肿瘤科疼痛病人回访记录表(门诊部)

第一篇：肿瘤科疼痛病人回访记录表(门诊部)

肿瘤科疼痛病人回访记录表(门诊部）

病人姓名 年龄 岁 就诊日期 年 月 日 联系电话 诊 断 回访日期 年 月 日 回 访 者

1.您好！这里是XX医院肿瘤科！为了解您目前的疼痛情况，现需要耽误您几分钟时间询问几个问题，可以吗？

□不可以，终止本次调查 □可以，继续以下问题 2.现在有疼痛情况吗？

□没有

□有(1)疼痛部位：(2)疼痛性质：(3)疼痛评分： 分 3.您目前使用有止痛方面的药物吗？

□没有

□有(1)药物名称： □盐酸吗啡即释片 □盐酸羟考酮控释片 □硫酸吗啡控释片

□盐酸吗啡缓释片 □芬太尼透皮贴剂 □吗啡针 □其他(2)是否按医嘱按时按量正确使用止痛药物？

□是 □不是，回访者意见 4.使用止痛药物后有无以下反应？

(1)便秘

□没有 □有,情况是 1次/ 日； 辅助排便措施(2)恶心、呕吐

□没有 □有,情况是

(3)嗜睡

□没有 □有,情况是

(4)眩晕

□没有 □有,情况是

(5)尿储留

□没有 □有,情况是

(6)肠梗阻

□没有 □有,情况是

(7)呼吸抑制

□没有 □有,情况是 回访者对(1)至(7)的处理意见 5.有无关于使用止痛药物的顾虑？

□没有 □有,情况是:;回访者建议 6.您对我们的服务是否满意

□是 □否，您的意见和建议是

谢谢您的配合，当您有关于疼痛的任何疑问时请您拨打医院肿瘤疼痛热线XXXXXXXXXX。祝您早日康复！

第二篇：肿瘤科疼痛病人的护理

肿瘤科疼痛病人的护理

疼痛的定义：疼痛(pain)是一种复杂的生理心理活动，是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应

肿瘤病人的疼痛有三类病因

1.与肿瘤有关的病因：肿瘤可以种种方式引起疼痛，肿瘤直接浸润引起的疼痛，最常见的原因是骨转移、压迫神经或浸润破坏神经。

2.治疗引起的疼痛：抗癌治疗引起的疼痛主要来自三方面：手术治疗、化疗和放疗。此外一些诊断肿瘤时采取的检查手段也可引起一定程度的疼痛，如腰穿取脑脊液、取血标本、血管造影、内窥镜检查和取组织活检等，主要是因原发性伤害、炎症或反射活动所致。此外，放疗和化疗抑制免疫系统，使病人易受病毒、细菌和真菌感染引起疼痛，如带状疱疹、水痘等。

3.与肿瘤无关的合并症：疼痛可由同时存在的良性疼痛所致，可因抗癌治疗或肿瘤进展而加剧，例如椎间盘脱出、骨质增生、骨关节炎、风湿、类风湿、偏头痛等

疼痛 也是恶性肿瘤中晚期常见症状。由于肿瘤的快速生长、破溃、感染等使神经末梢或神经干受到刺激、牵拉或压迫，可出现持续性隐痛、刀割样疼痛、放射性剧痛等。空腔脏器肿瘤引起梗阻时，可出现阵发性绞痛。

肿瘤疼痛的减轻方法：

1.放射疗法：对骨转移止痛效果好。2.化学疗法：通过减少肿瘤体积达到止痛。

3.手术治疗：切除肿瘤，去除病因，疼痛自然消失。

4.药物疗法：世界卫生组织（WHO）推荐的三阶梯止痛方案，可根据具体情况用于疼痛病人。

三阶梯止痛法是指在止痛药选用过程中由弱到强，按阶梯逐级增加。一级止痛应用非鸦片类药物，其代表药是阿斯匹林、扑热息痛等；二级止痛是在使用非鸦片药物不能解除疼痛时加入弱鸦片类药物，其代表药是可代因、右旋丙氧芬等；三级止痛是以上联合用药仍不能解除疼痛时可使用强鸦片类药物，如吗啡、杜冷丁等。对每一阶梯均可根据病人的情况加用辅助药物，辅助药物可改善患者症状，与止痛药物联合使用可取得更好的止痛效果。

给予镇痛药的途径有口服，舌下含服，肌肉、皮下、静脉、硬膜外、蛛网膜下腔注射，外周神经封闭，灌肠等方式。无论哪一途径均须正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间。止痛药物应有规律地按时给予，由小剂量逐渐增加，直到能控制疼痛为止，下一次给药应在前一剂量药物消失之前给予，才可连续不断地解除疼痛。

镇痛药最佳给药时间是在疼痛发生之前，一般先用口服镇痛药，以阿斯匹林较好。由于去痛片含非那西丁，对骨髓有抑制作用，特别是放疗和化疗的病人不宜长期使用。癌症晚期疼痛加重，可代因和阿斯匹林同时服用有较好的止痛效果，疼痛剧烈需用杜冷丁、强痛定等吗啡代用品止痛。由于持续疼痛可使痛阈降低，而且疼痛本身对止痛剂有相当的对抗作用，所以要尽可能做到于病人未痛或开始疼痛时给药。另外中医中药在止痛方面也有独到之处，在使用成瘾性止痛药之前应尽量考虑中药及针灸等进行止痛。配合中医中药进行止痛往往可以降低吗啡类强镇痛药的剂量。

5.神经破坏术：通过将受侵害的神经用无水酒精或酚甘油将神经杀死，达到永久止痛，一般用于止痛药均无效的肿瘤。

6.PCA：目前国内外较流行，即病人自控镇痛，通过将导管置于静脉血管、硬膜外腔、皮下等部位，将止痛药按照病人自己的需要自我控制将药物泵人体内以达到止痛效果。

7.其他：肿瘤病人精神上的过度紧张和焦虑常会使疼痛加重，因此在给予镇痛药的同时还要特别注意非药物镇痛的护理。护理人员可通过正确引导，告诉病人疼痛是一种常见的病理状态，烦燥和忧虑只会加重疼痛；并通过共同讨论病人感兴趣的问题、听音乐、看影视、回忆值得留念或愉快的事情来分散病人的注意力，去除病人的烦燥和忧虑。在疼痛加剧时可指导病人做放松操，有意识地训练病人的意志和毅力。病人短暂疼痛可采用叹气、打呵欠等方法；持续性疼痛可采用腹式呼吸，并嘱病人屈膝、屈髋，放松腹肌、背肌、腿肌，闭目，缓慢地呼吸。表面刺激止痛也是常用的辅助方法，如冷湿敷法和温湿敷法等。

殷切的关心、体贴亦可缓解病人的疼痛。一旦疼痛发作，护理人员来到病人面前即给病人带来信心和宽慰。适当地在病床边多逗留片刻，摸一下病人的手，轻拂疼痛部位，梳理一下蓬乱的头发，用热水擦一下颜面，更换一下体位，都是对病人精神上的安慰，都可减轻疼痛。此外环境对病人的情绪也有一定的影响。病人居室安静、光线柔软、室温适宜，常可减少镇痛剂用量和延长用药时间。通过对患者的观察，确定疼痛的性质，建立相应的护理措施，以合理的用药和恰当的语言及抚慰达到镇疼或缓解疼痛的目的。

第三篇：回访记录表

江西省烟草专卖行政执法回访反馈表 首先，感谢你（贵单位）对我局烟草专卖管理工作的理解和支持；请你（们）结合对本次烟草专卖执法工作的感受，根据以下选项填写意见后反馈给我局，谢谢！

1、本次执法工作是什么行政行为？许可□检查□ 处罚□

2、本次执法工作是哪级部门？市级局□县级局□

3、执法人员是否言词得当、举止文明？是□否□

4、执法人员是否耐心说明标准要求和违法条款？

是□否□

5、执法人员在工作过程中是否有吃、拿、卡、要等行为？

是□否□

6、执法人员是否在承诺的时限内为你们服务？是□ 否□（许可证作出书面行政许可决定20日内或许可证发放送达10日内；行政处罚案件处理：1个月内（案情复杂延期的除外））

7、执法人员是否有提出了个人的利益要求？ 是□否□

8、《烟草专卖执法行为纪律规定》和《江西省烟草专卖行政执法人员禁酒令》是否张贴？是□否□

9、对我局执法人员的总体印象如何？

满意□一般□不满意□

10、有其他情况反映的，可另行附纸反映。

姓名：案卷号 ：

第四篇：回访病人常用语

回访病人常用语

您好：您是XXX家吗？

我们是青州市中医院回访办公室，出院以后这段时间感觉身体恢复的怎么样啊？科里的医生回访您了吗？注意事项都嘱咐清楚了吧？您在住院期间，X科的医生、护士和你们所接触的其他工作人员对你的服务怎么样啊？服务环节还有那些不足之处？医院的病房环境怎么样？医德医风方面有问题吗？

谢谢您提的宝贵意见，针对不足之处，我们会及时加以改进。谢谢您对我们医院的信任与支持，祝您及家人身体健康！

第五篇：病人回访制度

病人回访制度

为进一步加强我院行风建设，提高服务水平，提高群众满意度，构建和谐的医患关系，结合我院实际情况，制定病人回访制度。

一、回访人员、形式

1、住院病人由管床医师负责回访，门诊手术病人由首诊医师负责回访。

2、回访人员可以采取电话、上门探望等形式。

3、产后康复可兼产科出院产妇随访。

二、回访内容

1、了解患者康复情况；

2、听取患者及家属的意见和建议；

3、提供健康常识，指导病人康复锻炼、生活起居、饮食规律、用药指导、自我保健；

4、征求病人对医疗服务的意见、建议和需求；

5、督促病人定期复诊；

三、回访时间：

1、住院病人回访在病人出院后一周内完成。

2、对门诊手术病人、转诊病人中有疑难病例或未确诊的必须在一周内回访。

四、回访管理

1、病房建立对病人回访登记的专用簿，指定专人为本科室回访病人网络员，负责做好医务人员回访病人统计工作。

2、登记簿格式：回访日期、姓名、性别、年龄、地址、电话、患病名称、出院日期、病人意见和建议、改进措施等。

五、回访病人注意事项：

1、回访病人时语言亲切，态度诚恳，有耐心和爱心。

2、帮助病人了解看病的流程，得知病人要回院复查时，要告知医生的坐诊时间，使病人少跑冤枉路。

3、帮助病人时不应随便承诺，有寻求帮助的病人，能做到的，应尽力去帮助，如做不到的服务，要向病人解释清楚，得到病人的理解，做到诚信服务。

六、其他要求

1、对病情较重、行动不便及无法用电话联系的可上门探望；对需上门回访者，由科室主任上报质控科，质控科定期汇总后统一安排。

2、各科室要及时登记病人的患病情况、诊断及联系电话和联系人，要求住院病人均有登记。

3、认真登记好回访记录，质控科随时组织人员抽查。

泊里中心卫生院 2014年2月20日