小儿骨科及骨

肿瘤骨结核科在学科建设上也获得了长足进步，当前能够开展常见骨折及肿瘤切除手术，是我市唯一专科治疗科室；运动医学科已完成人才储备，正处于高速发展时期，是我院迎接奥运及满足本地医疗需求重点发展学科。

中医骨伤科是省级重点学科，传承并发扬了中医非手术诊治骨伤疾病优势，应用手法正骨复位小夹板外固定治疗骨折、脱位，应用推拿、按摩、熏疗、牵引及内服外用药物等传统中医方法治疗颈肩腰腿痛疾病，效果独特，在晋、冀、蒙一带享有很高声誉（每年还吸引不少蒙古国患者前来就医）。

2、骨科与康复医学科一体化发展，有效提高骨科患者治疗效果。目前我院康复治疗中心设施先进，人员专业性强，技术过硬，临床经验丰富，能够对骨科患者在整个围手术期进行全程指导及干预介入，能够有效弥补临床科室在功能锻炼方面的不足，从而提高患者术后恢复效果，达到良好的临床治疗目标。

3、围绕骨科推进相关科室协调发展，为骨科提供强有力的技术支撑。当前我国已进入老龄化社会，作为我市骨专科医院，承担了大量高龄病人的手术治疗（2012年—2014年收治70岁以上老年骨患者达1635人，其中90岁以上达33人），这些高龄病人不可避免地会同时伴随一些内科疾病，为保障这些病人顺利度过围手术期，达到最大程度的临床康复，我院内、外、妇、儿及其它相关科室的协调发展与通力协作，有益地补充并配合了高龄骨患者的手术诊断与治疗，已成为我院骨科的一大亮点。

二、我院助推申奥工作情况

（一）以申奥为契机，全员学习培训，炼内功强素质

为提高全院医务人员对申奥机遇的认识和把握，增强与奥运需求

接轨的能力，我们把学习培训练内功做为申奥的基础。一是加强宣传，营造申奥氛围。3月份以来开展了礼仪培训、技术竞赛，召开不同层次的“我为申奥助力”主题座谈会，增强了提高业务技术、提升道德修养和提高外语水平的主动性和自觉性；二是强化学习培训，提高技能。

1、每周三做为“全院学习日”，形成制度，严格执行；

2、每月外请专家教学讲座和教学查房一次；

3、每周二组织相关科室参加301医院的远程教学和病例讨论；

4、利用每日晨会和查房时间学习交流新技术、新进展，提高医疗技术水平。三是选派医疗骨干外出学习，培养人才。2013年到2014年共选送90多名医护、医技人员到北京积水潭医院、301医院、北医三院、河北省三院等省级以上三级医院中长期学习培训和参加学术交流，目前进修的部分医疗骨干已成为学科带头人，两年来已引进开展了37项新技术及新项目（关节镜微创手术、脊髓型颈椎病后路单开门锚钉内固定术、粗隆间粉碎骨折并股骨头缺血坏死一期全髋人工关节臵换术等），有些技术及项目还填补了我市骨科领域的空白。四是高标准招聘，储备人才。我院被列入申奥保障医院以来，市政府、市卫生局、市人事局每年为我院增加人员编制，而且帮助我院引进高学历、高职称、外语水平高的人才提供了相关便利，近两年来相继招聘本科以上医务人员50名，研究生6 名，储备了人才，增强了医院发展后劲。

（二）积极参加申奥公益活动，营造申奥氛围，提升我院形象 为提高我院申奥定点保障医院的社会影响力和服务能力，我院积极参与张家口市申奥办和体育局共同举办的张家口首届全民健身大赛，不仅为此次活动义务提供医疗保障和申奥宣传，而且开展了“关爱老年人骨健康”义诊和为全市青少年足病筛查两项公益活动，并为群众提供治疗方案，为全民健身、助力申奥提供了医疗保障。

（三）积极与北京大医院对接，寻求技术扶持

京津冀协同发展，与北京联合申办冬奥会，是张家口面临的一次历史性机遇，也是我院发展的重大机遇。为此，我院积极与北京积水潭医院、北医三院、解放军总医院进行了深度对接，并得到了市政府领导、卫生局领导的大力支持，李宏副市长、市卫生局吕云副局长、梁岩茹副局长与我院一起两次到以上医院进行对接和联系，取得了较好的成效：

1、与积水潭医院的对接情况

我院与积水潭医院多年来一直保持良好的技术合作关系，常年邀请专家来我院进行教学查房和手术示教，近几年我院已有20多名医护人员到该院进修学习，目前这批人才已成为我院的专业骨干和优秀管理人员。而且在积水潭医院的技术协作和指导下，我院骨科在张家口市有较前沿的学术和技术。近期积水潭医院领导及相关科室已安排与我院就进一步对接进行深度交流与洽谈。

2、与北医三院和解放军总医院的对接情况

在各级领导的支持下，我院积极争取，今年七月份我院被批准为解放军总医院“十院百科”帮扶单位，依托远程医学平台，对我院的医疗技术和管理进行指导，并可优先接受进修人员。与北医三院还在洽谈中，拟申请该院对我院的运动医学科进行人员和技术的帮扶。

三、我院与北京积水潭等医院合作项目需求及可行性、必要性

（一）需积水潭医院支持的项目需求

1、把张家口市第二医院做为积水潭医院的分院或医疗合作体成员，并挂牌对外宣传。专家每月定期坐诊、手术、教学；每月进行2-3个学时的技术讲座，提高医院管理和技术能力。

2、帮带我院规范冬奥会医疗保障的路径管理，并借助此平台规范

我院的管理标准，指导我院与国际、与北京接轨，力争在奥运会前建成三级医院，完成好冬奥会和后奥运重点医疗保障任务。

3、指导我院建成骨科创伤急救诊疗中心，进一步细化骨科三级学科；把我院运动医学科及相关骨科作为重点学科进行帮扶，重点是人员培养、技术支持和规范化管理等，帮助打造创伤骨科和运动医学科成为省级以上重点学科

4、优先接纳我院进修学员，每年接收我院5--10名医护人员到北京积水潭医院免费进修学习，参与查房、手术、疑难病例讨论、学术交流等，加快医疗队伍建设。

（二）项目合作的可行性和必要性

1、项目合作的可行性

（1）时机优势：北京与张家口将联合申办2022年的冬奥会，张家口市政府已将张家口市第二医院确定为冬奥会定点医院并列入重点扶持单位。依托这一优势，开展技术帮扶、学科帮扶、管理帮扶、设备帮扶等，并利用积水潭医院声誉和技术指导，提高我院医疗服务能力。

（2）诊疗优势：我院是我市骨科专科医院，经数十年的发展，中西医结合治疗骨科疾病特色凸显，已基本实现三级学科划分，拥有一批技术较精湛，医德高尚的学科带头人，传统上与北京积水潭医院、北医三院、解放军总医院等国内知名医院一直有密切联系，我院骨科技术骨干也大多数都曾在这三家医院进修学习过，在创伤、骨病及软组织损伤等方面均有深厚的技术及人才基础，有进一步深度合作的条件。

（3）交通优势：张家口市与北京距离仅有200公里，为助力京张联合申奥，张家口军民合用机场已经通航，国家规划在张家口与北京

建设的城际高铁也可能将于今年正式开工，加上已建成及正在建设的数条高速公路，3－4年后京张将形成一小时都市圈，这大大拉近了京张时空距离。

2、项目合作的必要性

（1）构建张家口市骨科创伤急救诊疗中心的需要

我院骨科经过数十年的发展建设，已经成为张家口市及周边地区影响力最大的骨科医院，但因各种原因，当前无论从医院的硬件还是人才培养均存在一定程度的不足，还需进一步的提高。这导致我市及周边地区的部分骨科患者不能在家门口享受高质量的医疗治疗。而到北京大医院治疗，不仅增加患者经济负担，客观上也加剧了北京大医院人满为患的困局。成立京张联合的张家口骨科创伤急救诊疗中心，有利于我院骨科技术水平的提升，有利于骨科的精细化和专业化发展，有利于我院骨科品牌的建设，有利于缓解患者就医困难，有利于缓解北京大医院人满为患的现状。而且在一定程度上促进了张家口市卫生行业整体水平的提高，为张家口市长远规划和各项事业发展相匹配打下坚实的基础，也为全民滑雪运动和山地运动的普及提供长久可靠的医疗保障。

（2）老龄化社会的需要

随着社会的发展及医疗技术水平的不断提高，我国已进入老龄化社会，当前，老年骨科患者的大量增加，使之成为骨科最为关注的重点，老年病人的特点，要求拥有更高医疗技术条件和更好的医疗设施，因此在充分挖掘内部潜力的基础上，与北京先进的医疗单位合作，提高、发展、壮大我院的技术力量，为老年骨健康提供保障。

（3）申奥助力的需要

冬奥会的医疗应急保障工作，需要过硬的技术和丰富的救援经验，我院作为冬奥会定点保障医院之一，骨科技术水平在我市及周边地区就有一定的影响力，但仍与我们将要承担的任务有一定差距，成立骨科创伤急救诊疗中心，挖掘潜力、引进人才及经过北京知名大医院骨科专家帮助进行学科建设，利用几年的发展，达到奥运需求保障和后奥运经济的保障。

（4）未来城市定位发展的需要

坚持科学发展、致力跨越赶超、实现绿色崛起、打造强势名城是我市未来发展的定位，特别是申奥和后奥运将使我市成为与世界接轨的城市，在积水潭医院的技术帮扶下，管理和技术达到国际化水准。这将极大地增加我市的社会医疗资源，不仅可以满足群众长久就医需要，而且在一定程度上促进了张家口市卫生行业整体水平的提高，为张家口市长远规划和各项事业发展相匹配打下坚实的基础。

（5）医院自身发展的需要

随着国家医改政策的完善，二级医院的发展定位立足在某一专科领域的精细化发展建设。我院希望在北京积水潭医院的帮扶和支持下，在全院医务人员的共同努力下，我院的骨科诊疗水平进一步提高，未来飞跃性的发展必须有更高的平台支撑，特别是与积水潭医院合作后，建成骨科创伤急救诊疗中心，更好对接北京乃至全国、全世界医疗，更好为我市人民群众骨健康保驾护航。

张家口市第二医院 2014年8月26日

第五篇：2015年京津冀协同发展出台的政策

2015年京津冀协同发展出台的政策

1、《京津冀协同发展规划纲要》

2、《加快发展现代保险服务业的实施意见》

3、《沿海地区发展规划》

4、《京津冀商贸物流发展规划》

5、《推进京津冀交通一体化率先突破的实施方案》

6、《京津冀公交等公共服务领域新能源汽车推广工作方案》

7、《环渤海地区合作发展纲要》

8、《京津冀及周边地区落实大气污染防治行动计划实施细则》

9、《关于加强京津冀人大协同立法的若干意见》

10、《开发性金融支持京津冀协同发展合作备忘录》

11、《京津冀空气重污染预警会商与应急联动工作方案》

12、《京津冀及周边地区大气污染联防联控2015年重点工作》

13、《关于建立京津冀政协主席联席会议制度的意见》

14、《京津冀城际铁路网规划》

15、《津冀沿海港口协同发展规划研究》

16、《北京、天津、石家庄市市域（郊）铁路网规划》

17、《北京、天津铁路枢纽总图规划》

18、《北京(曹妃甸)现代产业发展试验区产业发展规划》

19、《京津冀交通一卡通互联互通实施方案》

20、《京津冀协同发展产业转移对接企业税收收入分享办法》

21、《京津冀农业科技协同创新中心共建协议书》

22、《中关村示范区服务京津冀区域创新合作行动计划（2015-2017）》

23、《京津冀及周边地区中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利70周年纪念活动空气质量保障方案》

24、《京津冀开发区发展报告（2014-2015）》

25、《京津冀造血干细胞事业创新发展合作联盟框架议》

26、《关于推进京津冀民航协同发展的意见》

27、《环首都旅游产业规划》

28、《京津冀自助旅游发展总体规划》

29、《京津冀新能源小客车充电设施协同建设联合行动计划》 30、《京津冀北地区城乡发展规划》

31、《京津冀体育协同发展议定书》

32、《京津冀海关区域通关一体化改革方案》

33、《京津冀及周边地区秸秆综合利用和禁烧工作方案（2014-2015年）》

34、《京津冀文创园区协同发展备忘录》